Лекарства при диарее у взрослых


Достоинства и недостатки

Достоинства Смекты в том, что этот сорбент можно без опаски применять у беременных женщин и у детей, а также во время лактации. Его можно назначать при любой форме острого поноса, на цвет он белый, и в отличие от активированного угля не окрашивает каловые массы в чёрный цвет. Это облегчает диагностику кишечного кровотечения, а вот на фоне черного стула его можно легко пропустить.

Однако при этом Смекта может вызывать запоры при длительном приеме, а очень редко может быть аллергия на коже. Препарат можно отнести к лекарствам среднего ценового звена, но для пенсионеров и малоимущих платить по 108 руб. в день за сутки приема может быть достаточно затруднительно.

Энтеросгель

Энтеросгель является прекрасной отечественной разработкой, представляет собой кремнийорганическую молекулярную губку. Она обладает гидрофобностью, отталкивает воду и собирает на своей поверхности только молекулы токсинов средних размеров. К ним как раз и принадлежат те самые вредные вещества, которые выделяются патогенными микробами, являются элементами их антигенной структуры и микробными ядами, вызывающими диарею.

Энтеросгель благодаря своей избирательной активности не ухудшает всасывание в кишечнике витаминов и микроэлементов, не влияет на нормальную микрофлору кишечника, не приводя к дисбактериозу.

Это лекарство от поноса показано, в первую очередь, при острых кишечных инфекциях – сальмонеллёз, дизентерия, пищевые токсикоинфекции. Также Энтеросгель может применяться и при поносах, возникших вследствие недостаточности поджелудочной железы. Препарат выпускается в разных вариантах, наиболее употребительным является паста в тюбике.

Применять следует также отдельно от других лекарств и между едой. Взрослому пациенту обычно назначают прием одной столовой ложки пасты, которую перед употреблением нужно размешать в стакане воды, трижды в сутки. Обычно при неосложненной диарее длительность лечения не превышает 4 дня, а если симптомы не исчезают, то обязательно нужно обратиться к врачу.

Выпускает этот замечательный сорбент отечественное предприятие «Силма», и купить пакет Энтеросгеля массы 225 граммов можно за 345 руб.

Достоинства и недостатки

Большая польза Энтеросгеля в том, что это лекарство от поноса способно избирательно всасывать средние молекулы, этот препарат невозможно передозировать, им нельзя отравиться, его можно использовать у детей. Он не всасывается в кровь, и выводятся в неизменном виде.

К негативным сторонам можно отнести всё-таки высокую стоимость, а также некоторое чувство отвращения, которое испытывается, правда, не всеми людьми. Дело в том, что пасту без цвета, вкуса и запаха очень трудно принять внутрь, даже размешанную в воде. Поэтому может возникать легкое ощущение тошноты после приема, которая вскоре проходит. Для детей выпускается специальный Энтеросгель со сладким вкусом.

Лоперамида гидрохлорид (Имодиум)

Этот препарат не является энтеросорбентом, и не принадлежит к антибактериальным средствам. Лоперамид, который больше известен под самым распространенным коммерческим названием Имодиум, влияет на опиатные рецепторы в кишечнике – это симптоматический препарат. Он не действует на микробы и вирусы, не всасывает в себя, как сорбенты, вредные вещества.

Способен уменьшать перистальтику кишечника и снижать тонус его мускулатуры. Выпускается Имодиум компанией Janssen-Cilag, и легче всего он помогает при диарее, когда нет признаков поражения толстой кишки, или колита.

Иными словами, если есть симптомы дизентерии, мучительные позывы на дефекацию и вместо жидкого стула отходят скудные слизистые выделения с прожилками крови, то этот препарат назначать нельзя. Зато при жидком и обильном стуле можно принять сразу две таблетки от поноса для взрослого пациента, а затем по одной таблетке после каждого похождения в туалет.

Каждая таблетка содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида. Имодиум можно приобрести как в виде таблеток от поноса, так и в виде капсул. Упаковка из 10 таблеток стоит в среднем около 270 руб.

Достоинства и недостатки

Недостаток лоперамида и Имодиума – это его побочный эффект, он повышает тонус анального сфинктера, и при дизентерии он будет противопоказан. Также к противопоказаниям относятся кишечная непроходимость, запор и язвенные заболевания толстой кишки, например, болезнь Крона или язвенный колит. Препарат нельзя назначать беременным и детям.

При большой дозировке он может вызывать сухость во рту, сонливость и метеоризм. В том случае, если у пациентов есть почечная или печеночная недостаточность, то назначать этот препарат должен только врач с коррекцией дозы. Зато таблетки оказывают быстрое симптоматическое действие на диарею, и он способен за сутки купировать большинство неинфекционных приступов поноса.

Пробиотики и эубиотики

Всем следует помнить, что синдром диареи (понос) может возникнуть не только при острой кишечной инфекции, но также и вследствие лечения антибиотиками совсем других заболеваний, например ринитов, синуситов, пневмонии или воспаления суставов. При этом часто гибнет собственная полезная микрофлора кишечника и развивается состояние, которое называется дисбактериозом, и проявляется частыми поносами.

Также дисбактериоз появляется после любой кишечной инфекции, которая является местной «экологической катастрофой» для нормальных обитателей толстого кишечника. И для лечения этого состояния необходимо начать восстановление нормальной популяции кишечной микрофлоры. Для этого успешно применяются различные бактериальные препараты. Это капсулы или таблетки от поноса, содержащие представители нормальной микрофлоры кишечника, а также некоторые другие средства, которые называются пробиотиками и эубиотиками. Рассмотрим некоторые из них, которые попали в перечень наиболее популярных лекарств от диареи.

Хилак – Форте

Одними из самых популярных препаратов являются капли Хилак – Форте. Это пробиотик, то есть препарат, который «готовит почву» для живых микроорганизмов. Они достаточно сложны по своему составу и не содержат никаких полезных микроорганизмов, но зато в них есть питательная среда для их размножения, или продукты обмена веществ нормальной микрофлоры.

Препарат выпускается в каплях, позволяет равномерно заселить кишечник впоследствии, также он нормализует равновесие кишечной микрофлоры и усиливает местный иммунитет.

Капли принимаются по 50 штук сразу, разбавляя их с небольшим количеством жидкости, кроме молока и спиртных напитков. Средство выпускается фирмой Merckle (Германия) и стоимость одного флакона в 100 мл будет составлять 360 руб. и выше.

Достоинства и недостатки

Пожалуй, наилучшим достоинством этого препарата является его функция: он готовит среду для успешного заселения и последующего размножения. Хилак-Форте может применяться у любых пациентов: стариков, младенцев, беременных и кормящих женщин.

Он хорошо переносим, и побочных действий у него не выявлено. Лекарство существенно увеличивает шансы на быструю ликвидацию последствий поноса и на нормализацию стула.

Пожалуй, недостатком препарата может являться довольно высокая цена, а также очень редко встречающаяся индивидуальная непереносимость.

Линекс

Этот широко известный эубиотик, но выпускается не в таблетках, а в капсулах, но они всё равно помогают от поноса, поскольку активно восстанавливают микрофлору кишечника.

Линекс – это «десант» нормальной микрофлоры, который состоит из энтерококков, лактобактерий и бифидобактерий. В одной капсуле находятся миллионы живых микроорганизмов, которые восполняют и нормализуют микрофлору кишечника человека. Известно, что только благодаря этим микроорганизмам у нас в кишечнике не выживают патогенные бактерии, синтезируются многие витамины, и повышается местный иммунитет.

Линекс принимают после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Для взрослого стандартной дозировкой является прием 2 капсул / 3 раза в день, а самым маленьким пациентам капсулы вскрывают и дают порошок, который в них находился, смешивая его с жидкостью.

Длительность лечения не ограничена – это лекарство от поноса можно назначать даже здоровым пациентам с профилактической целью, например, после изменения привычек питания, обильных застолий и злоупотребления спиртным. Выпускает препарат компания Лек, и цена одной упаковке 16 капсул от 240 руб.

Достоинства и недостатки

Удобство всех бактериальных препаратов в том, что у них мало недостатков и много положительных эффектов. Нельзя передозировать, побочные эффекты практически не выявлены, препарат быстро купирует симптомы дисбактериоза и остаточные явления диареи. Всё это приводит к быстрой нормализации стула у пациентов.

Единственное, что важно помнить – Линекс и другие бактериальные препараты нельзя запивать очень горячими напитками, алкоголем, а также вообще, принимать алкоголь во время лечения, поскольку этиловый спирт является ядом, убивающую полезную микрофлору.

Антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты являются основой лечения инфекционной диареи, или острых кишечных инфекций – особенно в том случае, если понос развился после употребления сомнительной или некачественной пищи, носит вспышечный характер, когда заболевают несколько членов семьи. Также для их применения, кроме поноса, нужны симптомы интоксикации, лихорадки, плохого самочувствия, нередко – тошноты и рвоты.

Конечно, в этом могут быть виноваты и вирусные диареи, но отличить одну инфекцию от другой может только врач, в любом случае нужно обращаться к инфекционисту, самолечение может закончиться печально. Рассмотрим наиболее популярные антибактериальные таблетки от поноса, которые назначаются при диарее, вызванной бактериями. В рейтинг вошли как самые эффективные препараты, так самые доступные.

Эрсефурил

Эрсефурил – это настоящее противомикробное средство, оно используется при различных инфекционных гастроэнтеритах, при диарее, которая сочетается с симптомами интоксикации и лихорадки. Препарат относится к нитрофурановым соединениям, а действующее вещество – нифуроксазид. Каждая капсула Эрсефурила содержит 200 мг нифуроксазида. Его молекула высокоактивна в отношении сальмонелл, шигелл, или возбудителей дизентерии, холерного вибриона, стафилококков, вызывающих пищевые токсикоинфекции.

Это лекарство работает только в просвете кишечника, не всасывается в кровь. Его можно назначать к приему тогда, если понос протекает без резкого ухудшения общего состояния. Если же симптомы говорят о тяжелом течении, то пациенту нужна срочно госпитализация в кишечное отделение инфекционного стационара, поскольку потребуется дополнительное назначение антибиотиков.

В случае приема взрослым необходима 1 капсула 4 раза в день, принимать нужно равномерно, с интервалами в 6 часов. Если через 3 дня не стало лучше, то обязательно нужно обратиться к врачу. Препарат выпускается компанией Sanofi-Aventis, и купить его можно по цене от 360 руб./ за 14 капсул в упаковке.

Достоинства и недостатки

Эрсефурил – препарат, который трудно передозировать, назначать его можно даже у пожилых пациентов с сахарным диабетом и у малышей, начиная от 3 лет.

Негативными же сторонами можно считать случающиеся иногда кожные аллергические реакции, а также запрет на его приём у беременных. Если же мать кормит грудью, то по рекомендации врача возможен короткий, трехдневный курс приема препарата.

Фталазол

Фталазол – это старые, испытанные таблетки от поноса, и ещё в советское время они обязательно находились в аптечках водителя, путешественника, геолога. Этот препарат из группы сульфаниламидов, показан при различных поносах, но чаще при инфекционных. В каждой таблетке фталазола содержится 500 мг производного сульфаниламида.

Таблетки необходимо принимать в высоких дозах. Если назначать низкую дозировку, то у микробов разовьется устойчивость к средству. Также Фталазол, кроме лечения диареи, оказывает и умеренный противовоспалительный эффект, поэтому он может быть назначен в качестве средства для профилактики осложнений после операции на кишечнике.

Лечиться Фталазолом при острой диарее необходимо применяя взрослому 2 таблетки / 6 раз в сутки, то есть 12 таблеток в день. Так нужно принимать первые 2 дня, а затем уменьшать дозировку, согласно рекомендации врача или официальной инструкции к препарату.

Выпускается различными отечественными компаниями, и Фталазол – это одно из самых доступных и народных средств. Так, 10 таблеток можно приобрести всего за 13 руб. практически в любой российской аптеке.

Достоинства и недостатки

Определённым достоинством Фталазола является его доступность и дешевизна, возможность создать высокую концентрацию в просвете кишечника, и, как следствие – хорошее бактериостатическое действие.

Но Фталазол нужно применять очень осторожно при гипертиреозе, болезнях крови, хронической печеночной и почечной недостаточности, и лучше его применять только по назначению врача, особенно длительное.

У Фталазола нередко развивается побочные эффекты, и это не только аллергия или головная боль, но также лейкопения, головокружение, и даже появление признаков воспаления сердечной мышцы – миокардита. Также сульфаниламиды взаимодействуют с другими лекарствами, и об этом нужно сообщать врачу.

Сульгин

Сульгин содержит сульфагуанидин, и он также успешно применяется для лечения синдрома диареи. Сульгин – это антибактериальное средство широкого спектра действия. Эти таблетки от диареи до сих пор применяются в инфекционных стационарах. Сульгин проявляет высокую активность, и особенно в отношении патогенных возбудителей кишечных инфекций – это дизентерия, инфекционный гастроэнтерит, носительство дизентерии и сальмонеллеза, кокковые инфекции.

Лекарство применяется внутрь при острой диарее, его схема немного похожа на схему приема Фталазол. В течение первого дня назначается в дозе 6 таблеток / 3 раза в день, а затем ежедневно его количество снижается на одну таблетку.

Обычно курс лечения не превышает неделю при неосложненных кишечных инфекциях. Выпускается различными отечественными компаниями, и одна упаковка препарата в 10 таблеток, в минимальной дозировке обойдется всего в 50 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Сульгина, как и в прошлом случае, является высокая активность в сочетании с низкой стоимостью, но только в отношении вышеперечисленных возбудителей.

Отрицательным же моментом является возможность при длительном приеме появления дефицита витаминов группы B, поэтому при лечении свыше 5 дней необходимо назначать препараты – тиамин, цианокобаламин и пиридоксин. Также, если препарат применяется вместе с аскорбиновой кислотой, то у пациента есть риск развития повышенной кислотности мочи, особенно в случае наличия у него мочекаменной болезни.

Кровохлебка – народный препарат

В заключение нужно вспомнить и о фитопрепаратах, которыми издавна лечили понос в народе. Одним из таких выдающихся растений является лекарственная кровохлебка, которая растет по краям дорог и все прекрасно знают ее мелкие бордовые метельчатые цветы. У растения сильные корни, и отваром из них можно лечиться при инфекционной диарее – отвар проявляет бактерицидные свойства против кишечной палочки, а также к возбудителям тифопаратифозной группы.

В том случае, если вы сами приготовили это лекарственное сырье, то вы можете приготовить отвар из корневищ кровохлебки, чтобы уменьшить боль в животе и купировать признаки поноса. Также можно приобрести препарат в аптеках, в виде готовых фильтр – пакетов. Их нужно заваривать, и стоимость одной упаковки в 20 пакетов не превышает 80 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам лечения фитопрепаратами относятся мягкое действие на кишечник, способность работать вместе с другими лекарствами, а также низкая стоимость. Но, есть и существенные недостатки. Одной кровохлебкой нельзя справиться с выраженной инфекционной диареей, эффективность будет довольно низка, и несравнима с современными препаратами.

К тому же невозможно точно дозировать лекарственное сырье, ведь в разных экземплярах растений в разное время года, и собранных в разном месте, содержится различное количество действующих активных веществ.

Поэтому рекомендовано применять фитотерапевтические препараты только совместно с другими лекарственными средствами, прописанными врачом, в составе комплексной терапии.

Сам по себе понос — это не заболевание, которое можно вылечить, а симптом, указывающий на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Причем диапазон проблем очень широк: от простого несварения до инфекционного заболевания.

Жидкий стул сопровождает интоксикационные состояния, острые или хронические патологии пищеварительной и выделительной систем, а также инфекционные заболевания. Кроме того, что человек испытывает состояние дискомфорта (частые позывы, боль и вздутие живота, тошнота), длительная диарея приводит к тому, что организм теряет много жидкости и полезных веществ, в результате чего наблюдается истощение.

Поэтому вполне понятно желание каждого пациента, столкнувшегося с этим неприятным состояние, избавиться от него поскорее. И здесь на помощь приходит реклама, предлагающая недорогие и эффективные таблетки от поноса, гарантирующие мгновенный эффект. Однако прежде чем идти в аптеку и покупать рекомендуемые с экрана телевизора препараты, необходимо разобраться, что на самом деле происходит в организме.

Причины возникновения диареи

Заболеваний которые способны вызвать данный неприятный симптом очень много. Но чаще всего нарушения пищеварения происходит в результате:

  • обычное расстройство желудка из-за некачественных продуктов, жидкостей;
  • нервный стресс;
  • дисбактериоз из-за диеты;
  • реакция на медицинские препараты;
  • отравление какими-либо веществами;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • свидетельство тяжелых заболеваний.

В первом, втором и третьем случае действительно можно без опаски выбирать таблетки от поноса, недорогие, из списка самых эффективных. Вы можете лично изучить список или проконсультироваться у фармацевта. Но выяснить, что происходит, все же стоит, ведь диарея — только симптом. Чтобы он не повторялся, его причину нужно пресечь на корню.

Во всех остальных случаях дешевые медикаменты, возможно, приостановят диарею, но точно не решат проблему. Более того: врачам будет сложнее поставить первичный диагноз, ведь отсутствует такой важный симптом. 

Когда стоит обязательно обратиться к врачу?

Немедленная консультация врача при диарее необходима, когда:

  • понос, возникший у грудных детей;
  • понос, сопровождающийся температурой, рвотой, сильными болями в животе вне зависимости от возраста больного;
    наличие крови в стуле;
  • признаки потери жидкости и минеральных солей (боли в области почек, сухой язык, судороги, жажда, отсутствие мочи в течение 5 часов и более);
  • пожилые люди старше 70 лет;
  • пациенты, страдающие тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов, системы крови;
  • беременные женщины на любых сроках гестации.

При возникновении сильного поноса не следует заниматься самолечением, так как расстройство кишечника может иметь инфекционный характер. Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Доступные лекарства от поноса: энтеросорбенты

Если диарея возникла вследствие отравления организма, то нейтрализацию негативного воздействия вредных веществ проводят с помощью адсорбентов. Это самые эффективные и недорогие таблетки от поноса, обладающие свойством связывать и выводить из организма токсины и яды.

Вот краткий список самых доступных по цене препаратов:

  1. Смекта (диоктаэдрический смектит). Этот препарат отлично помогает как при диарее, так и при изжоге, а также вздутии живота. Средняя цена за упаковку из 10 пакетиков — 150 рублей.
  2. Энтеросгель (полиметилсилоксана полигидрат). Незаменимое средство при пищевых отравлениях. Помогает быстро вывести токсины из организма, но не подойдет для диареи, вызванной несварением желудка. Средняя цена за упаковку (225 г) — 355 рублей.
  3. Активированный уголь убивает патогенную флору, выводит токсины, останавливает диарею. Активное вещество – активированный уголь. Кал после приема становится черного цвета. Не стоит этого пугаться: это вполне естественная реакция организма на данное лекарство.
  4. Фталазол (фталилсульфатиазол). Дешевое средство для лечения кишечных инфекций. Средняя цена за упаковку (500 мг) — 23 рубля.
  5. Энтеродез — препарат на основе повидона, оказывает на организм дезинтоксикационное действие, устраняет проявления кишечного отравления, в том числе понос, вздутие живота, рвоту. Применяется в лечении детей от 1 года. Норма приема рассчитывается с учетом веса и возраста больного (0,3 г на кг массы ребенка). Курс лечения под наблюдением врача составляет от 3 до 7 суток.

Достаточно трудно определить, какое именно средство от диареи будет эффективно в том или ином случае, даже если установлена причина возникновения данной проблемы. Поэтому желательно не заниматься самолечением, а выбирать лекарство совместно с врачом, ведь ассортимент и больной может просто запутаться в таком количестве препаратов.

Пробиотики

Назначаются пробиотики при дисбактериозе кишечника, а также для профилактики поноса при приеме антибиотиков для лечения кишечных инфекций.

  1. Бифидумбактерин – производится в капсулах, таблетках от поноса, в виде сухого препарата, требующего разбавления водой. Принимаются при пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях. Состав: Живые бифидобактерии. Особые указания: Не рекомендуется совместный прием с антибиотиками, нельзя растворять лекарство в горячей воде и хранить в растворенном виде. Цена: 80-120 руб.
  2. Лактобактерин – восстанавливает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение и стул, улучшает обменные процессы в организме. Противопоказан при кандидозе, лактозной непереносимости. Действующее вещество: сухие лактобактерии. Стоимость: 100 – 140 руб.
  3. Линекс – популярное антидиарейное средство, препарат нормализующий микрофлору кишечника. Состав: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Противопоказания: гиперчувствительность, не рекомендуется принимать одновременно с горячей пищей, алкоголем. Цена: 400-500 руб.
  4. Хилак форте – способствует росту полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте, улучшает секрецию желудка, оказывает негативное воздействие на патогенные микроорганизмы. Назначают при лечении дисбактериоза, хронических нарушениях в работе пищеварительного тракта, диарее, колитах, инфекционных заболеваниях. Действующее вещество: биосинтетическая молочная кислота. Стоимость: 140-180 руб.

Таблетки от диареи: список

Невозможно определить каким будет самое эффективное средство от поноса в каждом конкретном клиническом случае. Мы предлагаем список некоторых известных, популярных, эффективных лекарств от поноса, которые принимаются по назначению врача при различных причинах появления диареи.

  • фталазол;
  • фуразолидон;
  • левомицетин;
  • тетрациклин;
  • энтерофурил;
  • сульгин;
  • таннакомп;
  • интетрикс;
  • нифуроксазид;
  • лоперамид.

Важно! Перед использованием любого из препаратов следует проконсультироваться с врачом, или хотя бы прочитать инструкцию. Не следует начинать лечение самостоятельно, если есть подозрение на инфекционные заболевания или повреждения желудочно-кишечного тракта.

Имодиум

Имодиум (лоперамид, лопедиум, супрелол). Это лингвальные таблетки 2 мг (для рассасывания в полости рта). Преимущества данной формы препарата – более быстрое начало эффекта (в течение 1-го часа), возможность применения при рвоте, затруднении глотания. Или капсулы по 2 мг.

Имодиум – препарат выбора при острой диарее неинфекционной природы (если понос произошел по вине смены привычного рациона питания, «стрессовой» диарее), диарее путешественников, при инфекционной диарее легкого и среднетяжелого течения, синдроме раздраженного кишечника с диареей.

Взрослым при острой диарее – 4 мг (2 капсулы) одномоментно, затем – по 2 мг после каждого акта опорожнения. Максимальная суточная доза – до 8 мг в сутки.

Фталазол

Сульфаниламидный препарат, больше показан при инфекционном поносе (острая дизентерия, обострения ее хронической формы, колит, энтероколит инфекционной природы), поэтому прием фталазола при диарее, вызванной банальным несварением не всегда рационален. Эффект от его приема начинает наблюдаться только на 2-3 сутки, что объясняется подавлением роста патогенной микрофлоры в кишечнике.

И хотя у препарата выявлено мало побочных эффектов, его применение нежелательно у пациентов с проблемами в почках, печени, при нарушении кроветворения и гемофилии. В период беременности фталазол можно назначать тогда, когда есть риск необратимых последствий для женщины, а в первом триместре он строго противопоказан.

Левомицетин

Является левомицетин препаратом антибиотическим. Его основная функция – бактериостатическое действие и разрушение белка. Именно поэтому таблетки прекрасно помогут от диареи. Они осуществляют уничтожение бактерий в организме, которые не чувствительны, например к тетрациклину.

На самом деле спектр, который охватывает левомицентин, очень велик. Он способен помочь при пневмонии, бруцеллезе, лихорадке, заболеваниях желчевыводящих путей, брюшном тифе и сальмонеллезе.

Диара

Жевательные таблетки на основе гидрохлорида лоперамида. Употребление таблетки способствует снятию симптомов диареи путем замедления моторики мускулатуры кишечника, устраняет частые позывы к дефекации.

Основные показания к применению: острый, хронический понос. Разовая доза препарата составляет 4 мг для взрослого, 2 мг — для ребенка от 6 лет. Максимальная суточная норма — 16 мг.