Когда идет горлом кровь
Истечение крови из носоглотки – симптом, который может возникнуть под влиянием разных факторов. Такой признак провоцирует у человека страх. Однако не всегда он означает наличие опасных патологий. Конечно, бывают случаи, когда идет кровь из горла по причинам, связанным с тяжелыми недугами, травмами. Но иногда симптом объясняется ангиной или воспалительным процессом в деснах.
Основные факторы, вызывающие возникновение признака
Истечение крови из горла может сопровождаться кашлем и отхаркиванием слизи. Однако иногда наблюдается только этот симптом. В любом случае, при его возникновении необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. Данное состояние нередко сигнализирует о наличии проблем со здоровьем. Человек, который с ним столкнулся, должен пройти обследования. Какие патологии способны спровоцировать симптом? Может пойти кровь из горла по причинам следующего характера:
- Недуги дыхательной системы.
- Механические повреждения, ожоги.
- Патологии органов пищеварения.
- Воспалительные процессы в миндалинах.
- Проблемы с деснами.
Как правило, кровотечение не возникает внезапно. Но при наличии язвы в желудке симптом может появиться неожиданно. Иногда такой признак свидетельствует о механическом повреждении. Они возникают в процессе кашля, громкого крика, ранений или попадания посторонних предметов в глотку. Если из горла идет кровь по причинам, связанным с травмами, человеку необходима срочная врачебная помощь.
Ожоги химическими соединениями
Ткани глотки и гортани могут быть повреждены в результате воздействия кислот, неразбавленного спирта, щелочей. Степень серьезности данной травмы определяется продолжительностью влияния вещества на дыхательные пути. Чем тяжелее патология, тем сложнее будет ее лечение. В некоторых случаях при ожогах такими соединениями, как кислота или щелочь, повреждается не только глотка и гортань, но и пищевод. Иногда идет кровь из носа и из горла по причине неосторожного использования нашатырного спирта в качестве метода оказания помощи. Симптом появляется из-за нарушения целостности слизистых оболочек.
Воздействие физических факторов
Истечение крови из горла наблюдается в результате травм.
Механические повреждения возникают из-за неосторожного обращения с вилкой, проникновения посторонних предметов в органы дыхания (например, при проглатывании костей). Причиной симптома могут быть ранения (колотые, резаные, огнестрельные). Наружные травмы представляют более серьезную угрозу для жизни пациента, чем внутренние. Они сопряжены с интенсивной кровопотерей. Кроме того, ранения часто сопровождаются травмами шейных позвонков.
Ожоги
Эта патология объясняется воздействием высоких температур. Кровь из горла по причинам, связанным с употреблением горячей еды или напитков, считается довольно распространенным явлением. Ожоги способствуют нарушению целостности тканей гортани, глотки, полости рта. Иногда они распространяются на область пищевода и трахеи. В подобных случаях последствия таких травм очень серьезны. Если кипяток проник на слизистые оболочки органов дыхания, и в полости рта появились пузырьки, человеку необходима срочная медицинская помощь. Смазывать волдыри спиртом строго запрещается. Небольшие повреждения излечиваются сами собой.
Истечение крови из полости носа
Эта причина также является довольно распространенной. Симптом может быть спровоцирован различными патологиями.
Однако он не представляет угрозы для жизни пациента. Если идет кровь горлом, к причинам без кашля относится попадание небольших сгустков из полости носа в глотку. Данный признак вызывает у человека испуг. Однако при его появлении следует сохранять спокойствие. Главное вовремя обратиться в медицинское учреждение, пройти диагностику и установить причину, провоцирующую симптом.
Патологии десен и зубной ткани
Выявить такие недуги можно даже без помощи специалиста. Они сопровождаются характерным внешним признаком – появлением фрагментов крови в слюнной жидкости. Это происходит в процессе чистки зубов. При запущенных воспалительных процессах симптом может возникнуть и без каких-либо воздействий. Если идет кровь горлом, причинами без кашля нередко бывают гингивиты и патологии зубной ткани. В подобных случаях выделения обычно имеют бордовый или красновато-коричневый оттенок. При подозрении на один из таких недугов следует обратиться к дантисту. Возможно, придется провести процедуру удаления зуба. При наличии инфекционных патологий специалист назначает медикаменты из группы антибиотиков.
Воспалительные процессы в миндалинах
Инфекции, поражающие гланды, сопровождаются чувством сухости в области горла. Часто такой дискомфорт испытывают пациенты, вынужденные находиться в душных помещениях. Долгая и громкая речь способна спровоцировать истечение крови из горла. Причинами возникновения симптома могут быть некротические изменения в тканях, происходящие при тонзиллите, лейкемия. Кроме того, неправильное использование препаратов для лечения миндалин часто вызывает повреждение слизистых.
Например, при процедуре полоскания некоторые пациенты применяют йод. Слишком большая концентрация этого вещества травмирует миндалины. В результате из тканей горла течет кровь. При наличии каких-либо патологий нельзя превышать рекомендуемую дозу медикамента. И перед применением любого средства лучше посоветоваться с доктором.
Недуги органов дыхания и ЖКТ
Если идет кровь из горла при отхаркивании, причинами нередко являются нарушения функций бронхов, трахеи, легких, желудка, пищевода. Такие состояния требуют своевременного обращения к специалисту, обследования и терапии. К ним относятся:
- Воспалительный процесс в области бронхов. Он сопровождается изнурительным кашлем, отхождением сгустков слизи с фрагментами крови. Недуг подобного рода бывает хроническими и острыми. Во втором случае симптом встречается чаще. Спазм бронхов вызывает и употребление табака. Поэтому, чтобы избежать такой неприятной ситуации, лучше расстаться с пагубной привычкой.
- Туберкулез. Если у человека идет кровь из горла, причинами могут быть тяжелые инфекционные процессы. Они сопровождаются обильными выделениями, изнурительным кашлем. Пациентам с туберкулезом необходима продолжительная терапия. Патология сопровождается серьезными осложнениями. Они также способствуют возникновению такого симптома, как отхождение слизи красного оттенка.
- Оторвавшийся тромб может вызывать обильное истечение крови из нижних отделов дыхательных путей. Патология лечится только хирургическим путем. Результат терапии зависит от того, насколько своевременно были проведены медицинские мероприятия.
- Образование язв в области желудка или пищевода. Недуг сопровождается интенсивным кровотечением. Остановить патологический процесс можно только в больничных условиях.
- Злокачественные новообразования в горле, легких, органах ЖКТ. Они также провоцируют отхождение сгустков крови.
Что делать в первую очередь?
Как поступать при возникновении симптома? Если у человека пошла кровь из горла, причины, которые вызвали данный признак, сложно установить тому, кто не является медиком. Однако прежде чем звонить в службу скорой помощи, следует обратить внимание на некоторые важные детали. Во-первых, рассмотреть оттенок выделений. Они бывают светло-розовыми (когда кровь выходит из артерий) или алыми (если она венозная). Во-вторых, надо оценить интенсивность симптома. Следует помнить, что слабые выделения при отсутствии медицинской помощи могут усилиться. Тогда есть большая вероятность летального исхода. До прибытия специалиста желательно выяснить детали, которые предшествовали возникновению симптома. Надо вспомнить, что пациент ел и пил, где находился и чем занимался до того, как начался патологический процесс. Если идет кровь из горла, причинами у взрослого человека бывают серьезные недуги. У ребенка этот симптом обычно объясняется физическими перегрузками или простудой.
Признаки опасных состояний
Среди проявлений патологий, угрожающих жизни пациента, можно перечислить:
- Выделение крови алого цвета с примесью пены. Симптом свидетельствует о серьезном патологическом процессе в легких.
- Фрагменты красного оттенка со слизью или слюной являются признаком туберкулеза, тяжелых нарушений деятельности миокарда, сердечного приступа.
- Интенсивное кровотечение, возникшее после ранения. Этот патологический процесс отличается быстротой и может привести к летальному исходу.
Методы оказания первой помощи
Если обильно выделяется кровь из горла, причинами у взрослого нередко бывают опасные недуги дыхательной системы. Человеку необходима незамедлительная помощь. Прежде всего, пациенту следует принять полусидящее положение. Нужно чтобы больной успокоился. Ему рекомендуется дать небольшое количество льда.
Такая мера позволит облегчить состояние. Разговаривать пациенту строго запрещается. При возникновении симптома следует позвонить в службу скорой помощи. После прибытия медиков будут проведены мероприятия, направленные на остановку крови. Самостоятельное лечение в домашних условиях строго запрещается. Если симптом был вызван ранением, можно наложить на область шеи плотную повязку. Она остановит повреждение тканей. Посторонний предмет, находящийся в дыхательных путях человека, способен удалить только врач.
Диагностические мероприятия
После того как пациента доставляют в больницу, для выяснения причины патологии необходимо провести следующие процедуры:
- Внешний осмотр. Используется в качестве единственного метода диагностики в том случае, если повреждение или болезнь заметны невооруженным глазом.
- Лабораторные анализы. Назначаются для уточнения причины недуга. Это, например, определение свертываемости крови.
- Биопсия. Помогает выявить новообразования во внутренних органах.
- Ультразвуковые исследования.
- Диагностика при помощи ларингоскопа.
- Рентген органов дыхательной системы.
Методы терапии, которые назначает доктор, зависят от результатов исследований. Например, при тонзиллите прописываются препараты для борьбы с микробами. Пациентам с туберкулезом следует принимать сильные антибиотики. Механические повреждения органов дыхания требуют проведения хирургического вмешательства и обработки тканей растворами обеззараживающих средств. При раковых патологиях осуществляется операция и химиотерапия. Своевременное обращение к специалисту дает шанс на излечение 85% пациентов со злокачественными опухолями.
Привкус крови в горле
Этот симптом возникает под воздействием разных факторов. Они бывают и не слишком серьезными, и довольно опасными. Если человек ощущает привкус крови в горле, причины чаще всего такие:
- Механические повреждения полости рта.
- Интенсивный кашель.
- Ожоги горячей пищей, жидкостью, химическими соединениями.
- Употребление витаминных комплексов и добавок, в состав которых входит железо, а также антибиотиков, средств от аллергии.
- Патологии ЖКТ.
Привкус крови в горле по утрам по причинам, связанным с патологиями десен и слизистой рта, считается распространенным явлением. Кроме того, такой симптом может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса в дыхательной системе (ринита, воспаления синусовых пазух, новообразований в полости носа).
Серьезные нарушения функций миокарда вызывают хрупкость сосудов. Они сопровождаются кашлем, тяжестью и резью в районе грудной клетки. При таких недугах возможно кровотечение из горла в первой половине дня.
Кровь из горла у большинства людей выделяется при патологии носоглотки и не представляет угрозу для здоровья. Но есть тяжёлая патология разных органов с таким же симптомом.
К какому врачу нужно обратиться, когда во рту ощущается привкус железа? Что нужно делать, если кровоточит горло?
Причины заболевания
Кровотечение из горла бывает из-за множества причин, связанных не только с ЛОР-органами, но и с патологией других систем организма. Распространённые заболевания сердца и лёгких, при которых отхаркивается кровь из горла:
- Туберкулёз лёгких в открытой форме, когда имеются каверны, проявляется ярким признаком – кровохарканьем, резко выраженной потливостью, субфебрильной температурой.
- Крупозная пневмония сопровождается повышенной проницаемостью кровеносных сосудов. В результате красные клетки крови эритроциты пропотевают в альвеолы. Таким образом, при кашле выделяется кровь из горла в виде мокроты ржавого цвета. Тяжёлое воспаление лёгких поражает чаще пожилых людей из-за позднего обращения к врачу или неправильного лечения.
- Раковая опухоль лёгких разрушает не только ткань, но и кровеносные сосуды. Когда они лопаются, кровь изливается в альвеолы, откуда переходит в бронхи и затем откашливается.
Кстати! Развитие злокачественных образований в лёгких провоцирует, прежде всего, курение.
- Вирусные и бактериальные инфекции – наиболее частые причины выделения крови во рту. Иногда ангина может сопровождаться кровоточивостью миндалин. Пневмококки, разрушая лимфоидную ткань, повреждают и кровеносные сосуды. Провоцируют кровотечение из воспалённых гланд сильный кашель, плач, крик.
- Кровохарканье возникает при бронхоэктатической болезни. Признаком болезни являются расширенные участки бронхов, наполненные гнойным содержимым, которое вызывает сильный кашель. Как раз во время одного из эпизодов интенсивного откашливания лопаются капилляры, что и является причиной крови в горле.
- Стеноз митрального клапана протекает с одышкой, повышенной слабостью, перебоями в сердце. Кровохарканье характерно для этого заболевания. Разрыв вен происходит при повышении давления в малом круге кровообращение – в лёгочной системе. Спровоцировать лёгочную гипертензию может беременность или неправильная тактика врача при незначительном отхаркивании крови. Введение Строфантина приводит к перегрузке лёгочных вен с их разрывом. Развившийся при этом отёк лёгких заканчивается летальным исходом.
- Тромбоэмболия легочной артерии протекает остро с резкой болью в груди, учащённым дыханием, тахикардией. При появлении в горле крови пациент нуждается в экстренной помощи.
- Абсцесс лёгкого характеризуется кашлем, субфебрильной температурой, потливостью. При заболевании разрушаются ткани и капилляры.
- Аневризма аорты приводит к истечению крови при частичном или полном разрыве стенки.
- Аспергиллёзная инфекция возникает реже, чем рак, но чаще вызывает кровотечение из горла.
- Бронхит проявляется постоянным кашлем, одышкой при физическом усилии. Мокрота сначала слизистая, но со временем присоединяется бактериальная инфекция. Секрет становится жёлтым с прожилками крови.Разрыв капилляров бронхов происходит при сильном кашле, но проходит самостоятельно в течение нескольких минут.
- Инфаркт лёгкого – это острое состояние, протекающее с резкой одышкой, кровохарканьем, болью в груди. Летальный исход наступает из-за большой потери крови.
Иногда капилляры дыхательной системы лопаются от перенапряжения их стенок при интенсивном кашле.
Другие причины кровохарканья
Внимание! Патологию пищеварительной системы люди иногда путают с появлением крови из горла. Для рака и язвенной болезни характерно желудочное кровотечение. Накапливаясь, оно провоцирует появлением крови из горла при отхаркивании без кашля.
Паразитарные инфекции также протекают с появлением крови во время откашливания. Как правило, гельминты поражают лёгочную ткань. Кровотечение в горле может возникнуть при эхинококкозе, амёбиазе.
Кровь во рту появляется при стоматологических заболеваниях – гингивите, пародонтите, стоматите. Воспаление дёсен оставляет во рту привкус железа при пользовании зубной щёткой.
Привкус крови в горле появляется при недостатке аскорбиновой кислоты, когда повышается проницаемость кровеносных сосудов.
Появление крови из горла по утрам говорит о фарингите, аденоидах, синусите. При воспалении кровь в горле появляется, если имеются провоцирующие факторы – повышенная проницаемость сосудов, сухость стенок глотки.
Механические повреждения
Выделения крови из горла наблюдаются в результате неосторожной бронхоскопии ЛОР-органов. После операции тонзиллэктомии или стоматологического вмешательства иногда наблюдаются в горле кровоподтёки.
Повредить глотку может рыбья кость или твёрдая пища. Ранение горла инородными телами бывает в основном у малышей из-за привычки пробовать предметы на зуб. У детей причиной кровохарканья становится также вдыхание инородных тел.
При травме лёгких выделяется алая кровь из горла, возникает одышка. При этом снижается артериальное давление. Развивается пневмоторакс.
Важно! Без оказания экстренной помощи опасное состояние может закончиться летальным исходом.
Химические повреждения
Появление крови в мокроте могут вызывать химические ожоги глотки. Это происходит при случайном заглатывании ядовитых веществ у детей. У взрослых это происходит при попытке к самоубийству. Отравляющими компонентами является каустическая сода, уксусная кислота или нашатырный спирт.
Важно! Самое тяжёлое повреждение вызывает азотная кислота. Если пациент не умер в первые дни, развивается отёк горла с одышкой, рвота слизью с примесью крови.
Поражается в основном гортань, глотка. Под воздействием отравляющих веществ нарушается структура стенок дыхательных путей. Слизистые оболочки покрываются серым фибринозным налётом.
Наиболее подвержены разрушению узкие места– переход горла в пищевод. Воспаление тканей распространяется вглубь и вдоль глотки. Степень повреждения связана с концентрацией вещества и длительность воздействия.
Ожоги
Термический ожог горла может произойти при неправильном полоскании с использованием слишком горячей воды. Раздражение слизистых оболочек происходит при глотке кипятка. Ожоги дыхательных путей случаются во время пожара при вдыхании раскалённого воздуха и угарного газа.
Когда это опасно
Если в горле кровь появляется часто, нельзя медлить с посещением терапевта. Постепенная потеря крови приводит к развитию анемии.
Обследование иногда выявляет туберкулёз или онкологическое заболевание. Вовремя установленный диагноз избавит от осложнений, облегчит течение болезни.
Наиболее опасно обильное кровотечение из горла. Его вызывают только тяжёлые острые заболевания. В этих случаях нужно только вызвать скорую помощь.
Первая помощь
При носовом кровотечении следует усадить больного. Слегка откинув голову назад, сделать тампонаду носовых ходов марлевым жгутом, смазанным вазелином. На переносицу положить бутылку с холодной водой.
Внимание! При подозрении на желудочное кровотечение требуется немедленно вызвать неотложную помощь. До приезда врачей больному можно дать кубики со льдом и положить на живот грелку с холодной водой. Эти меры уменьшают кровотечение.
К какому врачу обратиться
При периодическом выделении крови в горле нужно посетить терапевта. После анализов врач направит человека к профильному специалисту. Некоторым людям нужна консультация фтизиатра, пульмонолога, онколога. Врачи проводят исследование органов современными методиками.
Если есть уверенность, что причина крови в горле кроется в носоглотке, следует обратиться к отоларингологу. При ощущении привкуса крови и неприятного запаха во рту необходимо посетить своего стоматолога.
При появлении кровотечения, которое возникло внезапно, нельзя медлить с вызовом скорой помощи. Скорее всего, оно вызвано опасным заболеванием, угрожающим жизни.
Диагностика
ЛОР-врач на основании анамнеза и осмотра носоглотки может установить причину появления крови в горле.
Если терапевт исключает патологию ЛОР-органов, направляет больного к пульмонологу, фтизиатру или кардиохирургу. В таких случаях специалисты проводят расширенное исследование согласно профилю заболевания:
- рентгенографии лёгких в 2-х проекциях;
- исследование мокроты или бронхиального смыва на микроскопию и посев;
- КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки;
- бронхоскопия;
- биопсия поражённого органа;
- ангиопульмонография;
- сканирование вен нижних конечностей требуется при тромбоэмболии лёгочной артерии;
- ЭХОкардиограмма;
- фиброгастроэзофагодуоденоскопия;
- электрокардиограмма (ЭКГ).
Проводится лабораторная диагностика крови на общий анализ, протромбиновое время, коагулограмму. Для выявления туберкулёза делают тест на реакцию Манту.
Лечение
Если отхаркивается кровь из горла, лечение проводится соответственно причине заболевания:
- При бронхите, фарингите, ларингите назначаются средства против кашля и воспаления дыхательных путей.
- Крупозную пневмонию, вызванную пневмококком, врачи успешно лечат антибиотиками.
- Больные с онкологическими заболеваниями проходят курс химиотерапии.
- Микобактерия туберкулёза поддаётся лечению антибиотиками на протяжении нескольких месяцев. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.
После отравления кислотами используют разведённые щелочи – содовый раствор, смесь окиси магния, слизистые отвары, молоко. Для уменьшения болей принимают небольшими кусочками лёд.
Если случается грозный отёк гортани, применяются ингаляции пенициллина с эфедрином или адреналином. При безуспешности этих мер, врачи делают экстренное рассечение связки – трахеотомию.
В детском возрасте кровь в горле появляется при запущенных заболеваниях носоглотки. У взрослых это может быть также признаком опасного заболевания.
При появлении кровоточивости надо всего лишь сразу обращаться к доктору и не прерывать назначенного курса лечения. Самое опасное решение для самого себя – попытка остановить кровотечение народными способами без консультации специалиста.
Кровь из горла может идти, в широком смысле слова, по двум причинам. Это либо какое-то повреждение (химическое или физическое), либо болезнь дыхательных путей. Если кровь идет из горла при кашле, то это признак заболевания легких, бронхов, трахей или желудка.
В любом случае, когда из горла идет кровь, нужно срочно обращаться за медицинской помощью, потому что это – патологическое, а не нормальное состояние, и само по себе оно вряд ли пройдет.
Причины заболевания
Итак, если в горле нет никаких физических повреждений, ответ на вопрос почему из горла идет кровь, может скрываться в следующих причинах:
- заболевания желудка;
- заболевания дыхательных путей;
- механические или химические повреждения внутренних органов;
- ожоги.
При подавляющем большинстве заболеваний кровь из горла не пойдет резко. Исключение составляет только язва желудка, которая может открыться совершенно внезапно.
Другое дело – повреждения на физическом уровне. Они могут быть и довольно безобидными (следствие крика или сильного кашля), а могут быть и такими, которые необходимо срочно лечить. Важно помнить, что при появлении любого кровотечения или сгустков крови из горла, нельзя паниковать.
Химические повреждения
Химические повреждения в горле образуются обычно от действия концентрированных кислот, едких щелочей или неразведенного спирта. Чем дольше продолжалось воздействие вещества на глотку и гортань, тем сильнее будут повреждения, и тем сложнее их вылечить.
Важно и количество времени, при котором кислота или щелочь контактировали с тканями горла. Из горла выходить кровь может и в том случае, когда ожоги получил желудок или пищевод. Также попасть в голо может кровь из носа из-за неаккуратного применения нашатырного спирта при оказании первой помощи. Это следствие химического повреждения слизистой не только носа, но и зева или гортани.
Механические повреждения
Механические повреждения глотки могут быть вызваны без кашля, крика или попадания туда инородного тела. Например, рыбной кости или нечаянного задевания вилкой. Часто механические повреждения – это колотые, резаные раны или пулевые ранения.
Такие раны опаснее, чем внутренние, поскольку они, во-первых, могут сопровождаться обильным кровотечением, и, во-вторых, часто бывают вместе с ранами жизненно важных органов, таких как блуждающий нерв или шейные позвонки.
Ожоги
Помимо химических, кровь из горла могут вызывать и термические ожоги. Они обычно являются следствием неаккуратного поведения людей при приеме слишком горячей пищи или питья, реже – паром.
Обычно ожоги от кипятка или горячей еды образуются на слизистой рта. Но если было задето и горло, то ощущения будут очень болезненными. Более того, такие ожоги сопровождаются обильным слюноотделением, тошнотой, болью в горле с кровью и повышением температуры тела.
Ожоги на глотке и гортани бывают разных степеней сложности. Самые опасные – это глубокие ожоги, из-за которых отмирают ткани горла, и на их месте впоследствии образуются рубцы. Эти рубцы затрудняют попадание воздуха и пищи в организм.
Когда это опасно?
Примеры опасного состояния, когда горлом идет кровь:
- Кровотечение в легких. Оно бывает алого цвета и пенистой структуры.
- Кровь в виде прожилок или сгустков, выделяющаяся со слюной может быть признаком таких опасных для жизни заболеваний как туберкулез, порок сердца или инфаркт. Туберкулез опасен не только для больного, но и для окружающих.
- Кровотечение при серьезных ранах опасно своей скоротечностью. Если при этом человеку вовремя не оказать помощь, он может просто истечь кровью и умереть.
Кровь, которая пошла из горла, особенно в обильных количествах, в первую очередь опасна тем, что она затрудняет 2 жизненно важных процесса. Это дыхание и питание организма. Вот почему никогда не стоит откладывать визит к врачу даже при появлении незначительных признаков крови в слюне, тем более, когда очевидно, что кровь идет из горла.
Первая помощь
Как правило, неотложная помощь при кровотечении из горла необходима, если произошло сильное ранение, ожог химией или термический.
При оказании первой помощи нужно убедить больного в том, чтобы он перестал говорить, попытаться успокоить его и обеспечить состояние физического покоя. Для снижения кровотечения человеку необходимо давать пить ледяную воду или глотать кусочки льда. В случае наружных ран на горле необходимо попытаться остановить кровь при помощи прикладывания марлевых тампонов.
Очень важно безотлагательно вызвать скорую помощь, потому что особенно при сильных кровотечениях на счету каждая минута. Своевременная госпитализация может спасти человеку жизнь.
К какому врачу обратиться, если идет кровь из горла?
Если из горла идет кровь при кашле, то необходимо обратиться за помощью к участковому терапевту или отоларингологу. После осмотра врач назначит ряд анализов и исследований. В частности – рентген, бронхоскопия, коагулограмма, анализы крови, мокроты и т. д.
Кроме того, доктор направит пациента на обследование к таким узким специалистам, как пульмонолог, онколог, лор и другие. В совокупности эти действия дадут понять причину выделения крови из горла и начать лечение.
Если же кровотечение сильное, то необходимо вызывать неотложку.
—>
Диагностика
Чтобы поставить диагноз при кровохаркании, врачу потребуется в первую очередь собрать так называемый анамнез. Тогда врач сможет узнать – не в повреждении ли мелких сосудов глотки причина? При резком крике или при кашле кровь из горла часто наблюдается и у певцов, дикторов и других людей, которые усиленно эксплуатируют свои голосовые связки. Кровь из горла без кашля может быть при эритеме на щеках.
Пациента должны проверить и на наличие раковых заболеваний, бронхоэктатической болезни или хронического бронхита, если у него пальцы в виде барабанных палочек. Врача должны заинтересовать и расширенные сосуды на слизистой, и набухшие вены на шее, которые могут быть симптомом ряда заболеваний.
Для диагностики проводится такое исследование, как ларингоскопия. Она бывает двух видов: прямая и непрямая. Непрямую ларингоскопию проводит врач-отоларинголог прямо на месте в момент обращения. Доктор просвечивает гортань пациента ларингоскопом и выявляет повреждения в горле.
Прямая ларингоскопия позволяет найти повреждения глубже. При этом в глотку больного вводят гибкий фиброларингоскоп. Но это делается чаще всего во время хирургической операции по удалению инородных предметов, полипов и т. д.
Если повреждений в самом горле нет, то пациенту назначают исследование внутренних органов. В частности, это может быть желудок, сердце, почки и т. д. Такие заболевания выявляются при помощи пальпации (глубоком ощупывании руками), УЗИ, рентгена и перкуссии (прослушивании).
Но некоторые из этих методов врачи избегают, если есть опасность возобновления или усиления кровотечения. А кровь из горла по утрам может быть из-за того, что ночью было кровотечение из носа, но вследствие горизонтального положения человека кровь перетекла в горло.
При диагностике у пациента обязательно берут на анализы кровь и мокроту.
Лечение
При различных травмах больного лечат. В первую очередь проводятся так называемые противошоковые мероприятия, поскольку шок может быть настолько опасным, что из-за него могут перестать работать жизненно важные функции организма. Например, врачи будут поддерживать дыхание пострадавшего при помощи кислородной маски и давать ему противошоковые препараты. Лечение шока проводится в реанимации.
Лечение при травмах горла – это голосовой покой, питание через специальный зонд и прием медикаментов. Больному назначают антибактериальные, противовоспалительные, противоотечные, обезболивающие и другие препараты. А если положение того требует, то проводится хирургическое лечение. Если травма вызвана химическим ожогом, то действие навредившего вещества нейтрализуют.
При откашливании крови со слюной, как следствии болезни, лечат саму болезнь.
Таким образом, если у человека пошла кровь из горла по причине травмы, нельзя паниковать. Нужно успокоить его и оказать первую помощь, стараться действовать быстро и обратиться в службу скорой помощи для немедленной госпитализации раненого.
Если кровь появляется в мокроте и в данный момент не несет угрозы жизни, то необходимо в ближайшее время обратиться в поликлинику, где и проведут все необходимые меры для выявления и лечения болезни.
Автор: Елена Стрелецкая, врач,
специально для Moylor.ru