Лечение поноса и рвоты у детей

Диарея и рвотный рефлекс у малыша опасны. Причин у них много – от несварения желудка до кишечных инфекций. Чем младше малыш, тем опасней этот симптом. Важно запомнить, когда действовать надо незамедлительно.

Чем опасно состояние одновременной рвоты и поноса у ребенка

Главная опасность – обезвоживание организма. Большая потеря жидкости, минеральных солей вызывает дисбаланс в тканях, изменение метаболизма. Это ухудшает работу всего организма. Без лечения пациент способен умереть. Опасны такие осложнения как:

аспирационная пневмония;
асфиксия (можно захлебнуться рвотными массами);
дистрофия (нет аппетита – не поступает питательных веществ).

Другие опасности рвоты, поноса в зависимости от их причины:

Кишечные инфекции провоцируют электролитный дисбаланс, отеки мозга, нейротоксикоз, инфекционно-токсический шок, сепсис, гемолитико-уремический синдром, токсико-дистрофические состояния.
Дизентерия опасна кишечными кровотечениями, пневмонией, пиодермией, периколитом, артритом, хроническим дисбактериозом, энцефалитом, анемией, гиповитаминозом, гипотрофией.
На фоне дисбактериоза могут развиваться хронические заболевания: гастродуоденит, проктосигмоидит, бронхиальная астма, дискинезия.
Если не лечить интоксикацию детского организма, повышается температура тела, появляется лихорадка, судороги. Ребенок способен «сгореть» без госпитализации.

Симптомы обезвоживания

При значительной потере жидкости состояние резко ухудшается. Симптомы обезвоживания:

отсутствие мочеиспускания;
резкая потеря веса;
сухая кожа, слизистые оболочки;
детский плач без слез;
судороги;
западание родничка (у грудничков).

Как проявляется понос и рвота у детей

Диарея в сочетании с отхождением рвотных масс появляются неожиданно. Одновременно может повыситься температура тела. Клиническая картина такова:

При рвоте малыш становится капризным, вялым, раздражительным. Он жалуется на тошноту, головокружение, озноб. Ребенок отказывается от пищи, тошнит после каждой попытки поесть. Кожа становится бледной, может подняться температура.
При поносе стул малыша учащается, становится жидким. В каловых массах порой обнаруживаются частички непереваренной пищи, слизь, примесь крови, пенистые субстанции. Фекалии меняют цвет, приобретают резкий запах.

Причины диареи и рвоты у ребенка

Рвота – это рефлекторный процесс. Стенки желудка сокращаются, все, что в нем было, спонтанно выходит через рот. Приступ вызывают периферические и центральные раздражители. Они воздействуют на рвотный центр. Мозг посылает сигнал, мышцы брюшного пресса рефлекторно сокращаются. Пищевод расширяется, раскрывается вход в желудок. Его содержимое выталкивается наружу.

Диарея – следствие нарушения всасывания воды в кишечник.

Каловые массы меняют консистенцию, становятся жидкими. Возможные причины, почему у ребенка появляется рвота с поносом:

кишечные инфекции;
аллергическая реакция на продукт питания, медикамент;
отравление пищей, иными веществами;
несварение желудка, систематическое переедание;
инфекционные болезни (кроме ОРВИ это фарингит, пневмония, отит, менингит);
реакция на стресс;
дисбактериоз;
смена климатических условий.

Отравление

Если малыш съел неподходящие/испорченные продукты, если у него слабое пищеварение, то помимо поноса его может вырвать. Другие симптомы отравления:

спазматические боли в животе;
слабость;
полное отсутствие аппетита;
повышение температуры (не всегда);
озноб;
бледность кожи, холодные конечности;
временное облегчение после приступа;
нервозность, раздражительность;
частые позывы к дефекации.

Рекомендуется вызвать скорую помощь. До ее приезда надо постараться промыть желудок.

Для этого дают много жидкости. Полезны солевые растворы – они обеспечивают регидратацию. Например, можно приготовить по инструкции лечебный раствор Регидрона.

Кишечная инфекция

При инфекционной природе рвота не приносит облегчения, повторяется многократно. Причины – дизентерия, сальмонеллез, ротавирус. Другие симптомы кишечной инфекции:

желудочные колики;
температура до 40 градусов;
отказ от еды;
жидкий стул с неприятным запахом;
примеси в каловых массах;
вялость, раздражительность.

При любых кишечных инфекциях надо срочно вызвать «скорую».

Чтобы восполнить потерю жидкости, малышу дают больше питья, самостоятельно приготовленные либо аптечные солевые растворы. Постарайтесь собрать часть каловых, рвотных масс для лабораторного исследования – это поможет выявить патогенного возбудителя.

Нарушение режима питания

Малыш не должен переедать, иначе развивается несварение желудка. При систематическом перекармливании возникают диарея и рвота у ребенка без температуры. Симптомы носят разовый характер. Другие симптомы переедания:

чувство тяжести в животе;
рвота непереваренной пищей;
однократный понос.

Скорую помощь вызывать не нужно. Сократите порции, скорректируйте суточный рацион.

Попробуйте исключить продукт питания, который ребенок съел перед рвотой. Надо давать малышу больше жидкости, обеспечить покой.

Аллергическая реакция

Расстройство стула и рвота могут появиться после приема медикамента. Такая реакция может возникнуть и на определенные продукты питания. Другие симптомы аллергии:

кожная сыпь, зуд, отечность дермы;
нарушение дыхания;
отек слизистых оболочек.

Необходимо записать малыша на прием к врачу, пройти обследование.

Основная цель – определить и исключить аллерген.

Проводят симптоматическую терапию. Во избежание обезвоживания организма ребенку надо пить больше жидкости.

Причины рвоты и поноса у ребенка без температуры

При диарее с рвотным рефлексом не всегда нарушается температура тела. Возможные причины такой симптоматики:

стрессовые ситуации;
дисбактериоз;
смена климатических условий;
новый продукт в рационе;
прием медикаментов.

Что делать при развитии поноса и рвоты

Если причиной рвоты стала стрессовая ситуация, в вызове скорой помощи нет необходимости. В других случаях промедление родителей может стоить ребенку жизни. Опасные симптомы:

многократная рвота при отсутствии аппетита;
примеси крови в рвотных, каловых массах;
острые, приступообразные боли в животе;
обильные кожные высыпания и температура;
прием токсических веществ накануне (в грибах, консервации);
невозможность выпить солевой раствор при затяжной рвоте;
симптомы обезвоживания (сухость кожи, вялость, спутанность сознания).

Оказание первой помощи ребенку

Пока врач приедет, родителям нельзя медлить. Алгоритм действий по оказанию первой помощи:

Успокойте малыша, обеспечьте ему полный покой.
Грудному ребенку положите под голову подушку, новорожденного удерживайте на руках в вертикальном положении.
После каждой рвоты промывайте ротовую полость.
Приготовьте солевой раствор, отпаивайте даже против его воли.
Давайте ребенку по 2–3 глотка каждые 10 минут.
При высокой температуре дайте жаропонижающий препарат.
При отравлении промойте желудок.
Не используйте самовольно медицинские препараты.

Лечение причины диареи и рвоты

Схема терапии зависит от этиологии патологического процесса. Если не устранить причину, любое лечение будет неэффективным. Рекомендации врачей:

Кишечные инфекции лечатся в стационаре. Врачи рекомендуют прием антибиотиков (Энтерофурил, Левомицетин), противовирусных средств.
При легких формах отравления, интоксикации организма пациенту дают энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекта, Полисорб), пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (Энтерол).
Чтобы снять спазмы в животе, назначают спазмолитики (Но-шпу). Они расслабляют гладкую мускулатуру кишечника.
Для прекращения диареи назначают противодиарейные средства (Лофлатил, Лоперамид). При нарушении дозировки или самовольном приеме они могут задержать патогенную флору или токсин в организме.
При аллергической реакции требуется исключить воздействие аллергена. Назначают курс антигистаминных средств или гормональную терапию (по возрасту пациента).
При пищевом отравлении промывают желудок, назначают Линекс, Хилак Форте, Лактофильтрум.

Лечение грудничков

Новорожденные и дети первого года жизни при затяжных приступах рвоты нуждаются в госпитализации. Грудничок может умереть от обезвоживания. Рекомендации молодым родителям:

Чаще прикладывать кроху к груди.
Поить ребенка солевым раствором (60 мл после каждого приступа рвоты).
При высокой температуре – вызвать скорую.

Детей от 1 года до 3 лет

Если симптомы ослабевают, симптоматическое лечение можно проводить в домашних условиях. Возможно применение медикаментов. Рекомендации родителям:

Вызвать скорую помощь или записаться на прием к педиатру, чтобы установить этиологию (происхождение) проблемы.
После каждого приступа рвоты давать по 100 мл солевого раствора. Если ребенка вырвало вновь, следующую дозу принять незамедлительно.
Для снижения температуры использовать ректальные суппозитории, сладкие суспензии, например, Панадол, Нурофен.
После прекращения приступов рвоты можно давать рисовый отвар, яблочное пюре, сухарики.

Детей старше 3 лет

При поносе и рвоте у ребенка в этом возрасте разрешен прием медикаментов. Рекомендации врачей:

Чтобы убрать понос, независимо от возраста ребенка назначают Цинкит (оксид цинка). Дозировка варьируется от 10 до 20 мг/сутки. Курс лечения – 10–14 дней.
Против рвоты назначают Регидрон. Порошок растворяют в воде, согласно инструкции, дают пить ребенку после каждой рвоты по половине стакана. Приготовленную дозу положено выпить за сутки.
При кишечной инфекции назначают антибиотики, противовирусные средства. Это фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты.

Видео

Содержание:

Причины
Сопутствующие симптомы
Первая помощь
Диагностика
Лечение
Осложнения
Профилактика

Многие родители ошибочно полагают, что понос и рвота у ребёнка — признаки кишечного расстройства, вызванного перееданием или несвежей пищей. На самом деле они могут быть симптомами очень опасных инфекций, требующих немедленного лечения. При отсутствии такового, последствия для здоровья могут быть самыми опасными.

Не нужно ждать, пока они пройдут самостоятельно: состояние больного по возможности нужно облегчить и показать его как можно быстрее врачу. Без устранения первопричины терапия окажется несостоятельной.

На своих руках мы переносим немало опасных бактерий. Дети, будучи активными и непоседливыми, часто забывают помыть ручки после прогулки на улице или игр с домашними питомцами. Чтобы избежать возникновения инфекций, необходимо внимательнее относиться как к личной гигиене ребенка, так и к своей. Но большинство брендов, которые стройными рядами выстраиваются на полках магазинов, сами по себе содержат немало опасных химических элементов, способных вызвать дисбактериоз или даже серьезное пищевое отравление, особенно в детском организме.

При выборе средств личной гигиены особое внимание обращайте на натуральность продукта. Если на этикетке сплошь химические аббревиатуры (SLS, SLES, MEA) — уверенно ставьте продукт на полку и проходите мимо.

Вашим помощником в заботе о личной гигиене и здоровье ребенка может стать косметическая продукция, основанная на безопасных натуральных компонентах, без вредных добавок. Среди разных марок косметики лидером по естественности продукции остается Mulsan Cosmetic. Обилие натуральных компонентов, разработка на основе экстрактов растений и витаминов, без добавления красителей и сульфата магния — делает этот косметический бренд безопасным для детской кожи и безвредным при попадании внутрь. Для тех, кто действительно заботится о своем здоровье и здоровье своего ребенка – Mulsan Cosmetic станет самым удачным выбором. Узнать подробнее вы можете на сайте mulsan.ru.

Причины

Понос и рвоту могут вызвать причины, касающиеся не только питания. Во многом они продиктованы несоблюдением правил личной гигиены, низким иммунитетом или внутренними заболеваниями. Чем быстрее родители поймут, какие факторы способствуют столь неприятным симптомам, тем быстрее они смогут облегчить состояние ребёнка. Самыми распространёнными из них являются:

Кишечная инфекция: эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус. Характерные симптомы — рвота и понос с температурой вплоть до 40°С.
Точно так же протекают инфекционные заболевания: отит, фарингит, пневмония, менингит.
Пищевое отравление некачественными продуктами. Начавшиеся тошнота, рвота и понос у ребёнка — его первые признаки.
Аллергия на лекарство, продукт, прикорм.
Очень часто понос и рвота у детей наблюдаются после антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору кишечника.
Заболевания желудка: гастроэзофагеальный рефлюкс, пилоростеноз, пилороспазм, дивертикул пищевода, инвагинация кишечника, гастрит, дуоденит. Характерные симптомы — рвота и понос без температуры.
Проблемы с желчным пузырём.
Патологии ЦНС: у грудничков — ишемическое поражение мозга, гидроцефалия; рвота и понос у годовалого ребёнка могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении или опухоли мозга.
Инородное тело в ЖКТ.
У грудничка — обычные срыгивания, становление ЖКТ, реакция на прорезывания зубов.
Психологические факторы: принуждение к приёмам пищи, стресс, страхи, волнение, обида, эмоциональный срыв, переживания.
Несбалансированное питание.
Смена климата.

Чтобы понять, какая именно из многочисленных причин спровоцировала рвоту и понос, нужно вспомнить, какие продукты ел ребёнок в последние сутки, обратить внимание на то, нет ли подобного расстройства у других членов семьи. Если ничего такого не наблюдается, нужно приглядеться к рвотным и диарейным массам, которые могут многое рассказать о том, что происходит с желудком ребёнка.

Согласно статистике. В 90% случаев спустя 12 часов обычная рвота без примесей и температуры проходит сама.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие рвоте и поносу симптомы, а также внешний вид каловых и рвотных масс могут подсказать родителям ещё до приезда врача, что именно происходит с ребёнком. И прежде всего необходимо обратить внимание на температуру, так как её даже незначительное повышение почти всегда — признак воспалительного или инфекционного процесса.

Температура

Понос и рвота у ребёнка без температуры может быть следствием аллергии, незначительной интоксикации, проблем с ЖКТ или желчным пузырём.
Понос и рвота у ребёнка с температурой 37°С могут говорить о прорезывании зубов, пищевом отравлении, ротавирусе.
Рвота, понос и температура 38-39°С — всегда симптомы инфекции.

Боли в животе

Если у ребёнка рвота, понос и болит живот, желательно узнать, что именно он чувствует:

колики — кишечная инфекция;
сильная спазматическая боль — пищевое отравление;
колики через пару часов после еды, дискомфортное урчание — дисбактериоз.

Запах

У ребёнка понос и рвота кислым содержимым могут быть симптомом гастроэзофагеального рефлюкса.
Резкий запах — кишечная инфекция, пищевое отравление.

Примеси и консистенция поноса

Водянистый — вирусная инфекция.
Пенистый — бактериальная инфекция, дисбактериоз.
Кровянистый — пищевое отравление.
С остатками непереваренной пищи — аллергия, плохое питание.

Характеристика рвотных масс

Неизменные, диарея превалирует — кишечная инфекция.
Сразу после еды — аллергия.
1-2 раза в день — дисбактериоз.
Необильные, после каждого кормления — гастроэзофагеальный рефлюкс.
Обильная, фонтаном, в виде непереваренного молока — пилоростеноз.
Не связаны с кормлением — поражение ЦНС.
Не обильные, цикличности нет — прорезывание зубов.
С кровью — отравление грибами иди ядами, повреждение пищевода, язва.

У грудничков рвота, понос и другие симптомы смазаны, но очень быстро нарастают, пик достигается за короткий интервал времени. После года клиническая картина более чёткая, прослеживается цикличность развития основного заболевания. Понять, что происходит, гораздо проще, потому что ребёнок описывает то, что чувствует. Но в любом возрасте ему нужна первая медицинская помощь во избежание обезвоживания и других осложнений.

Интересный факт. Научно доказано, что рвоту провоцирует не желудок, а сигналы мозга.

Первая помощь

По количеству и консистенции поноса и рвотных масс, сопутствующим симптомам родители должны принять правильное решение: вызывать на дом врача в срочном порядке или справляться самим.

Даже если первые признаки удалось устранить, после этого всё равно неплохо было бы отвести ребёнка в больницу для консультации. Какие меры рекомендуется предпринять для облегчения состояния в первую очередь, что делать?

Если у ребёнка наблюдаются высокая температура, рвота и понос, необходимо вызвать врача на дом или Скорую помощь.
Посадить ребёнка в кресло с наклонённым вперёд туловищем, чтобы рвотные массы не попали в лёгкие.
Каждый раз после рвоты он должен полоскать рот. Если понос с кровью — подмываться.
Не давать простой воды: она может спровоцировать очередной приступ рвоты.
Не знаете, чем кормить ребёнка в такой ситуации? Первые 6 часов — только жидкостью. Всё равно кишечник ничего не усвоит.
Отпаивать аптечными (Регидроном, Гюкосоланом, Хумана электролитом) или домашними углеводно-солeвыми растворами. В литре тёплой кипячёной воды разводятся 1 чайн. лож. соли и 5 чайн. лож. сахарного песка. Глотать по 1 стол. лож. каждые 5-10 минут. Для грудничков использовать пипетку или мерный шприц.
Если ребёнок просит пить, можно дать зелёный чай в тёплом виде, без сахара, или компот из сухофруктов.
Иногда врач задерживается — родители должны знать, что делать, если у ребёнка рвота, понос и температура: до 1 года можно использовать жаропонижающие свечи, после года — суспензии.
Отвары трав запрещены.
Чаще прикладывать к груди.
Оставить по возможности каловые и рвотные массы до приезда медиков.

Оказав первую помощь ребёнку при рвоте и поносе, его состояние можно значительно улучшить. Это снизит риск развития осложнений в дальнейшем. Попав в больницу, придётся сдать несколько анализов и пройти исследования для уточнения диагноза.

Это интересно. Иногда рвота может быть на пустой желудок.

Диагностика

Так как не всегда понос и рвота могут свидетельствовать о пищевом отравлении, предполагаемый или вовсе неизвестный диагноз нужно уточнить и подтвердить. Обычно это делают с помощью следующих диагностических методик:

обязателен анализ кала: на его основе проведут исследование на гельминты, дисбактериоз и напишут копрограмму;
УЗИ или рентген брюшной полости;
анализ крови может быть не только общим, но и биохимическим при подозрении на серьёзные внутренние заболевания;
ректороманоскопия;
бакпосев кала и рвоты.

Некоторые из этих методик обязательны (анализ кала и общий анализ крови), а остальные проводятся только при подозрении на конкретную патологию. Диагностика при поносе и рвоте у детей очень важна, так как именно от диагноза будет зависеть, чем лечить обнаруженное заболевание и как снять опасные симптомы.

А Вы знали, что… понос и рвота — это единственные способы организма избавиться от ядов и токсинов?

Лечение

Универсальное лекарство от рвоты и поноса для детей не разработано. Есть отдельно противорвотные и противодиарейные препараты, но каждое из них работает над устранением одного из симптомов. Поэтому чаще всего при подобной клинической картине их сочетают.

Родители должны уяснить для себя, что из всего списка медикаментозных средств они могут самостоятельно дать ребёнку разве что сорбенты или парацетамол. Всё остальное — строго по назначению врача.

Медикаментозные препараты

Понос и рвота у ребёнка до года, вызванные кишечной инфекцией или пищевым отравлением, лечатся только стационарно.
Противорвотные препараты: Метоклопрамид (Церукал), Домперидон (Мотилак, Мотилиум).
Противодиарейные лекарства: Лоперамид (Имодиум, Стоперан, Лопедиум), Узара, Лофлатил.
При пищевом отравлении промывают желудок.
Антитоксическое лечение — энтеросорбенты: активированный уголь, Сорбекс, Диосмектит (Смекта), Энтеросгель, кремния диоксид (Полисорб, Атоксил, Силикс), Полифепан.
Антибиотики, противовирусные при кишечной инфекции: фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты.
Регидратационные препараты от рвоты и поноса для детей: Регидрон, Глюкосолан и другие солевые растворы.
Восстановление микрофлоры: пробиотики, Линекс, Лактофильтрум, Хилак форте.
При аллергии назначаются антигистамины или гормональная терапия.
При проблемах с желудком могут прописать антациды, блокаторы выработки соляной кислоты.
Спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Народные средства

Укропная вода.
Запечённая айва поможет остановить рвоту и понос.
Зелёный, мятный или ромашковый чай.
Имбирь.
Валериана.
Мелисса.
Рисовый отвар — лучшее средство от рвоты и поноса для детей любого возраста.

Особый уход

Кормить грудного ребёнка со слегка приподнятой головой.
После этого подержать его вертикально, чтобы отошёл воздух.
Избегать перекармливания.
Смазывать дёсны при прорезывании зубов специальными гелями.
Устранить тревожные факторы из жизни ребёнка, если понос и рвота носят психогенный характер.
Стараться, чтобы он лежал преимущественно на боку. Рядом с ним должна стоять какая-то посуда для рвотных масс.

Диета

Обязательно узнайте у врача, чем кормить ребёнка при рвоте и поносе, потому что некоторые заболевания требуют особой диеты.
Свежий хлеб заменить белыми сухарями.
Из фруктов давать свежие бананы и запечённые яблоки, из овощей — вареный картофель.
Обязательны рисовая и овсяная каши.
Нежирные супы.
Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
Рекомендовано белковое питание: курица, говядина, рыба. Баранину, свинину, утку исключить.
Кисломолочные продукты нельзя.
Обильное питьё: несладкий чай, компот, негазированная вода.
Всё копчёное, жирное, жареное противопоказано.
Пищу отваривать или готовить на пару.
Порции уменьшить в объёмах, частоту приёмов пищи увеличить.
После прекращения тошноты и рвоты у ребенка новые продукты вводятся в рацион постепенно. Цельное молоко и жирная пища — в последнюю очередь.
К прежнему рациону питания можно вернуться через неделю после выздоровления.

Подобная диета при рвоте и поносе у детей рекомендована в большинстве случаев и является неотъемлемой частью основной терапии. Без неё восстановить работу желудочно-кишечного тракта невозможно. При её нарушении, а также при отсутствии лечения в течение длительного времени могут начаться осложнения, которые будут иметь необратимые последствия для всей дальнейшей жизни малыша.

Особенности лечения. Если рвота и понос у ребёнка будут длительными, вместо обычной пищи ему будут вводить питательные растворы внутривенно, чтобы избежать истощения и обезвоживания организма.

Осложнения

Если своевременно помочь ребёнку при рвоте и поносе, вызвать врача, соблюдать все его рекомендации, следить за диетой, осложнений опасаться не стоит. Но в особо запущенных случаях они возможны и представляют собой угрозу не только здоровью малыша, но и его жизни:

судороги при высокой температуре;
сильная и частая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию;
при отсутствии медицинской помощи в течение 24 часов возможен летальный исход;
в будущем — расстройства желудка в виде метеоризма и гастрита;
дисбактериоза чреват дерматитом, бронхиальной астмой, хроническим гастродуоденитом, дискинезией, проктосигмоидитом;
кишечные инфекции опасны нейротоксикозом, отёком мозга, электролитными нарушениями, инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом, токсико-дистрофическим состоянием;
последствия дизентерии — кровотечение, неврит, периколит, артрит, энцефалит, дисбактериоз, анемия, гиповитаминоз, гипотрофия, пневмония, пиодермия, отит.

Многие из этих заболеваний могут привести к инвалидизации ребёнка, ограничении его активности, нарушению нормального образа жизни. И всё это могут спровоцировать столь привычные бытовые понос и рвота. Так что не стоит относиться к ним слишком беззаботно. А ещё лучше — обязательно предупреждать с помощью профилактики.

Полезный совет. Длительный понос и рвота у ребёнка (особенно грудничка) могут способствовать обезвоживанию. Чем быстрее будут предприняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Профилактика

Профилактика поноса и рвоты заключается в соблюдении гигиены и качестве питания ребёнка. Достаточно придерживаться всем известных прописных истин — и об этих неприятностях можно забыть навсегда.

Яйца, молоко, рыба, мясо должны термически обрабатываться.
В идеале блюда должны быть запечёнными, отваренными, тушёными или приготовленными на пару.
Овощи, фрукты обязательно мыть.
Вода должна быть бутилированной, очищенной, минеральной или кипячёной.
Продукты должны быть свежими.
Заставляйте ребёнка мыть руки каждый раз после прогулок, туалета, игр с животными, перед едой.
Грудное вскармливание. Соблюдение кормящей мамой диеты.
Постепенное введение прикорма в соответствии с рекомендациями педиатров.
Смесь, подходящая для искусственного вскармливания.
Регулярное укрепление иммунитета во избежание инфекций.
Благоприятная психологическая атмосфера.

Родители должны знать, что делать, если у маленького ребёнка понос и рвота: как оказать ему первую медицинскую помощь, чем кормить, как пролечить. Эти симптомы опасны в любом возрасте, но большая доля осложнений приходится именно на деток до 3 лет. Этот факт заставляет быть более бдительными к здоровью своего крохи.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

Жидкий стул и рвота – наиболее распространенные симптомы пищевого отравления у ребенка. Но родителям не стоит быть настолько беспечными, занимаясь самолечением в домашних условиях. Ведь эти признаки могут свидетельствовать о развитии совсем иных заболеваний, и без правильного диагноза эффективность проводимой терапии будет нулевая. Да и какая может быть детоксикация с помощью активированного угля, когда речь идет о менингите или сальмонеллезе. Так что всем родителям нужно иметь представление о том, какие причины могут спровоцировать кишечные расстройства. И в каких случаях рвота и понос у ребенка требуют квалифицированной медицинской помощи.

Наиболее распространенные причины рвоты и поноса

Несвежие продукты и переедание вполне могут спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Как следствие, ребенок поносит и вырывает, пытаясь освободить организм от токсинов или плохо переваренной пищи. На данном этапе при отсутствии других признаков патологии можно дать ребенку полисорб, смекту или активированный уголь. Если спустя час не наблюдается улучшений, звоните в скорую.

Диарея и рвота у ребенка может быть спровоцирована такими заболеваниями:

кишечные инфекции, в том числе ротавирус, сальмонеллез и дизентерия;
инфекционные заболевания, не связанные с желудочно-кишечным трактом (менингит, пневмония, грипп, отит и другие);
острое пищевое отравление продукцией низкого качества или при несоблюдении правил гигиены рук;
как симптом тяжелой аллергической реакции на лекарственные препараты;
негативная реакция на новый продукт, введенный в рацион ребеночка согласно общей схеме прикорма;
побочный эффект антибактериальной терапии, нарушающей баланс микрофлоры кишечника;
заболевания ЖКТ неинфекционной природы (гастрит, выпячивание стенок пищевода, непроходимость кишечника, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс);
белый понос при нарушении работы поджелудочной железы;
патологии желчного пузыря;
заболевания центральной нервной системы у детей годовалого возраста (ишемия головного мозга, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия);
попадание в пищеварительный тракт инородного тела.

Это основные типы заболевания, среди клинических проявлений которых присутствуют симптомы диареи и тошноты. Также к причинам недомогания можно отнести акклиматизацию, формирование здоровой микрофлоры у новорожденных, принудительное кормление и погрешности в рационе малыша или кормящей мамочки.

Общая клиническая картина возможных заболеваний

Для того чтобы ясно понимать, что именно происходит с вашим малышом, необходимо оценить его состояние. Если у ребенка понос и рвота, нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов и состояние здоровья остальных членов семьи. Сделать какие-то конкретные выводы человеку без медицинского образования будет сложно. Но при ухудшении состоянии это позволит вовремя сориентироваться и обратиться в клинику для постановки диагноза.

Температура тела малыша:

Если температура в норме, то, вероятнее всего, у вашего ребенка аллергическая реакция или легкая интоксикация. Патологии желчного пузыря и другие неинфекционные заболевания ЖКТ не исключаются.
Температурой в пределах 37-37,5 0С проявляется пищевое отравление и ротавирус. Также стоит обратить внимание на десны грудничка, возможно у него просто режутся зубки.
Высокая температура в сочетании с рвотой и диареей говорит о развитии инфекционного заболевания.

Дискомфорт и боли в области живота:

спазматический приступ чаще всего сопровождает пищевые отравления;
сопутствующим симптомом кишечной инфекции являются острые колики;
а боли через несколько часов после приема пищи говорят о возможном дисбактериозе.

Характеристики кала:

при вирусной инфекции кал имеет водянистую консистенцию;
жидкий стул пенистой структуры указывает на инфекцию бактериального происхождения;
остатки непереваренной пищи наблюдаются при неправильном питании или аллергиях;
кровянистый понос может свидетельствовать о пищевом отравлении.

Кал с кровью может быть симптомом внутреннего кровотечения. Самолечение недопустимо!

Оценка рвотных масс:

рвота сразу после приема пищи может развиваться вследствие аллергической реакции;
ежедневные однократные приступы присущи дисбактериозу;
рвота, не связанная с приемом пищи, указывают на проблемы центральной нервной системы;
кровавые рвотные массы отмечаются при язвенной болезни желудка, повреждении стенок пищевода или отравлении грибами, ядохимикатами;
эпизодическая необильная рвота может беспокоить детей в возрасте 6-10 месяцев во время прорезывания зубов.

Обязательно обратите внимание на все эти нюансы, чтобы точно описать симптомы лечащему врачу. Так как предполагаемый диагноз устанавливается на основании первичного осмотра, эта информация будет крайне полезна.

Показания к стационарному лечению

При появлении каких-либо симптомов заболевания, не стоит давать ребенку первое попавшееся лекарство от поноса и рвоты. Ситуация может обстоять гораздо серьезнее, чем вы думаете, и своей самодеятельностью вы просто исказите клиническую картину. Обратите внимание на все вышеперечисленные особенности, и только тогда принимайте решение.

Существует ряд случаев, когда ребенку срочно нужна квалифицированная помощь. Поэтому вызывайте скорую помощь или везите малыша в больницу самостоятельно в таких ситуациях:

Возраст маленького пациента 3 года и младше (в первую очередь это касается грудничков и новорожденных).
Если рвота и диарея сопровождаются повышением температуры свыше 38 0С.
Присутствие крови в каловых массах.
Многократные приступы рвоты (4 раза и более).
Непрекращающийся в течение суток понос с актами дефекации более 6 раз.
Отказ от еды и питья. Рвота после каждого приема пищи или употребления жидкости.
При появлении первых признаков обезвоживания (пересушенные губы, впавшие глаза и родничок, плач без слезоточивости, сонливость).

Во всех остальных случаях, если состояние ребенка не ухудшается, вызовите педиатра на дом. После осмотра он даст указания, чем лечить малыша.

Лечение рвоты и диареи у детей разных возрастов

Если ребенок заболел, до приезда врача от родителей потребуется оказание первой помощи. Несложные мероприятия помогут улучшить состояние крохи и предотвратить развитие возможных осложнений. Ваши действия в данной ситуации будут зависеть от возраста ребенка.

Диарея и рвота у грудничка

Если малышу не исполнилось еще и 1 года, и он находится на грудном вскармливании, давайте грудь по требованию. Даже если прикладывания будут осуществляться чаще, чем обычно, не переживайте. Вашему ребенку сейчас необходимо восполнить запасы утраченной жидкости и питательных веществ. Также, помимо грудного молока, поите с ложки или бутылочки другой жидкостью после каждого приступа рвоты или поноса.

Для искусственников кормление стоит осуществлять в привычном режиме. При этом не меняйте смесь для кормления, если нет подозрений, что это именно она спровоцировала расстройство. А вот количество жидкости обязательно нужно увеличить, чтобы не допустить обезвоживания.

При рвоте и поносе положенная норма жидкости для грудничка за один прием – 100 мл. Но если этого недостаточно, чтобы утолить жажду, не отбирайте насильно бутылку, дайте крохе насытиться. Если он вырвал сразу после питья, продолжайте поить. Только следите, чтобы ребенок пил медленно, маленькими порциями и с перерывами.

Если ребенок категорически отказывается от питья и с момента последнего кормления прошло уже более 4 часов, немедленно вызывайте скорую!

Режимы питания и питья у детей от года

Если вашему ребенку уже есть 1-2 года, то при отсутствии симптомов инфекционных заболеваний или других патологий, до прихода участкового педиатра рекомендуется придерживаться режима обильного питья. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, пополняйте запасы жидкости после каждого приступа рвоты или поноса.

Если ребенок не отказывается от еды, смело кормите маленького пациента. Но не перекармливайте, чтобы не спровоцировать новый эпизод рвоты. Из продуктов лучше отдать предпочтение тем, которые обладают скрепляющим действием (яблочное пюре, рисовая каша, бананы и домашние сухари). Спустя несколько дней, когда состояние здоровья улучшится, обязательно включите в рацион отварные овощи, мясо и кисломолочные продукты.

Ни в коем случае не давайте сладости и газировку. Польза от их употребления сомнительна, а вот усилить диарею они вполне могут.

Обильное питье как основа лечения при поносе и рвоте

Какими бы лекарствами и народными средствами вы не лечили своего ребенка, без активного пополнения запасов жидкости в организме даже самые действенные таблетки от тошноты и поноса не дадут ожидаемого эффекта. Во-первых, для всасывания действующих веществ в кровь необходима вода, а как раз во время рвоты и поноса очень остро ощущается ее дефицит. Ну а во-вторых, в такой период в организме происходит нарушение водно-солевого баланса и снижение уровня глюкозы, что усугубляет состояние больного.

Для восполнения запасов жидкости не рекомендуется использовать чистую воду, соки, чай, молоко или бульон. По мнению специалистов, эти напитки будут только лишний раз провоцировать рвотный рефлекс. Да и содержание соли в них слишком мало, отчего эффект обезвоживание будет лишь усиливаться. Так что, по возможности, в процессе лечения следует давать аптечные препараты в форме порошка для приготовления растворов и эмульсий.

В качестве альтернативы, если нет возможности приобрести медикаменты, можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Для этого на литр чистой воды возьмите 4 ч. л. сахара и 1 ч. л. соли, все это смешайте и давайте ребенку по мере необходимости (после каждого случая рвоты или опорожнения). Срок хранения готового раствора составляет 24 ч.

Лечебные мероприятия для предупреждения обезвоживания необходимо начинать спустя час после того, как ребенок начал рвать или появились первые симптомы кишечного расстройства.

Лекарственные препараты при рвоте и диареи

Список медикаментозных средств для лечения поноса и рвоты обширен так же, как и перечень причин, спровоцировавших недомогание. В зависимости от типа заболевания, в педиатрической практике применяются такие препараты:

противорвотные – церукал, мотилиум (в стационаре);
противодиарейные – лоперамид, лопедиум, лофлатил, имодиум;
сорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель, атоксил, смекта;
пробиотики – лактофильтрум, хилак-форте, лактиале, линекс;
гормоны и антигистаминные средства при аллергической реакции;
антациды при желудочных патологиях;
антибиотики при кишечных инфекциях (выборочно);
спазмолитические средства – папаверин, но-шпа;
регидратанты для восполнения запасов жидкости – регидрон, глюкосолан.

Лечение детей до года, независимо от причины тошноты и диареи, проводится в условиях стационара.

Лечение рвоты и поноса у ребенка: правда и мифы

Самостоятельно решая, что нужно делать еще до прихода педиатра, родители возлагают на себя всю ответственность за состояние своего ребенка. Очень часто «по старинке» от диареи дается таблеточка левомицитина и, если повезет, понос у ребенка прекращается. Вот только не все знают, что данный препарат является антибиотиком, а скрепляющий эффект – это всего лишь побочное действие данного лекарственного средства. Причем скрепляющий эффект может оказаться настолько сильным, что ребенок не будет ходить в туалет еще последующие несколько дней. Кроме того, не стоит забывать, что прием антибиотиков эффективен лишь в случае бактериальной инфекции, что в случае с поносом крайне маловероятно. И даже в такой ситуации можно обойтись более безопасными методами.

Противодиарейные лекарственные препараты

Подбирая лечение для детей, не стоит увлекаться лекарствами, останавливающими очищение кишечника. Ввиду развития большого числа побочных эффектов, назначением противодиарейных препаратов должен заниматься только лечащий врач и при условии строго контроля.

Все дело в том, что диарея при отравлении или инфекции – это естественный способ выведения токсинов из организма. Блокирование защитной реакции таблетками приводит к снижению темпа выведения патогенных микроорганизмов и, как следствие, усугублению состояния больного.

Лечение энтеросорбентами

В борьбе с расстройством пищеварения хорошо себя зарекомендовали лекарственные препараты класса энтеросорбентов. Именно эти таблетки предпочитают принимать взрослые при первых симптомах недомогания. Как средство от рвоты и поноса, они помогают связывать токсины и выводить их из организма, оказывая легкое скрепляющее действие. Улучшение состояния ребенка отмечается за счет избавления от болезнетворной микрофлоры и продуцируемых ей продуктов жизнедеятельности.

Несмотря на относительную безопасность этих препаратов, крайне важно строго соблюдать инструкцию и дозировку. Повышение дозы сорбентов не ускоряет процесс выздоровления.

Эффективность лактобактерий во время рвоты и поноса

Согласно последним клиническим испытаниям, стимуляция роста полезной микрофлоры позволяет противостоять распространению инфекции и ускоряет процесс выведения токсинов из организма.

С этой целью могут назначаться препараты, содержащие в своем составе пребиотики и пробиотики. Лактобактерии в составе комплексной антибактериальной терапии поноса и рвоты помогают предупредить развитие возможных осложнений, связанных с воздействием антибиотиков на организм.

Противорвотные препараты в педиатрии

Лекарственные средства, подавляющие приступ рвоты и тошноты, не применяются для лечения детей в домашних условиях. Единственная ситуация, когда в педиатрической практике назначение данной группы препаратов оправдано – обильная рвота, продолжающаяся в течение суток. При этом обязательным условием является пребывание ребенка на стационарном лечении.

Несмотря на внушительный список причин диареи и рвоты, большинство этих заболеваний при своевременно назначенном лечении проходит самостоятельно. Значительное улучшение состояния ребенка родители смогут наблюдать уже спустя несколько дней терапии. В данный период ребенок становится более активным, у него улучшается аппетит, нормализуется стул, а рвотные позывы и вовсе исчезают. На полное выздоровление потребуется не более недели.