Область пупка болит


Боль в животе способна сделать жизнь человека невыносимой. Неприятные ощущения могут возникать в любой части живота. Внезапное появление боли в районе пупка нельзя игнорировать, а наоборот нужно разобраться, что послужило причиной возникновения этих неприятных ощущений. 

Оглавление:
Возможные причины боли около пупка
Острые кишечные инфекции
Болезнь Крона
Ишемия кишечника
Ущемленная пупочная грыжа
Острый аппендицит
Тонкокишечная непроходимость
Мезаденит
Что предпринять, если болит живот?

Возможные причины боли около пупка

Боли в середине живота (околопупочной области) — явление весьма распространенное. И появление болей здесь связано с патологией органов, расположенных в этой области живота. Это тонкий кишечник (конкретнее тощая кишка, горизонтальная часть 12-перстной кишки), часть толстого кишечника (поперечная ободочная кишка), большой сальник. В преимущественном большинстве случаев боли в животе около пупка связаны непосредственно с заболеваниями кишечника.

Причиной появления боли могут быть такие заболевания:

  • Острые кишечные инфекции;
  • Болезнь Крона;
  • Аппендицит;
  • Мезаденит;
  • Ишемия кишечника;
  • Ущемленная пупочная грыжа;
  • Дивертикулит тонкого кишечника;
  • Тонкокишечная непроходимость.

Острые кишечные инфекции

Боль в околопупочной области может наблюдаться при острых кишечных инфекциях, когда патологический процесс сосредотачивается в тонком кишечнике. В таком случае говорят о развитии острого энтерита инфекционного происхождения. Поражение тонкого кишечника характерно для таких кишечных инфекций как:

  • Сальмонеллез;
  • Брюшной тиф;
  • Ротавирусная инфекция;
  • Лямблиоз.

Первые признаки острой кишечной инфекции, как правило, неспецифичны. У человека возникает чувство недомогания, слабости, головные боли, повышается температура тела. Вскоре возникают тошнота, рвота, диарея, а также урчание и боли в животе. При перечисленных выше кишечных инфекциях боль главным образом сосредотачивается в околопупочной области.

Обратите внимание

При лямблиозе человека беспокоят не только симптомы со стороны пищеварительного тракта, но и раздражительность, быстрая утомляемость, кожные высыпания, зуд кожи.

Болезнь Крона

Болезнью Крона называют воспалительное заболевание органов ЖКТ, истинная причина возникновения которого до сих пор не известна. В большинстве случаев патологический процесс локализуется в тонком кишечнике, хотя может возникать абсолютно в любом отделе ЖКТ. Заподозрить болезнь Крона можно по таким симптомам:

  • Хроническая диарея;
  • Потеря аппетита;
  • Утомляемость;
  • Потеря массы тела;
  • Лихорадка;
  • Тошнота, осложняющаяся рвотой;
  • Вздутие кишечника;
  • При локализации воспаления в тонком кишечнике — боли в околопупочной области живота.

Для подтверждения диагноза больному в обязательном порядке проводят эндоскопическое исследование ЖКТ.

Ишемия кишечника

Боли в околопупочной области наблюдаются и при таком опасном состоянии, как ишемия кишечника. Ишемия развивается в тех случаях, когда закупоривается просвет сосудов, вследствие чего кишечник получает недостаточно крови. В условиях недостаточного кровоснабжения неизбежно ткани кишечника некротизируются.

Медики различают острую и хроническую ишемию кишечника. Так, острая ишемия кишечника связана зачастую с закупориванием сосудов кишечника тромбом или эмболом. Болезнь развивается у людей с сердечно-сосудистой патологией в анамнезе.

Обратите внимание

Острую ишемию кишечника относят к неотложным состояниям, требующим экстренного медицинского вмешательства.

Хроническая ишемия, как правило, возникает в результате атеросклеротического поражения сосудов кишечника.

Наиболее ранним признаком острой ишемии кишечника является внезапное появление острой боли в животе, сосредоточенной главным образом около пупка и выше. Также больного начинают беспокоить урчание в животе, позывы на дефекацию, рвота, диарея, примеси крови в кале.

При хронической ишемии кишечника умеренные боли в околопупочной области беспокоят человека спустя некоторое время после приема пищи. Также могут отмечаться метеоризм, жидкий стул, иногда и кровь в кале, утрата массы тела. Хроническая ишемия хоть и менее опасная, чем острая ишемия, но все же требует полноценного лечения.

Ущемленная пупочная грыжа

Пупочная грыжа — это весьма распространенное заболевание. Пупочной грыжей называют патологическое состояние, при котором органы брюшной полости как бы выпячиваются наружу через пупочное кольцо. Внешне это выглядит как выпуклое образование в области пупка. Неущемленная пупочная грыжа не болит и особо не беспокоит человека. Но все резко меняется, если происходит ущемление грыжи.

Ущемленный орган в грыжевом мешке страдает от недостаточного кровоснабжения, что приводит к постепенному некрозу тканей. Это состояние проявляется выраженной болью в области пупка, тошнотой и рвотой, запором. Что же делать в такой ситуации? Прежде всего, не заниматься самолечением и не пытаться своими руками вправить грыжу, это опасно.

Важно

Чрезвычайно важно при защемлении пупочной грыжи в ближайшие пару часов обратиться к врачу. Это позволит избежать отмирания тканей ущемленного органа.

Острый аппендицит

Многие знают, если болит справа внизу живота — это может быть острый аппендицит. Но первым признаком острого аппендицита является боль во всем животе, особенно в области пупка. На данном этапе заподозрить воспаление аппендикса бывает непросто. Но спустя несколько часов боль уже перемещается в правую подвздошную область (нижняя часть живота справа). Этот симптом в хирургии получил название перемещающейся боли.

Обратите внимание

При аппендиците боль постоянная, усиливающаяся при ходьбе, перемене положения тела в кровати.

На фоне боли возникает тошнота, рвота (как правило, 1-2-х кратная), послабление стула. У больного отсутствует аппетит, из-за чего он отказывается от пищи. Может также наблюдаться умеренный подъем температуры тела до  38 ͦ С. Пальпация нижней части живота справа сопровождается заметным усилением боли. При появлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться в больницу, чтобы не допустить перфорации аппендикса и развития перитонита.

Тонкокишечная непроходимость

Кишечной непроходимостью называют нарушение продвижения пищи по кишечному тракту вследствие механического препятствия или же нарушения перистальтики кишечника. Основной причиной развития тонкокишечной непроходимости является спаечная болезнь, которая развивается после всевозможных операций на органах брюшной полости. Также спровоцировать развитие тонкокишечной непроходимости могут закупорка просвета кишечника клубком гельминтов, перекрытие просвета новообразованием или дивертикулом.

При тонкокишечной непроходимости человека беспокоят приступообразные боли в виде спазмов в животе, в том числе и околопупочной области. На начальном этапе болезни усиливается урчание в животе. Из-за скопления газов живот раздувается, увеличивается в размерах. Также возникают многократная рвота (сначала желудочным содержимым, затем содержимым кишечника с характерным неприятным запахом), задержка стула. Такие больные нуждаются в скорейшей медицинской помощи.

Мезаденит

Мезаденитом называют воспаление лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости.

Важно

Заболевание преимущественно встречается у детей младшего возраста.

По большому счету мезаденит — это такая реакция иммунной системы на внедрение вредных микроорганизмов в лимфоузлы брюшной полости.

При мезадените ребенок жалуется на боль в животе, особенно в области пупка. Вместе с тем отмечаются тошнота, рвота, послабление стула, повышенная температура тела. Как правило, малыши становятся вялыми, пассивными, отказываются от пищи. Все эти симптомы нередко воспринимаются как признаки острого аппендицита, и только проведение необходимых диагностических мероприятий позволит поставить окончательный диагноз.

Что предпринять, если болит живот?

Появление боли всегда нужно воспринимать как сигнал о том, что со здоровьем далеко не все в порядке. За острой болью в околопупочной области могут скрываться в том числе и очень опасные заболевания. Тем более нельзя игнорировать жалобы ребенка на боли в околопупочной области, ведь дети могут неправильно озвучить точную локализацию дискомфортных ощущений. А за болью в животе могут скрываться и острый аппендицит, и перитонит, которые требуют безотлагательного лечения. Поэтому при болях в животе около пупка нужно обязательно обратиться в лечебное учреждение, где помогут выяснить истинную причину этого симптома.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

24,712 просмотров всего, 9 просмотров сегодня

Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем. Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:

  • поперечная ободочная кишка
  • петли тонкой кишки
  • восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки
  • большой сальник
  • верхние отделы мочеточников и почек
  • большая кривизна желудка (при опущении желудка)

Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки. Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека. Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.

Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:

  • Непроходимость просвета тощей кишки острого характера;
  • Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения;
  • Еюнит — воспаление тощей кишки;
  • Пупочная грыжа (врожденная, послеоперационная, приобретенная) может болеть при нагрузке, при ущемлении;
  • Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке;
  • Онкологические образования тощей кишки;
  • Инфекционный энтероколит, спастический и неспастический энтероколит;
  • Синдром раздраженного кишечника, приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.

Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

Боли вокруг пупка, связанные с непроходимостью тощей кишки

Непроходимость тощей кишки является грозным состоянием, приводящим к смерти больного в случае неоправданного промедления с лечением. Закупорка просвета кишки может быть механического характера (желчный камень, опухоль, аскариды) либо вследствие сдавления снаружи (спайки, заворот кишок). У пациентов детского возраста и молодых людей непроходимость может быть обусловлена инвагинацией – внедрением петли кишечника в соседнюю кишку.

Клинически наблюдаются схваткообразные боли в околопупочной области с нарастающей интенсивностью и уменьшением промежутка между схватками. Многократная рвота, лишь слегка облегчающая состояние пациента, сопровождает болевой синдром – характерно изменение характера рвотных масс до кишечного содержимого. При этом отсутствует стул, не отходят газы.

Спустя некоторое время болевая симптоматика уходит, а состояние больного стремительно ухудшается, отмечается падение АД, слабость, тахикардия. Вышеуказанные симптомы начинающегося шока носят неблагоприятный прогноз для жизни больного, любое промедление с оказанием экстренного хирургического вмешательства может стать роковым.

Боль в околопупочной области при острых нарушениях мезентериального кровообращения

Частой причиной такой патологии становится закупорка сосудов брыжейки кусочками тромбов из кровеносного русла, что вероятно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Также причинами недостаточности кровоснабжения могут быть: закупорка мезентериальных артерий тромбами, сдавление артерий снаружи опухолевидными образованиями.

Состояние сопровождают мучительные и схваткообразные боли в околопупочной области, которые несколько уменьшаются при принятии больным вынужденного коленно-локтевого положения. Боль трудно поддается купированию даже при помощи морфина и сопровождается появлением липкого и холодного пота, тахикардией и повышением АД, ощущением ужаса. Как реакция кишечника на развивающуюся ишемию, появляется рвота и жидкий стул. Через 6-12 часов после первых проявлений боль около пупка стихает, поскольку погибают нервные рецепторы кишки.

Появляется кровь в рвотном содержимом и каловых массах либо выделения из ануса по типу малинового желе. В дальнейшем развивается разлитой перитонит с характерными проявлениями – острая боль всего живота, задержка газов, стула, ухудшение общего состояния. Данная патология также требует оказания экстренной помощи на операционном столе.

Боль в околопупочной области при нарушениях мезентериального кровообращения хронического течения

Тяжелые заболевания, такие как неспецифический аортоартериит и атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), приводят к состояниям хронической ишемии кишечника. Болевые приступы, сопровождающие данное состояние, имеют свои особенности — боль из околопупочной области распространяется на эпигастральную, а также в подвздошную ямку справа; болевая атака носит выраженный характер по типу схваток и начинается через 20-40 минут после приема пищи. Боль купируется приемом нитроглицерина. По мере прогрессии заболевания больные худеют и отмечают постоянно присутствующие проблемы с кишечником – урчание и вздутие, запоры, которые сменяются диареей. Поскольку для заболевания характерно постепенное усугубление состояния, важно как можно раньше пройти обследование и получить адекватную терапию.

Боль вокруг пупка, сопровождающая хронический еюнит

Хронический еюнит – это длительно протекающее воспаление тощей кишки. Развитию заболевания способствуют перенесенные кишечные инфекции, паразитарные поражения, несбалансированное питание, чрезмерное употребление алкоголя, острой и жирной пищи, хронический гепатит, нарушения обмена веществ и иммунодефицитные состояния.

Наиболее выражены спастические боли в околопупочной области вследствие спазма кишечной стенки. Характерны также боли на фоне метеоризма, вызванные растяжением слизистой кишки скапливающимися газами. Развивается воспаление лимфоузлов брыжейки – мезаденит, который проявляется болезненностью снизу и справа от пупка, в области пупка и левом подреберье. Прогрессирование заболевания приводит к развитию ганглиолита и преобразованию характера болей из спастических в жгучие.

Состояние сопровождается мучительной диареей, до 20 раз в сутки. Часто понос возникает тотчас после еды и приводит к общей слабости, тремору рук и падению АД. На фоне дисбактериоза характер каловых масс меняется – если изначально они представляют собой кашицеобразную массу с кусочками непереваренной еды, то в дальнейшем кал становится пенистым и зловонным. При выраженных патологических изменениях в тощей кишке кал приобретает жирный блеск и имеет консистенцию мази. Страдает и общее состояние вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому раннее начало лечения позволяет избежать необратимых изменений в тощей кишке.

Боли в животе вокруг пупка при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)

Энзимодефицитные энтеропатии – это патологии, развивающиеся вследствие недостаточности выработки ряда ферментов, как врожденной, так и приобретенной, или из-за их биохимической неполноценности. Это состояние приводит к неполноценному пристеночному кишечному пищеварению.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии выражаются в непереносимости определенных продуктов. Заболевание в детском возрасте ведет к отставанию в психическом и физическом отношении, а во взрослом – к развитию общего энтерального синдрома. Самая частая форма энтеропатии — глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, менее распространена дисахаридазодефицитная энтеропатия.

Проявляется состояние чередой симптомов, возникающих после употребления продукта, к которому есть непереносимость. Возникает боль возле пупка, метеоризм и водянистый, светло-желтый пенистый понос с фракциями непереваренной пищи. Лечение при данной патологии – строгое исключение из рациона продуктов, к которым присутствует непереносимость, а также ферментотерапия.

Боли при онкологическом заболевании тощей кишки

Это довольно редкая онкологическая патология, наиболее характерная для мужчин старше 30 лет. Первый признак онкологического процесса тощей кишки – сильная боль в области пупка по типу схваток, сочетающаяся с тошнотой и отрыжкой, изжогой, урчанием кишечника, поносами. Характерные признаки рака – дегтеобразный кал и прогрессирующая анемия. Лечение рака тощей кишки требует незамедлительного начала и является хирургическим.

Боль вокруг пупка, характерная для синдрома раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки классифицируется в группу функциональных заболеваний кишечника. Нарушается моторика, возникает метеоризм и схваткообразные боли около пупка. Болезнь очень распространенная и является следствием современного темпа жизни, причем женщины в 2 раза чаще страдают от данного синдрома.

Околопупочная боль сочетается как с поносом, так и с запорами. Кал слизистый. Для болезни характерна суточная цикличность – максимум проявлений выпадает на первую половину дня. Приступообразная, режущая боль в области пупка с поносом может возникнуть сразу после завтрака, при этом дефекация приносит облегчение. Днем присутствует изжога, метеоризм и отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, которые уменьшаются после отхождения газов или посещения туалета. Боль может перетекать на подреберье (слева и справа), правую подвздошную область. Вечером и ночью пациента ничего не беспокоит. Поскольку заболевание приносит огромный психологический дискомфорт, необходимо назначение направленного лечения и строжайшее соблюдение всех рекомендаций врача.

Боли около или ниже пупка, при других заболеваниях кишечника

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

НЯК полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором на слизистой кишки образуются очаги некроза и язвы. При этом у пациента возникают понос с примесью крови и абдоминальные боли разной выраженности. При осложнениях основной патологии (кишечной непроходимости, перфорации кишки) боли становятся очень сильными, поднимается температура, появляются симптомы раздражения брюшины. При неосложненном течении НЯКа температура обычно не превышает 38 градусов, также больного беспокоят ложные болезненные позывы на дефекацию, вздутие живота. В основе дифференциальной диагностики НЯК лежат эндоскопические и рентгенологические методы исследования кишечника.

Болезнь Крона

Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях. Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь. Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.

Мезаденит

Это воспаление брыжеечных лимфоузлов под влиянием бактериального или вирусного процесса в организме. Чаще всего виновниками его становятся стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейн-Барра, микобактерия туберкулеза. Патология сопровождается болями в животе и интоксикацией. При сильных приступообразных или постоянных болях общее самочувствие пациента страдает мало. В диагностике помогает УЗИ брюшной полости, томография, Иногда приходится прибегать к диагностической лапараскопии.

Причины болевых ощущений выше пупка

Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах. Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми. При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. первые признаки рака желудка).

Причины боли в животе ниже пупка

  • Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
  • Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
  • Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
  • Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
  • Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, аневризме брюшной аорты, фиброме матки.

Причины боли слева от пупка

  • Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
  • Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
  • Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

Причины боли справа от пупка

  • Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
  • Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
  • Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. симптомы аппендицита у взрослых, признаки аппендицита у детей).

Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни. Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.

Состояния, при которых болит живот в области пупка – служат основанием для обращения к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу. Патологии, вызывающие подобную симптоматику, предполагают консервативное или хирургическое устранение. Вид вмешательства зависит от выявленного нарушения, степени его тяжести, срока давности, локализации и других факторов. Если отказаться от обращения за медицинской помощью, возможно развитие состояний, при которых происходит обширное воспаление брюшной полости, заражение крови. В этих случаях повышается риск летального исхода.

Причины

Специалисты выделяют несколько причин, вызывающих болевой синдром в брюшной полости – факторы связаны с особенностями питания и образа жизни. Также ухудшение состояния обусловлено наличием острых или хронических патологических процессов в организме. Некоторые из них могут прогрессировать годами, без явных признаков, и проявляются симптомами лишь на 2-3 стадии развития. Точную причину дискомфорта устанавливает врач – с учетом результатов диагностики, пройденной пациентом.

Острые кишечные инфекции

Развитию этих патологий предшествует попадание болезнетворных микроорганизмов в пищеварительный тракт. Подобное происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении загрязненных, инфицированных продуктов или воды. Кроме того, что болит живот вблизи пупка, интоксикация проявляется:

  • Частой рвотой
  • Многократной диареей
  • Снижением показателей артериального давления
  • Головной болью
  • Повышением температуры тела
  • Слабостью
  • Неспособностью стоять на ногах
  • Головокружением
  • Отсутствием аппетита
  • Бледностью кожи и слизистых оболочек

Поскольку патологическое состояние сопровождается диспепсическими явлениями, первостепенная задача – компенсировать объем жидкости, выведенной из организма. Пациенту назначают вливание солевых растворов и глюкозы – в этом случае удастся избежать развития обезвоживания.

Болезнь Крона

Причины патологии до настоящего времени не установлены. Специалисты рассматривают взаимосвязь болезни Крона и генетической предрасположенности. Воспаление протекает преимущественно внутри тонкого кишечника. О наличии патологического процесса свидетельствуют такие симптомы:

  • Дискомфорт с локализацией вблизи пупка
  • Скопление кишечных газов, напряжение передней брюшной стенки
  • Незначительное повышение температуры тела
  • Снижение аппетита
  • Тошнота, отягощаемая рвотой
  • Повышенная утомляемость
  • Окрашивание каловых масс кровью
  • Значительное похудение

Болезнь Крона принимает хроническое течение. Патологию невозможно устранить – лекарственными препаратами лишь незначительно купируют ее проявления. Болезнь Крона может привести к перфорации тонкой кишки, образованию свища внутри мочевого пузыря.

Ишемия кишечника

Недостаточное кровоснабжение тканей кишечника приводит к их постепенному отмиранию. Процессу способствует блокирование просвета вен и артерий, пролегающих в пищеварительном тракте. Кроме того, что интенсивно болит живот, пациента беспокоит:

  • Повышенное газообразование
  • Значительное снижение веса
  • Окрашивание каловых масс кровью
  • Тошнота, часто повторяющаяся рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Усиление моторики

Нарушение кровообращения имеет острую и хроническую форму. В первом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. При хронической форме нарушения кровообращения пациенту проводят комплексное лечение, контролируют общее самочувствие.

Ущемленная пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это характерное выпячивание органов в области пупка. Патология определяется визуально. Когда выпячивание не защемлено, симптоматики не возникает. Если происходит стеснение внутренних органов, они сжимаются, нарушается их кровоснабжение, что способствует омертвлению тканей. Симптомы – сильно болит живот близи пупка, возникает тошнота, рвота, общее неблагоприятное самочувствие. Причины ущемления пупочной грыжи – поднятие тяжестей, резкая смена положения тела.

Острый аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Причины развития – наличие гельминтов в организме, присутствие инородного тела в кишечнике, блокирование пищеварительного тракта каловыми массами.

Симптоматика острого аппендицита:

  1. Живот болит интенсивнее при смене положения тела, попытке врача провести осмотр пациента.
  2. Тошнота всегда приводит к рвоте.
  3. Температура тела достигает высоких показателей.
  4. Наблюдается интенсивное вздутие живота.

Аппендицит – опасное заболевание, способное привести к самостоятельному вскрытию воспаленного червеобразного отростка. Тогда гнойное содержимое распространяется по брюшной полости, возникает опасный для жизни перитонит.

Тонкокишечная непроходимость

Состояние, при котором частично переваренная пища не продвигается по кишечнику из-за ослабленной моторики или наличия механических препятствий. Основная причина развития тонкокишечной непроходимости – спаечная болезнь. Образовавшиеся сращения задерживают перемещение пищевых масс на определенном сегменте кишечника, способствуя растяжению этого органа – тогда живот болит регулярно, интенсивно. У пациента затруднена дефекация, возникает тошнота, рвота, слабость, ухудшение общего самочувствия. Другие причины непроходимости – гельминтоз, злоупотребление сухой пищей, опухоль.

Симптоматика тонкокишечной непроходимости:

  • Значительное вздутие живота
  • Интенсивные спазмы в брюшной полости
  • Напряжение мышц околопупочной области
  • Задержка дефекации
  • Рвота желудочным соком, затем – кишечным содержимым

Дополнительная симптоматика зависит от возраста пациента, основной причины развития тонкокишечной непроходимости. В основном, это астеновегетативные признаки – нарушение сна, ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита.

Мезаденит

Воспаление лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости, как ответная реакция на попадание в организм патогенных возбудителей. Заболевание чаще возникает у детей. Симптоматика мезаденита напоминает проявления развития острого аппендицита, что отягощает процесс диагностики. Признаки – схваткообразно болит живот вблизи пупка, напряжение мышц надлобковой области, тошнота, рвота, диарея, незначительная гипертермия.

Ферментная недостаточность

Суть патологии – низкое содержание веществ, необходимых для расщепления внутри кишечника определенных продуктов. Расстройство бывает врожденным или приобретенным, в обоих случаях нарушается процесс пищеварения. Симптомы заболевания:

  1. Метеоризм – скопление кишечных газов.
  2. Диарея, присутствие в каловых массах частиц непереваренных продуктов.
  3. Диспепсические явления – тошнота, рвота, ослабление аппетита.
  4. Вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки.

Лечение начинают с исключения из рациона продукта-раздражителя. Пациенту составляют диетическое меню, назначают лекарственные препараты. Ферментную недостаточность не устраняют хирургическим способом.

Беременность

Если болит живот в области пупка в период вынашивания плода, причины состояния делятся на физиологические и патологические. В первом случае дискомфорт обусловлен смещением петель кишечника увеличенной маткой. Патологические причины дискомфорта вблизи пупка – начавшаяся отслойка плаценты, постепенное отторжение плодного яйца. В этих случаях показана госпитализация в отделение стационара. Симптомы, указывающие на отягощение беременности, – снижение показателей давления, вагинальное кровотечение, спазмы в брюшной полости.

Нарушение кровообращения

Сбой кровообращения в артериях и венах брыжейки среди прочих симптомов проявляется неприятными ощущениями вблизи пупочной области. Развитию патологического состояния способствует атеросклероз и другие заболевания кровеносных сосудов, при которых нарушается их строение. С момента первых изменений до появления симптоматики сбоя может пройти от 1-2 месяцев до нескольких лет. Признаки нарушения кровообращения в брюшной полости – болит живот, возникает тошнота, рвота, изжога; возникают спазмы около пупка, ослабляется аппетит.

Абдоминальная мигрень

Чаще всего возникает у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Также среди причин развития абдоминальной мигрени следует рассматривать наследственную предрасположенность.

Патологическое состояние проявляется широким спектром симптоматики:

  1. Болит живот вблизи пупка. Дискомфорт возникает остро, внезапно.
  2. Снижаются показатели артериального давления.
  3. Кожа принимает бледный оттенок.
  4. Возникает рвота.
  5. Беспокоят спазмы в области пупка, они быстро распространяются на надлобковую область.

Особенность симптоматики заболевания состоит в том, что приступы неприятных ощущений длятся по 30-40 минут. Абдоминальная мигрень развивается на фоне стрессового события. Купированию обострения способствует прекращение воздействия раздражителя, прием седативного средства.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы. Основные причины заболевания – генетическая предрасположенность, ранее перенесенная интоксикация, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарств. Также факторы, способствующие развитию воспаления поджелудочной железы – преобладание в рационе жареной и жирной пищи, воздействие стрессов. Панкреатит протекает остро или хронически. Клинические проявления болезни:

  1. Опоясывающий дискомфорт вблизи пупка, распространяющийся на спину и живот.
  2. Тошнота и частая рвота желчью, непереваренными частицами пищи.
  3. Повышение температуры тела до высоких цифр.
  4. Нарушение сна, сложности с принятием безболезненного положения тела.

Панкреатит устраняют медикаментозно – коррекцией питания, противовоспалительными и спазмолитическими средствами, ферментами.

Боли у ребенка

Если у ребенка болит живот в области пупка, возникла тошнота, затруднена дефекация – в 90% случаев состояние связано с употреблением продуктов, вызывающих брожение. К ним относится молоко, фасоль, горох, кукуруза, орехи, свекла, картофель и капуста. Также метеоризм и неприятные ощущения в области пупка вызваны глистной инвазией. В этом случае ребенку назначают противогельминтную терапию.

Возможные осложнения

Если длительное время не обращаться за квалифицированной медицинской помощью, при состояниях, вызывающих дискомфорт в области пупка, возможно развитие:

  • Сепсиса. Это патология, при которой кровь насыщается бактериями и токсинами, они активно циркулируют по организму, способствуют наступлению летального исхода.
  • Перитонита. Состояние, при котором происходит массивное воспаление брюшины. Патология сопровождается повышением температуры тела, выраженной болью вокруг пупка, слабостью, снижением показателей давления.
  • Потери ребенка. Происходит вследствие преждевременного отторжения плаценты или плодного яйца.
  • Массивной кровопотери. Она возникает при длительно некомпенсированном вагинальном кровотечении.
  • Некроза ущемленных органов брюшной полости (при пупочной грыже).
  • Обезвоживания организма. Состояние возникает при длительной диарее и рвоте, если пациенту не компенсируют объем жидкости, выведенной из организма.

Любого из перечисленных осложнений можно избежать только в одном случае – своевременно посетив специалиста.

К какому врачу обратиться

При болезненных ощущениях в области пупка нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. Этот врач специализируется на выявлении и устранении болезней пищеварительного тракта. Если дискомфорт в брюшной полости возник у беременных – понадобится консультация наблюдающего гинеколога. При вагинальном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. Появление болевого синдрома у ребенка – основание для обращения к педиатру. Ущемление пупочной грыжи устраняет хирург. При выявлении опухолевого процесса в пищеварительном тракте показано лечение в отделении онкологии.

Диагностика

Если болит живот, напряжена стенка брюшной полости, затруднена дефекация, для установления причины состояния пациенту назначают прохождение:

  1. УЗИ органов брюшной полости.
  2. Лабораторного исследования крови (клинического, биохимического), мочи, кала (помимо прочих анализов, на выявление скрытой крови).
  3. МРТ или КТ органов.
  4. Лапароскопии.
  5. Рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества. Метод назначают для визуализации его распределения раствора внутри пищеварительного тракта и выявления препятствий (спаек, опухолей).
  6. Биопсии органов с последующим гистологическим исследованием образца тканей.

Также врач проводит опрос пациента и осмотр беспокоящей области.

Лечение

Панкреатит устраняют консервативным способом: цель лечения – профилактика развития некроза поджелудочной железы. Острый аппендицит – показание для экстренного проведения оперативного вмешательства: червеобразный отросток иссекают. При отслойке плаценты беременной показано незамедлительное проведение кесарева сечения. Если у женщины в период вынашивания плода болит живот в области пупка из-за низкого усвоения определенных продуктов – питание корректируют. При выраженном внутрибрюшном дискомфорте беременной можно принять Но-шпу.

Если тонкокишечная непроходимость обусловлена опухолью или спайками – их устраняют хирургическим способом. Когда патология вызвана нарушенной перистальтикой пищеварительного тракта, назначают препараты, нормализующие моторику. При ущемлении пупочной грыжи нельзя пытаться самостоятельно вправлять выпячивание. Максимальный срок, за который нужно обратиться к врачу – 2 часа: затем происходи постепенный некроз тканей, что влечет гибель сдавленного органа.

Для безболезненного отхождения кишечных газов пациенту назначают инъекционное введение Прозерина, Но-шпы, Папаверина. Чтобы нормализовать кровоснабжение тканей проводят витаминотерапию. Для устранения и профилактики приступов тошноты и рвоты пациенту вводят Церукал или Метоклопрамид.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологических состояний, при которых в области пупка болит живот, следует:

  1. Избегать переедания.
  2. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
  3. Всегда мыть руки после посещения туалета, перед приемом пищи.
  4. Отказаться от применения лекарственных средств без назначения врача.
  5. Не злоупотреблять ношением корсетов и чрезмерно сдавливающей одежды.
  6. Разнообразить питание, дополнить его свежими овощами, фруктами, зеленью. Не злоупотреблять орехами, бобовыми, свежей капустой, сухофруктами – они замедляют моторику.
  7. Ограничиться от стрессовых событий.
  8. Не употреблять продукты из рыбы и мяса в сыром или полусыром виде. Это позволит избежать развития гельминтоза, который, помимо прочих симптомов, сопровождается болями в брюшной полости.
  9. Не поднимать тяжести.

Если болит живот в околопупочной области – нужно обратиться к специалисту и установить причину ухудшения самочувствия. До визита к врачу нельзя принимать любые лекарства, прикладывать грелку к беспокоящему участку тела, делать массаж, принимать горячую ванну. При абдоминальных болях в половине случаев пациенту показана госпитализация в отделение стационара – для проведения операции и последующего мониторинга состояния.

Видео: Возможные причины боли в животе

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.

Сильная боль в середине живота — возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

  • внезапное начало с болей в области эпигастрия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • подъем температуры;
  • слабость;
  • через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • усиление в положении на левом боку;
  • положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера — быстрее вызвать «Скорую помощь».

Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).

Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.

Правильное решение — прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Болезнь Крона

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.

Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы — мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.

Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.

Кишечная аллергическая реакция

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

  • тростниковый сахар;
  • грибы;
  • молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение и головная боль;
  • зуд кожи;
  • высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике — редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.

Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы

Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Анализ кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь) необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула — прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография — наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.