Неулептил

21.09.2019

У пациентов с нарушениями психики наблюдаются разные поведенческие реакции.

У одних практически отсутствуют внешние раздражители, другие проявляют буйство на каждую мелочь, на которую здоровый человек даже не обращает внимания.

Для коррекции уровня агрессивности и обеспечения безопасности окружению в медицине используются так называемые корректоры поведения.

Неулептил относится к группе именно таких препаратов.

РЛС

Неулептил, относящийся к группе нейролептиков, включён в систему лекарственных средств, разрешённых к применению на территории РФ.

Код АТХ – N05AC01, регистрационный номер – П N014803/01-110110.

МНН

Международное непатентованное наименование лекарства – Перициазин.

Состав

Нейролептик принимают внутрь вне зависимости от лекарственной формы.

Основу химического состава представляет перициазин.

Дозировка активного компонента в капсулах – 10 мг, в лечебном растворе (капли) – 40 мг.

Перечень вспомогательных веществ, которые способствуют быстрому проникновению перициазина в кровоток и усиливают его эффект, в каждой лекарственной форме разный.

Для изготовления таблеток в производстве используют:

дигидрат гидрофосфата кальция;
диоксид титана;
стеарат магния.

В состав раствора входят следующие компоненты:

винная кислота;
глицерин;
сахароза;
масло листьев мяты перечной;
аскорбиновая кислота;
этанол;
карамель;
дистиллированная вода.

Фармакология

Действующее вещество лекарства блокирует рецепторы (адренергические, дофаминергические, серотонинергические), а также м-холинорецепторы, в результате чего стимулируется активность анальгетиков и других анестетиков.

Спустя 20-40 минут после приёма таблетки наблюдается снижение агрессии, раздражительности. Благодаря умеренному седативному действию пациент не ощущает повышенную

сонливость

депрессивного

состояния, тормозящих реакций.

Неулептил используется в терапии в разных направлениях, что обеспечивается уникальными свойствами активного компонента, который способен оказывать следующие эффекты:

противорвотный;
антигистаминный;
снотворный.

Комплексное действие обеспечивает высокий терапевтический результат терапии.

Нейролептик, поступая в желудочно-кишечный отдел, всасывается в системный кровоток, вследствие чего плотно связывается с белками плазмы (до 90%).

Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через пару часов после приёма дозы.

Наряду с перициазином в процессе метаболизма принимают участие и вспомогательные компоненты, неактивные метаболиты выводятся вместе с желчью и фекалиями.

Цена

Главным условием отпуска лекарства является наличие рецептурного листа.

Его выписывает лечащий врач. Согласно правилам реализации лекарственных препаратов оформляется рецепт на латинском языке.

Стоимость препарата в капсулах варьируется в диапазоне от 242 до 290 рублей.

Нейролептик считается доступным лекарством, купить его можно как в аптеке, так и через интернет.

Показания к применению

Лекарственное средство из группы нейролептиков используется в моно- и комплексной терапии.

Для достижения лечебного эффекта принимать препарат рекомендуется курсом.

Положительной динамики удаётся достигнуть при использовании коррекционного препарата в лечении:

параноидального состояния;
глубокого депрессивного состояния;
психопатоподобных изменений;
психопатии;
шизофрении;
эпилепсии;
сенильных и пресенильных заболеваний.

Схема терапии и продолжительность курса определяется лечащим врачом.

Самостоятельно корректировать дозу, увеличивать или уменьшать кратность приёма лекарства строго запрещается. Любые нарушения могут вызвать непредвиденную реакцию, ухудшить состояние пациента.

Инструкция по применению

Приём нейролептика осуществляется со строгим соблюдением предписаний врача относительно дозировки и продолжительности терапии.

Таблетки проглатывают целиком, запивают водой. Капли также можно запивать очищенной жидкостью.

Капли

Мятный аромат и вкус раствора не вызывает неприятных ощущений у взрослых пациентов и детей.

Употреблять лекарство нужно перорально. Суточная норма устанавливается индивидуально (от 30 до 100 мг).

Для получения выраженного эффекта может увеличиваться до 200 мг.

Рекомендуемую врачом суточную дозу разделяют на 2-3 приёма.

Таблетки

Разовый приём предполагает употребление 1-2 капсулы (до еды).

Дозировка индивидуальна для каждого клинического случая.

Запивать средство нужно достаточным количеством очищенной воды (не менее 150 мл). В качестве жидкости не следует использовать чай, кофе и сладкие напитки.

Суточную норму можно принимать однократно (в вечернее время) или делить на два приёма (1/3 часть употребляют утром, 2/3 – перед сном).

Неулептил при беременности и лактации

Исследования по изучению фармакологических свойств нейролептика проводились на животных.

Анализа результатов относительно воздействия активного вещества на развитие плода нет, поэтому во внимание принимаются лишь предположения специалистов. Они настолько противоречивые, что нет смысла создавать угрозы здоровью будущей мамы и ребёнка посредством назначения нейролептика.

В редких случаях лекарство включают в терапию, если нет возможности использовать аналог. В данном случае применяется минимальная доза с постепенным снижением к сроку родов.

Результаты исследования относительно проникновения действующего вещества Неулептила в грудное молоко также отсутствуют. При возникновении необходимости в терапии лактация искусственно прерывается.

Для детей

Капли детям назначают с трёхлетнего возраста.

Суточная норма соответствует диапазону 0,1-0,5 мг на кг веса ребёнка. Таблетированный препарат в педиатрии не практикуется.

Малышам, не достигшим 3-х лет, нейролептик противопоказан.

Ограничения к применению

Перед применением средства следует внимательно изучить аннотацию.

Производитель в ней указывает перечень патологий, при которых корректирующий препарат не назначается.

Ограничения распространяются на следующие клинические случаи:

болезнь Паркинсона;
нарушения работы предстательной железы;
глаукомы закрытоугольного типа;
порфирия;
агранулоцитоз;
дисфункция печени/почек;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
аллергия на вещества состава.

Побочные действия

При проведении тестирования лекарственного средства были выявлены случаи побочных явлений.

Системное действие нейролептика затрагивает работу всех органов и систем.

Среди распространённых эффектов:

гинекомастия;
необоснованный набор массы тела;
понижение показателей АД;
затруднение с мочеиспусканием;
галакторея;
расстройства пищеварительной системы;
гепатит;
гиперпролактинемия;
повышение температуры тела и резкий сброс (не связано с воспалительным процессом);
проблемы в половой сфере (фригидность, импотенция) и пр.

Отзывы

Ирина, 38 лет:

Потеря любимого мужа стала причиной нервного расстройства. Снижение памяти, невозможность сконцентрировать внимание, рассеянность со временем дополнилось бессонницей.

После двукратного приёма Неулептила удалось наконец-то выспаться, снизилась раздражительность. Через неделю заметила, что перестаю бурно реагировать на хамство окружающих и неприятные ситуации, которые раньше провоцировали приступы агрессии.

Были в период терапии и некоторые неудобства. Пришлось отказаться от вождения автомобилем.

Александр, 49 лет:

Таблетки Неулептила пришлось принимать после прохождения службы в горячей точке. По возвращению домой не мог сдерживать агрессию, бурно реагировал на обычные мелочи, возникающие в быту и на работе.

Терапия длилась чуть больше месяца, разницу первыми почувствовали мои близкие, которые всё время меня поддерживали.

Во время употребления таблеток никаких побочных проявлений не наблюдалось. Первое время очень хотелось спать, позже сонливость прошла.

Аналоги

Если на компоненты состава у пациента проявляется негативная реакция или двухнедельная терапия не даёт желаемого результата, врач вносит в лечение изменения – подбирает другой нейролептик.

Заменить Неулептил можно средствами аналогичного действия:

Самостоятельно подбирать аналог строго запрещается.

Процесс поиска заменителя производится лечащим врачом, который владеет полной картиной заболевания пациента, знаком с особенностями организма и сопутствующими проблемами.

Видео

Клинико-фармакологическая группа

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Действующее вещество

—

перициазин

(periciazine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для приема внутрь желто-коричневого цвета, прозрачный, флюоресцирующий, с запахом мяты.

Вспомогательные вещества: сахароза — 25 г, аскорбиновая кислота — 0.8 г, винная кислота — 1.65 г, глицерол (глицерин) — 15 г, масло листьев мяты перечной — 0.04 г, этанол 96% — 9.74 г, карамель (Е150d) — 0.2 г, вода очищенная — до 100 мл.

30 мл — флаконы темного нейтрального стекла (тип III) с капельницей (1) — пачки картонные.
125 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с пластиковым шприцем-дозатором — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Неулептил — нейролептик из пиперидиновых производных фенотиазина. Оказывает умеренный антипсихотический и седативный эффект без стимулирующего компонента. Обладает адренолитическим, спазмолитическим, парасимпатолитическим, противорвотным, гипотермическим действием. Потенцирует активность наркотикотических и ненаркотических анальгетиков, снотворных средств.

Оказывает отчетливый седативный эффект, уменьшает агрессивность, возбудимость, расторможенность. Обладает снотворным действием.

В связи с избирательным нормализующим влиянием на поведение Неулептил получил название «корректор поведения».

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ. После приема внутрь концентрация в плазме ниже, чем при в/м введении (эффект «первого прохождения» через печень) и варьирует в широких пределах.

Связь с белками плазмы — 90%. Интенсивно проникает в ткани, так как легко проходит через гистогематические барьеры, в том числе гемато-энцефалический барьер. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации, имеет эффект «первого прохождения» через печень, подвергается печеночной рециркуляции.

T1/2 — 30 ч. Элиминация продуктов метаболизма — более длительная. Выводится почками, с желчью и каловыми массами.

Показания

— проявления агрессивности при психических расстройствах.

Противопоказания

Абсолютные:

— закрытоугольная глаукома;

— задержка мочи на фоне заболеваний предстательной железы;

— болезнь Паркинсона;

— агранулоцитоз, порфирия в анамнезе;

— сопутствующая терапия леводопой;

— гиперчувствительность к перициазину.

С осторожностью препарат следует применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и/или печеночной недостаточностью, у пожилых больных (возможно развитие чрезмерных седативного и гипотензивного эффектов).

Дозировка

Режим дозирования значительно варьирует в зависимости от показаний и возраста пациента. Средняя суточная доза должна даваться в 2 или 3 приема, с акцентом на вечерние часы.

У взрослых средняя суточная доза может колебаться от 30 мг до 100 мг. В отдельных случаях допустимо увеличение суточной дозы до 200 мг.

У детей старше 3 лет средняя суточная доза составляет от 0.1 мг до 0.5 мг на кг массы тела.

Побочные действия

Неулептил обычно хорошо переносится, однако, в отдельных случаях могут наблюдаться следующие нежелательные реакции, выраженность которых варьирует в зависимости от фармакологических свойств нейролептика.

Малые начальные дозы:

Нарушения со стороны вегетативной нервной системы: ортостатическая гипотония; антихолинергические эффекты, такие как сухость во рту, запор, парез аккомодации, задержка мочи.

Нарушения со стороны нервной системы: седативное действие или сонливость, которые более выражены в начале лечения; апатия, тревожное состояние, изменения настроения, состояние подавленности.

Более высокие дозы:

Нарушения со стороны нервной системы: ранние дискинезии (спастическая кривошея, окуломоторные кризы, тризм и.т.п.), поздняя дискинезия, наблюдаемая при длительном лечении; экстрапирамидные расстройства (акинезия, иногда сочетающаяся с мышечным гипертонусом и частично устраняемая при назначении антихолинергических антипаркинсонических средств; гиперкинезия-гипертонус, моторное возбуждение; акатизия).

Эндокринные и метаболические нарушения: импотенция, фригидность; гиперпролактинемия: аменорея, галакторея, гинекомастия; увеличение массы тела; нарушения терморегуляции; гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе.

Реже возникающие и не зависящие от дозы реакции:

Кожные реакции: аллергические кожные реакции; фотосенсибилизация.

Гематологические нарушения: редко — агранулоцитоз (рекомендуется регулярный контроль общего анализа крови); лейкопения.

Офтальмологические нарушения: снижение тонуса глазных яблок; коричневатые отложения в передней камере глаза вследствие накопления препарата, обычно не влияющие на зрение.

Другие:

Положительный серологический тест на наличие антинуклеарных антител, без клинических проявлений волчаночного эритематоза.

Возможность развития холестатической желтухи.

Злокачественный нейролептический синдром: в случае развития необъяснимой лихорадки следует немедленно прекратить антипсихотическую терапию, так как это может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома, описанного при применении нейролептиков, клиническими проявлениями которого являются бледность кожных покровов, гипертермия и дисфункция вегетативной нервной системы.

Хотя этот эффект Неулептила, как и других нейролептиков связан с индивидуальной непереносимостью, для его возникновения имеются предрасполагающие факторы, такие как дегидратация или органические поражения головного мозга.

Среди пациентов, принимавших нейролептики фенотиазинового ряда, были отмечены единичные случаи внезапной смерти, возможно вызванной причинами кардиологического характера, а также необъяснимые случаи внезапной смерти.

Передозировка

Передозировка может вызвать тяжелые экстрапирамидные расстройства и кому.

Лечение должно быть симптоматическим и проводиться в специализированном отделении.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации препаратов, применение которых противопоказано:

Леводопа: установлено наличие взаимного антагонизма между леводопой и неулептилом. Не следует проводить лечение экстрапирамидных расстройств с помощью леводопы на фоне лечения неулептилом (снижение или потеря нейролептической активности).

При необходимости назначения неулептила больным, страдающим паркинсонизмом и принимающих леводопу, нелогично продолжать прием леводопы, так как она увеличивает психические нарушения и не может воздействовать на рецепторы заблокированные нейролептиками.

Нецелесообразные комбинации лекарственных средств:

Алкоголь: усиление седативного эффекта неулептила: снижение реакции, что может быть опасным для лиц, управляющих транспортными средствами и использующих механизмы. Избегайте употребления алкогольных напитков и препаратов, содержащих алкоголь.

Гуанетидин и подобные препараты: снижение гипотензивной активности гуанетидина, за счет уменьшения проникновения гуанетидина в волокна симпатических нервов, с которым связано действие препарата. Используйте другие гипотензивные средства.

Сультоприд: увеличение риска развития желудочковых нарушений ритма, в частности фибрилляции желудочков.

Комбинации лекарственных средств, при применении которых требуется соблюдение осторожности:

Антациды (соли, окиси и гидроокиси магния, алюминия и кальция): снижение абсорбции неулептила в желудочно-кишечном тракте. По возможности интервал между приемом антацидов и неулептила должен составлять не менее двух часов.

Комбинации лекарственных средств, при применении которых имеется взаимодействие, которое следует принимать во внимание:

Гипотензивные средства (все): увеличение гипотензивного действия и риска развития ортостатической гипотонии (кумулятивное действие). Для гуанетидина смотри раздел «Нецелесообразные комбинации лекарственных средств».

Другие лекарственные средства, угнетающе действующие на нервную систему — производные морфина. Большинство блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов с седативным действием, барбитураты, бензодиазепины, анксиолитики, не являющиеся производными бензодиазепинов, клопидин и содержащие его препараты: увеличение угнетающего действия на ЦНС, может иметь существенное значение, в частности, при вождении транспортных средств и использовании других механизмов.

Атропин и другие холиноблокаторы, антидепрессанты, производные имипрамина, антипаркинсонические препараты, обладающие антихолинэргическим действием; дизопирамид — возможность кумуляции нежелательных эффектов, связанных с холинолитическим действием, таких как задержка мочи, запоры, сухость во рту и т.п.

Усиливает эффекты анксиолитиков, анальгетиков, средств для наркоза, снотворных, этанола, а также побочные эффекты гепато- и нефротоксических препаратов. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО — возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов, с тиазидными диуретиками — усиление гипонатриемии, с Li+ — снижение всасывания в ЖКТ, увеличение скорости выведения Li+, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации Li+ (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом фенотиазинов. При сочетании с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, возможен риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии. Назначение альфа- и бета-адреностимуляторов (эпинефрин) и симпатомиметиков (эфедрин) может привести к парадоксальному снижению артериального давления. Амитриптилин, амантадин, антигистаминные и другие препараты с холиноблокирующим эффектом повышают антихолинергическую активность.

Антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза. Уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина). Снижает эффективность рвотного действия апоморфина. усиливает его угнетающее действие на центральную нервную систему. Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

Особые указания

В случае появления лихорадки или присоединения инфекции следует провести исследование общего анализа крови, так как имелись сообщения о возможности развития агранулоцитоза.

Не рекомендуется прием алкоголя во время лечения.

За больными эпилепсией, вследствие способности препарата понижать порог возбудимости коры головного мозга, следует проводить клиническое и, по возможности, электроэнцефалографическое наблюдение.

Нейролептики фенотиазинового ряда могут способствовать удлинению интервала QT, что увеличивает риск возникновения серьезных желудочковых аритмий типа torsade de point , которые являются потенциально опасными (внезапная смерть).

Удлинение интервала QT особенно усиливается при наличии брадикардии, гипокалиемии и врожденного или приобретенного (в результате приема лекарств) удлинения интервала QT. Перед назначением терапии нейролептиками, как совершенно необходимого фактора лечения, и, если клиническая картина позволяет, для исключения возможного появления факторов риска необходимо провести медицинские и лабораторные исследования.

Следует соблюдать осторожность при применении перициазина:

— у пожилых пациентов, вследствие их высокой предрасположенности к развитию седативного эффекта и ортостатической гипотонии;

— у пациентов с тяжелой сердечно-сосудистой патологией, в связи с гемодинамическими нарушениями и изменениями на ЭКГ;

— у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, в связи с риском развития передозировки.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.

Следует информировать пациентов, особенно являющихся водителями транспортных средств или лиц, работающих с другими механизмами, о возможности появления у них сонливости в связи с приемом препарата, особенно в начале лечения.

Беременность и лактация

Беременность

Экспериментальные исследования у животных не выявили тератогенного действия препарата. Изучения тератогенного действия перициазина у человека не проводилось. Как и в отношении других производных фенотиазина полученные данные различных эпидемиологических проспективных исследований, посвященных изучению возможного риска появления пороков развития у плода, носят противоречивый характер. Нет данных о влиянии назначения неулептила в течение беременности на развитие головного мозга плода.

В редких случаях сообщалось о появлении следующих расстройств у новорожденных, матери которых получали длительное время лечение большими дозами Неулептила:

— желудочно-кишечных расстройств (вздутие живота и т.п.), связанных с атропиноподобным действием фенотиазинов;

— экстрапирамидных расстройств.

Таким образом, риск тератогенного действия препарата, если он имеется, является незначительным. Целесообразно ограничивать продолжительность назначения препарата во время беременности.

По возможности, в конце беременности желательно уменьшать дозы Неулептила и корректирующих их антипаркинсонических средств, способных потенцировать атропиноподобное действие нейролептиков. У новорожденных следует контролировать состояние нервной системы и функцию желудочно-кишечного тракта.

Кормление грудью

В связи с отсутствием данных о проникновении препарата в грудное молоко не рекомендуется проводить кормление грудью во время приема препарата.

Применение в детском возрасте

Удетей старше 3 лет средняя суточная доза составляет от 0.1 мг до 0.5 мг на кг массы тела.

При нарушениях функции почек

С осторожностью препарат следует применять у пациентов с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

С осторожностью препарат следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью препарат следует применять у пожилых больных (возможно развитие чрезмерных седативного и гипотензивного эффектов).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25°С в недоступном для детей и защищенном от света месте. Срок годности — 4 года. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

Описание препарата НЕУЛЕПТИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

НЕУЛЕПТИЛ — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств

Состав

В зависимости от формы выпуска химический состав препарата может отличаться. В 100 мл. капель Неулептила (4% раствор для приема внутрь) содержится 4 грамма перициазина (активное лекарственное соединение), а также такие вспомогательные вещества как: очищенная вода (100 мл.), глицерин (15 г.), аскорбиновая кислота (0,8 г.), масло, полученное из листьев перечной мяты (0,04 г.), сахароза (25 г.) и E150d (карамель, 0,2 г.), винная кислота (1,65 г.) и 96% этанол (9,74 г).

В одной капсуле Неулептила содержится 10 мг. перициазина, а также такие вспомогательные соединения как стеарат магния (3 мг.) и дигидрат гидрофосфата кальция (137 мг.). В составе самой капсулы присутствуют такие химические вещества как желатин и диоксид титана.

Форма выпуска

Как правило, в одну картонную упаковку помещают флакон, изготовленный из темного стекла с флюоресцирующим раствором желто-коричневого цвета с мятным запахом, номинальным объемом в 30 или 125 мл., предназначенный для приема внутрь. Для удобства использования лекарственного средства препарат оснащают специальным шприцем-дозатором.

Твердые желатиновые капсулы №4, содержащие активно действующее соединение в виде желтого порошка без запаха расфасовывают в блистеры по 10 штук и помещают в картонную упаковку.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, антипсихотическое, снотворное, спазмолитическое, а, кроме того, противорвотное фармакологическое воздействие на организм человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поскольку препарат относится к группе нейролептиков, которые, в свою очередь, являются пиперидиновыми производными фенотиазина, Неулептил блокирует серотонинергические, адренергические и дофаминергические рецепторы Д2, а также м-холинорецепторы. Лекарственное средство без стимулирующего компонента оказывает на организм антипсихотический, а кроме того, седативный, противорвотный, парасимпатолитический, адренолитический и гипотермический эффект.

Лекарственное средство потенцирует активность ненаркотических, а также наркотических снотворных средств и анальгетиков. Помимо того, препарат, оказывая на организм седативный эффект, снижает уровень агрессивности и возбудимости, а также действует как снотворное. Поскольку Неулептил характеризуется избирательным нормализующим влиянием, данный препарат относят к средствам коррекции поведения детей.

Показания к применению Неулептила

Показаниями к применению Неулептила считаются психические расстройства, в том числе психопатия, психопатоподобные нарушения и параноидальные состояния, например, шизофрения, а также эпилепсия, агрессивное поведение, сенильные и пресенильные заболевания.

Противопоказания

Это лекарственное средство не рекомендуется использовать при наличии следующих заболеваний:

закрытая глаукома;
болезнь Паркинсона;
порфирия и агранулоцитоз, в том числе и в анамнезе;
заболевания предстательной железы.

Ко всему прочему не стоит принимать Неулептил совместно с Леводопой при терапевтическом лечении Паркинсона, а также при гиперчувствительности к активно действующему соединению перициазину и к другим компонентам препарата. С особой осторожностью препарат следует использовать пожилым пациентам, а также тем, кто страдает от печеночной или же почечной недостаточности и от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

При приеме Неулептила могут проявляться такие побочные эффекты препарата как:

дискинезия (окуломоторный криз, тризм, спазматическая кривошея);
антихолинергические эффекты;
подавленность и резкие перепады настроения;
экстрапирамидные нарушения;
сухость во рту;
гипотония;
запор;
задержка мочи;
парез аккомодации;
импотенция;
аменорея;
фригидность;
сонливость;
галакторея;
гиперпролактинемия;
гипертемия;
гинекомастия;
увеличение веса;
желтуха;
агранулоцитоз;
фотосенсибилизация.

Капли Неулептил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Прежде всего, стоит подчеркнуть, что дозировка препарата, как и график его использования, зависит от состояния пациента, сложности заболевания, а также назначений врача. Помимо того, не последнее значение имеет форма выпуска лекарственного средства.

В соответствии с инструкцией на Неулептил капли следует принимать внутрь:

взрослым пациентам в дозировке от 30 до 100 мг. 2-3 раза в сутки;
детям, достигшим 3-х летнего возраста в дозировке от 0,1 до 0,5 мг. из расчета на один килограмм массы тела.

Выше обозначенные дозы могут корректироваться в случае острой медицинской необходимости. Однако максимальная суточная доза лекарства для взрослых не должна превышать 200 мг. Лекарственное средство в капсулах используют во время лечения взрослых пациентов и используют аналогичные дозы от 30 до 100 мг. в сутки.

Передозировка

Несоблюдение рекомендации по дозированию препарата может привести к тяжёлым последствиям, которые чаще всего выражаются в экстрапирамидных расстройствах. В некоторых случаях при передозировке Неулептилом пациенты впадают в кому.

Взаимодействие

Строго запрещено использовать данный препарат совместно с Леводопой, поскольку установлено наличие взаимного антагонизма между этими двумя лекарственными средствами. Эффективность Неулептила значительно снижается при употреблении алкоголя, а также при одновременно приеме Гуанетидина, Сультоприда и других препаратов, относящихся к гипотензивным средствам и оказывающим влияние на фибрилляцию желудочков.

С большой осторожностью следует относиться к совместному использованию Неулептила и гипотензивных средств, препаратов, влияющих на нервную систему, а также антацидов, холиноблокаторов, в том числе и атропина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Поскольку Неулептил включен в список Б в течение срока годности данное лекарственное средство следует хранить при температуре, не превышающей 25°С, в недоступном для детей и солнечного света месте.

Срок годности

4 года.

Особые указания

При появлении такого побочного действия препарата как лихорадка стоит немедленно обратиться к врачу для того, чтобы провести исследование крови и исключить агранулоцитоз. Во время лечения Неулептилом запрещено употреблять алкогольные напитки.

При использовании препарата во время лечения пациентов с эпилепсией рекомендуется осуществлять постоянный электроэнцефалогический контроль. Кроме того, особое внимание при лечении перициазином стоит уделять следующим группам пациентов:

пожилым людям;
людям, страдающим от заболеваний сердечно-сосудистой системы;
людям с почечной, а также печеночной недостаточностью.

Поскольку при приеме препарата может возникать сонливость, особенно в первое время, пациентам стоит отказаться от любой активности, требующей повышенного внимания (управление транспортным средством или работа с потенциально опасными механизмами).

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В настоящее время главным структурным аналогом Неулептила можно считать такой препарат как Перициазин.

Детям

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3-х лет.

С алкоголем

Во время приема Неулептил употреблять алкогольные напитки запрещено.

При беременности (и лактации)

Хотя использование препарата во время беременности не запрещено в некоторых случаях при длительном терапевтическом лечении Неулептилом у женщин возникали экстрапирамидальные и желудочно-кишечные расстройства, например, вздутие живота и другие. Поэтому прежде всего, целесообразно выяснить будет ли предполагаемая польза от приема препарата превышать возможный вред.

Помимо того, рекомендуется сократить продолжительность курса лечения лекарственным средством во время беременности. Если же медицинская необходимость требует применения препарата в III триместре, то рекомендуется наблюдать некоторое время за нервной системой новорожденного.

По причине отсутствия достоверных данных о влиянии препарата на грудное молоко Неулептил не рекомендуется принимать во время лактации.

Отзывы о Неулептиле

Хотя внушительный список побочных действий препарата многие считают существенным минусом, большинство пациентов считают препарат эффективным. Лекарственное средство при соблюдении всех рекомендаций не наносит вреда детям, отзывы о Неулептиле родители чаще всего оставляют положительные.

Цена Неулептила, где купить

Цена Неулептила (4% раствора со шприцем-дозатором) в среднем достигает 2019 рублей за флакон, номинальным объёмом в 125 мл.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

Неулептил р-р внутр 125мл n1A.Nattermann and Cie. GmbH
Неулептил р-р внутр 4% 30мл n1A.Nattermann and Cie. GmbH

Аптека Диалог

Неулептил (р-р д/вн. приема 4% фл.с капельницей 30мл)
Неулептил (фл. 4% 125мл)
Неулептил (капс. 10мг №50)

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Неулептил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Неулептил
Купить Неулептил в аптеках
Неулептил в справочникe лекарств

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

раствор для приема внутрь 4% ПРОИЗВОДИТЕЛИ А.Наттерманн энд Сие. ГмбХ (Германия) Авентис Фарма (Уотерфорд) (Ирландия) ГРУППА Нейролептики — производные фенотиазина СОСТАВ Действующее вещество — Перициазин. МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ Перициазин ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Нейролептическое, антипсихотическое, седативное, противорвотное. Обладает адрено- и холинолитической активностью, противоаллергическим и гипотермическим эффектами. Седация отчетливо выражена в отношении злобно-раздражительного и гневливого вида аффекта. Уменьшение агрессивности не сопровождается возникновением вялости и заторможенности. Блокирует постсинаптические дофаминергические рецепторы (преимущественно D2-рецепторы), расположенные в мезолимбической системе (антипсихотическое действие), гипоталамусе (гипотермический эффект и галакторея), триггерной зоне рвотного центра, экстрапирамидной системе. Возможно, что селективное действие на D2-дофаминовые рецепторы оказывают продукты биотрансформации перициазина. Тормозит высвобождение медиаторов, снижая проницаемость пресинаптических мембран, нарушает его обратный захват и депонирование. Блокада центральных адренергических и серотонинергических структур проявляется уменьшением страха, тревоги, напряжения, периферических (адрено- и гистаминовых H1-рецепторов) — гипотензивным и противоаллергическим действием. Нормализует поведение, относится к его «корректорам». Эффективен при нарушениях поведения (особенно у детей), облегчает контакт с пациентами и иногда вызывает экстрапирамидные расстройства. Хорошо всасывается из ЖКТ. Однако из-за «первого прохождения» через печень после приема внутрь концентрация в плазме ниже, чем при в/м введении, и, к тому же, варьирует в широких пределах. Связывание с белками плазмы крови — 90%. Интенсивно проникает в ткани, т.к. легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Метаболизируется в печени (гидроксилирование и конъюгация), подвергается печеночной рециркуляции. T1/2 составляет около 30 ч (элиминация продуктов биотрансформации более длительная). Выводится с мочой, желчью и фекалиями, проникает в грудное молоко. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Психопатии (возбудимого и истерического типа), психопатоподобные нарушения органического генеза с преобладанием астенического аффекта и поведения, психопатоподобные состояния при шизофрении (в т.ч. гибоидные), параноидальные состояния в рамках органических, сосудистых, пресинильных и сенильных заболеваний, эпилепсия с аффективно-взрывчатыми характерологическими проявлениями и дистрофическими состояниями. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, порфирия, аденома предстательной железы, токсический агранулоцитоз в анамнезе. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Подавленность, дискинезии: ранняя (спазматическая кривошея, окуломоторный криз, тризм) и поздняя, экстрапирамидные нарушения, ортостатическая гипотензия, сухость во рту, запор, парез аккомодации, задержка мочи, импотенция, фригидность, аменорея, галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия, увеличение массы тела, гипертермия, холестатическая желтуха, агранулоцитоз, фотосенсибилизация, аллергические реакции. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Усиливает эффект транквилизаторов, алкоголя, анальгетиков, гипотензивных, снотворных средств и средств для наркоза. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА Внутрь (предпочтительнее в вечерние часы). Начинают с 5-10 мг, пациентам с повышенной чувствительностью — 2-3 мг 3-4 раза в сутки. Средние суточные дозы составляют 30-40 мг, максимальные — 50-60 мг. ПЕРЕДОЗИРОВКА Симптомы: паркинсонизм, кома. Лечение: симптоматическое. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ В случаях появления гипертермии терапию прекращают. Необходимо тщательное наблюдение при лечении эпилепсии (в связи с возможным понижением эпилептогенного порога) и паркинсонизма. С осторожностью назначают пожилым пациентам (гипотензивный и седативный эффекты), при сердечно-сосудистых заболеваниях, почечной или печеночной недостаточности, водителям транспорта и людям, работающим с потенциально опасными механизмами, т.к. возможно возникновение сонливости, особенно в начале курса. Ранняя дискинезия может купироваться приемом антихолинергических и противопаркинсонических средств. Эти средства частично снимают экстрапирамидный синдром, но противопоказаны при поздней дискинезии. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Список Б. При температуре не выше 25 °C.