Остатки пищи в миндалинах

Автор:
Алексей Шевченко

16 октября 2019 23:39Категория:
Как сохранить здоровье подольше?

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Всем известно, что без ежедневной гигиены полости рта сохранить здоровье невозможно. Поэтому мы не ленимся чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Но иногда, особенно если человек приболел, этого бывает недостаточно, и в толще миндалин начинает скапливаться очень неприятное вещество, образующее пробки. В этой статье я хочу поговорить о том, как убрать пробки в горле.

Лечить или не лечить?

Если человек страдает хроническим тонзиллитом (особенности этой болезни описаны тут) или целым рядом других болезней зубов и слизистых оболочек полости рта, то гнойные пробки (или, как их называют медики, тонзиллолиты) появляются практически всегда. Но с этим явлением может время от времени может сталкиваться и абсолютно здоровый человек. Это связано со строением миндалин.

Скопление неприятных белых комочков на поверхности и в толще миндалин не всегда является симптомом тяжелой болезни, требующей сильнодействующих лекарств или хирургической операции. Довольно часто подобное возникает при недостаточной гигиене полости рта.

Например, человек не забывает чистить зубы утром и вечером, но этого недостаточно. Миндалины могут быть очень большими и рыхлыми (что само по себе является одним из вариантов нормы) – в этом случае после каждой еды в них будут застревать микроскопические кусочки пищи, что очень быстро приведет к формированию больших пробок, издающих дурной запах.

Подобные образования удаляются очень легко, но еще легче не допустить их возникновения. Для этого нужно не забывать тщательно полоскать рот и горло после каждого приема пищи, используя обычную кипяченую воду. Кроме того, если в течение дня возникает ощущение, что полость рта утратила свежесть, то перед тем как хвататься за жевательную резинку (которая тоже не помешает) нужно опять-таки прополоскать горло.

Для решения проблемы пробок можно также воспользоваться позой йоги под названием симхасана (поза льва). Регулярное выполнение этого упражнения помогает миндалинам естественным путем освобождаться от всего лишнего.

Техника выполнения этой асаны подробно описана здесь.

Откуда они берутся?

Если посмотреть на небную миндалину невооруженным глазом, то она кажется довольно гладкой. Но на самом деле эта лимфоидная ткань испещрена узкими и извилистыми тоннелями — криптами. Благодаря такому строению крошечная миндалина приобретает огромную наружную поверхность. Это кажется невероятным, но если «расправить» оболочку миндалины, то она покроет площадь почти в 300 квадратных сантиметров.

В криптах постоянно идет важнейший процесс, отвечающий за исправную работу иммунной системы. Но, как уже говорилось, в них могут забиваться частицы пищи, на которых тут же начинают размножаться различные бактерии (во рту здорового человека постоянно присутствует 200–500 видов бактерий, а их общее число измеряется миллионами).

Иногда эта масса, состоящая из полуразложившейся пищи и бактерий, может пропитываться солями кальция и другими веществами. Из-за этого цвет пробок может быть не только белым, но и серым, желтым, коричневым и даже красным.

Размер пробок у здоровых людей обычно не превышает нескольких миллиметров, а масса – нескольких миллиграмм. Но в редких патологических случаях они могут достигать поистине огромных размеров. Всего в медицинской литературе описано около пятидесяти случаев извлечения из миндалин гигантских тонзиллолитов.

Вес одного из самых больших тонзиллолитов составлял 42 грамма, а размер 4,1 х 2,1 сантиметра.

Как от них избавиться?

У идеально здорового человека миндалины обладают способностью самоочищаться, и никаких дополнительных действий предпринимать не нужно. Человек даже не подозревает о том, что у него в горле идет какой-то процесс. Но подобное здоровье встречается крайне редко. У большинства же людей даже при полном отсутствии боли в горле на миндалинах периодически появляются тонзиллолиты.

Если пробки не вызывают недомогания и не связаны с хроническим тонзиллитом, то никакого лечения они не требуют – достаточно просто тщательно соблюдать гигиену рта. Регулярная чистка зубов, использование зубной нити, своевременное обновление зубных щеток, ежедневное полоскание горла – все это предотвращает избыточный рост бактерий, поэтому тонзиллолиты либо не успевают образоваться, либо являются настолько маленькими, что миндалины самостоятельно от них очищаются.

Но если пробка все-таки успела разрастись, то от нее нужно избавиться. Сделать это необходимо по нескольким причинам:

наличие пробок придает дыханию неприятный запах;
могут возникать болевые ощущения;
пробка является источником инфекции и создает угрозу внезапного развития воспалительного процесса в других органах (легких, почках и так далее) – такое хоть и редко, но случается.

Самым безопасным способом избавиться от пробки, которую не удается удалить при помощи полоскания, является обращение к врачу. Отоларинголог быстро и без боли промоет миндалины, и горло опять станет чистым.

Некоторые люди предпочитают чистить горло самостоятельно. Сделать это, вообще говоря, не сложно, но нужно проводить всю манипуляцию предельно внимательно, а весь инвентарь держать в идеальной чистоте. Использование грязного шпателя или ватной палочки может обернуться тяжелой ангиной с непредсказуемыми последствиями.

Кроме того, необходимо помнить, что весь инструмент, которым производится манипуляция, очень быстро становится скользким. В такой ситуации велика опасность проглатывания ватной палочки или даже шпателя — ведь при нажатии на ткани в горле могут возникнуть мощные спазмы. Если же инородный предмет попадет в пищевод, то потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Удаление пробок

Если все-таки принято решение удалить пробки в домашних условиях, то необходимо как следует подготовиться к «операции». Для этого понадобятся следующие предметы:

стерильные ватные палочки или медицинский шпатель;
зубная щетка;
мощный светильник;
удобное зеркало;
проточная вода из крана;
дезинфицирующий раствор для полоскания горла.

Сначала нужно внимательно осмотреть каждую миндалину, и определить, где находятся пробки. Их будет легче заметить, если периодически напрягать горло, сильно высовывая язык и произнося звук «ах-х-х».

Затем нужно очень крепко зажать в пальцах ватную палочку (рабочую головку можно слегка смочить водой), поддеть ею пробку и удалить ее с поверхности миндалин. Если пробок несколько, то для удаления каждой из них лучше использовать свежую палочку – это сведет к минимуму возможность инфицирования тканей и воспаления.

Если пробка не поддается, то можно осторожно нажать палочкой на окружающие ткани, чтобы удалить гной выдавливанием. Это движение нужно производить с ювелирной точностью, так как слизистые оболочки очень легко травмируются. Также нужно внимательно следить за движением пробки, чтобы не загнать ее вглубь крипты, что чревато воспалением.

После удаления каждой пробки горло нужно тщательно и обильно прополаскивать.

Во время процедуры во рту выделяется очень много слюны – всю ее необходимо удалить.

Если пробки не поддаются, значит, они слишком сильно разрослись, либо залегают очень глубоко. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Ирригатор для полости рта – отличное решение

Избавиться от пробок самостоятельно можно и с помощью специального ирригатора. Этот способ намного более безопасный, чем удаление палочками или шпателями.

Сопло насадки ирригатора нужно установить напротив проблемного участка миндалины (но не касаясь слизистой оболочки) и включить минимальную мощность. Пробку обрабатывают струей воды до тех пор, пока она не выскочит.

В завершении процедуры промывания необходимо хорошо прополоскать рот и почистить зубы.

Следующий видеоролик показывает процесс чистки горла от пробок при помощи ватных палочек. Но я должен сразу предупредить, что это зрелище настолько специфическое, что выдержать его может далеко не каждый. Тем, кого мутит даже от обычных фотографий воспаленных тканей, этот ролик лучше не смотреть.

А теперь, дорогие читатели, я предлагаю вам высказать свое мнение по этой проблеме в комментариях, а также поделиться ссылкой на статью с друзьями на других ресурсах.

Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 2019 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.

Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.

Вам так же может быть интересно

При кашле изо рта вылетают небольшие плотные комочки. Думал, остатки пищи… А сегодня родил крупный зловонный комок. Неужели это гной такой плотный? Или какие-то загадочные полипы? В ужасе заглянул в глотку. На гландах разместились белые «пушистые» комочки. Взял зубную щетку и надавил. Из глубины показались серо-желтые червячки, которые так, извиняюсь, воняли, что просто ужас! Чуть не стошнило… Я в панике!При кашле изо рта вылетают небольшие плотные комочки. Думал, остатки пищи… А сегодня родил крупный зловонный комок. Неужели это гной такой плотный? Или какие-то загадочные полипы? В ужасе заглянул в глотку. На гландах разместились белые «пушистые» комочки. Взял зубную щетку и надавил. Из глубины показались серо-желтые червячки, которые так, извиняюсь, воняли, что просто ужас! Чуть не стошнило… Я в панике! Роман

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ в клуб желто-белых комочков

Комочки в лакунах миндалин есть у всех людей. Это НЕ прогнившая сметана! Люди выдумывают про семечки, орехи, творог!!! Точно так же туда попал бы и кусок сырой моркови, так нет же! Подобно ушной сере, в лакунах миндалин постоянно образуется секрет. Здоровые миндалины очищаются самостоятельно. Хронический тонзиллит похож на запор. Неприятный запах оттого, что комочки долгое время находятся в лакунах. У свежих комочков неприятного запаха не бывает. Широкие лакуны — это на всю жизнь. Придётся следить за горлом так же, как за зубами — каждый день. Видите, что-то болтается — удалите и прополощите горло. Лакуны очистятся, и все будет хорошо.

Удалить пробки можно с помощью ушной палочки, ложки, шпильки, указательного пальца, промывания шприцом или зубным ирригатором. Чтобы не было рвотных позывов, надо за 30 минут до процедуры разжевать 2 таблетки фалиминта — это легкая местная анестезия.

Видео. Девочка 12-ти лет удаляет пробки на гландах ушной палочкой

Важно!!! При травме миндалин в кровь проникают бактерии. Поэтому после удаления пробок может подняться температура, появится ломота, головная боль, боль в горле. Спасает парацетамол или нурофен.

При пробках на гландах помогают полоскания

Важно!!! Полоскать горло нужно 2-3 недели не меньше 3-х раз в день (можно больше). НЕ эффективны: ИРС 19, леденцы (Имудон, Тонзилгон, Лизобакт, Септолете), а так же любые спреи (Гексорал, Тантум верде, Ингалипт).

Растительные средства для полоскания горла: кора дуба, ромашка, шалфей, календула, подорожник, корень аира, хлорфиллипт спиртовой р-р 1% (развести водой по вкусу), стоматофит, малавит, ротокан, растительное масло, березовый деготь.

Химия для полоскания горла: мирамистин, октинисепт (разводить 1:6), хлоргексидин, диоксидин (1 ампула на стакан воды), фурацилин (2 таблетки на стакан воды), керосин, водка, ополаскиватели для полости рта (листерин), 3% перекись водорода (развести 1:1).

Раствор от доктора Хауса для полоскания горла: 0,5 литра кипяченой воды + 3 столовые ложки поваренной cоли + 1 столовая ложка соды + 1 капля йода — жжет сильно, но иногда помогает.

Как лечит доктор Эрисман: Принимать масло тыквенной семечки по 1 чайной ложке утром натощак. Поев, полоскать горло морской водой или раствором фурацилина. Полоскать так: во рту небольшое количество раствора для полоскания; слегка наклоняя голову вправо и влево, произносить гласные «О», «А», «Ы». Вечером принять 1 чайную ложку масла тыквенной семечки. Перед сном полоскать горло вяжущими средствами. Например, кора дуба или лист эвкалипта. Выплёвывать надо так, как будто вы отхаркиваете мокроту. Курс лечения 14-21 день.

«Наукоемкие» методы — дороги и никакой гарантии

Мазок из зева на флору и грибы с определением чувствительности к антибиотикам. В 100% высевается какая-то дрянь. Чаще стафилококки или стрептококки. Реже грибы. Вам предложат два варианта лечения АНТИБИОТИКИ или БАКТЕРИОФАГИ. Результат удручающе недолговечен. Скорее всего через 1-3 месяца вы вновь станете членом «Клуба Желто-Белых комочков».

Гланды «отдают» в голову, сердце, суставы, почки

Основанием для удаления миндалин с точки зрения официальной медицины являются: ангина чаще 4-х раз в год, осложнения на сердце, суставы, почки и другие органы.

Народ, полоскание, ковыряние и промывание — не выход. За год я переболела ангиной 11 раз. Все эти комочки, постоянные боли в горле! Гланды работают как иммунный орган, когда здоровы. Если в них пошел патологический процесс — все, курите какао! Врачам пофиг, выписывают фигню всякую. А ты мучаешься по три раза на день, выковыривая и полоща всей возможной гадостью, глотаешь антибиотики, сажаешь желудок… ЗАВТРА ИДУ УДАЛЯТЬ ИХ НАКОНЕЦ-ТО, УРА!!! Немного страшно, но по сравнению со всем тем, что они делают с моим организмом сейчас, это полная фигня!!! Ольга

Я не за безоговорочное вырезание гланд. Надо пробовать лечение. Но, больше двух лет онанировать свой организм всевозможными медикаментозами и настоями подорожника — тупо. Не насилуйте себя. Не помогает — решитесь на операцию. Я сделал это и не жалею. Теперь я могу нормально общаться с людьми и не дышать в ладошку. Алексей

Смотри подробности: Как удаляют миндалины по-современному, Как лучше удалять гланды: под местным или общим наркозом

Видео. Удаляют миндалины электрокоагулятором

К сожалению, удаление миндалин не панацея. У этих зловонных комочков отсутствуют всякие моральные принципы. Гланд не 2, а целых шесть, и в глотке они тоже есть, мы их не видим! Иногда паразитовидные вонючки гнездятся там.

Гланды удалены. Когда они были, та же х-ня с комочками и их регулярными удалениями и вонью. Так достало, что пошла и удалила. Так на этом не закончилось! Комочки воняют и выходят все равно! А гнездятся уже где-то ниже, в слизистой гортани. Елена

Экзотические способы лечения

Миндалины выводят токсины из организма. Лечить фарингит, тонзиллит и т. п. — это лишь попытка устранить следствие. НАДО ЗРЕТЬ В КОРЕНЬ. Требуется очистка организма в целом, изъятие накопившегося яда из тканей. Есть только один способ полной очистки организма — голодание. Есть мнение, что «лечащим» цветом хронического тонзиллита является небесно голубой.

Хочу обнадёжить абсолютно всех: хронический тонзиллит при жесточайшей дисциплине и самоорганизации — это не приговор.

Мы их победим! Ваш Диагностер.

Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.

Метки: ангина горло

У некоторых людей на поверхности миндалин образуются гнойные пробки – тонзиллолиты. Если они не сопровождаются повышенной температурой и дискомфортом, никаких мер принимать не нужно. Однако при разрастании их необходимо удалять.

Как убрать гнойные пробки с миндалин в домашних условиях. Когда для их удаления нужно обращаться к врачу.

Почему образуются пробки на гландах

Миндалина имеет сложное строение. Гладкая на вид лимфоидная ткань состоит из углублений – фолликулов.

Интересный факт! Гланды обладают большой поверхностью, общая площадь составляет около 300 см2. В фолликулах постоянно происходят иммунные процессы самоочищения от забившихся остатков пищи, бактерий, вирусов, грибков. В ротовой полости обитает около 500 видов различных микроорганизмов.

Но человек ничего этого не замечает. Вот поэтому скопление белых или жёлтых комочков на гландах не всегда обозначает заболевание острой ангиной, при которой требуется обращение к врачу и срочное назначение антибиотиков.

Если человек страдает хроническим тонзиллитом, стоматитом или зубным кариесом, пробки на миндалинах образуются часто. Тонзиллолиты образуются вследствие рыхлой структуры миндалин или несоблюдения гигиены полости рта.

Иногда с ними сталкиваются здоровые люди вследствие особенностей структуры гланд. Если обладатель больших и рыхлых миндалин забывает чистить зубы утром и вечером после еды, в фолликулах застревают кусочки пищи. На них тут же начинают размножаться бактерии, издающие гнилостный запах.

В этом случае можно удалить пробки из миндалин самостоятельно в домашних условиях, ниже предложены способы, как это сделать. Такие отложения на гландах пропитаны различными веществами или солями кальция. Поэтому цвет бывает желтоватым, белым или коричневым.

Различны и размеры накоплений. В среднем величина колеблется от нескольких миллиметров до 1,5 см. В исключительно некоторых случаях достигает 4 см и веса 42 граммов.

Всегда ли удаляют тонзиллолиты

Если комочки не связаны с ангиной, при этом температура нормальная и самочувствие обычное, то чистка миндалин от пробок в домашних условиях не понадобится вовсе. Но остановить образование тонзиллолитов можно соблюдением гигиены ротовой полости:

Утром и вечером после еды нужно регулярно очищать внутренние и наружные поверхности зубов.
Промежутки между ними щётка не очищает, поэтом нужно пользоваться нитью.
После обеда или каждого перекуса следует полоскать рот готовым дезинфицирующим средством или просто солевым раствором.

Регулярное соблюдение гигиены рта предупредит образование пробок на миндалинах, избавит от неприятного запаха во рту.

Почему нужно удалять тонзиллолиты

Если тозиллолиты достигают больших размеров, от них нужно избавляться, для этого имеются веские причины:

Отложения на гландах представляет собой потенциальный источник инфекции в самой миндалине с развитием тяжёлой бактериальной ангины. Кроме того, возбудители могут распространиться в соседние органы – уши, околоносовые пазухи, гортань, трахею или бронхи.
Пробки, состоящие из бактерий и продуктов их разложения, являются причиной гнилостного запаха изо рта.
Накопления приводят к увеличению миндалин, что затрудняет дыхание и глотание пищи.

Чтобы избавиться от гнойничков, можно применить лечение в домашних условиях методом полоскания.

Внимание! Если пробки не удаётся устранить промыванием, лучший вариант – обратиться к отоларингологу. Врач очищает фолликулы с помощью обычного шприца или специального оборудования с промыванием дезинфицирующими средствами. Такое лечение обеспечит стойкий результат.

Как удалить пробки полосканием

Сначала можно использовать лёгкий и безопасный способ удаления тонзиллолитов полосканием. Для этого применяются различные дезинфицирующие растворы:

Готовится раствор Перекиси водорода 3% из расчёта 1 ст. л. на 100 мл тёплой кипячёной воды. Выделяющиеся во время полоскания пузырьки кислорода смывают отложения на миндалинах. Процедуру проводят 3 раза в сутки. После окончания процедуры ротовую полость промывают обычной водой.
Раствор Хлорофиллипта и Хлоргексидина используется в чистом виде 5–6 раз в сутки.
Содово-солевой раствор готовится в пропорции по 1 ч. л. поваренной соли и натрия бикарбоната на 1 стакан воды. В полученную смесь добавляют 5 капель йода. Полоскание можно делать 6–8 раз в день.
Раствор Фурацилина готовят в пропорции 2 измельчённые таблетки на стакан горячей воды. Полоскание делается 8 раз день, задерживая во рту тёплый раствор в течение 5 минут.

Избавление от пробок подручными средствами

Если вы решили сами очистить горло инструментами, нужно знать, как почистить миндалины от пробок в домашних условиях и не навредить здоровью. Безопаснее всего пользоваться стерильными ватными палочками. Иначе во время процедуры можно занести инфекцию.

Внимание! Нельзя пытаться избавиться от пробок, надавливая на миндалины твёрдым шпателем. Комочек гноя легко вдавливается внутрь с непредсказуемыми последствиями. Кроме того, лимфоидная ткань гланд легко травмируется, что ещё больше усугубит ситуацию.

Помимо того, следует учесть, что инструмент в ротовой полости становится скользким. Во время процедуры может произойти спазм глотки и проглатывание инструмента. Поэтому нужно соблюдать осторожность.

Как удалять пробки с миндалин самостоятельно – пошаговые действия:

При хорошем освещении осмотреть миндалины, определяя места тонзиллолитов. Чтобы их получше разглядеть, выдвиньте язык вперёд и произносите звук ах-х-х.
Обмакните в дезинфицирующий раствор Хлоргексидина или Холорофиллипта головку ватной палочки.
Осторожно надавливая на близлежащую к пробке ткань, подденьте комочек и удалите с миндалин. Важно! Для следующей манипуляции возьмите новую палочку.
После процедуры промойте ротовую полость дезинфицирующим раствором.

Накапливающуюся слюну необходимо сплёвывать, после чего полоскать рот. Ещё один важный момент – нельзя давить на саму пробку. Иначе можно загнать комочек вглубь миндалины, что приведёт к образованию абсцесса.

Что нельзя делать

Белые гнойнички на миндалинах появляются при фолликулярной ангине. Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в горле при глотании. Лечить бактериальное воспаление можно только с помощью антибиотиков.

Местное воздействие на миндалины заключается только в полоскании, смазывании Йодинолом. Никакие другие виды механического воздействия не проводятся. Это чревато распространением бактерий по всему организму вплоть до сепсиса.

Важно! Если вы увидели гнойные образования в горле при высокой температуре, немедленно обращайтесь к врачу.

Как навсегда избавиться от пробок с помощью ирригатора

Лучший способ устранения пробок в миндалинах – лечение в домашних условиях с помощью ирригатора. Миниатюрный прибор функционирует с помощью струи воды. Сопло прибора устанавливается напротив пробки. Воду подают до тех пор, пока не выскочит пробка.

Следует учесть что воспаленные миндалины могут быть повреждены струей воды и может пойти кровь. Пользоваться следует только в случаях когда миндалины в нормальном состоянии и нет болезненности.

После удаления каждого тонзиллолита горло тщательно промывают дезинфицирующей жидкостью.

Пытаться удалять самостоятельно пробки можно, если вы уверены, что они не связаны с острым воспалением гланд. При удалении палочкой необходимо принять меры предосторожности, чтобы не загнать пробку внутрь мягкой лимфоидной ткани.

Чтобы не навредить собственному здоровью, пользуйтесь для этой цели полосканием или ирригатором.

Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — это скапливающиеся в углублениях миндалин кусочки кальцифицированного вещества, которое может быть казеозным (творожистым), мягким, а также достаточно плотным из-за наличия в них солей кальция.

Казеозные пробки состоят из остатков пищи, отмерших клеток эпителия полости рта и бактерий, которые разлагают органику. В некоторых случаях в пробках присутствуют магний, фосфор, карбонаты и аммиак.

Обычно наблюдаются тонзиллолиты беловато-желтого оттенка, но встречаются также серые, коричневые или красные образования (в зависимости от преобладающего в пробках вещества).

Образование пробок в миндалинах относится к главным признакам хронического тонзиллита.

Общие сведения

Хронический тонзиллит по данным ВОЗ занимает второе место по распространенности заболеваний после зубного кариеса, поэтому белые пробки в миндалинах встречаются довольно часто.

Установлено, что тонзиллолиты у мужчин образуются в 2 раза чаще, чем у женщин, и наблюдаются у всех возрастных групп за исключением детей раннего возраста.

Точные статистические данные о частоте распространения отсутствуют, поскольку регистрируются только формы осложненного или часто обостряющегося хронического тонзиллита. При этом многие исследователи отмечали, что миндалины без патологогистологических изменений наблюдаются только у новорожденных, поэтому пробки в миндалинах могут встречаться даже у здоровых людей.

Размер пробок варьируется от 300 мг. до 42 гр.

Виды

В зависимости от содержимого тонзиллолитов, пробки могут быть:

Гнойными. Наблюдаются при остром тонзиллите (ангине), которая протекает в лакунарной или фолликулярной форме.
Казеозными. Наблюдаются при широких лакунах миндалин у здоровых людей и при хроническом тонзиллите.

Причины развития

Причины образования пробок в миндалинах в настоящее время до конца не установлены. В 2019 г. Файн, рассматривая понятие хронического тонзиллита, высказал предположение о развитии заболевания в результате нарушения процесса опорожнения лакун.

Л. Т. Левин и другие авторы отмечали, что появление признаков хронического тонзиллита сопровождается частыми ангинами в анамнезе.

Появление пробок связано со строением миндалин – в каждой миндалине имеются лакуны (углубления), глубина и размеры которых носят индивидуальный характер.

Гнойные пробки в миндалинах возникают при развитии острого воспаления, вызванного проникновением в ткань миндалины патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов или грибков) на фоне снижения иммунитета, переохлаждения (как общего, так и местного), наличия кариеса, хронического ринита или аденоидов.

Казеозные пробки в большинстве случаев наблюдаются при наличии хронического тонзиллита, который может быть вызван:

Не вылеченной до конца острой формой заболевания. Прерванный курс антибиотикотерапии или самолечение позволяют патогенным микроорганизмам обосноваться в миндалинах, и провоцировать обострение заболевания при ослаблении защитных сил организма (при любой инфекции, переутомлении и др.)
Кариесом и болезнями пародонта. Наличие постоянного источника инфекции в ротовой полости провоцирует воспалительный процесс в миндалинах.
Затруднением носового дыхания, которое связано с искривлением носовой перегородки, гиперплазией носовых раковин и другими нарушениями.

Также к причинам, вызывающим образование казеозных пробок, относят:

частые ОРВИ;
курение;
экологические факторы.

Любые воспалительные процессы в горле способствуют увеличению пробок в размерах.

Патогенез

Механизм образования пробок в миндалинах до конца не изучен, но установлено, что пробки в миндалинах связаны с особенностями строения миндалин и их участием в формировании нормальных иммунных механизмов организма.

Строение и локализация в месте пересечения пищеварительного и дыхательного путей позволяет миндалинам выполнять защитную функцию, а также участвовать в обмене веществ и кроветворении.

Небные миндалины испещрены проникающими глубоко в ткань мелкими углублениями, благодаря которым увеличивается общая поверхность этого органа. Стенки крипт (разветвленных углублений лакуны) в 3-4 слоя покрыты эпителием, но есть и участки физиологического ангизирования, где эпителий отсутствует. Именно в области этих участков проникшие в лакуну микроорганизмы контактируют с клетками миндалины. Благодаря ограниченному проникновению патогенных микроорганизмов в пристеночной области лакун формируется физиологическое воспаление, стимулирующее выработку антител.

В самой ткани миндалин располагаются лимфоидные клетки – фолликулы, которые принимают участие в борьбе с различными инфекциями.

Скопление в криптах миндалин живых микроорганизмов, их мертвых тел и отслоившегося эпителия приводит к формированию пробок.

Пробки в миндалинах раздражают нервные окончания, вызывают ощущение нерезкой боли в горле, провоцируют боль в области сердца, кашель и являются причиной неприятного запаха изо рта.

При инфицировании патогенными микроорганизмами (часто это аденовирусно –стрептококковая ассоциация) под воздействием ослабляющих иммунитет факторов ограниченное воспаление в криптах активизируется и приобретает патологический характер, распространяясь на лимфаденоидную ткань (паренхиму) миндалины, а в лакунах образуются гнойные пробки.

К бактериальной флоре, постоянно присутствующей в небных миндалинах, относятся стрептококки (особенно гемолитический стрептококк группы А), стафилококки, пневмококки и др.

Симптомы

Казеозная пробка на миндалине может никак себя не проявлять, а может сопровождаться:

неприятным запахом изо рта, который возникает при разложении остатков пищи и других элементов пробки благодаря бактериям сероводорода;
ощущением инородного тела в горле (если пробка больших размеров);
першением;
неприятными ощущениями в месте расположения пробки.

Такие пробки сами по себе не представляют для организма большой опасности.

Гнойные пробки сопровождаются:

Зловонным запахом из ротовой полости.
Раздражением горла.
Болезненностью при глотании.
Отеком миндалин.
Белыми пятнами на миндалинах. Поскольку сами пробки часто располагаются глубоко в лакунах, увидеть их может только специалист при осмотре, но они как белые пятна могут быть заметны и самому больному.

Поскольку гнойные пробки образуются при острой форме тонзиллита, заболевание сопровождается общей интоксикацией и повышенной температурой.

Диагностика

Диагноз основывается на:

Данных анамнеза. Врач-отоларинголог уточняет жалобы пациента, частоту перенесенных ангин и ОРВИ, наличие сопутствующих заболеваний.
Общем осмотре, позволяющем выявить увеличение лимфатических узлов в пораженной области. Болезненность при пальпации указывает на наличие токсико-аллергического процесса.
Инструментальных исследованиях (фарингоскопия). При хроническом тонзиллите позволяет выявить белые пробки на миндалинах у ребенка, которые расположены на больших розовых или красных рыхлых миндалинах, и пробки на средних или маленьких гладких миндалинах у взрослых. При остром тонзиллите выявляется отечность, гиперемия, расширение лакун и гнойные пробки в них (при фолликулярной ангине наблюдается картина «звездного неба»).
Лабораторных анализах, включающих анализ крови и мазок, позволяющий определить микрофлору миндалин.

Для подтверждения диагноза «хронический тонзиллит» в некоторых случаях назначают рентгенографию околоносовых пазух и ЭКГ.

Лечение

Казеозные пробки в миндалинах, не вызывающие неприятных ощущений, в лечении не нуждаются, поскольку миндалины способны самоочищаться.

При ощущении першения, неприятных ощущениях при глотании и присутствии запаха изо рта пробки на миндалинах у ребенка и у взрослых лечатся консервативным методом.

Консервативное лечение включает:

Полоскание горла лекарственным раствором. Благодаря полосканию улучшается общее состояние больного при хроническом тонзиллите.
Удаление пробок, для которого используется вакуумное отсасывание или промывание миндалин растворами антисептиков.

Чистка миндалин от пробок должна проводиться исключительно отоларингологом, поскольку при неправильных методах удаления расположенных глубоко в лакунах пробок они могут забиться глубже в ткань миндалины и травмировать ее.

Наличие гнойных пробок требует применения антибиотиков, препятствующих распространению гнойной инфекции.

Обычно назначаются ампициллин или другие системные антибиотики пенициллинового ряда.
Возможно применение азитромицина, сумамеда, цефтриаксона и др. препаратов из группы макролидов или цефалоспоринов широкого спектра действия.

Общий иммунитет укрепляется при помощи препаратов интерферона, настойки эхинацеи, амиксина, тактивина или иммунала, а местный – при помощи аэрозоля ИРС-19, лизоцима и капель для носа «Изофра».

Назначаются также витамин С, витамины группы В, витамин РР.

Горло полощут:

настоями шалфея, коры дуба, ромашки или эвкалипта;
солево-содовым раствором;
настойкой прополиса;
антисептиками.

Для удаления пробок успешно применяется лечение аппаратом «Тонзилор».

При необходимости назначаются физиопроцедуры, включающие фонофорез, УВЧ, микротоки.
Применяется также лазерная лакунотомия, при которой промытые лакуны частично запаиваются лазером.

При неэффективности консервативного лечения и постоянном образовании пробок на фоне хронического тонзиллита применяют хирургическое вмешательство (тонзилэктомия).

Лечение пробок на миндалинах в домашних условиях

Удаление пробок из миндалин в домашних условиях не рекомендуется – полностью их извлечь самостоятельно получается редко. Но при лечении хронического тонзиллита и в борьбе с образованием пробок широко используются народные методы, поднимающие иммунитет, размягчающие поверхностные пробки и облегчающие их постепенное отторжение. Для этого используют:

Полоскание горла раствором, для которого необходим мед, сок лимона и свеклы в равных пропорциях (1 л), и 200 мл. воды. Раствор нужно держать во рту не меньше 2-х минут, полоскать около 7 раз в сутки каждый день до исчезновения пробок и беспокоящих симптомов.
Употребление настойки цветочной пыльцы и прополиса.
Употребление сбора, который состоит из плодов шиповника, травы володушки, аира и корня пиона (по 20 гр.), корня левзеи, багульника и зверобоя (по 15 гр.), солодки, корня девясила и травы хвоща (по 10 гр.). Сбор заваривается 250 мл. кипятка и пьется на протяжении дня.

Профилактика

Профилактические меры включают:

ежедневные гигиенические процедуры, касающиеся полости рта;
лечение кариеса и других заболеваний ротовой полости;
лечение заболеваний, связанных с носовыми пазухами;
рациональное питание и, при необходимости, дополнительный прием витаминов;
укрепление общего и местного иммунитета;
своевременную вакцинацию и соблюдение правил, позволяющих избежать инфицирования в периоды эпидемий;
предупреждение переохлаждения.

Непроходимость пищи в области гортани развивается на фоне множества заболеваний. Скопившаяся слизь при тонзиллите, инфекционные и обструктивные заболевания дыхательных путей вызывают ощущение присутствия остатков пищи в носоглотке. Однако если еда застревает в гландах, можно подозревать и другие причины непроходимости, например, отек гортани, воспаление гланд или образование пробок на поверхности миндалин.

Почему пища может застревать в миндалинах

В первую очередь процесс прохождения пищи находится под контролем миндалин. И если в них произошли патологические изменения, пища застревает и попадает в пищевод в неполном «составе». Тонзиллит – воспаление небных миндалин, является первопричиной кома в горле.

Причины непроходимости пищи помимо тонзиллита:

воспалительные процессы гланд;
отек гортани;
пробки на миндалинах;
новообразования пищевода;
болезни пищевода;
эндокринные заболевания;
аллергические расстройства;
нервные состояния.

Застревает еда еще и потому, что на миндалинах формируются казеозные и гнойные пробки. Поврежденные места увеличиваются, отекают, появляется чувство распирания на гландах. Сужается просвет горла, появляется першение глотки.

Застрявшая пища влияет на настроение человека, так как приносит дискомфорт. Затрудненное глотание называют дисфагией.

Пищевые пробки

Частые фарингиты и тонзиллиты характеризуются образованием пищевых пробок. Углубления на поверхности миндалин именуются лакунами. Лакуны способны к самоочищению, но в некоторых случаях они забиваются едой и их необходимо промывать извне.

Скопление слизи в носоглотке как причина непроходимости пищи

Ощущение застрявшей еды в горле может развиться на фоне скопления слизи в носоглотке. К причинам повышенного образования слизи относятся:

ОРЗ и ОРВИ;
переохлаждение организма;
попадание холодного воздуха в полость рта;
употребление холодной пищи или напитка;
курение;
сезонная и круглогодичная аллергия;
беременность;
употребление соленой и острой пищи в неконтролируемых дозах.

Из-за повышенного количества слизи еда застревает в глотке, не проходя дальше по пищеводу. Однако это ощущение может быть спровоцировано не застрявшей пищей, а самой слизью. Например, после употребления твердой пищи в горле появилось ощущение кома, но пища не застряла, а значит, именно скопление слизи вызвало это ощущение.

Как очистить горло от пищи дома

Еда, застрявшая на гландах, становится очагом размножения патогенных микробов. К тому же она причиняет дискомфорт человеку: он не может принимать пищу из-за болезненных ощущений.

Домашние процедуры по очищению глотки от застрявшей в нем еды:

полоскание горла водой с целью смыть остатки еды с поверхности гланд;
полоскание горла физраствором или морской водой;
промывания глотки после каждого приема пищи слабым содовым раствором (на 1 стакан воды пол чайной ложки порошка соды).

Остатки пищи в гландах можно удалить самостоятельно и без промываний. Широко открыв рот перед зеркалом можно достать из глотки застрявшие части пищи. Перед тем как совершить процедуру необходимо вымыть руки с мылом либо надеть медицинские перчатки.

Застрявшая еда не представляет катастрофических изменений, чего не скажешь о застрявших костях в горле. Опасность представляют рыбные кости, осколки куриных и свиных костей. Кроме дискомфортных ощущений кости в миндалинах травмируют слизистую и кровеносные сосуды.

Что делать в первую очередь при попадании кости в гланды:

Определить местонахождение кости и попытаться удалить ее самостоятельно.
Прополоскать горло асептическим раствором.
Употребить жидкий мед, картофельное пюре или корочку черного хлеба. Считается, что эти продукты своей консистенцией захватывают кость.

В каких случаях необходимо вмешательство врачей

Обращаться к врачу следует если:

Избавиться от застрявшей еды не удалось самостоятельно.
Имеются длительные болевые ощущения.
Ощущение сдавливания в горле.
Еда застряла на миндалинах ребенка.

В зависимости от тяжести повреждений горла и причин непрохождения пищи врачи определяют способ и курс лечения.

Методы терапии:

Физиотерапия.
Медикаментозная терапия.
Хирургическое вмешательство.