Если ночью идет кровь из носа


Носовое кровотечение (эпистаксис) во время сна — довольно распространенное явление. Возможно, именно поэтому многие люди не придают ему должного значения. Надо отметить, что причины, почему ночью идет кровь из носа, далеко не всегда могут быть безобидными. В некоторых случаях они могут приводить даже к летальному исходу.

Основные причины

Согласно медицинскому определению, эпистаксис — выход крови за пределы стенок сосудов, расположенных в носу. Они могут быть разрушены, например, вследствие повреждения перегородки. В результате и появляется такое неприятное явление, как кровь из носа.

Его причинами чаще всего становятся:

  • Недавно перенесенные травмы;
  • Феохромоцитома (опухоль в надпочечниках);
  • Стресс и усталость;
  • Патологии кровеносной системы;
  • Полипы или инородное тело в носу;
  • Употребление наркотиков;
  • Травма слизистой носа;
  • Артериальная гипертензия.

Если повреждение незначительно, кровотечение быстро проходит. Хуже, если травмированы сосуды верхнего и заднего отделов. Дело в том, что артерии там больше, следовательно, и кровотечение будет сильнее. Оно может представлять серьезную опасность для жизни человека. Чтобы снизить риск носового кровотечения до минимума, необходимо внимательно относиться к своему здоровью: больше гулять, высыпаться и употреблять свежие овощи и фрукты.

Как узнать, что именно спровоцировало эпистаксис

Если человек заметил, что у него ночью идет кровь из носа, нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики. Он может назначить:

Основные методы диагностики ночных кровотечений из носа:

Методика диагностики Время Точность
Риноскопия 15-30 минут до 95%
Общий и биохимический анализ крови 10 минут до 95%
Коагулограмма 20 минут 85%-90%

К кому обратиться за профессиональной помощью?

В случае сильного или регулярного носового кровотечения необходимо срочно отправиться к врачу следующей специальности:

У специалиста можно пройти все необходимые медицинские обследования. На основании проведенных исследований доктор назначит эффективное лечение. Кроме того, можно получить подробную консультацию о том, как предотвратить в будущем возникновение таких ситуаций.

Что делать, если ночью пошла кровь из носа?

Вопреки распространенному мнению, при эпистаксисе ни в коем случае нельзя сильно запрокидывать голову назад. Это может спровоцировать рвоту и проглатывание крови. Если ночью пошла кровь из носа, человеку необходимо:

  • Сесть;
  • Слегка наклонить голову вперед;
  • Приложить лед к носу.

В помещении должно быть достаточно свежего воздуха. Если кровотечение не остановилось, ноздрю нужно плотно прижать к носовой перегородке. В большинстве случаев эти меры помогают остановить эпистаксис.

Если кровотечение сильное, в носовую полость необходимо аккуратно вести марлевый тампон, обработанный сосудосуживающим лекарством и вазелином. В тех случаях, когда эпистаксис вызван травмой или попаданием в полость инородного тела, нужно наложить на поврежденный участок мокрую ткань или лед. Настоятельно не рекомендуется проводить какие-либо другие меры, особенно — пытаться самостоятельно достать посторонний предмет из носа. Следует как можно скорее обратиться к врачу.

Чем опасно кровотечение из носа ночью?

Согласно статистике, более 20 % людей, страдающих эпистаксисом, нуждаются в срочной помощи отоларинголога. У него необходимо пройти обследование и узнать, чем опасно кровотечение из носа ночью. Наибольший риск представляет ситуация, когда оно пошло большой струей и долго не прекращается. При этом у больного наблюдается повышенная бледность и потоотделение. Большую опасность представляют инородные тела в носу и полипы.

Некоторые люди сталкиваются с такой неприятной проблемой, как ночное кровотечение из носа. Многие из них относятся к этому явлению несерьезно, тем более, если это происходит не впервые. Однако существует множество различных причин носового кровотечения, в том числе и не совсем безобидных. Именно поэтому важно разобраться, почему ночью идет кровь из носа. Это необходимо сделать для того, чтобы принять правильные меры и избавиться от этой проблемы.

Причины носовых кровотечений

Чаще всего кровь из носа ночью идет по причине случайного механического повреждения. Это случается, когда человек во сне непроизвольно повреждает слизистую носа. Так как она очень тонкая и содержит большое количество капилляров, даже несильное повреждение может вызвать кровотечение.

Причины кровотечений

Но также существует множество более опасных причин для носового кровотечения у взрослых. Оно может быть симптомом серьезной болезни, при которой нарушается прочность слизистой носа или кровяных сосудов. Существует несколько основных возможных причин ночного кровотечения, помимо механического повреждения:

  • Патология, при которой значительно ослабляется стойкость сосудов в носу;
  • Разрушение внутренней поверхности носа;
  • Проблемы с биохимическим составом крови;
  • Образование в организме опухолей;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сильные перепады атмосферного давления;
  • Перегрев организма человека, по причине высокой температуры окружающей среды;
  • Слишком тяжелые физические нагрузки;
  • Состояние беременности.

Не стоит паниковать, если у вас впервые ночью потекла кровь из носа. Чаще всего причины такого кровотечения не несут в себе особого вреда для здоровья человека. Но, несмотря на это, важно обратить внимание на ваше здоровье и попытаться разобраться в причинах кровотечения.

Само по себе носовое кровотечение может стать угрозой для здоровья или жизни человека только в случае нарушения свертываемости крови.

В остальных случаях, количество вытекшей крови не должно стать серьезной потерей для организма человека.

Опасность кровотечений определяет врач

Кровь из носа, как признак высокого давления

Одной из причин носового кровотечения во сне может стать повышение артериального давления человека. При этом, еще перед сном, у него могут появиться дополнительные симптомы, такие как головокружение, слабость и шум в ушах. Поэтому важно вовремя обратить внимание на эти симптомы и принять меры для понижения давления. Так возможно будет избежать кровотечения.

Носовые кровотечения по причине повышенного артериального давления возникают из-за того, что слабые и хрупкие сосуды в носу лопаются. Часто кровь из носа является следствием гипертонического криза. В этой ситуации давление поднимается настолько быстро, что сосуды не успевают к нему адаптироваться.

Также существует несколько факторов, которые способны вызвать повышение артериального давления. Часто давление повышается вследствие стресса, тяжелых нагрузок, сильной жары летом и сухости воздуха зимой.

Высокое давление — причина кровотечений

Рецидивирующие носовые кровотечения

Врачи выделяют три вида носовых кровотечений во сне по типу клинического течения заболевания:

  • Однократное кровотечение;
  • Рецидивирующие кровотечения;
  • Повторяющееся кровотечение.

Рецидивирующие — это кровотечения, повторяющиеся в ограниченном временном промежутке, нарушающие общее состояние больного и требующие лечения в условиях стационара.

Они возникают в связи с разрывом достаточно крупных ветвей основнонебной или решетчатых артерий и образованием непрочных аневризм. Также причиной такого кровотечения могут стать заболевания сосудистой системы и крови. Нередко первым признаком гипертонической болезни служит носовая геморрагия —  кровоистечение от разрыва сосудов. У больных гипертонией, нефросклерозом, сморщенной почкой чаще бывают рецидивирующие кровотечения из носа.

Внешне безобидные, но часто повторяющиеся, длительно рецидивирующие незначительные выделения крови из носа могут особенно отрицательно повлиять на молодой, развивающийся организм, поэтому требуют радикального лечения. При рецидивирующих формах кровотечения нередко развивается психическое расстройство, которое выражается в потере ориентировки во времени и месте пребывания, двигательном беспокойстве, паническом состоянии, что можно объяснить гипоксией головного мозга. Такой больной нуждается в многократном и незамедлительном переливании кровезаменяющих жидкостей, электролитов (калий, натрий, кальций), изотонического раствора натрия хлорида, эритроцитарной массы, а в критических ситуациях — свежецитратной крови наряду с радикальными мерами по остановке кровотечения.

Как правильно держать голову

Также обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Кровотечение из носа, как следствие приема лекарств

Если медикаменты раздражают слизистую носа, это может вызывать кровотечения. Чаще всего это связано с назальными спреями, которые выписывают при аллергических ринитах или сильных воспалительных процессах носовой полости (кортикостероиды).  Также некоторые лекарственные препараты вызывают плохую свертываемость крови. К ним относится Аспирин, Варфарин, которые принимают долгий период для разжижения крови.

Если причиной носовых кровотечений становится назальный препарат или средство для разжижжения крови, лечащий врач может порекомендовать другие эффективные лекарства, не влияющие на свертывание крови.

Профилактика

Чем бы ни были вызваны рассматриваемые выделения из носа, на интенсивность и объемы кровопотери оказывает влияние способность крови к сворачиванию, а также состояние сосудов. Чтобы они не повреждались, полость носа можно промывать «морской водой», или просто водой с раствором соли. Если слизистая носа часто сохнет, можно смазывать ее вазелином или специальными мазями.

Лицам со склонностью к кровотечениям рекомендуется лекарство «Аскорутин», содержащее укрепляющий сосуды витаминный комплекс. Полезен будет также настой крапивы, отвар шиповника и простой зеленый чай.

Также следует беречь нос от механических повреждений, чтобы избежать кровотечения из носа.

Как остановить кровь из носа

Диагностика

Для определения локализации источника носового кровотечения проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу.

Что делать при кровотечении из носа

  • сесть прямо и немного наклонить вперед голову, оставляя корпус прямым;
  • сжать на 8-10 минут ноздри пальцами;
  • если кровь не останавливается, а человек демонстрирует признаки помраченного сознания (или уже упал в обморок), его поворачивают набок, чтобы исключить попадание жидкости в легкие, после чего вызывают неотложку для скорейшей госпитализации. Если больной в состоянии передвигаться, можно идти на прием самостоятельно.

https://www.youtube.com/watchv=vi1mJip1RWw

Носовое кровотечение – это истечение крови из сосудов слизистой носа в окружающую среду. При появлении данного симптома необходимо выяснить его причину, так как он может стать признаком определенного патологического состояния. Выделения крови из органа обоняния диагностируются как у взрослых, так и у детей.

Как оказать первую помощь при носовом кровотечении? Каковы причины этого явления у взрослых? Почему у ребенка идет кровь из носа ночью и каковы особенности? На эти и другие вопросы вы узнаете ответ в нашей статье.

Причины носового кровотечения ночью

Появление крови из носа ночью может сильно напугать человека, ведь это не норма, а проявление патологии. Каковы же причины возникновения крови из носа во сне? Следует отметить, что данное состояние возникает при нарушении целостности стенок кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости.

Кровь из носа ночью может идти по следующим причинам:

  • Механическое повреждение кровеносных сосудов слизистой оболочки органа обоняния. Это может произойти случайно, например, при сильном почесывании или растирании органа. В данном случае сосуд повреждается и из него истекает кровь. Особенно легко возникает кровь из органа обоняния ночью в том случае, если у человека слабые и ломкие кровеносные сосуды;
  • Воспалительные заболевания полости носа (ринит, гайморит и другие). В данном случае слизистая воспалена, что приводит к притоку крови к слизистой. Малейшее неаккуратное действие может привести к кровотечению ночью. Частой причиной кровопотери в данной ситуации является активное очищение носа (механическая травма слизистой) и высмаркивание (повышение давления в носовой полости, из-за чего сосуд может лопнуть);
  • Гипертоническая болезнь и гипертонический криз. При стойком высоком артериальном давлении кровеносные сосуды истончаются и могут часто кровоточить по ночам. Гипертонический криз – это резкое повышение давления до высоких цифр. В данном случае кровеносный сосуд может лопнуть;
  • Аллергический ринит. Отечность и гиперсекреция слизистой являются провоцирующими факторами в данной ситуации;
  • Сильные физические нагрузки в течения дня могут также спровоцировать носовые кровотечения в ночное время;
  • Опухолевые образования в полости носа. Они могут быть доброкачественными и злокачественными;
  • Сухой воздух в помещении способствует высыханию слизистой. В связи с этим возрастает риск ее травмы и раздражения;
  • Резкие колебания атмосферного давления. Возникают у метеочувствительных людей;
  • Перегрев тела приводит к расширению всех кровеносных сосудов. У слабого сосуда может повредиться стенка;
  • Сильное физическое переутомление;
  • Нервное перенапряжение и депрессии.

Как остановить кровопотерю?

Если носовое кровотечение началось ночью, то необходимо в первую очередь успокоить пациента, потому что волнение и паника могут спровоцировать только усиление явления.

Чтобы быстро остановить кровь из носа ночью, необходимо действовать быстро, спокойно и слаженно.

Первая помощь при кровотечении из носа ночью:

  • Придать пациенту вертикальное положение, то есть усадить его. Голова должна быть слегка наклонена вперед. Если человек потерял сознание, и у него началось носовое кровотечение, то его следует уложить на бок;
  • Умыть лицо прохладной водой;
  • Использовать холод. На переносицу наложить холодный компресс. Для этого кусочек материи (носовой платок) следует намочить в холодной воде, хорошо отжать и приложить к переносице. Также можно использовать лед, бутылку с холодной водой и так далее. В этом случае предмет сначала следует обернуть полотенцем, а затем прикладывать к органу обоняния на 10 – 15 минут;
  • Если кровь не останавливается, то необходимо произвести тампонаду носа. Из ваты следует сделать турунду, смочить его в перекиси водорода. Смоченный тампон следует ввести в носовой ход из которого выделяется кровь. Перекись хорошо сворачивает кровь и быстро ее останавливает;
  • Если кровопотеря сильная, интенсивная или долго не останавливается, то необходимо вызвать Скорую помощь или же самостоятельно доставить пациента в больницу.

Запрещенные действия при носовом кровотечении ночью:

  • Укладывать пациента (горизонтальное положение) или запрокидывать голову назад. В этом ситуации кровопотеря не останавливается, а стекает по глотке. Наружу кровь не выделяется и не возможно достоверно оценить интенсивность и продолжительность кровопотери;
  • Высмаркиваться. В данном случае кровотечение ночью будет только усиливаться, так как повышается давление в полости органа и удаляется формирующийся тромб (кровяной сгусток) в месте повреждения;
  • Пациента с массивным и длительной кровопотерей оставлять дома. Это может привести к его гибели из-за сильной кровопотери.

Почему идет кровь из носа у ребенка: особенности и причины помощи

Основной причиной возникновения у ребенка кровотечения из носа как в ночное, так и в дневное время является чувствительность слизистой оболочки. У детей, особенно младшего возраста, слизистая органа имеет богатую сеть кровеносных сосудов, которая расположена максимально близко к поверхности.

У ребенка кровь из носа ночью возникает вследствие следующих обстоятельств и причин:

  • Механические повреждения слизистой. Дети часто помещают в нос различные игрушки, а также изучают полость органа руками. Все это приводит к повреждению нежной слизистой;
  • Недостаток в организме витамина С (аскорбиновая кислота). В данном случае повышается ломкость стенок сосудов. Они становятся хрупкими и разрушаются даже без веской на то причины;
  • Сухой воздух в детской комнате;
  • Сильное физическое переутомление. Дети в младшем возрасте гиперактивные, поэтому необходимо контролировать смены фазы активности на отдых;
  • Аллергия;
  • Гормональная перестройка в период полового созревания;
  • Использование сосудосуживающих препаратов;
  • Врожденная патология (например, гемофилия).

Первая помощь при носовом кровотечении у детей ночью, такая же, как и у взрослых, но есть небольшие нюансы:

  • Ребенка усадить, голову наклонить вперед. Детям грудного возраста придать вертикальное положение;
  • Прижать крыло носа к перегородке со стороны кровотечения. Маленькому ребенку это должен сделать взрослый;
  • Приложить холод на переносицу;
  • Если через 20 минут после проведенных действий кровь продолжает выделяться, то следует вызвать Скорую помощь.