Как должно выглядеть горло здорового человека

Врачи-оториноларингологи крайне редко встречают действительно здоровое горло, как у взрослого, так и у ребенка. Ведь даже дети начального школьного возраста достаточно часто страдают хроническими заболеваниями глотки, или у них воспалены гланды. Именно поэтому очень тяжело сохранить здоровые миндалины к взрослому возрасту, поскольку тонзиллит или фарингит поражает практически каждого человека. И также поэтому практически каждому из нас рано или поздно приходится посетить ЛОРа. Но здесь возможен вариант самодиагностики, который может позволить избежать различных осложнений за счет своевременного обращения к врачу. Для этого необходимо знать то, как выглядит здоровое горло.

Признаки здорового горла

В оториноларингологии очень четко описаны основные признаки того, что гланды и горло полностью здоровы. Эти признаки применимы для ребенка и для взрослого человека. Ими являются:

Светло-розовая окраска гланд, отсутствие на них налета и изменений цвета. Их размер должен быть небольшой, что означает то, что гланды несколько выступают в направлении язычка. В некоторых случаях миндалины могут быть более крупных размеров, но это вполне физиологично и связано лишь с индивидуальными особенностями строения горла;
На миндалинах имеются возвышения, или бугорки, но они возвышаются не резко и их размеры незначительные;
Небные дуги, область мягкого неба и боковых стенок глотки также имеют светло-розовую окраску, на них нет пятен или покраснений;
Не должно быть отечности ни в какой части горла;
Не должно быть расширения сосудов, увеличения фолликулов миндалин или других проявлений воспалительного процесса.

Если хотя бы один из этих признаков нарушен, тогда это больное горло.

Отличие нормы от патологии

В состоянии полного здоровья горло как взрослого человека, так и ребенка полностью соответствует признакам, описанным выше. Однако, в таком состоянии горло встречается крайне редко, а при осмотре врачом могут быть обнаружены различные патологии. В некоторых случаях определить больное горло можно и в домашних условиях. Следует заострить свое внимание на следующие симптомы и признаки:

Изменение окраски мягкого неба, выраженная гиперемия глотки и ее стенок, а также гипертрофия фолликулов. Подобная симптоматика часто идет в паре с такими проявлениями как зуд и першение. Скорее всего это клиническая картина вирусного или первых стадий бактериального фарингита – воспаления глотки;
Отсутствие явлений воспалительного процесса, но задняя стенка глотки рыхлая. Такие проявления возможны при катаральном фарингите, который зачастую идет в паре с синуситом или ринитом;
Боковые валики глотки и ее задняя стенка содержат гипертрофированные и плотные фолликулы, или же сами валики значительно гипертрофированы. Эти проявления говорят о гипертрофическом фарингите;
Истончение задней стенки глотки с выраженной сосудистой стенкой говорит о наличии хронического атрофического фарингита;
Наличие на задней стенке глотки, гландах и глоточных дужках пузырьков, по своему строению сходных с герпетическими высыпаниями, а также наличие болезненных изъязвлений, которые сопровождаются выраженной краснотой и воспалением. Это может свидетельствовать о развитии вирусной ангины, возможно герпетического происхождения;

Появление налета желтого или серого цвета, сопровождающегося наличием отдельно взятых скоплений гноя в лакунах миндалин и общим воспалительным процессом в глотке. Такие проявления соответствуют симптомам лакунарной ангины, которая помимо вышеописанных проявлений вызывает высокую температурную реакцию и выраженные болевые ощущения в горле. Если же температурной реакции нет, но картина горла соответствует описанной выше, то, скорее всего, речь пойдет о хроническом тонзиллите, который сопровождается снижением трудоспособности, хронической усталостью и частыми рецидивами простудных заболеваний;
Точечные скопления гноя в лакунах, которые внешне выглядят как лакунарная ангина, а также воспаленные и гипертрофированные гланды говорят о наличии фолликулярной ангины. Она всегда сопровождается выраженной гипертермией и болью в горле и ушах, и симптомами общей интоксикации, которые также присущи и лакунарной ангине;
Налет коричнево-серого цвета на зубах и языке свидетельствует обычно о том, что желудочно-кишечный тракт имеет какую-либо патологию. Также он может говорить о длительном стаже заядлого курильщика, что может вызывать атрофический или гипертрофический фарингит;
Наличие белого налета на слизистой оболочке рта, который выглядит как белая пленка, покрывающая миндалины, язычок, боковые стенки глотки, и при этом совсем безболезненный, говорит о кандидозе ротовой полости. На фоне молочницы (так называют кандидоз в народе) может возникать афтозный стоматит – изъязвление неба и десен;
Наличие слизи любого характера на задней стенке глотки. Чаще всего она стекает из носоглотки и выглядит как густая капля слюны. Этот признак чаще всего характерен для хронического аденоидита у ребенка, а у взрослого человека для ринитов различной этиологии. Наличие гнойной слизи говорит об острой фазе синуситов или ринитов. Возможно также появление красных прожилок, которые развиваются из-за вытекания из полостей носа экссудата воспалительного характера.

Мокрота в носоглотке и ротоглотке представляет собой скопление слизи, которая образуется из слюны, воды и слизи, стекающих из полости носа.

Правильный осмотр горла

Далеко не все правильно осматривают свое горло и, соответственно, неправильно оценивают его состояние. Наибольшие затруднения испытывают люди, у которых маленькие детки и им необходимо осмотреть их горлышко. Это обусловлено тем, что родители могут не знать, как выглядят те или иные патологии, а детки, в свою очередь, не умеют правильно показать свое больное горло. Также это связано с тем, что не все дети адекватно реагируют на шпатель.

С целью оценки состояния горла и правильного его осмотра следует соблюдать основные принципы его визуализации:

Обеспечение достаточного освещения, поскольку комнатного или дневного света обычно недостаточно. Хорошо подойдет обычный светодиодный фонарик, но желательно, чтобы его свет был хотя бы полутеплый, поскольку холодный свет сглаживает реальную картину и цветовую гамму.
При осмотре горла шпателем или предметом его заменяющим (чаще всего используется чайная ложечка) не следует надавливать на корень языка – это может вызвать рвотный рефлекс.
Для того, чтобы осмотреть миндалины не следует применять шпатель, поскольку их хорошо видно если просто сильно высунуть язык. А при осмотре задней стенки глотки необходимо придавить язык шпателем, а вот высовывать его совсем не нужно.
При осмотре необходимо глубоко дышать ртом. В таком случае язык рефлекторно опускается, тем самым приподнимая мягкое небо.

Если соблюдать эти рекомендации, то осмотр горла не принесет неприятных ощущений как взрослому, так и ребенку.

Автор статьи

Пульмонолог, иммунолог.

Специализируется на лечении и диагностике заболеваний иммунной системы.

Стаж 17 лет.

Болезненные ощущения в горле это симптомы, от которых никто не застрахован. Зачастую они свидетельствуют о воспалительных процессах в организме, поэтому ими не стоит пренебрегать.

В данной статье ознакомимся с основными признаками здорового и больного горла. Изучим методы диагностирования болезней и познакомимся с правилами укрепления иммунитета, которые помогут избежать серьезных заболеваний.

Признаки здорового горла

Для всех органов свойственны конкретные характеристики. Они включают состояние сосудистой сетки, размер и правильный оттенок. Горло не исключение. Как должно выглядеть здоровое горло?

Здоровое горло обладает рядом следующих характеристик:

Здоровые гланды:

имеют однотонный розовый цвет;
возможно не большое увеличение в размере, без нарушений дуговой линии;
отсутствует налет белесого или другого цвета, как на миндалинах, так и в их лакунах.
лакуны стандартного размера.

Здоровая глотка:

имеет однотонный розовый цвет;
отсутствуют покраснения капилляров;
фолликулы не выделяются;
отсутствуют различные язвы, гнойники;
на задней стенке нет слизистых накоплений;
отсутствуют отеки;
язык имеет стандартный цвет, без налета.

На языке у взрослого человека почти всегда присутствует налет. Зачастую это связано с неправильным питанием, курением и стрессами.

Боль при разговоре может ощущать и здоровый человек. Это происходит в связи с перегрузом голосовых связок, или может служить последствием пережитой стрессовой ситуации.

Множество людей страдают хроническими заболеваниями ротоглотки. К ним относятся:

тонзиллит;
ангина;
фарингит;
назофарингит.

Данные заболевания активизируются при ослаблении иммунитета. Если же рецидив болезни оставить без внимания можно получить серьезные осложнения. В первую очередь страдают почки и сердце.

Если горло здоровое, то при осмотре присутствуют все вышеперечисленные признаки, независимо от возрастных характеристик. Зачастую горло, которое соответствует всем требованиям, встречается крайне редко. Очень распространены различные внешние патологии. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием горла и при необходимости немедленно обращаться к врачу.

Различия между здоровым и больным горлом

Процессы воспаления в человеческом организме зачастую сопровождаются болью. На более поздних этапах наблюдается повышение температуры тела и частичные покраснения. Как же должно выглядеть больное горло?

Признаки больных гланд:

увеличение миндалин, нарушение дуговой линии;
заметные покраснения миндалин;
наличие белесого налета на гландах или лакунах;
при придавливании на гландах проступают белые выделения;
гланды становятся больше в размере, имеют рыхловатую поверхность.

Признаки больного горла:

заметны покраснения стенок глотки;
ярко выражена венозная сетка;
фолликулы увеличиваются в размере, заметно покраснение;
присутствуют нагноения;
наличие волдырей или язв;
заметны отеки слизистой;
чувствуется будто наличие инородного тела в горле;
по стенке глотки стекает слизь;
язык увеличивается в объеме и меняет цвет.

Осмотр горла

Проводя осмотр горла близких людей, нужно объективно оценивать ситуацию и придерживаться правил, которые упростят работу тому, кто осматривает горло и больному. При их нарушении можно вызвать рвотный рефлекс или сильно травмировать слизистую.

Рассмотрим эти правила:

Достаточное освещение (в качестве дополнительного освещения можно использовать дневной свет или фонарик).
Использовать плоскую палочку или безопасный столовый инструмент. Для того, чтобы обеспечить просмотр стенки глотки, нужно слегка прижимать язык.
Давить стоит аккуратно посередине или на кончик языка, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.
Категорически запрещено как-либо воздействовать на раны или гнойники, которые могут находиться на гландах или слизистой.
При осмотре дыхание у больного должно быть спокойным и ровным. Это даст возможность плотнее прижать язык.
Не рекомендуется проводить осмотр, если у ребенка случилась паника или истерика. Следует пояснить, что ничего в этом страшного нет и подождать, пока он успокоится.

По окончанию осмотра инструмент необходимо тщательно помыть, в случаях обнаружения гнойников и других инфекций его рекомендовано стерилизовать.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза нужно обратиться к отоларингологу. Процедура постановки диагноза проходит следующим образом:

сбор анамнеза – доктор задает вопросы, касающиеся болезни и ее течения;
осмотр – специалист осматривает горло, чтобы обнаружить воспалительные процессы;
эндоскопическая риноскопия – манипуляция, с которой можно проводить оперативные вмешательства без надрезов;
рентген – благодаря этому обследованию доктор определит расположение и характер очагов инфекций;
анализ крови и мочи – особое внимание уделяется показателям лейкоцитов и СОЭ. Повышенные показатели свидетельствуют о воспалениях в организме;
бактериальный посев из носоглотки – помогают определить характер инфекции.

Виды заболеваний

Боли в горле может вызвать болезнетворная микрофлора, различные опухоли злокачественного характера или травмы. Основными факторами считаются:

поражения вирусом – многие вирусы провоцируют возникновение фарингита и различных видов ларингита;
бактериальные патологии – переходят в активную фазу при большом количестве стрептококков и стафилококков;
микозные поражения;
новообразования – рост опухоли, папилломы;
механические повреждения.

При различных болезнях возможны также сопутствующие симптомы. К ним относится повышенная температура тела, боли в теле, уплотнение лимфоузлов, насморк.

Ангина — фото, как выглядит

Заболевание бывает нескольких видов:

Катаральная – наблюдается отек миндалин, покраснение слизистой, болезненные ощущения при глотании, на языке образуется налет белого цвета. Температура поднимается крайне редко, длительность болезни около пяти дней.
Лакунарная – наблюдается быстрое повышение температуры, ощущается слабость и головная боль. В гландах образуется гной.
Фолликулярная – начинается с перегрева тела и сильной боли в горле. Ощущается слабость в теле, миндалины покрываются гнойниками.
Флегмонозная – в тканях лимфы образуется нагноение. Повышается температура, сопровождающаяся дрожью и слабостью. Боль в горле хорошо ощущается при глотании, теряется голос.

Тонзиллит — как выглядит (фото)

Тонзиллит – это воспаления на небе, которые образуются из-за частых заболеваний ангиной. Протекает в острой или затяжной форме. Данное заболевание чаще всего не сопровождается повышенной температурой тела. Присутствует голодание тканей лимфы, из-за чего возникают проблемы с дыхательными функциями организма. Потеря голоса и сиплость может возникнуть вследствие гормональных сбоев.

Вид глотки при Ларингите

Болезнь поражает гортань, может протекать как в хронической, так и в острой форме. Может быть спровоцирована попаданием загрязненного пылью, табаком или химическими веществами воздуха или переохлаждением организма. Болезнь в острой форме зачастую выступает симптомом вируса.

Основная характеристика заболевания – лающий кашель, пересушенная слизистая горла, хрипота, повышенная температура тела.

Ларингит может быть:

Катаральный – это поражение слизистой гортани. Основным признаком является хрипота, слабость, появление отхаркиваемой мокроты.
Гипертрофический – развивается на фоне воспаления, которое связано с разрастанием ткани в другие слои эпидермиса. Ощущается жжение в пораженных отделах.
Атрофический – ткани гортани утончаются и атрофируются. Наблюдается пересыхание в горле, першение, в носу образуются корки. При этой болезни гиперплазийные участки удаляются оперативным путем.

Как выглядит горло при Фарингите

Данное заболевание имеет острую и затяжную форму. Острая форма развивается как осложнение после инфицирования органов дыхания. Злоупотребление табаком, а так же вдыхание переохлажденного воздуха провоцирует болезнь. При употреблении острой, горячей или холодной пищи также может проявиться фарингит. Болезнь сопровождается не высокой температурой и першением в горле.

При затяжной форме болезнь развивается на фоне инфицирования бактериями, при не правильной работе легких и сердца. Сопровождается болезнь жжением в горле, сухим кашлем, отеками в слизистой горла и гнойными выделениями.

Острая стадия болезни несет большую угрозу для маленьких детей. При данной форме болезни присутствует отек слизистых, что значительно ухудшает процесс дыхания.

Аденоидит

Болезнь воспаленных миндалин глотки, которая провоцируется различными вирусами. Проявляется сухим кашлем, сильной головной болью и приступами одышки. Распространена у детей до 14 лет.

Болезнь проявляется при ослабленном иммунитете и недостатке витамина Д.

Коклюш — как выглядит

Коклюш считается инфекционным заболеванием, которое поражает преимущественно детей. Это заболевание характерно сильными приступами кашля, который раздражает слизистую горла и вызывает покраснения. При сильной нагрузке слизистая отекает и увеличивается в размере. Это значительно осложняет процесс дыхания.

Скарлатина — как выглядит горло

Возбудителем данной болезни является стрептококк группы А. При болезни наблюдается увеличение миндалин в размере. Далее следует развитие ангины и скопление гноя в миндалинах. Значительно повышается температура тела, при не правильном лечении болезнь переходит в некротическую форму.

Профилактика – как сделать так, чтобы горло оставалось здоровым

Зачастую болезненные ощущения в горле вызваны ОРЗ и ОРВИ. Для того, чтобы горло имело здоровый вид и оставалось таким необходимо проводить профилактические мероприятия. Первым делом необходимо минимизировать контакт с инфицированными людьми. Следующим шагом будет укрепление иммунной системы:

систематическая влажная уборка;
закаливающие процедуры;
правильное питание;
соблюдение питьевого режима;
поддержание физической формы.

Для укрепления местного иммунитета рекомендовано полоскание горла ромашкой, шалфеем, эвкалиптом. Эффективно полоскание с прополисом.

Некоторые специалисты рекомендуют закалять горло. Для этого необходимо выбрать прохладную температуру воды, и каждый день полоскать горло, снижая ее на градус. Главное в этой процедуре выбрать для себя достаточно низкую температуру воды, после чего понижать градус не следует.

Для укрепления иммунитета необходимо употреблять чеснок, лук, мед, лимон. Они содержат множество витамин, которые помогут организму справиться с вирусами.

При первых не приятных и болезненных ощущениях в горле рекомендуется тут же обратиться к специалисту. Это поможет правильно диагностировать болезнь и не затягивать с лечением. Необходимо не забывать укреплять свой иммунитет, тогда никакие болезни горла не смогут испортить жизнь.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Горло часто подвергается атакам вирусов и бактерий, из-за чего развивается воспаление. Зная внешние отличия, которые имеет здоровое и больное горло, можно своевременно определить начало болезни. Важно также представлять, при каких патологиях какие симптомы, помимо общих, возникают, и как выглядит при этом глотка.

Проявляемые симптомы

Имеются общие симптомы, которые всегда появляются при болезни горла. Обратив на них внимание, можно сразу понять, что необходимо лечения. Если в горле начинает развиваться воспалительный процесс, то отмечаются такие его проявления:

дискомфорт – могут возникать першение, боль, жжение и щекотание;
кашель;
общее недомогание;
ощущение инородного тела;
повышение температуры.

В зависимости от того насколько сильный воспалительный процесс имеет место, симптоматика может быть сильнее или слабее.

Вид здорового горла

Полностью здоровое горло встречается крайне редко. Поэтому норма, когда здоровым признают ту глотку, которая не страдает от хронического воспаления, даже если имеет следы перенесенных болезней и очаги, пограничные с воспалительным процессом.

Идеально здоровое горло характеризуют такие признаки:

нормальная величина миндалин (отсутствует их увеличение в размере);
здоровый цвет гланд: светло-розовый без красных участков или налета;
миндалины имеют бугристость, но без резких углублений и возвышений;
окружающие ткани нормального светло-розового окраса;
отсутствие отечности миндалин и глотки;
отсутствие патологических изменений на задней стенке гортани, таких как расширенные сосуды и гипертрофированные фолликулы.

Даже не специалист может увидеть отсутствие болезненных изменений в горле.

Вид больного горла

Когда у человека больное горло, оно обязательно серьезно меняет внешний вид. О том, что начался патологический процесс, свидетельствуют следующие его проявления, заметные визуально:

покраснение миндалин и глотки;
задняя стенка рыхлая, на ней появляются значительно увеличенные фолликулы;
белый налет на миндалинах;
гнойники на миндалинах;
течение прозрачной или беловатой слизи по задней стенке глотки.

При достаточном освещении отличить воспаленное горло от здорового может даже не специалист.

Возможные заболевания

Болеть глотка и миндалины может по различным причинам. Чаще всего встречаются бактериальные и вирусные инфекции, но могут иметь место и прочие патологи.

Ангина

Заболеть ангиной (острым тонзиллитом) в равной степени могут как взрослый, так и ребенок, иногда даже грудной. При данной патологии осмотр выявляет у больного:

рыхлое, покрасневшее горло;
увеличение миндалин в размерах;
увеличение небной дужки;
гнойные пробки на миндалинах;
гнойная сетка – при лакунарной форме.

При особо тяжелом течение болезни происходит сильный отек, распространяющийся даже на язычок в горле. Такое явление у детей может вызвать приступ удушья (особой опасности подвергается грудничок).

Подробнее об отличиях острого тонзиллита читайте в статьях о стрептококковой, стафилококкофой и пневмококковой ангинах. А также ее типах: катаральной, фибринозной, некротической, гнойной лакунарной и фолликулярной.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит приводит к развитию ангины несколько раз в год. При патологии раздраженное горло выглядит следующим образом:

умеренно покрасневшее;
умеренно отекшее;
наблюдается сращение передней и задней дужки с миндалиной;
наличие гнойных пробок различного размера.

При кашле может выделяться мокрота. До момента обострения заболевания больной дискомфорта не испытывает.

Фарингит

Фарингит – часто встречающееся заболевание, которое диагностируется в равной степени у детей и взрослых. О его наличии свидетельствуют такие внешние изменения:

значительное расширение сосудов задней стенки глотки;
краснота слизистой;
истончение слизистой;
мелкое изъязвление задней стенки гортани;
увеличение фолликулов, которое легко просматривается даже самим заболевшим.

При хронической форме болезни слизистая настолько истонченная, что вместо красноты имеет светлый безжизненный цвет.

Подробнее об отличиях фарингита читайте в статьях о ринофарингите и аллергическом фарингите. А также о его типах: катаральном, гранулезном и атрофическом.

Ларингит

Ларингит почти всегда характеризуется умеренным покраснением глотки и отечностью. Отек распространяется на гортань, надгортанник, связки. В отдельных случаях возможно отсутствие видимых изменений, и тогда заболевание проявляется только осиплостью голоса и общим недомоганием.

Ларингит может быть аллергическим. При заболевании также может развиться острый стенозирующий ларингит или ларингоспазм. Об их отличиях и правилах оказании первой помози читайте в этих статьях.

Грибковые инфекции

Грибковые поражения встречаются не редко. Чаще всего это кандидоз горла, причиной которого является грибок рода Кандида. Им вызывается молочница горла или грибковая ангина. При таком заболевании у больного возникают следующие симптомы:

гипертермия;
творожистые массы на поверхности миндалин и глотки, а также корне языка;
желтый налет на языке;
эрозии на слизистой глотки;
выраженный отек миндалин;
прозрачные пузырьки на задней стенке глотки.

Самочувствие больного в таком состоянии серьезно ухудшается из-за того, что развивается сильная интоксикация организма со значительным повышением температуры.

Герпесные инфекции

Поражение горла герпесной инфекцией происходит часто в детском возрасте. Основными проявлениями являются:

краснота горла;
красные точки на слизистой, которые выглядят наполненными кровью;
серый налет на корне языка;
белые пятна значительного размера на интенсивно красных миндалинах;
отечное, опухшее горло.

Состояние больного оценивается как достаточно тяжелое из-за сильной интоксикации и особенно резкой боли в горле.

Такая инфекция может быть герпесной ангиной или герпетическим фарингитом. Об их отличиях читайте в этих статьях.

Воспаление аденоидов

В норме аденоиды, расположенные в носоглотке, выполняют, как и миндалины, те же защитные функции. Когда нарушается их нормальное состояние, аденоиды воспаляются и увеличиваются в размере, начинает развиваться заболевание, которое затрагивает и глотку. В этом состоянии происходят такие изменения:

покраснение горла;
течение слизи по задней стенке глотки;
отечность горла;
расширение сосудов задней стенки глотки.

Для устранения проблемы необходимо лечить именно аденоиды, а не горло.

Дифтерия

Дифтерия затрагивает горло и в начале может не отличаться от обычной простуды. По мере прогрессирования заболевания появляется и такая симптоматика:

белые или сероватые пленки на миндалинах и глотке, которые не отделяются без усилия;
покраснение глотки;
отечность слизистой.

Заболевание представляет серьезную угрозу для жизни больного и требует срочного врачебного лечения.

Коклюш

При коклюше основные симптомы мучительные приступы кашля, из-за которых развивается серьезное покраснение и раздражение горла. Слизистая от перегрузок отекает и даже не специалисту видно, что она чрезмерно увеличена.

Скарлатина

При скарлатине в начале наблюдается двустороннее увеличение миндалин. По мере прогрессирования патологии развивается гнойная форма ангины, при которой в миндалинах скапливается гной. При отсутствии терапии болезнь переходит в некротическую форму.

Папилломатоз

Папилломы – доброкачественные новообразования, которые могут возникать и на слизистой глотки. При таком явлении у больного четко просматриваются новообразования различного размера. Они могут быть одиночными или множественными. Цвет их не отличается от того, который имеет слизистая.

Правила самостоятельного осмотра горла

Для того чтобы правильно осмотреть горло в домашних условиях, необходимо знать определенные правила. Не важно, кто нуждается в осмотре – грудничок или взрослый. Основные требования к его проведению следующие:

Больной находится в положении сидя или стоя.
Качественное освещение.
Применение для прижатия языка ложечки, на ручке которой нет острых выступов.

Больной должен максимально широко открыть рот. В этот момент глотка и миндалины оказываются хорошо видны, и можно оценить их состояние.

Отоларинголог Иван Лесков рассказывает как самостоятельно осмотреть горло у ребенка.

Когда обращаться к врачу

Обращение за врачебной помощью – хорошее решение при всех проблемах с горлом. Однако в следующих случаях оно должно быть безотлагательным:

подозрения на скарлатину или дифтерит;
развитие гнойного процесса;
тяжелый отек слизистой;
сильная общая интоксикация организма.

Чем раньше начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Профилактические меры

Для поддержания здоровья рекомендуется:

закаливание горла и всего организма;
прием препаратов для повышения иммунитета;
отказ от курения;
отказ от алкоголя;
употребление пищи и напитков умеренной температуры.

Здоровый человек, соблюдая профилактические меры, избежит не только заболеваний горла, но и многих бактериальных и вирусных инфекций.

Лечащий врач

Лечением занимается отоларинголог. На первичный осмотр больной может пойти к терапевту или педиатру.

Одним из первых и главных признаков большинства болезней как у взрослого, так и у ребенка является отклонение во внешнем виде горла. Определить самостоятельно, здоровое горло или больное не особо сложно. После подтверждения болезни можно смело идти к врачу и не затягивать с лечением.

Признаки здорового горла

Всем тканям человеческого организма свойственны определенные характеристики. В них входит цвет, сосудистая сетка, способность к увеличению.

Слизистая глотки не исключение. Здоровое горло имеет определенные характеристики гланд, задней стенки глотки и языка.

Так выглядят здоровые гланды:

Розовый цвет, в одном тоне со всей глоткой.
Допустимо небольшое увеличение, без нарушения плавной линии дуги.
Отсутствие какого-либо налета, скоплений белого цвета на самих миндалинах и в их лакунах.
Лакуны не увеличены, нет рыхлости поверхности миндалин.

Так выглядит здоровая глотка:

Розовый цвет слизистой оболочки, в одном тоне с миндалинами.
Отсутствие выраженной венозной сетки, капиллярного покраснения.
Фолликулы малозаметны, практически не выделяются размером и цветом.
Нет налета, язвочек, гнойных скоплений.
По задней стенке не стекают сопли.
Отсутствие отечности.
Язычок розовый, не отечный.

На языке не должно быть налета.

У взрослого человека отсутствие налета на языке редкость. Это объясняется проблемами с желудком из-за неправильного питания, регулярными нервными перегрузками и вредными привычками.

Здоровое горло и боль при разговоре и /или глотании возможно. Сочетание случается при значительной перегрузке голосовых связок вследствие крика либо после перенесенного стресса. При перегрузке голосовых связок, страдают не только они, но и вся приближенная слизистая.

Сопли, стекающие по задней стенке глотки, вызваны ринитом, который не затрагивает горло на начальных стадиях.

Различия между здоровым и больным горлом

Воспаление в горле практически всегда сопровождается болевыми ощущениями, повышенной температурой и покраснением определенных участков.

Больные гланды:

миндалины увеличены в размере, значительно нарушена линия дуги;
наблюдается покраснение. Сравнивают не только слизистую задней стенки глотки, но и внутреннюю поверхность щек, небо;
на гландах или в лакунах наблюдается налет или белесые скопления;
при надавливании на гланды, при внешнем нормальном состоянии, из них выступает белесая субстанция;
гланды рыхлые, лакуны увеличены.

Больная глотка:

покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки;
на задней стенке наблюдается выраженная венозная сетка или капиллярное покраснение;
фолликулы увеличены, хорошо заметны, могут быть покрасневшими;
на слизистой наблюдается налет, белые образования, напоминающие гнойники;
на слизистой глотки или ротовой полости наблюдаются прозрачные волдыри (язвочки);
слизистая глотки отекшая, увеличенная;
язычок покрасневший и/или увеличен в размерах;
чувство комка в горле;
по задней стенке глотки стекают сопли.

На языке появляется налет либо он меняется в цвете и увеличивается в объеме.

Першение в горле вызывают либо сопли, стекающие по глотке и задевающие рецепторы, либо пересушенная слизистая. Первый вариант не всегда является признаком воспаления в самом горле, как при рините. Второй случай – характерный признак болезни.

Боль в горле возникает вследствие воспалительного процесса. Особо острая боль в горле наблюдается при ангине, когда гланды увеличиваются, и в них образуется белая субстанция. Чем больше гнойников на слизистой, тем сильнее боль.

Правила осмотра горла

Правила осмотра придуманы не только для упрощения работы осматривающего, но и для безопасности больного. Во время осмотра можно вызвать рвотный рефлекс, повредить слизистую либо посеять в ребенке панический страх перед осмотром. Процедура осмотра:

освещенность. Рекомендуется пользоваться фонариком или настольной лампой, для точечного направления луча;
использовать деревянную палочку или ложку. Осмотр задней стенки глотки весьма сложен. Желательно слегка придавливать язык;
надавливать на кончик или середину языка, чтоб не спровоцировать рвотный рефлекс;
запрещается пытаться сковырнуть, содрать налет, язвочки и прочие нестандартные образования на слизистой и гландах;
не рекомендуется приступать к осмотру, если у ребенка паника, истерика. Необходимо успокоить его и договориться об осмотре.

Ребенка можно отвлечь игрушками, видео, поиграть в доктора, привести пример на маме (это не больно и безопасно).

После использования, деревянные палочки выбрасывают, а ложку тщательно моют. При грибковых, гнойных инфекциях, ангинах, рекомендуется стерилизовать ложку после использования.

Медикаментозное лечение больного горла

Внутренняя борьба заключает в себе прием специализированных препаратов, помогающих организму бороться с болезнью. Если возбудитель – вирус, назначают противовирусные препараты (Интерфероны и другие группы). В большинстве других случаев – антибиотики (как пример – Аугментин, разрешенный для приема грудничкам).

Прием медикаментов подобного рода назначается исключительно врачом, так как они имеют серьезные побочные действия и бывают противопоказаны в связи с индивидуальными особенностями больного. В особенности антибиотики!

Волдыри считаются признаком герпетической инфекции. Возбудитель – вирус герпес, устойчивый перед антибиотиком. Назначаются противовирусные препараты (Лавомакс). Также, могут возникать вследствие механических повреждений. Особо часто появляются у маленьких детей, тянущих все в рот с целью изучения.

В таком случае назначают промывания полости рта содовым раствором, строгую гигиену полости рта, в особо запущенных случаях – дополнительные препараты местного и внутреннего применения (индивидуально).

Местное лечение

Лечение больного горла заключает в себе комплекс процедур, направленных на местную борьбу с болезнью, облегчение состояния и оперативные действия внутри организма.

Облегчить состояние больного горла – снять болевые ощущения. На помощь приходят сосательные таблетки, обладающие болеутоляющим и «охлаждающим эффектом». Если больного мучает сухой, раздирающий кашель, першение в горле, назначают препараты, подавляющие кашель.

Местное лечение – полоскание и опрыскивание. Полоскание помогает очистить слизистую от налета, чистит лакуны, оказывает уничтожающее действие на возбудителей, снимает воспаление.

В качестве препаратов для полоскания применяют отвары трав (чаще ромашку), пищевую соду (1 ч. л. на стакан воды) либо специализированные препараты.

Опрыскивания спреями оказывают противовоспалительное действие, снимают болезненность, смягчают слизистую, компоненты борются с возбудителями. В качестве примера – Хлорофиллипт в спрее.

Видео: Полость рта

Когда малыш заболевает, мама еще до приезда врача пытается самостоятельно осмотреть горло чада, но разобрать толком ничего не получается. Все потому, что нет четкого представления о том, как должно выглядеть горло здоровое, а как — больное. Покраснение гортани — не всегда признак серьезной болезни, а отсутствие красноты, которую в большинстве случаев и пытаются разглядеть мамы, не всегда является признаком здоровья. Нужно разобраться во всем по порядку.

Симптомы

У детей часто болит горло, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

боль при глотании;
затрудненное дыхание;
насморк;
головная боль, озноб;
внезапная лихорадка, повышенная температура;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
отказ от питья и еды.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.

Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Норма

Нормальное здоровое горло выглядит так:

В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Как выглядит патология?

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Ангина всегда сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией. После острого периода может начаться фолликулярная ангина, которая хорошо различается при осмотре благодаря яркому признаку — рыхлому гнойному налету на миндалинах.

О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.

Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.

Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.

Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.

Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.

Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.

Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.

Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.

Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.

Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы — покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Поэтому сделать правильный вывод способен только врач, в арсенале которого есть не только специальное оборудование для визуального исследования горла, но и лаборатория. Он быстро сможет ответить на вопрос, какой возбудитель и как давно поселился в гортани, к каким антибиотикам или противогрибковым препаратам он чувствителен.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).