Чем смазывать швы после родов

В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной «зоной риска».

Когда необходимы швы?Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы – это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:

быстрые роды – в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;

преждевременные роды – рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;

малыш рождается в тазовом предлежании – ткани промежности рассекаются, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;

при анатомических особенностях промежности женщины ( ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов ), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;

будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;

наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности – в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств. Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.

Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.

Швы на промежности
Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки».

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения. Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики.

Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые два часа ( после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки ).

Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней ( в зависимости от степени повреждения ) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете, Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.

Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют «синюю», инфракрасную или кварцевую лампы. Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения.

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь Контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

Швы после кесарева сечения
После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции ( до снятия швов или скобок ) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами ( например, «зеленкой» ) и меняет повязку.

На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом ( такой материал используют при наложении так называемого косметического шва ), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы снимают ( такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции ).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще только через неделю.

Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.

В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справиться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовой бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родительницам после операции кесарева сечения в течение первого времени ( 2-3 месяца ) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Возможные осложнения
Если в области шва на промежности или передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, – то, это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноение швов или из расхождение. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь Вишневского или Синтомициновая эмульсия ( их применяют несколько дней ), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначается Левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить процедуру.

Упражнения для заживления швов
Для ускорения процесса заживления при любой возможности надо стараться напрягать мышцы тазового дна, чтобы увеличить приток крови. В пример такого упражнения: сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь так, как будто вам необходимо остановить струю мочи. Сохраните это положение, сосчитав до 6. Расслабьтесь. Такие упражнения можно повторять несколько раз в сутки, чередуя напряжение и расслабление 5-8 раз.

Область между влагалищем и задним проходом довольно эластична, но, несмотря на это, вашему ребенку может понадобиться больше места, для того чтобы появиться на свет. Если головка ребенка достаточно крупная, то возможны разрывы или разрезы (для помощи), в результате чего приходится накладывать швы. Чем обработать швы после родов, вам должны обязательно объяснить в роддоме, но если такую информацию вам не предоставили, то стоит внимательно ознакомиться с данной статьей.

Немного статистики

Ваш акушер должен вас исследовать очень тщательно после родов, чтобы выявить серьезность проблемы. В роддоме за вами должен ухаживать медицинский работник и рассказать на будущее, чем обрабатывать швы после родов, если загноились. Данная проблема встречается крайне редко, если правильно следить за своим здоровьем.

Не стоит паниковать, девять из десяти мам «рвутся» во время естественных родов, но эти разрывы незначительны, практически не требуют внимания. Шестьдесят-семьдесят процентов разрывов требуют наложения швов.

Существует четыре вида (степени) разрывов:

1-я степень — небольшой поверхностный разрыв, не затрагивающий мышц. Обычно оставляют заживать без наложения швов.
2-я степень — более глубокий разрыв, затронувший мышцы, требует наложения швов. Если вы решите оставить его заживать естественным путем, это будет удобнее для вас, но реабилитация будет длиться немного дольше, нежели вы ожидали.
3-я степень — данные разрывы без обсуждений зашивают, ведь они затрагивают анальный сфинктер (область вокруг заднего прохода). Если к этому повреждению отнестись несерьезно, то в дальнейшем возникнут проблемы со здоровьем.
4-я степень — самое серьезное повреждение, которое может возникнуть в результате естественных родов: разрыв может пойти до кишки.

А теперь перейдем непосредственно к вопросу, чем можно обрабатывать швы после родов. Правильный и бережный уход за интимной зоной поможет быстрее заживить все повреждения. Запомните, если у вас серьезные травмы, то сидеть нельзя! Если вы без этого обойтись не можете, то купите специальный круг для сидения (его используют во время обострения геморроя). Вам показан отдых ближайшие двадцать четыре часа, старайтесь максимально отдохнуть и набраться сил.

Личная гигиена

Содержите свои швы в чистоте, чтобы снизить риск получения инфекции. Прежде чем обрабатывать швы после родов, обязательно вымойте руки. Принимайте душ минимум раз в день. Меняйте подкладную, выполняйте специальные упражнения, не носите сильно облегающую одежду. Пейте больше воды, ешьте продукты, богатые витаминами. Если разрыв был серьезным, уточните у акушера про курс антибиотиков, он вам необходим.

Прежде чем переходить непосредственно к обработке швов, стоит определить, какие у вас травмы, где наложены швы. Если разрывы внутренние, то они не требуют к себе особого внимания, главное — соблюдать личную гигиену. Здесь используют саморассасывающиеся нити, которые могут быть натуральные или синтетические. Если нити натуральные, то от них вы избавитесь примерно через месяц. Другое дело, если швы синтетические, тогда придется ждать около трех месяцев.

Если у вас наружный разрыв, то стоит внимательно следить за процессом заживления, иначе могут быть нагноения. Вам две недели нельзя поднимать тяжести и сидеть, после начинайте потихоньку присаживаться на твердые поверхности.

Чем обрабатывать швы после родов? Средства для обработки

Наружные швы снимаются примерно через неделю, если этого не сделали в роддоме, то обязательно обратитесь в женскую консультацию. Если соблюдать личную гигиену, то швы не загноятся и сами пройдут, но можно им помочь. Запомните, чем обрабатывать швы после родов для быстрого заживления:

антисептиками;
антибактериальными мазями;
зеленкой;
перекисью водорода;
марганцовкой;
хлоргексидином;
левомеколью.

Чем лучше обрабатывать швы после родов, вы должны определить для себя самостоятельно, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.

Кесарево сечение

Обработать швы после кесарева сечения намного сложней, чем обрабатывать швы на промежности после родов естественным путем. Этими процедурами должен заниматься специалист, пока вы лежите в роддоме, акушеры там все сделают за вас. Швы снимаются спустя неделю, только тогда можно первый раз принять душ, аккуратно промывая рану.

Итак, чем обрабатывать швы после родов путем кесарева сечения? Методы просты:

антисептик;
стерильная повязка.

Кроме того что этот метод оставляет заметный след на теле девушки, он долго напоминает о себе болезненными ощущениями.

Как облегчить боль

Если речь идет о кесаревом сечении, то боль можно притупить обезболивающими средствами, а в дальнейшем она и вовсе пройдет, так как будет разрешено носить бандаж. При швах на промежности болевые ощущения проходят через несколько дней после родов. Как с ними справиться? Приложить к промежности холод, принять обезболивающий препарат. Как правило, в роддоме ставят уколы, а дома вы можете обойтись «Нурофеном», который разрешен при грудном вскармливании.

Если вас беспокоит зуд и вполне терпимая боль, то не стоит поднимать панику, все вскоре пройдет, но если вы заметили гнойные выделения, немедленно обратитесь к врачу, возможно, это нагноение швов.

Расхождение швов

Очень редко встречается расхождение шва. Причины, по которым это происходит, следующие:

ранний половой акт после родов;
поднятие тяжести;
запор;
резкие приседания и т. д.

В общем, все, что может принести давление на половые органы. Как понять, что шов разошелся? У вас появятся болевые ощущения, кровянистые выделения. Не паникуйте, все, что вам нужно — это попасть на прием к гинекологу, там уже он будет определять серьезность проблемы. Если разошлись 1-2 шва, то повторное зашивание может и не потребоваться — такие небольшие повреждения сами заживут. Но если повреждение большое, то придется прибегнуть к хирургическому стягиванию раны.

Марганцовка

Теперь более подробно разберем вопрос, чем обрабатывать швы после родов, а именно рассмотрим каждое проверенное средство отдельно.

Первое из них, очень эффективное и проверенное временем, — это марганцовка. Порошок или уже готовый раствор можно встретить в любом доме, особенно если семья ждет прибавления. Раствором перманганата калия можно делать спринцевания и обработку швов. Обратите внимание, что для спринцевания используется бледно-розовый раствор, а для обработки швов темный и насыщенный. Хоть марганцовка и не поможет вашим ранам быстро затянуться, однако убережет от воспаления и попадания инфекции. Не стоит часто спринцеваться, так как раствор марганца убивает не только микробы, но и полезные микроорганизмы.

Чтобы приготовить раствор марганцовки в домашних условиях, пользуйтесь теплой кипяченой водой, внимательно следите, чтобы все крупинки хорошо растворились и не осталось кристаллов. Нерастворенные элементы марганцовки могут вызвать ожог, особенно если речь идет о нежной коже половых органов. Чтобы сделать раствор, используйте прозрачный стакан, так вы точно убедитесь, что не осталось гранул. К тому же обязательно процедите его через несколько слоев марли. Обрабатывать швы антисептическими препаратами следует два раза в день.

Зеленка

Зеленка способствует заживлению, предотвращает нагноения и попадание инфекции в рану. В отличие от марганцовки, раствор зелени бриллиантовой продается в аптеках уже в готовом к употреблению виде. Для обработки шва используйте ватные палочки или кусочек стерильной ваты. Все что от вас требуется — это смочить в растворе ватку и обработать шов. Раствор зелени бриллиантовой, так же как и перманганата калия, способствует быстрейшему затягиванию, так как подсушивает рану.

Перекись водорода

В каждом доме случаются порезы, ссадины, поэтому в вашей домашней аптечке должна находиться перекись водорода. Если данное средство имеется у вас под рукой, то считайте, что проблема наполовину решена. Для обработки возьмите небольшой кусочек марлевой повязки и смочите ее перекисью водорода. Приложите ко шву, небольшое шипение и покалывания — это нормальная реакция. Не держите долго примочку, иначе получите ожог.

Медицинский спирт

Пользоваться медицинским 40% спиртом стоит только в крайних случаях, если шов местами начинает гноиться, обрабатывать стоит исключительно шов, здоровую кожу вокруг повреждения данное средство будет пересушивать, что ведет к плохому заживлению. Однако если швы гноятся, не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту.

Перед обработкой ран тщательно помойте руки с мылом, желательно по локоть. Если вы на ране обнаружили белые наросты, не стоит их счищать — это говорит о том, что образуется новый слой эпителия. Если же их удалять, то в дальнейшем на этих местах образуются шрамы.

Следите за личной гигиеной, занимайтесь обработкой швов, находитесь в позитивном настроении, поддержка близких сейчас как никогда кстати. Ваше настроение передается ребенку, подарите ему счастливое детство! Удачи вам и скорейшего выздоровления!

Швы после родов – явление нередкое и весьма неприятное. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой и, наслышана от бывалых подруг об опасности расхождения швов, в панике ищет информацию, как себя уберечь от подобной ситуации.

Есть несколько обязательных правил в уходе за послеродовыми шрамами, однако для начала нужно разобраться какими бывают швы и в каких случаях их накладывают роженице.

Швы после кесарева сечения. Здесь все само собой понятно. Швы являются обязательными. Размер операционного разреза около 12 см, и делается он в области нижнего сегмента матки.
Швы на шейке матки. Накладываются при разрыве тканей матки в естественных родах, а разрыв возникает из-за недостаточного раскрытия шейки матки и преждевременного выталкивания плода, при котором головка оказывает давление на шейку матки, отчего она разрывается.
Швы во влагалище. Стенки влагалища разрываются в тех же случаях, что и шейка матки.
Швы на промежности. Разрывы промежности самые распространенные, бывают нескольких видов и возникают в разных ситуациях: быстрые роды, преждевременные роды, тазовое предлежание плода и прочее. Разорваться может задняя спайка влагалища (1 степень разрывов), кожа и мышцы тазового дна (2 степень) и кожа, мышцы и стенки прямой кишки (3 степень). Разрывы промежности бывают также искусственными: промежность рассекают специальным инструментом по срединной линии от задней спайки влагалища к заднепроходному отверстию.

Существует несколько методик наложения шва. В последнее время все чаще используют швы, заимствованы из косметологии. После заживления они совсем незаметны. Однако в независимости от методики наложения швы требуют одинакового качественного ухода. Различает швы только материал, с помощью которого они сделаны. Если швы наложены нерассасывающимися нитями, то их следует снимать через 2-5 дней. А вот саморассасывающийся материал такой процедуры не требует. Чаще всего используют кедгут, викрил и максон. Эти нити полностью рассасываются без повторного врачебного вмешательства, то есть такие швы не снимают.

Чем обрабатывать швы после родов?

Швы во влагалище и на шейке матки, как правило, женщину практически не беспокоят и не требуют особого ухода. Нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и не поднимать тяжести. Такие швы накладывают нитями, которые в течение нескольких недель рассасываются самостоятельно. Рубцы заживают безболезненно и довольно быстро.

Особого внимания требуют швы после кесарева сечения. В первые дни после операции уход за ними осуществляет медсестра. Послеоперационный шов ежедневно обрабатывают антисептическими растворами и накладывают стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, но процедуры обработки продолжают.

Женщины часто жалуются, что боль от швов в промежности долго не проходит, а швы заживают плохо. Здесь необходимо немного перетерпеть, но обработка крайне важна. Разным женщинам для этого подходят разные препараты. Акушеры в роддомах обрабатывают швы на промежности, как правило, зеленкой. В домашних условиях рекомендуют пробовать мазь Левомеколь, Бепантен, гель Малавит, Солкосерил, Хлоргексидин, облепиховое масло, Хлорофиллипт. Следует учесть, что не все средства одинаково хороши: многие женщины, к примеру, отмечают усиление болезненных ощущений при использовании Левомеколя, а потому нужно пробовать, подбирать и терпеть — время тоже лечит в данном случае. Между тем, не забывайте и о гигиене.

Первый душ с послеоперационным рубцом можно принять не ранее чем через неделю после операции, при этом с особой осторожностью моют сам шов (его нельзя тереть мочалкой).

Сколько заживают швы после родов?

В области оперативного вмешательства роженицу еще долго будут мучить боли, с которыми помогут справиться вначале обезболивающие препараты, а затем уменьшить боль помогут специальные послеродовые бандажи, живот также можно подвязывать пеленкой. В течение 2 месяцев женщине нельзя поднимать тяжести, чтобы избежать возможного разрыва шва.

Тщательный уход необходим, как мы уже говорили, внешним швам промежности. Плюс ко всему за этими ранами сложнее всего ухаживать. Быстрее и легче заживают искусственные разрезы, ведь такой разрез имеет ровные края, что способствует скорейшему сращению и образованию эстетического рубца.

Главное условие быстрого заживления любой раны – это максимальная защита от всевозможных бактерий и покой. Обеспечить асептические условия в области промежности труднее всего. Сюда ни повязку не наложить, ни от послеродовых выделений не избавиться. Остается соблюдать личную гигиену с особой тщательностью:

прокладки менять каждые 2 часа;
надевать свободное хлопчатобумажное белье;
отказаться от утягивающего белья;
после каждого посещения туалета подмываться чистой водой;
каждое утро и вечер швы промывать с мылом;
после промывания просушивать промежность полотенцем;
ежедневно обрабатывать швы антисептическими средствами.

Швы промежности беспокоят женщину, как минимум, несколько недель после родов, а иногда и месяцев. Порой они сопровождаются болью и особым дискомфортом. Главной трудностью «пошитой» женщины является запрет на положение сидя. Роженице не менее недели придется все делать полусидя из-за риска разорвать наложенные швы. Через несколько дней можно садиться на твердый стул только одной ягодицей, а затем и целиком. Следует избегать запоров, чтобы не производить на промежность лишнее давление.

Рубцы на промежности вызывают болевые ощущения и дискомфорт во время секса еще несколько месяцев после полного их заживления, ведь образовавшийся рубец сужает вход во влагалище. В этом случае помочь могут удобная поза и специальные мази от рубцов.

Осложнения

Самым неприятным и опасным осложнением является расхождение послеродовых швов. Причины могут быть следующими: нагноение швов, резкие движения, раннее присаживание.

Симптомы возможных осложнений:

кровоточивость швов;
непрекращающиеся боли в области наложенных швов;
ощущение тяжести в промежности (свидетельствует чаще всего о накоплении крови в области повреждения);
болезненная припухлость ран;
высокая температура тела.

Во всех этих случаях вам необходимо показаться врачу, который осмотрит ваши швы и назначит соответствующее лечение. При гнойно-воспалительных осложнениях назначают обычно мазь Вишневского или Синтомициновую эмульсию, которые применяют несколько дней.

Ускорить процесс заживления швов можно с помощью несложных специальных упражнений. Для увеличения притока крови следует напрягать и расслаблять мышцы тазового дна. Самым эффективным является упражнение «задержи струю мочи», при котором сокращаются мышцы влагалища. Напряжение следует задержать на 6 секунд, затем расслабиться. Повторять упражнения можно несколько раз в сутки, напряжение и расслабление чередовать по 5-8 раз

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий