Диарея частая причины

В медицине термин диарея, или как ее называют в быту понос, означает частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Причины этого расстройства настолько разнообразны, что практически каждый человек хоть однажды может пострадать от него. В медицине различают 4 типа диареи, отличающиеся механизмом развития этого недуга. В зависимости от причин, вызывающих понос, диарея бывает острой и хронической.

О диарее во время беременности читайте в этой статье.

Острая форма

Диарея (понос) называется острой, когда дефекация происходит чаще двух раз в день, стул жидкий и она продолжается не более 2-3 недель. При этом в истории болезни отсутствует повторяемость таких явлений.

Причины острой диареи

Существует огромное количество факторов, вызывающих диарею. Основными являются следующие:

• инфекции
• воспалительные процессы в кишечнике
• болезни кишечника
• отравления, прием недоброкачественной пищи
• пищевая аллергия
• алкоголь
• прием лекарств
• путешествия (диарея туристов).

Инфекционная диарея

Для острой инфекционной диареи характерны следующие симптомы:

• общее недомогание
• лихорадка
• отсутствие аппетита
• рвота.

Среди болезней кишечника, в которых доминирующим признаком является острая диарея являются дизентерия, холера, сальмонеллез, иерсиниоз.

Рвота в основном появляется при пищевых токсикоинфекциях, вызванных стафилококками. Для больных сальмонеллезом и дизентерией не характерно ее появление.

Наиболее распространенными возбудителями острой диареи являются норовирус и ротавирусная инфекции. Они заразны и передаются как от человека к человеку, так и через предметы быта, грязные продукты.

Одноклеточные и многоклеточные кишечные паразиты могут также привести к диарее. Одноклеточные живые существа называются в зоологии простейшими. К ним относятся, например, амебы или лямблии. Другими кишечными паразитами, которые вызывают понос, являются глисты.

Если в жидком стуле появляется кровь, это может указывать на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами типа шигелл, Campylobacter jejuni, эшерихии коли с энтеропатогенными свойствами. Следует иметь в виду возможность венерического заболевания прямой кишки.

Острая кровавая диарея может быть первым проявлением язвенного колита и болезни Крона. При этом возникают сильные боли в животе и тяжелое клиническое состояние.

Диарея от антибиотиков

Понос при приеме антибиотиков вызывается нарушением бактериальной флоры кишечника. Как правило, он не ухудшает общего состояния человека и прекращается после отмены лекарств. Однако иногда при антибактериальной терапии может развиться псевдомембранозный колит, который характеризуется внезапным сильным водянистым поносом с высокой температурой, возможно появление крови в кале.

Диарея путешественников

Чаще всего диарея путешественников выявляется у лиц, посещающих страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Заболевание обусловлено употреблением загрязненных фекалиями пищи и воды. Возбудителями чаще всего являются эшерихия коли, энтеровирусы, реже — шигеллы, амебы и лямблии.

Заболевание не передается непосредственно от одного человека другому. Источниками заражения являются мясо, яйца, молоко, кулинарные изделия, вода.

Диарея путешественников начинается остро. Сразу проявляются такие симптомы как

• тошнота
• рвота
• урчание
• переливание
• боли в животе
• диарея.

В случае вирусного поражения заболевание сопровождается головной и мышечной болью.

В качестве лечения необходима щадящая диета с исключением, в первую очередь, сырых овощей и фруктов. Следует принять кишечные антисептики. Важно квалифицированно определить дозу препаратов, чтобы не вызвать синдром раздраженного кишечника.

В качестве профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть продукты, не покупать продукты с рук, не пить сырую воду.

Что делать, если болит живот и понос?

Если понос не сопровождается температурой и заметным ухудшением состояния, то часто достаточно изменить режим питания, выпить травяных вяжущих отваров или принять противодиарейный препарат. Питание и домашние средства от поноса будут описаны в статье далее.

Но важно не пропустить начала серьезного заболевания, поэтому при диарее с высокой температурой или наличием крови в кале необходимы бактериологические исследования стула и ректороманоскопия. Это позволит определить, не является ли причиной поноса дизентерия, язвенный колит или это псевдомембранозный колит, являющийся осложнением при приеме антибактериальных препаратов.

Хроническая форма

Диарея является хронической, если продолжается более 3 недель. Говорят о хронической форме и в случае слишком обильного стула, более 300 г в сутки. Хотя если человек потребляет много растительных волокон, то такая масса может быть в норме.

При хроническом поносе организм постоянно теряет жидкости, электролиты и другие питательные вещества. Поэтому при этом многие люди страдают от недостаточного веса, дефицита витаминов и микроэлементов и связанных с этим осложнений. Очень важно быстро найти причину диареи и начать лечение. Особенно важно быстро поставить диагноз у детей, так как хронический понос у детей может вызвать отставание в развитии.

Причины

В основном причинами хронического поноса являются не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но и ряд других факторов.

Основные причины:

• злоупотребление слабительными средствами
• системные заболевания
• хирургические вмешательства
• хронический алкоголизм
• глисты и паразиты
• заболевания ЖКТ
• опухоли.

Системные заболевания и диарея

Поносы сопровождают такие заболевания как диабет, эндокринные нарушения, склеродермия. Это связано с нарушением моторной функции тонкой кишки. Иногда понос является первым ярко проявившемся признаком этих заболеваний. Поэтому важно поставить точный диагноз. Например, при гипертериозе основным проявлением болезни на первых этапах также могут быть длительные поносы, при этом основные признаки заболевания (постоянное ощущение жара, раздражительность или потеря массы тела при хорошем аппетите) могут отступить на второй план и не учитываться больным.

Хирургические вмешательства

Причиной хронической диареи у больных, перенесших резекцию желудка или кишечника может быть бактериальное обсеменение тонкой кишки и нарушение ее моторной функции.

После удаления поджелудочной железы возникает диарея, как и при хроническом алкоголизме и при частых обострениях хронического панкреатита. Это связано с дефицитом всех ферментов поджелудочной железы.

Заболевания ЖКТ и диарея

Диарея сопровождает болезнь Крона и язвенный колит. Жидкий стул у таких больных обычно обильный, дурно пахнущий, с плавающим жиром. Если ранее были трещина прямой кишки или парапроктит, то возможно предположить болезнь Крона. При этих заболеваниях могут быть такие внекишечные проявления, как артрит или поражения кожи.

Диареей могут сопровождаться и такие заболевания как хронический гастрит желудка, заболевания поджелудочной железы, гепатобилярной системы, эндокринных желез, а также при аллергических реакциях и гипо- и авитоминозах. Причиной могут стать и воспаления дивертикулов при дивертикулезе.

Опухоли и диарея

Опухоли прямой и ободочной кишки также могут проявляться диареей. Отсутствие других причин этого расстройства у старых пациентов и наличие крови в кале подтверждают это предположение.

У больных с карциноидным синдромом заболевание может сопровождаться случаями обильной водной диареи. При достаточно большой опухоли и отсутствии метастазов в печень это может быть единственным симптомом заболевания.

Обследование

При хронической диарее необходимо провести обследование для определения степени обезвоженности организма и выявления связи с системными заболеваниями. Причем необходима как комплексная диагностика органов, так и макро- и микроскопические исследования кала. В современной медицине существуют четкие алгоритмы диагностики при острой и хронической диарее.

Функциональная диарея

Существуют и функциональные расстройства кишечника, которые проявляются хронической диареей без органических и биохимических поражений. Считается, что существенную роль в возникновении функциональной диареи играют наследственность и психоэмоциональные стрессы.

Основные признаки, позволяющие установить функциональную диарею:

• отсутствие диареи в ночное время
• утренний стул (как правило после завтрака)
• сильные неконтролируемые позывы на дефекацию.

Итак, основным отличительным признаком этого расстройства является четкая зависимость ритма дефекации от времени суток. Как правило это неоднократное опорожнение в утренние часы или в первой половине дня. При этом при первом стуле кал может быть более плотным и объемным, потом уменьшается его объем и он становится жидким. Нередко акт дефекации сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Диагноз ставится методом исключения других причин, вызывающих диарею. Именно такой вид диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника.

Когда следует обратиться к врачу?

Если диарея не сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма, то можно обойтись домашними средствами. Однако в некоторых случаях обращение к врачу обязательно:

• диарея у детей до 12 лет и пожилых людей старше 75 лет
• диарея во время беременности
• диарея у людей с ослабленной иммунной системой
• диарея как побочный эффект или непереносимость лекарств
• лихорадка
• кровавый понос
• жалобы в течение трех месяцев после поездки за границу
• если диарея продолжается более трех дней.

Диета

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.

Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию. При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса. Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.

Для восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.

Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.

Как избавиться от поноса в домашних условиях?

Для восстановления перистальтики можно принять пробиотики или медицинский уголь. При большой потере воды, если нет аптечных средств для удержания жидкости в организме, можно выпить подсоленную воду.

Соблюдение простых правил поможет нормализовать стул.

1. К проверенным средствам от поноса относятся мелко протертые с кожурой, сырые яблоки. Содержащийся в них пектин связывает воду и токсины в кишечнике.
2. Морковный суп: при варке моркови разрушаются клеточные структуры и появляются инградиенты, предотвращающие попадание кишечных бактерий на слизистую кишки. Кроме того, соль в супе и морковь содержат важные минеральные вещества. Помочь может и морковный сок и тертая сырая морковь.
3. Бананы являются особенно ценным домашним средством против диареи – они как и яблоки содержат пектин. Кроме того, они обеспечивают организм минеральными веществами такими, например, как калий и магний. Бананы перед едой необходимо тщательно размять.
4. Черный или зеленый чай: при заваривании более 3 минут в чае появляется достаточное количество дубильных веществ, которые оказывают успокаивающее действие на кишечник.
5. Нежирный прозрачный бульон или отвар: возвращает организму энергию и минеральные вещества. Можно в нем сварить до мягкости небольшое количество макарон, риса или картошки. Пить бульон необходимо маленькими глотками.
6. Отвары трав и сушеных ягод: от 2 до 3 чайных ложек сушеной черники, ромашки, листьев ежевики или семян укропа залить четвертью литра кипятка и довести до кипения. Они помогают защитить слизистую кишечника от патогенов.
7. Кроме того, жидкости выравнивают гидробаланс.
8. Лучше всего подходят негазированная вода и травяные чаи. Охлажденные напитки плохо переносятся кишечником. Жидкость должна быть, по крайней мере, комнатной температуры. Но особенно благотворно влияет на желудок и кишечник теплый чай.

При диарее очень важно много пить

Что нельзя есть при поносе?

Существует список продуктов, которые не рекомендуется есть при поносе:

• сырые овощи (кроме моркови)
• продукты, вызывающие газообразование, например, лук, фасоль, лук-порей, капуста
• жирные колбасы, например, салями
• жиры, жирные молочные продукты
• жареные блюда
• продукты, содержащие кислоты, например, плоды цитрусовых, уксус
• кофе
• алкоголь.

Часто после ответа на вопрос: „Что едят при поносе?“, следует вопрос: « Когда можно поесть нормально?».

После устранения инфекции, можно постепенно переходить на свой привычный рацион, как только кишечник не создает больше никаких проблем (понос, тошнота и рвота).

При хронической диарее, вызванной алиментарными заболеваниями, диета соблюдается в долгосрочной перспективе. Это касается, например, целиакии, непереносимости лактозы или фруктозы.

data-matched-content-rows-num=»4,2″
data-matched-content-columns-num=»1,2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
data-ad-format=»autorelaxed»>

Взрослые люди достаточно часто склонны не обращать внимание на какие-либо свои недомогания и в силу занятости думать, что все может пройти само, надо только подождать. Но бывают такие симптомы, при проявлении которых не просто нельзя надеяться на авось, а срочно нужно бить тревогу. Одним из таких симптомов является постоянный понос у взрослого, причины которого могут быть самыми разными, но при этом всегда очень серьезными.

Здесь мы рассмотрим, по каким причинам может взрослый человек мучиться непрекращающейся диареей, к каким последствиям может она привести и как ее лечить.

Классификация диареи

Постоянный понос у взрослого можно классифицировать по нескольким направлениям: по частоте его проявления и по причинам, вызвавшим его.

Если говорить о том, как часто этот достаточно неприятный симптом проявляется, то можно классифицировать:

• хронический понос, когда человек посещает туалет примерно 3-4 раза в сутки.  Обычно его связывают с изменением нормального количества специальных ферментов, принимающих самое непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Может быть как острый дефицит таких ферментов, так и, наоборот, достаточно сильный их переизбыток.
• острый понос, когда больной очень часто испытывает позывы и посещает туалетную комнату до 10 раз в сутки. Он может являться симптомов различных отравлений, а также разнообразных кишечных инфекций и наличия в организме глистов. Очень изматывающий симптом, главным последствие которого может стать обезвоживание организма.

Как вы уже поняли, игнорировать понос никак нельзя, даже если вас мучает не очень часто, но регулярно. Тем более, что причины, его вызвавшие, редко бывают несерьезными. О них мы поговорим ниже.

к содержанию ↑

Причины поноса у взрослых

Когда ежедневное посещение вами туалета «по большому» начинает регулярно превышать два раза в сутки, а характер выделений становится жидким и странного цвета, то надо немедленно обращаться к медицинским специалистам. Это обязательное условие, поскольку причинами таких расстройств могут быть очень серьезные болезни.

По каким же причинам возникает понос и рвота у взрослого? Чем их лечить?

Итак, обычно различают:

1. Диспепсическую диарею. Возникает она на фоне недостатка пищеварительных ферментов или ферментов поджелудочной железы. Лечат при этом, как правило, первоисточник возникшей проблемы, восстанавливая нормальную работу соответствующих желез. От поноса принимают специальные средства, чтобы снять симптомы.
2. Лекарственную диарею. Такой понос зачастую возникает после антибиотиков у взрослого. Что делать при этом и стоит ли продолжать принимать лекарства, может посоветовать только лечащий врач. Не только антибиотики обладают таким побочным эффектом, поэтому перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо читать внимательно аннотацию к ним.
3. Алиментарный понос. Он вызван неправильным и несбалансированным питанием, хроническим алкоголизмом или является одним из проявлений аллергической реакции на какие-либо пищевые продукты. Здесь, конечно, в первую очередь страдающему этой проблемой необходимо пересмотреть тщательным образом свой ежедневный рацион.
4. Понос на нервной почве (неврогенная диарея) – тоже достаточно частое явление в нашем постоянно куда-то спешащем и находящемся в напряжении обществе. Если вы испытываете постоянный стресс, то регулярный понос может быть одним из последствий вашего нервного перенапряжения.
5. Токсическая диарея возникает на фоне острых пищевых отравлений, а также интоксикации организма из-за химических веществ, грибных или растительных ядов. Иногда бывает отравление без рвоты и поноса, но такие явления крайне редки, обычно организм начинает отторгать токсичные вещества, попавшие в него.
6. Понос, как симптом хронических и других заболеваний. Причиной частых позывов в туалет могут быть болезнь Крона, дисбактериоз, паразиты, язвенный колит, панкреатит и другие заболевания. Понос – это только симптом, лечить необходимо само заболевание.

Как правило, болезни сопровождаются сразу несколькими симптомами. Например, вас может мучить тошнота, рвота, понос, слабость без температуры или, наоборот, с ее повышением.  Что бы это ни было, вам нужно обязательно и очень срочно показаться врачу, поскольку такие симптомы могут быть следствиями очень серьезных заболеваний.

к содержанию ↑

Болезни с симптоматикой диареи

Давайте рассмотрим, какие же болезни сопровождаются такой симптоматикой, как постоянная диарея. Их достаточно большой список, и все они лечатся на протяжении длительного периода.

• Дисбактериоз кишечника. В этом случае под влиянием внешних факторов (прием лекарственных препаратов, нехватка в рационе клетчатки, дефицит иммунитета) нарушается микрофлора кишечника, что сопровождается большим образованием желчи. Понос проявляется уже при 3-й или 4-й степени дисбактериоза. Конечно, можно принять средство от поноса в домашних условиях, но поход к врачу просто обязателен, чтобы было назначено масштабное лечение самого заболевания. Кроме того, дисбактериоз может возникнуть при приеме некоторых лекарственных препаратов, например, нередок понос при приеме антибиотиков.
• Язвенный колит (его еще называют неспецифическим). Понос также является одним из симптомов этой болезни, которую относят к заболеваниям толстого кишечника. Помимо поноса больного могут еще мучать такие симптомы, как боли внизу живота, вздутие, повышение температуры. В особо запущенных случаях могут возникнуть проблемы со зрением. В этом случае лечение поноса в домашних условиях быстро провести нельзя, может даже возникнуть необходимость госпитализации.
• Энтеробиоз, причиной которого является паразит, живущий в кишечнике человека, — круглый червь острица. При этом заболевший человек может ощущать тошноту, понос, слабость, боль в животе, урчание и вздутие живота.
• Панкреатит. Это достаточно часто встречающееся заболевание поджелудочной железы , когда наблюдается недостаток ферментов, которые она выделяет для лучшего пищеварения. Причины панкреатита могут быть самыми разными, начиная от бытового пьянства и элементарного переедания и заканчивая язвой желудка. Как правило, это заболевание, помимо поноса, сопровождается еще такими симптомами, как боли в пояснице или в левом боку. Чтобы точно диагностировать болезнь, нужно обязательно сдать анализ кала в лабораторию.
• Болезнь Крона. Она протекает всегда очень тяжело, а причины ее возникновения до сих пор современной медицине доподлинно неизвестны. При этом человек бегает в туалет по 4-10 раз в сутки, в кале невооруженным глазом можно увидеть кровь. Кроме того, это заболевание сопровождается слабостью, резкими болями в животе, может произойти поражение глаз. Поэтому если наблюдается беспричинный сильный понос у взрослого, то вопрос «что делать?» не должен стоять. Надо тут же посетить врача, чтобы исключить самые страшные причины и вовремя приступить к лечению.
• Дизентерия и другие острые кишечные инфекции также сопровождаются поносом. Обычно вирус, вызывающий эту болезнь, можно подцепить, если пить некипяченую или нефильтрованную воду, употреблять в пищу некачественные продукты.
• Язва кишечника. При ней понос у больного обычно бывает черного цвета.

Теперь вы видите, что диарея – это не просто безобидное проявление того, что вы съели что-то несвежее, а еще и симптом многих крайне неприятных заболеваний. Поэтому если появляется высокая температура и понос у взрослого, которые сопровождаются еще какими-нибудь симптомами, то визит к врачу откладывать нельзя.

к содержанию ↑

О чем говорит цвет кала

Самим себе ставить диагноз и назначать лечение – дело не только неблагодарное, но и очень опасное. И все же по цвету кала и его консистенции можно примерно представить, чем вызвана диарея.

• Черный понос у взрослого. Причины могут быть такими: язвенная болезнь желудка или внутреннее кровотечение после операции на желудке.
• Каловые массы серого цвета, маслянистые и блестящие могут указывать на недостаток ферментов, выделяемых поджелудочной железой.
• Кал болотного цвета свидетельствует о развитии такой болезни, как сальмонеллез.
• Понос желтого цвета у взрослого почти всегда говорит об отравлении. То же самое можно сказать о поносе водой у взрослого. Причины отправления могут крыться в употреблении несъедобных продуктов или испорченных, с истекших сроком годности.
• Кроме того, большую роль играет состояние нашей нервной системы и душевное равновесие. Когда говорят, что все болезни от нервов, это очень даже правильно. Понос желтый или водянистый и тошнота у взрослого без температуры обычно являются верным признаком переутомления, постоянного стрессового состояния.

Конечно, по этим признакам нельзя самому себе поставить диагноз, но иметь примерное представление о том, что происходит с вашим организмом, не помешает.

к содержанию ↑

Последствия непрекращающегося поноса

Если махнуть рукой на такой симптом, как понос, и ничего не предпринимать, чтобы его остановить, то это может привести к самым печальным последствиям.

Основным из них является обезвоживание организма, особенно если вы посещаете туалет больше 4 раз за день. Конечно, в данном случае необходимо убирать симптоматику наряду с лечением основной болезни, вызвавшей диарею. Что можно выпить от поноса, вам подскажет лечащий врач, но при этом не забывайте пить достаточное количество жидкости, чтобы ваш обезвоженный организм получал достаточное количество влаги.

Способы лечения поноса в домашних условиях

Самый главный вопрос тех, кто столкнулся с диареей, заключается в том, как остановить понос у взрослого быстро. Есть несколько вариантов (медикаментозный и народными средствами), которые помогут вам избавиться от диареи в различные сроки. Но принимать любые лекарства все равно стоит под наблюдением врача и только с его одобрения.

Итак, как же вылечить понос в домашних условиях?

1. Если причинами поноса у взрослого стали пищевая аллергия, прием лекарственных препаратов, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, то помочь бороться с диареей в этом случае призваны сорбенты. К ним относятся такие препараты, как активированный уголь, энтеросгель, смекта.
2. Если вам нужно быстро снять симптом, то лучшее средство от поноса – лоперамид. Он «закрепит» организм и позволит на какое-то время вам передохнуть. Но злоупотреблять им не стоит, иначе можно добиться противоположного эффекта и придется уже лечить запоры.
3. При нарушении микрофлоры кишечника обычно врачи выписывают такие препараты, как хилак-форте, линекс, нарине и прочие.

Можно приготовить средства от поноса взрослым в домашних условиях и по народным рецептам. Например, такие:

• отвар из гранатовой кожуры. Мелко нарезанную кожуру в количестве двух столовых ложек заливают стаканом кипятка и проваривают на небольшом огне примерно в течение получаса.
• для прекращения поноса хорошим средством является порошок из сушеных куриных желудочков.
• отвар из дубовой коры также окажет нужное вяжущее действие и поможет остановить диарею.
• что еще помогает от поноса в домашних условиях, так это рисовый отвар. Рис вообще издавна известен своими закрепляющими свойствами. Вам необходимо горсть риса залить в толстостенной кастрюле тремя стаканами воды. Когда рис отварится, то воду из-под него не выливают, а сливают в отдельную емкость и процеживают. Такое средство можно принимать 3-4 раза в день.

Теперь вы знаете, что можно выпить от поноса в домашних условиях. Но советуем не заниматься все-таки самолечением, а при любых малейших симптомах обращаться к доктору, который назначит соответствующее лечение. И не думайте, что эти симптомы временные и пройдут сами по себе. Если у вас появился понос желтого цвета и болит желудок, то это явные признаки нездоровья, которые не позволяют тянуть время и откладывать визит к специалисту.

Сам по себе понос у взрослого – это не отдельное заболевание, а симптом, встречающийся при самых разнообразных недугах. Поэтому для того чтобы успешно нормализовать стул, необходимо разобраться в причинах возникновения диареи в каждом конкретном случае и, по возможности, их устранить.

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи

по механизму возникновения

Секреторная. В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

Осмотическая. В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

Инвазивная. В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Экссудативная. Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Моторная. Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

• пищевое отравление;
• избыточное употребление «тяжелой» пищи;
• заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
• пищевая аллергия;
• ферментная недостаточность;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
• резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
• кишечный грипп и другие инфекции;
• отравление свинцом, ртутью;
• стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

• сухость слизистых оболочек;
• учащение пульса;
• растрескавшиеся губы;
• редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
• снижение артериального давления;
• появление судорог мышц;
• нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

• понос не прекращается 3 и более суток;
• нарушение стула возникает и развивается без причины;
• кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
• испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

1. Сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Предназначены для вывода из организма и кишечника токсинов, адсорбируют газы, снижая явления метеоризма. Их принимают натощак, а также отдельно от других препаратов.
2. Противовоспалительные и гормональные средства (Сульфасалозин, Индрометацин, Преднизолон, Метипред). Рекомендуются в тех случаях, когда выражен воспалительный процесс в кишечнике, особенно при хронической диарее.
3. Ферменты (Креон, Панкреатин, Мезим). Используются в ситуациях, когда нарушение стула связано с ферментной недостаточностью (например, обильное переедание, хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью и т.п.). Позволяют нормализовать процесс пищеварения и, таким образом, улучшить формирование каловых масс.
4. Снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Имодиум). Данная группа препаратов показана при развитии диареи моторного типа, когда из-за усиленной перистальтики ускоряется эвакуация каловых масс из кишечника. Рекомендуются при синдроме раздраженной кишки, стрессовых расстройствах пищеварения, а также в отдельных случаях болезни Крона.
5. Спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазмы, снижают перистальтику кишечника, уменьшают болевой синдром.
6. Антибиотики, противопаразитарные и кишечные антисептические средства (Фуразолидон, Интетрикс, Энтерофурил и другие). Используются, когда возникла кишечная, паразитарная инфекция или глистная инвазия.
7. Пробиотики и кишечные иммуномодуляторы (Линекс, Лактовит, Лактиале, Галавит). Нормализуют кишечную микрофлору и повышают местный иммунитет.

Профилактика

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

Постоянный непрекращающийся понос может возникать и у взрослых. Это расстройство работы пищеварительной системы, оно не происходит без причины. Важно понять – это чаще симптом. Требуется не только лечение неудобных последствий, но вдобавок болезни-первопричины. Установить заболевание поможет медицинский специалист. Для точного диагноза потребуется серия анализов и исследований. Впоследствии назначенная терапия принесёт результат.

Жидкий и частый стул не всегда повод для паники, но своевременное лечение – путь к скорейшему выздоровлению. Что делать, если у меня либо у мужа – постоянный понос? Вопрос избавления от недомогания схож с очищением лука: требуется снять множество слоёв, прежде чем появится сердцевина. Основные причины, помогающие избавиться от «шелухи» и найти источники:

1. Аллергия и невосприимчивость к пищевым продуктам.
2. Побочная реакция на лекарства.
3. Принимаемые витаминные и биодобавки.
4. Хронический стресс.
5. Инфекционное заболевание.
6. Синдром пониженной всасываемости.
7. Синдром раздражённого кишечника.
8. Рак кишечника.
9. Потребление большого количества углеводов, включая сахар.

Как узнать?

Симптомы хронической диареи у взрослых:

• жидкий стул на протяжении двух недель и более;
• частые позывы (не реже 3-4 раз в день);
• ощущение неполного опорожнения кишечника, возникающее незамедлительно после похода в туалет.

Пациенты часто жалуются:

• болит живот;
• появляется урчание в животе;
• беспокоят газообразование и вздутие;
• повышается незначительно назальная температура (чаще проходит без температуры);
• возникают тошнота и рвота.

Наличие поноса сказывается на внешнем виде и образе жизни мужчины или женщины:

• человек становится вялым, уставшим;
• появляются круги под глазами;
• стремительно снижается вес;
• наблюдается излишняя бледность и сухость кожных покровов;
• ощущается недостаточное слюноотделение.

Причины

Важно узнать, от чего возникает неприятность. Чаще прочего неправильно работающий кишечник – результат неправильного питания. Случается, стресс провоцирует расстройство. Диарею могут обусловливать различные хвори. К часто встречающимся болезням относятся:

• синдром разражённого кишечника;
• воспалительное заболевание кишечника;
• синдром мальабсорбции (пониженной всасываемости кишечника);
• инфекционные заболевания;
• эндокринные болезни, нарушение обмена веществ;
• пищевые аллергии и повышенная чувствительность к определённым продуктам.

Питание как причина

Из-за неправильного питания, при нарушениях пищевого режима при наличии пищевой аллергии возникает алиментарная хроническая диарея. Определённая еда ускоряет пищеварительный процесс, переваренная масса стремится быстрее покинуть кишечный тракт. Виновники ускоренного обмена веществ:

• молоко;
• сахар;
• ферментированные продукты питания;
• кофе;
• острая еда;
• большое количество фруктов;
• искусственные подсластители (сорбитол и фруктоза);
• холодная вода, выпитая моментально после трапезы;
• чрезмерное потребление алкогольных напитков (пиво или вино).

Понос у мужчин и женщин становится побочным эффектом применения антибиотиков, травяных настоев или диетических добавок. Поэтому перед началом приёма лекарственных средств стоит внимательно прочитать инструкцию, не стесняться спрашивать фармацевта или врача о возможных побочных реакциях.

Синдром раздражённого кишечника

Синдром раздражённого кишечника – распространённая болезнь. Сопровождается болями в животе и нарушениями частоты и характера стула. Эта болезнь хроническая, лечить потребуется долго. Необходимо вести здоровый образ жизни, уделить внимание диете, избегать стрессов. При сильно выраженных симптомах потребуется консультация врача и приём лекарственных средств.

Воспалительное заболевание кишечника

Хроническая диарея свидетельствует и о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления расстройства ещё изучаются. Прослеживается генетическая предрасположенность к патологии. Воспаление слизистой оболочки кишечника возникает из-за того, что иммунная система человека начинает вырабатывать антитела, подавляющие развитие кишечной микрофлоры.

Известен ряд типов воспалительных заболеваний кишечника, к примеру, болезнь Крона либо неспецифический язвенный колит. При болезни характерны рецидивы. Помимо здорового образа жизни, организации правильного питания, потребуется долгое медикаментозное лечение.

Инфекционные заболевания

Кишечные инфекции способны вызывать постоянную диарею. Источниками становятся:

• грязная (некипячёная) вода;
• немытые овощи и фрукты;
• яйца;
• непастеризованное (сырое) молоко.

Они часто появляются у путешествующих и живущих в тропических или развивающихся странах – обуславливая болезнь туриста.

При подозрении на инфекционные причины возникновения хронической диареи не занимайтесь самолечением. Кишечные инфекции бывают вирусного, бактериального либо паразитарного происхождения – понадобится различный подход в лечении. Не обойтись без предписаний врача. К примеру, желудочный (кишечный) грипп – крайне заразное вирусное заболевание, передаётся воздушно-капельным путём. На начальной стадии нет необходимости употреблять лекарства. Достаточными мерами станут обильное питье, восстановление солевого баланса в организме и временный отказ от еды.

Однако 10% бактериальных и паразитарных инфекционных болезней можно вылечить исключительно с помощью антибиотиков. Похода к доктору не избежать.

О чем требуется знать при лечении

Если симптомы не усугубляются, нет болевых ощущений в области живота, попытайтесь ликвидировать понос. Принимайте антидиарейные лекарства, но это – кратковременное решение. Если в течение длительного времени медикаменты не помогают, не злоупотребляйте, а обратитесь к врачу.

Обратите внимание на диету: возможно, диарея – реакция организма на конкретный продукт. Чтобы выяснить, какой пищевой продукт вызывает частые позывы, ведите дневник питания. Через несколько недель выяснится еда, зарождающая недомогание. Потребуется исключить блюдо из рациона.

Рекомендуется:

• избегать кофеиносодержащих, сладких и алкогольных напитков;
• потреблять пищу с низким содержанием клетчатки;
• пить больше воды;
• не переедать.

Включите в собственную диету продукты, содержащие пробиотик (йогурт, кефир, творог, чёрный шоколад, хлеб на закваске и прочие). «Хорошие» бактерии восстанавливают работу кишечного тракта.

Лечим причину

Простые меры не помогают – обращайтесь к врачу и выясняйте основной недуг. В этом случае понос – симптом, необходимо устранение первопричины. Придётся потратить массу времени и усилий, но так подбирают правильную терапию и предотвращают опасные для жизни последствия.

Во время приёма врач узнает у больного, мужчины или женщины, о времени начала явления, недавних путешествиях, частоте стула, наличии крови в каловых массах и присутствии прочих симптомов. Потом больной сдаёт анализы крови, кала, проходит биопсию и рентгенологические исследования.

1. Тройной анализ кала нужен для определения присутствия паразитов, а также лейкоцитов, сигнализирующих о наличии воспалительных процессов.
2. При анализе крови определяют содержание альбумина, скорость оседания эритроцитов, пробы функции печени, анализ уровня тиреотропных гормонов, содержание железа.
3. При биопсии изучают присутствие патологических состояний.
4. Рентгеновские исследования позволяют диагностировать расширения петель кишечника – опухоли, полипы, язвы и прочие патологии.

После проведения необходимых исследований и установления диагноза врач назначает лечение конкретной болезни. Прописывается комплексная терапия, регулярная диета и поддержание здорового образа жизни.

Лечим осложнения

Острая диарея в большинстве случаев безвредна. При хроническом поносе существует риск обезвоживания организма из-за большой потери жидкости. Тревожные признаки:

• тёмная моча;
• постоянная жажда;
• интенсивное потоотделение;
• утомляемость;
• тошнота;
• повышение температуры;
• недостаточная эластичность кожи.

Обезвоживание может стать опасным для жизни – заболевший мучается головокружениями, возможны обмороки и спутанность сознания, отказ почек, шок и летальный исход. Не забывайте потреблять жидкости, включая воду, бульоны, несладкий чай без кофеина.

В аптеке возможно купить лекарственные препараты. Они поддержат либо восстановят баланс солей в организме. В отсутствие возможности посетить аптеку, подойдёт солевой раствор – он поможет эффективно справиться с диареей, допустимо приготовить дома. Для этого разведите 1 столовую ложку сахара, по 1 чайной ложке соли и соды в тёплой кипячёной воде. Пейте аккуратно после охлаждения.

Профилактика возникновения хронической диареи

Не всегда удаётся предупредить развитие хронической диареи. Тем не менее, возможно предотвратить инфекционные проявления поноса. Следуйте правилам, чтобы неправильная работа кишечника периодически не создавала неудобств:

• пейте воду лишь из чистых (проверенных источников), используйте фильтр;
• тщательно очищайте мясо перед готовкой;
• хорошо прожаривайте, пропекайте мясо;
• мойте руки после приготовления пищи и обращений с сырым продуктом;
• скрупулёзно протирайте кухонные поверхности;
• всегда мойте фрукты и овощи перед употреблением;
• не ешьте в непроверенных местах, где не соблюдаются санитарные нормы;
• мойте руки как можно чаще, и особенно после того, как посетили туалет, поменяли подгузник, контактировали с больным человеком.