Лечение хронического ларинготрахеита

Password recovery

Восстановите свой пароль

Ваш адрес электронной почты

Пароль будет выслан Вам по электронной почте.

Ларинготрахеит — это воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Воспаление сначала поражает гортань и постепенно переходит на трахею. В этот момент проявляются характерные симптомы недуга – изменяется голос, боль в области гортани, регионарный лимфаденит и прочее.

В статье более подробно рассмотрим, что это такое, какие первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить заболевания и быстро восстановить организма.

Что такое ларинготрахеит?

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции. Гортань выполняет роль воздухопроводящего и голосообразующего органа, поэтому при ларинготрахеите поражаются голосовые связки и меняется голос.

Течение заболевания проходит на фоне нарушения функций голоса, сильного кашля с отхождением гнойной мокроты, неприятными ощущениями и болями в гортани и за грудиной, увеличением шейных лимфатических узлов.

Ларинготрахеит у взрослых заметно отличается от такового у детей, причем, чем младше ребенок, тем опаснее для него эта болезнь, так как дыхательные пути маленького человека закончат свое формирование только к годам шести-семи, а до этого возраста они очень уязвимы.

Код по МКБ 10:

По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.
При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

Классификация

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют:

Острый ларинготрахеит

Острая форма ларинготрахеита, лечение которой необходимо проводить при первых же проявлениях, возникает параллельно с респираторной вирусной инфекцией. Симптомами начинающегося заболевания является появление кашля, затруднений при дыхании и изменений в голосе.

Больному рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь. Сколько будет длиться «молчаливый» период, зависит от состояния связок.

Хронический ларинготрахеит

Хронический ларинготрахеит — эта форма длится годами, то обостряясь, то затихая. Обычно люди-«хроники» (воспаление гортани и трахеи) неплохо осведомлены о своей болезни, ведь она постоянно держит их в страхе перед обострением, поэтому они по максимуму стараются беречься: тепло одеваются, не пьют холодное шампанское, не увлекаются в жаркий день мороженым и т. д.

Причины

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани — ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В 90% случаев болезнь является осложнением ОРВИ, гриппа, аденовирусов или парагриппа. Редко патология диагностируется при ветрянке, кори, краснухе или скарлатине.

Заболевания нередко возникает при снижении иммунитета отдельно как ларингит и трахеит, но поскольку симптомы часто связаны, их не разделяют.

Виновником развития ларинготрахеита выступает инфекция, чаще всего вирусная:

грипп;
парагрипп;
аденовирус;
ветряная оспа;
краснуха;
корь;
ОРВИ.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппаи аденовирус),
бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
микоплазменныепоражения,
герпесные поражения,
аллергические причины,
химические агенты.

Риск развития недуга выше у людей, страдающих хроническими системными заболеваниями (диабетом сахарного типа, гастритом, гепатитом), поражениями дыхательной системы, начиная от синуситов и заканчивая бронхиальной астмой.

Симптомы ларинготрахеита

Симптомы ларинготрахеита обычно появляются, когда человек уже чувствует себя нездоровым и поставил себе диагноз острой респираторной инфекции:

Поднялась температура тела, болит голова;
В горле – саднит, болит, царапает, першит;
Не получается привычно и естественно глотать, требуются некоторые усилия.

По ходу протекания, от сухого кашель переходит во влажный, пациент начинает отхаркивать мокроту, которая с каждым днем становится все более жидкой. По мере выздоровления возвращается привычный голос, а першение и другие неприятные ощущения постепенно сходят на нет.

Симптомы хронического и острого ларинготрахеита могут отличаться. Острая форма протекает с более выраженными симптомами, но после окончания болезни они полностью исчезают.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

При стенозирующей форме наблюдаются три стадии развития:

Компенсированный стеноз – лающий кашель, одышка, осиплость, шум при дыхании;
Неполная компенсация – раздувание ноздрей, слышны шумы на расстоянии;
Декомпенсированный стеноз – слабое дыхание, холодный пот, бессонница, приступы кашля, бледность кожи.

Симптомы острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

резкий скачок температуры,
першение в горле,
саднение за грудиной,
грубый, сухой кашель с болезненностью,
кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
во время кашля боль за грудиной усиливается,
приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
осиплость или хрипота в голосе,
дискомфорт в гортани с сухостью, жжением.

Яркость симптомов ларинготрахеита несколько меркнет при переходе заболевания в хроническую форму, пациент чувствует себя то лучше, то хуже и связывает ухудшение состояния с определенными жизненными ситуациями (беременность, месячные, климакс, холод, голосовая нагрузка, время суток).

Симптомы хронической формы

Хронический ларинготрахеит проявляется такими признаками:

головные боли;
першение в горле;
снижение работоспособности;
у пациента появляется чувство комка в горле;
изменяется голос.

Если человек долго молчит и перед началом разговора ему нужно прокашляться – это признак хронического ларинготрахеита.

Осложнения

Сужение просвета трахеи и гортани – опасное явление, так как слизистая оболочка отекает, мышцы спазмируются, повышается секреция желез слизистой бронхов и трахеи, а густые слизисто-гнойные выделения затрудняют дыхание. Появляется характерный лающий кашель. Если воспаление переходит на голосовые связки – нарушается голосообразование.

К последствиям относят переход воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что приводит к бронхиту или воспалению легких.

Лечить ларинготрахеит у взрослых следует только под строгим контролем врача, так как рассматриваемое заболевание опасно из-за осложнений.

Диагностика

Если проявились указанные выше симптомы, то следует незамедлительно вызывать «скорую» или отправляться в медицинское учреждение самостоятельно. Диагноз можно установить уже во время личного осмотра, а также исходя из характерных симптомов патологии, которые проявляются у взрослого или ребёнка.

В ходе диагностики и осмотра слизистой гортани отоларинголог определяет форму патологии:

катаральная – проявляется отечностью и покраснением голосовых связок и слизистой трахеи;
атрофическая – характерна для курильщиков и людей, профессия которых заставляет часто контактировать с пылью. Слизистая при этом становится тонкая и сухая;
гиперпластическая – отличается появлением участков разрастания слизистой, что приводит к нарушению дыхания и изменению голоса.

Проводятся лабораторные исследования:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
бактериологическое исследование мокроты,
при наличии технической возможности – серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.

Лечение ларинготрахеита у взрослых

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар.

Основная цель терапии – устранить возбудителя и уменьшить отёк. С этой целью назначаются антимикробные и антибактериальные препараты, а также противовирусные средства.

Оказание первой помощи

Первая доврачебная помощь больному с ларинготрахеитом оказывается следующим образом:

надо принять любой препарат от аллергии (супрастин, диазолин, димедрол, лоратадин) в двойной дозировке и спазмолитик (но-шпа, папаверин), а также какое-либо средство от повышенной температуры тела, если она есть (парацетамол, ибупрофен, аспирин).
Также следует проветрить комнату и увлажнить воздух. Для этого достаточно поставить в помещении кастрюльку с горячей водой или горячим отваром трав (ромашки, грудного сбора).

Лекарственные препараты

Лечить ларинготрахеит в простой форме следует при помощи препаратов, направленных на устранение его возбудителя.

При воспалении вирусной природы, больному показаны противовирусные препараты и лекарства, стимулирующие иммунитет. Например, Арбидол, Ингавирин, Интерферон и так далее.
При бактериальном воспалении назначают антибиотики – Сумамед, Азитромицин
Антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Зодак, Цетиризин) назначают в том случае, если ларинготрахеит вызван сезонной аллергией, а также при сильном отеке гортани, чтобы уменьшить его.
жаропонижающие лекарства, таких как Нурофен или Парацетамол. Они также оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие;
назальных капель с сосудосуживающим действием (Лазорина, Називина).
Противокашлевые или отхаркивающие препараты. При сухом непродуктивном кашле назначают противокашлевые препараты (Коделак, Стоптуссин), а при отделении мокроты- отхаркивающие (АЦЦ, Мукалтин, Амбробене и т.д.).

Для терапии хронического заболевания применяются иммуномодулирующие средства (например, «Бронхо-мунал», «Иммунал», «Ликопид»), а также карбоцестеин, витамин С и другие поливитаминные комплексы. Помимо этого, пациента направляют на физиотерапевтические процедуры, а именно на лекарственный электрофорез, УВЧ, индуктотермию и массаж.

Ингаляции при ларинготрахеите

Лечение ларинготрахеита обязательно включает ингаляции небулайзером или паровым ингалятором. Ингаляции помогают лекарственным веществам попадать в трахею, приводя к появлению их максимальной концентрации в очаге воспаления.

Процедуры запрещено проводить с помощью устройств, если:

температура поднялась за отметку 380 С;
периодически открываются носовые кровотечения;
пациент страдает, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, определенным типом аритмии;
обострилась бронхиальная астма;
нарушено дыхание;
ребенку не исполнилось 12 месяцев;
тяжело протекает ларинготрахеит;
есть сверхчувствительность к ингредиентам лекарственных средств.

Небулайзер заполняют аптечными медикаментами, использование которых допускает инструкция к устройству. Для процедур могут применяться:

Лазолван, Амбробене. Средства смягчают кашель, разжижают мокроту. Медикамент соединяют с физраствором в соотношении 1:1. Дозу назначает доктор, учитывая возраст пациента.
Делать ингаляции при помощи небулайзера можно и простым физраствором или щелочной минеральной водой: они смягчают горло, помогают слизи разжижаться и отхаркиваться. Обычно выздоровление при правильном подходе к терапии наступает через 5-10 дней.

Правильное проведение процедуры предполагает выполнение следующих общих для ингаляций небулайзером предписаний:

между любыми физическими нагрузками и процедурой должно пройти как минимум полчаса;
вдыхания выполняются либо спустя два часа после еды, либо за полчаса до приема пищи;
вне зависимости от используемого препарата рекомендуется выполнять процедуру 2-3 раза в день, длительность каждой из них должна составлять 5-10 минут;
несмотря на то, что при использовании небулайзера получить ожоги гортани при вдыхании невозможно, вдыхать лекарственное средство необходимо маленькими порциями во избежание спазмов.

Ингаляции при воспалении глотки и трахеи являются вспомогательным, но действенным методом лечения. Главное – следовать рекомендациям врача, а не заниматься самолечением.

Физиотерапевтические процедуры

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани;
лечение лазером;
эндоларингиальный фонофорез;
микроволновая терапия.

Болеющим ларинготрахеитом нужно:

пить много теплой жидкости;
обеспечить влажность воздуха;
соблюдать покой для голосовых связок, как можно меньше разговаривать;
маленькими порциями пить теплое молоко;
полоскать горло лекарственными травами;
применять компрессы, горчичники;
нужного эффекта лечении можно добиться, используя ванночки для ног.

Хирургическое лечение

Показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования.

Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и голосовых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами, ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

Как лечить народными средствами

Имбирь, мед и лимон. Вкусное и полезное лекарство, которое можно принимать в сезон простуд для профилактики. Имбирь нужно натереть, лимон измельчить вместе с кожурой, а затем добавить натуральный мед. Принимать по 1-2 ложки в день, можно добавлять в теплый чай.
Можно использовать лук в виде отвара. Для взрослых необходимо порезать одну луковицу и растереть ее с двумя маленькими ложками сахара, потом залить водой (250 мл). Кипятить до получения густой массы, и принимать по чайной ложке каждый час в течение дня.
Для полоскания горла используется смесь листьев эвкалипта и цветов ромашки аптечной по столовой ложке, залить кипятком и настаивать в термосе два часа.
Хороший эффект дает сок картофеля: натрите картофель на терке и отожмите сок (можно использовать соковыжималку), добавляйте его в теплую воду для полоскания.
Соединить в одинаковых пропорциях корень солодки и плоды фенхеля, измельченные листья мать-и-мачехи и алтея. Чайную ложку сбора залить кипятком – 300 мл, пусть остывает. После настаивания полученный отвар следует пить 4 раза в день по 70 мл.

Профилактика

Профилактические меры становятся эффективными на этапе выздоровления, а также в период перед заболеванием:

Употреблять витамины как основу профилактических мер;
Совершать физические и дыхательные упражнения;
Закаливаться;
Избегать переохлаждения;
Вовремя лечить любые инфекционные болезни организма;
Периодически проходить осмотр у врача.

В среднем при условии проведения комплексного, полноценного лечения ларинготрахеита, заболевание заканчивается полным выздоровлением больного примерно на 10 — 14 день.

7.1k +31

10 сентября 2019

Ларинготрахеит — заболевание верхних дыхательных путей. Причиной ларинготрахеита может быть любой травмирующий фактор. Рассмотрим причины, виды, симптомы и лечение ларинготрахеита у детей в взрослых.

Первой мишенью острых респираторных заболеваний становятся дыхательные пути. Это неудивительно: в полость носа и рта поступает воздух со всеми содержащимися в нем микроорганизмами. Абсолютное большинство из них не причиняют вреда, даже болезнетворные бактерии и вирусы в небольшом количестве не страшны, поскольку слизистая горла и носа обладает отличными защитными свойствами. Но если организм ослаблен либо инфекции много, то возникают воспаления горла и гортани. Симптомы и лечение ларинготрахеита важно знать каждому: это распространенная болезнь верхних дыхательных путей.

Что такое ларинготрахеит?

Гортань выступает первым барьером для любой проникающей через дыхательные пути инфекции. Благодаря плотной слизистой оболочке, она способна задерживать до 90% всех патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и инородных веществ. В норме гортань самоочищается, не требуется никаких дополнительных мер по избавлению от остатков микрофлоры и микрочастиц.

Сезонные простудные заболевания передаются воздушно-капельным путем, неудивительно, что первый «удар» принимает на себя именно гортань. На фоне обычного ОРВИ практически всегда развивается ларингит, однако если оказывается затронута верхняя часть трахеи, то говорят о диагнозе ларинготрахеита.

Виды

Существуют следующие виды заболевания:

Острый ларинготрахеит — самая распространенная форма. Ее провоцирует общее развитие вирусной инфекции, чаще всего, на фоне ОРВИ или гриппа. Клиническая картина яркая, характерная конкретно для этой болезни, однако часто может присоединяться ринит — воспаление носовой полости, тонзиллит — патологический процесс в миндалинах, фарингит — развитие очага инфекции в горле. Все эти заболевания сходны между собой, могут перетекать одно в другое.
Хронический ларинготрахеит — появляется при неквалифицированном лечении острой формы, а также из-за раздражающих гортань факторов другого рода. Клиническая картина при этом виде заболевания смазанная, однако симптоматика развивается регулярно, что влияет на качество жизни пациента. Существуют риски дальнейшего развития, «спуска» очагов инфекции.
Аллергический ларинготрахеит — может возникать как сезонно, в виде реакции иммунной системы человека на цветение деревьев, пыльцу цветов и другие раздражающие агенты в воздухе, так и в виде раздражения от микрочастиц пыли и летучих соединений. Очень часто в тех или иных формах развивается у курильщиков и людей, занятых на производстве, связанном с вдыханием вредных веществ.
Травматический ларинготрахеит — воспаление возникает из-за механического повреждения, причем, источником может стать как травма инородным телом, так и перенапряжение голосовых связок из-за громкого крика, долгих разговоров. Это профессиональная болезнь преподавателей, лекторов, ведущих на радио и телевидении и других людей, чья деятельность связана с активным напряжением голосовых связок и гортани.
Вторичный ларинготрахеит, который может быть спровоцирован инфекциями близлежащих органов — ринитами, тонзиллитами, фарингитами, даже отитами. Также возникает из-за хронического кашля, который, в свою очередь, спровоцирован любыми факторами — от пристрастия к табачному дыму до пневмонии.

Справа — здоровая гортань. Слева — ларинготрахеит

Любой из видов заболевания требует своевременно подхода в лечении. Вместе с тем, острый ларинготрахеит в норме не опасен для взрослых: он появляется из-за общего воспаления, вызванного вирусной инфекцией, и должен без следа проходить в течение недели. Если симптоматика сохраняется более десяти дней, должно возникнуть подозрение о появлении вторичного бактериального ларинготрахеита, который будет требовать отдельного лечения.

Заболевание опасно для детей до 8 лет. У них иногда развивается ложный круп — особая форма острого ларинготрахеита, похожая по клинической картине на одну из самых опасных детских респираторных болезней — дифтерии. Несмотря на то, что процент летальных случаев при ложном крупе намного ниже, чем при истинной дифтерии, также существует риск спазма и отека с закупоркой дыхательной щели. Именно поэтому малышей с «обычным» ОРВИ рекомендуют наблюдать стационарно.

Причины

Причиной развития заболевания может стать любой травмирующий фактор, вызывающий воспаление гортани. Вместе с тем, необходимо понимать, что лечение ларинготрахеита должно быть не только симптоматическим, но и направлено против возбудителя.

Среди основных причин такие:

Аденовирусные инфекции, ОРВИ, грипп. Самый распространенный источник появления болезни. Лечение при таких болезнях может быть исключительно симптоматическим и направлено на общее улучшение состояния, поскольку не специфических эффективных лекарств существует. В норме они и не нужны — организм сам прекрасно справляется с респираторной инфекцией.
Краснуха, корь, ветряная оспа у детей зачастую провоцирует воспаление в гортани, которое перекидывается и на верхние отделы трахеи. Лечение в таких ситуациях направляется на основное заболевания, а ребенку требуется пристальное внимание взрослых, желательно — врачей, чтобы не допустить более серьезных осложнений.
Бактериальные формы считаются более тяжелыми. Их может провоцировать золотистый стафилококк, стрептококк, пневмококк. Все эти бактерии неприятны тем, что обладают высокой резистентностью к антибиотикам, активно размножаются при любой возможности.
Туберкулезный ларинготрахеит — классическое проявление опасной болезни. Как правило, гортань и трахея оказываются затронуты вместе с легкими, в других случаях ларинготрахеиты туберкулезного генеза оказываются предвестниками истинного легочного туберкулеза.
Грибковый ларинготрахеит — встречается редко, но очень тяжело лечится. Подвержены люди с ослабленной иммунной системой: ВИЧ-инфицированные, онкологические пациенты, также дети и пожилые.
Аллергические формы возникают в виде реакции на специфические раздражители. Человек может привыкать к ним, однако они опасны тем, что хроническое воспаление в гортани, вызванное аномальным ответом организма на какие-либо внешние факторы, способно осложняться бактериальной атакой. Аллергии образовывают «слабое место» в иммунитете.
Раздражение гортани — постоянная необходимость говорить или кричать, сухой воздух, обилие вредных или просто раздражающих летучих веществ.

Факторы могут сочетаться или накладываться друг на друга. Например, курильщики более тяжело переносят респираторные инфекции, у них чаще возникают длительные осложнения. В таких случаях всегда есть смысл говорить о хроническом ларинготрахеите, особенно если заболевание возникает без очевидных причин и чаще, чем раз в год.

Симптомы

Все болезни верхних дыхательных путей сходны по симптомокомплексу, поэтому окончательный диагноз должен устанавливать врач-отоларинголог. Клиническая картина также зависит от формы заболевания.

При остром ларинготрахеите наблюдаются следующие проявления:

Внезапное начало — признаки нарастают в течение суток.
Температура поднимается до 38-39 градусов у взрослых, у детей может до сорока — это опасный признак, поэтому лихорадку необходимо сбивать.
Дыхание затруднено, вхождение воздуха, особенно сухого, причиняет боль на уровне гортани и трахеи. При прослушивании ощущаются хрипы, однако они не располагаются глубоко — это позволяет дифференцировать заболевание от более запущенных процессов, бронхитов и пневмоний.
Голос изменен, сиплый, иногда полностью пропадает — человек практически не может говорить, поскольку это вызывает сильную боль.
Мучительный лающий кашель с небольшим количеством мокроты.
Глотание затруднено, неприятно даже пить горячий чай или воду.

Пропадает голос при ларинготрахеите

Острая фаза в норме длится не более двух-трех суток, после чего проходит. Таково нормальное течение болезни при нетяжелых для организма инфекциях. Однако если симптомы не проходят, то можно говорить о переходе в хроническую фазу, которая характеризуется такими особенностями:

несильная болезненность в горле или за грудиной;
сиплый голос, который легко «сорвать» при громком разговоре или крике;
хронический кашель — в том числе, кашель курильщика, в конце приступов отделяется небольшое количество белесой мокроты;
кашель усиливается при смехе, попытке сделать глубокий вдох, при переохлаждении.

Аналогичным образом проявляет себя заболевания аллергической природы. Обострения также могут возникать на фоне нервных расстройств, перенапряжения связок — пения, крика, продолжительного разговора. У женщин ларинготрахеиты ассоциируют с менопаузой и утратой эластичности всех внутренних мышц. Однако эта болезнь статистически чаще встречается у мужчин.

Хронический ларинготрахеит — это постоянный источник инфекции. Она может усиливаться, распространяться на бронхи, переходить в пневмонию. В некоторых случаях развиваются гаймориты, воспаления среднего уха, чреватые утратой слуха. При многолетнем течении наблюдается стеноз гортани — сужение просвета, которое затрудняет дыхание и ухудшает качество жизни человека. Поэтому необходимо своевременное лечение ларинготрахеита.

Как лечить ларинготрахеит у взрослых?

Специфика терапии зависит от вида заболевания, его возбудителя и запущенности процесса. Прежде, чем решить, чем лечить ларинготрахеит, нужно понять, что из себя представляет патологический процесс. Острые формы на фоне аденовирусных инфекций при благоприятном течении и слабой выраженности не требуют специфической терапии, можно ограничиться симптоматическими мерами:

молчание — не травмировать воспаленный голосовой аппарат;
окружающий воздух должен быть теплым и влажным, чтобы не допустить пересыхания;
обильное теплое, но не горячее питье;
хорошо помогают ингаляции при ларинготрахеите — можно использовать травы, такие как ромашка, зверобой, эвкалипт.

Если этих мер оказывается недостаточно, то привлекают методы, направленные на уничтожение болезнетворных бактерий. Терапия включает следующие препараты:

При вирусной природе болезни — Интерферон, Ацикловир.
Антибиотики при ларинготрахеите назначают только после взятия соскоба и выявления конкретных возбудителей. Запрещается самостоятельное применение этих лекарств: против вирусов или заболевания аллергического генеза они неэффективны, зато способствуют появлению устойчивых штаммов бактерий. Если назначается антибиотикотерапия, то используются Зиннат, Сумамед, Азитрокс.
Укрепляющие иммунитет средства — такие, как Амизон.
Муколитики, отхаркивающие лекарства — Амброксол, Эреспал.
Спреи для орошения — Ингалипт, Орасепт.

Часто добавляют спреи на основе Супрастина, которые помогают убирать аллергическую компоненту. Конкретный подбор препаратов зависит от состояния пациента и необходимости проводить более или менее интенсивную терапию.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Как лечить ларинготрахеит у детей?

Если взрослые хорошо переносят болезнь, хотя и часто страдают от хронических форм на фоне вредных привычек — курения, употребления алкоголя, или из-за профессиональных рисков, то ларинготрахеит у детей может вызывать тяжелые, угрожающие жизни состояния. Младенцам и малышам до 8 лет желательно проводить лечение острой формы в условиях стационара. Если ребенок старше — можно ограничиться амбулаторной терапией, но обязательно под присмотром специалиста.

Лекарственная терапия направлена на облегчение состояния, снятие спазмов, а также борьбу с основной причиной. Как и в случае со взрослыми, при вирусных заболеваниях недопустимо проводить антибиотикотерапию до того, как будет установлена необходимость.

Часто предлагают такую схему лечения:

Лазолван — препарат, облегчающий дыхание и способствующий профилактике спазмов. Выпускается в виде спреев и ингаляторов.
Температуру сбивать при острой форме, только если поднимается выше 38,5 градусов.
Обязательно отхаркивающие средства — можно травяные при отсутствии аллергии у ребенка.
Из антибиотиков — только новейшие препараты последнего поколения, такие как Сумамед, Зиннат.
Иммуномодуляторы — Бронхомунал, Виферон.

Подбор препаратов для детей осуществляется с осторожностью. Многие лекарства нежелательно применять до определенного возраста, с другой стороны — именно у малышей заболевание протекает в тяжелых формах. Поэтому основное требование ко взрослым, у которых болеют дети: внимательно следить за состоянием маленького пациента, чтобы вовремя принять серьезные меры.

Если знать симптомы, то и лечение ларинготрахеита будет проходить проще и быстрее. Будьте здоровы!

Мосалев Ростислав Сергеевич

Лор, Педиатр, Терапевт

Стаж: 7 лет

2007-2013 г Крымский Государственный Медицинский Университет им. С.И. Георгиевского. 2013-2015г клиническая ординатура по специальности оториноларингология

Оцените публикацию:

4.5 (Всего проголосовало: 2)

Спасибо, что поделились статьей в соцсетях

Хронический ларинготрахеит представляет собой болезнь с комбинированным поражением глотки и трахеи, которое возникает по причине вирусной либо бактериальной инфекции. Заболевание обладает не выраженной симптоматикой, но требует длительного лечения. Часто встречается у детей до 15 лет и у людей, подверженным регулярным голосовым нагрузкам. Возникает при отсутствии должного лечения катаральной и острой фазы. Для выявления патологии, проводится зрительный осмотр и лабораторные анализы. Какими симптомами сопровождается болезнь и как ее лечить, приведено в тексте ниже.

Причины

Хронический ларинготрахеит часто развивается на фоне активации патогенных возбудителей.

Ларинготрахеит хронический — заразный только в период обострения и только когда причиной выступают вирусные или бактериальные агенты. Спусковым механизмом для развития болезни могут выступать:

ослабленные защитные функции организма;
регулярные переохлаждения;
пиелонефрит в запущенном состоянии;
ревматизм;
диабет;
туберкулез;
застойные процессы в легких;
бронхиальная астма;
постоянное дыхание носом при хроническом рините, синусите, гайморите, искривленной перегородке;
профессиональные вредности (загрязненность кислорода, постоянная голосовая либо дыхательная нагрузка, чрезмерное курение).

В зависимости от изменений в слизистой горла выделяют катаральную, гипертрофическую и атрофическую форму. По типу воспаления выделяют острую и хроническую фазу.

В отличие от острого периода, который имеет выраженную клинику, хроническая форма характеризуется периодом обострения и ремиссии.

Чтобы вовремя определить развитие патологии, требуется знать ее признаки. Симптомы болезни хронический ларинготрахеит отличаются от острой фазы более низкой выраженностью.

Причины хронического ларинготрахеита.

Симптомы хронического ларинготрахеита

Клинические признаки заболевания обуславливаются сбоем в функционировании голосовой системы, покашливаниями с гнойной слизью, болезненностью в горле и грудине, лимфаденитом.

Типичные клинические проявления запущенного ларинготрахеита:

повышенная температура тела (обычно не более 37,5);
заложенность носа, насморк;
першение и болезненность в глотке;
сухой кашлевой симптом, обычно по утрам;
болезненность за грудиной (после кашля);
выделяется мокрота при покашливаниях, гнойного характера;
осиплость в голосе.

Нарушения в голосе могут продолжаться вплоть до полного выздоровления. Если не заниматься этой проблемой, полноценная голосовая функция может не восстановиться. При запущенной фазе, обычно возникают осложнения. Они делятся на ранние и поздние, бывают неизлечимыми.

Лечение хронического ларинготрахеита должно быть комплексным: необходимо применять традиционные, народные и физиотерапевтические меры.

Дисфония варьируется от хрипоты и до полного отсутствия голоса. У некоторых больных ощущается быстрая утомляемость, депрессия. Кашлевой симптом носит регулярный характер, слизь выделяется в малом количестве. Во время обострений, мокроты отделяется больше. Вызывается приступ по причине сухости, першения, зуда в гортани.

Насморк.

Лечение

Зачастую, терапия хронического ларинготрахеита проводится в амбулаторных условиях. Если у больного случаются частые приступы ложного крупа, показана госпитализация. Человек должен пить много жидкости, чтобы ослабить интоксикацию организма, возникающую за счет продуктов жизнедеятельности болезнетворных тел. Подойдут морсы, компоты, чаи. В комнате, где располагается больной, нужно увлажнять воздух бытовыми увлажнителями.

Поэтапное устранение запущенного ларинготрахеита.

Этиотропное лечение воспаления трахеи и глотки подразумевает прием противовирусных средств, при вирусном возбудителе болезни. Если возбудителем болезни стали бактерии, либо смешанный фактор, врач назначает антибактериальные медикаменты широкого спектра действия.
Симптоматическая терапия включает в себя прием противокашлевых, антигистаминных, жаропонижающих и муколитических средств. Отличным результатом у больных с запущенным воспалением дыхательных путей славятся масляные, щелочные ингалирования.
Лечение дополняется иммуномодулирующими препаратами. Больному также выписывают витаминные комплексы.
К результативным физиотерапевтическим методам при запущенном ларинготрахеите относят УВЧ, индуктотермию, электрофорез на зону горла и трахеи, массаж.
Иногда больному полагается хирургическое разрешение патологии.

Главной задачей лечения выступает устранения болезнетворных организмов, остановки их жизнедеятельности. Также больному проводят терапию с целью погашения воспалительного очага, который образовался из-за активизации патогенных микроорганизмов. К оперативному лечению прибегают не часто, оно показано людям, у которых уже развились последствия ларинготрахеита, на фоне запущенной фазы.

Лечение ларинготрахеита.

Системная терапия

Назначается в том случае, если обострение болезни произошло на фоне бактериальной, вирусной инфекции или когда присутствует риск осложнений. К системным препаратам относятся те, которые будут оказывать влияние на первопричину болезни:

Если болезнь вызвана вирусами, показаны противовирусные лекарства. Их принимают курсом, в 5-7 дней, поскольку такие препараты оказывают пагубное влияние на организм. Противовирусные медикаменты способны уничтожить патогенные микроорганизмы, повысить защитные свойства организма. Если их начать принимать, как только болезнь развилась – дальнейшего болезнетворного процесса не будет. К данной группе аптечных средств относят Интерферон, Умифеновир, Ремантадин.
Антибактериальные препараты назначаются в случае, когда заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией. Такие средства имеют свойство накапливаться в организме, поэтому, нет необходимости их часто принимать. Антибиотики считаются агрессивными препаратами, которые пропивают курсом в 3-7 дней, не более. Если ларинготрахеит вызван бактериями группы кокков, они хорошо устраняются пенициллинами. Например, Амоксиклавом, Аугментином. Когда у человека присутствует непереносимость данной группы лекарств, либо же они оказались бездейственными – показаны макролиды (Сумамед, Клацид), также цефалоспорины (Цефтриаксон). Их принимают перорально, но при тяжелых состояниях, колют внутривенно либо внутримышечно.

Местное лечение

Локальная терапия подразумевает устранение клинических проявлений болезни, ослабление их ощутимости. Такое лечение важно, поскольку организм больного должен тратить силы на борьбу с инфекцией, соответственно, ему нужно оказать дополнительную помощь.

Стандартное местное лечение запущенного ларинготрахеита.

Для снятия отечности в носу выписывают назальные капли с сосудосуживающими препаратами. К эффективным медикаментам относят Лазорин, Називин. Они действуют в течение 6-12 часов, применяются курсом в 5-7 дней. Употреблять дольше такие препараты нельзя, может возникнуть медикаментозный ринит.
Для снижения воспаления гортани при хроническом ларинготрахеите, кашлевого признака, принимают антигистаминные препараты. Их выписывают в том случае, если болезнь была спровоцирована аллергической реакцией организма на раздражитель. К эффективным противоаллергенным средствам относят Зодак, Супрастин, Лоратадин.
Чтобы избавиться от болезненности в горле, применяют пастилки для рассасываний. Их следует употреблять 4-6 раз в день, в соответствии с инструкцией. Врачи часто назначают Стрепсилс, Септолете, Доктор Мом.

Доктор может выписать больному еще ряд лекарств, в зависимости от его жалоб и характера симптоматики. Традиционное лечение обязательно при хроническом ларинготрахеите.

Локальное лечение ларинготрахеита.

Симптоматическое лечение

Крайне важно погасить воспалительный очаг, это является главной задачей терапии. Чтобы успешно излечиться от ларинготрахеита в запущенной форме, нужно принимать препараты, указанные ниже.

При отеке слизистой, отделении вязкой мокроты, выписывают муколитические препараты для разжижения слизи. Например, Лазолван, Амброксол, Бронкоклар, АЦЦ, Коделак-бронхо.
Истончение тканей, их пересыхание устраняются с помощью секретолитиков. К эффективным препаратам такой группы относят Алталекс, Бронхикум, Гексапневмин.
Гипертермию, которая превысила отметку в 38 градусов, сбивают с помощью Парацетамола, Тера-Флю, Нурофена.

Список лечебных средств иногда расширяется, в зависимости от степени запущенности болезни. Порой доктор вносит свои коррективы в схему терапии.

Хирургическая операция

Операция при запущенном ларинготрахеите не считается редкостью. Хирургическое разрешение показано в отдельных случаях, когда медикаментозная терапия не дала результатов, появилась угроза развития онкологических опухолей.

В чем заключается оперативное лечение хронического ларинготрахеита?

Удаляют лишнюю ткань глотки и голосовых связок.
Манипуляция совершается эндоскопическим способом, с использованием микрохирургического оборудования.
Операция не приносит болевых ощущений, пациенты не страдают от побочных явлений.

Хирургическое разрешение болезни требует соблюдения ряда реабилитационных мероприятий. Они помогут быстро восстановиться после операции.

Важно молчать на протяжении 1 дня, в течение следующих 7 суток, требуется как можно меньше говорить. Многие пациенты общаются с помощью смс сообщений либо записок.
Спустя 2 часа после хирургического вмешательства, нельзя пить и есть.
Следует исключить пассивное курение, избегать помещений, где ведутся ремонтные работы.
Не стоит употреблять в пищу острую, слишком горячую и холодную пищу, напитки.
Посещать бассейны, бани в течение недели после операции нельзя.

Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время, лучше исключить физические нагрузки, не поднимать тяжести.

Хирургическая операция.

Народная медицина в помощь

Чтобы излечить хронический ларинготрахеит, часто прибегают к нетрадиционным средствам. Они выступают отличным дополнением к медикаментозному лечению. Используют целебные растения с противовоспалительными, жаропонижающими, отхаркивающими, антисептическими свойствами.

Популярные методы народного лечения ларинготрахеита в запущенной стадии.

Растворы для ингаляций.

Две чайные ложечки аира залить 200 мл кипятка, дать настояться в течение 6 часов;
Картофельный отвар. Овощ натереть на терке, положить в марлю, отжать сок;
Свекольный сок. На мелкой терке натереть овощ, отжать 1 стакан сока. В жидкость влить 1 кофейную ложку уксуса;
1 ст.л. листьев мать-и-мачехи залить 250 мл кипятка, проварить 5 минут. Процедить, дать настояться в течение 1 часа.

Процедуры помогут ослабить воспаление, болезненность в горле. Проводить ингаляции лучше с помощью небулайзера. Ингалирования противопоказаны при повышенной температуре.

Средства для перорального приема. При осиплости голоса, следует готовить такой рецепт:

2 желтка яйца растереть с сахаром, как гоголь-моголь, добавить в смесь сливочное масло, принимать после еды 3 раза в день;
в 1 литр молока отварить 3 моркови, полученный отвар пить 6 раз в день.

Перед использованием любого из рецептов, нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты. Также следует посоветоваться с доктором. Чтобы получить максимальный эффект, требуется соблюдать график выполнения процедур и делать их до полного выздоровления.

Гоголь-моголь.

Осложнения

Как и любое другое заболевание, ларинготрахеит способен вызвать последствия. Они развиваются спустя 2-4 недели с момента начала болезни, при отсутствии лечения либо неграмотно назначенной терапии.

Частые осложнения после ларинготрахеита:

отит;
воспаление легких;
трахеобронхит;
сердечная либо легочная недостаточность;
опухоли в гортани;
асфиксия.

Трахеобронхит и пневмония развиваются в случае распространения инфекции в рядом расположенные отделы дыхательных путей. Хронический ларинготрахеит часто сопровождается затяжным воспалением легких. У малышей нередко развивается бронхиолит. Обуславливаются бронхо-легочные осложнения повышением температуры, усилением интоксикации, общей слабостью в организме. Кашлевой симптом становится постоянным, в легких прослушиваются свисты и хрипы. Скопления слизи в них вызывает рефлекторный спазм мышц глотки. У малышей нередко на фоне этих состояний возникает ложный круп, который сопровождается удушьем. Это явление способно привести к летальному исходу. Гипертрофическая фаза запущенного ларинготрахеита чревата предраковым состоянием.

Воспаление легких.

Прогноз

При условии соблюдения всех рекомендаций доктора, выдерживания полного терапевтического курса, избавиться от запущенного тонзиллита можно за 14-21 день. Появление осложнений также реально избежать, если принимать все рекомендованные препараты и проводить необходимые процедуры по лечению. Прогноз благоприятный, но людям, у которых профессия связана с нагрузкой на голос, диагноз ларинготрахеит способен стать причиной профессиональной непригодности.

Профилактика

Предупредить развитие запущенного воспалительного процесса в трахеи и глотке возможно. Для этого, необходимо своевременно вылечить начавшуюся болезнь, не дав ей приобрести хроническое течение. Помимо этого правила, существует еще ряд мер, которые рекомендуют соблюдать.

Отказ от курения. Исключить эту привычку нужно обязательно, на время лечения. Лучше полностью от нее избавиться.
Если человек работает на вредных условиях труда, постоянно вдыхает загрязненный кислород, следует, хотя бы 1 раз в год, выезжать на оздоровительные курорты, прогуливаться по улице каждый день, если есть дача – проводить там как можно больше времени.
Закалять организм. Врачи советуют начинать это делать с контрастного душа, обтираний мокрым полотенцем по утрам. Также можно пить холодную воду 1 раз в день. Таким образом, закалиться организм и сама гортань.
Проводить влажную уборку квартиры либо дома 3-4 раза в неделю. В пыли скапливается много бактерий, которые способны вызвать болезнь.
Полоскать ротоглотку солевыми либо содовыми растворами, 1-2 раза в день.
Принимать витаминные курсы, особенно, в зимне-весенний период.
Людям, подвергающимся постоянным голосовым напряжениям, следует проходить осмотр у фониатра 1 раз в полгода.
Избегать переохлаждений, сквозняков. Одеваться по погоде.

Вышеперечисленные простые меры помогут организму противостоять развитию болезней дыхательных путей, в частности – ларинготрахеита. Занятия спортом также помогут укрепить организм, усилить иммунитет.

Что такое хронический ларинготрахеит. Ответ на этот вопрос кроется в видео.

Ларинготрахеит у взрослых — это довольно таки серьезное инфекционное заболевание. Его опасность заключается в том, что инфекция поражает трахею и глотку.

Эта болезнь возникает, если у взрослого человека сильно понижен иммунитет. Ларинготрахеит у взрослых чаще всего развивается на фоне сильной простуды. Говорят, что чаще всего ларинготрахеит возникает у тех людей, чья работа связана с ораторской деятельностью — учителя, преподаватели, телеведущие.

Что это такое?

Ларинготрахеит — это сочетанное инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает одновременно трахею (трахеит) и гортань (ларингит). Из-за несовершенства иммунной системы ларинготрахеитом чаще болеют дети в возрасте до 6 лет, однако нередко встречается ларинготрахеит у взрослых пациентов.

Данное заболевание опасно тем, что в самом начале заболевания его можно принять за обычную острую респираторную вирусную инфекцию.

Причины острого ларинготрахеита

Существует множество причин и предпосылок для возникновения острого ларинготрахеита. Практически всегда – это инфекционная, вирусная или бактериальная природа возникновения.

Острый ларинготрахеит наблюдается при следующих заболеваниях:

Парагрипп;
Грипп;
Аденовирусная инфекция;
ОРВИ и ОРЗ;
Хламидийная инфекция;
Стафилококковая инфекция;
Ветрянка;
Скарлатина;
Корь;
Краснуха;
Сифилис;
Микоплазмоз;
Стрептококковая инфекция;
Туберкулез гортани;
Пневмококковая инфекция.

Ларинготрахеит возникает при вышеперечисленных видах заболеваний в случае ослабления иммунитета в целом. Иногда возможно поражение только гортани или только трахеи. Существуют случаи возникновения острого ларинготрахеита по другим причинам. Так, предпосылками заболевания могут быть аллергические реакции организма или агрессивность химпрепаратов. Случаются герпесные поражения органов дыхания, вызывающие острый ларинготрахеит.

Механизм развития

При этом заболевании возникает воспаление воздухо-проводящей трубки, в результате чего отекает ее слизистая оболочка и голосовые связки. Сужение дыхательных путей влечет за собой такие симптомы, как: охриплость голоса, а также сильный кашель.

Ларинготрахеит, как следствие аллергической реакции, проявляется быстро. Аллергический компонент, воздействующий на гортань и трахею, вытесняет из клеток иммунной системы специальные вещества и заполняет освободившееся место.

Классификация

Выделют три формы болезни:

катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области голосовых связок и трахеи.
атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях.
гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос.

Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на

первичный, который выявляется впервые,
рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.

Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:

остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
постепенно возникающий, как осложнение простуд.

По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

Признаки

Острый ларинготрахеит у детей и взрослых проявляется такими симптомами:

ярко выражены симптомы общей интоксикации;
горло саднит, что провоцирует кашель;
лающий кашель (особенно выражен у ребёнка);
першение в горле;
изменяется голос. Он становится грубым и хриплым. В более тяжёлых случаях наблюдается афония;
нарушение дыхательной функции. У ребёнка или взрослого слышны хрипы, шумы, появляется одышка;
повышение температуры тела. Обычно показатели не превышают 38 градусов, но бывают случаи, когда температура может подыматься до высоких цифр.

Симптомы острого ларинготрахеита

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38С – 39С.
Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Также характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха. Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании. Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Симптомы хронического ларинготрахеита

Особое внимание стоит обратить на кашель. Если при острой форме ларинготрахеита он эпизодический и приступообразный, то при хронической форме этой патологии кашель носит постоянный характер. Более того, больной постоянно испытывает чувство дискомфорта в области глотки и трахеи, а также частые болезненные ощущения за грудиной. Постоянное непроходящее ощущение, что горло оцарапано, сухость во рту, болезненное глотание — вот неполный перечень проявлений хронического ларинготрахеита.

Наиболее характерным диагностическим признаком является дисфония или нарушения у пациента голосовой функции. Дисфония бывает разной интенсивности от легкой «хрипотцы», до полной невозможности разговаривать. Попытки издавать звуки причиняют больному дискомфортные ощущения. Усугубить такое состояние могут некоторые климатические факторы или различные гормональные изменения. Особенно тяжелые формы дисфонии бывают у женщин в климактерии, при беременности или во время менструации. Такое состояние может носить как периодический, так и постоянный характер.

Постоянная дисфония свидетельствует о различных морфологических изменениях в структурах голосовых связок. Если профессиональная деятельность больного связана с необходимостью постоянно общаться и быть на людях, самые незначительные изменения тембра голоса могут стать для них психотравмирующим фактором. В результате этого, нарушается психосоматическое состояние пациента: нарушение функции сна, постоянное нервное напряжение, депрессия или неврастения.

Первая помощь

При ларинготрахеите очень важное значение имеет оказание помощи заболевшему еще до врачебного визита. И дело здесь не только в собственной симптоматике заболевания, но и в своеобразном психологическом стрессе, проявляющегося у заболевшего человека, особенно у ребенка.

Необходимо успокоить больного, так как повышенное его возбуждение может спровоцировать учащение и углубление спазматических приступов.
Обязательно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха.
При остром ларингоспазме, вызывающем удушье, срочно вызвать рвотный рефлекс доступным методом (например, нажатием на корень языка).
Дать больному тёплое питье – молоко, компот из сухофруктов, минеральную воду, лучше слабощелочного состава. В молоко можно добавить щепотку пищевой соды – это очень помогает при сужении гортани.
Влажность в помещении, где находится заболевший, должна быть повышенной.
Снять острые приступы помогают теплые ножные ванночки (температура воды – 38-40 градусов). Однако их нельзя делать на фоне повышенной температуры тела.

Диагностика

Постановка диагноза производится по результатам изучения жалоб пациента, его осмотра и проведения некоторых исследований. Для определения недуга может понадобиться следующее:

исследование выделяемого из дыхательных путей секрета;
результаты общего анализа мочи и крови;
серологическое исследование, позволяющее определить этиологию вируса, спровоцировавшего развитие заболевания.

Важной составляющей диагностики ларинготрахеита выступает процедура осмотра гортанной области и голосовых связок. В этих целях современной медициной предусмотрено применение специального аппарата, рентгена или компьютерной томографии. При хронической форме недуга больному назначают биопсию секрета в дыхательных путях для исключения онкологии. Только по результатам всех исследований лечащий врач сможет определить, чем лечить заболевание.

Осложнения

Значительный отек и скопление мокроты в просвете гортани при остром ларинготрахеите может стать поводом для развития такого грозного осложнения, как стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп.

Хронический ларинготрахеит при определенных обстоятельствах может дать толчок к развитию трахеита, бронхита, бронхиолита и пневмонии. Кроме того, постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи может способствовать появлению доброкачественной или злокачественной опухоли. Осложнениями при гипертрофическом ларинготрахеите может стать появление пролапса желудочка гортани или язвы гортани, образование кист.

Как лечить ларинготрахеит?

Обычно воспаление верхних дыхательных путей не требует помещения взрослого пациента в стационар (за исключением случаев стенозирующего ларинготрахеита), поэтому чаще используют лечение в домашних условиях:

Устраняют все вредные факторы, провоцирующие развитие ларинготрахеита (запрещают курить, говорить, пить и есть острые, пряные, кислые продукты);
Больному выделяют теплую с увлажненным воздухом комнату, дают много теплого (но не горячего и раздражающего) питья (кисели, чаи, компоты);
Если температура переходит границы субфебрильной (38°С), снижают ее парацетамолом, ибупрофеном или другими имеющимися в доме антипиретиками;
Делают щелочные ингаляции в домашних условиях, а когда упадет температура или при хроническом течении болезни – приглашают больного посетить физиотерапевтический кабинет поликлиники (ингаляции, электрофорез, УВЧ и др.)
Дают отхаркивающие и противокашлевые средства, применяют антигистаминные препараты;
Больному не следует спешить назначать себе антибиотики по своему усмотрению, ровно, как и его родителям, если дело касается ребенка. Ларинготрахеит, имеющий вирусное происхождение, на них все равно не реагирует, поэтому организму данные препараты без надобности. В общем, антибактериальное и противовирусное лечение в домашних условиях осуществляется под контролем врача.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия угрозы трансформации в неопластический процесс прибегают к хирургическому вмешательству. Иссечение разросшихся тканей, устранение пролапса желудочка, удаление кист производят с помощью эндоскопических микрохирургических технологий.

Народные средства

Добиться полного выздоровления при ларинготрахеите обычно удается за 7-10 дней при соблюдении назначений врача и выполнении общих рекомендаций, включая применение народных средств:

ингаляций с содой;
вдыхания пара разваренного картофеля;
ингаляций с целебными эфирными маслами: пихтовым, можжевеловым, эвкалиптовым, маслом чайного дерева.

Описаны лечебные свойства лука в ингаляциях и отваров из луковой мякоти. Отмечается целебный противовоспалительный эффект меда и чеснока в смеси с различными травами, корнеплодами, плодами и растениями.

Позитивным эффектом обладают трава зверобоя, багульника, душицы, мать-и-мачехи, листья подорожника, цветы коровяка и крапивы, корень алтея и солодки, плоды фенхеля. Сок редьки с медом, картофельный и свекольный сок, отвар анисовых семян, сок моркови с молоком, отар изюма с луком помогут вернуть голос и облегчить дыхание.

Профилактика

Профилактика ларинготрахеита состоит из комплекса мероприятий:

дыхательная гимнастика;
закаливание с раннего возраста;
диета с исключением острой, соленой, кислой ,горячей или холодной пищи;
обязательны занятия спортом;
профилактика ОРВИ;
профилактика воспалительных процессов гортани;
исключить переохлаждение организма;
прием иммуномодулирующих препаратов.

Если ларинготрахеит протекает в нормальном русле, без осложнений, то выздоровление наступает в течение недели. Не стоит заниматься самолечением, лечебный процесс должен быть под контролем лечащего врача.