Можно ли делать ингаляции при ангине небулайзером

Ангина — это острый инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий нёбные (в большинстве случаев), реже трубные, язычные, или глоточное миндалины. Возбудителями могут быть как бактерии, так и вирусы, и грибки. Иное название заболевания — тонзиллит.

Начинается патология с признаков ОРВИ – повышения температуры, першения и боли в горле при глотании. Приступать к лечению лучше на начальной стадии, чтобы избежать распространения инфекции на всю полость носоглотки и дыхательные пути.

Ингаляции в лечении ангины – эффективный и доступный способ терапии, поскольку процедуры можно проводить в домашних условиях, взрослым, детям и беременным женщинам, не опасаясь тяжелых последствий для организма.

Преимущества терапии небулайзером

Ингаляции при тонзиллите, которые проводятся при помощи небулайзера, имеют массу преимуществ перед употреблением внутрь системных препаратов:

этиотропное воздействие — применение антибактериальных препаратов в небулайзере во многих случаях заменяет прием системных антибиотиков, которые обладают массой побочных эффектов. Препараты для ингаляций небулайзером при ангине не попадают в общий кровоток, снижается токсическое воздействие на печень, почки и внутренние органы, а эффект наблюдается непосредственно в очаге воспаления. Выздоровление часто наступает без необходимости в назначении пероральных и инъекционных антибиотиков;
уменьшение длительности острой фазы заболевания;
снижение дозировки таблеток;
предупреждение осложнений со стороны трахеи, горла, связочного аппарата;
уменьшение признаков обструкции и аллергического отека гортани;
увлажнение и очищение слизистой горла от патологического налета, оказание противовоспалительного и антимикробного эффекта одновременно;
удобство применения в лечении маленьких детей — снижается психологический дискомфорт, поскольку нет необходимости делать уколы, принимать горькие лекарства. Использование маски позволяет провести процедуру ребенку даже во время сна.

Еще одним неоспоримым преимуществом ингаляционного воздействия считается одновременное лечение не только ангины, но и сопутствующих признаков болезни — ринита, кашля, обструктивного синдрома (этими симптомами зачастую сопровождается тонзиллит).

Чтобы избавиться от насморка, лучше использовать не мундштук, а маску и при этом вдыхать лекарство попеременно носом и ртом, особенно при использовании в терапии щелочных растворов.

Препараты для ингаляции

Любые лекарства для ингаляции подбираются врачом, в зависимости от типа возбудителя болезни, сопутствующей симптоматики (кашель, отек гортани), состояния иммунной системы, возраста, веса пациента и прочих факторов.

Чаще всего при ангине назначают следующие группы медикаментов:

Антибиотики местного воздействия — Гентамицин, Диоксидин. Используются при бактериальной форме ангины, подтвержденной результатами исследования на тип возбудителя и его чувствительность к лекарственным средствам. С помощью применения их в небулайзере снижается количество побочных эффектов, а действие препаратов начинается сразу в очаге поражения, минуя внутренние органы.
Иммуномодулирующие и противовирусные средства — Интерферон, Циклоферон, Деринат. Применяются при вирусном типе тонзиллита, а также при резком снижении иммунитета у пациента, во избежание рецидивов заболевания.
Антисептические и противовоспалительные растворы — Фурацилин, Ротокан, Мирамистин, Хлорофиллипт, спиртовые настойки календулы, эвкалипта, прополиса. Разводятся физраствором непосредственно перед проведением ингаляции. Способствуют снижению воспаления в горле, очищают слизистую ткань от бактериального налета, останавливают размножение микробной флоры.
Антигистаминные средства — Кромоглин, Кромогексал (при аллергической природе тонзиллита). Используются в строго указанной врачом дозировке и с нужной кратностью проведения ингаляций.
Гомеопатические средства — Тонзилгон Н, Синупрет, Малавит. Способствуют повышению местного иммунитета, мягко воздействуют на слизистую горла, устраняя признаки воспаления.
Противокашлевые — Синекод, Бутамират, и отхаркивающие: АЦЦ, Амбробене, Флавамед. Назначаются при сопутствующем сухом или продуктивном кашле. Применять противокашлевые центрального действия самостоятельно не рекомендуется по причине большого количества побочных эффектов.
Щелочные растворы — натрия хлорид, минеральные столовые воды Ессентуки, Боржоми, Нарзан. Устраняют раздражение слизистой ткани, снимают отечность и покраснение, очищают эпителий от налета.

Количество лекарственного средства и физраствора для разведения рекомендует доктор, а пациент должен строго выполнять врачебные предписания.

Техника проведения процедур

Перед проведением ингаляции небулайзером, нужно тщательно вымыть руки и соблюдать следующую технику:

собрать прибор, проверить работоспособность воздушного фильтра;
подготовить лекарственный препарат. Для ингаляций на небулайзере рекомендуется использовать средства в специальных небулах, рассчитанных на однократное применение. При необходимости разведения препарата, нужно использовать физраствор Натрия хлорид в концентрации 0,9%, но не воду;
лекарство залить в аппарат, после чего больной надевает маску, либо применяется трубка с наконечником (мундштук). Ребенка лучше посадить на руки и развлекать, чтобы он хорошо перенес процедуру;
продолжительность ингаляции — 7-10 минут. Сигналом о ее окончании послужит отсутствие исходящего из мундштука или маски пара (это означает, что лекарство закончилось). Для детей длительность сокращается в 2 раза. Количество ингалирований в день — от 2 до 6, в зависимости от типа медикамента и клинических показаний;
после каждой процедуры части небулайзера промываются кипяченой водой (мундштук, маска, стаканчик для препаратов);
ингаляция проводится спустя 1-1,5 часа после приема пищи, поскольку на некоторые медикаменты может последовать реакция в виде рвоты;
сразу после ингаляции нельзя пить, есть и курить, также выходить на открытый воздух в течение получаса во избежание резкого перепада температур.

Если во время процедуры возникли неприятные ощущения, закружилась голова, появились позывы к рвоте, следует сделать перерыв на 10-15 минут, а затем снова приступить к ингаляции.

Особенности лечения при беременности

Ангина, переносимая во время беременности, опасна не только для матери, но и для плода. Особенно это касается бактериальных гнойных форм заболевания, при отсутствии лечения которых развиваются опасные осложнения со стороны сердца, почек и суставов.

Беременным женщинам также при ангине можно делать ингаляцию с помощью небулайзера – этот способ практически не имеет противопоказаний, поскольку отсутствует системное воздействие на организм, препараты для ингалятора почти не всасываются в кровь и не оказывают негативного влияния на плод.

Медикаменты и растворы должны подбираться исключительно врачом, поскольку во время вынашивания плода даже простое использование Аспирина может быть опасным.

Предпочтительно лечить тонзиллит на ранней стадии развития, пока можно обойтись лекарствами растительного происхождения.

Безопасные препараты

Самым простым способом снизить воспаление в горле является использование физраствора или минеральной воды Боржоми, Ессентуки или Нарзан.

Такие ингаляции способствуют очищению и увлажнению слизистой горла, снятию раздражения и болевых ощущений. Проводить их рекомендуется 3-4 раза в сутки по 10-15 минут.

Тонзилгон Н

Препарат растительного происхождения с иммуностимулирующими, противовоспалительными свойствами. В его составе содержатся ромашка, одуванчик, полевой хвощ, тысячелистник и прочие лечебные растения.

Также в течение всего периода беременности можно использовать для ингаляций настойки эвкалипта, календулы и прополиса.

Их разводят физраствором, заливают в небулайзер и дышат через маску на протяжении 8-10 минут.

Фурацилин, Хлорофиллипт, Мирамистин

Средства также разрешенные во время беременности при лечении начальных стадий ангины.

Они позволяют снять воспаление местно, остановить размножение бактерий и вирусов, очистить миндалины и успокоить раздраженный эпителий гортани.

Интерферон

Чтобы одновременно повысить сопротивляемость организма, применяют Интерферон для ингаляций. Ампулу с лекарством разводят очищенной водой для инъекций до положенных 2 мл, а затем разбавляют физраствором до нужного объема.

Если ангина уже протекает на фоне признаков интоксикации (у беременной повысилась температура, ощущается ломота в суставах и мышцах, сильная боль в горле), рекомендуется обязательная консультация ЛОР врача. Интерферон эффективен лишь при первых симптомах болезни.

Любой препарат, использующийся в период вынашивания плода, должен быть одобрен доктором. Об изменениях в состоянии здоровья беременной женщины нужно сообщать лечащему врачу, если есть положительные сдвиги или, наоборот, самочувствие резко ухудшилось.

Препараты для детей

Ингаляции при ангине у детей проводят, применяя несколько групп лекарственных средств. Тонзиллит в детском возрасте часто осложняется отеком гортани и появлением сухого раздражающего кашля.

Если терапию не начать вовремя, воспалительный процесс даже вирусной природы осложняется наслоением бактериальной инфекции и переходит на органы дыхания (бронхи и легкие).

Такая ситуация чревата развитием бронхита, пневмонии и опасного обструктивного синдрома.

Для ингаляций при тонзиллите у детей применяют следующие лекарства:

Флуимуцил – препарат комбинированного действия на основе ацетилцистеина (разжижающее, противовоспалительное вещество) и тиамфеникола (антибиотик). Использовать Флуимуцил можно при любой этиологии ангины, средство уничтожает обширный спектр патогенных возбудителей.
Гентамицин – раствор в концентрации 4% выпускается в ампулах объемом по 2 мл. Активен в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих тонзиллит, также эффективен при гнойных формах заболевания.
Лазолван – препарат для разжижения густой мокроты и облегчения вывода ее из легких. Специальный раствор для ингаляций в небулайзере продается во флаконах по 100 мл. Назначают Лазолван детям не только при бронхите и пневмонии, но также при начальной стадии ангины, когда заболевание сопровождается першением в горле и раздражением слизистой.
Атровент – раствор для ингаляций в бронхорасширяющим эффектом, безопасный для детей. Рекомендуется маленьким пациентам, у которых воспаление горла при ангине сопровождается отеком слизистых и обструктивным синдромом.
Деринат – препарат, предназначенный для повышения местного иммунитета, купирования воспаления и устранения болевых ощущений. Ингаляции с Деринатом назначают детям для ускорения восстановления поврежденных клеток и профилактики дальнейших рецидивов патологий гортани.
Ротокан – растительный препарат на спиртовой основе, но разрешенный к применению в детском возрасте. Средство разводят физиологическим раствором и осуществляют ингаляцию до 3-х раз в сутки. Входящие в состав лекарства травы способствуют снятию воспаления и боли, заживлению и смягчению слизистой горла.

Если ребенку прописано сразу несколько препаратов, необходимо соблюдать очередность:

сначала используется лекарство с бронхорасширяющим эффектом;
потом с отхаркивающим;
и с последнюю очередь с антибактериальным.

Дозировка средств для детей определяется доктором, в зависимости от возраста, веса и клинической симптоматики.

Самым безопасным способом ингаляций для детей считается физраствор. Процедуру проводят 4-5 раз в сутки, используя за раз по 7-8 мл раствора.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Нельзя делать ингаляции на небулайзере, если у больного есть аллергия на один из компонентов лекарственного средства.

Также процедуры запрещены при температуре тела, превышающей 37,5°С и атеросклерозе сосудов головного мозга.

Список дополнительных противопоказаний:

инфаркт или инсульт, которые были перенесены менее чем 7-8 месяцев назад;
артериальная и сердечная недостаточность;
легочная недостаточность, плеврит;
пневмония в тяжелой форме;
наличие полипозных разрастаний в дыхательных путях.

При беременности для проведения ингаляционных процедур необходимо разрешение лечащего врача.

Антибактериальные препараты подбираются только с учетом возбудителя заболевания.

Внимание:

Категорически нельзя применять в небулайзере растворы на основе эфирных масел. Взвешенные частицы оседают в легких, но не оказывают необходимого терапевтического воздействия – в итоге у пациента может развиться «масляная пневмония».

Во время проведения процедуры у детей нужно соблюдать следующие правила:

ингаляции нельзя проводить пациентам младше 6 месяцев, а лучше делать их в условиях стационара под контролем врачей;
температура тела не должна превышать 37,5°С;
не стоит проводить процедуру, если ребенок не спокоен, кричит и сопротивляется. Лучше отложить ингаляцию, пока он не успокоится (воздействие лекарства на слизистую горла будет негативным, когда малыш кричит и плачет – это только спровоцирует дополнительное раздражение).

При соблюдении правил проведения процедур, дозировки препаратов и врачебных рекомендаций ингаляции считаются безопасным и эффективным средством лечения ангины.

Сегодня у многих детей наблюдается склонность к аллергии и развитию бронхиальной астмы, такие пациенты нуждаются в особом внимании со стороны родителей и докторов.

Подытожим

Несмотря на безопасность и эффективность ингаляционных процедур, проводить их нужно после консультации с доктором. Небулайзер – весьма полезный аппарат, который сейчас имеется практически в каждом доме.

Подобрать нужную модель поможет консультант в аптеке или специализированном магазине. Прибегать к процедурам на небулайзере можно не только для лечения ангины, но и для профилактики рецидивов в дальнейшем, используя препараты растительного происхождения с иммуномодулирующим эффектом.

Ингаляции — Школа доктора Комаровского

Какие ингаляторы самые эффективные? — Доктор Комаровский

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В переводе с латинского «ангина» означает сжимать, душить, что вполне соответствует её симптомам. На медицинской терминологии заболевание называется острый тонзиллит. Чаще всего оно вызывается стрептококками и стафилококками. Даёт о себе знать сильной болью в горле как при глотании, так и во время разговора, высокой температурой, ознобом, ломотой в суставах, общей слабостью, головной болью. Признаки ангины схожи с симптомами вирусной инфекции, но её протекание намного тяжелее. Нёбные миндалины увеличиваются в размерах, становятся воспалёнными, на них появляются гнойники. Ангина требует быстрого реагирования, без врача в этом случае не обойтись. До его прихода больному необходимо лечь в постель, принять жаропонижающее средство, полоскать горло антисептическими растворами. Врач назначит комплексное лечение заболевания, в том числе и антибиотиками. А можно ли делать ингаляции при ангине?

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания

Основным лечением ангины является антибактериальная терапия, обильное тёплое питьё. В первые дни заболевания при высокой температуре показан постельный режим, жаропонижающие и обезболивающие препараты. Питание должно быть щадящим для воспалённых миндалин: бульоны, пюре, жидкие супчики. Вспомогательными методами лечения ангины называют полоскания и ингаляции, на их фоне самочувствие улучшается, становится легче глотать. Показаниями к проведению ингаляций является воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца, в том числе нёбных миндалин, при отсутствии факторов, запрещающих эту процедуру. Ингаляции позволяют уменьшить длительность острой фазы, снизить дозу принимаемых антибиотиков, смягчают симптоматику заболевания, предотвращают осложнения.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Подготовка

К ингаляциям, как способу лечения с помощью вдыхания паров прибегали с давних времён, используя различные травы, листья и корневища деревьев, плоды, соль. Делали это над ёмкостью с горячей водой, в которую опускали лечебную добавку, плотно укутывались, вдыхая пар. На современном этапе ингаляции рассматривают, как способ эффективно и быстро доставить необходимые лекарственные средства к мишени с мельчайшими частичками пара и даже дыма или газа. Для этого придуманы специальные приспособления, которые помогают это осуществить. Подготовка к ингаляции заключается в измерении температуры тела (выше 37,5º процедура не проводится), принимать пищу можно накануне за полтора часа, физические нагрузки исключаются, хотя последнее предостережение излишне, т.к. самочувствие при ангине вряд ли позволит выполнять их. Также необходимо приготовить лекарство для ингаляции, назначенное врачом, растворитель, если он необходим, ингалятор.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Техника проведения ингаляций при ангине

Техника проведения ингаляций различная от самой простой — дышать над паром ртом, укрывшись полотенцем, до использования ингаляторов и специальных приборов — небулайзеров. Естественно, что удобнее всего применять предназначенные для этого приспособления. Для ингаляций при ангине у взрослых подойдут любые существующие, а вот для детей безопаснее всего использовать небулайзер, им можно лечить даже грудничков. До полугодовалого возраста эту процедуру следует делать только под присмотром специалистов, для более старшего возраста важно не превысить её длительность — не более 5 минут, использовать щадящие растворы: минеральную воду, настойки эвкалипта, календулы, лекарственные препараты.

Ингаляции при гнойной ангине

Ингаляции при гнойной ангине не проводятся. Как и на любой абсцесс, на гнойники на миндалинах нельзя воздействовать теплом, это чревато их прорывом и попаданием гнойного содержимого в кровоток, что вызовет на других участках организма воспаления. Лучше всего в данной ситуации применять антибактериальные средства и до тех пор, пока не спадёт температура и не исчезнут гнойники, не прибегать к процедуре.

Ингаляции при ангине небулайзером

Небулайзер — прибор, с помощью которого противовоспалительные препараты в виде мельчайших частичек, полученных вследствие распыления жидкости до аэрозольного состояния, попадают точно в патологический очаг. Получить ожог, пользуясь небулайзером, невозможно, т.к. он не нагревает содержимое и, согласно инструкции, в нём применяются препараты комнатной температуры. Длительность процедуры — до 10 минут, количество сеансов колеблется от 2 до 6, в зависимости от лекарства. Для ингаляций при ангине небулайзером используются только жидкие формы, разбавленные физраствором или водой для инъекций, но только не простой водой. Для масляных и травяных ингаляций аппарат использовать нельзя. Все приготовленные растворы можно хранить в холодильнике не более суток, а потом перед применением подогревать до комнатной температуры, некоторые пригодны только свежеприготовленными.

Препараты для ингаляций при ангине небулайзером

Рассмотрим, какие же препараты применяются для ингаляций при ангине небулайзером:

физраствором — имеет такой же эффект, как минеральными водами «Нарзан», «Ессентуки»: снижается отёк глотки, болевой эффект, заживляются микроповреждения слизистой горла;
мирамистином — имеет высокий антисептический потенциал, заживляет воспалённые слизистые, повышает местный иммунитет, препятствует распространению инфекции; для взрослых необходимая разовая доза составляет 3-5мл, разведение физраствором не требуется, детям разбавляется в соотношении 1:1;
лазолваном — в случае скапливания в горле слизи можно добавлять в ингаляционный раствор, его действующее вещество амброксол снижает вязкость мокроты, способствует выведению секрета;
беродуалом — препарат считается эффективным при заболеваниях дыхательной системы, оно расширяет бронхи, снимает астматический спазм; при ангине воспалительный очаг может распространиться с миндалин на слизистую гортани, вызывая её отёк и стеноз. Такое развитие болезни опасно для жизни, необходимо обращаться к врачу за помощью, но до его приезда надо уменьшить отёк. В этом случае уместно применение ингаляции с беродуалом для снятия спазма. Для её приготовления достаточно 1мл (20 капель) раствора, соединённого с 3-4мл физраствора. Используется только свежеприготовленный раствор. Максимальная суточная доза не должна превышать 8мл;
хлоргексидином — используется для ингаляций в качестве антисептика, борющегося с патогенной микрофлорой различного происхождения: вирусной, грибковой, бактериальной. Основой для приготовления ингаляционного материала является физраствор. Бактериостатическое действие препарата обеспечивает любая его концентрация, для гибели микроорганизмов понадобится 0,01% с длительностью процедуры 1 минута, грибы погибнут при 0,05% составе и 10 минутах ингаляции, уничтожить вирусы можно содержанием вещества в диапазоне 0,01-1%;
фурацилином — в аптеках можно приобрести готовую для использования жидкость, на одну ингаляцию понадобится 4мл (можно провести 2 процедуры в день). Другой вариант — растворить таблетку в 100мл физраствора;
диоксидином — дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Существует 1% препарат (разводится в пропорции 1:4) и 0,5% (концентрация 1:2). Рекомендованная частота — 2 процедуры в день;
люголем — его антисептические характеристики основаны на свойствах действующего вещества в его составе — йода. Чаще всего применяется для смазывания поверхности гортани, существует в виде спрея, что очень удобно. В качестве материала для ингаляции также может быть использован (15-20мл на 100мл физраствора или 1:5);
антибиотики — добавляют в качестве медикаментозного вещества для ингаляции. В начале лечения используют препараты пенициллинового ряда или макролиды. При отсутствии реакции на них прибегают к более сильным — фторхинолам или цефалоспоринам. В их перечне могут быть: тетрациклин, эритромицин, амоксициллин, цефалексин, ампициллин, флуимуцил и др. Главное не заниматься самолечением, а следовать предписаниям врача.

Все перечисленные растворы для ингаляций при ангине можно использовать, если в доме есть небулайзер, но его отсутствие не причина отказаться от такой действенной процедуры.

Ингаляция при ангине в домашних условиях

В домашних условиях при ангине делаются паровые ингаляции. Их можно проводить над ёмкостью, куда наливается горячая вода с добавлением лечебных компонентов, используется также чайник, через его носик удобно дышать, а лучше всего купить специальный керамический ингалятор. В качестве лечебного средства используется пищевая сода, йод (несколько капель), отвары лекарственных растений: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта. Можно применить хлоргексидин, фитопрепараты ротокан, тонзилгон Н, хлорофиллипт. «Работает» и дедовский метод — ингаляция картошкой. Для процедуры отваривается картошка в мундире, чуть-чуть разминается и можно дышать, накрывшись полотенцем.

Масло для ингаляции при ангине

Известны своими целебными свойствами эфирные масла благодаря их антимикробным, заживляющим, спазмолитическим, седативным свойствам. Чаще всего для ингаляций при ангине используется масло чайного дерева, облепиховое, пихтовое, оливковое, ментоловое, шиповниковое, персиковое. Проводя процедуру важно не переборщить с маслами и остудить кипяток до температуры не выше 65º, иначе может произойти ожог слизистой гортани и патология усугубится. Можно воспользоваться такими рецептами:

на 0,5л воды влить 3 столовые ложки облепихового масла, дышать 10 минут;
на 1 литр — 3 капли пихтового, продолжительность процедуры до 15 минут;
на литр — 3 капли масла чайного дерева, вдыхать до 7 минут; фитопрепарат можно использовать для холодной ингаляции, накапав 6 капель на бинт или другую тряпочку и полчаса вдыхая аромат.

Противопоказания к проведению

На первый взгляд, такая безобидная процедура, как ингаляция, имеет достаточно много противопоказаний:

повышенная температура тела;
гнойная ангина;
склонность к носовым кровотечениям;
повышенное артериальное давление;
индивидуальная непереносимость используемых препаратов;
новообразования носоглотки и дыхательных путей;
сердечная недостаточность и аритмия;
заболеваниях лёгких: буллёзная эмфизема, спонтанный или травматический пневмоторакс.

[18], [19], [20], [21], [22]

Последствия после процедуры

Руководствуясь вышеизложенными рекомендациями последствия после процедуры будут только положительные, она значительно ускорит выздоровление. Особенно благоприятная роль отводится небулайзеру — самому безопасному и эффективному методу проведения процедуры.

[23], [24], [25]

Осложнения после процедуры

Осложнения после процедуры возможны в том случае, если она проводилась при наличии гнойников на миндалинах — патологический очаг может распространиться дальне на гортань и верхние дыхательные пути. Есть вероятность увеличения шейных, подчелюстных и околоушных лимфоузлов.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Уход после процедуры

Уход после процедуры несложный: хотя бы час не рекомендуется выходить на улицу в холодную погоду и принимать пищу. Лучше всего полежать в расслабленном состоянии.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Отзывы

В отзывах об ингаляциях при ангине преобладают положительные комментарии, но подчёркивается, что метод эффективен в комплексе с антибактериальным лечением. Лечебные пары или микроскопические частицы аэрозолей смягчают поверхность горла, уменьшают боль при глотании, облегчают протекание болезни. Женщины, имеющие детей, говорят о необходимости иметь в доме небулайзер, ведь с его помощью процедура становится безопасной и даже облегчается терапия антибиотиками — их воздействие направляется на ограниченную мишень и не распространяется на весь организм.

Важно знать!

Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит (по Б.С.Преображенскому), — острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки, возникающее первично или вторично, как осложнение через 1-3 дня после фолликулярной или лакунарной ангины.

Ингаляции при ангине (остром тонзиллите) могут включаться отоларингологом в схему терапии при отсутствии у пациента противопоказаний к их проведению.

Ингаляции – один из эффективных методов лечения ангины

Наиболее часто возбудителями патологии выступают стафилококки и стрептококки, которые попадают в организм воздушно-капельным путем или при использовании бытовых предметов, на которых они находятся.

Симптомы острого тонзиллита схожи с таковыми при вирусной инфекции, однако его течение более сложное и требует комплексного подхода к лечению. Ангина сопровождается сильной болью в горле, особенно при проглатывании пищи, повышением температуры тела до 39–40 °С, ознобом, головной болью, общей слабостью и ломотой в суставах. При физикальном осмотре у больного отмечается увеличение размеров небных миндалин, их воспаление и покраснение, а также образование на их поверхности гнойников.

Симптомы тонзиллита зависят от формы болезни и обычно проявляются увеличением размеров небных миндалин

Терапию заболевания обычно проводят в домашних условиях, госпитализация необходима лишь при его тяжелом течении. Пациентам назначают антибактериальные средства, жаропонижающие и обезболивающие препараты, лекарства для местного применения.

В качестве вспомогательных методов используют полоскания, орошение миндалин и ингаляции, которые снимают болевые ощущения в горле и облегчают процесс глотания. Польза от ингаляций также заключается в уменьшении продолжительности острой фазы, возможности снижения дозы принимаемых лекарств и смягчении проявлений болезни. Наряду с консервативным лечением пациентам также рекомендуется постельный режим, обильное питье и щадящая диета.

Наиболее эффективными эфирными маслами при ангине являются: чайного дерева, облепихи, персика, ментола, пихты, оливы и шиповника. Они обладают седативным, спазмолитическим, ранозаживляющим и противомикробным действием.

Самостоятельный подбор терапии не рекомендуется, так как при неправильном или несвоевременно начатом лечении высока вероятность развития осложнений – перитонзиллита, паратонзиллярного абсцесса, синуситов, отита, лимфаденита регионарных лимфатических узлов, суставного ревматизма, ревмокардита и гломерулонефрита.

Противопоказания к проведению ингаляций

Следует учитывать, что ингаляции при гнойной ангине нельзя проводить в остром периоде, поскольку направленный тепловой поток может спровоцировать прорыв экссудата, и он разнесется по кровотоку. Патогенная флора в результате этого процесса может вызвать воспаление в других тканях и органах.

При повышенной температуре тела проводить ингаляции не рекомендуется

Также к числу противопоказаний к ингаляциям при остром тонзиллите относятся такие состояния/заболевания, как:

аритмия и сердечная недостаточность;
температура тела более 37,5 ºС;
новообразования носоглотки и дыхательных путей;
склонность к носовым кровотечениям;
повышенное артериальное давление;
патологии легких: травматический или спонтанный пневмоторакс, буллезная эмфизема;
индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарств для проведения ингаляций.

Ингаляции небулайзером

В домашних условиях процедуры могут проводиться посредством специального прибора – небулайзера. Он разделяет растворы на мельчайшие частицы и распыляет до аэрозольного состояния, благодаря чему при вдыхании они попадают точно в патологический очаг.

При отсутствии небулайзера, в домашних условиях можно проводить паровые ингаляции при помощи подручных средств – широкой емкости, обычного чайника с бумажным конусом на носике или керамического ингалятора.

Для ингаляций небулайзером при ангине используются лекарственные средства комнатной температуры, разбавленные Физраствором или водой для инъекций. Приготовленные растворы могут храниться не более суток в холодильнике, перед применением их следует подогревать до комнатной температуры. Некоторые лекарства пригодны к использованию в течение 1 часа после разведения. Травяные или масляные ингаляции при помощи прибора проводить нельзя. Продолжительность вдыханий не должна превышать 10 минут, количество сеансов, в зависимости от течения патологии и состояния пациента, варьирует в пределах от 2 до 6.

При распространении воспаления на слизистую оболочку гортани назначается Беродуал

К препаратам, используемым для ингаляций при ангине, относятся:

Физраствор, минеральная вода (Боржоми, Нарзан, Ессентуки): снижают болевые ощущения и отечность глотки, заживляют микроповреждения слизистой оболочки горла;
Мирамистин: предотвращает распространение инфекции, повышает местную иммунную защиту организма, обладает антисептическим свойством. При назначении препарата ребенку, его разводят Физраствором, у взрослых он используется в чистом виде;
Лазолван: способствует выведению секрета, снижает вязкость мокроты. Используется при скоплении слизи в горле в качестве дополнения к основному ингаляционному раствору;
Беродуал: снимает астматический спазм и расширяет бронхи. При ангине его показано применять в случаях распространения очага воспаления с гланд на слизистую оболочку гортани;
Хлоргексидин: антисептическое средство с бактериостатическим действием. Используется в комбинации с Физраствором для снижения активности патогенной микрофлоры бактериального, грибкового или вирусного генеза.

Паровые ингаляции при ангине в домашних условиях

Для паровых ингаляций могут использоваться настои лекарственных трав и эфирные масла

Для процедур могут применяться отвары лекарственных трав, эфирные масла, сваренный картофель и другие народные рецепты.

Отвары из лекарственных растений лучше готовить непосредственно перед процедурой. Для ингаляции 30 г сухого сырья ромашки, эвкалипта, шалфея, перечной мяты или календулы заливают стаканом кипятком, томят на водяной бане 20 минут, затем процеживают и заливают в ингалятор. Если для этой цели используется широкая емкость, больной наклоняет над ней голову, накрывается полотенцем и вдыхает пары в течение 15 минут.

Польза от ингаляций также заключается в уменьшении продолжительности острой фазы, возможности снижения дозы принимаемых лекарств и смягчении проявлений болезни.

Широко распространено применение картофельных клубней для ингаляций при остром тонзиллите. Овощ с кожурой варят в подсоленной воде до тех пор, пока жидкость не приобретет характерный картофельный запах. Далее воду сливают, готовый картофель слегка разминают вилкой и посыпают содой. Рекомендуется дышать его парами через рот, накрыв голову полотенцем, на протяжении 3–5 минут.

Во избежание ожога слизистой оболочки гортани, важно добавлять масло в воду, температура которой не превышает 65 ºС, и не превышать рекомендуемую дозировку. В 1 литр воды добавляют 3–5 капель масла и вдыхают источаемый аромат в течение 15 минут.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Козлова
Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Что нужно знать про послеоперационный бандаж

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с…

Тонзиллит – это воспалительные процессы в миндалинах, чаще всего небных. Причиной тому могут быть полученные бактериальная или вирусная инфекции. Если острый процесс воспаления вызван бактериальной формой, то такую форму тонзиллита называют ангиной.

Симптоматика:

боль в горле и покраснение миндалин;
невероятный дискомфорт при глотании;
довольно часто резкое повышение температуры;
в целом физическое недомогание;
острые или пульсирующие боли в суставах.

У детей нередко пропажа аппетита и повышение температуры до 40°С. Если осматривать зев, то вы сможете наблюдать сильное покраснение слизистой оболочки, значительное увеличение объема миндалин, гнойные пробки или белый налет на миндалинах, нередко наличие язв.

Вариации лечения

Если тонзиллит вирусный и вызван ОРВИ, то лечение банально, как у взрослых, так и у детей.

1	Повышение температуры более 38°С, то даем жаропонижающие средства. Обратите внимание на то, что детям аспирин, как препарат сбивающий температуру тела, давать категорически запрещено. Если обычные медикаменты не помогают, то детям до 12 лет делают укол анальгина с димедролом или аналог, а старше 12 лет могут назначить Немесулид.
2	Частые полоскания ротовой полости антисептиками или противовоспалительными отравами. Например, отвары шалфея, календулы или ромашки.
3	Не более трех раз в сутки можно рассасывать таблетки – леденцы, которые обладают антисептическим и противовоспалительным действиями. Например, Лизобакт или Аджисепт.
4	Обильное теплое питье, много сна и полный эмоциональный покой.

Ингаляции также помогают при тонзиллите и ангине: уменьшают боль в горле, сильно облегчают дыхание. Но несмотря на все преимущества, если не соблюдать ряд предосторожностей могут только усугубить ситуацию. Запрещается делать ингаляции в том числе и на небулайзере, если:

повышенная температура тела;
возможность повышения давления, вследствие чего возникает угроза носового кровотечения;
наличие опухоли, как злокачественной, так и доброкачественной;
заболевания сердечно-сосудистой системы, а также гипертония.

Небулайзер при тонзиллите не является самостоятельным и индивидуальным способом лечения и всегда идет в тандеме с другими методами. Совсем маленькие дети очень подвижны, а процедура ингаляции при ангине небулайзером довольно длительна, то крохи могут просто нанести себе вред. Поэтому разумно для детей до 3-х лет не использовать небулайзер для лечения этого заболевания.

Ингаляции при ангине небулайзером

Все растворы, которые в современной медицине используются в ходе лечения тонзиллита или ангины посредством небулайзера, назначаются врачом. Препараты необходимо разводить с физраствором в соотношении 1:1.

Итак, чтобы приготовить растворы для небулайзера при ангине могут назначить:

Препарат	Оказываемое действие
Фурацилин (в форме раствора)	Мощнейший антисептик, уничтожает микробы
Кромогексал	Снимает спазмы и отек в горле и гортани
Тонзилгон Н	Гомеопатическое средство, оказывающее антисептическое, противовоспалительное и обеззажаривающее средство
Мирамистин	Оказывает антисептическое действие. Сильный помощник при лечении любых заболеваний верхних дыхательных путей и миндалин.
Спиртовой Хлорфилипт, настойка календулы, Ротокан	Обладают бактерицидным действием, снимают отек горла
Физиологический раствор, минеральная вода	Снимают отечность, смягчают слизистую глотки

Небулайзер при ангине просто необходим, но все процедуры, их периодичность, используемые препараты должны быть назначены исключительно врачом. Будьте осторожны с антибиотиками, досконально опросите специалиста об их приеме и использовании в небулайзере. Рекомендуем к прочтению статью: Вред и опасность ингаляций.

Для терапии патологий носоглотки эффективно применять ингаляции небулайзером при ангине. Они предназначены для местного лечения, лекарственное вещество не перегружает сам организм, а затрагивает только воспаленные участки слизистой полости рта и носа, а также гланды. Рассмотрим подробнее алгоритм терапии с помощью этой процедуры.

Нужна ли ингаляция при ангине

Вопрос остается открытым для большинства врачей, так как есть ряд противопоказаний, при которых процедура противопоказана. Если во время ангины у пациента поднимается высокая температура, то нельзя проводить никакие мероприятия, которые имеют согревающий эффект, как то: горячие ванночки для ног, компрессы и ингаляции.

Терапевт рекомендует: «Если у пациента поднимается жар выше 37,5 градусов, то согревающие процедуры нужно временно отменить».

Острый тонзиллит сопровождается воспалением в полости рта. Если сильно раздражена слизистая, то важно, чтобы пар при ингаляциях не был обжигающим, чтобы он еще сильнее не травмировал ткани. Так это еще одно ограничение.

Если у пациента нет аллергической реакции на компоненты раствора в ингаляторе, то в остальных случаях на вопрос «можно ли делать ингаляции при ангине» терапевт ответит положительно.

При гнойной ангине

Это единственный вид острого тонзиллита, при котором процедуру проводить категорически запрещено – как у детей, так и у взрослых. Это связано со следующим: патогенная микрофлора скапливается в гнойных очагах. Если направленный поток горячего воздуха с лекарственным средством будет направлен на один из них, то велик риск разрыва гнойничка с высвобождением патогенных микроорганизмов в кровоток. Далее может произойти заражение крови и прочие осложнения.

ЛОР рекомендует: «При гнойном варианте острого тонзиллита использовать небулайзер строго запрещено. Необходимо лечиться антибиотиками и вспомогательными лекарствами – обеззараживающими пастилками для рассасывания, аэрозолями».

Эффективность и преимущества ингаляций при ангине

Достоинства этой процедуры над другими способами доставки лекарственного вещества на слизистую оболочку:

Большой радиус поражения. При орошении или ополаскивании задействуется только ротовая полость, в то время как пар проникает по всем дыхательным путям, затрагивает все труднодоступные места. Это позволяет снять раздражение, обеззаразить, смягчить оболочки на длительном расстоянии.
Возможность проводить процедуру пациентам любого возраста. Проведение ингаляции при ангине у детей возможно делать как в стационаре, так и дома, с помощью специального препарата – небулайзера. За счет его легкого использования и минимальных побочных средств, за мероприятием не нужен специализированный медицинский присмотр.
Дышать паром может даже младенец или больной в тяжелом состоянии, так как дыхание может оставаться обычным, без особых технологий вдохов и выдохов.
Все органы дыхания находятся под воздействием препарата длительное время в непрерывном процессе.
Стоимость препарата для ингаляции, а также лекарственные вещества. которыми заправляется небулайзер, приемлемая. А само устройство многоразовой и может использоваться на протяжении долгих лет.

Ингаляции небулайзером

Ингалятор – приспособление для интенсивного распыления полезных веществ вместе с туманом. Как происходит орошение? Приспособление способствует нагнетанию лекарственного тумана с повышенной влажностью и теплом. Эта субстанция легко вдыхается, обволакивает всю носоглотку.

На органах дыхания, слизистых, гландах, лакунах и т.д. пар во время ангины оседает в виде маленьких капель. Именно они смазывают воспаленные участки и препятствуют распространению патогенной микрофлоры на здоровые клетки.

Препараты для ингаляций: как разводить, дозировки

Можно применять как аптечные средства, так и альтернативные рецепты – это отвары полезных трав, сочетания эфирных масел.

О самолечении от терапевта: «Народные средства лечения помогают, но некоторые компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, мед или пчелиный воск, или вызвать эффект, обратный лечебному. Чтобы этого избежать, всегда перед началом курса обращайтесь за рекомендацией к своему лечащему врачу».

Рецепты в домашних условиях могут включать в себя следующие ингредиенты:

Эфирные масла, которые увеличивают защитные свойства организма.
Лекарственные травы – шалфей, ромашка – они снимают воспаление, обеззараживают и смягчают слизистую.
Физраствор или вода с добавлением морской соли, соды и йода.

Аптечные препараты:

Диоксидин. Это антибиотик, который назначается при бактериальном течении острого тонзиллита, его может прописать только врач.
Хлорофиллипт – обычно применяется при ангине, возбудитель которой – стафилококковая инфекция.
Мирамистин – снимает отек и воспаление, подходит для взрослых и детей, можно делать даже грудничкам.
Толзингон Н. Гомеопатия, которая является концентрированным лекарством из трав, растений, корней и соцветий.

Практически каждый препарат разбавляется в разных пропорциях с физраствором. Соотношение зависит от возраста и назначается лечащим врачом.

Алгоритм проведения процедуры

Есть два варианта – дома и в больнице. Во втором случае вас будет лечить медсестра, поэтому вас проинструктируют там. Если вы лечите ребенка и сами наводите раствор дома, то вам понадобятся правила использования приспособления:

Проверить отсутствие аллергических реакций на раствор.
Взять у врача рецепт и рекомендации по проведению – частотность, концентрация.
До 7 лет ребенка лучше взять на руки.
Нужно сидеть.
Начинать нужно 0,5 часа после еды и за один час до.
Сделать вдох нужно горлом через рот.
Нельзя отвлекаться. В случае неаккуратного применения прибора могут возникнуть трудности.
Беречь горло и голосовые связки час после ингаляции.
Чтобы вылечить ангину, взрослый человек должен проводить не менее 5-6 процедур в день по 3-4 минута каждая.

Ингаляции в домашних условиях без небулайзера

Дома можно использовать два способа:

Париться над вареной картошкой. Для этого нужно отварить в кожуре картофель, нагнуться над кастрюлей, накрыться с головой и ртом дышать парами.
Использовать носик чайника. В емкости необходимо заварить отвар полезных трав, а горячий пар вдыхать носом или ртов через носик. На конец нужно надеть бумажный колпачок, чтобы не обжечь губы.

Рекомендация от ЛОРа: «Если нет возможности проводить горячие ингаляции, когда ангина проходит с температурой, то стоит проводить холодный вариант процедуры. Для этого нанесите несколько капель эфирного масла на ватный тампон и положите его на ночь возле постели».

Особенности лечения ингаляциями

У каждого отдельного пациента есть свои особенности проведения процедуры, поэтому нужно перед началом курса терапии обратиться к врачу.

У детей

Важно, какой препарат можно применять, а также его интенсивность – чем младше ребенок, тем слабее будет раствор.

Также от возраста зависит:

длительность одного подхода – до 2 минут, в то время как у взрослых – до 4х;
все процедуры должны проводиться только родителями, а не самими детьми;
до 7 лет необходимо держать ребенка на руках;
до 6 месяцев нужно, чтобы ингаляции проводил врач.

У взрослых

Так как эта процедура фактически безвредна, то и проводить ее можно самостоятельно, но внимательно нужно отнестись к выбору лекарства – нельзя самолично назначать себе антибиотики, по поводу любого препарата нужно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Нельзя делать ингаляции в следующих случаях:

При жаре выше 37,5 градусов.
При наличии частых кровотечений носом – это свидетельствует о тонких сосудах.
При астме.
При гнойной ангине.

Также нельзя использовать небулайзер, если у пациента есть аллергическая реакция на лечебное вещество.

Подведение итогов

Ингаляции при ангине – это очень эффективное средство, которое доступно всем. Ингалятор продается в аптеках. Занимайтесь лечением с осторожностью и только после рекомендаций врачей.