Диклак гель

20.09.2019

Клинико-фармакологическая группа

НПВС для наружного применения

Действующее вещество

—

диклофенак

натрия (diclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Гель для наружного применения 5% бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, гомогенный и не содержащий пузырьков, с характерным запахом изопропилового спирта.

	1 г
диклофенак натрия	50 мг

Вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, макроголь-7-глицерилкокоат, гипромеллоза, масло ароматное, вода очищенная.

50 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения. Обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

В области применения Диклак устраняет болевой синдром и уменьшает отечность, связанную с воспалительным процессом.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Диклак не предоставлены.

Показания

— заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника;

— ревматические поражения мягких тканей;

— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

— травматические повреждения мягких тканей.

Противопоказания

— «аспириновая» астма;

— нарушение целостности кожных покровов;

— III триместр беременности;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострение), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, при хронической сердечной недостаточности, при бронхиальной астме, у пациентов пожилого возраста, в I и II триместрах беременности.

Дозировка

Препарат применяют наружно.

Взрослым и детям старше 6 лет препарат наносят на кожу и слегка втирают, кратность применения — 2-3 раза/сут. Необходимое количество препарата зависит от размера области поражения. Разовая доза препарата — до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2 недель применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активного компонента препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Лекарственное взаимодействие

Диклак может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

Диклак следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.

Не допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан в III триместре беременности. Необходимость назначения препарата в I и II триместрах беременности врач определяет индивидуально.

Опыта применения препарата Диклак в период лактации (грудного вскармливания) не имеется.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 6 лет.

При нарушениях функции почек

Состорожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Состорожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострение), тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Описание препарата ДИКЛАК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Диклак гель — это лекарственное средство для местного наружного применения, относящееся к группе нестероидных препаратов, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Производителем препарата является крупная международная компания «Сандоз».

В настоящее время большая часть населения страдает различными воспалительными заболеваниями. Значительная доля болезней приходится на опорно-двигательную систему и неврологию. Каждый третий человек в нашей стране страдает остеохондрозом, а около 30 % всего населения подвержены различным формам артрита. Так после 40 лет болезни суставов наблюдаются у 50% людей, а после 70 лет более чем 90 %.

В арсенале специалистов есть много нестероидный противовоспалительных препаратов (НПВС). НПВС – негормональные препараты, оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Одним из самых известных и доступных является Диклак гель. Инструкция по применению, информация о составе, аналоги препарата — все это подробно описано ниже.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в виде геля 5 %, 1 %, суппозиториев ректальных, пролонгированных таблеток, трансдермального пластыря и инъекций для внутримышечного введения. Для наружного применения обычно используют Диклак гель.

Инструкция гласит, что в качестве основного действующего вещества препарата выступает диклофенак натрия, а вспомогательными веществами служат этанол, карбомер, троламин, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, вода и лавандовое масло.

Диклак гель 5 % и Диклак Липогель 1 % выпускают в алюминиевых тубах, которые помещены в картонные коробки. Объём туба составляет 50 гр и 100 гр.

Гель 5% — однородная масса прозрачная белого или слегка желтоватого цвета, без посторонних вкраплений и пузырьков, с характерным запахом. В 1 грамме содержится 50 мг диклофенака натрия.

Липогель 1 % — гомогенная прозрачная насыщенная консистенция с достаточно вязкой структурой. В 1 грамме содержится 10 мг диклофенака натрия.

Действие препарата Диклак гель

Инструкция по применению описывает, что Диклак оказывает следующие благоприятные воздействия:

Снижает и устраняет болевой синдром за счёт замедления болевых импульсов.
Уменьшает воспалительный процесс в тканях с помощью глубокого проникновения.
Снижает покраснение и отек поражённых участков кожи.
Сужает сосуды и ускоряет циркуляцию крови поражённых участков.
Избавляет от ощущения тяжести и скованности в конечностях.

Показания к применению

Рассмотрим, когда рекомендуется применять Диклак. Инструкция по применению гласит, что Диклак гель 5 % рекомендуют:

при травматических поражениях суставов и мягких тканей (ушибы, растяжения, переломы);
при спортивных травмах;
при болевых ощущениях, которые вызывают патологии опорно-двигательного аппарата ( артрит, артрозы, остеохондроз);
при заболеваниях мягких тканей, носящих ревматический характер ( бурсит);
для облегчения процесса реабилитации при послеоперационном периоде;
при мышечных болях различного происхождения;
при невралгических патологиях.

Рассмотрим заболевания при которых применяется Диклак гель. Инструкция по применению приводит список патологий, при наличии которых показано применение препарата:

ревматоидный артрит;
радикулит;
остеоартроз;
острая боль в нижней части спины;
ишиас;
миалгия;
разнообразные миозиты;
бурситы;
ушибы;
вывихи;
гематомы;
острые приступы подагры и многие другие.

Противопоказания

Все медикаменты имеют противопоказания, не является исключением и Диклак гель. Инструкция по применению указывает в качестве противопоказаний и ограничений к применению такие случаи:

повышенную чувствительность и аллергия к одному из веществ, входящих в состав препарата;
ссадины, открытые раны и другие целостные нарушения кожных покровов;
третий триместр беременности;
бронхиальная астма в фазе обострения;
аспириновая астма;
период грудного вскармливания;
дети в возрасте до шести лет.

С особой осторожностью следует применять:

при болезнях, связанных с нарушением работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта;
при патологиях сердечно-сосудистой системы;
во время беременности в период 1 и 2 триместра;
при склонностях к кровотечению.

Не желательно наносить на участки кожи с гнойными ранами, различными видами ожогов, пролежнями, аллергическими реакциями Диклак гель.

Инструкция по применению

При лечение острых воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата совместно с гелем Диклак назначают препараты, содержащие комплекс витаминов, микроэлементов и макроэлементов, средства для защиты желудочно-кишечного тракта, а так же препараты-хондропротекторы.

Существует несколько способов нанесения геля Диклак:

исключительно на воспаленное место;
в качестве основы для массажа;
в сочетании с электротерапией.

В первом случае область нанесения освобождают от одежды, проводят очищение кожи с помощью ватного диска или мягкого хлопчатобумажного тканого отреза, смоченного спиртом или чистой водой, после исчезновения влаги наносят препарат. Гель втирают легкими, но интенсивными движениями, повязку не накладывают. Лечение длится не больше 5-7 дней.

При массаже лучше использовать 1 % Диклак Липогель, который распределяют по всей проблемной зоне, втирая несильными движениями.

При электрофорезе или ионофорезе гель на основе диклофенака будет вводиться с помощью тока.

Количества препарата зависит от дозировки лекарства и возраста пациента.

Возраст	Количество для геля 1 %	Количество для геля 5 %	Количество нанесений
Дети 6-12 лет	до 2 грамм	до 1 грамма	1-2 раза в сутки
Дети старше 12 лет и взрослые	4-5 грамм	до 2 грамм	3-4 раза в сутки

После контакта с препаратом необходимо вымыть руки тёплой проточной водой.

Так же необходимо помнить, что при первичном применении лекарства необходимо нанести небольшое количество препарата на малый участок кожи (запястье). Данный тест позволит определить наличие или отсутствие аллергической реакции на составные компоненты препарата.

Назначением данного лекарственного средства занимаются врачи-терапевты, врачи-травматологи, а так же врачи-хирурги, врачи-ортопеды и даже стоматологи.

Побочные эффекты

Рассмотрим побочные эффекты, которые может вызвать Диклак гель. Инструкция по применению описывает, что существует местная реакция организма на использование данного препарата. Она проявляется в виде:

зуда;
шелушения;
отечности;
покраснения.

Крайне редко встречается реакция, носящая системный характер:

кожная сыпь по всей поверхности тела;
крапивница;
приступы астмы;
ангиоотек или отек Квинке;
высыпания на слизистых оболочках.

Передозировка

Инструкция по применению обозначает, передозировка при местном применении геля практически исключена, в 98 % случаев её не произойдет.

Однако при чрезмерном использовании препарата могут наблюдаться:

аллергические проявления;
тошнота;
рвота;
головокружение;
слабость и сонливость;
нарушение в работе печени и почек.

При непреднамеренном проглатывании необходимо сделать промывание желудка, принять адсорбенты: активированный уголь, энтеросгель, смекту или полисорб. Обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Использование при беременности и лактации

Пользоваться препаратом Диклак во время беременности без назначения врача не рекомендуется, так как диклофенак натрия, входящий в состав лекарства, способен вызывать снижение тонуса матки. По этой причине не стоит использовать Диклак.

Инструкция по применению не рекомендует применять препарат при кормлении грудью. Данные исследований показывают, что вещества, находящиеся в геле, проникают в грудное молоко в небольшом количестве. Поэтому при лечении данным средством следует прекратить лактацию, либо прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Инструкция по применению ссылается на клинические данные, исходя из которых, лекарственное взаимодействие препарата с иными средствами не установлено. Не желательно одновременное использование двух и более противовоспалительных препаратов, так как это способно увеличить концентрацию действующих веществ и непредсказуемо отразиться на эффекте.

Условия хранения и продажи, срок годности

Препарат Диклак хранят в сухом защищенном от солнечных лучей месте при температуре воздуха не выше 25 градусов. Срок хранения не вскрытой упаковки — 3 года, а после открытия и использования тубы хранить не более 3-4 недель. Данное лекарство, как и все остальные препараты необходимо беречь от детей.

Отпускается в аптеке без рецепта.

Аналоги и синонимы, их цена

Существует великое множество НПВС, отличающихся своим составом, они схожи по действию и получаемому эффекту. В таблице представлены некоторые из них.

Наименование	Действующее вещество	Объем тубы, г	Приблизительная цена, руб.
Нурофен экспресс гель 5 %	ибупрофен	100	266
Амелотекс гель 1 %	мелоксикам	50	225
Фастум гель 2,5%	кетопрофен	100	500
Найз гель 1 %	нимесулид	100	450
Хондроксид гель 5 %	хондроитина сульфат	30	307
Долгит гель 5 %	ибупрофен	50	147
Нимулид гель 1 %	нимесулид	30	211
Кетонал гель 2,5 %	кетопрофен	100	450
Ибупрофен гель 5 %	ибупрофен	50	65
Дип Рилиф	ибупрофен	100	505
Индовазин гель	индометацин	45	250
Кетопрофен Тева гель 2,5 %	кетопрофен	50	188
Феброфид гель 2,5 %	кетопрофен	50	367
Пенталгин экстра гель 5 %	кетопрофен	50	259
Пираксикам гель 0,5 %	пираксикам	30	45

Препараты, имеющие одинаковое действующее вещество называют синонимы. Так к синонимам геля Диклак можно отнести:

Вольтарен эмульгель 1 %;
Ортофен гель 1 %;
Диклофенак Тева 1 %.

Цена

Средняя стоимость 5 % геля Диклак объемом 100 гр составит 350 рублей. Самым дешевым препарат окажется для жителей Москвы, Крыма и Краснодара, в этих городах его цена будет 318, 337 и 333 рубля соответственно. А вот для населения Иркутска и Новосибирска зафиксируется ценовой максимум на отметке 393 рубля.

Плюсы препарата Диклак

Среди достоинств, которыми обладает Диклак, можно особо выделить:

хороший травяной запах;
быстрая всасываемость, обусловленная наличием очищенной воды в составе;
отсутствие следов на одежде;
доступность, вызванная приемлемой стоимостью;
высокая результативность, полученная высокой концентрацией диклофенака натрия;
минимальное проявление побочных эффектов.

Отзывы

На просторах всемирной сети интернет можно найти большое количество положительных отзывов. Вот некоторые из них.

Светлана, 32 года
г. Москва

Мой двенадцатилетний сын активно занимается несколькими видами спорта, в том числе борьба и хоккей. И у него довольно часто случаются разные падения, удары, а так же растяжения и ушибы. Мы перепробовали много мазей, кремов и даже спреев. Но настоящей находкой для нас стал гель Диклак. Очень вкусный запах, быстрое мгновенное впитывание, а самое главное исчезновение боли в течение десяти или пятнадцати минут с момента нанесение на больное место. Втираем пару раз в день, а через 3 дня все проходит.

Юлия, 48 лет
г. Сочи

Из-за постоянной сидячей работы бухгалтером у меня случилось неприятное явление, заболел позвоночник. От боли я не знала куда деться. Покупала таблетки и пила их в большом количестве. Однажды фармацевт в аптеке посоветовал Диклак гель. Сначала я даже не поверила, что какой-то гель может помочь избавиться от этих сильнейших болей.Отличное средство, сравнительно недорогая цена и очень экономичная упаковка. Большим преимуществом лекарства является то, что он не оставляет жирных и нелепых пятен на одежде и теле.

Евгений, 46 лет
г. Воронеж

После операции на тазовых костях образовалось уплотнение, которое очень сильно болело, но в ночной период боль становилась просто нетерпимая. Врач назначил Диклак и указал, что именно 5 %. Купив его, не сразу поверил в его эффективность. Однако, спустя неделю боль и припухлость прошла, а Диклак гель стал моим бессменным помощником и по сегодняшний день стоит на страже моего здоровья.

Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что люди всех возрастов и совершенно разных профессий предпочитают лекарственное средство Диклак.

Выводы

Из информации, представленной в статье выше, можно сделать следующие выводы. Лекарственный препарат Диклак выпускается в нескольких лекарственных формах. Схемы и методы лечения зависят исключительно от стадии и формы заболевания, а так же от возраста пациента. Детям, беременный, кормящим и людям, имеющим хронические заболевания, нельзя использовать препарат без назначения врача. Диклак гель часто не является самостоятельным лекарственным препаратом, а применяется в комплексе с другими медикаментами.

Диклак гель: инструкция расскажет, чем обусловлена популярность этого лекарственного средства у пациентов, страдающих от мышечных или суставных болей, в каких конкретных случаях помогает препарат наружного применения, как действует и как долго им можно лечиться.

Фармакологические свойства препарата

Согласно Анатомо-Терапевтическо-Химическому классификатору, Диклак гель представляет группу нестероидных противовоспалительных средств местного действия, класс производных уксусной кислоты и ее родственных соединений. Основным предназначением Диклак геля является лечение болезней костей, суставов, скелетных мышц – всех структур, дающих опору, обеспечивающих основу тела и возможность совершать активные движения.

Международное непатентованное наименование препарата – Диклофенак, именно этот активный фармацевтический ингредиент обуславливает лечебные свойства геля. По химической структуре и характеру активности классифицируется как производное фенилуксусной кислоты. Является неселективным ингибитором изоэнзимов ЦОГ-1 и 2.

Применяется уже более 40 лет, но, несмотря на то, что были разработаны препараты селективного действия, интерес в практической медицине к Диклофенаку по-прежнему сохраняется. Его называют золотым стандартом в ревматологии, используют как общепринятый индикатор оценки терапевтического потенциала и безопасности традиционных и новейших НПВС (оценивается соотношение польза/риск). Апробация активного вещества Диклак геля проведена во всех областях клинического использования.

Установлено, что при наружном применении лекарство обладает оптимальным сочетанием эффектов, а именно выраженным:

анальгезирующим действием – ослабляет или полностью устраняет боль в месте аппликации. Эффект достигается за счет торможения проведения болевых импульсов к коре, опосредованного снижения чувствительности болевых рецепторов, расположенных в коже, подкожной основе, мышцах, надкостнице, к воздействию физических и химических повреждающих факторов. Диклак эффективен в отношении ночной, стартовой боли, боли, спровоцированной чрезмерной физической нагрузкой. Уменьшает возникающий при любом движении болевой синдром, вызванный сужением суставной щели, натяжением мышечных волокон, ушибом или заболеванием околосуставных мягких тканей;
противовоспалительным эффектом – останавливает развитие воспалительного процесса в тканях, тормозя биосинтез посредников и регуляторов воспаления простагландинов, образующихся под действием продуцируемого в патологическом очаге фермента циклооксигеназы ЦОГ-2. Это возможно благодаря способности геля Диклак проникать глубоко в ткани и блокировать индуцируемый фермент (начинающий функционировать в ответ на повреждение ткани), преобразующий свободную арахидоновую кислоту в простагландины. Результатом снижения выработки этих физиологически активных соединений, выполняющих в организме множество важных функций, становится устранение характерных клинических признаков воспаления – покраснения кожного покрова в области поврежденных тканей или органов, местной повышенной температуры, небольшой припухлости тканей или сильного отека, локальной боли, ухудшения функций.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Диклак – крупнейшая в Германии фармацевтическая компания «Hexal AG». Производителем и поставщиком геля на российский рынок является фирма Salutas Pharma, Германия. Латинское название препарата Diclac.

Выпускаемый в форме геля медикамент предназначается для местного воздействия на пораженные структуры. Активное вещество представлено в лекарстве в виде соли натрия. На рынок гель поступает в 2-х вариантах дозировки Диклофенака натрия: под торговым наименованием Диклак Липогель выходит 1%, а с названием Диклак – 5% гель. Инструкция приводит описание внешнего вида и состава лекарственной формы. Это расфасованная в алюминиевые тубы вместимостью 50 или 100 г бесцветная либо бледно-желтая прозрачная субстанция. Она однородная по химическому составу и физическим свойствам, не содержит посторонних частиц или пузырьков воздуха. Из-за спиртовой основы лекарство имеет резкий едкий запах. Наличие изопропанола в составе обуславливает антисептические свойства медикамента.

В качестве вспомогательных элементов присутствует также:

макрогола глицерилкокоат ПЭГ-7 – неионный ПАВ, эмульгатор, смягчитель, снижает в несколько раз порог раздражения кожи;
гипромеллоза – связующее, матричный агент, способствующий длительному высвобождению действующего вещества;
ароматическое масло;
очищенная вода – доводит композицию до нужного объема и заданной концентрации.

Как действует Диклак гель

По силе действия Диклак превосходит большинство НПВС, по силе обезболивания уступает лишь Кетопрофену, по силе противовоспалительного эффекта – Индометацину, но превосходит их по безопасности. Анальгезирующая активность активного компонента Диклак в отношении воспаленных тканей соизмерима с эффектами некоторых наркотических анальгетиков (глюкокортикостероидов).

При заболеваниях, протекающих с высокой степенью активности, включение в схему лечения геля Диклак позволяет сократить курс терапии, снизить потребность в сильнодействующих гормональных обезболивающих средствах, а уменьшение дозы синтетических глюкокортикоидов повышает безопасность лечения. Плюсом является также отсутствие привыкания и риска развития глюкокортикоидного остеопороза, этот лекарственный препарат не может служить причиной торможения синтеза протеогликанов (обязательный компонент межклеточного матрикса) и разрушения хрящевой ткани.

Результатом наружной терапии становится:

снятие интенсивности болевых ощущений;
купирование воспаления, предупреждение распространения патологического процесса на здоровые ткани и органы – Диклак подавляет преимущественно фазу экссудации, а именно уменьшает проницаемость стенок капилляров, препятствует выходу жидкости и кровяных клеток из мелких кровеносных сосудов в ткани и полости организма. Недопущение скапливания экссудата предупреждает формирование отека, который в свою очередь сдавливал бы нервные окончания, усиливая боль и провоцируя расстройство функций лишенных подпитки органов;
сужение сосудов в зоне воздействия лечебного состава, ускорение кровотока в патологическом очаге, улучшение микроциркуляции, быстрое рассасывание гематом;
сокращение периода реабилитации после травматического повреждения (при поражении тканей мышц – до 5 дней);
увеличение функциональных возможностей больных – расширение амплитуды движений, снятие тугоподвижности суставов, скованности в области сухожилия, ригидности мышц, восстановление объема и темпа движений, уменьшение длительности скованности в утренние часы или после продолжительного отдыха.

Хорошая переносимость и отсутствие серьезных негативных последствий наружного применения Диклак объясняется минимальной абсорбцией Диклофенака из места введения в системный кровоток. Важно учитывать, что механизм проникновения геля через кожу – сложный многоступенчатый процесс, связанный в т.ч. со строением кожи.

Количество поступающего в ткани-мишени активного вещества регулируется:

Суммарной дозой наносимого лекарства (прослеживается линейная зависимость).
Площадью покрываемой поверхности тела (длительная, в течение 8-11 ч, герметичная изоляция обработанного гелем участка кожи значительно увеличивает абсорбцию, что чревато усилением системного воздействия и нежелательными реакциями).
Степенью увлажнения (гидратации) кожи. Насыщение клеток кожи водой – величина непостоянная, зависящая от многих факторов: погоды, активности гормонов, возраста, употребления некоторых медикаментов, избыточного воздействия ультрафиолета, недостатка жидкости или незаменимых жирных кислот в рационе. Для толстой, грубой или обезвоженной кожи для развития терапевтического эффекта потребуется большее количество медикамента.

Инструкция описывает основные фармакокинетические параметры геля Диклак, так в ней говорится, что:

Всасывание действующего вещества с поверхности кожного покрова и проникновение глубже в кожу медленное и лишь частичное (биологическая доступность порядка 6%). Пиковые концентрации в плазме отмечаются спустя 6-9 ч.
Распределение неравномерное. Показатель связывания с плазменными белками – 99,7%, в системной циркуляции удерживается около 9 ч (в терапевтически незначимом количестве). Из системного кровотока хорошо переходит в структуры, подверженные воспалению. Накапливается в подлежащих тканях: глубоких слоя кожи, мышечной ткани, полости сустава, синовиальной жидкости – здесь его концентрация в 20 раз превышает плазменный уровень.
Метаболизм быстрый, проходит под действием печеночных ферментов. Два продукта биотрансформации обладают незначительной фармакологической активностью.
Экскреция конечных продуктов осуществляется преимущественно почками, около 30% уходит по желчевыводящим путям. Плазма крови очищается от Диклофенака и активных метаболитов на 50% через 1-3 ч.

Показания к приему

Это препарат симптоматической терапии, действует на момент использования, на первопричину и прогрессирование заболевания влияния не оказывает. Способность геля избавлять от неприятных ощущений делает Диклак средством скорой помощи, постоянно присутствующим в домашней аптечке.

Спектр клинического влияния широкий, согласно инструкции включает:

болезни суставов и позвоночного столба – все типы артрита, анкилозирующий спондилоартрит, спондилит, деформирующий артроз любой локализации;
радикулит, люмбалгия, ишиас;
внесуставной ревматизм – тендовагинит, тендинит, бурсит, другие поражения периартикулярных структур;
повреждения мягких тканей – ушибы, растяжения, сдавливания, разрывы;
миалгия разной природы происхождения.

Инструкция по применению

Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально, исходя из показаний, выраженности болевого синдрома, размера болезненной зоны, возраста пациента, физиологических особенностей кожи и отмечаемого эффекта. При комбинации с другими лекарственными формами нестероидного вещества важно рассчитывать суммарную суточную дозу и не превышать максимально допустимой. Если после 7 дней регулярного нанесения лечебного состава улучшения состояния не последовало, лечение этим препаратом следует прекратить, необходимо обратиться к лечащему врачу по вопросу подбора другого лекарственного средства.

Инструкция по применению приводит общие для всех пациентов рекомендации – правила нанесения и режим дозирования Диклак геля:

Применяют исключительно наружно.
Наносят на кожу в области максимальной болезненности или непосредственно над патологическим очагом. Запрещено обрабатывать участки тела с нарушенной целостностью наружного слоя кожи – открытыми, ожоговыми ранами, инфицированные, с аллергическими высыпаниями. Не допускать попадания частичек геля в глаза или на другие слизистые оболочки.
Распределяют легкими втирающими движениями.
Разовая доза определяется концентрацией Диклофенака: для 1% геля это 2-4 г, что сопоставимо с величиной среднего размера вишни и небольшого грецкого ореха, для 5% – 1-максимум 2 г (соответствует 2 и 4 см столбикам геля при полностью удаленной защитной мембране, закрывающей отверстие в горловине тубы).
Кратность применения: дети 6-12 лет – только минимальные дозы 1-2 р/сутки, старше 12 лет – стандартные дозы по 3-4 раза.
После завершения процедуры тщательно промыть руки.
Применять окклюзионные повязки не рекомендуется. При длительном пребывании на солнце желательно защитить обработанный участок кожного покрова от воздействия солнечных лучей, для этого следует использовать воздухопроницаемый материал.
Продолжительность лечебного курса – 2 недели (при патологиях опорно-двигательного аппарат допустимо использовать 3 недели). Дальнейший, более длительный прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Типичная картина передозировки гелем не описывается. В инструкции содержится информация о недопустимости его проглатывания, особенно в дозах, превышающих 20 г. Повышенную осторожность должны соблюдать пациенты с эрозиями, язвами ЖКТ, почечной или печеночной дисфункцией, острым течением порфириновой болезни, бронхиальной астмой, нарушениями сердечной деятельности хронической формы, сбоями в работе свертывающей системы крови. В группе риска также пациенты пожилого возраста и беременные (на ранних этапах или 2 триместре).

Противопоказанием к лечению гелем Диклак является:

индивидуальная непереносимость Диклофенака, вспомогательных компонентов медикамента, прочих НПВС;
аспириновая триада;
детский возраст 0-6 лет;
последний триместр беременности, кормление ребенка грудью.

Побочные эффекты

Практическое применение выявило способность геля провоцировать ряд нежелательных явлений. В основном это быстро проходящие местные реакция. При длительном использовании или лечении высокими дозами увеличивается риск проявлений системных эффектов.

Инструкция к гелю Диклак предупреждает о возможности появления:

жжения, зуда, шелушения воспаления поверхности кожи;
буллезного дерматита, папул, пустул, везикул (различно вида и размера образования на коже);
отечности контактировавшего с гелем участка;
повышенной чувствительности к действию ультрафиолета (в виде остро аллергической реакции);
крапивной лихорадки, высыпаний генерализованного характера, отека Квинке;
бронхоспазма, острой нехватки воздуха.

Диклак способен усугублять фотосенсибилизацию, развивающуюся на фоне приема лекарств, вызывающих состояние светочувствительности. Другие клинически значимые взаимодействия не описаны.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают наружную форму Диклак свободно, не требуя предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен находиться в тюбике с плотно завинченным колпачком, хранящимся при температуре, не превышающей 25 градусов. При таких условиях хранения гель не потеряет своих фармакологических свойств 3 года.

Средняя цена тюбика геля марки Диклак составляет:

50 г – 250 руб.;
100 г – 355 руб.

Заменить его могут другие лекарственные формы для наружного воздействия, включающие то же действующее вещество.

Ближайшими аналогами Диклак геля выступают:

мазь Диклофенак-Акос, Акрихин;
гель и мазь Ортофен, Диклофенак;
аэрозоль Доросан;
гель Диклоран, Диклоран плюс, Диклобене, Дикловит;
Вольтарен Эмульгель и пластырь трансдермальный.

Перед применением любого препарата нестероидного ряда следует внимательно изучить инструкцию, чтобы ознакомиться с правилами приема, оптимальными дозировками, перечнем противопоказаний, списком ограничений и возможными побочными эффектами.