Micardis

Состав

Одна таблетка Micardis содержит 40 или 80 мг телмисартана (активное вещество).

Вспомогательные вещества: гидроксид натрия, поливидон, меглюмин, сорбитол, магния стеарат.

Форма выпуска

Лекарство является таблетками белого цвета, продолговатой формы, с гравировкой «51Н» на одном крае и логотипом фирмы — на другом крае.

7 таких таблеток дозировкой 40 мг в блистере, 2 или 4 таких блистера в картонной пачке. Либо 7 таких таблеток дозировкой 80 мг в блистере, 2, 4 или 8 таких блистеров в картонной пачке

Фармакологическое действие

Подавление ангиотензина II и, как следствие, расширение сосудов. Препарат понижает артериальное давление, содержание альдостерона в крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Телмисартан – селективный блокатор рецепторов ангиотензина II. Имеет высокую тропность к AT1 подтипу рецепторов ангиотензина II. Конкурирует с ангиотензином II в специфических рецепторах, не обладая таким же действием. Связывание имеет длительный характер.

Не обладает тропностью к другим подтипам рецепторов. Снижает содержание альдостерона в крови, не подавляет ренин в плазме и ионные каналы в клетках.

Начало гипотензивного эффекта наблюдается в течение первых трех часов после приема телмисартана. Действие сохраняется в течение суток и более. Выраженный эффект развивается через месяц после постоянного приема.

У лиц с артериальной гипертонией телмисартан уменьшает систолическое и диастолическое давление, но не изменяет число сердечных сокращений.

Не вызывает синдрома отмены.

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро всасывается из кишечника. Биодоступность приближается к 50%. Через три часа концентрация в плазме становится максимальной. 99,5% действующего вещества связывается с белками крови. Метаболизируется путем реагирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты препарата неактивны. Период полувыведения равен более чем 20 часам. Выводится через пищеварительный тракт, выведение с мочой — менее 2%.

Показания к применению

Артериальная гипертония.
Уменьшение кардиологической заболеваемости и смертности у лиц старше 55 лет в группе риска.

Противопоказания

Таблетки Micardis противопоказаны лицам с аллергией на компоненты препарата, тяжелыми заболеваниями печени или почек, непереносимостью фруктозы, при беременности и лактации, детям до 18 лет.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: депрессия, головокружение, головная боль, утомляемость, тревожность, бессонница, судороги.
Со стороны респираторной системы: заболевания верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, бронхит), кашель.
Со стороны системы кровообращения: выраженное понижение давления, тахикардия, брадикардия, боли в груди.
Со стороны системы пищеварения: тошнота, диарея, диспепсия, повышение концентрации печеночных ферментов.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, боли в пояснице, артралгия.
Со стороны мочеполовой системы: отеки, инфекции мочеполовой системы, гиперкреатининемия.
Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница.
Лабораторные показатели: анемия, гиперкалиемия.
Прочие: эритема, зуд, диспноэ.

Микардис, инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Микардиса препарат принимается перорально. Взрослым рекомендована доза 40 мг один раз в сутки. У ряда пациентов лечебный эффект наблюдается уже при употреблении дозы 20 мг в сутки. Если снижения давления до желаемого уровня не наблюдается, то доза может быть повышена до 80 мг в сутки.

Максимальный эффект от препарата достигается через пять недель после начала терапии.

У пациентов с тяжелыми формами артериальной гипертензии возможно использование 160 мг препарата в сутки.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное понижение артериального давления.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Телмисартан активирует гипотензивный эффект других средств понижающих давление.

При совместном применении телмисартана и дигоксина необходимо периодическое определение концентрации дигоксина в крови, так как она может повышаться.

При совместном приеме препаратов лития и ингибиторов АПФ может наблюдаться временное увеличение содержания лития в крови, проявляющееся токсическим действием.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами вместе с Микардисом у обезвоженных пациентов может приводить к развитию острой почечной недостаточности.

Условия продажи

Отпускается строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в закрытой упаковке, при температуре до 30 °C, в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Четыре года.

Особые указания

Для обезвоженных больных (ограничение употребления соли, лечение диуретиками, диарея, рвота) необходимо уменьшение дозы Микардиса.

С осторожностью назначать лицам со стенозом обеих почечных артерий, стенозом митрального клапана или аорты, гипертрофической кардиомиопатией обструктивного характера, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточностью, заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Запрещено использовать при первичном альдостеронизме и непереносимости фруктозы.

При планируемой беременности необходимо заранее найти замену Микардису другим антигипертензивным препаратом.

С осторожностью использовать при управлении транспортными средствами.

При одновременном приеме с препаратами лития показан мониторинг содержания лития в крови, так как возможно временное повышение его уровня.

Аналоги Микардиса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее доступны следующие аналоги Микардиса: Прайтор, Тельмиста, Хипотел.

Детям

Препарат запрещен для использования у лиц не достигших 18 лет.

При беременности (и лактации)

Запрещен в использовании у беременных и кормящих женщин.

Отзывы о Микардисе

Отзывы о Микардисе характеризуются малым количеством сообщений о побочных эффектах, однако большинство пациентов недовольно его высокой ценой.

Цена Микардиса

В России упаковка препарата 80 мг №28 будет стоить от 830 до 980 рублей. На Украине цена Микардиса в той же форме выпуска приближается к 411 гривнам.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Микардис плюс таб. 80мг+12,5мг n28Boehringer Ingelheim
Микардис таб. 80мг n28Boehringer Ingelheim Ellas A.E
Микардис таблетки 40мг №28Boehringer Ingelheim Ellas A.E

Аптека Диалог

Микардис (таб. 80мг №28)
Микардис (таб. 40мг №28)
Микардис плюс (таб. 80мг/12,5мг №28)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Микардис плюс 80 мг + 12,5 мг №28 таблБерингер Ингельхайм Эллас А.Е.
Микардис 80 мг n28 таблБерингер Ингельхайм Эллас А.Е.
Микардис 40 мг №28 таблБерингер Ингельхайм Эллас А.Е.

показать еще

Аптека24

Микардис плюс 80 мг N28 таблетки Берінгер Інгельхайм Фарма ГмбХ і Ко КГ/Берінгер Інгельхайм Еллас А.Е.,Німеччина/Греція
Микардис 80 мг N28 таблетки Берінгер Інгельхайм Фарма ГмбХ і Ко КГ/Берінгер Інгельхайм Еллас А.Е.,Німеччина/Греція

ПаниАптека

Микардис таблетки Микардис табл. 80мг №28 Германия , Boehringer Ingelheim Pharma

показать еще

БИОСФЕРА

Микардис® Плюс 80 мг/12,5 мг №28 табл.Boehringer Ingelheim Pharma KG (Германия)
Микардис® 80 мг №28 табл.Boehringer Ingelheim Pharma KG (Германия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Микардис обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Рубрика: м

Опубликовано 15.09.2019 ·
Комментарии:

·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:

Эффективным антигипертензивным медицинским средством является Микардис. Инструкция по применению объясняет, что таблетки 40 мг и 80 мг, Плюс помогают при антериальной гипертонии и заболеваниях сердца. Для чего назначают Микардис, читайте на otchegopomogaet.ru, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Таблетки Микардис плюс

Состав и форма выпуска

Производят в таблетках дозировкой 40 мг в блистере, 2 или 4 таких блистера в картонной пачке, либо дозировкой 80 мг в блистере, 2, 4 или 8 таких блистеров в картонной пачке.

Действующее вещество: телмисартан, его содержание в 1 таблетке составляет 40 или 80 мг.

Также выпускают таблетки Микардис Плюс 40 мг + 12,5 мг и 80 мг + 12,5 мг, которые содержат Телмисартан + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества .

От чего помогает Микардис?

Лекарство применяется для лечения следующих состояний:

Заболевания сердечно-сосудистой системы различного характера, их профилактика.
Гипертоническая болезнь.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Таблетки Микардис принимаются перорально. Прием производится независимо от приема пищи.

Для снижения сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них рекомендуется принимать по 1 таблетке 80 мг 1 раз в сутки. В начале курса лечения может потребоваться дополнительная коррекция артериального давления.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 1 таблетка (40 мг) 1 раз в сутки. Если данной дозой терапевтический эффект не достигается, то доза препарата Микардис может быть увеличена до 80 мг 1 раз в сутки. Не следует поспешно принимать решение о сильном увеличении дозировки, поскольку максимальный терапевтический эффект достигается спустя 4-8 недель от начала курса лечения.

Пациентам, которые находятся на гемодиализе или страдают от почечной недостаточности, коррекция доз не требуется.

У пациентов с функциональными нарушениями работы печени средней и легкой степени суточная доза Микардиса не должна быть выше 40 мг.

Корректировка доз для лечения пациентов пожилого возраста не требуется.

Микардис Плюс

Лекарство следует принимать внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

Микардис Плюс 40/12.5 мг может назначаться пациентам, у которых применение препарата Микардис в дозе 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к адекватному контролю АД.

Таблетки 80/12.5 мг могут назначаться пациентам, у которых применение препарата Микардис в дозе 80 мг или Микардис Плюс 40/12.5 мг не приводит к адекватному контролю АД.

У пациентов с артериальной гипертензией тяжелой степени максимальная суточная доза телмисартана 160 мг в сутки. Данная доза была эффективна и хорошо переносилась.

Фармакологические эффекты

Активный компонент Микардиса телмисартан блокирует гипертензивное воздействие ангиотензина. После присоединения телмисартана рецепторы АТ 1 полноценно функционируют, не происходит закупорка ионных каналов, сохраняется активность ренина в клетках крови.

Благодаря активному веществу, происходит снижение выработки норадреналина, что обусловливает расслабление сосудов, устойчивое снижение АД. Таким образом, этот лекарственный препарат воздействует напрямую на основную причину возникновения гипертонии.

Такой эффект достигается благодаря сбалансированному составу активного и вспомогательных веществ медикаментозного средства, среди вторых можно выделить сорбитол, гидроксид натрия, стеарат магния, поливидон, меглумин.

После приема лекарственного препарата снижение артериального давления происходит последовательно в течение первых трех часов. При этом максимальное терапевтическое воздействие на сердечно-сосудистую систему Микардис оказывает после месячного курса лечения, которое проводится беспрерывно. Препарат снижает как систолическое, так и диастолическое кровяное давление. При этом частота сердечных сокращений не изменяется.

При применении лекарства в дозе 80 мг полностью блокируется гипертонический эффект ангиотензина-II в течение часа. Терапевтический эффект препарата сохраняется около двух суток.

Терапевтическим результатом лечения является снижение массы сердечной мышцы левого желудочка. Телмисартан практически не вызывает сухого кашля, часто возникающего при приеме подобных сердечных средств. Следует отметить, что внезапная отмена этого лекарственного средства приводит к возвращению артериального давления к исходному уровню без синдрома отмены.

Противопоказания

беременность и лактация;
повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);
непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточность сахаразы/изомальтазы;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.

Следует применять с осторожностью при:

идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
первичном альдостеронизме (эффективность и безопасность не установлены);
двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
нарушениях функции печени и/или почек;
снижении ОЦК вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты;
гиперкалиемии; состояниях после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);
хронической сердечной недостаточности;
стенозе аортального и митрального клапана;
гипонатриемии.

Побочные явления

Во время применения Микардиса могут возникать следующие побочные действия:

Аллергические реакции: токсическая сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, анафилактические реакции, экзема, отек Квинке;
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, выраженное понижение артериального давления, тахикардия, брадикардия;
Дыхательная система: одышка;
Центральная нервная система: тревожность, бессонница, обморок, депрессия, вертиго;
Костно-мышечная система: боль в нижних конечностях, спине и сухожилиях (симптомы, схожие с проявлением тендинита), артралгия, спазмы мышц (судороги икроножных мышц), миалгия;
Подкожные ткани и кожа: гипергидроз;
Орган зрения: зрительные расстройства;
Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, диарея, дискомфорт в области желудка, метеоризм, рвота, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени и ее заболевания;
Система кроветворения: эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, понижение концентрации гемоглобина;
Инфекции: инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей (включая цистит), сепсис (включая сепсис с летальным исходом);
Лабораторные показатели: повышение уровня креатинфосфокиназы крови, гиперкалиемия, гипогликемия (у больных с сахарным диабетом);
Мочевыделительная система: функциональные нарушения почек (включая острую почечную недостаточность), увеличение концентрации креатинина, мочевой кислоты в крови;
Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, астения (слабость).

Аналоги Микардис

Для лечения назначают аналоги:

Микардис Плюс;
Прайтор;
Танидол;
Тезео;
Телзап;
Телмисартан;
Телмиста;
Телсартан;
Ангиаканд;
Апровель;
Атаканд;
Блоктран;
Вазотенз;
Валз;
Валсартан;
Валсафорс;
Вальсакор;
Гипосарт;
Диован;
Зисакар;
Ибертан;
Ирбесартан;
Ирсар;
Кандекор;
Кандесартан;
Кардосал;
Кардостен;
Кардостин;
Карзартан;
Козаар;
Ксартен;
Лакеа;
Лозап;
Лозарел;
Лозартан;
Лориста;
Лосакор;
Лотор;
Микардис Плюс;
Навитен;
Нортиван;
Олиместра;
Ордисс;
Прайтор;
Презартан;
Реникард;
Сартавель;
Танидол;
Тантордио;
Тарег;
Теветен;
Тезео;
Телзап;
Телмисартан;
Телмиста;
Телсартан;
Фирмаста;
Эдарби.

Лекарственное взаимодействие

Терапия нестероидными противовоспалительными средствами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, ацетилсалициловую кислоту и неселективные нестероидные противовоспалительные средства, может послужить развитию острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием.

Имеющих клиническую значимость взаимодействий, кроме способности телмисартана увеличивать гипотензивный эффект иных антигипертензивных средств, выявлено не было.

Применение телмисартана в комбинации с амлодипином, симвастатином, парацетамолом, ибупрофеном, глибенкламидом, гидрохлоротиазидом, варфарином или дигоксином не приводит к клинически значимому взаимодействию.

При одновременном применении телсмисартана с дигоксином отмечается увеличение концентрации второго в плазме крови в среднем на 20% (в одном случае – на 39%). В связи с этим рекомендуется при использовании такой комбинации периодически определять концентрацию дигоксина в крови.

В случаях одновременного использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента с препаратами лития отмечалось обратимое увеличение концентрации лития в крови, которое сопровождалось токсическим действием. Редко подобные изменения регистрировались при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II. Рекомендуется при одновременном лечении препаратами лития и антагонистами рецепторов ангиотензина II определять концентрации лития в крови.

При применении телмисартана в сочетании с рамиприлатом (рамиприл) наблюдалось увеличение Сmax и AUC0-24 второго средства в 2,5 раза (клиническая значимость этого явления не установлена).

Особые условия

У лиц страдающих сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, к примеру с ИБС, прием Микардиса может привести к смерти. Поэтому перед началом терапии нужно пройти обследование для выявления ИБС.

При назначении на фоне терапии других препаратов, которые подавляют РААС, наблюдается нарушение функции почек, поэтому, когда такая комбинация неизбежна, нужно периодически проверять уровень калия и креатинина.

Также необходимо проверять содержания калия в организме, если пациент получает калийсберегающие диуретики, препараты содержащие калий, или повышающие его содержание в крови.

На фоне терапии может наблюдаться головокружение и сонливость поэтому нужно соблюдать осторожность при вождении.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Микардиса, таблетки 40 мг, 14 штук (Москва), составляет 490 рублей. Препарат списка Б, отпускаемый из аптек по рецепту врача.

Согласно рекомендациям производителя, хранить медикамент следует в защищенном от солнечных лучей и влаги месте. Оптимальный температурный режим хранения – 15-30 ºС. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 4 года.

Уважаемые читатели, думаю, напоминать вам о том, что скачки давления либо его отличающиеся от физиологической нормы показатели – серьезная проблема, не стоит.

Многие из вас на практике столкнулись со всем спектром проявлений тяжкого недуга, имя которому ‒ гипертония. Вне зависимости от ее формы, это заболевание обязательно найдет себе мишень: орган либо систему в целом, поражение которой крайне негативно скажется на состоянии пациента. Летальность при этом заболевании зашкаливает, забывать об этом было бы крайне неразумно.

Напомним о стадиях ГБ (гипертонической болезни)

Артериальная гипертензия (АГ) первой степени тяжести, при которой показатели АД лежат в пределах 90/159 мм рт. ст. При этой степени заболевания пока еще нет поражения внутренних органов.
АГ второй степени: здесь значения АД уже в пределах 100/179 мм рт.ст. Поражается один либо несколько внутренних органов, ставших мишенью болезни.
Третья степень тяжести заболевания предполагает давление крови в сосудах на уровне 110/180 мм рт. ст. Здесь уже четко прослеживаются ассоциированные, то есть связанные, заболевания.

Вот список некоторых таких заболеваний:

Аневризма аорты;
Кровоизлияния;
Нефропатии;
Ишемический и геморрагический инфаркты;
Почечная недостаточность;
Поражения периферических артерий;
Патологии соска зрительного нерва;
Оперативное хирургическое вмешательство на коронарных сосудах;
Стенокардия;
Синдром хронической сердечной недостаточности.

Фармакологами постоянно разрабатываются и передаются врачам для практического применения в лечении гипертонии новые современные эффективные препараты, призванные облегчить состояние пациента и вернуть его к нормальной активной жизни.

Одним из таких препаратов и является Микардис. Конечно же, к этому лекарству существует и официальная инструкция по его правильному применению, с которой желающие могут ознакомиться либо в сети интернета, либо в любой аптеке, где продают этот препарат.

На территории Российской Федерации этот препарат прошел официальную регистрацию под номером П №015387/01. Относится специалистами-нозологами к антагонистм ангиотензина-II (тип АТ1). Соответствующий этой группе код ATX данного препарата таков: С09СА07.

Микардис имеет общепринятое международное непатентованное название (аббревиатура ‒ МНН). Оно звучит ‒ Телмисартан, что связано с находящимся в составе лекарства действующим (активным) веществом, имеющим такое же наименование.

Лекарственная форма и производитель

Препарат под названием Микардис выпускается в виде таблеток, несущих в себе телмисартан массой по 40 мг и 80 мг. Каков же его состав?

Кроме телмисартана, эти продолговатые белые таблетки с надписью «51Н» либо «52Н», которая зависит от дозировки, и имеющие на себе логотип фирмы, содержат вспомогательные химические соединения.

Таблетированный Микардис упакован в блистеры, которые расфасованы по коробкам из картона. Коробки несут на себе необходимую краткую информацию. В коробочках имеется и инструкция к препарату Микардис. Фото таких коробочек легко найти в интернете.

Производителем Микардиса на сегодня является немецкая фармакологическая компания «Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко». Производственные мощности этой компании расположены и в Греции, где тоже выпускается Микардис.

Условия хранения и срок годности

Таблетки с названием Микардис относятся к списку Б. В этот список Государственной фармакопеей России отнесены сильнодействующие препараты, требующие повышенной осторожности в хранении, назначении, дозировке из-за возможных осложнений, которые могут быть вызваны их применением без врачебного контроля.

Оптимально хранить Микардис нужно в достаточно теплом, но не превышающем тридцати градусов тепла, сухом месте. Пригоден на протяжении четырех лет с момента производства.

Приобретение

В аптеках Российской Федерации Микардис вам удастся купить только при наличии соответствующего рецепта врача.

Средняя цена этого препарата составляет примерно 900 рублей.

Фармакологические свойства

Фармакологическая динамика препарата выглядит, в общих, чертах так. Основное вещество препарата ‒ телмисартан, представляет собой обладающий выборочным действием ангиоблокатор АТ1-рецепторов, к которым имеет высокую степень сродства.

Ангиотензин, в свою очередь, осуществляет такие функции:

Сосудосуживающее действие;
Повышение уровня АД;
Катализацию корой надпочечников образования альдостерона;
Выброс альдостерона в кровяное русло.

Образованная телмисартаном и ангиотензинном связь имеет долгосрочный характер. По отношению к присутствию альдостерона телмисартан выступает ингибитором (понижает его количественные характеристики).

Принятая пациентом-гипертоником доза препарата (80 мг) абсолютно прекращает действие, направленное на повышение АД.

Понижающее АД действие препарата начинается по истечении трех часов с момента его приема и продолжается на протяжении суток. А в остаточном виде – на протяжении еще одних.

Стабильный положительный результат, выражающийся в понижении и нормализации АД, стоит ожидать не ранее, чем через четыре недели с момента приема препарата.

На частоту сокращения сердца телмисартан никакого влияния не имеет, поэтому учитывать его в этом ключе не стоит.

Препарат не имеет синдрома отмены, и при внезапном прекращении его приема давление начинает стремиться к первоначальным показателям.

Теперь ‒ несколько строк о кинетике действия Микардиса.

Всасывание в кровь происходит в отделах желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность относительно невелика и составляет всего 50 процентов. Концентрация в плазме крови женщин в три раза выше, чем аналогичный показатель для концентрации телмисартана у мужчин. Тем не менее, на эффективность препарата это явление никакого влияния не имеет.

С белками, входящими в состав организма человека, телмисартан образует связи почти стопроцентно, преимущественно с альфа-1- гликопротеином, и с еще одним белком: альбумином.

В результате слияния с глюкуроновой кислотой образует метаболиты, которые неактивны в фармакологическом отношении.

На протяжении 20 часов телмисартан в неизменном виде выводится через кишечник и в незначительном количестве – почками. Гемодиализом телмисартан из организма не выводится.

Показания

Препарат имеет довольно ограниченный спектр применения. Это, в первую очередь, артериальная гипертензия. Еще одна область применения Микардиса ‒ это профилактика возможных патологий сосудов и сердца, имеющих летальную перспективу, для пациентов, перешагнувших полувековой рубеж.

Когда прием не показан

Список противопоказаний, наличие которых ограничивает применение препарата, более обширен. Среди них:

Генетически обусловленная непереносимость к фруктозе;
Некоторые нарушения в работе печени;
Гиперчувствительность к веществам препарата;
Период беременности;
Кормление грудью;
Возраст до достижения восемнадцати лет;
Закупорка желчевыводящих сосудов.

Кроме однозначно не рекомендованных к применению ситуаций, Микардис применяют с осторожностью в таких случаях:

Уплотнение почечной артерии (если она одна), либо сразу двух почек;
Патология печени;
Уменьшение объема циркулирующей крови, вызванное различными причинами;
Нарушения обменных процессов, обусловленные патологическими концентрациями ионов натрия и калия;
Синдром хронической сердечной недостаточности;
Некоторые формы субартериального стеноза;
Синдром Конна (альдостеронизм).

Побочное влияние

Микардис обладает довольно внушительным списком побочных действий. К ним относятся:

При сдаче лабораторных анализов следует помнить, что препарат внесет изменения в их показания. Так, ожидаемо возникнут:

Понижение уровня гемоглобина;
Увеличение фракции мочевой кислоты;
Активизация ферментов печени;
Повышение уровня креатинфосфокиназы.

Побочные эффекты, обусловленные приемом Микардиса, не зависят от расы, пола и возраста пациентов.

Как принимать и рекомендованные дозы

Применяемая лекарственная доза Микардиса в некоторой степени зависит от заболевания, которое подлежит лечению. Например, при лечении артериальной гипертензии рекомендованная терапевтами доза составляет сорок миллиграмм (то есть – одну таблетку препарата) на протяжении суток, вне зависимости от приема пищи.

Если такая доза не обеспечила достижение приемлемого результата, рекомендовано увеличить суточный прием до восьмидесяти миллиграмм одноразово. При назначении удвоенной дозы важно помнить о том, что максимум работы препарата ожидаем через четыре недели с начала курса лечения.

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, как и противодействие летальным исходам по причине таких заболеваний, предполагает прием 80 мг Микардиса, одноразово, на фоне коррекции АД.

Превышение дозы

На сегодня нет каких-либо официальных заявлений о случаях передозировки препаратом. При критическом увеличении принимаемой дозы этого препарата возможны:

Брадикардия;
Тахикардия;
Падение АД.

Появившиеся осложнения требуют соответствующего симптоматического лечения.

Осложняется снятие симптомов передозировки еще и тем, что проведение гемодиализа в отношении телмисартана эффекта не приносит.

Взаимодействие

Принимая решение о приеме того или иного лекарственного средства, необходимо представлять себе, какое влияние на организм оказывает его составляющие при одновременном применении с иными веществами и препаратами.

Микардис имеет способность усиливать влияние иных антигипертензиков, понижающих давление.

К примеру, это:

Амилорид;
Атенолол;
Бетаксолол;
Бисопролол;
Метопролол;
Фуросемид.

Имеющее сколь – либо клинически существенное значение взаимодействие с другими препаратами в отношении телмисартана на сегодняшний день не выявлено.

Стоит акцентировать внимание на том, что очень часто применяемые в клинической практике нестероидные противовоспалительные препараты при их использовании на фоне приема телмисартана с ним никак не взаимодействуют.

Напомним о наиболее распространенных НПВС:

Амлодипин;
Варфарин;
Гидрохлоротиазид;
Дигоксин;
Ибупрофен;
Парацетамол.

Еще немного о взаимодействии с различными веществами.

При комплексном применении Микардиса с препаратами, в составе которых есть дигоксин, плазменная концентрации последнего иногда способна увеличиваться до сорока процентов от первоначальной. В таких случаях существует необходимость в постоянном ее контроле. Этот сильнодействующий препарат-гликозид, при повышении уровня его присутствия в крови, способен оказать на организм чрезмерно стимулирующее сердечную деятельность влияние.

В отношении рамиприла телмисартан тоже действует, как катализатор присутствия. Максимальная концентрация этого антигипертензика увеличивается под действием Микардиса в два с половиной раза от исходной. Клиническая значимость этого процесса не установлена.

При совмещении Микардиса и литийсодержащих препаратов, как и для либо ингибиторов АПФ, возможна интоксикация организма солями лития.

Более серьезные последствия может вызвать одновременное применение Микардиса и нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении обезвоженных пациентов. В таких случаях у последних может начать развиваться почечная недостаточность.

В свою очередь, НПВП (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен) могут значительно понизить антигипертензивный эффект от приема Микардиса.

Дополнительные указания

Применяя Микардис, необходимо учитывать возможность значительного угнетения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, отвечающей за регуляцию объема и давления крови. При этом, в некоторых случаях возможно развитие острой артериальной гипотензии, повышения в крови остаточного азота, уменьшение образования почками мочи.

При лечении пациентов негроидной расы Микардис проявляет крайне незначительный терапевтический эффект.

Наличие в анамнезе пациента диагноза «умеренная почечная недостаточность» ограничивает применяемую суточную дозу Микардиса сорока миллиграммами.

Воздействие на управление транспортом

Негативного влияния Микардиса на подобного вида работу не выявлено. Тем не менее, необходимо принимать во внимание способность данного препарата вызывать сонливость и головокружение.

Аналоги препарата

Как и практически любой медицинский препарат, Микардис имеет почти полные его аналоги, имеющие почти идентичный с ним по действию на организм состав. В их числе:

Блоктран;
Микардис-плюс;
Прайтор;
Танидол;
Телпрес;
Телмисартан;
Тезео.

Наиболее низкая цена в этой линейке на препарат Телмисартан: она находится в пределах 280 российских рублей. Самым дорогим из них является Микардис-плюс. Его стоимость составляет чуть более тысячи рублей.

Кроме аналогов, почти полностью соответствующих Микардису по действующему веществу (им выступает телмисартан) и имеющих такой же код АТХ (С09СА07), существуют препараты-аналоги телмисартана, отличающиеся по составу и несколько более специализированные. К ним относят имеющий меньшую стоимость и более доступный для россиян препарат Блоктран.

Лекарственное средство Ангиаканд в связи с иным действующим веществом, имеет отличающиеся от Микардиса противопоказания. Поэтому перед взаимной заменой этих препаратов необходимо получить грамотную консультацию у специалиста.

При необходимости длительного лечения подобными препаратами стоит обратить внимание на более дешевый, по сравнению с Микардисом, и имеющий более высокую дозировку Валз (действующим веществом является валсартан).

Несмотря на то, что Микардис имеет достаточно многочисленные зарубежные аналоги, российские фармацевтические предприятия сходные с ним препараты на основе телмисартана пока не производят.

Отзывы

Конечно же, вам интересно, какие Микардис собрал отзывы.

В первую очередь, обратимся к мнению об этом препарате специалистов.

Травматолог из Ижевска Николай Юпашевский: Являюсь гипертоником со стажем. Принимаю Микардис по восемьдесят миллиграмм, один раз в сутки, утром. Давление стабильно держится в пределах 130/80. Никаких побочных явлений, описанных в инструкции, у себя не наблюдал. Обращаю ваше внимание на то, что до приема Микардиса принимал другие препараты, направленные на нормализацию моего давления. Ни Аккупро, ни Вальсакор увы, толком не помогли.

Кардиолог из Читы Евгения Большакова в своем отзыве говорит: Данные, которые я исследовала в работе над своей кандидатской, дают мне основание утверждать, что Микардис эффективен, стабилизирует давление в пределах физиологической нормы, нормализует пульсовую волну, не имеет побочных эффектов. Однозначно рекомендован к практическому применению.

Отзывы пациентов тоже весьма благоприятны.

Пациент-гипертоник из Москвы Егор Александрович: Уже больше года пью по утрам Микардис. Восемьдесят миллиграмм – и давление в норме, к тому же еще и очень стабильное. Принимаю вместе с Кардиомагнилом, который пью вечером, по семьдесят пять миллиграмм. Препарат отличный, вот еще бы цена была чуть поменьше.

Сорокасемилетний менеджер из Ульяновска Ирина: Микардис пью один раз в сутки, за завтраком. Реально отличный результат дает препарат этот, поддерживает давление, спасает от сердечно-сосудистых заболеваний, пить нужно только один раз в сутки. Мне его прописал невропатолог, так как замучили уже совсем головные боли. После цикла приема, примерно через месяц, стало значительно легче. Советую всем гипертоникам и сердечникам. Дороговат, конечно, но он того стоит.

Выводы

Подведем некоторый итог.

Микардис является официально зарегистрированным медицинским препаратом, предназначенным для лечения гипертонии. Имеет подтвержденную практикой высокую эффективность. Требует внимания и специальных знаний в области медицины при назначении и применении.

Самостоятельно назначать себе и принимать не рекомендуется.

Цена достаточно высока, оправдана превосходным качеством препарата. Отпускается по рецепту. Прием практических трудностей не вызывает. Хранение специальных мероприятий не требует. Срок годности достаточно продолжителен. Отзывы врачей-клиницистов о препарате положительны.

Аналоги препарата достаточно доступны, цена на них весьма вариабельна. К сожалению, российских полных аналогов Микардис не имеет.

Для повышения уровня знаний о Микардисе и телмисартане предлагаем вам видео на эту тему.

«Микардис» – лекарственный препарат, входящий в группу сартанов или антагонистов ангиотензина 2. Он обладает гипотензивным действием, поэтому используется для лечения гипертонической болезни.

Компоненты препарата и форма выпуска

«Микардис»продается в виде таблеток. Пилюли обладают овальной формой, белым оттенком. На их поверхности изображен символ компании, которая производит средство. Приобрести таблетки можно только по врачебному рецепту.

Действующим веществом медикамента является телмисартан. Данный компонент входит в группу сартанов или антагонистов ангиотензина II. Лекарство выпускается в двух дозировках:

«Микардис 40 мг».
«Микардис 80 мг».

Помимо активного вещества таблетки содержат еще дополнительные элементы.

Количество таблеток в упаковке может 14,28 и 56 шт

Действие медикамента

Таблетки «Микардис» оказывает влияние на причину, вследствие которой увеличивается артериальное давление, а именно на производство фермента, повышающего сосудистый тонус. Медикамент помогает уменьшить количество норадреналина, расслабить сосуды, что позволяет добиться устойчивого гипотензивного эффекта.

Достаточно принимать одну таблетку в сутки, чтобы в течение дня и ночи даже не думать о высоком кровяном давлении. По истечении суток действенность активного компонента медленно снижается. Но при этом препарат предотвращает внезапные скачки АД минимум на 40 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению «Микардиса», принимать его рекомендуется при высоком артериальном давлении. Доктора советуют использовать его при гипертонии, которая протекает во второй или третьей стадии либо отягощена другими заболеваниями.

На начальном этапе развития гипертонии лучше не использовать Микардис

«Микардис» или «Микардис Плюс»?

«Микардис Плюс» представляет собой комбинированное лекарство, в котором помимо основного компонента содержится еще и мочегонное вещество. Одна таблетка имеет следующую дозировку:

80 мг термисартана.
12,5 мг диуретика.

Применяется средство при наличии следующих показаний:

Повышение артериального давления более 160 мм.рт.ст.
Отсутствие эффективности от приема простого «Микардиса».
Присутствие в жизни пациента факторов, способных спровоцировать гипертонию.
Наличие патологий сердца, которые сопутствуют высокому кровяному давлению.

«Микардис Плюс» благодаря своему комбинированному составу отличается большей действенностью по сравнению с простым «Микардисом». Поэтому с помощью данного медикамента можно бороться с тяжелой формой гипертонической болезни.

Микардис Плюс как и Микардис выпускается в двух дозировках основного вещества – 40 и 80 мг

Схема приема

Для лечения гипертонии рекомендуется принимать препарат «Микардис», начиная с минимальной дозы. Она составляет 40 мг. Пить ее требуется только раз в день. Принимают средство путем проглатывания, не следует разжевывать пилюли или растирать в порошок и разбавлять водой.

Если указанная дозировка не дала положительного результата, лечащий доктор может назначить «Микардис» в дозе 80 мг.

Прием во время беременности

Точный механизм воздействия медикамента на развитии плода неизвестен, поэтому не рекомендуется принимать его в период вынашивания ребенка. Также не допускается прием лекарства при грудном вскармливании.

Применение детям и пожилым людям

Пожилые пациенты могут принимать «Микардис» в стандартной дозе, ничего корректировать не нужно. Детям же данное средство использовать вовсе запрещается.

Детям до 18 лет прием “Микардис”строго запрещен

Нарушение работы почек и печени

При наличии недостаточности почек прием медикамента разрешен. Если имеется нарушение функционирования печени легкой или средней степени, лечение проводится в минимальной дозировке 40 мг.

Противопоказания

Препарат «Микардис» не разрешается использовать при следующих состояниях:

Индивидуальная непереносимость компонентов средства.
Обструктивная болезнь желчных протоков.
Вынашивание ребенка.
Грудное вскармливание.
Возраст менее 18 лет.
Тяжелая форма нарушения печеночной деятельности.

При патологиях почек принимать лекарство не запрещается, но все же необходима предварительная консультация специалиста.

Если во время кормления грудью необходимо пройти курс лечения Микардисом, то следует перейти на искусственное кормление

Побочные действия

«Микардис» хорошо переносится пациентами, поэтому побочные явления встречаются достаточно редко. Возможны следующие эффекты:

Инфекционное поражение мочевыводящих путей.
Признаки ОРВИ.
Анемия.
Гиперкалиемия.
Расстройства сна.
Головная боль.
Приступы головокружения.
Чрезмерное снижение артериального давления.
Повышенное газообразование.
Тошнота, рвота.
Боль в мышцах.
Астенический синдром.

Вероятность появления негативных реакций организма повышается, если у больного имеются сопутствующие патологии, значительно увеличена доза препарата, неправильно сочетание с другими лекарствами.

Передозировка

«Микардис» крайне редко вызывает передозировку. Она возможна только, если намеренно принять большую дозу медикамента. Если она все же возникла, то у пациента может сильно уменьшиться кровяное давление, что способно привести к развитию коллапса.

Также есть риск нарушения работы печени и почек. Для предотвращения последствий передозировки требуется срочное промывание желудка, назначение терапии для устранения симптомов.

Превышение дозировки может привезти к необратимым последствиям

Особые указания

Прием «Микардиса» имеет некоторые особенности. К ним относится следующее:

Активный компонент средства выходит из организма в основном вместе с желчью. Поэтому не стоит принимать таблетки людям, которые страдают тяжелыми патологиями печени, холестазом, обструкцией путей, выводящих желчь.
Если у пациента имеется стеноз артерий почек, требуется регулярно проходить диагностику, чтобы контролировать работу данных органов.
При сбоях в функционировании почек необходимо держать под контролем концентрацию калия в крови, потому что есть риск возникновение гиперкалиемии.
Не стоит принимать большие дозы больным, страдающим ишемией сердечной мышцы или кардиопатией, так как есть вероятность развития инфаркта или инсульта.

В начале лечения у пациента может сильно уменьшиться артериальное давление. В большинстве случаев симптомы не требуется устранять, они самостоятельно исчезают в течение нескольких суток, пока организм привыкает к действию активного компонента.

Лекарственные взаимодействия

При сочетании «Микардиса» с некоторыми препаратами повышается риск возникновения гиперкалиемии. К таким лекарствам относят следующие:

Ингибиторы АПФ.
НПВС.
Гепарин.
Циклоспорин.
Такролимус.
Мочегонные средства со свойством сохранять калий.

При одновременном приеме «Микардиса» с указанными медикаментами следует регулярно проверять кровь на содержание калия.

Прием гипотензивного средства совместно с препаратами лития способен вызвать увеличение его токсичности, поэтому подобное совмещение не допускается. Если принимать «Микардис» вместе с кортикостероидами, то его эффективность будет существенно снижена.

Микардис взаимодействует с другими медикаментами, поэтому важно сообщить доктору о приеме иных препаратов

Стоимость и аналоги

Цена «Микардиса» в разных городах и аптеках может отличаться. Также расценки зависят от дозы активного компонента в одной таблетке. Но в любом случае препарат не отличается низкой стоимостью. Его цена варьируется в среднем от 900 до 2019 рублей.

Если медикамент не подходит пациенту по стоимости, эффективности или вследствие побочных эффектов и противопоказаний, то его можно поменять на другое средство. Аналоги «Микардиса» могут быть полные и неполные. К первым относятся препараты, которые содержат то же самое активное вещество. Это такие лекарства как «Телмисартан», «Телсартан», «Телмиста».

Неполные аналоги – это те, которые имеют другое действующее вещество, но тот же терапевтический эффект. Среди них наиболее популярны следующие средства: «Кандесар», «Кандесартан».

Подбирать другой препарат на замену «Микардису» самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если медикамент не подходит, нужно сообщить об этом лечащему врачу, и он сам подберет другое лекарство.

Отзывы

Елена Огафьева, 53 года, Новосибириск

Прочитала в интернете о препарате «Микардис» отзывы и решила попробовать, поговорив предварительно со своим лечащим доктором. Он одобрил, подобрал дозировку. Лечение быстро дало положительную динамику. Лекарством абсолютно довольна.

Петр Щеголев, 61 год, Санкт-Петербург

При лечении «Микардисом» не испытываю никаких проблем и побочных эффектов. Таблетки великолепно справляются со своей задачей, давление снижается быстро и надолго.

Светлана Жарикова, 49 лет, Орел

Стоимость «Микардиса» для меня довольно высокая, но знакомая и мой лечащий доктор так нахваливали, что решила попробовать. И не жалею! Давление в норме, побочных реакций не было ни разу, чувствую себя прекрасно. За такое облегчение и денег не жалко.

Таким образом, «Микардис» – эффективный препарат, помогающий в нормализации артериального давления при гипертонии. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.