Дипротон


Дипротон
Название, символ Дипротон, 2He
Нейтронов 0
Свойства нуклида
Атомная масса 2 а. е. м.
Период полураспада ≪10−9 с[1]
Продукты распада дейтерий и протий
Спин и чётность ядра 1/2+
Канал распада Энергия распада
протонный распад (> 99,99 %)[источник не указан 547 дней]
β+-распад в дейтрон (< 0,01 %)[источник не указан 547 дней]
Таблица нуклидов

Дипрото́н — нестабильная частица, состоящая из двух связанных протонов, может рассматриваться как ядро изотопа гелия-2. Дипротон состоит из двух протонов (нейтронов нет). Экспериментально наблюдался в распаде возбуждённого состояния 18Ne[2].

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Phil Schewe. New Form of Artificial Radioactivity : [англ.] : [арх. 14 октября 2008] // Physics News Update. — 2008. — № 865 #2 (29 May).
  2. ↑ Raciti G., Cardella G., De Napoli M., Rapisarda E., Amorini F., Sfienti C. Experimental Evidence of 2He Decay from 18Ne Excited States : [англ.]. — Phys. Rev. Lett. — 2008. — Vol. 100. — P. 192503—192506. — DOI:10.1103/PhysRevLett.100.192503. — PMID 18518446.

См. также[править | править код]

  • Протоний
  • Гелион
  • Альфа-частица
Это заготовка статьи по физике. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Препарат Диротон принадлежит к группе ингибиторов АПФ и назначается пациентам с различными видами нарушения микроциркуляции крови в сосудах, для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат

Диротон выпускается в форме плоских таблеток с горизонтальной линией с одной стороны и гравировкой с другой. Препарат упакован в блистеры по 14 штук по 1-2 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом препарата является лизиноприла дигидратат, а также в состав каждой таблетки входят вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства препарата

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. При приеме таблетки внутрь активное действующее вещество препарата быстро всасывается в общее кровяное русло. Под воздействием активного компонента таблетки у пациента снижаются показатели артериального давления, увеличивается способность сердечной мышцы выдерживать физические нагрузки, расширяются артерии, что приводит к лучшему кровоснабжению жизненно важных органов.

При регулярном длительном лечении препаратом у пациента уменьшается гипертрофия миокарда, улучшается кровоснабжение участков сердечной мышцы с ишемией.

Препарат Диротон повышает продолжительность жизни у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Таблетка начинает действовать уже в течение 1 часа после приема внутрь и сохраняет свой терапевтический эффект в течение суток. Терапевтический эффект при лечении артериальной гипертензии у пациентов наблюдается спустя пару дней от начала терапии и максимально развивается в течение 1 месяца приема лекарства. При резкой отмене таблеток у пациента развивается синдром отмены, что приводит к резкому повышению показателей артериального давления.

Показания к использованию препарата

Таблетки Диротон назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Артериальная гипертензия, обусловленная сосудистыми нарушениями (препарат может назначаться в составе комплексной терапии или как самостоятельное лекарственное средство);
  • Лечение хронической сердечной недостаточности, в составе комплексной терапии;
  • Профилактика развития нарушений функции левого желудочка на фоне перенесенного в течение последних суток острого инфаркта миокарда, а также для профилактики развития сердечной недостаточности;
  • Диабетическая нефропатия.

Противопоказания

Препарат можно принимать только по назначению специалиста после предварительного полного обследования. Перед началом терапии пациенту рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как таблетки имеют ряд следующих противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Ангионевротический отек в анамнезе, который возникал на фоне приема ингибиторов АПФ;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам, у которых выявлены следующие состояния:

  • Стеноз артерий почек;
  • Недавно перенесенные оперативные вмешательства на почках, в том числе трансплантации органа;
  • Обструктивная кардиомиопатия;
  • Обезвоживание организма на фоне обильной рвоты или поноса;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Стеноз устьев аорты;
  • Артериальная гипотензия;
  • Сниженное содержание натрия в крови;
  • Недостаточность мозгового кровообращения;
  • Сахарный диабет тяжелого течения;
  • Системные заболевания соединительной ткани.

Способ применения и дозы препарата

Таблетки Диротон назначают пациентам для приема внутрь 1 раз в сутки, с утра, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Лекарство желательно принимать до завтрака.

Суточную дозу и продолжительность курса терапии препаратом определяет лечащий врач в зависимости от диагноза, степени выраженности клинических симптомов заболевания, общего состояния пациента.

При лечении артериальной гипертензии следует помнить о том, что терапевтический эффект развивается постепенно и достигает своего максимума через 1 месяц от начала курса. Если через 2 недели от начала приема препарата Диротон пациент не чувствует никаких улучшений или его состояние, наоборот, ухудшилось, следует обязательно обратиться к врачу повторно и пройти дополнительные обследования.

На начальном этапе лечение препаратом для снижения показателей артериального давления пациенту под контролем врача можно принимать другие гипотензивные лекарства, учитывая тот факт, что терапевтический эффект Диротона развивается постепенно.

Пациентам из группы риска или имеющим выраженные нарушения в работе почек суточная доза Диротона определяется врачом в строго индивидуальном порядке. Это же условия касается пациентов пожилого возраста.

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания

Таблетки Диротон не назначают для лечения женщин во время беременности. Активное действующее вещество препарат легко проникает через плацентарный барьер и может вызывать аномалии развития плода, согласно проведенным медицинским исследованиям. Применение препарата во 2 и 3 триместрах приводило к внутриутробной гибели плода или развитию у ребенка почечной недостаточности, гиперкалиемии, нарушению развития костей черепа. Если женщина принимала препарат Диротон и узнала о наступлении беременности, следует сообщить об этом гинекологу, такая будущая мама должна находиться под тщательным наблюдением специалистов до момента родов.

Данных относительно проникновения главного действующего компонента в грудное молоко нет, поэтому препарат не рекомендуется принимать женщинам в период лактации. При необходимости терапии грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Побочные эффекты

На фоне приема данного лекарственного препарата у пациентов нередко возникают следующие побочные явления:

  • Со стороны сердца и сосудов – снижение показателей артериального давления, боли в области сердца, учащение сердцебиения, инфаркт, развитие сердечной недостаточности;
  • Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, боли в желудке, рвота, отсутствие аппетита, нарушение в работе печени, воспаление поджелудочной железы и паренхимы печени, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Со стороны нервной системы – снижение концентрации внимания, судороги, сонливость и вялость, нарушение чувствительности в конечностях, переменчивость настроения;
  • Со стороны органов дыхания – нарушение дыхательной функции, бронхоспазм, сухой кашель;
  • Изменение клинической картины крови – уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, повышение СОЭ, агранулоцитоз, снижение гематокрита;
  • Аллергические реакции кожи – отек Квинке, крапивница, сыпь и гиперемия кожи.

Среди распространенных побочных эффектов на фоне терапии также отмечают мышечные боли, развитие почечной недостаточности, нарушение оттока мочи, артралгия.

Передозировка препаратом

При приеме внутрь больших доз препарата или длительном бесконтрольном использовании таблеток у пациентов постепенно развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

  • Выраженное снижение показателей артериального давления, коллапс, острая сосудистая недостаточность;
  • Тахикардия, спутанность сознания;
  • Сухость во рту, сильная жажда;
  • Вялость и апатия к происходящему, снижение рефлексов.

При развитии подобных клинических симптомов на фоне лечения препаратом Диротон пациента необходимо немедленно доставить в больницу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме внутрь активированного угля и проведении симптоматической терапии при необходимости.

Взаимодействие препарат с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении препарата Диротон с калийсодержащими лекарствами или диуретика, сохраняющими калий, у пациента возникает риск развития состояния гиперкалиемии, в результате чего возможно угнетение функции почек и сердечной мышцы.

При одновременном использовании бета-адреноблокаторов с таблетками Диротон у пациентов может резко понизится артериальное давление, поэтому данное лекарственное взаимодействие возможно только под контролем врача.

Препарат не рекомендуется использовать для лечения одновременно с барбитуратами, антидепрессантами и вазодилататорами, так как это может привести к усилению гипотензивного эффекта Диротона.

Единовременное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств понижает терапевтической эффект Диротона.

Лечение Диротоном и антацидами одновременно приводит к снижению всасыванию активного действующего вещества таблеток стенками желудочно-кишечного тракта.

Препарат Способен снижать эффект оральных контрацептивов, о чем следует предупреждать пациенток, предпочитающих данный вид предохранения от нежелательной беременности.

Особые указания

Так как препарат может вызывать вялость и снижение концентрации внимания у пациентов, в период лечения Диротоном не рекомендуется управлять автомобилем или сложными механизмами, требующими повышенного внимания пациента.

С осторожностью препарат используют для лечения пациентов пожилого возраста.

Аналоги таблеток Диротон

Аналогами препарата Диротон являются:

  • Лизиноприл;
  • Лизинотон;
  • Ирумед.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача. Срок годности препарат составляет не более 3 лет, после чего таблетки следует выбросить. Диротон рекомендуется хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре.

Цена

Средняя стоимость препарата Диротон в аптеках Москвы составляет 89 рублей.

Лекарством, регулирующим артериальное давление, является Диротон. Инструкция по применению объясняет, при каком давлении принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг, КО-Диротон в комбинации с мочегонными средствами для его снижения. Отзывы кардиологов сообщают, что препарат помогает при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Диротон выпускается в форме плоских таблеток с горизонтальной линией с одной стороны и гравировкой с другой. Препарат упакован в блистеры по 14 штук по 1-2 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом препарата является лизиноприла дигидратат, а также в состав каждой таблетки входят вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Диротон, благодаря действующему веществу – лизиноприлу, обладает периферически сосудорасширяющим и ярко выраженным гипотензивным (снижает артериальное давление) свойствами.

В результате применения препарата снижается преднагрузка и давление в легочных капиллярах, происходит увеличение минутного объема крови. Действие наступает через 60 минут после применения Диротона. Максимальный эффект отмечается через шесть-семь часов и сохраняется в течение суток.

Показания к применению

От чего помогает Диротон? Таблетки эффективны:

  • при диабетической нефропатии (снижает альбуминурию);
  • при хронической сердечной недостаточности (как составляющее комбинированной терапии);
  • если необходима профилактика дисфункции левого желудочка, сердечной недостаточности, а также поддержка стабильных показателей гемодинамики — применяются таблетки Диротон — от чего оказываются эффективными в т.ч. при остром инфаркте миокарда;
  • показания к применению также включают эссенциальную и реноваскулярную артериальную гипертензию (как монотерапия или комбинированное лечение с прочими антигипертензивными препаратами).

Инструкция по применению (при каком давлении назначают)

Диротон принимают внутрь 1 раз в сутки, при всех показаниях, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время суток.

При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг 1 раз в сутки. Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может развиться выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью РААС также целесообразно назначать более низкую начальную дозу — 2.5-5 мг в сутки под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2.5 мг 1 раз в сутки, которую можно постепенно увеличить через 3-5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Доза не должна превышать максимальную суточную дозу 20 мг.

При одновременном применении с диуретиками предварительно, по возможности, дозу диуретика следует снизить. Прежде, чем приступить к лечению препаратом Диротон и позднее, в ходе лечения следует регулярно контролировать АД, функцию почек, содержание калия и натрия в крови во избежание развития артериальной гипотензии и связанного с ней нарушения функции почек.

При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг, на вторые сутки — повторно 5 мг, на третьи сутки — 10 мг, поддерживающая доза — 10 мг 1 раз в сутки. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель.

При низком систолическом АД (менее 120 мм рт. ст.) лечение начинают с низкой дозы (2.5 мг в сутки). В случае развития артериальной гипотензии, когда систолическое АД менее 100 мм рт. ст., поддерживающую дозу снижают до 5 мг в сутки, в случае необходимости временно можно назначать по 2.5 мг в сутки.

В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст. более 1 ч) необходимо прекратить лечение препаратом. При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг 1 раз в сутки.

При необходимости дозу можно повысить до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт. ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя.

Читайте также: при каком давлении принимают аналог — Лизиноприл.

Противопоказания

Применение препарата Диротон инструкция запрещает при:

  • декомпенсированной почечной недостаточности;
  • изменении биохимических параметров крови;
  • стенозе (сужении) почечных артерий;
  • первичном альдостеронизме (опухоль коры надпочечников с образованием чрезмерного количества альдостерона);
  • гиперчувствительности к лизиноприлу;
  • стенозе устья аорты.

Применение Диротона противопоказано при беременности, в период лактации и детям до 16 лет.

Побочные явления

На фоне приема данного лекарственного препарата у пациентов нередко возникают следующие побочные явления:

  • Со стороны органов дыхания – нарушение дыхательной функции, бронхоспазм, сухой кашель.
  • Аллергические реакции кожи – отек Квинке, крапивница, сыпь и гиперемия кожи.
  • Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, боли в желудке, рвота, отсутствие аппетита, нарушение в работе печени, воспаление поджелудочной железы и паренхимы печени, увеличение активности печеночных трансминаз.
  • Со стороны сердца и сосудов – снижение показателей артериального давления, боли в области сердца, учащение сердцебиения, инфаркт, развитие сердечной недостаточности.
  • Со стороны нервной системы – снижение концентрации внимания, судороги, сонливость и вялость, нарушение чувствительности в конечностях, переменчивость настроения.
  • Изменение клинической картины крови – уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, повышение СОЭ, агранулоцитоз, снижение гематокрита;

Среди распространенных побочных эффектов на фоне терапии также отмечают мышечные боли, развитие почечной недостаточности, нарушение оттока мочи, артралгия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Диротона при беременности противопоказано. Лизиноприл проникает через плацентарный барьер. При установлении беременности прием препарата следует прекратить как можно раньше.

Прием ингибиторов АПФ во 2 и 3 триместрах беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения в 1 триместре нет.

За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется установить тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии. Данных о проникновении лизиноприла в грудное молоко нет. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат противопоказан детям до 16 лет.

Особые указания

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к. этанол усиливает гипотензивное действие препарата. Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений, при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК).

При появлении побочных реакций со стороны ЦНС не рекомендуется управление транспортными средствами, а также выполнение работы, связанной с повышенным риском.

Лекарственное взаимодействие

С Метилдопой повышается риск гемолиза. Антациды и Колестирамин снижают скорость всасывания из ЖКТ.

Лизиноприл способен усиливать нейротоксичность салицилатов, ослаблять влияние гипогликемических средств, Эпинефрина, Норэпинефрина, противоподагрических средств, усиливать эффекты (включая нежелательные) сердечных гликозидов, периферических миорелаксантов, уменьшать скорость выведения Хинидина.

С вазодилататорами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, этанолсодержащими средствами также потенцируется гипотензивный эффект.

Снижает действие пероральных контрацептивов. С натрий ауротиомалатом возникает симптомокомплекс, включающий тошноту, рвоту, гиперемию лица и артериальную гипотензию.

С препаратами лития происходит замедление выведения лития, что усиливает его кардиотоксический и нейротоксический эффекты. С НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ — 2, эстрогенами, адреномиметиками снижается антигипертензивный эффект.

Проведение терапии одновременно с калийсберегающими диуретиками (к примеру, Спиронолактон, Триамтерен, Амилорид) и другими калийсодержащими препаратами повышает вероятность гиперкалиемии.

β-адреноблокаторы, блокаторы медленных Са-каналов, диуретики и другие гипотензивные средства потенцируют гипотензивное действие.

Аналоги лекарства Диротон

По структуре определяют аналоги:

  1. Диропресс.
  2. Рилейс-Сановель.
  3. Даприл.
  4. Лизорил.
  5. Листрил.
  6. Лизонорм.
  7. Лизиноприл.
  8. Лизигамма.
  9. Синоприл.
  10. Лизинотон.
  11. Ирумед.
  12. Литэн.
  13. Лизакард.
  14. Принивил.
  15. Лизиноприла дигидрат.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Диротон (таблетки 2,5 мг №28) в Москве составляет 110 рублей. Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача.

Срок годности препарат составляет не более 3 лет, после чего таблетки следует выбросить. Диротон рекомендуется хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре.

Post Views:
548