Какие причины боли в паху у мужчин: справа, слева

21.09.2019

Неприятное ощущение в паховой области обращает внимание только при регулярном повторении и высокой степени выраженности. Незначительное проявление дискомфорта объясняют физическими нагрузками, неудобным положением тела во время сна, погрешностями питания. Причины боли в паху у мужчины устанавливают благодаря диагностике – аппаратной и инструментальной. Чтобы факторы, вызвавшие ухудшение состояния, не привели к осложнениям, пациенту следует посетить врача, как можно раньше.

Какие структуры могут воспаляться

Болезненность с локализацией в нижней части живота – признак нарушения состояния органов урогенитальной системы (в 90% случаев), реже – пищеварительного тракта, позвоночника. Дискомфорт в области паха связан с воспалением предстательной железы, семенных пузырьков или канатиков, яичка, аппендикса. Также болевой синдром вызван продвижением камней по мочеточникам, ущемлением грыжи, разрушением хрящевой части межпозвонковых дисков.

Виды болей

В зависимости от характера патологии, стадии её развития и индивидуальной чувствительности мужчины, различают тянущую, ноющую, пульсирующую, тупую боль. Имеет значение и локализация дискомфорта – односторонняя (справа или слева) и двусторонняя.

Тянущая

Возникает при простатите, варикоцеле, кисте семенного канатика, орхите, растяжении или воспалении мышц. Также неприятное ощущение тянущего вида – признак запора, колита (воспаления кишечника), венерических заболеваний.

Ноющая

Возникает при везикулите, остеохондрозе, простатите, инфекционно-воспалительном поражении мочевого пузыря, лимфадените, раке кишечника. Ноющая боль – одно из клинических проявлений кисты семенного канатика, венерических инфекций.

Справа

Правосторонняя боль в паху – признак аппендицита, мочекаменной болезни, ущемления грыжи. Дискомфорт такого вида связан с развитием воспаления ободочной кишки или лимфатических узлов.

Слева

Болезненность с левосторонней локализацией – признак почечной колики, варикоцеле, ущемлённой паховой грыжи, нарушения функции кишечника. Такой вид неприятного ощущения возникает при одностороннем воспалении яичка.

Внизу живота и в паху

Признак остеохондроза, орхита, варикоцеле, простатита, везикулита, аденомы предстательной железы, продвижения камня по мочеточнику. Неприятное ощущение внизу живота вызвано проблемами с опорожнением кишечника, опухолью этого отдела пищеварительного тракта.

Причины

Состояния, при которых мужчины ощущают болезненность в паху, характеризуются воспалением, деструкцией, повреждением тканей мочеточников или кишечника изнутри. Эти патологии имеют похожие клинические проявления, но объединяет их необходимость в срочном обращении за медицинской помощью.

Паховая грыжа

Представляет собой заметное подкожное выпячивание брюшины и внутренних органов в паховый канал. Распространённые причины развития – тяжёлый физический труд, ненормированные спортивные нагрузки, патологическое состояние соединительной ткани. Длительное время грыжа может не доставлять дискомфорта. Опасность представляет ущемление этого выпячивания. Причина состояния – резкое движение, поднятие груза, напряжение мышц при дефекации. Кроме выраженного болевого синдрома внизу живота, признаки ущемлённой паховой грыжи – тошнота, рвота, общее беспокойство, уплотнение выпячивания, запор.

Киста семенного канатика

Представляет собой новообразование в области мошонки, возникает у мужчин преимущественно среднего возраста. Причины развития кисты семенного канатика:

Нерегулярная половая жизнь
Генетическая предрасположенность
Интоксикации (алкогольные, никотиновые, пищевые или лекарственные)

Длительное время патология остаётся незамеченной (до момента увеличения опухоли). Основным проявлением кисты является болевой синдром в паху. Его причина – сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов разросшейся опухолью. Неприятное ощущение вызывает бессонницу, раздражительность, снижение либидо, эректильную дисфункцию. Посредством обследования у пациентов с подозрением на кисту семенного канатика важно исключить развитие злокачественного новообразования.

Простатит

Воспаление предстательной железы, развивающееся вследствие переохлаждения, нерегулярной половой жизни, отсутствия двигательной активности. Дополнительные причины – несоблюдение личной гигиены; запоры; сдавливание простаты опухолью, расположенной вблизи.

Признаки простатита:

боль во время мочеиспускания
слабость, снижение работоспособности
повышение температура тела
появление резкого неприятного запаха от мочи
дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе спины
учащённые позывы к мочеиспусканию
выделение урины по каплям
эректильная дисфункция, снижение либидо

Для полного опорожнения мочевого пузыря и усиления струи, мужчина напрягает мышцы живота. Лечение простатита – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозную часть и физиотерапевтические процедуры.

Орхит

Воспаление яичка, возникающее вследствие венерических заболеваний, переохлаждения, перехода воспалительных процессов с других органов. Также орхит развивается после занесения бактерий в половой канал мужчины во время диагностических или лечебных процедур. К числу таковых относится катетеризация мочевого пузыря, взятие мазка, бужирование уретры. Орхит бывает односторонним и двусторонним – в зависимости от количества поражённых яичек.

Признаки патологии:

Увеличение мошонки на месте поражения, что доставляет болезненность и ограничивает двигательную активность
Повышение температуры тела до высоких цифр
Слабость, снижение работоспособности
Покраснение яичка, выделение гноя из уретры
Боль и пульсация на участке воспаления

Орхит устраняют преимущественно медикаментозно. Только отягощённое воспаление яичка лечат хирургическим способом.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков, имеющее разносторонние причины появления. Развитию патологии способствуют такие факторы: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, использование в качестве контрацепции прерванных половых актов. Дополнительные факторы – гиподинамия; регулярная интоксикация (алкогольная, лекарственная); наличие воспалений, расположенных вблизи семенных пузырьков.

Симптомы везикулита:

Боль в положении сидя и во время двигательной активности (локализация – крестец, промежность)
Повышение температуры тела до высоких цифр
Окрашивание мочи и спермы кровью, непроизвольные эякуляции, неприятные ощущения во время семяизвержения
Эректильная дисфункция, снижение либидо
Рези во время мочеиспускания, наличие гноя в урине

Дополнительные признаки – дискомфорт во время дефекации, общая слабость, ломота внутри суставов, ощущение наличия инородного тела в области промежности. Риск развития везикулита повышается, если у мужчины ослаблен иммунитет. Лечение патологии – консервативное. Состоит из медикаментозной и физиотерапевтической части.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика.

Причины развития:

Нарушение баланса гормонов в крови
Перегревание паха вследствие использования тесного нижнего белья, посещения сауны или бани
Резкое поднятие тяжестей
Половой акт после продолжительного воздержания
Спортивные нагрузки, несоизмеримые с физическими возможностями мужчины
Нарушенная циркуляция внутри полости малого таза

Состояние иммунитета не имеет отношения к развитию варикоцеле. Симптомы заболевания: сильная боль в паху, деформация мошонки. Раньше урологи рекомендовали использование компрессионного белья, но наблюдение последних лет позволило понять: утяжка не обеспечивает ожидаемого результата. Поэтому теперь лечение варикоцеле – исключительно хирургическое.

Инфекционные болезни органов малого таза

К их числу относятся венерические заболевания: хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз. Путь передачи – преимущественно половой (занесение возбудителя патологии происходит во время незащищённой интимной близости от инфицированной партнёрши).

Общие симптомы всех венерических заболеваний:

Боль в паху, возникающая в состоянии покоя, во время мочеиспускания
Выделение гноя и творожистой секреции из половых путей
Появление неприятного запаха от мочи
Боль во время интимной близости
Снижение либидо, эректильная дисфункция

О наличии патологии долгое время можно не догадываться, поскольку 90% возникших признаков объясняют другими обстоятельствами, не связанными с инфекциями. Например, болезненность в крестцовой области оправдывают утомляемостью, физической нагрузкой, а выделения из уретры – недостаточным соблюдением интимной гигиены. Лечение венерических инфекций – медикаментозное, но половой партнёрше пациента нужно проходить терапию одновременно.

Почечная колика

В основном термин применяют для объяснения приступа мочекаменной болезни. Почечная колика – это боль и несколько других признаков, которыми сопровождается процесс перемещения конкремента из почки к уретре. Причины формирования каменистых отложений в организме – злоупотребление солёной, кислой, жирной пищей; наследственная предрасположенность, гиподинамия. Признаки почечной колики:

Боль в паху с распространением на внутреннюю поверхность бедра, поясницу и крестец
Тошнота, рвота
Обильное выделение пота
Повышение уровня артериального давления

Дополнительные симптомы – раздражительность, общее беспокойство, трудности с принятием положения тела. Во время приступа почечной колики дифференциацию (сравнение) состояния проводят с аппендицитом, паховой грыжей, желчнокаменной болезнью. Конкременты устраняют медикаментозно или путём проведения операции. Выбор лечения напрямую зависит от размеров камней, их количества, точного расположения и химического состава.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Причины развития:

наличие глистной инвазии в организме
злоупотребление сухой пищей
перекрытие аппендикса сгустком крови
развитие опухоли в слепой кишке
наличие камней или избыток слизистой секреции внутри аппендикса

В 5% случаев патология возникает вследствие резкой нагрузки на брюшную полость – из-за поднятия тяжести, резкого движения. Аппендицит имеет характерные проявления – боль в правом боку с переходом на пах, тошноту и многократные приступы рвоты, напряжение передней брюшной стенки. При этом температура тела повышается до высоких пределов. Аппендицит опасен развитием осложнений, поэтому пациенту нужно получить медицинскую помощь в первые часы после приступа. Лечение – хирургическое: проводят операцию и последующий цикл перевязок.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс хрящевой части межпозвонковых дисков. Является последствием малоподвижного образа жизни, ослабления мышечного корсета, сутулости, интоксикации (алкогольной, лекарственной). Также остеохондроз может возникнуть ввиду наследственной предрасположенности.

Признаки патологии:

Боль в паху, дискомфорт при прощупывании поясничного отдела позвоночника
Ограничение подвижности, скованность в области малого таза
Хруст, скрипы, щелчки, звуки трения при смене положения тела – поворотах, наклонах

Лечение остеохондроза – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие.

Возможные осложнения

Варикоцеле и орхит могут привести к бесплодию. Репродуктивную способность оценивают по результатам спермограммы. Не исключено, что мужчинам, перенесшим орхит и варикоцеле, назначат прохождение гормонотерапии.

Аппендицит опасен развитием перитонита – воспаления брюшной полости, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.

Остеохондроз может послужить причиной потери трудоспособности.

Венерические инфекции опасны развитием бесплодием, поэтому курс терапии следует пройти полностью – не прекращать его при первых симптомах улучшения состояния.

К какому врачу обратиться

Изначально следует посетить терапевта: специалист проведёт осмотр и опрос. Если, по его мнению, предполагаемая патология связана с практикой врачей узких профилей, лечением мужчины занимается:

Уролог. Устраняет такие патологии, как мочекаменная болезнь, везикулит, простатит, орхит, варикоцеле.
Ортопед. Составляет и курирует лечение при обнаружении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Хирург. Оказывает помощь при выявлении у мужчины аппендицита, паховой грыжи.
Венеролог. Лечит инфекции урогенитального тракта.

В зависимости от первопричины состояния, вызвавшего боль в паху, не исключено, что мужчине понадобится посещение эндокринолога, иммунолога.

Диагностика

Болевой синдром предполагает прохождение обследования в срочном (ургентном) или плановом порядке. Поскольку в 85% случаев за помощью обращаются только при выраженном дискомфорте, диагностику проходят в день посещения врача.

Чтобы установить причину появления боли в паху, пациенту предстоит пройти:

Исследование крови (биохимическое, клиническое), мочи (общее, бактериологическое)
Мазок из уретры
УЗИ органов брюшной полости
ТРУЗИ предстательной железы
Рентгенологическое исследование позвоночника
МРТ или КТ органа с предполагаемыми изменениями

Значительный объём информации специалист получает из опроса и осмотра мужчины. Во время проведения таковых врач узнаёт основные жалобы; факторы, вызвавшие ухудшение самочувствия; локализацию боли; методы облегчения состояния.

Лечение

В зависимости от характера выявленной патологии, стадии её развития, общего самочувствия пациента назначают консервативное или хирургическое лечение. Операцию проводят только при неэффективности медикаментозной терапии или в тех случаях, когда начались осложнения основной патологии. При этом отягощения могут присутствовать уже на момент обращения мужчины за медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Простатит устраняют антибиотиками (вводят внутримышечно или внутривенно-капельно), нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами. Организм мужчины укрепляют витаминными комплексами – Нейрорубином, Неуробексом. Дополнительно мужчина проходит массаж предстательной железы (манипуляцию выполняет уролог).

Для лечения и везикулита орхита используют следующие действия:

на область паха накладывают компрессы с Димексидом (противовоспалительным раствором)
выполняют антибиотикотерапию (внутривенно вводят Цефтриаксон, Цефтазидим и инфузионно – Метрогил)
регулярно обезболивают пациента (Кетановом, Дексалгином)

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника устраняют путём применения хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных и гормональных средств.

Почечную колику купируют спазмолитиками, анальгетиками, но конкременты выводят из организма мочегонными, противовоспалительными средствами. Эффективностью характеризуется Фитолит, Уролесан, Канефрон.

Хирургическое лечение

Ущемление паховой грыжи устраняют преимущественно оперативным способом – открытым или закрытым (с помощью разрезов или лапароскопа). Чтобы заблокировать просвет выпячивания используют специальные импланты сетчатого типа. Перед операцией пациенту выполняют анестезию.

Аппендицит, кисту семенного канатика, варикоцеле – удаляют хирургическим способом.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки предполагает проведение экстренной операции. Показана госпитализация в хирургическое отделение. Швы снимают на 7-10 день после операции (при условии нормального самочувствия мужчины).

Кисту семенного канатика устраняют в ургентном, а не плановом порядке, только если она защемляет кровеносные сосуды и нервные волокна. Это определяют как во время УЗИ, так и с помощью осмотра мошонки: она принимает синюшный оттенок.

При варикоцеле проводят операцию по методу Иваниссевича. Швы снимают на 8-9 день. Во время реабилитации мужчине рекомендуют ношение облегающего нижнего белья (для поддержания области паха в тонусе); отказ от физических нагрузок (на 4-5 месяцев).

Также операцию проводят при везикулите, который сопровождается нагноением семенных пузырьков.

Физиотерапевтические методики

Эффективностью характеризуется УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Цель применения физиотерапевтических методик:

Купирование воспалительного процесса
Снижение болевых ощущений, уменьшение потребления анальгетиков
Улучшение обменных процессов

Назначение определённого физиотерапевтического метода, длительность каждого сеанса и количество процедур врач назначает, исходя из конкретной клинической картины.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью можно рассчитывать на положительный прогноз, независимо от особенностей клинического случая. Неблагоприятная перспектива относительно выздоровления чаще наблюдается при опухолевых процессах (кишечника, простаты, яичек). Причина – болевой синдром возникает при второй и более стадии развития новообразования, когда возможности лечения – ограничены.

Профилактика

Чтобы избежать развития состояний, вызывающих болезненность в паху, следует придерживаться простых рекомендаций:

Избегать случайных половых контактов, всегда применять средства контрацепции при близости с новой партнёршей
Выполнять процедуры по личной гигиене
Нормализовать качество питания, условия труда и проживания
Повысить объём двигательной активности, избегать длительного пребывания в неизменном положении

Дополнительные рекомендации – не допускать переохлаждения тела, отказаться от вредных привычек, соблюдать регулярность в половой жизни.

Боль в паху у мужчин – это признак возникшего нарушения, связанного с состоянием и функцией органов урогенитальной, пищеварительной или опорно-двигательной системы. Чтобы избежать развития осложнений, среди которых наступление инвалидности, бесплодие, летальных исход – не нужно медлить с обращением к врачу. Прохождение диагностики и отказ от самолечения обеспечивают благоприятные перспективы относительно выздоровления.

Видео: Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин

Боль в паху справа явление не редкое, этому недугу подвержены представители сильного пола разного возраста, особенно часто встречается у мужчин в возрасте после 35 лет. Мужчины обращаются за помощью к специалистам, слишком поздно, когда появились осложнения. Причин боли в паху множество, она может иррадиировать из совершенно другого места. Чтобы лучше разобраться с этим неприятным явлением, рассмотрим анатомию мужчины.

Что находится справа в паховой области

Паховая область расположена от нижнего края брюшной полости до бедра. У мужчин в этой части находится простата, мочевыводящий канал, часть кишечника, а так же паховый канал размер от 5 до 7 сантиметров, в котором проходят: семенной канатик, нервы и сосуды. Передняя стенка соединяет косые мышцы брюшной полости и способна поднимать яичко. Анатомически канал расположен так, что процент развития паховой грыжи у мужчин выше чем у женщин.

Симптомы правосторонней паховой грыжи

Если мужчина обратится с жалобой на боль в правой стороне паха, то в первую очередь, врач подумает на грыжу. Ее отличает резкая (иногда разлитая) боль внизу живота. Паховая грыжа развивается вследствие слабости, истончения брюшной стенки при которых происходит выпячивание кишечника, большого сальника за границы пахового канала.

К тревожным симптомам относятся:

Слабые толчки в паху во время покашливания.
Заметное выпячивание в правой стороне (может не болеть).
При защемлении, острая боль и жжение.
После физической нагрузки уплотнение становится заметно больше.
Если больного уложить, то грыжа достаточно просто вправляется на место.

С визитом к врачу тем более нельзя медлить, если грыжа вдруг резко стала больше, или спустилась ниже в мошонку.

Воспаление аппендицита

Когда боль вызывает червеобразный отросток, это достаточно легко отличить, благодаря явным симптомам.

Повышение температуры.
Рвота.
Тупая боль внизу живота.
Белесый язык.
Учащенное сердцебиение.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Неприятные ощущения во рту, вызванные сухостью.
Понос.
Слабость во всем теле.
Отсутствие аппетита.
Раздражительность.
К концу первых суток в правой части паха живот становится напряженным.
На вторые сутки температура снижается ниже 36°С.
К концу третьих суток язык приобретает коричневый цвет, живот становится раздутым, а температура под 40.
При слабом оттягивании мошонки, появляется колющая боль в правом яичке.

На первой стадии болеть может весь живот. Примерно через 3-6 часов боль концентрируется в правой стороне, а затем начинает отдавать в ногу и поясницу. Если поднять правую руку или нажать на живот, то боль становится резкой.

Мочекаменная болезнь

У мужчин симптомы мочекаменной болезни из-за анатомических особенностей, проявляются сильнее. Всегда сопровождаются болью, восполнением мочевых каналов и приносят массу неприятных ощущений.

Пора бить тревогу, если мужчина замечает следующие отклонения.

Непривычное мочеиспускание.
Моча стала мутной, с содержанием крови или гноя.
Колики в районе поясницы.
Случаются приступы резкой боли в паху, во внутренней стороне бедра.
Сильная слабость.
Рвотные позывы.
Нарушения стула.
Повышенная температура.

Местоположение камней в организме мужчины, как правило, определяет основное болезненное место на теле. Мужчина может ощущать тянущую боль не только в области паха, бедер, но и в пояснице. При физических нагрузках боль становится сильнее и продолжительнее, отдает в промежность.

Почечная колика наблюдается в том случае, если камни перекрывают канал мочеточника и моча собирается в почках.

Причины паховой грыжи

Паховая грыжа возникает у мужчин любого возраста. Причем грыжа может быть врожденной и приобретенной.

Основные причины приобретенной грыжи:

Снижение упругости мышц пахового канала и тонуса соединительных тканей.
Частое поднятие больших тяжестей.
Травмы в области брюшной полости или перенесенные операции.
Хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Лишние килограммы.
Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок.
Неправильное питание.
Наследственность.
Преклонный возраст (связано с возрастным ослаблением мышц и тканей)
Хронический кашель, постоянно надрывающий пах.

Что приводит к мочекаменной болезни

Ноющая боль в правой части паха при мочекаменной болезни появляется, когда камни по мере продвижения по мочеточнику вызывают сильное воспаление или блокируют мочевой канал. Стенки мочеточника после закупорки растягиваются и происходит спазм, это вызывает сильную боль.

Из возможных причин возникновения мочекаменной болезни, выделим главные:

Климатические условия. При долгих повышенных температурах воздуха, возникает обильное потоотделение, соли в организме не успевают полностью растворяться и выводиться. В результате накапливаются в критических количествах.
Жесткая вода. Употребляя не смягченную воду, человек аккумулирует в организме уролизаты. Та же картина наблюдается у людей, злоупотребляющих кофе и чаем.
Недостаток чистой воды. В день человеку нужно выпить как минимум 2 литра обычной воды, чтобы почки хорошо справлялись с выводом лишней соли и ненужных организму веществ.
Низкая физическая активность. Сидячий образ жизни приводит к нарушению обмена веществ, что способствует возникновению мочекаменной болезни.
Болезни ЖКТ. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта риск заболеть мочекаменной болезнью увеличивается на 30%.
Метаболические отклонения. Высокий уровень фосфатных солей, мочевой кислоты, кальция.

Причины аппендицита

Интересный факт

Инородное тело, попавшее в аппендикс, может довольно легко повредить аппендикс. Можно годами быть любителем семечек, и оставаться обладателем здорового аппендикса. А можно от горстки неудачно расположившейся шелухи, повредившей стенки аппендикса, попасть в больницу. Это же в равной степени относится к косточкам яблок, винограда. В таких микроранках быстро развиваются патогенные микроорганизмы.

Причин возникновения аппендицита у здорового мужчины может быть множество.

Аппендикс оказался закупоренным (остатки кала, редко глисты).
Перенесенные в прошлом или имеющиеся инфекционные кишечные заболевания (брюшной тиф, туберкулёз, и пр.)
Набухание стенок аппендикса. Это препятствует опустошению аппендикса и ведет к его воспалению.
Недостаточное снабжение аппендикса питательными веществами из-за проблем с венами.
Однообразное бедное витаминами питание.
Врожденные патологии близлежащих органов.

Правильная диагностика грыжи паховой области у мужчин

Опытный врач сможет выявить паховую грыжу при визуальном осмотре пациента и проведя простую пальпацию. Часто больного просят выполнить несколько несложных упражнений и затем смотрят на его состояние.

Специальные анализы включают в себя:

УЗИ мошонки и просвет ее лампой. Процедура покажет наличие внутри жидкости или кишечных петель.
Анализ крови.
Анализ мочи.

Как обнаружить аппендицит

Развивается аппендицит постепенно и очень важно уловить именно начальные признаки заболевания. Своевременно обратившись за медицинской помощью, можно не только сохранить свою жизнь, но и перенести более щадящее лечение. Да и к привычной жизни после реабилитации можно будет вернуться уже через неделю. Помочь точно диагностировать аппендицит у мужчин, могут следующие манипуляции:

При нажатии на правую часть паховой области, правое яичко подтягивается к верхнему краю мошонки.
После прекращения надавливания, яичко занимает прежнее положение.
При надавливании на переднюю брюшную стенку правое яичко поднимается вверх. Это может происходить и без вмешательства.
При натягивании основания мошонки, может появиться резкая боль в ареале правого яичка.

Одной пальпации будет недостаточно и пациенту придется сдать следующие анализы:

Анализ крови. Смотрят на число лейкоцитов.
Анализ мочи. Анализируют количество белка в моче.

Часто необходимо провести и дополнительные обследования, включающие:

Рентген. Нужен для обнаружения каловых камней.
Классическое УЗИ.
Компьютерная томография.

Как диагностируют мочекаменную болезнь

Мочекаменная болезнь коварна тем, что имеет схожие симптомы с другими серьезными заболеваниями. Такими как радикулит или острый панкреатит. Точная диагностика становится в таком случае просто необходима. Причем обследование должно быть многосторонним, направленным на то, чтобы определить количество камней и их точное местоположение.

Проводятся два основных анализа мочи:

Клинический анализ. Смотрят на количество и состав солей, анализируют количество сахара, эритроцитов. В лаборатории будут обращать внимание на цвет и степень мутности мочи.
Биохимический анализ. Этот вид анализа помогает распознать химический состав камней, путем исследования среды (кислая, слабокислая или щелочная).

Потребуется сдать общий анализ крови, который быстро покажет наличие воспаления и даст сведения об уровне нитритов, эритроцитов и лейкоцитов в крови больного.

Интересная статья

Елена Малышева о ЛУЧШЕМ способе, как усилить эрекцию!

Подробнее

…

Theme: Blog Circle by

Candid Themes

Болевой синдром в области органов малого таза приносит немало дискомфорта пациенту. В большинстве случаев он обусловлен остро- или вялотекущим патологическим процессом в структуре мошонки, но порой причина может лежать далеко за пределами репродуктивной системы. Что необходимо знать об этой непростой проблеме?

Причины

В 80-90% случаев факторы развития боли в паху у мужчин справа носят патологический характер. Только 10% приходится на непатологические, естественные причины. Среди наиболее частых заболеваний можно отметить:

Воспалительные поражения яичек. Орхит, Эпидидимит. Субъективно переносятся крайне тяжело, к тому же вызывают массу тяжелых осложнений.
Онкологические поражения тестикул. Встречаются редко, но характеризуются интенсивным болевым синдромом. Особенно, если неопластический процесс — злокачественный.
Невоспалительные заболевания яичек (гидроцеле — водянка, варикоцеле — расширение вен варикозного характера, крипторхизм — сохранение яичка в брюшной полости).
Простатит. Также известен как хроническая тазовая боль. Наиболее частая причина обращений к специалисту. Встречается у значительного числа мужчин, в том числе молодого возраста.
Паховая грыжа. Патогномонична выпадением части кишечника в мошонку.
Аденома простаты. Также известна как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Наиболее частая причина болей у мужчин преклонного возраста (за 50).

В некоторых случаях исходную причину следует искать в других органах и системах: почках, кишечнике. Тогда приходится говорить о:

Циститах. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявляется мучительными болями.
Мочекаменной болезни. Если боль в паху у мужчин справа отдает в яички, речь может идти о конкрементах в почках. Особенно, когда камни спонтанно начинают выходить, проходя по мочеточникам.
Пиелонефрите. Пиелонефрит — воспаление почек и почечных лоханок. Вызывает иррадиирующие (отдающие) боли в область паха и промежности. Тяжело переносится пациентами.
Колите. Воспалении толстого кишечника. Часто встречается при отравлениях и инфекционных заболеваниях.

Физиологические причины встречаются в разы реже и отличаются субъективным характером: пациент самостоятельно может устранить первопричину, не прибегая к помощи врачей и приему медикаментов.

Картина различных заболеваний

Картина зависит от исходного заболевания. Когда боль в паху справа у мужчин отдает в ногу — это лишь часть патологических проявлений. Симптомокомплекс включает в себя:

Нарушения мочеиспускания. Как правило, наблюдается при большей части описанных выше заболеваний. Струя становится слишком тихой, напор урины ослабевает. В случае с аденомой простаты речь может идти об острой задержке мочи с полной невозможностью опорожнения пузыря.
Эректильную дисфункцию. Потенция становится вялой либо отсутствует вовсе. К счастью, это временное явление, обусловленное дисфункцией предстательной железы.
Изменение анатомической формы мошонки с ее уплощением при крипторхизме, асимметрией, чрезмерной одутловатостью при водянке яичек и т.д.
Болевой синдром. Ведущее проявление. Интенсивность дискомфорта различна. Чаще всего речь идет об умеренных болях в паху, отдающих в область полового члена, лобка, ануса, нижнюю часть брюшной полости.
Чувство распирания в анальном отверстии. Обусловлено разрастанием тканей простаты (обычно).

В любом случае, если наблюдается боль в паху справа у мужчин, отдает в яичко и ногу, не обойтись без консультации профильного специалиста.

Меры диагностики

Диагностикой проблем мужской половой сферы занимаются врачи-урологи и андрологи. Основу мероприятий составляет устный опрос пациента на предмет жалоб, их характера, длительности, а также сбор анамнеза жизни (врач уточняет, какие болезни перенес пациент). Для обнаружения патологических узловых уплотнений в структуре мошонки показано проведение физикального исследования (пальпации). На втором этапе наступает очередь инструментальных способов диагностики:

УЗИ. Необходимо для выявления проблем с яичками, придатками.
Диафаноскопии (просвечивание мошонки специальной лампой).
Ректального пальцевого исследования простаты. Абсолютно необходимо для выявления патологического разрастания тканей органа при воспалении железы, а также гиперплазии.
МРТ/КТ. Играет значительную роль в деле выявления новообразований.
Пункция мошонки. Проводится в исключительных случаях, когда требуется взять образец экссудата (при кистозном поражении) и клеток при узловых новообразованиях.

Дополнительно может потребоваться УЗИ почек, уретроскопия и специфические обследования для выявления гиперплазии предстательной железы.

Лабораторные исследования имеют меньшее значение (не считая анализа секрета простаты) и дают общую информацию о состоянии здоровья пациента.

Методы терапии

Терапия, преимущественно, медикаментозная. В некоторых случаях показана диета. Чаще всего врачи занимают выжидательную тактику, наблюдая за динамикой патологического процесса. Для снятия боли необходим прием препаратов:

Противовоспалительных нестероидного происхождения.
Анальгетиков.
Спазмолитиков.
В редких случаях также применяются мочегонные средства. Их прием строго противопоказан при аденоме простаты!

В комплексе указанных препаратов достаточно для снятия боли. Хирургическое лечение назначается по показаниям. Возможна резекция патологических тканей или восстановление анатомической целостности органов мошонки.

Возможные осложнения описанных патологий

На боль нужно обращать пристальное внимание. Если вовремя не обратиться к врачу могут развиться следующие заболевания и состояния:

Острая задержка мочи.
Разрыв мочевого пузыря.
Относительное бесплодие.
Перекрут яичка с последующим его некрозом.

Рисковать здоровьем не стоит.

Боль в паху — недостаточно специфичный симптом, чтобы самостоятельно определиться с его первопричиной. Требуется консультация уролога или андролога и как можно быстрее. Только так мужчина сможет сохранить здоровье и силу.

Боль в паху — симптом, которым редко делятся мужчины не только с врачом, но и с близкими. Однако нередко такой признак указывает на серьезную патологию, зачастую требующую экстренной медицинской помощи.

Именно поэтому не следует игнорировать даже неинтенсивную, тянущую болезненность в паховой области. Заподозрить то или иное заболевание поможет локализация боли и сопутствующие симптомы.

Боль в паху у мужчин — что это может быть?

Причины боли в паху у мужчин самые разнообразные. Такой симптом возникает на поражение следующих органов:

Желудочно-кишечного тракта — аппендицит, хронический запор, паховая грыжа и кишечная непроходимость, онкология нижних отделов толстого кишечника и воспалительные процессы в нем;
Мочевыделительной системы — цистит и уретрит (в том числе вызванный венерическими инфекциями), камни в мочевом пузыре и мочеточниках, онкопатология;
Половой системы — простатит и аденома простаты, везикулит, воспаление или перекрут яичка, крипторхизм;
Опорно-двигательного аппарата — травмы паха и поражение поясничных нервов;
Сосудистого русла — варикоз тазовых сосудов и большой подкожной вены ноги, аневризма бедренной артерии.

Все указанные заболевания провоцируют паховые боли различной интенсивности и локализации. Однако заподозрить ту или иную патологию помогут сопутствующие симптомы.

Причины болей с одной стороны паха

грыжа

Болезненность в паху у мужчин с одной стороны может быть вызвана следующими заболеваниями:

Паховая грыжа — изначально безболезненна и выглядит в виде уплотнения в паховой зоне слева или справа. Пациент может отмечать лишь некоторый дискомфорт. Боль, причем резкая и достаточно интенсивная, возникает только при ущемлении грыжи.

Обострение симптомов паховой грыжи сопряжено с тяжелой физической нагрузкой. Грыжевое выпячивание становится более плотным, возникает тошнота/рвота, отсутствует стул.

Камни в почках — движение конкрементов из почки по мочеточникам провоцируют приступ почечной колики. Боли, отдающая в пах у мужчин, локализуются с одной стороны, изначально возникают в пояснице и при продвижении камня опускаются вниз живота. Возможна иррадиация в ногу.

Во время приступа отмечается малое отхождение мочи, нередко с примесью крови, рвота и тошнота, повышение давления. Состояние больного тяжелое и требует незамедлительной медикаментозной или оперативной помощи.

Воспаление яичка или перекрут — односторонняя болезненность сопровождается визуальными изменениями одного из яичек. Мошонка со стороны поражения отекает, гиперемирована. При пальпации фиксируется ее чрезмерное уплотнение и напряженность.

Травмы паха, аневризма бедренной артерии и патология позвоночника в поясничном отделе — одновременно болят ноги и пах с одной стороны.

Боль в паху слева у мужчин

Чаще всего боль в левом паху у мужчин, помимо вышеуказанных патологических состояний, связана с заболевание прямой и сигмовидной кишки.

Левая подвздошная область становится болезненной (по ощущениям или при пальпации) при хроническом запоре — слева внизу живота прощупывается плотная кишка, пациент отмечает слабость, отрыжку, чувство распирания в животе и отсутствие аппетита. Живот вздут.

Длительные запоры провоцируют расширение сигмовидной кишки, которое сопровождают тянущие боли в паху у мужчин. При кишечной непроходимости болезненность интенсивная, сопровождается напряжением брюшной стенки и другими симптомами «острого живота».

Рак прямой кишки проявляется болезненностью лишь на стадии прорастания раковых клеток в окружающие ткани. При этом часто обнаруживается алая кровь в кале.

Болит в паху справа

Боль в паху справа у мужчин заставляет, в первую очередь, исключить аппендицит. Характерные признаки воспаления аппендикса — зачастую боль возникает сначала в околопупочной области, и только затем ее локализация смещается в правую подвздошную область.

Живот доскообразный — доктор фиксирует напряжение передней брюшной стенки. При нажатии в пах справа болезненность иррадиирует к пупку. Зачастую повышается температура, возникает тошнота/рвота.

Такое состояние требует экстренной операции: спустя 12-48 часов от начала болей аппендикс нагнаивается, происходит его разрыв с развитием перитонита.

Болит внизу живота и в паху

Паховая боль, разлитая по всему нижнему отделу живота, может быть спровоцирована процессами с различным механизмом возникновения патологии: от воспаления и нарушения обменных процессов, до доброкачественных и злокачественных опухолей.

Камни в мочевом пузыре — провоцируют постоянное ощущение тяжести внизу живота, резкая болезненность возникает при продвижении конкрементов по уретре. Боль в области паха при этом очень интенсивная, сопровождается задержкой мочи.

Если камень смог самостоятельно (без оперативного вмешательства) пройти узкий и длинный уретральный канал, происходит отхождение большого количества мочи, боли резко стихают.

Однако даже после выведения конкремента жжение сопровождает каждое мочесипускание вследствие травмирования слизистой уретры.

Уретрит — проявляется жжением и резью внизу живота при мочеиспускании, постоянно ощущение тяжести в паху. Возможны гнойные (при гонорее и других бактериальных инфекциях) или слизистые (кандидоз на фоне снижения иммунитета) выделения.

Цистит — провоцирует тянущие боли в паху у мужчин, усиливающиеся при мочеиспускании и половом контакте. Зачастую больной отмечает частые позывы к мочеиспусканию (до 20 раз в сутки) и последующее ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.

Моча зачастую становится мутной за счет присутствия в ней белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Простатит — характерным признаком острого воспаления простаты является резкая боль в паховой области, отдающая в промежность и прямую кишку. Интенсивность боли резко возрастает при дефекации.

У больного выраженные признаки интоксикации (слабость, головная боль), проблематичное мочеиспускание (слабая струя, частые позывы), снижена эректильная функция (особенно при хроническом воспалении), нередко отмечается субфебрильная температура.

Аденома простаты — по симптоматике напоминает острый простатит, однако боли менее интенсивные. Больного беспокоят частые позывы в туалет (особенно ночью), тянущая боль в паховой зоне, иррадиирующая при мочеиспускании в поясницу, слабая эрекция.

Онкология — злокачественные опухоли мочевого пузыря и простаты на начальном этапе протекают бессимптомно. Появление болей, увеличение паховых лимфоузлов указывает на метастазирование опухоли.

Исключением является рак уретры — данный тип онкопатологии быстро разрастается и закрывает и без того узкий просвет мочеиспускательного канала, что провоцирует боль и проблематичное мочеиспускание.

Воспаление лимфоузлов — часто сопровождает любой воспалительный процесс в мочевом пузыре и уретре. Обычно двухсторонний лимфаденит является следствием венерического заболевания: гонореи, хламидиоза, трихомониаза и других.

Боли в лимфоузлах в паху сопровождаются с нарастающей при мочеиспускании или половом акте болезненностью внизу живота, патологическими выделениями из уретрального отверстия, частым мочеиспусканием. Особенно сильные боли возникают при генитальном герпесе.

Увеличенные в паху лимфоузлы, на дающие болевых ощущений при пальпации, могут указывать на онкологию или сифилис. При последнем обнаруживается шанкр — безболезненная, долго незаживающая язвочка, появляющаяся через 40 дней после заражения.

Лечение — что делать при боли в паху?

Если болит живот и пах, необходимо незамедлительно посетить уролога. Острая боль внизу живота требует вызова скорой помощи. Самостоятельный прием обезболивающих и антибиотиков при этом не рекомендуется, так как поставить точный диагноз будет более затруднительно.

Также категорически запрещены теплые компрессы и горячие грелки.

Тактика больного при появлении резкой боли в паху:

Принять удобное положения для максимального облегчения боли.
Приложить пузырь со льдом (мокрое полотенце) к паху.
Вызвать бригаду неотложной помощи.

Только полноценное обследование может диагностировать ту или иную патологию. В зависимости от установленного заболевания уролог назначает комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение или оперативное вмешательство.

Выбор лечебной тактики и применяемых препаратов напрямую зависит от выявленного заболевания.

Прогноз

Длительность и методики лечения (стационарного или амбулаторного) зависят от характера заболевания. Однако, в любом случае, боль в паху устраняется быстрее и менее радикальными методами при своевременном обращении в лечебное учреждение.

Немаловажным критерием успешного лечения при многих заболеваниях является сохранение эректильной функции.

Мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр со сдачей анализа крови на окномаркеры для предупреждения и раннего выявления онкологических заболеваний.

Боль в паху слева у мужчин — явление, которое встречается довольно часто. Оно связано с тем, что в области паха происходит пересечение разных органов и тканей человека, и если что-то из них воспалилось, то боль может проявляться именно в таком месте. Нередко неприятные ощущения в паху беспокоят людей, которые связали свою жизнь со спортом. Их вызывают растяжения мышц, крепления которых тоже сосредоточены в этой области. Можно ли по характеру паховых болей узнать о причинах, их вызвавших, и в каком случае мужчине необходимо обратиться к доктору?

По каким причинам болит в боку

Существует множество причин, из-за которых человеку становится больно в области паха. Исходя из того, какая система в организме дает сбой, все эти факторы можно разделить на несколько групп:

Заболевания пищеварительной системы.
Поражения системы мочевыделения.
Проблемы в половых органах мужчин.
Поражения нервов.
Сбои в работе опорно-двигательного аппарата.

Боли в паху у мужчин могут быть вызваны заболеваниями системы пищеварения: кишечной непроходимостью, хроническим запором, раком толстой кишки. Но наиболее распространенные причины болезненного дискомфорта — это аппендицит и паховая грыжа. Многие люди, у которых заболел правый бок живота, сразу начинают подозревать у себя аппендицит, поскольку это самый явный симптом заболевания. При воспалении аппендикса правосторонняя боль отдает в пах или ногу. Мужчины также часто страдают от левосторонней грыжи, которая сопровождается паховой болью.

Частыми причинами пахового дискомфорта являются проблемы мочеполовой системы. В этом случае мужчины болеют раком мочевого пузыря или уретры, мочекаменной болезнью, уретритом и циститом. Легче всего выявить цистит. Кроме боли в паховой области у мужчин процесс мочеиспускания становится частым, и ему сопутствует пронзительная боль.

Аденома предстательной железы

Среди проблем половой системы — это аденома предстательной железы, везикулит, острый простатит, баланопостит, перекрут яичка. При них мужчина испытывает боль в правом паху или в левом — в зависимости от того места, где локализовалась проблема. Распространенными у представителей сильной половины человечества являются и венерические заболевания. Когда человек болен генитальным герпесом, хламидиозом или гонореей, кроме их видимых признаков, проявляющихся в изменениях наружных покровов половых органов и выделений из них, приметой является боль в паху у мужчин.

Сдавления корешков нервов в области позвоночника, поясницы или крестца тоже сопровождаются болями в паху. А травмы паха проявляются дискомфортом при отводе нижней конечности в сторону. Страдающий от радикулита и артрита мужчина также испытывает тяжесть и боль в паху.

Варикоз, считающийся женским заболеванием, поражает и представителей сильного пола. Он, обычно сосредоточенный в нижней части ноги (икры), способен распространиться и на область бедра. Мужчины разного возраста подвержены и воздействию такой болезни, как варикозное расширение вен яичек.

Тянет в паху у мужчин во всех этих случаях.

Можно ли по характеру боли определить ее источник

Как же среди такого многообразия факторов определить истинные причины заболевания? Лучшее, что может сделать мужчина, страдающий от неприятных ощущений в паху, — это обратиться в медицинское учреждение. С помощью различных методов диагностики врачи установят диагноз и начнут лечение. В домашних условиях человек может только догадываться об истинном виновнике своих проблем.

В поисках причины боли

Несмотря на множество причин, которые вызывают боли в паху у мужчин, часто представители сильного пола могут узнать, почему их беспокоит паховое нездоровье, а затем уже обратиться к узкому специалисту. Каждое заболевание сопровождается целым набором различных симптомов, обычно характерных только для него, а дискомфорт в паху является лишь одним из признаков его проявления. Но некоторые болезни протекают с проявлением 1-2 примет, и тогда определить их причины проблематично.

Легче установить источник дискомфорта в том случае, когда человека беспокоит односторонняя боль. Часто она характерна для паховой грыжи, аппендицита или колики в почке. Если грыжу мужчина может заметить, когда стоит (в паху видна припухлость), то боль из-за мочекаменной болезни проявляется своим характером: она очень резкая и этим мучит человека. При воспалении аппендикса боль в паху справа у мужчин возникает сначала под ложечкой, потом спускается ниже, может ощущаться даже в прямой кишке. Она становится более интенсивной при ходьбе или в том случае, когда мужчина ложится на левый бок.

Боли при разных заболеваниях могут носить отличительный характер: они бывают острыми или тупыми, сильными и пульсирующими, тянущими и ноющими. По их проявлению можно попробовать выявить причины дискомфорта в паху.

Острой болью нередко сопровождаются нефролитиаз и цистит. Она является сопутствующим признаком воспаления лимфатических узлов в паху, защемления бедренно-полового нерва, коксартроза.

Тупая боль, появляющаяся и пропадающая на какое-то время, — признак варикоцеле (варикоза яичка).

Варикоцеле (варикоз яичка)

Сильная боль в паху у мужчин говорит об абсцессе или перекруте яичка, может быть одним из симптомов раковых образований.

Пульсирующая боль обычно является односторонней. Если она беспокоит с правой стороны паха — это аппендицит, если тревожит или только справа, или только слева — произошел разрыв расширенного сосуда (аневризмы) бедренной артерии. Тогда кровь скапливается вокруг бедра, а человек чувствует сильную паховую боль.

Ноющая боль в мышцах паха у спортсменов свидетельствует о сильном перенапряжении на тренировке. И острый цистит вызывает дискомфорт подобного рода. А тянущая боль говорит о хроническом простатите.

Определение проблемы по локализации боли

Мужчине нужно не только прислушиваться к своей боли, но и осматривать область паха. Сигналом тревоги служат увеличенные, воспаленные или плотные на ощупь лимфатические узлы. Такое заболевание, как паховый лимфаденит, часто указывает на наличие проблем в органах малого таза. Скорее всего, человек болен орхитом, циститом, уретритом, в его организме имеются опухоли доброкачественной или злокачественной природы. Если мужчина ведет беспорядочный половой образ жизни и не использует средства контрацепции, то узлы в его паху могут свидетельствовать об уреаплазмозе, сифилисе, хламидиозе и даже СПИДе.

В зависимости от того, когда и где именно проявляется боль, мужчина способен понять, отчего она его беспокоит. Например, если человек испытывает неприятные чувства в области мышц паха и при этом является хоккеистом, баскетболистом или футболистом, то боль — результат усиленной тренировки или растяжения.

При локализации дискомфорта не в самом паху, а ниже или выше него можно говорить об уретрите или мочекаменной болезни. А односторонний характер боли выше паха — показатель грыжи или аппендицита. При воспалении мочевого пузыря мужчина может почувствовать дискомфорт в центральной нижней части живота и выше паховой области. Ниже паха локализуются обычно и мышечные боли, а еще это примета простатита.

На приеме у врача

Если неприятное ощущение чувствуется не только в паху, но и в нижней конечности, это говорит об остеохондрозе позвоночника (его поясничной части), об опухолях раковых и доброкачественных, о паховой грыже. Боль, отдающая в верхнюю часть бедра, — свидетельство коксартроза (заболевания тазобедренного сустава хронического характера, приводящего к тому, что суставные ткани постепенно деформируются). Поясничные боли, ощущающиеся в паху, являются признаком поясничного остеохондроза.

Некоторые болезненные ощущения в области паха проявляются сильнее во время ходьбы. Чаще всего это вышеназванный коксартроз. При нем человек, когда ходит, чувствует более сильный дискомфорт, чем в состоянии покоя. После того как мужчина немного подвигается и «расходится», боль на время затихает. Если мужчина двигается долго, она снова усиливается. Острое воспаление одного из яичек (орхит) тоже может проявиться сильнее во время ходьбы.

Несколько слов о диагностике

Если резкая или ноющая боль в паху тревожит мужчину не один час, то ему лучше обратиться к врачу в поликлинику или же вызвать скорую помощь. Нельзя до приезда доктора принимать обезболивающее, так как оно затруднит установление причины неприятности. Чтобы воспалительный процесс, происходящий в организме, не распространился дальше, ни в коем случае нельзя делать больному теплые компрессы или прикладывать к паховой области грелку с горячей водой. А вот пакетик со льдом снизит болевой синдром. Есть и пить до осмотра врачом также не стоит.

При дискомфорте в левом паху вас направят к урологу, хирургу или андрологу. Для определения диагноза врач может провести осмотр паха и прилегающих к нему областей, с помощью пальпации выявить уплотнения, болезненность, величину тканей и мышц.

Больше информации можно получить благодаря лабораторной диагностике (анализам крови и мочи, мазкам уретры). Причины паховых болей выявляют, применяя методы инструментальной диагностики: УЗИ, эндоскопию, рентгенодиагностику. В зависимости от диагноза назначается лечение: физиотерапия, медикаментозные препараты. Во многих случаях заболевание устраняют хирургическим путем.

Неприятные ощущения в паху редко вызываются незначительными причинами, в большинстве случаев они свидетельствуют о серьезных сбоях и проблемах в организме. Не стоит откладывать визит в поликлинику, лучше быстрее довериться опытным специалистам и, пройдя курс лечения, забыть о боли.