Мовалис уколы

20.09.2019

Патологии костей и мышц скелета сопровождаются болезненными ощущениями в области воспаления и чувством жара. Заболевания привносят в жизнь пациента существенный дискомфорт, значительно ограничивая его подвижность. После диагностирования болезни врач назначает моно- или комплексное лечение. Направление действия прописанных лекарственных средств – снятие воспаления, устранение причины болезни. Препараты могут выпускаться в формате таблеток, мазей, кремов, гелей или инъекций. Так, хороший эффект при лечении патологий костей и мышц скелета показывает Мовалис, в прилагаемой инструкции производителя по применению субстанции для уколов к которому описаны состав, фармакодинамика, фармакокинетика, показания, запреты, порядок применения. Об этом – в предложенной статье.

Составные компоненты

Мовалис в уколах входит в группу противовоспалительных лекарств нестероидного типа. Основное действующее вещество – мелоксикам. В состав также входят глицин и вспомогательные вещества. Один из них – дистиллированная вода, которая необходима для создания раствора, предназначенного для внутримышечного (не внутривенного) введения. Кроме неё, в формулу включены:

дигидрат трёхзамещённого лимоннокислого натрия;
моногидрат молочного сахара;
микроцеллюлоза;
повидон К25;
пирогенный диоксид кремния;
дезинтегрант кросповидон;
соль магния и стеариновой кислоты.

Действие активных компонентов мелоксикама направлено на:

снятие болезненных ощущений;
устранение воспаления;
снятие отёка;
снятие чувства жара.

Фармакологическое действие

Лекарственная активность Мовалиса выражается в реализации жаропонижающего, противовоспалительного, анальгезирующего, ингибирующего циклооксигеназу 2 эффектах.

Фармакодинамика препарата объясняется тем, что, будучи НПВП, он является производным элементом эноловой кислоты, выполняет противовоспалительную, анальгетическую, антипиретическую функции. Выраженный противовоспалительный эффект подтверждается при купировании воспалительных процессов любого типа. Мелоксикам способен избирательно влиять на простагландины, угнетая их непосредственно в месте воспаления.

Особенностью Мовалиса в форме уколов является то, что механизм действия основного компонента заключается в селективном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Именно она отвечает за выработку подавляемых мелоксикамом простагландинов. В итоге препарат обладает хорошим терапевтическим действием и, при соблюдении инструкции по применению, не наносит вреда здоровью, в отличие от аналогов неселективного типа. Те, воздействуя на циклооксигеназы первого типа, приводят к нарушению работы почек у больного.

Что касается фармакокинетики, то максимальная концентрация действующего вещества в кровяной плазме достигается спустя 60 минут после выполнения укола. В это время препарат начинает действовать, пациент чувствует уменьшение болезненных ощущений. Период полувыведения Мовалиса составляет 20 часов.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственный препарат Мовалис назначается при заболеваниях позвоночного столба, суставов, остального опорно-двигательного аппарата. Выписывают уколы Мовалис от боли любой интенсивности в спине и пояснице, вызванной защемлением нерва или невралгией различной этимологии. Допускается кратковременное лечение Мовалисом в уколах при:

гонартрозе и других артрозах;
ревматоидном артрите, остеоартрите;
остеохондрозе;
анкилозирующем спондилите;
дегенеративных поражениях суставов.

Продолжительность курса лечения подбирается индивидуально врачом на основе диагноза пациента, общего состояния организма, но согласно официальной инструкции производителя.

Противопоказаниями к лечению Мовалисом являются:

повышенная чувствительность организма к составляющим препарата;
патологии кишечника воспалительного типа;
непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полипы носовых пазух, бронхиальная астма – так называемая аспириновая триада;
обострение язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
почечная, печёночная или сердечная недостаточность тяжёлых форм.

Запрещено лечение Мовалисом лиц младше 18 лет. Для исключения вероятности образования гематомы в месте введения раствора для инъекций запрещено колоть препарат в комплексе с антикоагулянтами.

Беременность и период лактации

При беременности и в период грудного вскармливания делать уколы Мовалис не допускается. Мелоксикам в первом триместре беременности оказывает негативное влияние на плод, повышается риск самопроизвольного прерывания. Что касается действия на сам плод, то приём препарата приводит к развитию пороков сердца.

В третьем триместре беременности уколы Мовалис могут спровоцировать дисфункцию почек плода, преждевременное закрытие артериального протока.

Данных о применении Мовалиса во время грудного вскармливания нет, однако было установлено, что лекарства группы НПВС проникают в материнское молоко. От медикаментозной терапии с применением Мовалиса в период лактации следует отказаться, в случае необходимости лечения ребёнка потребуется перевести на искусственное вскармливание.

При нарушениях функции печени

При тяжёлой печёночной недостаточности лечение Мовалисом запрещено. В остальных случаях заболевания печени не являются препятствием для назначения препарата, корректировка дозировки не проводится.

Особенности применения

Мовалис относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому при его применении следует учитывать максимальную дозировку лекарства и соблюдать частоту инъекций.

В редких случаях при инъекциях Мовалиса у больного может наступать замедление реакции, поэтому на этот период следует отказаться от управления автомобилем.

Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Правильная дозировка

При лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита допускается суточная дозировка препарата в размере 15 мг. Столько же назначают и в тех случаях, когда заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями. Однако если у больного в анамнезе есть дисфункция почек, максимальная суточная доза сокращается вполовину – до 7,5 мг. Эта же доза применяется в стандартной схеме лечения остеоартроза (в тяжёлых состояниях допускается увеличение концентрации препарата до 15 мг). Двойное уменьшение суточной дозировки необходимо и в тех случаях, когда пациент входит в группу риска по развитию побочных эффектов, а также при достижении положительной динамики в рамках медикаментозного терапевтического курса.

Пожилым пациентам препарат назначается в дозировке не более 7,5 мг/сутки, так как возрастной критерий связан с увеличением риска развития внутренних кровотечений.

Каким шприцем и как колоть уколы Мовалис

Инъекция делается глубоко внутримышечно в верхнюю ягодичную область. Дозировка препарата в ампулах составляет 1,5 мл, однако специалисты рекомендуют брать шприцы объёмом 5 мл. Связано это с тем, что у таких шприцев игла длиннее, чем у шприцев объёмом 2 мл.

Сколько дней и как часто можно делать уколы Мовалиса

При лечении Мовалисом допускается только один укол в сутки, лечение продолжается в течение 3-5 дней. Далее уколы заменяются на таблетки или свечи, без осмотра врачом и постановки диагноза лечение препаратом не должно превышать 3 дней.

К чему приводит передозировка

При уколах Мовалиса в терапевтической дозе передозировка не была установлена. При превышении максимального срока лечения или самостоятельного увеличения дозы препарата возникают побочные эффекты, усиливается интенсивность их проявления, наблюдаются следующие последствия передозировки:

помутнение или спутанность сознания;
повышение и понижение давления скачками;
сонливость;
появление болей в области эпигастрия.

В тяжёлых случаях могут развиваться:

кратковременная остановка дыхания, сердца;
кишечное или желудочное кровотечение;
кома.

При первых признаках передозировки препарата следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Побочное действие

Инъекции Мовалиса в большинстве случаев хорошо переносятся, при соблюдении дозировки не возникает никаких побочных эффектов. Однако иногда пациентами отмечается появление:

чувства сонливости, усталости;
головокружений и головных болей;
тошноты, рвоты, метеоризма;
желудочных болей.

Крайне редко возникает спутанность сознания. При первых признаках ухудшения состояния следует незамедлительно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Мелоксикам способен оказать негативное воздействие на отдельные органы и системы организма. Если побочные эффекты коснулись органов желудочно-кишечного тракта, то, кроме упомянутых выше симптомов, наблюдаются проблемы с дефекацией – её учащение или урежение. При поражении кровеносной системы развиваются анемия, лейкопения, тромбоцитопения, сердечно-сосудистой – отёки, учащённое сердцебиение, повышение или понижение артериального давления. Не исключены кожные реакции, выражающиеся в зуде, высыпаниях, крапивнице, фотосенсибилизации. Со стороны нервной системы возможны нарушения эмоциональной лабильности, шум в ушах и описанные ранее проявления. В редких случаях введение препарата сопровождается приступами удушья и бронхиальной астмы. Применение Мовалиса может отразиться даже на органах зрения – снижением его чёткости или конъюнктивитом.

Меры предосторожности

Мовалис является сильнодействующим лекарственным препаратом, при лечении следует соблюдать питьевой режим и учитывать совместимость с другими препаратами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В целях снижения риска развития кровотечений не рекомендуется сочетать инъекции мелоксикама с:

препаратами, чьё действие способно угнетать синтез простагландинов;
антидепрессантами, входящими в группу ингибиторов захвата серотонина.

Сочетание мочегонных препаратов и Мовалиса может привести к развитию почечной недостаточности, провоцируемой обезвоживанием организма. Доказано взаимодействие мелоксикама с сахароснижающими лекарствами, от употребления последних при возможности следует отказаться.

Отдельно стоит отметить снижение эффективности внутриматочных контрацептивных устройств. Женщинам, которые планируют беременность, также стоит отказаться от лечения Мовалисом – препарат снижает вероятность зачатия.

Запрещено смешивать Мовалис и любое другое лекарственное средство для инъекции в одном шприце. Это может привести к развитию нежелательных побочных реакций и осложнений.

Совместимость с алкоголем

Приём Мовалиса в любой форме не совместим с употреблением алкоголя. Сочетание спиртных напитков и лекарственного препарата может стать причиной развития:

отёчности;
зуда, аллергических высыпаний на коже;
скачков артериального давления;
внутренних кровотечений.

Помимо этого, мелоксикам в сочетании с алкоголем значительно повышает нагрузку на почки пациента, может возникнуть почечная недостаточность.

Сроки и условия хранения

Для сохранения лекарственных свойств препарат следует хранить при температуре воздуха не более 30 градусов по Цельсию, ампулы не должны подвергаться воздействию прямых лучей Солнца. Срок годности – 5 лет с даты выпуска, информация о сроке годности указана на упаковке. По истечении этого времени препарат подлежит утилизации, лечение ампулами с истекшим сроком годности недопустимо.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Мовалис можно только в аптеке по рецепту лечащего врача. Рецепт должен быть заверен печатью медицинского учреждения и иметь подпись специалиста.

Цена и аналоги

Мовалис продаётся в картонных пачках, в неё помещают 3 или 5 ампул препарата. Цена на раствор для инъекций колеблется от 577 до 850 рублей, в зависимости от прейскуранта аптечной сети. Кроме этого, лекарственный препарат производится в форме таблеток, капсул, пероральной суспензии, ректальных свечей.

Существуют заменители препарата, некоторые аналоги дешевле.

Российские аналоги Мовалис:

Амелотекс. Выпускается в форме гелей, свечей, таблеток и ампул. Количество ампул в упаковке аналогично Мовалис;
Би-ксикам. Выпускается в таблетках и форме раствора для внутримышечных инъекций;
Артрозан. Хорошо зарекомендовавший себя препарат, в аптеках доступен в форме ампул для инъекций и таблетках. 10 ампул для инъекций стоят около 550 рублей;
Мовасин. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Из аналогов таблетированной формы можно отметить Диклофенак, Немесил, Вольтарен.

Аналоги зарубежного производства:

Мелоксикам-Тева. Аналог Мовалиса, производится в Израиле;
Мелоксикам ДС. Выпускается китайскими фармацевтическими компаниями;
Месипол. Производство – Польша;
Либериум. Доступен в форме раствора для внутримышечного введения и в таблетках. Производство – Украина.

Решение о замене Мовалиса аналогом стоит согласовывать с лечащим врачом. Препараты-аналоги имеют свои особенности дозировки и схемы лечения, поэтому самостоятельное назначение лекарства не допускается. К тому же многие из аналогов продаются, как и Мовалис, – только по рецепту, оформленному в медицинском учреждении согласно действующим правилам.

В лечении множества патологических состояний воспалительного характера особую роль играют нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают в короткий срок избавиться от острых симптомов заболевания и значительно облегчают состояние больного. Одним из таких средств является Мовалис. Уколы и таблетки, а также другие формы препарата станут незаменимыми в терапевтическом курсе и ускорят процесс выздоровления.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое средство доступно не только в таблетированной и инъекционной форме. Есть также ректальные суппозитории и суспензия для приема внутрь. Производитель лекарства — итальянская фармацевтическая компания. Активным компонентом в любом из вариантов выступает вещество мелоксикам, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. В таблетках также есть несколько вспомогательных ингредиентов:

лактозы моногидрат;
повидон;
натрия цитрат;
стеарат магния;
двуокись кремния;
целлюлоза микрокристаллическая.

Таблетки имеют желтоватый оттенок и цилиндрическую форму, упакованы в блистеры по 10 штук. В картонной коробке может быть 1 или 2 пластины. Стоимость этой лекарственной формы начинается с 500 рублей и зависит от региона распространения. В состав уколов Мовалис также входит активный компонент и несколько вспомогательных:

гликофурол;
натрия гидроксид;
глицин;
меглюмин;
натрия хлорид;
подготовленная вода.

Раствор представляет собой желтоватую жидкость без существенного осадка, прозрачную, несколько маслянистую. При наборе в шприц появляются крупные и мелкие пузырьки, что считается нормальным и присуще всем растворам, в состав которых входит мелоксикам. Расфасовано лекарство в ампулы из прозрачного стекла, объем каждой 1,5 мл. В картонной упаковке может быть 5 штук. Цена уколов Мовалис в аптеке начинается с 600 рублей за коробку.

Ректальные суппозитории содержат активное вещество и несколько вспомогательных в виде твердых жиров. Суспензия также имеет дополнительные ингредиенты: сорбитол, бензоат, глицерол, моногидрат лимонной кислоты, подготовленная вода и ароматизатор малиновый. Приобрести любую лекарственную форму можно в аптеке без специального рецепта.

Фармакологические свойства

Основное действие лекарственного средства основано на способности замедлять или полностью подавлять выработку простагландинов. Эти вещества провоцируют развитие воспалительного процесса в тканях и органах. Благодаря уменьшению их количества и осуществляется противовоспалительное действие.

Помимо этого, активный компонент снимает отечность в области поражения, ослабляет боль и выступает в роли жаропонижающего средства. Совокупность этих эффектов позволяет значительно облегчить состояние пациента и ускорить процесс выздоровления.

У лекарства есть удивительное свойство — действовать избирательно, что снижает риск побочных эффектов со стороны внутренних органов. При попадании внутрь действующий компонент концентрируется в большом количестве именно в месте воспаления, что и обеспечивает быстродействие.

Отмечено, что при использовании в безопасной дозировке средство не провоцирует отрицательные реакции со стороны органов пищеварительного тракта, но это не говорит о его полной безопасности. Обезболивающий эффект достигается путем блокировки веществ, которые провоцируют воспаление. Вследствие этого у пациента не только исчезает боль, но и снижается риск развития осложнений.

Особенно заметен эффект от применения Мовалиса в терапии дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся воспалительным процессом. Это объясняется тем, что при подобных нарушениях уровень простагландинов в несколько раз превышает норму. Такой дисбаланс нередко становится причиной перехода болезни в хроническую стадию.

Усвоение и всасывание

При приеме лекарства внутрь биодоступность активного компонента достигает 90%. Это говорит о хорошем усвоении. Таблетки и суспензия быстро всасываются в пищеварительном тракте. Отмечено, что при употреблении одновременно с пищей процесс несколько замедляется, но не влияет на терапевтический эффект.

При лечении на протяжении 5−7 дней с приемом одинаковой дозировки лекарства в организме создается небольшой запас активного вещества, что обеспечивает пролонгированное действие. При использовании ректальных суппозиториев процесс усвоения происходит аналогично. После первого приема максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 5 часов.

Метаболизм происходит в печени. Накопление — в основном в хрящевой и соединительной ткани. Период выведения препарата обычно занимает сутки. Главный компонент выводится в переработанном виде посредством почек и кишечника в равных частях. Всего около 5% выходит в неизмененном виде.

При использовании инъекционной формы период усвоения и выведения несколько сокращается, но терапевтический эффект достигается раньше. Именно по этой причине более предпочтительно в острой стадии назначение раствора.

Показания

Как правило, лекарство используется для устранения болевого синдрома при различных патологиях. Чаще всего его назначают в следующих случаях:

Боли в спине неуточненной этиологии.
Ревматоидный артрит разной степени тяжести, вызванный различными причинами.
Остеохондроз грудного или поясничного отдела позвоночника с интенсивным болевым синдромом и осложнениями со стороны верхних, нижних конечностей.
Артроз коленного и тазобедренного сустава в стадии обострения.
Остеоартроз с поражением позвонков, их смещением и образованием остеофитов.
Артрит неуточненной этиологии.
Полиартрит мелких суставных соединений кистей и стоп с выраженной их деформацией.
Радикулит хронической формы с регулярными обострениями.

Часто препарат в разных формах назначается в качестве компонента комплексной терапии в послеоперационный период при травмировании позвоночного столба или конечностей. Он помогает не только устранить боль, но и предупреждает развитие воспаления. Детям средство в форме суспензии показано при ювенильном ревматоидном артрите.

Противопоказания

Несмотря на универсальность и эффективность медикамента, не для всех больных он станет полезным. Поскольку нестероидные противовоспалительные препараты всегда представляют угрозу при нарушении правил использования, есть несколько противопоказаний для назначения:

Гиперчувствительность к компонентам средства или склонность к аллергическим проявлениям.
Бронхиальная астма тяжелой формы с частыми приступами удушья.
Аспириновая астма.
Непереносимость других лекарств из группы нестероидных противовоспалительных.
Гастрит в острой стадии с повышенной кислотностью желудочного сока.
Язвенная болезнь с угрозой перфорации стенки желудка.
Внутренние кровотечения разной этиологии.
Период восстановления после инфаркта миокарда или ишемического инсульта.
Печёночная недостаточность или цирроз печени.
Хроническая почечная недостаточность.
Тяжелая форма сердечной недостаточности, которая сопровождается сильными отеками нижних конечностей.
Период вынашивания малыша и кормления грудью.
Повышенный уровень калия в крови.
Нарушения свертывания крови.
Период восстановления после операции на коронарных артериях.
Детский и подростковый возраст до 18 лет. Суспензию разрешается назначать с 12 лет и в исключительных случаях с 2 лет, но только по строгим показаниям.

При одновременном использовании препаратов из группы антикоагулянтов наблюдается усиление их действия, что становится угрозой развития кровотечений. С особой осторожностью медикамент используется для терапии пациентов преклонного возраста, а также тех, кто принимает какие-либо препараты на постоянной основе.

Противопоказанием для применения свечей также является кровотечение из заднего прохода, проктит в острой форме или наличие такого диагноза в анамнезе. Совместимость лекарства с алкоголем тщательно изучена, поэтому его не назначают пациентам, которые страдают хроническим алкоголизмом. Еще одним препятствием для лечения станет наркотическая зависимость.

Побочные эффекты

При нарушении инструкции или превышении рекомендуемой дозировки у пациентов появляются побочные эффекты. Первым сигналом станет боль в области желудка, спазмы кишечника, повышенное газообразование. Болевой синдром обычно усиливается при приеме пищи, что говорит о начале воспалительного процесса на слизистой оболочке органов пищеварения.

Нередко у пациентов появляется головокружение, головная боль, перед глазами мелькают мушки, и зрение временно ухудшается. Как правило, эти симптомы исчезают при прекращении приема фармакологического средства.

Пациенты говорят о быстрой утомляемости, слабости, сонливости и снижении работоспособности. Несмотря на постоянную усталость, у них нарушается сон, наблюдается раздражительность и даже агрессия, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти. В некоторых случаях могут наблюдаться проблемы со стороны почек, отечность нижних конечностей. Обычно это говорит о многократном превышении необходимой дозировки.

Довольно часто больных тошнит, снижается аппетит, масса тела, наблюдается стойкий запор или частый жидкий стул. Реакция организма зависит от индивидуальных особенностей и рациона. Обычно подобные симптомы проявляются не постоянно.

Опасным осложнением является нарушение свертываемости крови. Лечение такой патологии довольно длительное и требует комплексного подхода. Аллергия на препарат проявляется сыпью, зудом и шелушением кожных покровов, гиперемией, легкой отечностью и раздражением. В некоторых случаях у пациентов развивается отек Квинке или острая крапивница. Подобные симптомы требуют немедленной отмены лекарства и обращения за медицинской помощью.

Инструкция по применению

Применять любую лекарственную форму рекомендовано только после диагностического обследования и выявления причины нарушений. Таблетки принимают исключительно внутрь, запивая достаточным количеством воды. Делать это необходимо во время или сразу после еды. Употребление натощак противопоказано, особенно при каких-либо нарушениях со стороны органов пищеварения в анамнезе.

Суточная норма составляет 1 таблетку. При необходимости ее разрешается разделить на 2 части, но лучше принимать за 1 раз. Курс терапевтического воздействия зависит от тяжести состояния больного и составляет от 7 до 14 дней. Более длительный прием не рекомендован.

Суппозитории вводятся на ночь в задний проход. В сутки достаточно 1 штуки для достижения максимального терапевтического результата. Длительность использования не должна превышать 7 дней, поскольку свечи могут провоцировать побочные реакции.

Суспензия принимается внутрь в дозировке, которую определяет лечащий врач. Курс лечения не превышает 2 недель. Как правило, для облегчения состояния больного достаточно 10 дней употребления.

Инструкция по применению уколов Мовалис предполагает внутримышечное введение 1 ампулы ежедневно на протяжении 5−10 дней. В тяжелых случаях курс продлевают до 20 дней. Процедуры проводятся исключительно в условиях стационара. При самостоятельном использовании в месте инъекций нередко появляются болезненные уплотнения или даже абсцесс. Именно по этой причине не рекомендовано колоть лекарство дома.

Аналоги

Уколы и таблетки, суппозитории и суспензия активно используются в медицине, но есть случаи, когда необходимо подобрать хороший заменитель, который оказывает такое же терапевтическое действие. Есть несколько популярных средств, способных заменить оригинальное средство:

Вольтарен — эффективный препарат из группы НПВС. Имеет другой состав, но похожие фармакологические свойства. Доступен в форме раствора для инъекций, геля. Помогает быстро устранить симптомы патологий опорно-двигательного аппарата. Назначается короткими курсами по 5−7 дней. Как правило, этого времени достаточно для получения результата.
Амелотекс — российский аналог средства с таким же действующим веществом и терапевтическим эффектом. Выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах по 1,5 мл, а также в таблетках. Назначается при патологиях опорно-двигательного аппарата и отличается более доступной ценой.
Украинский препарат Ревмоксикам также осуществляет действие благодаря содержанию мелоксикама и имеет преимущество в виде доступной цены. Довольно эффективен при лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночного столба. Активно применяется и при правильном использовании не провоцирует побочных реакций.

Любой из аналогов уколов Мовалис обладает похожим эффектом, но это не позволяет применять его самостоятельно без предварительной консультации со специалистом.

Отзывы пациентов

Татьяна. Назначали такие уколы при артрите коленного сустава. Стоит препарат, конечно, дорого, но результат хороший. За неделю у меня значительно ослабли боли в колене, стала нормально ходить и не так быстро устаю. До этого лечения почти не выходила на улицу, так как не могла преодолеть приличного расстояния. Теперь стараюсь побольше ходить и сустав беспокоит гораздо реже.

Станислав. Хронический радикулит беспокоит меня уже 3 года. В периоды обострения врач всегда назначает мне такие уколы вместе с другими лекарствами. Могу сказать, что эффект от их применения заметен уже после второй инъекции. Мне препарат очень помог, и побочных реакций не наблюдалось.

Катерина. Страдаю артрозом тазобедренного сустава, и в периоды сильной боли специалист порекомендовал такие уколы. Теперь каждые 6−8 месяцев оформляюсь в отделение для лечения. Обычно получаю от 3 до 7 инъекций, и этого достаточно для облегчения состояния. Хорошее и эффективное средство.

Мовалис – лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным, антипиретическим и болеутоляющим действием, применяющийся для лечения таких заболеваний костно-мышечной системы, как ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит.

Мовалис – представитель группы нестероидных противовоспалительных средств, относящийся к производным эноловой кислоты. Он эффективно снимает воспаление, устраняет боль и снижает повышенную температуру тела. Противовоспалительный механизм действует на всех стандартных моделях воспалительных процессов.

Механизм действия мелоксикама обусловлен его избирательным угнетающим воздействием на образование простагландинов в месте воспаления. Это происходит в результате селективного ингибирования циклооксигеназы 2 типа – фермента, который обеспечивает синтез простагландинов. В отличие от неселективных нестероидных противовоспалительных средств, ингибирующих оба типа циклооксигеназы, мелоксикам проявляет в большей степени терапевтические эффекты, в то время как угнетение циклооксигеназы 1 типа приводит к развитию более серьезных осложнений со стороны желудка и почек.

Доказано, что при приеме мелоксикама в терапевтических дозах, он не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения, в отличие от неселективных представителей группы. При применении мелоксикама реже развивались диспепсические явления, рвота, тошнота, боли в области живота. Частота перфораций, язвенных поражений и кровотечений были ниже и зависели от дозировки лекарства.

Мовалис является препаратом рецептурной группы и применяется по назначению врача.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма представлена ампулами по 1.5 мл №3, 5 в упаковке. Инъекционный раствор имеет желто-зеленый цвет. Дозировка 1 ампулы составляет:

мелоксикама – 15 мг.

Производство данного лекарственного средства принадлежит компании Boehringer Ingelheim Espana (Испания).

Показания к применению

В виде инъекционного раствора Мовалис применяется для купирования боевого синдрома и краткосрочного снятия симптомов при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и остеоартрозе.

Противопоказания

гиперчувствительность к активному компоненту или другим составляющим;
склонность к развитию аллергических реакций немедленного типа после приема ацетилсалициловой кислоты и ее производных;
язва/перфорация желудка или кишечника;
гранулематозный энтерит;
язвенный колит;
тяжелая дисфункция печени;
выраженные почечные нарушения;
болезни системы свертывания;
кровотечения из пищеварительного тракта или цереброваскулярные патологии;
тяжелая сердечная недостаточность;
период беременности и кормления грудью;
детский возраст до 18 лет;
снятие болевого синдрома при коронарном шунтировании.

Требуется соблюдать осторожность в применении лекарства при болезнях пищеварительной системы, застое системы кровообращения, дисфункции почек, ишемии сердца, патологиях сосудов головного мозга и периферических артерий,дислипидемическом или гиперлипидемическом синдроме, сахарном диабете, в пожилом возрасте, при курении и злоупотреблении алкогольными напитками.

Соблюдение осторожности необходимо при одновременном приеме антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, некоторых антидепрессантов, продолжительной терапии противовоспалительными препаратами из группы нестероидных средств.

Способ применения и дозировка

Инъекционная форма Мовалиса назначается только для быстрого (первые 2-3 дня) купирования болевого синдрома и острых проявлений заболеваний опорно-двигательного аппарата. Дальнейшее лечение проводится путем применения таблетированной формы.

Суточная доза, в зависимости от выраженности болевых ощущений и воспаления, может составлять от 7,5 до 15 мг. Вводить лекарство нужно внутримышечно глубоко, не смешивая в шприце с другими препаратами.

В случае дисфункции почек рекомендуемая терапевтическая доза составляет 7.5 мг. Внутривенное введение запрещено.

Побочные эффекты

система кроветворения: снижение количество элементов крови, изменения лейкоцитарной формулы, анемический синдром;
иммунные реакции: анафилаксия, другие проявления гиперчувствительности I типа;
нервные расстройства: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливое состояние, нарушение сознания, эмоциональная лабильность;
пищеварительные нарушения: перфорация стенок, геморрагии, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника, пищевода, рта или печени, абдоминальные боли, диспепсические симптомы, диарея, запор, тошнота, рвота;
кожные проявления: токсический некролиз, ангиоотек, буллезный дерматит, мультиформная или экссудативная эритема, зуд, высыпания, крапивница, фоточувствительность;
респираторная система: бронхиальная астма при наличии аллергии к нестероидным препаратам;
система кровообращения: гипертензия, тахикардия, приливы, отеки;
мочевыделительная система: воспаление почек, нефротический синдром, дисфункция почек, увеличение значений почечных показателей, дизурия;
зрительные симптомы: конъюнктивит, зрительные расстройства;
местные реакции: воспаление в месте инъекции.

Особые указания

Использование лекарства беременными или кормящими грудью противопоказано.
При наличии заболеваний пищеварительной системы необходим тщательный мониторинг за этой категорией пациентов. В случае развития кровотечения или появления язвы требуется отмена средства. Для пожилых людей последствия этих побочных эффектов более серьезны.
При применении данного лекарственного средства возможно увеличение показателей печеночной функции или трансаминаз. Чаще всего, оно незначительно и временно. В случае выраженных или длительных изменений, применение Мовалиса необходимо прекратить, и пронаблюдать за показателями.
У ослабленных или истощенных пациентов возможно усиление побочных действий, ввиду чего за ними необходим тщательный контроль.
Как и другие представители группы нестероидных противовоспалительных препаратов, Мовалис может маскировать симптоматику основного инфекционного заболевания.
Особую категорию составляют пациенты, которые сообщали о возникновении побочных действий со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, наличии гиперчувствительности к лекарству. Эти негативные проявления обычно происходят в первый месяц терапии и, как правило, не требуют отмены средства.
Мелоксикам повышает риск возникновения тромбозов, инфаркта, стенокардии при продолжительном применении, при наличии склонности к этим патологиям, а также при уже перенесенных подобных заболеваниях.
Нестероидные средства, помимо угнетения синтеза медиаторов воспаления в необходимом месте, ингибируют его также в почках, что может спровоцировать развитие декомпенсации скрытой формы почечной недостаточности. При прекращении применения нестероидных средств функция почек восстанавливается в полной мере. Наиболее часто это явление происходит у пожилых лиц, а также пациентов с обезвоживанием, застоем системы кровообращения, циррозом печени, патологиями почек, одновременно принимающих диуретики, и перенесших сложные операции, приводящие к гиповолемии. Перед назначением Мовалиса этой группе пациентов, требуется мониторинг диуреза и почечных функций. Совместный прием нестероидов и диуретиков может спровоцировать задержку ионов натрия, калия и воды, а также уменьшение выделения натрия при приеме диуретиков. Это может усилить признаки сердечной недостаточности или гипертензии у пациентов, склонных к этим патологиям. Поэтому, этой категории также необходимо тщательное наблюдение за состоянием, адекватная гидратация и исследование функциональной способности почек.
Мелоксикам может влиять на способность к зачатию, в результате чего не рекомендуется женщинам, которые имеют проблемы в этой сфере. При обследовании репродуктивной функции у такой женщины, использование Мовалиса нужно прекратить.
Исследования относительно безопасности применения мелоксикама при вождении транспорта или выполнении работы, требующей повышенного внимания, не проводились. Однако при выполнении этих действий следует учесть возможность головокружения, сонливости и других расстройств нервной системы.

Лекарственные взаимодействия

другие средства, угнетающие синтез простагландинов, в комбинации с мелоксикамом усиливают риск ульцерогенного действия и кровотечений из пищеварительного тракта, в результате чего их сочетание нежелательно;
антидепрессанты из группы ингибиторов захвата серотонина также могут увеличивать риск кровотечений;
при сочетании нестероидных средств с препаратами лития, происходит повышение содержания лития в крови из-за снижения его экскреции. В этом случае необходимо проводить контроль концентрации лития при применении мелоксикама, изменении режима дозирования и отмене;
нестероидные противовоспалительные препараты способны повышать концентрацию в крови и гематологическую токсичность метотрексата. Ввиду этого применение метотрексата и мелоксикама в дозировке свыше 15 мг в неделю нежелательно;
при приеме нестероидных средств происходит снижение эффекта внутриматочных контрацептивных устройств;
при одновременном использовании нестероидов и мочегонных препаратов в случае обезвоживания может развиться недостаточность почек;
нестероидные лекарства вызывают ослабление вазодилатирующего эффекта антигипертензивных средств в результате угнетения синтеза простагландинов;
нестероидные препараты и антагонисты рецепторов ангиотензина 2 типа вызывают уменьшение клубочковой фильтрации, которое может грозить возникновением почечной недостаточности. При таком сочетании лекарственных средств необходим регулярный мониторинг деятельности почек;
при сочетании нестероидов с циклоспорином возможно усиление его токсического влияния на почки;
возможно проявление взаимодействия мелоксикама с ингибиторами печеночных ферментов или их субстратами;
существует возможность взаимодействия мелоксикама с пероральными сахароснижающими средствами.

Аналоги уколов Мовалис

Мовалис имеет большое количество структурных аналогов отечественного и зарубежного производства:

Амелотекс обладает широким ассортиментом лекарственных форм, представленных ампулами, гелем, таблетками и свечами. Ампулы, аналогично Мовалису, №3 и 5 в упаковке. Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия).
Артрозан – отечественный препарат, который имеет инъекционную и таблетированную лекарственную форму. Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА.
Би-ксикам: раствор для инъекций и таблетки. Производится в России ОАО Верофарм.
Либериум, аналогично предыдущим препаратам, выпускается в 2 формах. Производство принадлежит украинской компании Фармак ПАО.
Мелбек выпускается в виде ампул и таблеток с дозировкой 7.5 мг. Таблетки с дозировкой 30 мг носят название Мелбек форте. Производитель: Nobel Ilac Sanayii and Ticaret (Турция).
Мелоксикам ДС производится в Китае компанией Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
Мелоксикам-Тева – также идентичное лекарство. Выпускается Teva (Израиль).
Мелофлекс Ромфарм – препарат румынского производства, который выпускается исключительно в инъекционном виде. Производитель: C.O. Rompharm Company S.R.L.
Месипол также изготовляется только в виде инъекций. Производство принадлежит Polpharma (Польша).
Мовасин – препарат российского производства. Выпускается ОАО Синтез.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо предохранять от воздействия солнечных лучей и доступа детей. Температурный диапазон хранения – не выше 30 градусов. Срок годности – 5 лет.

Мовалис уколы цена

Средняя стоимость уколов Мовалис в аптеках Москвы составляет:

3 ампулы – 209-895 руб.
5 ампул – 564-969 руб.