Если головокружение и тошнота

Главная > Заболевания > Почему кружится голова и тошнит

Иван Дроздов 21.11.2017

Ощущение, когда кружится голова и тошнит, знакомо каждому. Причины подобного состояния разнообразны, практически все они вызваны сбоем в работе вестибулярного аппарата или нарушением мозговой деятельности. Головокружение, слабость и тошнота могут возникнуть после приема алкоголя или из-за укачивания в транспорте. В то же время причины их появления могут крыться в серьезных заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.

Тошнит и кружится голова: причины недомогания

Ощущение головокружения и тошноты может быть вызвано физиологическими факторами, внешними раздражителями (триггерами) и серьезными патологиями.

Физиологические факторы, способствующие появлению головокружения с тошнотой:

Подверженность стрессам – головокружение и поступающая тошнота возникает из-за резкого выброса адреналина и спазма сосудов. Наиболее подвержены приступам эмоциональные люди, обладающие тонкой и ранимой психикой.
Естественные гормональные изменения, возникающие у женщин в период менструального цикла, климакса, беременности.
Проблемы с фокусировкой взгляда, когда человек начинает испытывать головокружение с чувством тошноты, всматриваясь в даль. Причиной может быть как физиологическая особенность вестибулярного аппарата, так и нарушения в его работе.
Нарушение кровообращения, вызванное длительным пребыванием в одном положении и резким его изменением.
Побочный эффект или индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов. Наиболее часто тошнит и кружится голова от седативных препаратов, миорелаксантов, сильных антибиотиков.
Недостаток в организме глюкозы, витаминов и микроэлементов, вызванный нарушением обмена веществ или неправильным питанием.
Естественный процесс старения – частые головокружения, дополняемые слабостью и тошнотой, возникают из-за сниженной работы жизнеобеспечивающих систем и слабого кровообращения.

Временные недомогания, сопровождающиеся тошнотой, головокружением и слабостью, могут быть вызваны следующими причинами:

сильное алкогольное опьянение с последующим похмельным синдромом;
пищевое или химическое отравление;
укачивание на морских прогулках, во время авиаперелетов и езды в транспорте;
пребывание на высоте;
черепно-мозговые травмы и образование внутричерепных гематом в результате этого.

К серьезным патологиям, симптомами которых являются частые головокружения с тошнотой, относятся:

Артериальная гипертензия – описанные симптомы возникают в момент криза, дополняются звоном в ушах, учащенным сердцебиением, распирающей болью головы.
Гипотония – аномально низкое давление характеризуется приступами тошноты, головокружениями, потливостью и слабостью.
ВСД – неврологическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами кровяного давления.
Гипогликемия – снижение показателей глюкозы в крови приводит к недостаточному питанию структур мозга.
Анемия (малокровие) – сниженный показатель красных телец в крови приводит к нехватке кислорода в структурах мозга и возникновению таких симптомов, как головокружение, слабость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность кожи.
Болезнь Меньера – патология, затрагивающая вестибулярный аппарат. Первым признаком нарушения работы вестибулярной системы является системное головокружение, которое в запущенных случаях может дополняться тошнотой и рвотой.
ЛОР-заболевания – отит в хронической или острой форме, лабиринтит.
Мигрень – головокружение с приступами тошноты являются частыми симптомами ауры, возникающей перед мигренозным приступом.
Внутричерепная гипертензия – скопление жидкости в тканях мозга и ее давление на определенные нервные окончания может вызывать приступы тошноты и головокружений.
Синдром позвоночной артерии, возникающий вследствие развития шейного остеохондроза, приводит к гипоксии мозга и появлению неприятных симптомов.
Инфекционное поражение мозга и его оболочек, вызванное менингитом, энцефалитом (в т.ч. клещевым). Состояние усугубляется лихорадкой, тяжелой рвотой, нарушением сознания, невыносимыми приступами головных болей.
Внутричерепные опухоли – тошнота и головокружение могут быть вызваны как давлением образования на определенные центры, так и токсическим воздействием раковых клеток на все системы жизнедеятельности.
Инсульт – тяжелое состояние, при котором существует реальная угроза жизни или потери функций жизнедеятельности с малой вероятностью их полного восстановления. Кроме сильного головокружения и чувства тошноты у человека в момент приступа возникает рвота, нарушение речи и равновесия, паралич конечностей.

Среди описанных причин появления тошноты с головокружением важно выявить истинную, чтобы предпринять меры по ее устранению.

Что делать если кружится голова и тошнит

При появлении регулярных головокружений, усугубляющихся тошнотой и слабостью, необходимо показаться врачу и пройти обследование. Первичный осмотр проводит терапевт, который в зависимости от характера дополнительных симптомов может направить пациента на консультацию к одному из профильных докторов:

невропатологу – при наличии комплекса признаков, свидетельствующих о расстройствах нервной или сосудистой системы;
ЛОР-врачу – при подозрении на заболевания органов слуха и вестибулярного аппарата;
инфекционисту – если существует вероятность развития в организме инфекционных болезней (например, клещевого энцефалита, менингита, ротавирусной инфекции);
вертебрологу – при наличии симптомов болезней позвоночной системы;
онкологу – при подозрении на внутричерепные образования.

После первичного осмотра и выяснения жалоб пациенту назначается ряд исследований, в число которых могут входить:

лабораторные анализы крови;
измерение показателей артериального давления в динамике;
эхо-энцефалография;
электроэнцефалография;
электрокардиограмма;
МРТ или компьютерная томография;
аудиография;
вестибулометрия;
рентген шейных позвонков;
вирусологические исследования мазков и крови при подозрении на развитие таких опасных заболеваний как клещевой энцефалит или менингит.

Прохождение тщательного обследования позволит доктору определить профиль заболевания и назначить соответствующее лечение для устранения неприятных симптомов.

Если у человека часто кружится голова и тошнит, он должен знать простые правила поведения при ухудшении самочувствия и уметь самостоятельно оказать себе помощь.

Для этого в момент приступа следует выполнить следующее:

не делать быстрых и резких движений, а без спешки и аккуратно найти твердую опору, чтобы присесть или облокотиться об нее;
нормализовать дыхание, сделав несколько глубоких вдохов носом с выдыханием ртом;
при гипогликемии съесть кусочек сахара или сладкую конфету, выпить теплый сладкий чай;
съесть конфету со вкусом мяты или лимона, если тошнота с головокружением появилась от укачивания в транспорте;
выйти на свежий воздух, если подобные симптомы возникли в удушливом помещении.

При регулярно возникающих приступах головокружения и тошноты, вызванных кинетозом (болезнью укачивания), появление этой симптоматики можно предупредить, приняв перед поездкой или подъемом на высоту противотошнотный препарат. Номенклатуру и дозировку такого лекарственного препарата должен определить врач, подтвердив перед этим диагноз.

Лечение

В тех случаях, когда головокружение в сочетании с тошнотой и слабостью является симптомом одного из описанных заболеваний, необходим серьезный подход к лечению. В зависимости от типа патологии больному назначается курс лечения, состоящий из следующих препаратов:

При гипертонии – прием сосудорасширяющих препаратов и мочегонных средств.
При нарушении кровоснабжения и функциональной деятельности мозга – рекомендован курс препаратов, обеспечивающих питание мозга (нейропротекторов, витаминов группы B) и способствующих нормализации кровообращения.
При остеохондрозе – прием миорелаксантов, препаратов с витаминами группы В и ноотропных средств, прохождение сеансов массажей и курса физиотерапии по показаниям.
При болезни Меньера – назначают симптоматическое лечение, так как излечить непосредственно патологию невозможно. К числу препаратов, снимающих ощущение, когда тошнит и кружится голова, относят антигистаминные, мочегонные, успокоительные и противорвотные средства.
При лабиринтите и отите – необходим курс антибиотиков и противовоспалительных средств. При ярко выраженном воспалении и нагноении может потребоваться оперативное вмешательство.
При инфекционных заболеваниях мозга (энцефалите, менингите) – назначается комплексная терапия, включающая в себя противовирусные, противовоспалительные и гормональные препараты, а также средства-иммуноглобулины.
При алкогольном или пищевом отравлении – требуется промывание желудка, прием адсорбентов и мочегонных средств.

Без четко поставленного диагноза и консультации врача не рекомендуется снимать описанные симптомы народными средствами, так как природные компоненты могут оказывать на организм побочные эффекты и усугублять и без того плохое самочувствие.

Автор: Иван Дроздов, невролог

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Головокружение и тошноту испытывал в жизни каждый человек. Причины этих симптомов указывают на протекание в организме кратковременных или опасных для здоровья процессов. Болезнь не выбирает пол и возраст, поэтому при обнаружении непроходящих признаков тошноты и кружения в пространстве следует посетить врача.

При головокружении возникает нарушение равновесного баланса тела с подключением головного мозга, органов зрения и слуха, нервных окончаний и кровеносных сосудов. За координацию движений, мышечный тонус и контроль равновесия отвечает мозжечок. Непрерывная коррекция осознанных и непроизвольных действий человека даёт сбой при заболеваниях центральной нервной системы, травмах головы и других факторах.

Причины головокружения с тошнотой

Чувство, когда перед глазами всё плывёт, голова будто теряется, при этом ощущается временная потеря слуха или ультразвук в ушах, сопряжено с вертиго. Это впечатление вращения окружающих предметов по окружности. Тошнота представляет собой мучительное ощущение в области диафрагмы и горла, часто выступает предвестником рвоты.

Почему кружится голова

Кружение относительно предметов в пространстве указывает на слабый вестибулярный аппарат. Этиология центрального головокружения:

Нарушение тока крови в сосудах головного мозга. Наблюдается при болезни Лайма, инфекциях, способных вызвать воспаление мозга (энцефалит, менингит).
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует нарушение кровоснабжения. При этом состоянии немеют руки, шея двигается скованно, болит голова.
Мигрень. Приступ острой эпизодической или регулярной головной боли сопровождается потерей равновесия и подташниванием.
Предраковые и раковые состояния, злокачественные опухоли головного мозга.
Эпилепсия. Вне зависимости от степени тяжести заболевания вертиго сопровождает приступ тошноты.

При головокружении периферического характера:

Повреждение барабанной перепонки, заболевания среднего уха.
Нейронит. Вестибулярный аппарат недополучает необходимого количества крови для функционирования.
Болезнь Меньера. Во внутреннем ухе накапливается эндолимфа.

Стабилизация организма при центральном вертиго происходит быстро. Временные нарушения исчезают без стороннего вмешательства. Слабость с тошнотой отступают. Симптоматика центрального головокружения влечёт большее опасение за самочувствие человека. На фоне повышенной аритмии сердца подташнивание может вызывать рвоту и бессилие.

Какие заболевания сопряжены с головокружением

Люди, подверженные приступам панических атак, помимо дикого беспричинного страха, испытывают вертиго и дрожь, сжатие в эпигастральной области. Психическое расстройство в буквальном смысле заставляет столбенеть и покрываться холодным потом. Тревога сопровождается тремором (дрожат руки), удушьем, болью в животе и прочими соматическими симптомами.

Укачивание в наземном, воздушном и морском транспорте получило название «морская болезнь». Состояние людей, подверженных признакам расстройства, при монотонности движения сопоставимы с качельной качкой. Поэтому чаще заболевание встречается у детей. Несогласованность зрительного восприятия действительности и сигналов, которые подаёт в мозг вестибулярный аппарат, приводит к тому, что у человека кружится голова, его тошнит и может вырвать. Интенсивное катание на каруселях провоцирует эмоциональное возбуждение и физическую вялость, дрожь в ногах и руках, которую сложно унять.

Патологии, при которых тошнит и возникает головокружение:

Ортостатическая гипотензия. Резкая смена положения тела провоцирует скачок артериального давления. В глазах становится темно, кровь в сосудах не успевает перераспределяться по всему организму. Мозг не получает кровяного снабжения, голова кружится, тошнит, недомогание в теле, ноги трясутся.
Гипертония, гипертонический криз. Систематическое или резкое повышение кровяного давления, сопровождающееся чувством сжатия за грудиной, болью в затылочной и височной долях, вертиго. Тошноту сменяет рвота, после которой наступает облегчение.
Гипогликемия. Снижение уровня глюкозы в крови дестабилизирует организм. Получение сахара в недостаточном количестве влияет на головной мозг, проявляясь в головокружении и предобморочном состоянии.
Кислородное голодание. Гипоксия вызывает блокаду функций головного мозга ради экономии энергетических ресурсов. Среди таких бывает и регуляция равновесия.
Гипоксия мозга
Анемия. Малокровие характеризуется снижением в крови эритроцитов. Человек испытывает холодящее чувство в руках и ногах, сонливость, вертиго. Чаще подобные ощущения при пониженном гемоглобине возникают у женщин в период менструаций, беременности и климакса.
Стресс. Выброс в кровь адреналина и норадреналина провоцирует резкое сужение сосудов головного мозга, от чего стучит в висках, перед глазами двоится, сердце бешено колотится, тошнит.
Анорексия. Длительное голодание приводит к истощению организма. Желудок перестаёт принимать пищу. Стремление похудеть чаще наблюдается у девушки. Отказ от пищи, переходящий в психическую зависимость, изводит пищевые центры, купирует аппетит. Избавиться от расстройства сложно. Девушка постоянно испытывает головокружение, слабость, её тошнит от еды.

Пищевое отравление

Попадание в организм возбудителя токсикоинфекции вызывает различный результат. Отравление не заразно. Расстройство пищеварительной функции может возникать, когда человек пренебрегает правилами личной гигиены или неразборчив в еде. Съев грязными руками пирожок, выпив просроченный йогурт, нужно быть готовым к тому, что вскоре заболит живот. Обсеменение продуктов питания вызывает тошнотворное чувство, слюноотделение, болевые спазмы в желудке, которые завершаются фонтанирующей рвотой. Появляется головокружение, недомогание, повышается температура тела. В желудке наступает облегчение после рвоты, организм очищается таким образом от токсинов. Последствием рвоты выступает першение в горле, несильный кашель.

Тяжесть симптомов при отравлении индивидуальна. Токсикоинфекция проявляется быстро у ослабленного организма, у пожилых людей или у ребёнка. Последствия отравления разные, тяжёлая степень токсикации приводит к летальному исходу (при ботулизме).

Травма головы

Черепно-мозговые повреждения (дорожно-транспортные происшествия, ушибы, спортивные травмы) нарушают кровообращение, вызывая тяжесть последствий: лёгкая степень, средняя, кома, смерть. Симптомы сотрясения головного мозга:

Обморок;
Сильная боль в голове;
Сильное подташнивание с рвотными позывами;
Неустойчивая походка при головокружении;
Упадок сил, спутанность мыслей.

Симптоматика головокружения

Признаки вертиго разделяются на четыре клинические группы:

Вестибулярное головокружение. У взрослого человека складывается впечатление падения с высоты роста. Окружающие предметы плывут в глазах. Помимо раскачки всего вокруг, появляются симптомы: повышенное потоотделение, подташнивание с рвотой, расстройство слуха, небольшая зрительная вибрация.
Предобморочное состояние. Внезапное падение артериального давления, болезни сердца вызывают потерю сознания и чувство помутнения. Плохое самочувствие сопровождает бледность кожных покровов, тошнота, темнота в глазах, потливость, учащённый пульс.
Отсутствие равновесия. Вертиго без тошноты сопряжено с неустойчивостью при ходьбе. Больной с трудом стоит в одном положении, немного раскачиваясь. Теряется ориентация в темноте, ночью человек натыкается на окружающие предметы.
Психогенное вертиго. Мировосприятие, характерное при сильном психическом расстройстве, депрессии. Состояние сопровождается подташниванием, в голове присутствует тяжесть. Человек ходит с затуманенным сознанием, окружающее пространство похоже на вязкую субстанцию. От головокружения возникает страх упасть.

Диагностика

Обследование больного производится до назначения лечебных мероприятий. Врач поинтересуется о течении признаков заболевания в анамнезе. Для описания состояния у мужчин и женщин медик задаст вопросы:

о перенесённых травмах (очень важно вспомнить случай повреждения головы, шеи);
о хронических болезнях;
как часто возникает упадок сил, усилилась утомляемость;
что происходит при перемене позы;
у подростка выяснит уровень загруженности в школе, на секциях;
боль в голове резкая либо постепенная, как долго может болеть голова;
в какую сторону клонит тело при головокружении;
связана ли тошнота с изменением положения или возникает после еды;
нет ли рвоты, болезненных ощущений внизу живота;
какие лекарства принимает пациент, может, замечал побочное действие;
есть ли снижение или потеря слуха, шум, звон в ушах, мушки или темнота перед глазами;
возникает жажда, приступ голода;
повышается ли температура, которую сопровождает озноб.

Что назначит врач

После выяснения всех аспектов будут назначены анализы и дополнительные исследования для точного установления причин, от чего тошнит и кружит голову. Диагностика заключается в:

тестах на равновесие, баланс, силу слуха;
общий анализ крови;
анализ крови на сахар, холестерин, гемоглобин;
ЭЭГ;
осмотр терапевтом;
осмотр гинекологом на предмет беременности у женщин;
МРТ, КТ мозга;
ЭКГ, измеряется давление;
УЗИ вертебробазилярных артерий.

Симптомы для скорейшего обращения

Если у человека закружилась голова, его тошнит, и эти симптомы проявляются неоднократно – всё указывает на то, что пора принять меры. При каких признаках стоит обратиться к врачу:

Длительное головокружение;
Совокупность тошноты, вертиго, температуры свыше 38 градусов;
Высокое или низкое АД;
Трясёт руки;
При перемене положения в теле чувствуется слабость;
Неоправданная смена настроения (апатия, раздражительность);
Затуманенное сознание, спутанная речь.

Лечение

Мало снять признаки, важно устранить заболевание. Для снижения тошноты и кружения головы назначаются вестибулолитики. Лечение преследует цель убрать тревожность, вертиго, приступы подташнивания.

Высокий уровень артериального давления и гипертонический криз устраняются постепенно. Применяются средства для разжижения крови, снижения холестерина. Неделю или больше пациент получает массаж воротниковой зоны. При гипертонии и гипотензии смена положения тела выполняется медленно: опускаются ноги, больной встаёт без резкости. У гипотоников замедленный прилив крови к голове сопряжён с тонусом сосудов. При гипогликемии помощь основана на скорейшем попадании в организм простого углевода (конфеты, булки). Чтобы больному стало легче, его укладывают горизонтально для исключения обморока.

Болезнь Меньера рекомендуется лечить бетагистином при соблюдении бессолевой диеты с применением мочегонных препаратов. Самолечение не допускается, усугубляя ситуацию. Первая помощь ограничена изменением позы на безопасную. При гипоксии первое, что нужно делать – обеспечить приток свежего воздуха. Приём средств от головокружения маскирует симптомы болезни, недостаток кислорода убивает клетки мозга. Запор внутреннего уха облегчается специальными упражнениями, чего не все способны выдержать.

Вертиго в транспорте, на качелях устраняется путём тренировки вестибулярного аппарата. Проще тренируется система равновесия у подростка и ребёнка. Панические атаки купируются антидепрессантами и психотропными лекарствами. Помощь связана с действием на нервные клетки. В случаях головокружения и тошноты требуется медицинское вмешательство и лечение.

Головокружением называется состояние, когда человек ощущает несуществующее движение предметов вокруг и пространства. Его ещё называют вертиго. Симптом называют иллюзией движения. Головокружение не считают отдельной болезнью – один из признаков заболевания.

Виды головокружения

Данный признак настолько является распространенным явлением, что врачи вскоре стали выделять виды головокружения. Существует два основных вида: центральное, периферическое. Сейчас стали выделять системное и физиологическое.

Центральное вертиго провоцируется болезнями головного мозга или нарушениями в нем. Возможная причина – травмы, опухоли. Причина периферического вертиго – поражение вестибулярного нерва. Физиологическое головокружение вызывается переутомлением, нехваткой глюкозы в организме. Этот вид считают самым безобидным. Причина системного кружения – сбой системы, отвечающей за ориентирование в пространстве.

Сопутствующие симптомы

Головокружению могут сопутствовать:

Пульсирующая, сдавливающая виски боль.
Повышенное давление (артериальное).
Утренняя тошнота.
Рвота.
Боль в правом, в левом ухе.
Резкая боль в голове с утра.
Нарушение в координации.
Потемнение в глазах.
Слабость в теле.
Повышенная температура.
Обморок.
Болит левый или правый висок.

Причины

Головокружение сопутствует большому количеству болезней. Для верного диагностирования заболеваний, назначения лечения стоит ознакомиться с ними.

Воспаление внутреннего уха характеризуется наличием вертиго, снижением слышимости и выделениями из ушного отверстия.
Шум в ушах, сниженная слышимость, тошнота, рвота, головокружение – признаки Болезни Меньера.
Вертиго проявляется при вестибулярном неврите. Голова кружится, когда ею поворачивают. Больной ощущает иллюзию движения.
Сильное кружение головы диагностируют при инсульте. Возникает раздвоение изображения в глазах, происходит нарушение координации, одолевает слабость, нарушается речь.
Травмы позвоночника, головы сопровождаются вертиго, мучает слабость и тошнит.
Патология мышц глаз вызывается быстрой сменой изображения перед ними. Вертиго является сопутствующим симптомом.
Появляется предобморочное состояние при Базилярной мигрени. Происходит в сопровождении тошноты, рвоты.
Боль в голове и вертиго могут стать причинами опухоли в мозге.

У женщин

Женский организм, в силу своих анатомических, физиологических отличий, подвергается головокружениям. Основанием состояния являются причины:

Предменструальный синдром сопровождает головная боль, апатия, агрессия.
Нарушение в цикле могут сопровождаться предобморочным состоянием, метеоризмом, рвотными позывами.
Женская анемия возникает из-за менструации, что также вызывает вертиго.
Климакс у женщин.
Инфекционные болезни органов половой системы вызывают слабость, повышают температуру.

У детей

Определить вертиго у ребёнка, особенно младенца, почти нереально. Причины, вызывающие симптом у детей, идентичны причинам у взрослых.

Кружение головы у ребенка происходит из-за получения теплового удара, сопровождающегося тошнотой и рвотой, общей слабостью тела. Симптом кружения головы сопровождает приступы эпилепсии у ребенка. Повышенное давление внутри черепной коробки также вызывает кружение головы, рвоту, сильную боль в голове.

Часто дети жалуются на головокружение в транспорте, впоследствии возникает тошнота, рвота. Совокупность симптоматики говорит о морской болезни, кинетоза.

У пожилых

Вертиго – наиболее распространённый симптом у пожилых людей. Организм старого человека становится ослабленным, восприимчивым ко многим недугам, а головокружение сопутствует многим из них.

Нарушения системы кровообращения и заболевания вестибулярного анализатора могут быть вероятной причиной вертиго.
Неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона, характеризующаяся сильным тремором конечностей, неустойчивостью тела.
Болезни глаз также вызывают головокружение. Глаукома, катаракта нарушают зрительное восприятие, вызывают вертиго.
При шейном остеохондрозе, межпозвоночной грыже.

У беременных

Чаще головокружение у беременной женщины возникает по причине неправильного образа жизни: переедании или недоедании, злоупотреблении вредными привычками, но есть и другие варианты.

Первая причина головокружения – внематочная беременность. Токсикоз также сопровождается вертиго. Анемия, разного рода инфекции в организме будущей мамы. Наиболее опасным состоянием является преэклампсия. Оно угрожает жизни матери и ребенка. Признаками болезни является давление в висках, тошнота, рвота, ухудшение зрения и сильная головная боль.

Диагностика проблемы

Диагностировать заболевание можно с помощью множества способов, включающих лабораторные, инструментальные, объективные исследования ощущений пациента.

Первый способ диагностики – физикальный. Он включает беседу с пациентом, где он рассказывает о субъективных ощущениях (кружится голова, когда встаю с постели по утрам после сна, давит в области висков), врач записывает, задает вопросы. Следующий способ заключается во взятии анализов крови, мочи, биохимическом анализе крови. С помощью результатов можно определить причину кружения головы.

Немаловажными считаются электрокардиограмма, электроэнцефалография, ультразвуковые исследования сосудов, находящихся в шее, мозге, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью перечисленных методов причина кружения головы гарантировано станет известной.

Лечение

По причине того, что возможных заболеваний, связанных с головокружением, довольно много, значит и способов лечения насчитывается не меньше. Здесь применяется не только симптоматическое, но и этиологическое, патогенетическое лечение. Симптоматическое лечение занимается устранением причин, симптомов. Этиологическое устраняет причину вертиго, а патогенетическое лечение воздействует на механизм, спровоцировавший болезнь. Все они делятся на консервативные методы, включающие лечение медикаментами и разработанными маневрами, народные способы и операции.

Консервативное лечение

Маневры, использующие для лечения головокружения, подразумевают выполнение действий, помогающих улучшить состояние.

Используют следующие виды маневров: маневр Семонта, Эпли, Лемперта. Маневр Семонта заключается в том, чтобы поворачивать голову в сторону, где здоровое ухо, сидя на кровати. Голову зафиксировать, положение тела можно менять. Потом на пару минут прилечь на бок, что болит, а затем перевернуться на другой, также на 2 минуты. Потом вернуться в первое положение и выровнять голову.

Хирургическое лечение

Вмешательство со стороны хирурга происходит тогда, когда с помощью медикаментов и маневров невозможно исправить ситуацию.

Операция на головном мозге

Хирургические решения:

Удаление злокачественных новообразований головного мозга, провоцировавшие вертиго, другие неприятные, болезненные симптомы.
При головокружении проводят операцию по внедрению вестибулярного имплантата, когда причиной его было нарушение вестибулярного аппарата.
Методика Киммерле заключается в приведении в норму кровоснабжения мозга.
Методика Киари приводит в норму отток спинномозговой жидкости.
Лабиринтэктомия классическая – кардинальная мера. Ее считают таковой по причине того, что она заключается в полном удалении лабиринта, отвечающего за ощущение изменений в движении и гравитации.
Частым основанием вертиго становятся проблемы со зрением – проводятся разного рода операции по его коррекции.

Народные средства

Способов успокоить головокружение множество. Врачи положительно относятся к народным средствам для решения данной проблемы, но советуют комплексно подходить к проблеме, ведь причиной вертиго могут являться разные заболевания. Используя лишь народные средства, можно избавиться от симптомов, но от источника симптома невозможно. Стоит помнить, что народные средства часто вредят здоровью, если не учитывать всех тонкостей. Самолечением категорически не стоит заниматься!

При кружении головы употребляют настойку боярышника. Состав настоя содержит вещества, способствующие улучшению кровообращения, устранению главного симптома. Беременным настойку принимать противопоказано. Частый прием настоя делает человека сонливым.

Чай из мелиссы можно пить утром – он улучшает работу головного мозга, снижает боль в висках, голове. Следующий чай с медом и яблочным уксусом также стоит пить по утрам – он действует как успокоительное средство.

Можно насчитать более 80 заболеваний, сопровождающихся головокружением и тошнотой. Иногда этот симптом является главным, в других случаях — сопутствует и утяжеляет клиническое течение болезни, указывает на степень вовлечения внутренних органов и систем.

В происхождении тошноты, рвоты, головокружения замешана реакция со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, конкретного очага поражения. Выяснить связь с другими проявлениями гораздо легче у взрослого человека, понимающего, что с ним происходит, и сложно у напуганного ребенка. Мы рассмотрим основные причины и заболевания, при которых встречаются эти симптомы.

Как возникает синдром?

Головокружение — неприятное ощущение отсутствия стабильности окружающих предметов, они воспринимаются, как вращающиеся или подвижные, при этом человек теряет равновесие, не может уверенно передвигаться, различать направление и цели.

Проявляется у пациентов при повороте туловища, наклонах вниз («кружится голова»), в виде приступов головокружения с тошнотой и рвотой. За правильное восприятие и оценку движений отвечает сложная система вестибулярного аппарата. Его центр расположен в мозжечке. Но оценка зависит от состояния информации, поступающей по особым нервным волокнам из органов чувств.

Поэтому «виновниками» головокружения могут быть:

центральное звено — при поражении мозжечка, вызванного заболеваниями головного мозга;
периферическое — если нарушено зрение, в патологию вовлечен вестибулярный нерв, внутреннее ухо.

Кроме того, выделяют головокружения:

физиологические — отсутствует патология вестибулярного аппарата, возникают вследствие голода (падение уровня глюкозы в крови), перенесенной стрессовой ситуации (последствие выброса адреналина и спазма сосудов мозга), при укачивании в транспорте, переутомлении;
системные (патологические) — всегда вызываются болезнью с повреждением и нарушением функционирования мозжечка, звеньев, составляющих вестибулярный аппарат, зрения, мышц.

Тошнота тоже имеет центральные и периферические причины. Главный рвотный центр находится в продолговатом мозге. Получая сигналы по внутренним путям, он при подпороговом уровне раздражения вызывает не рвоту, а ощущение ее приближения.

Воздействие на центральную зону мозг получает по восходящим нервам, из крови в зависимости от состава гормонального уровня, глюкозы и других веществ. Токсины и невыведенные шлаки раздражают центр и способствуют тошноте и рвоте.

Местными причинами являются изменения кислотности желудочного сока, скопление большого объема непереваренной пищи, боли при язве и раковой опухоли. В данном случае организм пытается с помощью рвоты освободиться от перераздражения, очистить желудок.

Причины тошноты и головокружения связываются общим кровоснабжением мозжечка и продолговатого мозга. Нарушение снабжения нейронов кислородом и питательными веществами при ишемии приводит их к состоянию гипоксии, клетки не способны синтезировать энергию, нарушается содержание электролитов.

В результате клинически проявляются разные виды недостаточности мозгового кровообращения с приступами головокружения, головной болью, тошнотой и рвотой, сонливостью, преходящим расстройством сознания.

Симптомы головокружения и тошноты — серьезная составляющая многих неврологических заболеваний, являющихся последствиями нарушения кровообращения в мозге при гипертонических кризах, падении артериального давления во время шоковых состояний.

Стремление добиться похудения с помощью голодных диет часто заканчивается анемией и необходимостью лечения

При каких физиологических состояниях наблюдаются тошнота и головокружение?

К физиологическим причинам головокружения и тошноты можно отнести гормональные изменения, происходящие у женщин при беременности, во время климакса. У девушек признаки появляются при обильных менструациях. Определенную роль играет чувствительность организма к умеренной кровопотере и недостаток питания.

Женщины жалуются, что кружится голова, беспокоит слабость, пошатывание при ходьбе. Если появляется боль внизу живота, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию и выяснить причину.

Вегетососудистую дистонию одни считают физиологическим процессом, другие — патологией. Не вызывает сомнений, что все симптомы проявляются у подростков и детей. Они связаны с гормональными колебаниями в периоды активного роста. Школьники часто испытывают головокружение, усталость. Это относится и к молодым, впечатлительным женщинам. Никаких органных нарушений не выявляют.

Головокружение и рвота — частая реакция нервной системы человека на вибрацию и колебания тела в транспорте, в полете, на море. Люди называют ее «укачиванием» или «морской болезнью». Признаки сопровождаются обильным выделением слюны, головной болью в висках, потливостью. Связаны с низкой приспособительной функцией вегетативной нервной системы.

Стрессовые ситуации — в нормальную реакцию входит выделение катехоламинов, временно спазмирующих сосуды мозга. Состояние нормализуется после отдыха и успокаивающих процедур. Гипоксия не доходит до пороговых значений и не вызывает нарушения кровообращения в нейронах. При частом повторении характер изменений нарушается. Спазм сосудов вызывает патологию.

Когда бывает сильное головокружение и тошнота при неврологических заболеваниях?

Неврологическая симптоматика очень специфична. Врачи неврологи проверяют рефлексы, чувствительность разных зон тела, характер движений, устойчивость и состояние равновесия. Комбинации признаков позволяют судить о поражении определенных областей мозга, периферических нервов.

Шейный остеохондроз — доставляет взрослому человеку множество мучений. Болезнь вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночном хряще. Наиболее часто пациенты жалуются на боли в шее с одной стороны, усиливающиеся при попытках движений.

Резкое головокружение и тошнота возникают при подъеме головы, внезапном повороте. Выявляются снижение равновесия, неустойчивость в походке, онемение пальцев рук. Вестибулярный неврит — сильное головокружение возникает у пациента при подъеме с кровати, вставании со стула, повороте головы. Симптомы возникают внезапно, проходят спустя 2–4 дня. Возможно повторение приступов.

При болезни Меньера увеличенный объем лимфы повышает давление внутри лабиринта среднего уха и вызывает приступы глухоты, головокружения и вестибулярных расстройств

Болезнь Меньера — характерен выраженный шум в ушах, снижение слуха, головокружение и тошнота с приступами рвоты. Нарушение мозгового кровообращения — протекают в виде сосудистых кризов, геморрагических и ишемических инсультов. Симптомы зависят от вида нарушения, распространенности процесса. Различают острые и хронические формы.

К неврологической симптоматике относятся:

продолжительная рвота, головокружение и тошнота;
выраженная слабость в конечностях;
потеря чувствительности;
параличи;
чувство потемнения, двоения в глазах, мелькание светящихся точек;
выпадение полей зрения;
затруднения речи;
нарушенное равновесие;
ощущение вращения предметов;
преходящее расстройство сознания;
расстройство сна;
головные боли, чувство «пульсации» в голове.

Базилярная мигрень — аура заболевания проявляется предвестниками, они свидетельствуют, что признаки болезни появятся спустя полчаса-час. Тошнота и головокружение нередко первыми указывают на начало приступа, последующие резкие головные боли с одной стороны головы. Мигрень сопровождается рвотой, потемнением в глазах и мельканием мушек, шумом в ушах.

Опухоли головного мозга — чаще вызывают сильные головные боли, наблюдается ухудшение состояния пациента в определенной позе, потеря зрения, глухота, вестибулярные расстройства.

Когда тошнота и рвота не связаны с заболеваниями нервной системы?

Врачам любого профиля приходится сталкиваться с такими симптомами, как тошнота и головокружение. Их вызывает общая патология. Из заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо отметить нейроциркуляторную дистонию у подростков, гипертензию истинную и симптоматическую. Высокое давление проявляется гипертоническими кризами.

У пациента наблюдаются:

головные боли в затылке, висках, темени пульсирующего характера;
головокружение и тошнота;
чувство озноба и тремор мышц;
мелькание мушек перед глазами;
возможно, выделение крови из носа;
ощущение нехватки воздуха;
колющие и давящие боли в области сердца.

Кризы возникают и при значительно меньшем давлении

Травмы головы и позвоночника — вызывают вестибулярные расстройства различной степени от кратковременных кризов, до стойкого головокружения. В зависимости от тяжести травмы могут быть повреждены важные для жизнеобеспечения участки мозгового вещества.

Эндокринные заболевания часто сопровождаются аналогичными признаками при состоянии гипогликемии (падение глюкозы в крови больного с сахарным диабетом), нарушенной функции щитовидной железы.

В практике отоларинголога часто встречается лабиринтит, как воспаление среднего уха. Кроме болевого синдрома, снижения слуха, гнойных выделений из слухового прохода он проявляется головокружением и тошнотой. Врач окулист при обследовании органов зрения обнаруживает причину головокружения в слабости глазных мышц. Это вызывает мелькание перед глазами.

Недостаток в пище фруктов, мясных продуктов способствует развитию малокровия (анемии). Заболевание также развивается при патологии желудка и кишечника, не позволяющей усваивать поступающие с пищей вещества. Головному мозгу не хватает калорий для пополнения энергетических запасов. Поэтому у пациентов появляется тошнота и головокружение.

Пищевые отравления и воздействие токсических ядовитых веществ, попавших через органы пищеварения в кровь, непосредственно подавляют функции головного мозга. Подобный эффект вызывает прием алкоголя, наркотиков. К признакам интоксикации добавляются:

боли в животе (в области эпигастрия, по ходу кишечника);
рвота с горечью во рту, указывающая на дуоденогастральный рефлюкс (обратный заброс пищевой массы из двенадцатиперстной кишки и желудок);
понос;
повышение температуры;
слабость.

Причиной отравления может быть хранение продуктов в холодильнике вместе с мясом, использование одних ножей и досок

О чем нельзя забывать

Симптомы могут быть вызваны перегревом ребенка в жару, солнечным «ударом» на пляже. У пожилых людей под влиянием атеросклероза сосудов, хронической церебральной недостаточности, перенесенных болезней формируются вестибулярные нарушения:

пошатывание при ходьбе;
приступы тошноты;
кратковременная потеря сознания и ориентации;
снижение памяти и внимания;
нарушение слуха и зрения;
изменение характера.

Эти симптомы необходимо учитывать при организации ухода за стариками.

При выявлении причин головокружения и тошноты важная роль принадлежит негативному действию лекарственных препаратов. Поэтому врачу нужно сообщить обо всех медикаментозных и народных средствах лечения, которые принимает пациент. У каждого человека имеется собственная чувствительность, заранее предсказать реакцию на лечение невозможно.

Если появилось головокружение и тошнота, необходимо прекратить прием и обратиться за советом к врачу. Наиболее часто рвоту вызывают антибактериальные, противосудорожные, гипотензивные, успокаивающие средства, сульфаниламиды, сердечные препараты.

Диагностика

Для обследования пациента с головокружением, рвотой и тошнотой сначала врач проводит расспрос и выясняет наличие других признаков предполагаемого заболевания. Обязательно проверяются:

показатели анализа крови (выявление анемии, нарушений липидного обмена при атеросклерозе, признаков воспалительного процесса);
сахарная кривая для исключения диабета;
электрокардиография помогает исключить заболевания сердечной мышцы;
электроэнцефалография — указывает на функции отдельных участков мозга;
УЗИ сосудов головного мозга позволяет выявить причину нарушения кровообращения;
рентгенограмма шейного отдела позвоночника выявляет остеохондроз;
магниторезонансная томография более точно покажет структуры мозга.

Пациентам необходим осмотр невролога, окулиста, отоларинголога

Чем лечить и что делать во время приступа?

Самостоятельно принимать лекарства не только бессмысленно, но и вредно. Необходимо пройти обследование, выяснить причину плохого самочувствия, затем лечить конкретное заболевание. Если тошнота длительно не проходит, рекомендуется выпивать за день достаточное количество воды (для взрослого человека не менее 1,5 л), ребенку давать питье в любом разрешенном виде.

Нужно отказаться от курения, частого употребления крепкого кофе, алкоголя, пива, прекратить увлечение модными диетами, организовать режим питания, достаточное содержание фруктов и овощей, мяса и молочных продуктов, больше гулять, ходить пешком, заняться аутотренингом, йогой.

При остеохондрозе рекомендуется лечебная физкультура, плавание, физиотерапевтические процедуры. Если почувствовали головокружение нельзя управлять транспортом, необходимо сесть или лечь в удобной позе, взглядом выбрать неподвижный предмет и сфокусироваться на нем, сообщить близким людям, вызвать помощь.

Приступ головокружения у водителя может привести к потере сознания и аварийной ситуации

В качестве первой помощи человеку с приступом головокружения и тошноты необходимо до вызова врача «Скорой помощи»:

удобно уложить больного (на пляже в тень), чтобы в случае потери сознания он не упал и не ушибся;
постараться организовать приток воздуха (расстегнуть воротник, галстук);
поднести к носу вату с нашатырным спиртом;
дать человеку чашку горячего сладкого чая.

При явном отравлении предоставить возможность пить много воды. Нельзя предлагать пациенту лекарства, нужно узнать, есть ли у него с собой назначенный препарат. Устранить неприятные ощущения тошноты и головокружения невозможно, не зная причины. Терапия после обследования нацелена на лечение патологии, предупреждение опасных последствий.

Многие из нас знакомы с такими ощущениями, как тошнота, слабость и головокружение. Эти симптомы сопровождают многие заболевания. Врачи выделяют более восьмидесяти недугов, которые сопровождаются такими проявлениями. Заболевания вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения, остеохондроз, анемия, отравления и интоксикация при инфекционных заболеваниях – это далеко не все причины появления головокружения и тошноты.

Для устранения этих неприятных симптомов крайне важно знать причину их появления, и в нашей статье мы попытаемся познакомить читателя с наиболее распространенными заболеваниями и состояниями организма, которые могут их провоцировать.

Что такое головокружение и тошнота?

В большинстве случаев тошнота — признак инфекции.

Головокружением называют ощущение, при котором человек чувствует, что он или предметы движутся или вращаются вокруг него. Это одна из самых частых жалоб пациентов врачей различных специализаций, и она требует выяснения причины возникновения. В ряде случаев головокружение вызывается комбинацией нескольких причин.

Тошнотой называют ощущение рефлекторного позыва к эвакуации содержимого желудка, т. е. к рвоте. Этот симптом может провоцироваться различными местными (например, при отравлении) или церебральными (например, при понижении артериального давления) причинами. Местные причины тошноты вызываются отравлениями, интоксикациями и кишечными инфекциями. При этом происходит раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника токсинами или ядовитыми веществами – в ответ на такое воздействие желудок пытается от них освободиться. При церебральных причинах тошнота появляется вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ в головной мозг. Это провоцирует появление нервного импульса, который дает сигнал к освобождению желудка. Такая защитная реакция организма вызывается тем, что головной мозг пытается экономить свои энергозатраты для своего же выживания, т. к. на переваривание пищи требуется значительное количество энергии.

Виды и типы головокружений

Головокружения разделяются специалистами на два типа:

центральные – появляются при заболеваниях головного мозга;
периферические – появляются при поражениях вестибулярного нерва или внутреннего уха.

Также головокружения разделяются на:

системные – становятся следствием сбоя в нормальном функционировании какой-то из систем (вестибулярной, мышечной, зрительной);
физиологические (или несистемные) – становятся следствием стрессовой ситуации, нехватки глюкозы, переутомления, морской болезни.

Самые частые причины головокружения и тошноты

Рассмотреть абсолютно все причины развития головокружения и тошноты в контексте только одной статьи мы не сможем и поэтому остановимся на наиболее распространенных:

Шейный остеохондроз – головокружение может сопровождаться тошнотой, появляется или усиливается при разных движениях (наиболее выражено при внезапном повороте или подъеме головы, изменении положения тела). Параллельно у больного выявляются: «штормящая» походка, боли в шее, ограниченность в движениях головы, чувство онемения или покалывания в некоторых пальцах рук и даже нарушение ориентации в пространстве.
Лабиринтит (воспалительный процесс в среднем ухе) – кроме головокружения и тошноты у пациента наблюдаются признаки снижения или утраты слуха и выделения различного характера из слухового прохода.
Вестибулярный неврит – отмечается явное усиление чувства головокружения при развороте головы и вставании со стула или кровати на ноги. Характерная особенность этого заболевания выражается в стремительном начале и улучшении состояния уже через 2–4 дня. После этого на протяжении некоторого промежутка времени могут повторяться эпизоды тошноты и головокружения.
Болезнь Меньера – ярко проявляющиеся головокружения и тошнота на фоне шумов в ушах, признаков ухудшения слуха и приступов рвоты.
Травмы головы или позвоночного столба – всегда протекают на фоне приступов головокружения и тошноты, которые выражены в различной степени.
Инсульты – головокружение и тошнота характерны своей продолжительностью, они ощущаются и развиваются остро, сопровождаются выраженной слабостью, двоением в глазах, нарушениями речи, координации и чувствительности.
Доброкачественное позиционное головокружение – его проявления существенно усиливаются при любой смене положения тела. Это состояние всегда подтверждается проведением специального теста. Для его выполнения больной сидит на протяжении 1 минуты на краю кушетки, запрокидывая голову назад. Затем быстро укладывается на кушетку и разворачивает голову на 45 градусов в одну из сторон. При наличии доброкачественного позиционного головокружения при повороте головы пациент ощущает головокружение, а наблюдающий за ним может заметить непроизвольное движение глаз по вертикальной или горизонтальной плоскости (нистагм).
Патология глазных мышц – мелькание изображений перед глазами становится причиной начала приступа головокружения и тошноты. Эти неприятные ощущения через несколько минут полностью пропадают после устранения мельканий.
Базилярная мигрень – тошнота и головокружения становятся предвестниками приступа и проявляют себя приблизительно за час до его начала. Эти симптомы-предвестники дополняются рвотой, потемнением и мельканием мушек в газах, шумом в ушах и различными другими симптомами неврологического характера.
Перилимфатическая фистула – на фоне внезапного развития односторонней глухоты и появления шума в ушах появляется рвота, головокружение и тошнота.
Опухоли головного мозга – степень выраженности головокружения и тошноты постепенно меняется, они значительно усиливаются в определенных позах и в ряде случаев дополняются односторонней глухотой и интенсивными головными болями.
Прием лекарственных препаратов – именно головокружение и тошнота становятся наиболее частыми побочными действиями различных противосудорожных, антибактериальных, сульфаниламидных, седативных, гипотензивных, сердечных и других препаратов. Больной должен сообщить о них врачу. Отмена препарата или снижение дозировки может полностью прекращать их появление.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – головокружение и тошнота могут становиться следствием повышенного уровня холестерина и атеросклероза. Сужение кровеносных сосудов головного мозга способствует его кислородному голоданию и развитию рассматриваемых нами симптомов. Они довольно часто сопровождаются головными болями, нарушениями памяти и внимания, быстрой утомляемостью.
Месячные, климакс, беременность – гормональный дисбаланс может становиться причиной головокружения и тошноты. Эти же симптомы могут появляться на фоне чрезмерно обильных менструаций, т. к. любая значительная утрата крови вызывает гипоксию головного мозга. Климактерический период часто протекает на фоне резких и частых скачков артериального давления и сопровождается выраженной повышенной возбудимостью вегетативной части нервной системы.
Стрессовые ситуации – спазмирование сосудов мозга и его гипоксия всегда сопровождает сильное нервное перенапряжение и вызывает головокружение и тошноту.
Анемии и нарушения питания – головокружения и тошнота становятся следствием нехватки питательных веществ для головного мозга, воздействия токсинов, образующихся в ЖКТ из-за нарушения пищеварения.
Пониженное или повышенное артериальное давление – головокружение и тошнота проявляют себя внезапно, сопровождаются головными болями различной выраженности, приступами рвоты (в некоторых случаях частыми), ощущением жара или холода.
Отравления и прием алкоголя – ядовитые вещества и продукты распада алкоголя негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка, клетки головного мозга и провоцируют развитие приступа тошноты и головокружения. Часто протекают на фоне рвоты, головных болей и других признаков интоксикации.
Пожилой возраст – головокружения и тошнота вызываются изменениями в психике и дегенеративными изменениями в подкорковых ядрах головного мозга, вестибулярной системе, мозжечке, сосудах, черепных нервах и стволовом аппарате. Могут сопровождаться различными нарушениями со стороны зрения.
Морская болезнь – головокружение и тошнота провоцируются вибрациями или монотонными колебаниями тела во время движения. Практически всегда сопровождаются головными болями или рвотой.

Для выявления первопричины частого появления эпизодов головокружения и тошноты больным рекомендуется пройти всестороннюю диагностику, которая позволит определить генез этих симптомов.

Диагностика

Для уточнения диагноза больному с приступами головокружения и тошноты может быть назначена электроэнцефалография (ЭЭГ).

В процессе обследования пациента врач уделяет пристальное внимание сбору анамнеза. Он уточняет время появления этих симптомов, характер головокружения, сопровождающие симптомы, наличие травм, снижения слуха или зрения. Врач обязательно поинтересуется у больного, какие лекарственные препараты он принимает, употребляет ли алкоголь и наркотики.

Далее больному могут назначаться различные диагностические процедуры, комбинация которых во многом зависит от собранного врачом анамнеза. В комплекс обследования могут входить:

анализы крови;
ЭКГ;
электроэнцефалография;
УЗИ различных органов и сосудов головного мозга;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
неврологическое и отоневрологическое обследование;
МРТ головного мозга;
тональная аудиометрия.

После анализа всех полученных данных пациенту может назначаться соответствующее лечение.

Лечение головокружения и тошноты

Каждый из нас должен уметь оказывать первую помощь при приступах головокружения и тошноты. Она включает в себя следующие мероприятия:

уложить больного на горизонтальную поверхность и обеспечить приток свежего воздуха;
обеспечить нормальный температурный режим;
дать выпить 7–10 капель атропина сульфата;
при утрате сознания предложить поднести под ноздри ватку, смоченную в нашатырном спирте;
при нервном напряжении предложить успокоительные средства или транквилизаторы (настойку пустырника, валерьяны, Ново-пассит, Седуксен, Андаксин и др.);
при сниженном давлении дать выпить чашку сладкого горячего чая;
вызвать врача или скорую помощь.

Лечение головокружения и тошноты может назначаться только врачом. Оно направлено на устранение причины (или причин) его появления и терапию основного заболевания. Изолированное лечение этих симптомов не имеет никакого смысла, т. к. они будут появляться вновь.

Для облегчения состояния больного во время приступов тошноты и головокружения могут применяться:

Диазепам, Меклозин, Прометазин, Скополамин, Лоразепам и другие вестибулолитические средства;
дегидратирущая терапия при помощи внутривенного введения Эуфиллина и Маннитола;
Бетагистин гидрохлорид;
Церукал или Метоклопрамид (для устранения мучительной тошноты или рвоты);
Циннаризин;
Вазано, Аэрон, Циклизин, Прометазин, пластыри со скополамином, Бонина, Драмина (при морской болезни).

Хорошие результаты дает проведение сеансов мануальной терапии, лечебного массажа, акупунктуры и лечебной физкультуры.

Что может и должен сделать сам больной?

В первую очередь больной должен проконсультироваться у врача и следовать всем его рекомендациям. Заниматься самолечением головокружения и тошноты абсолютно бессмысленно!

Больной может помочь врачу и увеличить эффективность лечения, придерживаясь простых правил:

избегать обезвоживания и пить достаточное количество воды;
отказаться от курения алкогольных напитков и чрезмерного употребления кофе;
правильно питаться;
достаточно прогуливаться на свежем воздухе;
не садиться за руль;
овладеть техникой релаксации для устранения беспокойства;
при приступах головокружения не закрывать глаза, а сфокусировать свой взгляд на одном неподвижном предмете, сесть или прилечь;
при ощущении утраты сознания сесть так, чтобы голова находилась между колен.

Приступы головокружения и тошноты в большинстве случаев не несут серьезной угрозы для здоровья, но их могут вызывать достаточно серьезные и опасные заболевания. Каждый человек должен знать об этом и при появлении частых приступов этих симптомов пройти обследование у врача, которое позволит исключить или подтвердить тяжелые патологии и назначить соответствующее лечение. Только такой подход к проблеме позволит устранить эти симптомы и избежать тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться

При головокружении, сопровождающемся тошнотой, лучше всего обратиться к терапевту и неврологу. Эти специалисты проведут диагностику и выяснят, в чем причина таких проявлений. В некоторых случаях после определения диагноза требуется консультация профильного специалиста: ЛОР-врача (при патологии среднего и внутреннего уха), травматолога (при травме позвоночника и черепа), онколога и нейрохирурга (при очаговых образованиях мозга), гинеколога (при беременности или патологическом течении климакса), гематолога (при анемии), кардиолога (при атеросклерозе сосудов, гипертонии), наконец, нарколога при хронической алкогольной интоксикации. Поиск причин головокружения нередко занимает длительное время, но он необходим для правильного лечения заболевания.

Видео версия статьи:

Головокружение, слабость и тошнота — эти три симптома могут как указывать на наличие патологических процессов в организме, так и возникать по незначительным причинам.

При многих заболеваниях дискомфорт подобного рода разбавляется другими симптомами, характерными для каждого отдельного недуга. Например, если виновником головокружения и слабости выступает грипп, то параллельно наблюдается озноб и повышение температуры тела. Лечение этих состояний невозможно без проведения диагностических мероприятий.

При внезапном приступе можно оказать первую немедикаментозную помощь.

Физиологические причины

Иногда кружится голова и тошнит в результате каких-либо физиологических процессов, которые были нарушены из-за повышенного выброса адреналина в стрессовой ситуации. Параллельно у пациента отмечается сосудистый спазм, а в головном мозге происходят нарушения из-за нехватки кислорода. Также неприятная симптоматика возникает в результате ложного восприятия, когда мозг воспринимает происходящее вокруг совсем по-другому, не так как есть на самом деле.

К физиологическим причинам вертиго и тошноты можно отнести и такие факторы:

Проблемы с фокусировкой взгляда.
Неполноценное питание. Приводит к недостаточному поступлению сахара в кровь, параллельно также отмечается и иная симптоматика: слабость, ослабление иммунной системы.
Резкий поворот головы, из-за которого происходит нарушение кровотока головного мозга и проблемы с координацией. При выполнении упражнений с поворотами стоит быть аккуратным.

Перечисленные нарушения состояния не считаются опасными и неспособны спровоцировать развитие каких-либо серьезных заболеваний. Проходит головокружение и тошнота постепенно, сразу после того, как пациент перестает выполнять упражнения или двигаться, находится в состоянии покоя.

Патологические причины

К серьезным патологиям, симптомами которых являются частые головокружения с тошнотой, относятся:

ВСД – неврологическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами кровяного давления.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует нарушение кровоснабжения. При этом состоянии немеют руки, шея двигается скованно, болит голова.
Гипогликемия – снижение показателей глюкозы в крови приводит к недостаточному питанию структур мозга.
Анемия (малокровие) – сниженный показатель красных телец в крови приводит к нехватке кислорода в структурах мозга и возникновению таких симптомов, как головокружение, слабость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность кожи.
Болезнь Меньера – патология, затрагивающая вестибулярный аппарат. Первым признаком нарушения работы вестибулярной системы является системное головокружение, которое в запущенных случаях может дополняться тошнотой и рвотой.
ЛОР-заболевания – отит в хронической или острой форме, лабиринтит.
Артериальная гипертензия – описанные симптомы возникают в момент криза, дополняются звоном в ушах, учащенным сердцебиением, распирающей болью головы.
Гипотония – аномально низкое давление характеризуется приступами тошноты, головокружениями, потливостью и слабостью.
Мигрень – головокружение с приступами тошноты являются частыми симптомами ауры, возникающей перед мигренозным приступом.
Внутричерепная гипертензия – скопление жидкости в тканях мозга и ее давление на определенные нервные окончания может вызывать приступы тошноты и головокружений.
Синдром позвоночной артерии, возникающий вследствие развития шейного остеохондроза, приводит к гипоксии мозга и появлению неприятных симптомов.
Инфекционное поражение мозга и его оболочек, вызванное менингитом, энцефалитом (в т.ч. клещевым). Состояние усугубляется лихорадкой, тяжелой рвотой, нарушением сознания, невыносимыми приступами головных болей.
Внутричерепные опухоли – тошнота и головокружение могут быть вызваны как давлением образования на определенные центры, так и токсическим воздействием раковых клеток на все системы жизнедеятельности.
Инсульт – тяжелое состояние, при котором существует реальная угроза жизни или потери функций жизнедеятельности с малой вероятностью их полного восстановления. Кроме сильного головокружения и чувства тошноты у человека в момент приступа возникает рвота, нарушение речи и равновесия, паралич конечностей.

Дополнительные причины у женщин и мужчин

К сожалению, женщины часто сталкиваются с подобным дискомфортом. Причинами слабости и головокружения, тошноты у них могут быть:

чрезмерная эмоциональность;
излишняя восприимчивость;
строгая диета;
плохой сон;
состояние при беременности;
слабый вестибулярный аппарат;
низкий уровень железа.

Женщины, склонные к повышенной чувствительности перепадов атмосферного давления, ощущают головные боли, тошноту, головокружение, слабость. Симптомы могут проявляться при климаксе, характеризующемся гормональными изменениями и эмоциональной нестабильностью. Расстройства подобного типа бывают у девушек во время менструации. В этом состоянии увеличивает содержание гормонов в крови, теряется уровень гемоглобина, поэтому ощущается слабость.

К распространенным причинам головокружения, слабости и тошноты у мужчин, врачи относят:

остеохондроз шейного отдела;
интоксикацию спиртосодержащими напитками;
воспаление внутреннего уха;
снижение кровяного давления;
новообразования в мозге;
расстройства психики;
мигрень.

Распространенность подобного состояния у мужчин составляет около 20%, но точную цифру определить не удалось. Причина скрывается в редком обращении мужчин к врачу. Доказательством болезни, а не симптомом усталости от работы, является головокружение, сопровождающееся слабостью и тошнотой. Дискомфорт часто возникает в возрасте после 40 лет. Если эти симптомы проявляются у молодых людей, то это указывает на сердечно-сосудистые патологии.

Симптоматика головокружения

Признаки вертиго разделяются на четыре клинические группы:

Вестибулярное головокружение. У взрослого человека складывается впечатление падения с высоты роста. Окружающие предметы плывут в глазах. Помимо раскачки всего вокруг, появляются симптомы: повышенное потоотделение, подташнивание с рвотой, расстройство слуха, небольшая зрительная вибрация.
Предобморочное состояние. Внезапное падение артериального давления, болезни сердца вызывают потерю сознания и чувство помутнения. Плохое самочувствие сопровождает бледность кожных покровов, тошнота, темнота в глазах, потливость, учащённый пульс.
Психогенное вертиго. Мировосприятие, характерное при сильном психическом расстройстве, депрессии. Состояние сопровождается подташниванием, в голове присутствует тяжесть. Человек ходит с затуманенным сознанием, окружающее пространство похоже на вязкую субстанцию. От головокружения возникает страх упасть.
Отсутствие равновесия. Вертиго без тошноты сопряжено с неустойчивостью при ходьбе. Больной с трудом стоит в одном положении, немного раскачиваясь. Теряется ориентация в темноте, ночью человек натыкается на окружающие предметы.

Диагностика

В процессе диагностики врачи сначала выясняют причины, по которым кружится голова и тошнит, а уже потом проводят симптоматическое лечение. По вышесказанному можно сделать вывод, что факторов, способных спровоцировать тошноту и головокружение, множество, поэтому при наличии подобных симптомов пациента отправляют на серьезное обследование, которое может включать в себя в зависимости от ситуации.

В основном назначаются следующие исследования:

Общий анализ крови и мочи.
Ультразвуковое исследование головы и сердечно-сосудистой системы. Подтвердит или опровергнет заболевания сердечной системы, их течение, патологии.
Электроэнцефалография показывает наличие эпилепсии и другие болезни, связанные с мозговой деятельностью.
Электрокардиограмма поможет определить частоту сердечных сокращений, все изменения в работе сердечной мышцы, воспаления.
Рентген шейного позвоночника определит воспалительные процессы в этой области, новообразования, артрит, деформации, радикулит и многое другое.
Магнитно-резонансная томография мозга поможет выявить инфаркт и инсульт, рассеянный склероз, аденому гипофиза.
Неврологическая диагностика – это возможность поставить или опровергнуть такие диагнозы, как: мигрень, бессонницу, генетические патологии, инсульт, воспаления нервной системы, остеохондроз, рассеянный склероз.
Тональная аудиометрия выявляет тугоухость или проблемы со слухом.

Уточнив причины, по которым кружится голова и подташнивает, врачи начинают лечить основное заболевание. Симптоматическая терапия лишь дополняет его, а не является главной.

Что делать?

При появлении такого неприятного состояния в домашних условиях важно сохранять спокойствие и прибегнуть к необходимым мерам. Не стоит впадать в панику и принимать все, что попадется под руку. Самое главное следует поразмышлять над причинами недуга и подумать, к какой помощи стоит обратиться в данном случае.

Перечень действий, которые необходимо выполнить в первую очередь при головокружении:

самое первое, что нужно сделать – это прилечь, причем плечи и голова должны находиться на одном уровне;
при появлении тошноты, не стоит сдерживать себя;
на лоб следует приложить охлажденный предмет;
можно закрыть глаза и сфокусировать взгляд на каком-то одном предмете;
в помещении желательно создать темноту;
можно выпить холодного крепкого кофе.

При головокружении, сопровождающейся тошнотой нужно:

Измерить артериальное давление. При его отклонении от нормы в меньшую или большую сторону в первую очередь необходимо попытаться его стабилизировать теми методами, с которыми приходилось столкнуться неоднократно. Данное явление считается достаточно распространенным.
Выйти на свежий воздух или воспользоваться настойкой нашатыря. Нередко такое неприятное состояние может быть спровоцировано отравлением угарным газом. В данной ситуации потребуется нахождение на свежем воздухе и употребление тонизирующего напитка (чай, кофе).
Выпить большое количество чистой воды. Возможно, недуг возник по причине пищевого отравления. В этом случае следует произвести промывание желудка и отказаться от приема пищи на некоторое время.
Вызвать скорую помощь. Существует ряд причин, с которыми самостоятельно справиться нельзя. К ним можно отнести: черепно-мозговую травму, передозировку лекарственными препаратами и тяжелое отравление.

Безусловно, после того, как самочувствие стало приходить в норму, необходимо задуматься о дальнейшем плане действий. В данном случае каждый человек решает этот вопрос, основываясь на общее состояние здоровья и вероятность появления недуга из-за воздействия негативных факторов.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление подобной неприятной симптоматики следует осуществлять следующие профилактические меры:

Когда у пациента наблюдается предрасположенность к «морской болезни» или нужно куда-либо отправляться, то перед путешествием не следует принимать пищу в течение нескольких часов. Необходимо выпить средство от укачивания.
Также полезным будет узнать рекомендации диетолога, при соблюдении диетического питания. В таком случае пациент е будет ощущать слабость и озлобленность, как это наблюдается при нехватке глюкозы и других микроэлементов.
Чтобы поднять содержание гемоглобина, улучшить работу иммунной системы и насытить организм витаминами, допустимо применять пасту Амосова (средство, которое состоит из переработанных на мясорубке сухофруктов, лимона с кожурой и грецких орехов с мёдом в одинаковом количестве).
При наличии тревоги и негативных эмоций помогает специальная дыхательная гимнастика, определенные разновидности медитации и разного рода психологические методики.
Похмельный синдром эффективно устраняется посредством кисло-сладких соков, кисломолочной продукции, аспирина и различных специализированных медикаментозных препаратов.

Терапия головокружений, сопряженных с тошнотой, назначается специалистом. Допустимо в комплексе с лекарственным лечением использовать средства народной медицины.