Монурал – антибиотик для лечения цистита
«Monural» – антибиотик, действующим веществом которого является фосфомицин. Его выпускают в форме гранул в пакетах по 5,631 и 3,754 грамма. Дополнительно лекарство содержит ароматизаторы мандарина и апельсина, сахарозу, сахарин.
Препарат выпускают в Швейцарии. Его давно и эффективно используют в лечении урологических заболеваний у пациентов стран Евросоюза и России.
Заболевания, при которых назначают «Монурал»
Основная часть фосфомицина концентрируется в мочевом пузыре. Вещество активно борется с различными микробами. Показания к его применению:
- хронический инфекционный цистит на стадии обострения;
- бактериурия во время беременности, протекающая без симптомов;
- острый бактериальный цистит;
- инфекции мочевыводящих путей, возникшие после операции.
Также «Монурал» используют в профилактических целях. Его назначают перед хирургическим вмешательством и трансуретральными обследованиями.
Особенности лечения цистита препаратом
Механизм и спектр действия
Фосфомицин обладает широким спектром действия. Он относится к группе производных фосфоновой кислоты. Подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Особенно эффективен против таких микроорганизмов:
- энтерококки;
- цитробактер;
- стрептококки;
- клебсиелла;
- протей;
- энтеробактер;
- псевдомонада.
Вещество препятствует закреплению бактерий на эпителии. Отмечается усиление эффективности фосфомицина в сочетании с другими антибиотиками. Их взаимодействие положительно влияет на исход болезни.
«Монурал» – быстродействующее лекарство. Его максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2,5 часа после приема. Фосфомицин не метаболизируется в организме. Это сокращает вероятность развития побочных действий, облегчает терапию при передозировке.
90% вещества выводится с уриной в неизмененном состоянии. Порошок «Монурал» от цистита сохраняет свое действие в организме на период от 1 до 2 суток.
Схема приема
«Монурал» при цистите, согласно инструкции по применению, следует предварительно растворить в 70 мл воды. Лекарство назначает врач, основываясь на диагнозе, возрасте, индивидуальных отличиях пациента. Препарат используют в такой дозировке:
- взрослые принимают 3 г порошка в сутки, что равняется содержимому одного пакета;
- для детей 5-18 лет доза составляет 2 г в сутки;
- для профилактики «Монурал» принимают за три часа до хирургической манипуляции и через сутки после, в том же количестве.
Лекарство достаточно принять однократно. В тяжелых случаях (рецидив хронической инфекции, пожилой пациент), доктор может назначить повторную дозу через сутки. Рекомендуется пить раствор на ночь, на голодный желудок, не ранее, чем спустя два часа после ужина. Предварительно стоит помочиться.
Ограничения к использованию
«Монурал» по инструкции не назначают детям до 5 лет. При беременности препарат используют в крайнем случае, когда польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для плода. Если приходится лечиться этим средством при лактации, матери рекомендуется сцеживаться и временно прекратить кормление грудью.
У пациентов с почечной недостаточностью использование «Монурала» требует осторожности. Обычно им назначают меньшую дозу, увеличивают промежутки между приемами лекарства. При клиренсе креатинина <10 мл/мин «Монурал» заменяют другим препаратом.
Противопоказанием является гиперчувствительность к фосфомицину. Диабетикам рекомендуется принимать лекарство с осторожностью из-за содержащегося в нем сахара.
Побочные эффекты
Негативные реакции на лекарство встречаются редко и представлены в основном диспептическими расстройствами. Вероятно появление аллергии, высыпаний на коже. Чтобы уменьшить нагрузку на печень, рекомендуется воздерживаться от алкоголя во время лечения.
Передозировка «Монурала»
Передозировка практически исключена. Проявляется диареей. Для облегчения состояния рекомендуется выпить много воды.
Комплексная терапия: особенности применения с другими лекарствами
«Монурал» хорошо сочетается с другими препаратами. Нельзя принимать его одновременно только с метоклопрамидом. Это вещество снижает концентрацию фосфомицина в моче и уменьшает эффективность терапии при цистите. В других комбинациях средств описываемый препарат способен ухудшить результат их действия.
Не рекомендуется использовать «Монурал» с такими медикаментами:
- Оральные контрацептивы на основе эстрогена. Фосфомицин ухудшает их усвоение и снижает эффективность.
- Холерная, живая тифозная и БЦЖ вакцины. Антибиотик борется с содержащимися в них микробами, тем самым нивелируя действие прививок.
Одновременный прием дигоксина с «Монуралом» требует медицинского контроля. Фосфомицин усиливает эффект данного вещества.
Желательно сочетать прием лекарства с уросептиками растительного происхождения. Ускорят выздоровление следующие средства:
- «Канефрон»;
- «Цистон»;
- «Уролесан»;
- отвар кукурурузных рыльцев;
- морс из клюквы;
- настой из брусничных листьев.
«Монурал» является сильным антибиотиком, не рекомендуется одновременно принимать его с препаратами подобного действия: «Стрептоцидом», «Нолицином», «Норбактином», «Альбуцидом», «Палином», «Вагилом», «Сульфацилом-натрий», «Фуразолидоном». Вероятно значительное усиление побочных эффектов.
При необходимости «Монурал» может заменить «Левофлоксацин» – препарат из группы фторхинолонов. Таблетка этого лекарства от цистита, принятая однократно, облегчает самочувствие и равноценна полному курсу лечения антибиотиком.
Антибиотики помогают только при инфекционном цистите. Неинфекционное воспаление мочевого пузыря при климаксе, посткоитальный цистит (синдром медового месяца) антибактериальными препаратами не вылечить. Перед использованием любого лекарства впервые рекомендуется врачебная консультация.
Средства-аналоги
Лекарство отличается высокой стоимостью и часто пациенты ищут ему замену.
Аналоги «Монурала» при цистите можно подобрать из следующих препаратов, содержащих фосфомицин:
- «Урофосфабол». Производится в России, противопоказан при сердечной недостаточности, детям младше одного года.
- «Фосфомицин трометамол». Используют при цистите и других острых инфекционных заболеваниях. Это препарат для одноразового приема. Если болезнь протекает в хронической форме, врач может продлить курс до 1,5 недель.
- «Экофомурал». Выпускают в форме гранул для приготовления раствора, который нужно выпить. Назначают взрослым мужчинам и женщинам, детям после 12 лет. Лекарство содержит мальтитол, из-за этого противопоказано больным с непереносимостью фруктозы.
- «Урофосцин». Не рекомендуется к использованию детям до 12 лет и пациентам с патологиями печени или почек. Отличается низкой доступной ценой.
При непереносимости фосфомицина медики назначают лекарства с другими действующими веществами. Список заменителей «Монурала»:
- «Фурадонин». Обладает противомикробным и мочегонным действием. Давно и успешно применяется в лечении цистита. Дешево стоит. Можно принимать детям с 1-го месяца жизни.
- «Фурамаг». Противомикробный препарат из группы нитрофуранов. Эффективно борется с бактериями, укрепляет иммунитет. Можно назначать детям старше 3-х лет и беременным.
- «Уролизин». Вспомогательный препарат на растительной основе. Оказывает противовоспалительное действие на органы мочевыводящей системы, помогает при наличии камней. Его нельзя принимать диабетикам и беременным.
- «Нолицин». Препарат на основе норфлоксацина. Его производят в форме таблеток. Показан при воспалительных процессах инфекционного происхождения в органах малого таза. «Нолицин» назначают только людям старше 18 лет.
- «Амоксициллин». Антибиотик широкого спектра действия в капсулах. Применяют для лечения урогенитальных, кишечных инфекций. Часто назначают при воспалениях дыхательных путей, вызванных бактериями.
Прежде чем заменять «Монурал» аналогом, следует обязательно проконсультироваться с лечащим доктором. Каждый препарат имеет свои особенности применения и противопоказания. О целесообразности назначения любого из них должен принимать решение специалист.
Отзывы об использовании лекарства
Известен положительный отзыв о фосфомициновых препаратах от специалистов. Елена Малышева предлагает следующую схему лечения цистита в домашних условиях:
- Когда возникают симптомы болезни, необходимо на протяжении суток пить много чистой негазированной воды для повышения диуреза. Также стоит принять пару стаканов сока из клюквы. Этот напиток предотвратит закрепление бактерий на стенках мочевого пузыря.
- Если после суток обильного питья дискомфорт не прекратился, нужно принять однократно таблетку или другой препарат от цистита, содержащий фосфомицин. Лекарство должно подействовать в течение 24 часов и полностью устранить воспалительный процесс.
В случае, когда фосфомицин не помогает, требуется посетить врача, пройти обследование и провести курс комплексной терапии.
Многие пациенты использовали «Монурал» от цистита, в своих отзывах они описывают как положительный, так и отрицательный опыт применения. Были отмечены такие плюсы лекарства:
- достаточно разового использования, чтобы полноценно вылечиться;
- у препарата приятный вкус;
- быстро устраняет дискомфорт.
Медики рекомендуют после приема «Монурала» воздерживаться от похода в туалет 3-4 часа. Это нужно для накопления действующего вещества в мочевом пузыре. В противном случае он может не сработать.
Не все больные довольны результатами лечения «Монуралом». Они описывают следующие негативные моменты:
- высокая цена;
- препарат долго устраняет симптомы;
- не всегда помогает, даже после многократного приема;
- есть риск попасть на подделку (название то же, но лекарство не действует);
- побочный эффект в виде расстройства кишечника.
«Монурал» способен помочь от цистита при его правильном использовании. Рекомендуется сочетать его в комплексе с фитопрепаратами, после применения пропить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. При покупке стоит обращать внимание на цену: заниженная стоимость препарата говорит о том, что это подделка. Симптомы цистита, длящиеся более двух суток и не поддающиеся лечению, являются поводом для визита к урологу, иначе возникает риск осложнений. Любые антибактериальные порошки и таблетки следует принимать после сдачи анализов по назначению врача.
На сегодняшний день Монурал от цистита является популярным лекарством для быстрого лечения патологии. У пациентов отзывы на Монурал при цистите чрезвычайно разнообразны, поэтому оценить препарат можно лишь на собственном опыте.
Таблетки и порошок от цистита Монурал
Средство от цистита Монурал относится к группе антибактериальных препаратов с высокой степенью эффективности. В составе препарата содержится действующее вещество фосфомицин, производное фосфоновой кислоты. Основное назначение лекарственного средства – терапия острых случаев цистита. Монурал при хроническом цистите обычно не назначается.
Благодаря своей фармакокинетике препарат отлично воспринимается организмом, причем наивысшая концентрация лекарственного средства отмечается в мочевом пузыре. Обычно она поддерживается от одних до двух суток – антибиотик от цистита Монурал отлично справляется за это время с патогенными микроорганизмами. Одна таблетка от цистита Монурал способна избавить пациента от острых проявлений патологии.
Препарат от цистита Монурал влияет на клеточные процессы в оболочке болезнетворного микроорганизма, из-за чего тот погибает. Монурал от цистита показывает высокие результаты, как при самостоятельном применении лекарства, так и в комбинации с другими антибактериальными препаратами.
Принимают препарат единоразово – инструкция по применению Монурала дает именно такую рекомендацию пациентам. Однако, врач может посоветовать и двойную дозу, например, пациентам старшего возраста или людям осложненными формами заболевания. Если после Монурала не проходит цистит, медикаментозное средство меняют на другой препарат.
Отзывы на Монурал при цистите
Таблетки Монурал при цистите у женщин и мужчин назначаются довольно часто. Это позволило сформировать определенное представление пациентов об эффективности медикаментозного средства. Отзывы на Монурал при цистите активно оставляются больными на различных форумах. Вот некоторые из них:
- Елена, 25 лет, Москва. Цистит у меня обострился в прошлом году, тогда врач посоветовала принять лекарство Монурал. Я сначала не поверила, что Монурал при цистите поможет мне всего лишь за один раз, но эффект действительно был достигнут в первые дни. Уже на второй день я перестала быть прикованной к туалету, ушли боли и рези, на третий день спала температура. Монурал отлично помог мне при воспалении.
- Алексей, 59 лет, Санкт-Петербург. Долгое время я работал на дальнобое и в последнее время стал замечать, что появились проблемы с туалетом. Врач сказал, это из-за длительного сидячего положения и прописал мне Монурал. Я сначала усомнился, помогает ли Монурал при цистите с одного раза, но начал принимать его согласно рекомендации — один пакет, но симптомы заболевания не исчезли. Пришлось через время снова консультироваться и менять препарат. Не помог мне хваленый Монурал, пришлось десять дней сидеть на антибиотиках.
- Екатерина, 44 года, Минск. Про Монурал ничего определенного сказать не могу. Пила это средство как профилактика цистита перед операцией и после нее. Осложнений не было, цистит не появился, а может его бы и без таблеток не случилось.
- Илона, 18 лет, Новосибирск. Цистит у меня появился после первого секса с парнем. Очень было неприятно, я даже подозревала зппп, поэтому обратилась к венерологу. К счастью, по этой части все хорошо, а вот цистит медового месяца, как мне сказал врач, у меня обнаружили. Долечивалась я у терапевта, которая назначила мне Монурал. Мне порекомендовали принять таблетки от цистита Монурал однократно, а потом смотреть анализы, будет ли положительная динамика. На третий день после приема у меня существенно сократились признаки воспаления, а еще через пару дней исчезли совсем. Результаты анализов были отличными – воспаление мочевого пузыря прошло.
- Игорь, 40 лет, Киев. Никогда не думал, что заболею циститом. Врач назначил Монурал, но при моем заболевании его посчитали слабым и добавили другой антибиотик. Не знаю, что мне помогло, но лечение при хроническом цистите десятидневным курсом было успешным. Возможно, так подействовал Монурал, а может основную роль сыграл второй препарат, который я принимал вместе с Монуралом.
- Антонина, 52 года, Екатеринбург. Врач назначил мне при цистите Монурал. Я очень обрадовалась – отзывы на порошок Монурал от цистита в интернете были самые положительные, и я настроилась на быстрое выздоровление. Но не тут-то было – выпила Монурал, но цистит не прошел, причем пила я четко по рекомендации доктора, да и что там сложного – один пакет с гранулами. Но существенных изменений я не увидела, симптомы не исчезли. Сейчас я пью другой препарат, уже курс подходит концу, осталось два дня допить, вот от него мне стало намного лучше.
Через сколько проходит цистит после Монурала
Пациентам очень важно знать, как быстро помогает порошок от цистита Монурал, ведь заболевание существенно ухудшает качество жизни пациента, ограничивает его активность необходимостью быть постоянно рядом с туалетом.
Лекарство Монурал от цистита у женщин и мужчин достигает своей наивысшей концентрации уже через три часа после приема. Длительность действия препарата – около 80 часов. В течение этого времени цистит у женщин существенно ослабевает, признаки снижаются. У кого-то при слабом цистите уже на следующее утро признаков патологии нет, а вот Монурал при цистите с кровью т большом количестве патогенных микроорганизмов улучшения может дать положительную динамику не раньше, чем на третий день. Это нужно учесть при приеме и не расстраиваться, если препарат не подействовал мгновенно. Что делать, если Монурал не помог при цистите? – при отсутствии эффекта врач назначит другой антибиотик, схожий по принципу действия, например, Нолицин. Монурал или Нолицин – что лучше при цистите, можно узнать после приема лекарств, поскольку каждый обеспечивает индивидуальный эффект.
Аналоги Монурала при цистите
Отечественные аналоги Монурала при цистите доступны в любой аптеке и их можно приобрести без труда. Пациенты могут лечиться средством Урофосфабол – он содержит то же самое действующее вещество. Гораздо более мощными являются зарубежные аналоги с фосфомицином. Это Тариган, Уреацид, Цисторал, Фосмурал. Испанская фармацевтическая компания выпускает хорошее средство Фосфорал, а японцы могут похвастаться не менее эффективным аналогом Фосмицин.
Цена на порошок от цистита Монурал
Цена на порошок от цистита Монурал не является слишком высокой – лекарство доступно многим гражданам нашей страны. Цена Монурала от цистита в среднем составляет около 450 рублей (итальянского производства), заказать его можно в интернет аптеке в России. А в Украине медикамент доступен в среднем за 220 гривен.
data-full-width-responsive=»true»
(оценок: 4, в среднем: 5,00 из 5)
Монурал при цистите – лекарство, довольно часто назначаемое докторами.
Ничего удивительного в этом, учитывая эффективность и относительную безопасность препарата, нет.
Доктора отмечают, что препарат зарекомендовал себя, как эффективный, не только в качестве единственного медикамента, но и в составе комплексной терапии.
Главное – знать показания к его использованию и помнить о правилах применения.
Каково применение Монурала при цистите, интересуются больные, и как правильно подобрать дозировку препарата.
Можно ли использовать лекарство в лечении детей и пожилых людей, и является ли оно антибиотиком?
Что представляет собой цистит
Прежде чем узнавать, как использовать порошок от цистита Монурал, необходимо понять, что это вообще за болезнь такая – цистит.
Ведь если не знать особенностей ее развития и того, какой орган она вообще поражает, понять действие препарата не удастся.
Под циститом в медицинской практике понимают воспалительные процессы, затрагивающие внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря.
Воспалительный процесс может быть, как асептическим, то есть без участия патогенной микрофлоры, так и при участии патогенных микроорганизмов.
Поскольку мочевой пузырь не стерилен, цистит в основном является следствием неконтролируемого размножения различных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.
Заболевание сопровождается довольно яркими симптомами.
Пациент может жаловаться на боль в животе, а если конкретно, то в области проекции мочевого пузыря.
Нередко появляются проблемы с мочеиспусканием различного характера, появляется примесь гноя в моче.
Страдают от цистита в основном представительницы слабого пола, а также маленькие дети.
У мужчин воспалительный процесс в мочевом пузыре – редкость, что объясняется строением мочеполовой системы.
Однако представитель сильного пола от недуга также не застрахован.
Особенно если в его организме в течение длительного времени существует инфекция мочеполовой системы.
Свойства Монурала и действующее вещество препарата
Часто больные, столкнувшиеся с заболеванием, задаются вопросом о том, как действует Монурал при цистите, за счет чего обеспечивается его эффективность.
Все очень просто.
Основное действующее вещество лекарства – это фосфомицин.
Вещество обладает яркой антибактериальной активностью, по сути, относясь к классу антибиотиков.
Действие фосфомицина довольно прозрачно.
Вещество блокирует ряд превращений в организме.
Из-за чего бактериальные клетки оказываются не способны нормально усваивать питательные вещества.
Также препарат препятствует нормальному синтезу клеточных мембран микробных клеток.
Как итог, наступает их закономерная гибель.
Эффективность лекарства с фосфомицином доказана в отношение клебсиелл, гемофильной палочки, стафило- и энтерококков.
Также ряда других патологических и условно-патогенных микроорганизмов.
Бывает и так, что Монурал не помог при цистите.
Возникает закономерный вопрос о том, почему это произошло.
Дело в том, что как и любой антибиотик, лекарство способно действовать только на определенные микроорганизмы.
Если воспалительный процесс спровоцирован бактерией, которая устойчива к фосфомицину, то эффекта от терапии не будет.
Аналогично будут обстоять дела, если болезнь вызвана вирусом или грибком.
Показания к назначению Монурала
Многих пациентов беспокоит вопрос о том, каковы показания к использованию медикамента.
В первую очередь, конечно, средство назначается в том случае, если пациент мучается от симптомов цистита.
Причем, как отмечают доктора, лучше всего препарат проявил себя при острых инфекционных процессах бактериального происхождения.
Монурал при хроническом цистите, напротив, не зарекомендовал себя, как эффективное средство.
Поэтому практически не используется в практике, если воспаление стало постоянным.
Однако воспалительными процессами в мочевом пузыре, как отмечают врачи, дело не ограничивается.
Лекарство может дополнительно назначаться в следующих случаях:
- мочевыводящие пути вовлечены в острый инфекционный процесс
- развился уретрит (воспалительная реакция в станках уретры) в острой форме
- больной мучается от уретрального синдрома, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием, из-за чего снижается качество жизни пациента
- сформировались инфекционные осложнения в области мочеполовой системы после хирургического вмешательства в организм
Препарат также нередко рекомендуется к использованию в том случае, если планируется хирургическое вмешательство на области половых органов.
Или какое-либо инвазивное исследование, при котором существует риск занести инфекцию.
В этом случае назначение выполняет профилактическую роль.
Доктор работает на опережение, стремясь предотвратить развитие патологии.
Режим дозирования Монурала при цистите и других патологиях
Инструкция по применению Монурала при цистите довольно проста.
Если инфекцию удалось поймать на ранней стадии развития, до ее прогрессирования, можно выпить один пакетик препарата единственный раз.
Этого хватит, чтобы остановить размножение патогенных микроорганизмов и добиться излечения.
Однако в некоторых случаях единичного использования средства оказывается недостаточно.
Если произошел рецидив, медикамент принимают по строго определенной схеме, ориентируясь на инструкцию.
Например:
- при рецидивирующей патологии стоит пить по 1 пакетику 1 раз в день в течение 2 дней (рекомендованный интервал между применениями – 24 часа, что позволяет добиться оптимальной концентрации лекарства в крови)
- при плановом хирургическом или инвазивном диагностическом вмешательстве первый пакетик пьется перед процедурой за 2,5-3 часа, а второй через сутки после вмешательства
Оптимальным временем для приема является вечер.
Лучше всего, если порошок будет питься на голодный желудок, через несколько часов после ужина.
Содержимое пакетика растворяют в холодной воде, а затем быстро выпивают залпом.
Важно помнить о том, что заранее препарат не изготавливается.
Необходимо каждый раз к каждому следующему приему готовить новое средство.
Иначе есть вероятность того, что раствор не будет работать или вызовет больше побочных реакций, чем должен.
Рекомендации по использованию Монурала для детей
Монурал детям при цистите назначается в педиатрической практике.
Причем используется препарат довольно часто, так как дети входят в группу риска по развитию инфекций в мочевом пузыре.
Правда, есть ограничение: если малышу меньше 5 полных лет, его не назначают.
Так как его действие на подобных крох изучено не до конца.
Для детей выпускается отдельная разновидность средства.
Помимо основного действующего вещества в состав добавляют сахарозу, ароматизаторы, чтобы ребенку было проще использовать медикамент.
Благодаря приятному вкусу заставить малыша выпить порошок совсем несложно.
Схеме использования у детей мало чем отличается от таковой у взрослых пациентов.
Так, например, при остром инфекционном процессе рекомендуется 1 пакетик на 1 день.
Курс составляет 24 часа.
Естественно, доктор может корректировать схему терапии по своему усмотрению, если посчитает это необходимым.
В большинстве случаев родители, лечившие своих детей Монуралом, остались довольны эффективностью.
При соблюдении врачебных рекомендаций удавалось добиться излечения от заболевания, устранения симптомов.
Рецидивы при правильной терапии скорее являются исключением, чем обычным делом, что также является положительным моментом.
Противопоказания к использованию Монурала
Монурал и аналоги при цистите, несмотря на частое применение, стоит использовать с большой осторожностью.
Препараты, как и любые другие антибактериальные средства, имеют ряд серьезных противопоказаний.
В первую очередь придется отказаться от использования этой группы лекарств в том случае, если есть проблемы с работой почек.
Работу почек оценивают по показателю, называемому уровнем клиренса креатинина.
И если этот показатель опускается ниже отметки в 10 мл\мин., средства оказываются под строжайшим запретом.
Связано это с тем, что медикаменты только ухудшат в этом случае и без того плохое состояние почечной системы.
С осторожностью подобные лекарства всегда назначаются при различных патологиях печени.
Несмотря на то, что большая часть выводится почками, часть все же проходит метаболизацию в этом основном для обезвреживания токсичных веществ органе.
При патологиях печени использование проводится с осторожностью, так как существует вероятность усугубить болезнь печени.
Еще одно серьезное противопоказание, которое всегда стоит учитывать.
Это наличие индивидуальной непереносимости либо основного компонента, либо дополнительных веществ, входящих в состав порошка.
Пациентам, у которых появляются признаки непереносимости после первого применения, пересматривают медикаментозную схему.
О непереносимости строго запрещено молчать, если она развилась.
О ней стоит сообщить доктору, причем незамедлительно!
Возможные побочные эффекты Монурала
Если доктор назначает медикамент, обычно он учитывает и вероятность того, что могут развиться побочные эффекты Монурала.
Спрогнозировать их формирование с вероятностью в 100% обычно практически не удается.
Однако всегда необходимо помнить о том, что риск их развития есть.
Если его не учесть, существует высокая вероятность столкнуться с серьезными проблемами в перспективе.
Среди побочных эффектов доктора называют:
- приступы тошноты и рвоты
- изжогу
- расстройства стула в виде диареи
- боли в области живота
- появление на кожных покровах красных высыпаний
- появление у пациентов жалоб на зуд, жжение кожного покрова
- другие варианты аллергических реакций и непереносимости
Если один или несколько побочных эффектов после применения лекарства развиваются, об этом обязательно сообщают лечащему врачу.
Доктор принимает решение о том, не стоит ли отменить медикамент, и не принесет ли он больше вреда, чем пользы.
Зачастую, если побочные реакции не сильно сказываются на жизни пациента, Монурал из схемы лечения не выводится.
Так как ожидаемая польза выше, чем ожидаемый вред в перспективе.
Однако если побочные эффекты сильно сказываются на качестве жизни – это повод отменить лекарство и запомнить, что у пациента существует непереносимость.
Монурал при цистите у мужчин
Лечение представителей сильного пола также может применяться в клинической практике.
При этом непосредственно от воспалительных процессов в мочевом пузыре лекарство применяется редко, так как цистит практически не встречается среди мужчин.
Ведь у них слишком длинный мочеиспускательный канал, чтобы инфекция могла легко попасть из него в область мочевого пузыря.
Однако исключать подобного развития событий, а также отказываться от применения медикамента при симптомах уретрита не стоит.
Используют Монурал по той же схеме, что и в случае с женщинами.
Большинству представителей сильного пола требуется выпить один пакетик медикамента, чтобы справиться с заболеванием.
Обусловлено это силой действующего вещества.
В исключительных случаях может потребоваться двойная дозировка.
Тогда прием повторяют с интервалом в 1 полные сутки, чтобы добиться выздоровления.
У представителей сильного пола, особенно если речь идет о неосложненном течении процесса, терапия переносится хорошо.
С осторожностью стоит назначать медикамент пожилым мужчинам.
Так как в этот период работоспособность почек и печени может быть снижена, что задержит действующее вещество медикамента в организме.
По каким анализам прописывают Монурал
Часто среди больных звучит вопрос о том, какие анализы нужны перед Монуралом.
Чтобы убедиться в том, что лекарственное средство будет работать полноценно, окажется эффективным в борьбе с воспалительными процессами.
Вопрос вполне закономерен, так как в современной медицине практически не практикуется назначение лекарств без предварительной сдачи ряда анализов.
Во-первых, стоит убедиться в том, что воспалительный процесс в мочевом пузыре спровоцирован именно бактериями.
Для этого сдается анализ мочи, благодаря которому оценивается активность бактериальных клеток, наличие в моче примеси крови или гноя, что также говорит о патологии.
Моче может высеиваться на питательные среды, чтобы понять, какая микрофлора превалирует.
Во-вторых, обязательно выполняется посев на чувствительность к антибиотикам.
Только после него стоит назначать Монурал в том случае, если у выявленных бактерий будет чувствительность к основному действующему веществу.
Если чувствительность к препарату отсутствует, назначение лечения именно с помощью Монурала просто нецелесообразно.
Решать вопрос о том, что делать, если Монурал не помог при цистите, может только лечащий врач!
Какой доктор может рекомендовать Монурал
Еще один актуальный среди пациентов вопрос звучит следующим образом: к какому врачу обратиться для назначения.
Не стоит удивляться этому интересу.
Ведь пациенты нередко, если дело доходит до болезней мочеполовой системы, стесняются своей проблемы.
Они даже не пытаются узнать, какой доктор может оказать помощь при тех или иных симптомах.
В первую очередь, конечно, Монурал является урологическим препаратом.
Именно урологи занимаются болезнью мочевыводящей системы как у мужчин, так и у женщин.
Поэтому нередко прибегают к назначению этого лекарственного средства.
Помимо уролога назначение женщине может сделать также гинеколог, хоть и происходит это довольно редко.
Объясняется подобное назначение тем, что мочеполовая систему у женщин тесно связана.
Гинеколог нередко является специалистам не только по органам репродуктивной системы, но и по органам мочеиспускания.
Если речь о маленьком ребенке, ему медикамент может назначаться лечащим врачом-педиатром.
Также малыша может осмотреть профильный врач, и тогда назначение терапии будет получено уже от него.
В редких случаях Монурал рекомендуется врачами иных профилей, включая дерматовенерологов.
Особенности применения Монурала в беременность
Беременность – это особый период в жизни каждый женщины.
Имеются в виду тут не только радость и счастье от ожидания прибавления в семье, но и закономерные проблемы со здоровьем, которых удается счастливо избежать редкой беременной.
Так, например, цистит у представительниц прекрасного пола в положении обостряется значительно чаще, чем у обычных женщин в среднем.
Связано это с тем, что увеличившаяся матка препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря.
Это способствует обратному току урины, вызывающему обострение инфекционных процессов.
Естественно, лечить цистит необходимо, если он дал знать о себе в период вынашивания плода.
Монурал при беременности при цистите к применению разрешен.
Хоть основное действующее вещество и проникает через плаценту, однако в ряде исследований доктора доказали, что его действие на ребенка настолько незначительное, что им можно пренебречь.
Естественно, одно из главных условий – отсутствие у женщины индивидуальной непереносимости медикаментозного средства.
Если непереносимость есть, от Монурала придется отказаться, ища альтернативные лекарства.
Аналоги Монурала
Дешевые аналоги Монурала при цистите интересуют многих пациентов.
Ведь сам медикамент стоит порой больше 500 рублей, что устраивает не всех больных.
Все аналоги условно можно поделить на структурные, имеющие в составе то же действующее вещество, и аналоги по действию.
Во втором случае медикаменты имеют тот же антибактериальный эффект, но действующее вещество у них отлично от монурала.
Среди аналогов по структуре часто используются Фортераз, Урофосфобол, Цисторал и др.
Эти средства приобретаются в том случае, если требуется более дешевый, но аналогичный по структуре медикамент.
Аналоги по действию выбираются в том случае, если микрофлора больного нечувствительна к Монуралу.
Или порошок вызывает большое количество побочных эффектов, делающее его применение невозможным.
В этом случае используются Доксициклин, Амизолид, Нолицин и др.
Важно помнить о том, что решать вопрос относительно того, Монурал или Нолицин принимать при цистите или иной аналог, может только лечащий врач.
Самостоятельно заменить медикаменты даже в случае, если речь идет о структурных аналогах, категорически не рекомендуется.
Ведь вероятность негативные непредсказуемых реакций в этом случае значительно возрастает!
При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Лекарство Монурал является одним из самых популярных препаратов от цистита, которые в наше время используются в медикаментозной терапии против цистита. Относится Монурал к группе антибиотиков производных фосфоновой кислоты, является уроантисептиком. Одним из его преимуществ является удобность в использовании. Монурал, инструкция по применению при цистите, показания к использованию, видеоотзыв врача о Монурале — всё это темы настоящей статьи.
Монурал − действующее вещество
Монурал — мощное антибактериальное средство, используемое при лечении цистита и других неосложнённых инфекций мочевых путей вызванных кишечной палочкой. Его основное действующее вещество — фосфомицин трометамол. Здесь необходимо пояснить, Монурал это фактически тоже самое, что и фосфомицин, поэтому говоря о фосфомицине мы подразумеваем Монурал, и наоборот.
Фосфомицин трометамол был впервые описан в 2019 году. Это производное фосфоновой кислоты. Действует он главным образом путём вмешательства в бактериальный синтез пептидогликана, тем самым нарушая синтез клеточной стенки бактерии, вызывая их гибель и остановку бакторазмножения.
Он обладает широким спектром активности в отношении аэробных бактерий, в том числе тех, которые вызывают инфекции мочевых путей. Согласно научным исследованиям более 90% штаммов инфекций мочевых путей чувствительны к фосфомицину. Отсюда и высокие показатели при лечении цистита Монуралом.
Монурал − время действия
Фосфомицин имеет хорошую биодоступность при пероральном приёме. Пик его концентрации в организме происходит очень быстро, поэтому Монурал действует через 2−2,5 часа после однократного приёма внутрь в дозе фосфомицина (см. ниже рекомендуемую дозу Монурала).
Препарат не связывается с белками плазмы. Он не подвергается метаболизму в организме и в первую очередь, практически на 95%, выводится в неизменённом виде с мочой. Пик концентрации в моче происходит в течение 4−х часов после дозирования.
Затем уровень Монурала в моче достигает > 128 мг/л и сохраняется в течение, по меньшей мере, от 36 до 48 часов. Эти уровни достаточны для торможения/замедления развития бактериологического процесса, вызывающего патологические изменения в мочеполовых путях. Фосфомицин имеет хорошее свойство проникновения в почки, стенки мочевого пузыря, простату и семенные пузырьки.
Монурал выпускается в необычной форме — форме порошка. Женщины часто называют его как «порошок от цистита». Каждый пакетик «Монурал 3 гр» или «Монурал 2 гр» содержит эквивалент, соответственно, трём или двум граммам фосфомицина. Порошкообразный препарат перед использованием перорально должен быть растворён в холодной воде. Он безвкусный, не вызывает отвращения и очень хорошо переносится.
Лечение Монуралом неосложнённых инфекций нижних мочевых путей
В США проводилось несколько исследований, сравнивающих Монурал с другими антибиотиками для лечения неосложненного цистита у женщин. Антибиотики, которые сравнивали с Фосфомицином, имели в составе следующие действующие вещества: норфлоксацин, офлоксацин, амоксициллин, амоксициллин-клавуланат, пефлоксацин, пипемидовая кислота и цефтриаксон.
Антибиотики принимали переменно в виде однократной дозы или в течение 3÷5 дней. Результаты исследований показали, что за 1 неделю наблюдения, бактериологические эрадикации (уничтожение инфекции) составляли около 90% при использовании Фосфомицина и от 80% до 90% с другими лекарственными средствами. В периоде 4÷6 недель наблюдения, частота эрадикации для использованных в исследовании препаратов колебалась от 60% до 90%.
Фосфомицин был безопасен и очень хорошо переносился. Его единичная оральная доза была по крайней мере столь же эффективной, что и при обычно используемых антибиотиках для лечения неосложненных циститов у женщин. Например, одна доза Монурала (фосфомицина) при терапии неосложненного цистита столь же эффективна, как 7-дневный курс Фурадонина (нитрофурантоина).
Монурал во время беременности при бактериурии
Симптомные и бессимптомные инфекции мочевых путей являются очень распространенными и клинически значимыми явлениями во время беременности. В этой ситуации однократная доза Монурала будет идеальным лечением из-за минимального воздействия фосфомицина на плод.
Контролируемые исследования были проведены зарубежными учёными у беременных женщин ещё в 2000-х годах. Женщины получали лечение в виде 3-граммовой однократной дозы фосфомицина при бессимптомной бактериурии. В этих исследованиях терапию фосфомицином сравнивали с 7-дневным курсом нитрофурантоина, 7-дневным курсом лечения пипемидовой кислотой и курсом однократной дозы амоксициллина.
Все лекарства показали примерно равные хорошие результаты. Но фосфомицин оказался более безопасным для использования во время беременности.
Показания к применению Монурала
Принимать решение о начале приёма Монурала должен врач уролог, или гинеколог, так как его бесконтрольное, неправильное применение может стать причиной ухудшения состояния, или же развития побочных реакций.
Выделяют следующие показания к его применению, такие как:
- Острый цистит, вызванный бактериями.
- Период обострения при хроническом течении цистита.
- Бактериурия у женщин во время беременности, которая не проявляется никакими симптомами.
- Профилактика цистита при цистографии, постановке мочевого катетера.
- Во время цистита, который развился при беременности и в период вскармливания ребенка грудным молоком.
Как принимать Монурал при цистите
Перед началом приёма Монурала, следует внимательно прочитать инструкцию к нему.
Только при выполнении всех правил применения Монурала, можно достичь его необходимого терапевтического действия.
Ниже представлены основные правила его приёма:
- Один 3−х граммовый пакетик препарата необходимо развести в одной третьей стакана чистой негазированной воды комнатной температуры. В горячей воде он утратит свое лечебное действие.
- Время принятия Монурала — вечером, перед сном, на голодный желудок, через пару часов после последнего приёма пищи, ужина. После приёма порошка нельзя кушать на протяжении, как минимум, двух-трёх часов.
- Взрослым для лечения острой формы цистита назначают однократный его приём.
- Детская дозировка составляет 2 грамма, то есть 2/3 части 3-х граммового пакетика. Монурал можно пить деткам после 5 лет. Для них рекомендован однократный его приём и только по назначению врача.
- При приёме препарата в профилактических целях, рекомендуется двукратное применение дозы в 3 грамма: за три часа до планируемой медицинской манипуляции и повторно через сутки.
- Двукратно рекомендуется пить Монурал лежачим больным пожилого возраста, при развитии у них цистита. После приёма Монурала, повторный приём назначается не ранее чем через 24 часа после первого.
Монурал − противопоказания к использованию
Приём Монурала противопоказан в таких ситуациях:
- если возраст ребёнка менее 5 лет;
- если больной с острой или хронической почечной недостаточностью, у которого клиренс креатинина в крови меньше 10 миллилитров на минуту;
- при наличии аллергической реакции или индивидуальной непереносимости фосфомицина.
Аналоги Монурала при цистите
Существуют аналоги Монурала. Они называются Урофосфабол и Фосфацин. Данные аналоги тоже имеют в своём составе фосфомицин. Нельзя забывать, что при приёме аналогов, нужно тщательно прочитать инструкцию к ним. Правила приёма, время действия, противопоказания у этих аналогов могут немного отличаться.
Побочные действия Монурала
После применения Монурала могут развиваться побочные эффекты, такие как:
- крапивница;
- отёк Квинке;
- тошнота и рвота;
- изжога с отрыжкой кислым;
- послабление стула, понос;
- слабость, головокружение;
- вагинит.
Крайне опасно для здоровья совмещать Монурал и алкоголь. Последствия могут быть не обратимыми.
При развитии побочных эффектов после Монурала, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, можно вызвать скорую помощь. Пока «скорая» едет — пить больше жидкости и принять сорбенты.
Отзывы о Монурале
Мы провели небольшой анализ и собрали отзывы о применении Монурала. В 98% случаев — они положительные. Большинство людей, которые используют Монурал, отмечают его высокую эффективность, быстроту действия. Симптомы болезни полностью проходят на протяжении первых суток после приёма первой дозы лекарства. Для кормящих женщин Монурал при грудном вскармливании ребёнка также безопасен как и для беременных женщин, которым пришлось его применять во время вынашивания плода.
Главное преимущество, которое выделяют женщины, удобство в использовании Монурала — 100% лечение одной «таблеткой». Как правило, при острой форме заболевания, для полного выздоровления достаточно одноразового приёма порошка от цистита Монурал.
Сколько стоит Монурал?
Цена 3-х граммового порошка Монурал, в среднем, стоит в аптеке 450 рублей, а 2-х граммового пакетика — 385 рублей.
Эффективность однократной дозы Монурала при лечении неосложненного цистита у женщин была хорошо известна в клинических исследованиях в ряде стран Европы. До сих пор, препарат активно применяется в медицине. Стоимость лечения одного эпизода цистита выгодно отличается от большинства вариантов лечения.
Порошок от цистита Монурал является отличной альтернативой другим антибиотикам против цистита. Он превосходит антибиотики ряда фторхинолонов, когда эффективность, простота использования и стоимость рассматриваются вместе. Это отличный выбор для лечения бактериурии во время беременности.