Измеритель давления у человека как называется
Чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо следить за артериальным давлением. В этом поможет аппарат для измерения давления. Рассмотрим, как он устроен, какие есть виды этого медицинского оборудования и как правильно ими пользоваться в быту.
Виды и назначение тонометра
Как называется прибор для измерения давления, сейчас знают практически все. Он необходим каждому, кто имеет проблемы с сердцем. Этот прибор, названный тонометром, должен быть в каждом доме.
Вопросом создания оборудования для измерения давления ученые начали заниматься с конца XVIII в. Первые приборы требовали введения инструмента в артерию. Кровь поступала в стеклянную трубку, высота подъема (опускания) замерялась линейкой. Через 100 лет великий Жан Луи Пуазейль присоединил к трубке ртутный манометр.
Позже стали использовать сфигмограф — аппарат, изображающий пульсацию артерии графически без прокола сосуда. И только в самом конце XIX в. в Италии был изобретен измерительный прибор, ставший прообразом современного тонометра.
Сначала пульс прощупывали пальцами. Современная методика измерения артериального давления, или аускультативный метод, была предложена в начале прошлого столетия русским врачом Коротковым: он впервые с помощью стетоскопа стал прослушивать тоны кровотока, которые стали называться тонами Короткова.
По способу действия приборы для измерения давления бывают:
- механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
2 последних вида тонометров называются электронными. Все они имеют разные модификации и технические возможности. Трудно сказать, какой лучше тонометр для использования в быту. Это зависит от многих факторов: кто будет им пользоваться, функциональные возможности, класс точности, цена, простота, удобство прибора и др.
В современной медицине используют 2 параметра для измерения кровяного давления, так называемые систолическое и диастолическое давление (верхнее и нижнее):
- Систолическое (обозначается буквой S) зависит от силы сердечного сокращения и количества выброса крови. Значения, которые выше 140 мм рт.ст., указывают на повышенное давление, а значения, превышающие 220 мм рт.ст., считаются критическими.
- Диастолическое (обозначается буквой D) определяется в момент расслабления мышцы. В норме должно быть 80-90 мм рт.ст. (у пожилых до 100).
Именно эти показания фиксирует тонометр. Есть люди, для которых точность измерения давления является жизненной необходимостью. Им лучше подойдет прибор для измерения артериального давления механического типа.
Все о механических тонометрах
Механические тонометры — это простое и точное диагностическое оборудование. Они бывают ртутные и анероидные. Ртутный является эталоном точности, по нему калибруют анероидные манометры. Классические приборы, измеряющие давление, состоят из таких частей:
- полый резиновый баллон (манжета);
- груша для накачивания воздуха;
- манометр (ртутный или анероидный), соединенный трубками с манжетой;
- стетоскоп для прослушивания тонов Короткова.
Механический прибор для измерения давления человека работает следующим образом:
- Манжету оборачивают вокруг руки, обычно левой, выше локтевого сгиба.
- В баллон быстро нагнетают воздух с помощью груши до прекращения пульсации. Затем воздух начинают стравливать со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. В результате происходит постепенное уменьшение давления воздуха на кровяной сосуд.
- Фиксируют показание манометра в момент 1-го удара возобновившейся пульсации — это верхнее давление.
- Давление воздуха продолжает снижаться. В момент полного раскрытия сосуда слышен последний отчетливый удара пульса. Цифра на манометре, соответствующая этому удару, есть величина нижнего (диастолического) давления.
Анероидный аппарат для измерения артериального давления является точным в измерениях и доступным в цене для потребителя. Это его несомненные достоинства. Недостатками является то, что он требует определенных навыков в обращении с ним, часто требуется помощь постороннего. Определенные сложности будет испытывать человек, который плохо слышит.
Механический прибор, измеряемый давление, требует периодической проверки точности показания манометра, и может нуждаться в замене манжеты и груши.
Электронные тонометры
Это относительное новшество: они были изобретены в середине прошлого столетия. Существует 2 типа:
- автоматический, где все процессы управляются электроникой;
- полуавтоматический, когда воздух в манжету нагнетается грушей, все остальное делает автоматика.
Электронные аппараты для измерения давления бывают 2-х видов: запястные, когда манжета одевается на запястье (подходит для более молодых и здоровых людей, полных и тех, кто носит измеритель с собой), и плечевые, где манжетой обхватывается плечевая часть руки. Такой способ измерения рекомендуется для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, т.к. он более точный.
Насколько точно эти приборы измеряют давление — это вопрос, который интересует каждого. Иногда высказывается мнение, что электронные устройства для измерения давления не всегда точны. Конечно, самые точные измерения производятся механическим устройством. Чтобы автоматический тонометр показал истинное давление, необходимо во время измерения придерживаться некоторых правил:
- Перед началом замера следует занять удобную позу, расслабиться, 5 минут посидеть спокойно.
- Расположить руку так, чтобы предплечье находилось на уровне сердца, закрепить манжету на руке.
- Нажав кнопку «Старт», исследуемый должен замереть до окончания работы устройства. Накачивание и стравливание воздуха, прослушивание пульсации, вывод показаний замеров на экран — все это электронный механизм сделает сам.
- Нельзя измерять артериальное давление сразу же после физической нагрузки, курения, приема пищи.
- Лучше провести измерения дважды, взяв за основу среднее арифметическое.
Автоматический тонометр имеет ряд положительных качеств:
- он более удобный в использовании;
- не требует специального обучения;
- измеряет пульс;
- имеет память, что позволяет видеть, как менялось давление в течение дня.
Автоматический прибор может иметь еще ряд полезных возможностей, например, определение аритмии или контроль за качеством измерения. Если у человека слабое зрение, существуют приборы, которые могут озвучивать результаты замеров. Есть специальные модели для детей, беременных и спортсменов.
Для тех, у кого диагностирована тахикардия, создан медицинский диагностический прибор, который делает одно за другим 3 измерения, а результатом будет среднее значение.
На что обращать внимание при покупке аппарата
Нельзя однозначно сказать, каким прибором лучше измерять давление, потому что тонометры разных типов имеют свои недостатки и преимущества. Лучше всего совершать покупку в аптеке или специализированном магазине «Медтехника», где покупателю расскажут о конструктивных особенностях той или другой модели и продадут сертифицированный товар.
Если главное для потребителя — это точность прибора, следует приобрести ртутный тонометр. Конечно, он опасен разливом ртути при его повреждении. Чтобы предотвратить этот риск, современные аналоги имеют защитные прокладки и ртутные предохранители. Это делает аппарат более безопасным, но увеличивает цену: хороший экземпляр не будет дешевым.
Если нужна точность и доступность в цене — можно купить анероидный механический измеритель. Выбирая его, стоит обратить внимание на качество манжеты и груши: латексные с металлическими деталями прослужат дольше.
Если на первое место ставится удобство в пользовании, стоит приобрести автоматический прибор. При его выборе учитывают следующее:
- кто и как часто будет им пользоваться;
- характер имеющихся заболеваний;
- функциональные возможности;
- способ питания прибора: на батарейках или от сети;
- размер манжеты и наличие на ней скобы, позволяющей самостоятельно закреплять манжету на руке;
- класс точности (пометка «Clinically validation» означает высший класс);
- цена.
Цена — не самый главный критерий, но иногда можно и подумать: стоит ли платить почти в 2 раза больше за автоматический тонометр, если с помощью полуавтомата можно получить тот же результат, только накачав воздух грушей.
Очень точные электронные приборы производят компании Omron, Citizen, AND, Rossmax (Япония), Microlife (Швейцария). Точная диагностика давления — предупреждение тяжелых последствий и залог хорошего самочувствия.
Как называется аппарат, определяющий кровяное давление?
Артериальное давление (АД) у человека измеряется с помощью прибора, который в официальной медицине носит название сфигмоманометр (от греческих слов «сфигмос» – пульс, «манос» – неплотный, редкий, «метрео» – измерение). В настоящее время данным термином пользуются редко даже в медицинских кругах. Прибор для измерения артериального давления в медицине, метрологии и в обиходе чаще называется тонометр. Основные элементы аппарата:
- манометр со шкалой или электронный монитор;
- манжета для закрепления на плече или бедре, представляет собой пневматическую камеру, помещенную в тканевый «рукав» с фиксирующими элементами (липучками или металлическими крючками и петлями);
- резиновая или пластиковая груша для нагнетания воздуха в манжету, имеющая корректируемый клапан стравливания воздуха;
- резиновые или пластиковые трубки для подачи воздуха в манжету, к нагнетателю воздуха и манометру.
Виды тонометров
- Самыми первыми сфигмоманометрами были ртутные, которые имели шкалу со стеклянным столбиком, содержащим ртуть. Ими сейчас практически не пользуются, но по традиции артериальное давление регистрируется в миллиметрах ртутного столба.
- Тонометр механический имеет мембранный манометр со шкалой. Измерение артериального давления с помощью ртутного или механического тонометра дает самые точные показатели. При этом используется мембранный стетоскоп для выслушивания сердечных тонов на плечевой или бедренной артерии. Определение результата при измерении механическим или ртутным тонометром производится человеком – он выслушивает пульсацию и регистрирует данные.
- Цифровые, или электронные тонометры. Бывают двух видов: автоматические и полуавтоматические. Автоматический тонометр сам нагнетает и спускает воздух, в полуавтоматическом с этой целью используется резиновая груша, как у механического тонометра. Цифровые аппараты определяют показатели автоматически, регистрируя моменты перепадов давления внутри пневматической камеры манжеты. Автоматически приборы выпускаются в двух вариантах: с большой манжетой для измерения АД на плече и с маленькой манжеткой – на запястье (так называемые пульсовые тонометры).
Алгоритм действий при измерении артериального давления механическим тонометром
Пациент должен опорожнить мочевой пузырь, не принимать пищу, не курить, не принимать тонизирующие и возбуждающие напитки перед процедурой, необходимо спокойно посидеть 5 – 7 минут. После небольшой адаптации приступают непосредственно к измерению АД. На середину плеча пациента накладывают манжету так, чтобы она располагалась на 3 – 4 см выше локтя; трубки подачи воздуха помещают на передней поверхности плеча посередине, над локтевым сгибом. Манометр располагают на уровне сердца, прикрепив его к манжете.
Стетоскоп прикладывают головкой к локтевой ямке пациента. Закрывают воздушный клапан и с помощью груши нагнетают воздух в пневмокамеру манжеты. При этом цифры на шкале манометра должны быть выше предполагаемых показателей. Плавно открывают клапан и постепенно стравливают воздух из манжеты, прислушиваясь к звукам в стетоскопе. Замечают появление пульсирующих тонов и их исчезновение, глядя на шкалу тонометра. Деление шкалы, на котором отмечена стрелка:
- при появлении тонов – соответствует верхнему давлению (систолическому);
- при их исчезновении – соответствует нижнему (диастолическому).
После затухания звуков клапан открывают, воздух полностью стравливают, выкачивая его из пневмокамеры. После этого снимают манжету с плеча пациента. При необходимости измерения АД на бедре берут манжету большего размера, чем стандартная, и закрепляют ее над коленным суставом. Резиновые трубки располагают выше коленного сгиба, стетоскоп прикладывают к подколенной ямке. В остальном техника та же. Следует учесть, что при измерении артериального давления на бедре показатели будут на 10 – 15 мм ртутного столба выше, чем были бы при тех же условиях на плечевой артерии.
Цифровые аппараты: техника измерения АД
Полуавтоматические и автоматические приборы для измерения АД удобны в использовании. Они отмечают показатели не только давления, но и частоты пульса, а также показывают наличие аритмии. При измерении АД с помощью полуавтоматического тонометра техника наложения манжеты и нагнетание воздуха с помощью груши проводится так же, как и при использовании механического аппарата. После начала спуска воздуха нужно дождаться стабильных показателей на мониторе.
Автоматический тонометр сам нагнетает и стравливает воздух, показывая данные измерения на мониторе после окончания процедуры. «Напульсный» автоматический тонометр закрепляется на запястье так, чтобы рука была расслаблена, а само запястье располагалось на уровне сердца. Недостатком цифровых тонометров считаются погрешности в их работе, связанные с частым использованием, сбоями в работе при разрядке аккумуляторов, высокой чувствительностью электронной системы приборов.
Людям с частыми колебаниями давления, особенно гипертоникам, лучше иметь тонометр у себя дома, чтобы контролировать показатели работы сердца и кровеносных сосудов регулярно. Выбор аппарата стоит уже за самим пациентом.
Точность показаний приборов
Новые аппараты для измерения давления имеют заводскую поверку, гарантирующую достоверность их показаний, с обязательной отметкой в паспорте прибора. Однако срок метрологической поверки ограничен. В медицинских учреждениях все тонометры в обязательном порядке ежегодно поверяются метрологической службой. Домашние приборы также желательно подвергать поверке в специализированном сервисе, чтобы обеспечить надежность аппарата и точность выдаваемых им показаний.