Через какое время действует окситоцин


Окситоцин – стимулятор родовой деятельности, полипептидный аналог гормона задней доли гипофиза, повышающий сократительную активность миометрия, стимулирующий секрецию грудного молока.

Форма выпуска и состав

Окситоцин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 мл в ампуле: в контурной ячейковой упаковке 10 ампул, в картонной пачке 1 упаковка; в блистерной упаковке 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки);
  • Раствор для инъекций (по 1 мл в ампуле, в контурной пластиковой упаковке 10 ампул, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Раствор для инъекций и местного применения (по 1 мл в ампуле нейтрального стекла: в картонной коробке 10 ампул с ампульным скарификатором; в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки и ампульный скарификатор; в контурной ячейковой упаковке 10 ампул, в картонной пачке 1 упаковка с ампульным скарификатором; при наличии ампул с надрезом и точкой или с кольцом излома ампульный скарификатор не прилагается).

Состав 1 мл раствора:

  • Активный компонент: синтетический окситоцин – 5 МЕ;
  • Дополнительные вещества: уксусная кислота, хлоробутанола гемигидрат (хлорбутанолгидрат), вода для инъекций.

Показания к применению

  • Стимуляция и возбуждение родовой деятельности (при показаниях к досрочному родоразрешению вследствие резус-конфликта, гестоза, внутриутробной гибели плода; первичная и вторичная слабость родовой деятельности; преждевременное излитие околоплодных вод; переношенная беременность; ведение родов при тазовом предлежании);
  • Лечение/профилактика гипотонических маточных кровотечений после аборта (включая операции при больших сроках беременности), в послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; при кесаревом сечении для усиления сократительной способности матки (после удаления последа);
  • Гиполактация после родов.

Также препарат используют для лечения предменструального синдрома, сопровождающегося увеличением веса тела, отеками.

Противопоказания

  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Артериальная гипертензия;
  • Узкий таз (клинический и анатомический);
  • Поперечное и косое положение плода;
  • Лицевое предлежание плода;
  • Матка после многократных родов;
  • Наличие послеоперационных рубцов на матке;
  • Чрезмерное растяжение матки;
  • Угрожающий разрыв матки;
  • Частичное предлежание плаценты;
  • Инвазивная карцинома шейки матки;
  • Маточный сепсис;
  • Гипертонус матки (отмечаемый до родов);
  • Сдавление плода.

Способ применения и дозировка

Окситоцин вводят внутримышечно, внутривенно (капельно и струйно медленно), подкожно, во влагалищную часть шейки или стенку матки, интраназально (инстилляция в носовые ходы при помощи пипетки).

При внутримышечном введении разовая доза устанавливается индивидуально в зависимости от клинической картины, и может составлять 0,4-2 мл (2-10 МЕ), при внутривенных вливаниях (струйно или капельно) – 1-2 мл раствора (5-10 МЕ).

Для возбуждения родовой деятельности назначают внутримышечные инъекции в дозе 0,1-0,4 мл (0,5-2 МЕ), в случае необходимости раствор вводят каждые 30-60 минут.

Перед внутривенным капельным введением для индукции родов 2 мл препарата (10 МЕ) разводят в 2019 мл изотонического раствора декстрозы (5%). Инфузию начинают проводить со скоростью 5-8 капель в минуту, затем, в зависимости от характера родовой деятельности, скорость постепенно увеличивают, но не превышая 40 капель в минуту. При развитии чрезмерных сокращений матки уменьшение скорости вливания препарата приводит к быстрому понижению активности миометрия. Во время введения требуется постоянно контролировать частоту маточных сокращений и сердцебиение плода.

При самопроизвольном аборте (аборт в ходу) внутривенно капельно со скоростью 20-40 капель в минуту вводят 2 мл Окситоцина (10 МЕ), растворенные в 500 мл изотонического раствора декстрозы (глюкозы).

Для терапии гипотонических маточных кровотечений назначают 2-3 раза в сутки внутримышечные инъекции в дозе 1-1,6 мл (5-8 МЕ) на протяжении 3 дней. Также возможно проведение инфузионного капельного вливания 2-8 мл препарата (10-40 МЕ), растворенных в 100 мл донорской крови. В целях профилактики гипотонии матки ежедневно в течение 2-3 дней внутримышечно вводят 0,6-1 мл раствора (3-5 МЕ) 2-3 раза в сутки. Сразу после отделения плаценты допустимо проведение внутримышечной инъекции в дозе 2 мл (10 МЕ).

Для стимуляции лактации в послеродовом периоде за 5 мин до кормления внутримышечно или интраназально вводят 0,1 мл раствора (0,5 МЕ), в целях усиления отделения молока для предупреждения мастита – внутримышечно 0,4 мл (2 МЕ).

При родах в тазовом предлежании назначают 0,4-1 мл (2-5 МЕ) внутримышечно.

При кесаревом сечении Окситоцин вводят в стенку матки (после удаления последа) в дозе 0,6-1 мл (3-5 МЕ).

Побочные действия

На фоне терапии препаратом могут отмечаться следующие нежелательные реакции: снижение артериального давления, аритмия/брадикардия (у матери и плода), повышение артериального давления и субарахноидальное кровотечение, шок, бронхоспазм, рвота, тошнота, неонатальная желтуха, задержка воды, аллергические реакции, снижение уровня содержания фибриногена у плода.

К признакам передозировки относится: тетанус матки, послеродовое кровотечение, водная интоксикация, разрыв матки, гипоксия, маточно-плацентарная гипоперфузия, гиперкапния, судороги; у плода – асфиксия, сдавление, родовые травмы, брадикардия.

При данных симптомах отменяют применение средства, сокращают введение жидкости, проводят форсированный диурез, для нормализации электролитного баланса вводят гипертонический раствор натрия хлорида, а также барбитураты (с крайней осторожностью).

Особые указания

Окситоцин следует использовать исключительно под медицинским наблюдением в условиях стационара. Во время проведения лечения необходимо контролировать общее состояние пациентки, показатели артериального давления, сократительную деятельность матки, а также состояние плода.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации окситоцина с другими лекарственными средствами возможны следующие реакции взаимодействия:

  • Симпатомиметические амины – усиливается их прессорное действие;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы – усугубляется угроза повышения артериального давления;
  • Циклопропан и галотан – возрастает опасность возникновения артериальной гипотензии.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 8 до 20 °C в месте,защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Состав

В 1 мл раствора окситоцина 5 МЕ.

Хлоробутанол, раствор уксусной кислоты, вода, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах по 5 МЕ в 1 мл.

Фармакологическое действие

Стимулирующее родовую деятельность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Что такое Окситоцин? Википедия дает такое определение: окситоцин — это гормон гипоталамуса. Здесь гормон вырабатывается и по аксонам нейронов гипоталамогипофизарного тракта поступает в заднюю долю гипофиза, которая служит резервуаром.

Гормон окситоцин имеет белковую природу. Обладает способн остью стимулировать сокращения мускулатуры матки в конце беременности и весь период родов вплоть до родоразрешения. В целом, он регулирует поведенческие реакции, связанные с беременностью и родами.

В настоящее время получен синтетическим путем. Синтетический в отличие от природного не содержит примеси прочих гормонов, поэтому оказывает более избирательное действие на миометрий. Поскольку препарат свободен от белков, его можно применять внутривенно, не опасаясь анафилактического действия. Механизм действия связан с влиянием на клетки миометрия: усиливается проницаемость мембран для ионов калия и повышается возбудимость. Увеличивается частота и продолжительность сокращений матки. Стимулирует секрецию молока, усиливая выработку гормона пролактина (лактогенный гормон) и усиливая сокращение клеток лактирующей молочной железы. Оказывает невыраженный антидиуретический эффект. Практически не влияет на артериальное давление.

Фармакокинетика

После в/в введения действие проявляется немедленно и постепенно снижается (до 1 часа), при в/м введении эффект проявляется через 3–5 мин и длится от 30 мин до 3 часов. Эффект индивидуален, что объясняется плотностью окситоциновых рецепторов в мышечных клетках матки. Быстро всасывается в кровоток через слизистую носа. Связь с белками около 30 %. Т ½ 1- 6 мин, этот период укорачивается на поздних сроках беременности и во время кормления грудью. Метаболизируется в печени и почках. Выводится почками.

Показания к применению

  • возбуждение и стимуляция родовой деятельности;
  • родовозбуждение по медицинским показаниям (резус-конфликт, гестоз, переношенная беременность, внутриутробная гибель плода, преждевременное отхождение вод);
  • профилактика кровотечений после аборта или после выскабливания;
  • неполный аборт;
  • ускорение сокращения матки в раннем послеродовом периоде;
  • усиления сокращение матки при кесаревом сечении (инъекция выполняется после удаления последа);
  • предменструальный синдром, который сопровождается отеками и увеличением веса тела;
  • гиполактация после родов.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • повышенное артериальное давление;
  • тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • угрожающий разрыв матки;
  • несоответствие размеров плода и таза роженицы;
  • наличие послеоперационных рубцов на матке;
  • поперечное и косое положение плода;
  • узкий таз;
  • подозрение на отслойку плаценты прежде времени;
  • предлежание плаценты;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • гипертонические сокращения матки;
  • тяжелая преэклампсическая токсемия.

Побочные действия

  • тошнота, рвота;
  • аллергические реакции;
  • аритмия и брадикардия;
  • повышение АД;
  • задержка мочи;
  • чрезмерная родовая деятельность, что влечет преждевременную отслойку плаценты и риск разрыва матки;
  • субарахноидальное кровотечение;
  • снижение фибриногена у плода;
  • неонатальная желтуха.

Уколы Окситоцина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат в форме инъекций вводят внутривенно или внутримышечно.

Инструкция по применению Окситоцина

Окситоцин при родах с целью возбуждения родовой деятельности применяют внутримышечно 0,5-2,0 МЕ. Инъекции можно повторять каждые 30-60 минут. Если имеется необходимость капельного введения препарата, тогда 1 мл (5 МЕ) разводят в 500 мл 5 % раствора глюкозы. Сначала вводят со скоростью 5-8 капель в минуту, затем в зависимости от родовой деятельности, увеличивают скорость максимум 40 капель в минуту.

С целью профилактики кровотечений после родов в первые сутки назначают внутримышечно по 5 — 8 МЕ трижды в день в течение 3 дней. Во время операции кесарева сечения уколы делают в стенку матки 3-5 МЕ (после извлечения плода). Передозировка окситоцина в родах может вызвать у ребенка желтуху новорожденных, обусловленную лекарственным гемолизом.

Инструкция по применению для животных

Существует ветеринарный препарат, который в 1 мл содержит 5 или 10 ЕД окситоцина. В ветеринарии он используется при затяжных родах у животных, задержке последа, послеродовых маточных кровотечениях, для лечения эндометритов, агалактии (отсутствие молока) и маститов.

Применяется одноразово: собакам вводится — 5-10 ЕД в зависимости от веса, кошкам — 2-3 ЕД. Для быстрого эффекта практикуется внутривенное введение на растворе глюкозы, в таком случае доза уменьшается на 30%. Возможно повторное введение, однако реакция на препарат снижается с каждым введением.

Окситоцин для прерывания беременности

Окситоцин обладает абортивным действием — вызывает схватки и провоцирует выкидыш. Применение его с этой целью допустимо на сроках до 4-5 недель, но чаще гинекологи используют Мифепристон и Мизопростол.

Окситоцин применяется также при беременности с 14 недель во время выполнения индуцированного аборта по медицинским показаниям (замершая беременность, пороки развития у ребенка). Препарат вводят в область шейки матки после приема Мифепристона и Мизопростола, если выкидыш не был полным или при неполном спонтанном выкидыше, но чаще проводятся внутривенные инфузии. Однако, во II триместре препарат часто вызывает гипертонус матки. Даже при адекватном применении гипертонические сокращения матки могут возникнуть при повышенной чувствительности ее к окситоцину.

Медикаментозный аборт проводится только в лечебном учреждении под наблюдением врача, контролем сократительной функции матки и общего состояния женщины. Врач должен удостовериться, что плодное яйцо вышло из полости матки. Кроме того, процедура опасна возникновением кровотечения.

Дозировка Окситоцина для прерывания беременности определяется врачом, поскольку от нее зависит частота сокращений матки и их продолжительность. Женщинам, которые имеют миому, аномалии развития матки, рубцы на шейке прерывание беременности Окситоцином противопоказано.

Передозировка

Проявляется симптомами гиперстимуляции матки, что приводит к тетаническим сокращениям, ее разрыву, кровотечению. У плода отмечаются брадикардия, гипоксия и асфиксия, родовые травмы.

При появлении симптомов передозировки срочно прекращают введение препарата, уменьшают введение жидкости, назначают мочегонные средства, гипертонические солевые растворы, барбитураты.

Взаимодействие

Препарат потенцирует сосудосуживающее действие симпатомиметиков. С осторожностью применяют с Фторотаном и Циклопропаном, поскольку усиливается риск артериальной гипотензии.

Ингаляционные средства для наркоза ослабляют его действие на матку. Простагландины усиливают его стимулирующее действие. Применение с ингибиторами МАО появляется риск артериальной гипертензии.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре 4-15° С.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Окситоцин-Виал, Окситоцин-Ферейн, Окситоцин-Гриндекс, Окситоцин-Рихтер, Окситоцин-МЭЗ, Питоцин, Синтоцинон.

Вазопрессин и Окситоцин

Вазопрессин — это тоже гормон, синтезируемый нейронами ядер гипоталамуса, как и окситоцин. В своей структуре они имеют много общего, однако имеют разное физиологическое действие. Вазопрессин, или антидиуретический гормон, оказывает антидиуретический и сосудосуживающий эффекты. Главная функция — увеличение реабсорбции воды в почках во время уменьшения АД или объема циркулирующей крови.

Отзывы об Окситоцине

Окситоцин — что это такое? Окситоцин — «гормон любви», не зря его так называют, поскольку повышенный уровень определяется у женщин и мужчин в период влюбленности. Он способствует укреплению эмоциональной и сексуальной привязанности и нежности между представителями разных полов. Это неоднократно доказано в исследованиях: впрыскивание назального спрея приводят к усилению полового влечения, улучшению сексуальной жизни. Кроме этого, его называют «эликсиром доверия». Лица, с повышенным уровнем этого гормона, склонены доверять другим людям, становятся более добрыми и открытыми.

Особенно высокий уровень гормона вырабатывается у женщин в момент рождения ребенка — это состояние можно назвать «взрыв окситоцина». Так, при кормлении вырабатывается окситоцин, поскольку сосательный рефлекс способствует его образованию. При этом ускоряется сокращение матки и уменьшается риск послеродовых кровотечений. Гормон способствует укреплению связи между матерью и младенцем и обуславливает материнский инстинкт, повышенную заботливость и нежность по отношению к ребенку. Чуть меньший «взрыв» окситоцина наблюдается при оргазме.

Интересен тот факт, что назальный спрей, содержащий окситоцин, уменьшает аппетит и влечение к жирной пище. Исследователи обнаружили, что после применения спрея добровольцы потребляли меньше еды. В настоящее время продолжаются исследования влияния окситоцина на активность мозга детей — аутистов. Поскольку обнаружена активизации тех зон головного мозга, которые угнетены у этих детей.

В другом исследовании отмечено сходное влияние алкоголя и окситоцина на поведение человека. действуя на различные рецепторы, они вызывают похожие изменения ГАМК в лимбических структурах, которые отвечают за восприятие стресса и тревоги. Этот гормон снижает чувство тревоги и страха, а другой стороны — провоцирует на необдуманные поступки, вызывает агрессивное и рискованное поведение.

В каких продуктах содержится окситоцин? Можно ли его пополнить путем приема пищи? Гормон окситоцин в продуктах питания не содержится, поэтому не поступает в организм извне. Установлено только, что употребление фиников стимулирует его синтез во время беременности и родов. Прием фиников, где содержится более 10 элементов, большое количество фруктозы, рекомендуется за несколько дней до родов. Стимулируют выброс этого гормона поглаживания и объятия, приятный голос партнера, массаж стоп, мочек ушей.

В течение многих лет препарат является самым эффективным для стимуляции слабой родовой деятельности, лечении маточных кровотечений, при медикаментозном прерывании беременности, поэтому часто применяется в акушерско-гинекологической практике. Анализируя отзывы, можно сделать вывод, что препарат действительно многим назначался в период родов и после них. У некоторых женщин отмечалось резкое усиление схваток и, соответственно болей, а некоторые «не отвечали» на введение препарата — это зависит от индивидуальной чувствительности.

Теперь, когда мы разобрали что это такое, узнали о показаниях, противопоказаниях и побочных действиях его, как препрата, нужно сказать, что экспериментировать в домашних условиях и пытаться сорвать раннюю беременность Окситоцином не безопасно. По сути — это криминальный аборт, и последствия применения препарата с этой целью, непредсказуемы: потеря детородной функции, кровотечения различной степени и даже смертельный исход. Кроме того, невозможно приобрести этот препарат в аптеке, поскольку нужен рецепт на латинском, выписанный врачом. Ради сохранения своего здоровья, воспользуйтесь легальными способами прерывания беременности!

Данный препарат применяется для животных, и этом случае нужно знать, какие дозировки применяются в ветеринарии. Об этом часто задают вопросы на форумах. Есть общие правила применения препарата. Его применяют только после рождения первого щенка или котенка, когда шейка матки раскрыта, в противном случае можно вызвать разрыв матки. Если он не подействовал, повторную дозу делать нельзя. Противопоказано ускорять роды, делая инъекции после рождения каждого щенка. Не рекомендуется делать инъекции, если собака безрезультативно тужится, а вы подозреваете, что щенок «застрял». Кошке при родах внутримышечно вводится 0,3-0,4 мл, если имеется слабость родовой деятельности и затяжные роды, есть сомнения, что не все котята родились. Если при родах препарат не использовался, его вводят после окончания родов в дозе 0,3мл. Дозировка для собак составляет 1-2 мл в зависимости от веса.

Цена Окситоцина, где купить

Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена ампул Окситоцина 5 МЕ 1 мл №5 колеблется в пределах от 54 руб. до 65 руб. Купить спрей, а также Окситоцин в таблетках (он представлен препаратом Дезаминоокситоцин, Демокситоцин, Сандопарт) в настоящий момент не представляется возможным.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Окситоцин р-р в/в и в/м 1мл n5ОАО Гедеон Рихп

Аптека Диалог

  • Окситоцин (амп. 5МЕ/1мл №5)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Окситоцин раствор для инъекций 5 ме/мл 1 мл n5 ампЭллара ООО

показать еще

Аптека24

  • Дезаминоокситоцин 50 МЕ №10 таблетки АТ»Гріндекс», Латвія

  • Окситоцин-Биолек 5МЕ/мл 1 мл N10 раствор для инъекций

  • Окситоцин 5МО/мл 1 мл №10 раствор для инъекций ТОВ»ФЗ»БІОФАРМА»,Україна / ПрАТ»Біофарма», Україна

  • Окситоцин 5 МЕ/мл 1 мл №5 раствор для инъекций ТОВ»ФЗ»БІОФАРМА»,Україна / ПрАТ»Біофарма», Україна

ПаниАптека

  • Окситоцин ампула Окситоцин р-р д/ин. 5МЕ амп. 1мл №5 Венгрия , Gedeon Richter

  • Окситоцин ампула Окситоцин р-р д/ин. 5МЕ/мл амп. 1мл №5 Украина , Биофарма ЗАО

  • Окситоцин-10 10мл Украина , Олкар

  • Дезаминоокситоцин таблетки Дезаминоокситоцин таблетки 50ЕД №10 Латвия , Grindeks

  • Окситоцин ампула Окситоцин р-р д/ин. 5МЕ/мл амп. 1мл №10 Украина , Биофарма ЗАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Окситоцин Гриндекс 5 МЕ/мл №10 р-р д/ин.амп.HBM Pharma s.r.o. (Словакия)

  • Окситоцин 5 МЕ/мл №10 р-р д/ин.амп.Сантоника АО (Литва)

  • Дезаминоокситоцин 50 МЕ №10 табл.Гриндекс (Латвия)

  • Окситоцин 5 МЕ/мл №10 р-р д/в/м и в/в введенияДальхимфарм (Россия)

  • Окситоцин-МЭЗ 5 МЕ/мл №10 р-р д/ин.амп.Московский эндокринный завод (Россия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Окситоцин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.