Непроходимость носовых ходов

aМосква, ул. Новосущевская, д. 21

Одной из основных функций жизнедеятельности каждого человека является дыхание. Поэтому от его качества зависит уровень ощущения комфорта.

Заложенность носа – главная проблема осенне-зимнего периода, которая приносит массу неудобств.

К затруднению дыхания приводит сложное строение этого органа.

Общая информация

Давайте для начала, чтобы иметь полную картину рассмотрим строение носа:

носовая перегородка, которая разделяет орган на два хода;
слизистая, основной функцией которой является увлажнение воздуха во время дыхания. Изнутри носа она выстилает носовые ходы, а благодаря специальным клеткам выделяется слизь, которая помогает избавиться от накопления грязи в носовых ходах;
волоски внутри носовых ходов. Их функция также заключается в выведении микроорганизмов и иных загрязнений в полости носа;
носовые раковины. Насчитывается три носовых раковин (нижняя, средняя и верхняя);
придаточные пазухи. Основная их функция – обогрев вдыхаемого воздуха. У человека существует четыре пары таких пазух (гайморовая, решетчатая, основная и лобная);
кавернозная ткань, которая располагается в районе средней и нижней носовых пазух. Когда мы вдыхаем холодный воздух, то участок венозных синусов становится объемнее и тем самым сужает носовой проход.

Как видим, затруднение носового дыхания объясняется сложным строением носа. Воздух может свободно не поступает через носовые ходы из-за проблем функционального характера или анатомического.

Давайте выясним, по каким причинам возникает затруднение носового дыхания.

Причины

Отек слизистой носа:

инфекционное заболевания верхних дыхательных путей;
гранулематозные заболевания;
ринит (аллергический или хронический вазомоторный);
синуситы (гайморит, этмоидит)

Анатомическое нарушение:

искривленная носовая перегородка;
гипертрофия раковин носа;
непроходимость носового хода (врожденный дефект);
попадание инородного тела в носовую полость;
атрезия хоан.

Чрезмерное разрастание тканей, которое приводит к опухолям в носу, аденоидам и полипам.

Реакция организма на сосудорасширяющие вещества в крови (явление побочного действия препарата или гормональное нарушение в организме).

Нарушение дыхательной функции через нос может принести не только дискомфорт, но и другим последствиям:

затруднение носового дыхания требует дышать с помощью рта, при этом воздух, который поступает, не нагревается не проходит очистку через носовые фильтры, следовательно, может привести к инфекции глотки и нижних дыхательных путей;
может привести к недостатку кислорода, от чего в первую очередь страдает головной мозг. Начинаются головные боли, рассеянность и нарушения памяти;
постоянный отек в носу способен привести к снижению слуха, поскольку воспаляется слуховая труба.

Диагностика

Вся информация об анатомических дефектах носа указывается при осмотре ЛОР-врача (могут быть выявлены полипы, небный язычок, искривление перегородки носа либо же гипертрофированные миндалины).

Также врач по потребности может назначить дополнительные методы обследования – эндоскопия, томография и ринометрия. С помощью ринометрии измеряют градиент легкого потока и давления.

Диагностика затруднения носового дыхания может быть довольно не простой, поскольку при осмотре доктором у пациента может выделиться большое количество адреналина, что приведет к сужению сосудов.

В случае закапывания сосудосуживающих препаратов диагностика заболевания практически невозможна. Рентгенография применяется при обследовании околоносовых пазух.

Если есть подозрения на опухоль или врожденную деформацию, необходимо сделать КТ лица, а именно, в аксиальной и корональной проекциях. Также существует риноманометрия, которая, к сожалению, существует не во всех больница. Эта методика хороша тем, что может диагностировать несколько причин затруднительного дыхания и далее контролировать тактику лечения.

Лечение

Большинство людей, впадая в крайность, при малейшем отеке постоянно используют сосудосуживающие препараты, чтобы хоть немого облегчить себе дыхание. Это не выход, поскольку тем самым можно нанести себе вред.

Сосудосуживающие капли при отеке:

Капли краткосрочного действия на основе нафазолина.
Капли, которые действуют более продолжительное время (в их состав входит фенилэфрин).
Если капли на основе ксилометозина, то легкое дыхание обеспечено в течении 6-8 часов, но не более.
Капли, которые действуют на протяжении целых 10 часов, должны в обязательном порядке включать себя оксиметазолин.

Меры предосторожности при использовании сосудосуживающих капель:

такие капли не являются лечебными, они лишь способствуют облегчению дыхания;
вызывают зависимость при длительном использовании, от которой в последствии очень сложно избавится;
без наблюдения врача таки капли можно применять до 5 дней;
если дыхательный процесс носа не стабилизировался через 5 дней, обратитесь к врачу;

Методы лечения затруднения дыхания при других заболеваниях:

острый ринит требует вспомогательных процедур, таких как массаж носа, прием горячей ванночки для ног и применение горчичников;
чтобы очистить носовую полость от наличия бактерий и увлажнить слизистую, проводят процедуру промывания носа солевым раствором (приготовление в домашних условиях) или готовыми аптечными препаратами на основе морской соли (ими могут быть Аква ЛОР или Аквамарис);
чтобы смягчить слизистую носа, следует закапывать фитопрепараты, которые будут иметь маслянистую основу (Пиносол или масла персиковые и мятные);
если при затруднительном дыхании наблюдается гнойное выделении, применяется антисептическое средство (мирамистин или диоксидин);
как вспомогательное средство проводятся процедуры ингаляции на основе эфирных масел (эвкалипта – отличное средство при простуде, масла сосны или кедровое);
при возникновении аллергического ринита применят противоаллергические спреи (Аллергодил, Назонекс), а также препараты внутрь (Лоратадин или Супрастин);
затруднение дыхание носом предусматривает и физиотерапевтические процедуры (электрофорез с хлористым кальцием).

Методы лечения по причине анатомического нарушения носа или других нарушениях:

гипертрофированная слизистая прижигается лазером или специальными химическими веществами;
септопластика (ломаются и затем выпрямляются носовые перегородки);
вазотомия (чтобы кавернозная ткань не отекала, ее частично нужно разрушить);
удаление полипов и аденоидов.

Народные рецепты

При простудных заболеваниях, а также при гайморите в домашних условиях можно применять процедуры промывания носовых пазух (настои на основе прополиса, соли и сбора лечебных трав).

Также использование капель на основе ментолового масла, облепихового и масла шиповника поможет прочистить носовой ход и восстановить раздраженную слизистую носа.

Тампоны с соком чеснока применяются при гнойных заболеваниях носа. Широко известно, что лечение в домашних условиях предусматривает ингаляции на отваре картофеля, который оказывает разжижающее действие, а при добавлении прополиса еще и противомикробное.

Выводы

Если наблюдается затруднение носового дыхания по неизвестным причинам, необходимо в срочном порядке обратится к отоларингологу (аллергологу, онкологу).
Ни в коем случае не заниматься самолечением с длительным применением сосудосуживающих капель, поскольку они не являются лечебными препаратами и вызывают длительную зависимость.
Длительное использование спрея или капель, которые лишь снимают симптом, может привести к возникновению медикаментозного ринита, который характеризуется постоянным затрудненным дыханием и не облегчатся с помощью сосудосуживающих препаратов.
Помимо препаратного лечения, которое назначит врач, необходимо применять вспомогательные процедуры в домашних условиях (ингаляции, массажи, прием ванночек для ног и рук, фитотерапия с маслами).
При выявлении искривления носовой перегородки, тканевых изменениях, опухолях, аденоидах и полипах, не откладывать лечение на потом, поскольку это не только принесет постоянный дискомфорт дыхания, храпу и постоянному насморку, но и к более серьезным осложнениям.

Детский ЛОР-врач

Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.

Другие авторы

Запишитесь на прием к врачу

315

Врачей в нашей базе

Пройдите тест

Насколько сильно вы подвержены
заболеваниям легких?

Пройдите тест

Какой препарат от кашля
вам больше подходит?

Пройдите тест

Провоцирует ли ваш образ жизни
заболевания легких?

Пройдите тест

Тест уровня здоровья
Константина Павловича Бутейко

Оформи подписку на новости

Данный портал предоставляет полезную информацию, которая помогает понять о важности своевременного прохождения обследования у врача и начала лечения болезней уха, горла и носа. В статьях Вы найдете описание симптомов, причин развития патологий.

Данные статьи предназначены для ознакомительных целей и не являются руководством по занятию самолечением. При обнаружении каких-либо симптомов проконсультируйтесь у специалиста.

Плохо дышать носом? С такой проблемой сталкиваются многие. Если заложен нос, а насморка нет, отсутствуют какие-либо проявления заболевания и длится такое состояние несколько дней, то требуется помощь медика. Такая ситуация оказывает негативное влияние на работу жизненно важных органов и систем, провоцирует развитие инфекционных и воспалительных болезней. Кроме того, если у малыша заложен нос, то может проявиться апатия, заторможенность, трудности с дыханием, возможно, повышение температуры, бессонница.

Причины заложенности носа без насморка

Когда плохо дышит нос, а насморка нет, то возникает воспалительный процесс, и слизистая отекает. Способствует заболеванию плохая экология и сухой воздух в помещении. Из основных причин, провоцирующих патологию, выделяют:

аллергию;
инфекцию;
нежелательные действия лекарств;
простудные заболевания;
аденоиды или полипы;
вирусные болезни в начальной стадии.

Среди факторов, провоцирующих такое явление у взрослого индивида, отмечают:

регулярные переохлаждения;
чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
искривление носовой перегородки;
ринит;
простуда;
гайморит или синусит в хронической стадии;
дисбаланс гормональных веществ;
воспаление желчного пузыря;
опухоль в носоглоточной области;
ослабленный иммунитет.

Причины заложенности носа у детей без насморка. Диагностика

Если плохо дышит нос у новорожденного, то такое состояние может быть следствием врожденной аномалии. У деток постарше – при засовывании в нос различных мелких предметов. Кроме того, провоцирующими факторами являются следующие состояния:

аллергия;
травмы;
искривления носовой перегородки;
вирусные инфекции;
полипы;
высыхание слизи в носовой полости;
вредные привычки – характерны для подросткового периода.

Носовые ходы в раннем возрасте довольно узкие, слизистая оболочка благодаря хорошему кровоснабжению быстро реагирует на все изменения внешней среды. В результате отечность возникает при высокой температуре или сухости воздуха, сбоя в работе эпителия и ресничек. Благодаря тому, что слизистые оболочки малютки очень нежные, они подвержены раздражению и отеку. Как следствие, просвет носовых ходов сужается, и ребенок плохо дышит носом, а соплей нет при этом. Заложенность носа и отек проявляется сильнее в младшем возрасте. Это явление объясняется особенностями строения носовых раковин. На фоне заложенности носа возникает гипоксия тканей, и у детишек наблюдаются следующие признаки:

плаксивость;
бессонница;
отсутствие аппетита;
головокружение;
недомогание;
головные боли.

Почему нос плохо дышит? Для выявления причины заложенности носа следует провести тщательную диагностику. Для этого необходимо обратиться к доктору оториноларингологу, который проведет осмотр, используя специальные инструменты, соберет анамнез. При необходимости порекомендует пройти следующие виды обследования:

рентгенографию и УЗИ придаточных пазух;
посев мазков из носа на микрофлору;
анализ крови: иммунологический, аллергологический, общий, биохимию.

Медикаментозное и оперативное лечение

Выбор конкретного препарата зависит от причины, спровоцировавшей заболевание. Если заложенность носа вызвана инфекцией, то показаны антибактериальные средства:

«Амоксициллин»;
«Кларитромицин»;
«Эритромицин»;
«Полидекс».

Если низкий иммунитет стал причиной заболевания, то в этом случае помогут препараты растительного происхождения, содержащие женьшень, эхинацею и обладающие иммуностимулирующим эффектом.

Если плохо дышит нос, а насморка нет, то для снятия или уменьшения отека рекомендуются ингаляции с использованием небулайзера, благодаря этому прибору мелкодисперсные частички препарата глубже проникают в больной орган. Из эвкалипта, календулы, чабреца и ромашки готовят отвары, которые используют при ингаляциях. Кроме того, назначают антиаллергические средства – «Зодак», «Лоратадин», препараты на основе ксилометазолина – «Тизин», «Ринорус» и другие. Они сужают сосуды в слизистой носа, убирают красноту и отек, а также способствуют восстановлению проходимости носовых ходов. В результате носовое дыхание восстанавливается.

Основные показания к оперативному вмешательству:

искривление носовой перегородки;
аденоиды или полипы;
наличие инородного тела в носовых путях;
чрезмерное разрастание слизистой ткани.

Проводится операция в условиях стационара.

Народные средства

Если нос плохо дышит, а соплей нет, то после консультации доктора можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины. Они проверены годами и пользуются большой популярностью:

ножные ванны;
чайный напиток с липой и малиной;
душ с горячей водой;
горчичники на область икроножных мышц.

Все вышеперечисленные способы обладают отвлекающим эффектом. Для детей можно использовать следующие средства:

промывание носа солевым раствором;
прогревание яйцом, сваренным вкрутую;
закапывание сока алоэ, разведенного водой в соотношении 1:1;
смазывание носа луковым маслом (луковый сок заливают подсолнечным маслом и настаивают около восьми часов).

Грудничкам закапывают в нос грудное молоко, а также им можно подышать через небуалйзер.

Плохо дышит нос, что делать?

В первую очередь необходимо создать условия, облегчающие дыхание, а именно:

увлажнить воздух и чаще проветривать помещение;
принимать большое количество жидкости;
регулярно делать ингаляции и промывания носа;
спать с высоко поднятой головой;
вдыхать влажный пар;
прогревать нос.

Кроме того, для облегчения состояния хороший эффект дает точечный массаж переносицы и крыльев носа, дыхательные упражнения, физиопроцедуры и занятия йогой. Хирургическое вмешательство показано в сложных случаях. Своевременно начатая терапия позволит избежать серьезных осложнений. В дополнение к традиционному лечению допускается использование рецептов народной медицины.

Причины заложенности носа у грудничков

Плохо дышать носом – такое явление часто встречается у малютки и доставляет ему массу неудобств. Ребеночек становится капризным, беспокойным, плохо спит. Причины, провоцирующие заложенность носа, следующие:

Адаптация к окружающей среде – в первые дни после рождения слизистая оболочка приспосабливается к внешним условиям, поэтому у малютки нос часто бывает заложенным. Это естественный процесс и вскоре проходит самостоятельно. Если в течение нескольких недель проблема не уходит, то это повод обратиться к доктору.

Сухой воздух – в результате нежная слизистая оболочка высыхает, и ребеночек начинает похрипывать, так как ему трудно дышать. В помещении, где находится малыш, необходимо поддерживать определенную влажность воздуха и постоянно проветривать.
Перегрев – если младенец тепло одет и потеет, то ему плохо дышать носом в результате пересыхания слизистой. Не следует его кутать, а кроме того, при выборе одежды надо отдать предпочтение натуральным материалам.
Прорезывание зубов – в этот период слизистая ротовой полости и носа отекает и воспаляется, что вызывает затрудненное дыхание. Однако это временное явление и вскоре проходит.
Инородное тело – при попадании чужеродного предмета следует немедленно обратиться за помощью к докторам. Самостоятельно извлекать его не рекомендуется.

Патологические причины заложенности носа у грудничков

Когда ребенку месяц и плохо дышит нос, то причина может быть связана и с различными патологическими состояниями:

Ринит аллергический – это сезонная проблема, в основном связана с цветением каких-нибудь растений.
Врожденные аномалии – искривление носовой перегородки.
Непроходимость носовых ходов – полная или частичная.
Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.
Воспаление аденоидов – встречается довольно редко у таких маленьких деток.

Важно помнить, что длительное дыхание ртом приводит к гипоксии, что отрицательно сказывается на развитии детского организма.

Ребенок плохо дышит носом ночью: причины

Нарушение носового дыхания в период сна приводит к вялости и усталости. Если малыш не дышит носом ночью, то он переходит на дыхание ртом. В результате глотка и ротовая полость пересыхает, а кроме того повышается вероятность развития инфекционных патологий: ларингита, тонзиллита, фарингита. Выделяют несколько причин, мешающих дышать носом ночью:

Отек слизистой оболочки. Он возникает на фоне воспалительного процесса. К воспаленному участку идет усиленный приток крови, сосуды расширяются, и объем слизистой оболочки увеличивается. В итоге суживаются носовые ходы, и воздух по ним не проходит.
Слизистые выделения. Вязкий и густой секрет не дает малышу свободно дышать.
Аденоиды.
Полипы.
Искривления носовой перегородки.
Наследственные патологии.

Среди причин, провоцирующих отек, на первом месте стоят инфекционные болезни. В дневное время малыш дышит носом, ночью у него возникают проблемы.

Почему по ночам закладывает нос?

При воспалительном процессе носоглотка регулярно синтезирует слизь. Она течет по носовым ходам, а также по глотке и попадает в горло. Днем, когда ребенок активен, он непроизвольно ее глотает, а в лежачем состоянии ее отток из носоглотки затрудняется. Причина заключается в следующем:

слизь стекает в горло при принятии горизонтального положения;
проглатывания во сне не происходит.

В результате густой и вязкий секрет, а также отек носоглоточных тканей делает носовое дыхание невозможным. Одной из самых распространенных причин заложенности носа в ночное время является так называемый синдром постназального затекания, т. е. когда слизь по задней стенке носоглотки стекает в горло.

Признаки постназального затекания

Клиническая картина выглядит следующим образом:

мучительный сухой кашель в утренние и ночные часы;
ощущение наличия слизи в горле;
заложенность носа по ночам;
першение в горле после сна;
головная боль;
общая слабость;
постоянная сонливость.

Кроме того, ночью плохо дышит нос при таких заболеваниях, как:

ринит в хронической и острой стадии;
воспаление аденоидов и других.

Кроме того, постназальный синдром проявляется при аномалиях в виде искривления перегородки носа и аллергии, которая в ночное время могут быть вызваны:

частичками отбеливателя, ополаскивателя, стирального порошка, оставшегося на нательном или постельном белье;
материалами, из которых сделаны игрушки;
шерстью домашних питомцев;
сухим или загрязненным воздухом в помещении, где спит малютка.

Лечение

Оно подразделяется на:

Симптоматическое – направлено на то, чтобы восстановить нормальное дыхание носом.
Этиологическое – лечат болезнь, которая спровоцировала затрудненное дыхание ночью.
Вспомогательное – направлено на облегчение общего самочувствия и восстановление.

Для снятия отека самыми эффективными препаратами являются сосудосуживающие. Их обычно применяют в виде назального спрея или капель. Воздействуя на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, они вызывают их сокращение. Как итог – отечность спадает, и становятся свободными носовые ходы. Использовать эти средства рекомендуется ограниченный период, кроме того, нельзя превышать дозировку и частоту закапывания сверх той, что назначил лечащий доктор. В противном случае существенно возрастает риск развития нежелательных реакций. Несмотря на быстрый результат после использования сосудосуживающих лекарств, врачи советуют в первую очередь применять более щадящие средства:

Физиологический раствор – его можно закапывать в каждый носовой проход каждые тридцать минут. Он способствует нормализации носового дыхания путем освобождения носоглотки от скопления пыли и слизи.
Лекарственные препараты на основе морской воды. Их действие аналогично физраствору.
Медикаменты на масляной основе. Например, «Пиносол», содержащий растительные компоненты. Эти средства уменьшают отечность, предохраняют от пересыхания слизистой оболочки и препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.

Если плохо дышать носом из-за присутствия аллергического компонента, то предпочтение следует отдать противогистаминным средствам. Они подавляют образование слизи и производство веществ, провоцирующих отек. Наиболее популярны – «Аллергодил», «Фенистил».

Кроме того, хорошо зарекомендовали себя следующие процедуры:

растирание грудной клетки, в том числе и мазями с согревающим действием;
горячее питье;
компресс и массаж переносицы;
паровые ингаляции;
вдыхание соснового, эвкалиптового или пихтового масла.

Также необходимо создать благоприятные условия в спальне малыша. Воздух должен быть свежим, прохладным, влажность около 60 процентов, а температура примерно 20 градусов. Такие условия позволят малышу спокойно спать и дышать носом.

Заложенность носа у детей следует лечить своевременно. На ранних стадиях с этой проблемой можно справиться, применяя лишь физиотерапию, а при переходе в хроническую стадию потребуется оперативное вмешательство. Таким образом, если ребенок плохо дышит носом – это повод для обращения за консультацией к доктору.