Энтероколит – что это такое? Симптомы, причины и лечение


Энтероколит кишечника — воспаление слизистой оболочки, поражающее тонкий и толстый кишечник.

Заболеванию в основном подвержены дети, но нередко и у взрослых можно наблюдать симптоматику, именуемой в простонародии расстройством желудка. Различают 2 формы заболевания — острую и хроническую. Острая форма обычно проявляется тем, что локализуется только на слизистой оболочке кишечника, не затрагивая при этом других органов.

Может носить инфекционный и неинфекционный характер. Заболевание, длительное время протекающее в организме в острой форме, со временем перерастает в хроническое.

Классификация

По характеру течения выделяют острый и хронический энтероколит. По месту расположения выделяют локализованные или генерализованные формы:

  • энтериты;
  • колиты;
  • энтероколиты.

Про происхождению различают следующие виды энтероколитов:

  1. Инфекционные бактериального происхождения, вызванные кишечной инфекцией: патогенными штаммами эшерихий, сальмонеллами, шигеллами, холерным вибрионом, стафилококком и т.п. Стафилококковые энтероколиты у детей новорожденных и грудного возраста встречаются наиболее часто;
  2. Инфекционные паразитарного происхождения. Возбудители амебной дизентерии, кишечные гельминты всех видов, трихомонады, лямблии и т.п. являются причиной паразитарных энтероколитов;
  3. Энтероколит, развившийся вследствие дисбактериоза. Один из самых частых видов колита;
  4. Токсические энтероколиты. Эта группа заболеваний вызвана попаданием на слизистую оболочку кишечника токсических веществ: лекарств, ядов, в том числе и тех, которые содержатся в недоброкачественных продуктах питания;
  5. Механический энтероколит, вызванный травмированием слизистой оболочки кишечника, как правило, травма причиняется уплотненными застойными каловыми массами при хроническом запоре;
  6. Алиментарные энтероколиты, возникающие при постоянных грубых погрешностях питания, несбалансированном питании;
  7. Вторичные энтероколиты, возникающие как один из симптомов другого, основного заболевания. Например, энтероколит, сопровождающий холецистит, который образуется вследствие нарушения оттока желчи.

Причины возникновения

Развитие воспаления слизистой оболочки тонкой и толстой кишки провоцирует повреждение тканей. Оно происходит вследствие воздействия следующих причинных факторов:

  1. Бактериальные инфекции – острый воспалительный процесс в кишечнике провоцируют возбудители кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы).
  2. Грибки – возбудители специфического воспалительного процесса, вызванного условно-болезнетворными микроорганизмами дрожжеподобными грибками рода Candida. Они в небольшом количестве присутствуют на слизистых оболочках практически у всех людей и не вызывают воспаления. При определенных условиях (снижение активности иммунитета, нарушения метаболизма при сахарном диабете, длительное применение антибиотиков) количество грибковых клеток увеличивается, что приводит к развитию специфического воспаления.
  3. Энтеровирусы – группа вирусов, которые преимущественно скапливаются в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника, приводя к развитию воспалительной реакции.
  4. Токсические вещества, токсические соединения, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку и приводят к ее воспалению.
  5. Неправильное питание, при котором увеличивается функциональная нагрузка на органы системы пищеварения, включая кишечник.
  6. Механическое повреждение слизистой оболочки, которое возможно на фоне развития гельминтозов, а также хронических запоров.

Выяснение причины является важным направлением диагностики энтероколита. Это поможет назначить адекватное лечение, направленное на устранение воздействия причинного фактора

Что происходит в кишечнике?

При энтероколите воспаляется слизистая оболочка кишечника. На начальных стадиях недуга эти патологические изменения имеют обратный характер и полностью исчезают после лечения.

Однако чем дольше тянется патологический процесс, тем глубже распространяется воспаление. Поэтому в запущенных случаях слизистая оболочка кишечника в местах поражения полностью теряет свою нормальную морфологию и перестает выполнять функции, в том числе пищеварительно-всасывающую и барьерную. То есть, съеденные продукты нормально не переваривается, необходимые для организма питательные вещества не всасываются в кровь, а вот токсины бактерий, наоборот, начинают проникать в кровеносное русло, вызывая у больного сильную интоксикацию.

Если разрушение слизистой оболочки прогрессирует и приводит к повреждению мелких кровеносных сосудов, у больного может развиться скрытое кишечное кровотечение. Выявить его можно с помощью эндоскопических методов обследования и теста на скрытую кровь.

Симптомы энтероколита

Энтероколит у взрослых острого течения характеризуется появлением внезапных симптомов, таких как приступ острой распирающей боли в животе, появляется диарея (расстройство стула) различной степени выраженности, возможны различные примеси в каловых массах (кровь, слизь, гной). Возможно повышенное газообразование, урчание в животе, рвота как отсроченная так и только что съеденными продуктами.

При энтероколите инфекционной природы очень часто страдает общее состояние организма, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации организма, выраженная слабость, сонливость, головная боль, боли в мышцах и суставах. Все это свидетельствует о прогрессировании инфекционного процесса.

Для энтероколитов хронического течения характерно разнообразие проявления болевого синдрома. Он начинает меняется в зависимости от времени суток (усиливается в ночное и утреннее время), может иметь связь с приемом пищи или актом дефекации (уменьшение боли после дефекации). Интенсивность боли может зависит от расположения основного патологического процесса. Для толстого кишечника характерна выраженная острая боль, уменьшающаяся после дефекации, а для тонкого кишечника, длительно протекающая умеренно выраженная.

При длительно протекающем процессе возникают запоры, которые могут чередоваться с жидким стулом.

Снижение массы тела — очень частый симптом, который появляется при многих заболеваниях, очень важно во время обратить на него внимание. Вес уходит по ряду причин: когда поражается тонкий кишечник и организм перестает получать важные элементы для жизнедеятельности, другой причиной является то, что люди, страдающие энтероколитом, начинают ограничивать себя в еде.

При появлении диареи или рвоты необходимо обратится к вашему лечащему врачу, так как самолечение народными методами не всегда способно привести к излечению. Инфекционный энтероколит, который протекает достаточно легко и лечится быстро и эффективно можно спутать с грозными заболеваниями такими как болезнь Крона и язвенно-некротический колит. Эти заболевания протекают тяжело и очень часто приводят к инвалидизации. Отличить их достаточно сложно и возможно только с использованием специальных методов диагностики.

Очень часто врожденное отсутствие ферментов, отвечающих за расщепление каких-либо веществ (ферментопатии), могут проявляться энтероколитом с выраженным диарейным синдромом. В этих случаях необходимо определить этот фермент и просто исключить из рациона те или иные продукты.

Диагностика

Главная задача при энтероколите – точно определить причину воспаления кишечника, провести лечение и не допустить перехода патологического процесса в хроническую форму. Для этого больные с симптомами энтероколита должны пройти комплексное обследование, которое включает такие процедуры:

  1. Колоноскопия. Эндоскопическое обследование позволяет тщательно осмотреть слизистую толстого кишечника и обнаружить характерные воспалительные изменения в его стенке. При проведении процедуры можно взять фрагмент слизистой органа – биоптат.
  2. Гистологическое исследование. Полученный образец слизистой можно исследовать под микроскопом и установить его клеточный состав. Исследование позволяет подтвердить диагноз энтероколита и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.
  3. Копрограмма. Исследование кала позволяет обнаружить характерные микроскопические изменения – присутствие лейкоцитов, слизи и крови.

Дифференциальная диагностика заболевания должна проводиться со следующими заболеваниями:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • отравление ботулотоксином;
  • острая кишечная непроходимость;
  • отравление мышьяком или грибами;
  • острый аппендицит.

Дифференцировать заболевание нужно на основании клинической картины заболеваний, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Как лечить энтероколит?

Терапия будет иметь некоторые нюансы в зависимости от того, какая форма заболевания у пациента. Лечение энтероколита кишечника у взрослых при острой стадии предполагает применение лекарств, действие которых подразумевает устранение симптомов и приведение в норму функций пищеварительного тракта.

Хронический энтероколит должен лечиться комплексным методом, когда доктор сначала определяет источник заболевания, а потом уже искореняет ярко выраженные признаки.

Способы лечения воспаления:

  • Детоксикация организма – выведение токсинов, шлаков.
  • Приём препаратов различного спектра действия.
  • Диета № 3.
  • Народные средства.
  • Физиотерапия.

Благодаря комплексному подходу пациент быстро восстанавливается и может вернуться к привычному для себя образу жизни.

Лечение острого энтероколита

Больным острым энтероколитом назначают водно-чаевую диету. Если необходимо – промывают желудок. При сильных поносах и рвоте – контролируют объем поступающей жидкости (гидратационная терапия).

Можно употреблять рисовый отвар и кашу на воде. Болевой симптом снимают спазмолитиками, при необходимости проводят дезинтоксикационную терапию инфузионно. При инфекционном энтероколите в терапию включают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

В качестве профилактики дисбактериоза назначаются препараты, восстанавливающие нормальную кишечную флору.

Лечение хронического энтероколита

В лечении хронического энтероколита первостепенную важность имеет устранение этиологической причины его развития. Для этого применяют следующие меры:

  • нормализация режима и характера питания;
  • отмена медикаментов, способствующих нарушению работы кишечника;
  • лечение бактериальной или паразитарной инфекции;
  • лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастритов, дуоденитов и т. п.).

После искоренения непосредственной причины развития энтероколита осуществляют меры по лечению нарушений пищеварения, моторики, дисбактериоза. Всем больным хроническим энтероколитом показана диета. Вне обострения назначают стол № 2, для энтероколита с преимущественными запорами – стол № 3, при превалировании поносов – стол № 4.

При выраженной диспепсии ограничивают употребление продуктов: при гнилостной диспепсии – кисломолочные продукты, сложные белки и грубую клетчатку, при бродильной диспепсии – цельное молоко, ржаной хлеб, капусту, продукты, содержащие сахара. В случае преимущественной локализации воспаления в тонком кишечнике рекомендована богатая белком, витаминами и микроэлементами диета с большим содержанием кальция, исключаются из рациона раздражающие слизистую компоненты (острое, соленой, кислое, жареное).

Медикаментозная терапия:

  • антибактериальные средства для подавления патологической флоры (фуразолидон, нифуроксазид);
  • ферментосодержащие средства для восстановления нормального переваривания пищи (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин);
  • про-, пребиотики (бифидо-, лакто-, энтербактерии, питательные среды для из развития);
  • средства, нормализующие перистальтику кишечника (тримебутин, лоперамид, мебеверин).

Для местного лечения воспаления можно применять микроклизмы с лекарственными травами. При поносах вводить настои коры дуба, зверобоя, черемухи; при склонности к запорам – облепиховое масло, при метеоризме – ромашковый отвар. Для заживления эрозий и изъязвлений, остановки кровотечения применяют винилин.

Больным хроническим энтероколитом в угнетенном состоянии психики может быть рекомендовано лечение у психотерапевта. При хроническом энтероколите рекомендована консультация физиотерапевта для подбора комплексного физиотерапевтического лечения, которое может включать: СМТ, процедуры по очищению кишечника, различные виды рефлексотерапии, магнитотерапию и др. Санаторное лечение на бальнеологических курортах в период ремиссии дает хороший результат в плане улучшения общего состояния, закрепления ремиссий и улучшения качества жизни.

Физическую активность в период обострения необходимо уменьшить. Но в периоды стухания клинических симптомов рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой, прогулки, аэробика. Активный образ жизни способствует нормализации пищеварения и всех функций организма, улучшению психологического статуса. Стоит избегать видов спорта, в которых высока вероятность травмировать живот. Специальные упражнения для мышц живота не только укрепляют брюшную стенку, но и регулируют давление в брюшной полости, способствуя нормализации работы кишечника.

Народные средства

Народная медицина при энтероколите не избавит больного от заболевания, но может намного уменьшить и облегчить симптомы болезни, однако стоит отметить, что применение такой терапии в комплексе с медикаментозной рекомендовано только с разрешения лечащего врача.

Итак, самые популярные рецепты:

  1. Тимьян. В термос нужно залить 2 стакана кипятка и положить в него 1 ст. л. высушенной и измельченной травы тимьяна. Настаивать данное средство нужно в течение двух часов, затем процедить и пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
  2. Укроп. Для того, чтобы приготовить лекарство, нужно в аптеке приобрести укропное масло и перемешать его с охлажденной кипяченой водой в соотношении 1:10, применять по 1 ст. л. несколько раз в день. Данное средство эффективно помогает при вздутии живота и нормализует моторику кишечника.
  3. Мята. Эта трава отлично помогает избавиться от болей в животе, тошноты и рвоты. Для того, чтобы приготовить лекарственное средство, нужно в 1 стакане кипятка заварить 1 ст. л. измельченных листьев мяты, укутать во что-нибудь теплое и настаивать в течение двух часов. Готовый настой нужно процедить и употреблять каждые 2-3 часа по 1 ст. л.
  4. Сбор из лекарственных трав. Данный сбор можно применять при обострениях хронического энтероколита или при частых запорах. Для того, чтобы приготовить сбор, необходимо взять одинаковое количество плодов черники, черемухи и коры дуба, высушить, перемолоть и перемешать. 1 ст. л. полученного сбора следует залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Готовый настой процедить и пить небольшими глотками по полстакана 2 раза в день перед употреблением пищи.

Прогноз и профилактика

Ранняя диагностика заболевания и комплексное лечение обеспечивают полное выздоровление. Чтобы не возникло осложнений, важно придерживаться всех рекомендаций врача. Вовремя пролеченный энтероколит в острой форме не оставляет последствий для организма. Через 3-6 недель кишечник полностью восстанавливает свою работу.

Профилактика синдромокомплекса заключается в следующем:

  • правильное питание, употребление свежих продуктов проверенного качества;
  • регулярное мытье рук с мылом;
  • отказ от алкоголя;
  • своевременное купирование аллергических реакций, отказ от продуктов-аллергенов;
  • прием медицинских препаратов строго по показаниям, адекватные схемы терапии антибиотиками;
  • своевременное лечение инфекций, выведение паразитов;
  • лечение болезней ЖКТ.

Энтероколит – одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника, способное вызвать атрофические изменения в слизистых оболочках и нарушить функции кишечника.

Виды энтероколита

  1. Острый энтероколит не затрагивает глубокие ткани кишечника, но часто поражает его слизистую оболочку, в большинстве случаев течение сочетается с гастритом острого характера. Острый энтероколит можно разделить на два типа по происхождению: неинфекционный и инфекционный. Кроме инфекционных заболеваний к острому энтероколиту могут привести аллергические реакции в кишечнике, отравления ядовитыми веществами и медицинскими препаратами.
  2. Хронический энтероколит часто встречается после некачественного или недостаточного лечения острого воспалительного процесса в кишечнике, который долго беспокоит человека, его симптомы то затухают, то снова обостряются. Энтероколит хронического типа с течением времени может нанести поражение не только слизистой оболочке, но глубоким тканям кишечника. При хроническом энтероколите могут произойти устойчивые нарушения в функционировании кишечного тракта, а также всей системы пищеварения в целом.
  3. Энтероколит разделяется на хронический и острый не только по типу протекания, но и от причин, вызвавших заболевание:
    • При наличии в кишечнике бактериальной инфекции развивается бактериальный энтероколит, возбудителями являются: шигеллез, сальмонеллез, бактерии стафилококка и ряд других.
    • При заселении кишечного тракта гельминтами, лямблиями и трихомонадами возникает паразитарный энтероколит.
    • Отравления химическими веществами, ядами и медицинскими препаратами могут привести к токсическому энтероколиту.
    • Нерегулярное или неправильное питание может вызвать реакцию в виде алиментарного энтероколита.
    • Механический энтероколит возникает при частых запорах, протекающих на протяжении длительного времени.
    • Вторичный энтероколит прявляется вследствие осложнений при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Причины энтероколита

  • Перенесение кишечных инфекций острого течения и гельминтозов;
  • Недостаточное питание или переедание могут вызвать заболевания, которые способствуют развитию энтероколита;
  • Аллергические реакции на пищевые продукты или на антибиотики и прочие лекарственные препараты.
  • Приобретенные или врожденные заболевания пищеварительной системы и печени (гастрит, панкреатит).
  • Неполадки в работе иммунной системы, нарушения процесса обмена веществ.
  • Недостаток витаминов, дисбактериозы.

В результате разрушения нормальной микрофлоры кишечного тракта создаются благоприятные условия для развития хронического энтероколита, что приводит слизистую кишечника в более доступное состояние для проникновения микроорганизмов, это говорит о том, что энтероколит всегда сопровождается дисбактериозом.

Чаще всего воспаление тканей кишечника происходит из-за длинных курсов антибиотика, которые способствуют разрастанию кишечных бактерий и продуцированию токсинов.

Симптомы энтероколита

Основным симптомом энтероколита, беспокоящим всех больных, является расстройство стула, сопровождающимися частыми поносами, болями в области пупка, распиранием живота после приема пищи, метеоризмом, тошнотой, снижением или полным отсутствием аппетита. Если основное поражение пришлось на толстый кишечник, то ноющая боль ощущается в его боковых отделах, а запор и понос происходят одинаково часто.

  1. Острый энтероколит выявляется внезапно и в основном характеризуется следующей симптоматикой:
    • ощущение боли в районе живота;
    • урчание в животе;
    • вздутие;
    • тошнота и рвота;
    • поносы;
    • налет на языке.
  2. При инфекционном энтероколите, кроме вышеперечисленных симптомов наблюдаются:
    • высокая температура тела;
    • общая слабость;
    • головные боли;
    • боли в мышцах;
    • признаки интоксикации.
  3. Симптомы хронического энтероколита не сильно выражены в периоды утихания болезни, а в стадии обострения проявляются более ярко:
    • боли в области живота;
    • постоянные чередующиеся запоры с поносами;
    • метеоризм, вздутие живота;
    • диспепсия;
    • брожение пищи в кишечнике;
    • снижение массы тела.

Пример исследований при помощи эндоскопа, который демонстрирует энтероколиты различной этимологии и степени тяжести. А-С: кровоизлияние в слизистой оболочке (А – легкая, С — тяжелая); D-F: Отек (выделение серозной жидкости, D – Легкая, F — тяжелая).

Лечение хронического энтероколита

Для успешного лечения энтероколита необходимо устранить причину его возникновения в организме. Для этого осуществляют следующие мероприятия:

  • необходимо нормализовать режим и характер питания;
  • отменить медикаменты, нарушающие работу кишечного тракта;
  • излечить паразитарную или бактериальную инфекцию;
  • провести терапию всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

После устранения первопричины энтероколита, необходимо справиться с нарушениями моторики, расстройством пищеварения и с дисбактериозом.

Лечение хронического энтероколита невозможно без назначения индивидуальной диеты. При отсутствии обострений назначается стол №2, для заболевания, которое сопровождается частыми запорами будет уместен стол №3, при большом количестве поносов назначается лечебный стол №4.

В случае выраженной диспепсии, необходимо ограничить употребление продуктов: гнилостный характер протекания – грубая клетчатка, мясо, рыба, кисломолочная продукция, бродильный характер диспепсии должен исключать присутствие в рационе ржаного хлеба, цельного молока, капусты, а также сахара.

При локализации основной части воспалительного процесса в тонком кишечнике рекомендуется употребление в пищу продуктов богатых белками, витаминами и микроэлементами, большим количеством кальция. Необходимо убрать из рациона все, что может раздражать слизистые оболочки – кислое, соленое, острое и жареное.

Лечение хронического энтероколита медикаментами:

  • Чтобы подавить патологическую флору необходимо применять антибактериальные средства (энтерофурин, фуразолидон);
  • Восстановить нормальное переваривание помогут ферментосодержащие средства (креон, панцинтрат);
  • Для восстановления также применяются про- и пребиотики с лакто-, бифидо- и энтербактериями, а также среды для развития этих бактерий;
  • Препараты, способствующие нормализации перистальтики кишечника (лоперамид, тримебутин, мебеверин).

Измельченная кора дуба, которая используется в лечении энтероколита.

Местное лечение энтероколита можно проводить с использованием микроклизм с травами. Устранению поносов будет способствовать дубовая кора, черемуха и зверобой. Против постоянных запоров помогает масло облепихи, а метеоризм облегчит ромашка.

Винилин успешно применяется для заживления язвы и эрозии, также его использование целесообразно при необходимости остановить кровотечение.

При угнетении психики в лечении энтероколита хронического течения может потребоваться консультация психотерапевта.

Необходимо пройти консультацию физиотерапевта, чтобы подобрать комплексное физиотерапевтическое лечение энтероколита, включающее в себя: процедуры, направленные на очищение кишечного тракта, СМТ, рефлексотерапию, магнитотерапию.

Высокую результативность дает терапия в санаториях на бальнеологических курортах во время ремиссии, так как всегда приводит к улучшению общего состояния и закреплению результатов основного курса лечения.

В периоды обострения хронического энтероколита необходимо уменьшить физическую активность. Когда клинические симптомы стихают важно регулярно делать лечебную гимнастику, совершать прогулки и заниматься аэробикой. Необходимо вести достаточно активный образ жизни, чтобы нормализовать процессы пищеварения и все функции организма. Не стоит заниматься теми видами спорта, в которых существует высокий риск получить травму живота.

Необходимо делать упражнения по укреплению мышц живота для улучшения регуляции давления в брюшной полости и оказания благотворного эффекта на работу кишечника.

Лечение острого энтероколита

Больных, страдающих от острого энтероколита в тяжелой форме необходимо госпитализировать. Если подозревают инфекционный энтероколит, пациента направляют в инфекционное отделение, а при отравлении – в токсикологические центры. Лечение острого энтероколита проводится с соблюдением постельного режима.

При любом типе острой формы энтероколита требуется:

  • Беззондовое или с применением зонда промывание желудка кипяченой или дистиллированной водой. При отсутствии противопоказаний используется 1%-й раствор натрия гидрокарбоната;
  • Очищение кишечника однократным применением солевого слабительного средства (25% раствор сульфата магния), последующая энтеросорбция: 1-4 раза в сутки необходимо принимать по 5 г энтеродеза в 100 мл кипяченой воды, по 10-15 г полифепана в 100 мл воды, детям чаще назначают лигносорб в дозировке, соответствующей возрасту либо активированный уголь в измельченном виде по 1-2 грамма, 2-4 раза в день;
  • Терапия, направленная на дезинтоксикацию: при легком протекание – жидкость в больших количествах, при тяжелом течении – форсированный диурез и инфузионная терапия.

При лечении острого энтероколита в первые сутки необходимо голодать и принимать большое количество жидкости (настои, чай без сахара, отвары из лекарственных растений). Жидкие каши и суп на воде можно принимать на второй день, также можно употреблять сухари. Во время стихания проявлений энтерколита рацион расширяют.

Инфекционный энтероколит нуждается в проведении противомикробной, противопаразитарной и противовирусной терапии медицинскими препаратами, которую выбирает врач в зависимости от типа возбудителей. Производные 8-оксихнолина (Хиниофон, Квезил, Интестопан, Мексаформ, Нитроксолин, Энтеросептол, Хлорхинальдол, Меказа) оптимальны при проведении обеззараживающих мероприятий. Данные препараты обладают антибактериальными, противогрибковыми и антипротозойными (противопаразитными) свойствами. Острый энтероколит излечивается за семь дней, а первые результаты ощущаются уже на вторые сутки.

Производные 8-оксихнолина не наносят вреда организму при коротких курсах, обладают низкой аллергенностью, не приводят дисбактериозу и иммунодепрессии, что говорит об этой группе медикаментов, как об оптимальном выборе в терапии кишечных инфекций.

Некоторую долю успеха дают биопрепараты. В них содержатся сапрофитные микроорганизмы, при помощи антибиоза они способны уничтожать патогенных возбудителей. Для этого их применяют 2-4 раза в сутки по 3-5 доз на голодный желудок, проведя предварительное ощелачивание при помощи минеральной воды или гидрокарбоната калия.

В редких случаях назначают курс радиозащитных препаратов и антидотов (противоядий).

После спада острых клинических проявлений необходимо проводить борьбу с ферментопатией, дисбактериозом, иммунодефицитом и нарушение обменных процессов.

Питание во период заболевания

Диета при хроническом энтероколите без обострения

Разрешенные продукты:

  • Молоко в любом виде и сливки, творог в приготовленном виде, кефир, простокваша, сыр в натертом виде, сметана (не более 50 г в день) и другие молокопродукты продукты.
  • Омлет, яйца всмятку.
  • Сливочное масло, можно в виде топленого, растительное рафинированное масло (идеально подойдет оливковое).
  • Полувязкие, протертые каши на воде, можно добавлять небольшое количество молока, изделия из круп (котлеты без корочки, пудинги), мелкие или рубленые макароны.
  • Вчерашний пшеничный хлеб, печенье, бисквит (сухой), несдобные булочки.
  • Супы на слабом бульоне с добавлением круп в протертом виде или овощей с мелкой нарезкой.
  • Нежирное мясо в мелкой нарезке в любом виде, можно даже обжарить, не используя панировки, мясо рыбы можно отваривать куском.
  • Соусы с основой из некрепкого отвара.
  • Овощные пюре, пудинги, запеканки, отваренные и тушеные котлеты. Можно употреблять картофель, тыкву, свеклу, кабачки, морковку и цветную капусту. При хорошей переносимости можно добавить зеленый горошек, томаты и белокочанную капусту.
  • Разрешается готовить фруктово-ягодные пюре, кисели, желе, компоты или запекайте их. Если у вас хорошая переносимость употребляйте виноград, арбуз, апельсины и мандарины.
  • Чай, кофе, какао с лимоном, сливками и молоком, соки из овощей и ягод с добавлением воды, отвары отрубей и шиповника.
  • Конфеты, мед, варенье, сахар.
  • На закуску можно твердый и неострый сыр в тертом виде, заливную рыбу, язык, вымоченную сельдь, вареную колбасу, мясо, ветчину, паштет из печени, овощную и рыбную икру, салаты из отварных овощей и свежих томатов, можно сочетать с рыбой, мясом и яйцами.

Запрещенные продукты:

  • изделия из сдобного теста в теплом виде;
  • жирные сорта мяса и рыбы или приготовленные с панировкой;
  • любые виды консервов, копчения, соления, маринады;
  • свиное сало и кулинарный жир;
  • мороженое и холодные напитки;
  • острые приправы;
  • кремовые изделия и шоколад;
  • финики, инжир, все ягоды, которые имеют грубую кожицу или зерна;
  • квас, сок винограда;
  • огурцы, брюква, чеснок, лук, редька, грибы, редис, бобовые, сладкий перец.

Приготовление и режим питания

Все блюда можно употреблять в отварном или печеном виде, можно тушить и даже обжаривать без использования панировки в муке и сухарях. Не допускать образования корочки. Измельчение продуктов желательно, но необязательно.

Необходимо питаться 4-5 раз в день.

Диета при хроническом энтероколите с преимущественными запорами

Разрешаются к употреблению:

  • Суррогатный кофе, чай, отвары из пшеничных отрубей и шиповника, соки из овощей и фруктов (особенно полезны томаты, морковь, абрикосы и сливы).
  • Ржаной или пшеничный хлеб грубого помола. Несдобная выпечка, сухое печенье.
  • Молоко, сметана, сыр, творог, кефир и простокваша.
  • Сливочное и растительное масла.
  • Отварное или запеченное мясо животных, птиц нежирных сортов, изделия из мяса в рубленом виде. Рыба нежирных сортов отварного или печеного приготовления, морепродукты.
  • Овощные супы, можно на бульоне из мяса, овощные и фруктовые холодные супы.
  • Овощи, зелень, предпочтительно употребление свеклы. Квашеная не кислая капуста, соевый творог, зеленый горошек.
  • Полувязкие и рассыпчатые каши, прочие изделия из круп, предпочтительно употребление гречки. Бобовые, макароны, мучные изделия.
  • Одно яйцо в сутки, лучше добавлять в блюда.
  • Молочные, сметанные соусы, можно на отваре из овощей, или фруктово-ягодные.
  • Фрукты и ягоды, особенно полезны инжир, чернослив, абрикос, дыня, слива.
  • Варенье, компот, сахар, сладкие фруктовые изделия, мед.
  • На закуску можно готовить салаты со свежими и вареными фруктами и овощами, заливные из мяса и рыбы, вымоченную сельдь, ветчину.

Запрещенные продукты:

  • хлебные изделия из муки высшего сорта, сдобное и слоеное тесто;
  • жареные и вареные вкрутую яйца;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • мясные и рыбные консервы, копчености;
  • грибы, чеснок, репа, лук, редька, редис;
  • какао, кисель, черный кофе, крепкий чай;
  • айва, кизил, черника;
  • изделия с кремом, шоколад;
  • соусы острые и жирные;
  • перец, хрен, горчица;
  • жиры кулинарные и животные;
  • любой алкоголь;
  • ограничено употребление риса и манной крупы.

Приготовление и режим питания

Все продукты необходимо измельчать, готовить на пару, отваривать и запекать. Продукты растительного происхождения можно готовить или употреблять сырыми. Пищу стоит принимать 5-6 раз в день.

Энтероколитом называют воспаление кишечника. Этот термин имеет две составляющие – энтерит, или воспаление тонкого кишечника, и колит, или воспаление толстого кишечника. Поскольку весь кишечник представляет собой сообщающуюся трубку, то, как правило, не бывает изолированного колита или изолированного энтерита, так как процесс, начавшийся в одном отделе, неизбежно распространяется на другой. На ранних стадиях заболевания, впрочем, возможны и ограниченный энтерит, и ограниченный колит, однако для лечения это не имеет большого значения, поскольку комплекс лечебных мер направлен на лечение энтероколита в целом.

Энтероколит самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, особенно часто встречается энтероколит у детей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе симптомы энтероколита в острой форме. Это то, что в народе называют «расстройством желудка» или «отравлением несвежими продуктами».

Причины энтероколита

Причин энтероколита достаточно много. Часто это инфекция, проникающая в организм с недоброкачественными продуктами или загрязненными посудой, руками, водой. Энтероколиты у детей чаще всего бывают именно бактериальными, и возникают из-за нарушения правил гигиены, как самим ребенком (облизывание грязных пальцев, поедание немытых фруктов), так и его окружением (массовые вспышки энтероколита в детских учреждениях из-за нарушения правил приготовления пищи).

Причиной энтероколита могут стать любые факторы, нарушающие деятельность кишечника, от механических (рафинированная пища, приводящая к запорам и застойным явлениям в слизистой оболочке кишечника) до токсических (например, отравление лекарственными средствами).

Виды энтероколита

По характеру течения выделяют острый и хронический энтероколит.

По месту расположения выделяют локализованные или генерализованные формы:

— энтериты;

— колиты;

— энтероколиты.

Про происхождению различают следующие виды энтероколитов:

  • Инфекционные бактериального происхождения, вызванные кишечной инфекцией: патогенными штаммами эшерихий, сальмонеллами, шигеллами, холерным вибрионом, стафилококком и т.п. Стафилококковые энтероколиты у детей новорожденных и грудного возраста встречаются наиболее часто;
  • Инфекционные паразитарного происхождения. Возбудители амебной дизентерии, кишечные гельминты всех видов, трихомонады, лямблии и т.п. являются причиной паразитарных энтероколитов;
  • Энтероколит, развившийся вследствие дисбактериоза. Один из самых частых видов колита;
  • Токсические энтероколиты. Эта группа заболеваний вызвана попаданием на слизистую оболочку кишечника токсических веществ: лекарств, ядов, в том числе и тех, которые содержатся в недоброкачественных продуктах питания;
  • Механический энтероколит, вызванный травмированием слизистой оболочки кишечника, как правило, травма причиняется уплотненными застойными каловыми массами при хроническом запоре;
  • Алиментарные энтероколиты, возникающие при постоянных грубых погрешностях питания, несбалансированном питании;
  • Вторичные энтероколиты, возникающие как один из симптомов другого, основного заболевания. Например, энтероколит, сопровождающий холецистит, который образуется вследствие нарушения оттока желчи.

Симптомы энтероколита

Симптомы энтероколита в острой форме: понос, режущая боль в животе, тошнота, иногда рвота.

Понос может быть от 2-3 (энтерит) до 10 раз в день и более (колит). При инфекционном энтероколите симптомы интоксикации сопровождают заболевание: повышение температуры (38°C и выше), озноб, слабость, головная боль.

Острый энтероколит у детей может сопровождаться значительным ухудшением общего состояния, вплоть до потери сознания и судорог, так как у детей быстро наступает обезвоживание и сильнее выражена интоксикация.

Хронический энтероколит симптомы имеет схожие, но в менее выраженной форме и более разнообразные. Как и при острой форме заболевания, хронический энтероколит характеризуется в первую очередь нарушением стула. Чаще всего это понос или чередование поносов с запорами, реже запоры. Боль в животе также присутствует, но менее резкая, как правило, боль усиливается перед дефекацией.

Симптомы энтероколита хронического всегда сопровождаются признаками диспепсии: тошнотой, отрыжкой, метеоризмом, вследствие глубокого нарушения пищеварительной функции. Страдает также общее состояние, кожные покровы приобретают нездоровый бледно-сероватый цвет, ногти становятся ломкими, волосы тусклыми, наблюдаются повышенная утомляемость, слабость, нарушения концентрации, памяти и сна. В таком состоянии пациент подвержен различным инфекционным заболеваниям, так как снижается иммунитет.

Диагностика энтероколита

Диагностика энтероколита обычно не вызывает затруднений и проводится в основном с целью уточнения причины заболевания, а также для исключения других причин острого живота в случае острого энтероколита.

Диагноз ставят на основании изучения симптомов энтероколита (сбора анамнеза), лабораторных исследований крови и кала (копрограмма), а также инструментальных исследований кишечника.

Наиболее информативными являются колоноскопия (эндоскопический метод изучения слизистой оболочки кишечника, помогает определить колит) и рентгенологическое исследование кишечника с применением рентгенконтрастного вещества.

Лечение энтероколита

Подход к лечению энтероколита хронического и острого несколько различается.

Лечение энтероколита острого состоит в первую очередь в создании покоя для пораженного кишечника и восполнении потери жидкости. С этой целью назначают голодную паузу минимум на сутки, в течение которой пациенту предлагается обильное питье чистой негазированной воды и сладкого чая. По истечении суток, при снижении выраженности симптомов энтероколита, в рацион добавляют жидкую рисовую или овсяную каши, затем сухарики из белого хлеба. После постепенно добавляют новые продукты, отдавая предпочтение легкой протертой термически обработанной пище. С целью прекращения поноса могут применяться противодиарейные средства, такие как Иммодиум или Смекта, но только по назначению врача. В фазе ремиссии лечение энтероколита в острой форме состоит в восстановлении нормальной кишечной флоры, для чего назначаются пробиотики и пребиотики.

Лечение энтероколита инфекционного требует применения антибактериальных или противопаразитарных средств, которые назначаются после выявления возбудителя.

Лечение энтероколита хронического состоит в устранении причины заболевания. Устраняется инфекционный агент, если таковой обнаружен, нормализуются режим и рацион питания, назначается диета, корректирующая погрешности питания. Так как часто хронический энтероколит вызван другим, первичным заболеванием, принимают меры по его лечению. В случае лечения энтероколита хронического также важно устранить всегда сопровождающий его дисбактериоз, для чего назначаются пребиотики и пробиотики.

Лечение энтероколитов у детей часто требует госпитализации, ввиду большой опасности заболевания для детского организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Когда стоит обращаться к кардиологу

Люди всех возрастов подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы. С каждым годом риски постепенно повышаются, и сейчас статистика говорит о том, что боле…

Понятие энтероколит означает одновременное воспаление тонкого и толстого отделов кишечника. Это синдром, проявляющийся нарушениями пищеварения и общим ухудшением самочувствия человека. Чаще всего он сопутствует проникновению в организм болезнетворных бактерий. Однако врачи называют заболевание полиэтиологическим — способным возникать по многим причинам. Состояние с одинаковой частотой встречается у взрослых и детей, сочетается с другими патологиями органов ЖКТ.

Суть заболевания

Кишечник выстлан слизистым эпителием. Он участвует в пищеварении, снабжении организма водой и питательными веществами, выполняет защитную функцию. Стенки кишечника хорошо иннервируются, что обеспечивает непрерывное его движение и эвакуацию продуктов переработки пищи.

Воспаление стенок кишечника сопровождается сглаживанием ворсинок эпителия, нарушением всасывания воды, иммунными реакциями, смещениями состава микрофлоры. В тонком кишечнике изменяется процесс расщепления и всасывания полезных веществ. На фоне воспалительных изменений нарушается перистальтика (ослабевает, приводя к запорам или усиливается, вызывая диарею). Отечность тканей провоцирует чрезмерное раздражение нервных окончаний, что проявляется спазмами и болями.

Воспалением стенок кишечника организм реагирует на повышенные нагрузки на орган, регулярный контакт с токсинами, обсеменение патогенной флорой, механические повреждения. Проблему при энтероколите составляет не только неприятная симптоматика, но и усиленная потеря воды, недостаток нутриентов, распространение флоры в другие участки организма.

Причины энтероколита

Наиболее частыми провокаторами воспаления кишечника выступают инфекции. Энтероколит вызывают бактерии и вирусы, гельминты и некоторые простейшие. Инфекционная составляющая регистрируется в 95% случаев заболевания у детей и около 80% случаев среди взрослых. Воспаление вызывает повреждающее действие инфекции или контакт с токсинами, которые выделяют микробы в процессе своей жизнедеятельности.

Второй по распространенности провокатор — отравление. Энтероколит вызывают токсические вещества из продуктов питания (добавки, консерванты, ароматизаторы), лекарственных препаратов. Яды могут попасть в организм вместе с водой или пищей, а также при занятости во вредных условиях. Приблизительно с такой же частотой энтероколит вызывают аллергены.

Кишечник активно иннервируется и поэтому его функция существенным образом зависит от общего состояния нервной системы. Энтероколит могут вызывать регулярные стрессы, сильные потрясения, психоэмоциональное перенапряжение.

Заболевание может развиться на фоне неправильного питания – при регулярном переедании, на фоне злоупотребления жирными или тяжело перевариваемым продуктами. Спровоцировать воспаление кишечника могут аутоиммунные реакции (выработка антител к собственным тканям). В ряде случаев энтероколит развивается на фоне хронических и острых заболеваний желудка, печени, поджелудочной железы. Очень редко его провоцируют механические травмы кишечника (например, при хронических запорах и скоплении каловых камней).

Классификация

Воспаление кишечника разделяют по формам. Острый энтероколит характеризуется внезапным возникновением, стремительным развитием. При нем воспаляется только наружный слой кишечной стенки. Глубинные структуры остаются незатронутыми.

Хроническая форма энтероколита развивается при отсутствии или неправильном лечении острого типа. Воспалительный процесс ослабевает, но не исчезает полностью. Со временем он распространяется на все слои стенок кишечника, вызывает атрофию необратимые изменения в их структуре. Для хронического энтероколита характерно слабовыраженное течение, периодическое усиление симптоматики и повышенный риск осложнений.

Медики классифицируют энтероколит по причинам его возникновения. От этиологического фактора зависит схема лечения и прогнозы для больного. Типы заболевания представлены в таблице ниже.

Таблица ㅡ Виды патологии в соответствии с причинами

Разновидность энтероколита Причина
Инфекционный Бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стрептококк, стафилококк), вирусы (рота-, энтеровирус)
Паразитарный Гельминты, трихомонады
Токсический Химикаты, спиртное, лекарства
Алиментарный Нерациональное питание
Стрессовый Психические заболевания, нарушения в работе нервной системы
Аллергический Контакт с определенными продуктами, травами, веществами
Аутоиммунный Неадекватная работа иммунитета
Механический Чрезмерное давление на стенки или их повреждение, травмы живота

Предрасположенность к энтероколиту определяется пищевыми привычками, условиями проживания человека. К заболеванию склонны неправильно питающиеся лица, злоупотребляющие алкоголем, приверженцы самолечения, люди с аллергическим статусом и аутоиммунными проблемами. Риск развития заболевания повышают нарушения порядка приготовления и хранения пищевых продуктов, употребление некачественной воды.

Симптоматика

Выраженность проявлений энтероколита зависит от степени интенсивности и обширности воспаления в кишечнике. Симптомы нарастают по мере прогрессирования заболевания и распространения патологических изменений. При ремиссии хронической формы признаки болезни сходят на нет, проявляются слабо или частично.

Болезненные ощущения

На ранних этапах развития энтероколита больного беспокоит разлитой дискомфорт в верхней части живота. Могут возникать режущие и колющие ощущения в околопупочной области (из-за поражения тонкого кишечника). Позднее появляются интенсивные схваткообразные боли – спазмы. Они могут локализоваться справа, слева либо внизу живота. Неприятные ощущения ослабевают, когда больной лежит, и возобновляются при физической активности. Боли усиливаются перед дефекацией, через некоторое время после употребления пищи.

Расстройства стула

В начале развития болезни нередко возникает запор. Интенсивное воспаление кишечника проявляется поносом, что является естественной защитной реакцией организма. В первые дни выделения обильные, водянистые, пенистые, с включениями непереваренных частиц пищи, слизи, гноя. В дальнейшем стул остается жидким, однако уменьшается его объем. В фекалиях могут присутствовать кровянистые прожилки. Интенсивное воспаление толстой кишки нередко сопровождается тенезмами – непродуктивными позывами к опорожнению. При хронической форме запоры и диареи чередуются.

Нарушения пищеварения

Сбои в работе кишечника приводят к снижению аппетита, подавлению секреции соляной кислоты и поджелудочного сока. После употребления даже небольшого объема пищи у больного возникает тошнота. Нарушения переваривания продуктов сопровождаются гнилостными или бродильными процессами, вздутием. Отхождение газов может быть затрудненным, что способствует возникновению спазмов. В редких случаях и чаще в начале заболевания у больных возникает рвота. После очищения желудка массы могут состоять только из воды и примесей желчи. Как правило, на 2-3 день рвотные позывы прекращаются.

Другие признаки

На фоне инфекционного энтероколита у больных поднимается температура. Значения могут достигать 39 °С. Интоксикация организма сопровождается слабостью, астенией, апатичным настроением, быстрой утомляемостью.

При серьезных нарушениях всасывания организм теряет много воды, может развиться обезвоживание, что проявляется дряблостью и сухостью кожных покровов, пересыханием слизистых, головокружением и нарушениями сердечного ритма. Аллергический энтероколит нередко сопровождается сыпью и кожным зудом.

Симптомы у детей

У малышей энтероколит протекает ярче, чем у взрослых. Симптомы более выражены, а потому заболевание легче диагностировать. В раннем периоде ребенок становится сонливым, нервным, раздражительным, теряет аппетит. Короткий период болей сопровождается пронзительным плачем. Крохи подтягивают ножки к животу, детки постарше жалуются на дискомфорт, принимают вынужденное положение тела. При прощупывании живота отмечается его твердость, дитя реагирует плачем, извивается. Может возникать эпизодическая рвота. Спустя несколько часов появляется диарея. Выделения обильные, частые, 6-12 раз в сутки. Фекалии могут иметь зловонный запах, содержать слизь, пену, частицы еды.

Если не лечить болезнь

Отсутствие терапии ведет к постепенному угасанию симптоматики. Однако раздражение стенок кишечника, остатки токсических веществ, трофические нарушения могут спровоцировать сохранение воспалительных изменений. Не исключена активизация условно патогенной (потенциально опасной) микрофлоры в условиях вымывания полезных бактерий во время поноса. Все это ведет к хронической форме энтероколита, которая сложнее поддается лечению.

Неблагоприятным последствием бактериального или вирусного воспаления кишечника может быть инфекционно-токсический шок, который чреват полиорганной недостаточностью и летальным исходом. Для детей и взрослых есть риск обезвоживания. Это состояние ведет к нарушениям в работе нервной системы, потере важных электролитов.

Длительное течение хронической формы заболевания может привести к перфорации стенок кишечника с выходом его содержимого в брюшную полость, что грозит перитонитом и плачевными последствиями. Атрофия слизистых повышает риск злокачественного перерождения клеток эпителия и развития рака кишечника.

Лечение энтероколита

Симптомы энтероколита – повод обратиться к врачу. Заболевание требует правильной комплексной терапии во избежание осложнений. Характерные признаки у детей требуют немедленного обращения в больницу, поскольку некоторые инфекции могут быть опасны для жизни маленького больного.

Лечение назначают с учетом причины развития заболевания. Если не устранить провоцирующий фактор, вероятна хронизация заболевания, частые повторные обострения. Чтобы выявить предпосылки для воспаления кишечника, больной должен пройти полноценное обследование.

Диагностика

Инфекционный энтероколит имеет яркую клиническую картину. Такой диагноз ставят на основании эпидемиологических данных, анамнеза, жалоб пациента и объективной оценки симптомов. Для подтверждения диагноза назначают бактериоскопический анализ кала. При других типах заболевания больной проходит более подробную диагностику. Методы и их значение представлены в таблице ниже.

Таблица – Методы диагностики энтероколита

Исследование Значение
Общий анализ крови Отражает анемию, активность иммунитета, степень воспаления
Биохимический анализ крови Показывает состояние внутренних органов, уровень питательных веществ в организме
Колоноскопия Позволяет изучить состояние стенок толстого кишечника, оценить характер и степень изменений
Биопсия Отражает природу патологических изменений в кишечнике
Рентгенологическое обследования Дает информацию о проходимости кишечника, состоянии стенок, уровне складчатости, локализации изменений

В некоторых случаях назначают анализы мочи и кала для выявления паразитов. При аутоиммунной природе сдают анализы на специфические антитела. При подозрениях на аллергическое происхождение проблемы рекомендуют провести аллергопробы.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства подбирают, ориентируясь на причину заболевания. Если болеет ребенок, все назначения делает врач. В зависимости от тяжести состояния пациента терапия проводится в амбулаторном или стационарном режиме. Если есть подозрения на осложнения, госпитализация обязательна.

Лечение энтероколита подразумевает обязательное применение антибактериальных средств (Нифуроксазид, Фуразолидон, Энтеросептол). В случае инфекционного происхождения болезни они борются с ее причиной. Если состояние вызвано другими факторами, противомикробные средства предотвращают активизацию условно-патогенных бактерий, которые всегда есть в кишечнике и могут активизироваться при нарушении защитных функций кишечника.

Для устранения других патогенетических механизмов и симптоматики воспаления кишечника, назначают:

  • сорбенты (Сорбекс, Энтеросгель, Атоксил) – для выведения токсинов из просвета ЖКТ и крови;
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Энтерожермина) – для восстановления нормального состава микрофлоры. Подробнее см. в статье «Дисбактериоз кишечника. Какой пробиотик выбрать ― последние исследования»;
  • ферменты (Креон, Пангрол, Панкреатин) – для оптимизации процессов пищеварения и снижения нагрузки на органы ЖКТ;
  • регидратанты (Регидрон, Гидровит, Хумана электролит) – для восстановления баланса ионов в организме и профилактики обезвоживания;
  • спазмолитики (Спазмомен, Мебеверин, Бускопан, Но-Шпа) – для купирования болей, в качестве симптоматической терапии;
  • регуляторы перистальтики (Лоперамид) – при неинфекционном происхождении патологии, для устранения продолжительной диареи;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) – если энтероколит сопровождается лихорадкой и повышением температуры тела;
  • седативные средства (Валериана, Пустырник, Ново-Пассит) – если основным провоцирующим фактором выступают стрессы и нестабильность нервной системы.

При хронической форме могут назначаться препараты гормонального происхождения, регуляторы процессов регенерации. Продолжительное течение заболевания требует назначения витаминно-минеральных комплексов для устранения дефицита нутриентов и профилактики авитаминоза.

Диетическое питание

Обязательной составляющей лечения энтероколита выступает диетотерапия. В первые дни рекомендуют голодание (употребление чая, киселей, рисового или отрубного отвара). В дальнейшем прописывают лечебный стол Певзнера №4, который обеспечивает поступление в организм питательных веществ при условии максимального щажения органов ЖКТ.

В основе диетического меню лежат крупяные каши и супы в протертом виде. Спустя несколько дней добавляют небольшое количество перетертого диетического мяса (курица, индейка, кролик) или рыбы (судак, хек, треска). На 5-6 день в рацион вводят температурно-обработанные овощи с нейтральным вкусом (кабачок, цветная капуста, брокколи, картофель). Только на 9-10 день разрешается употребление протертых сырых овощей и некислых фруктов. Все блюда отваривают или готовят на пару с минимальным добавлением жира и соли.

Больному противопоказано мясо, бульоны, кисломолочная и молочная продукция, свежий белый хлеб, сладости, любые продукты промышленного производства. Из десертов разрешается только мед (в небольшом количестве). Из напитков разрешается чай, отвар шиповника, ягодный кисель (без самих ягод).

Постепенно степень измельчения продуктов уменьшают, в рацион вводят разваренные каши, фарш, рубленые овощи. Меню расширяют после нормализации стула и полного исчезновения симптоматики заболевания.

Народные способы терапии

При энтероколите рекомендуют употреблять травяные чаи, делать микроклизмы с отварами и настоями лекарственных растений. Такие способы терапии можно применять только после согласования с лечащим врачом. При аллергии на растения народные рецепты могут усугубить состояние больного. Чтобы облегчить симптомы и ускорить выздоровление в народе применяют:

  • ромашку – настой употребляют внутрь, делают микроклизмы;
  • укропную воду (отвар фенхеля) – для устранения усиленного газообразования;
  • отвар дубовой коры – делают микроклизмы, оказывает вяжущее действие;
  • отвар ольховой коры и плодов черемухи – борется с болезнетворными микроорганизмами, уменьшает дискомфорт в животе;
  • настой зверобоя – снимает спазмы, устраняет воспаление.

В составе комплексной терапии врач может посоветовать готовый сбор «Гастрофит». Нужно понимать, что одними растениями вылечить энтероколит полностью не удастся. Однако их можно использовать, как вспомогательный способ.

Другие методы лечения

При острой форме болезни показан постельный режим и полное спокойствие. В стадию ремиссии при хронической форме можно и нужно делать легкие упражнения. Физическая активность улучшает кровообращение и оптимизирует кровоснабжение кишечника.

Для лечения энтероколита назначают физиопроцедуры. В области живота делают электрофорез с Платифиллином, рефлексо- и магнитотерапию. Очень важно, чтобы манипуляции назначил врач. Для получения качественного результата необходимо пройти полный курс физиотерапии.

Для лечения хронического энтероколита рекомендуют санаторно-курортную терапию. В частности, показаны бальнеологические курорты. Регулярное употребление минеральных вод способствует восстановлению структуры и функций кишечника. Однако назначать их себе самостоятельно нельзя. Некоторые виды минералки содержат много солей и могут спровоцировать усиление диареи.

Это важно!

Энтероколит любого происхождения при сильном воспалении может закончиться некротизацией отдельных участков стенок кишечника. Такой тип заболевания называют некротическим энтероколитом. К нему склонны недоношенные новорожденные, а также инфицированные золотистым стафилококком младенцы. Состояние очень серьезное и в 10% случаев заканчивается летальным исходом. Именно поэтому всех без исключения детей с симптомами нарушений в работе кишечника необходимо лечить под строгим врачебным контролем. В настоящее время некротический энтероколит лечится хирургическим путем, посредством удаления участков кишечника с некрозом тканей.

Прогнозы

В большинстве случаев энтероколит проходит за несколько дней и не вызывает осложнений. Риск неприятностей повышается при аллергической и аутоиммунной природе заболевания, а также при отсутствии адекватного лечения инфекционного типа болезни. При соблюдении диеты и постепенном расширении рациона работа кишечника полностью восстанавливается за 4-6 недель. Нарушение диеты может привести к хронизации болезни.

При хронической форме лечение длительное, однако прогнозы для больных остаются благоприятными. Для профилактики онкологии кишечника необходимо четко соблюдать врачебные рекомендации и избегать обострений заболевания.

Профилактика

Чтобы предотвратить энтероколит, необходимо рационально питаться, избегать употребления некачественных, просроченных или вредных продуктов. Существенная роль в профилактике принадлежит отказу от алкоголя и вредных пищевых привычек. Важно пить только качественную воду, соблюдать правила гигиены (насекомые и вредители могут быть переносчиками опасных кишечных инфекций).

Профилактика осложнений подразумевает внимательное отношение к здоровью и своевременное лечение патологий ЖКТ. Энтероколит может быть вторичным заболеванием, сопровождать гастрит, панкреатит, патологии печени.

Заключение

Энтероколит – это воспалительное поражение тонкого и толстого кишечника, которое могут спровоцировать некоторые продукты, токсические вещества, инфекции и паразиты. Главные симптомы болезни – боль в животе и нарушения стула. Лечение должен назначить врач, после обследования больного. Медикаментозная терапия и диета помогают в кратчайшие сроки устранить признаки болезни и восстановить работу пищеварительного тракта. Пренебрежение терапией может привести к осложнениям и даже плачевным последствиям.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *