Боли в левом боку под ребром


Болевые ощущения, которые локализуются с левой стороны в области ребер и под ними не являются специфическими. Они могут выступать симптомами разных заболеваний внутренних органов, нервной системы. В диагностической области точное определение характера и места боли может помочь врачу установить причину боли.

Что болит в левом боку под ребрами спереди

В случаях, когда болит левое подреберье, это указывает не на проблемы конкретно с ребрами, а на патологические состояния внутренних органов. В этой зоне тела находятся следующие внутренние органы, которые и могут вызывать боль под левым ребром спереди:

  • петли кишечника;
  • селезенка;
  • часть желудка;
  • почка;
  • мочеточник;
  • левая часть диафрагмы;
  • поджелудочная железа;
  • легкое.

После еды

Если в первое время сразу по завершении трапезы от съеденной пищи болит живот слева под ребрами, это говорит о развитии гастрита. Интенсивность ощущений меняется из-за кислотности желудка на конкретный момент. Любые колебания концентрации вещества усиливает раздражающее воздействие на слизистую, приводящее к болезненным ощущениям. Это вызывает изжогу, тошноту, рвоту. В запущенных случаях развивается язвенная болезнь желудка, при которой болевые ощущения появляются сразу после еды.

При вдохе и кашле

В случаях, когда при вздохе болит левый бок, как правило, диагностируют поддиафрагмальный абсцесс. Характер боли интенсивный, снижается при положении лежа или полусидя, усиливается во время глубокого дыхания, кашля, резких движений или чиха. Боль под ребром иногда может сместиться в надключичную область, под лопатку той же стороны. Как правило, подобная патология сопровождается симптомами интоксикации организма, сильной лихорадкой.

В большинстве случаев поддиафрагмальный абсцесс происходит после оперативных вмешательств (полостные операции), что упрощает процесс диагностики. Реже причиной становится травма внутренних органов брюшной полости, а иногда абсцесс является последствием осложнения гнойных процессов печени в результате перитонита (аппендицит, острый холецистит, прочие).

Болит ребро с левой стороны при нажатии

Непроходимость кишечника

вызывает воспалительный процесс, из-за которого болит левое подреберье. Дискомфорт усиливается, если надавить. Сопровождаются боли вздутием кишечника, поносом или запором. Характерны тошнота, рвота, симптомы интоксикации организма. Усиление болевых ощущений в левом боку ниже ребер при нажатии говорит в большинстве случаев о разрыве селезенки. Вместе с такими проявлениями наблюдаются следующие признаки внутрибрюшного кровотечения:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • спазм мышц стенки брюшины;
  • падение давления.

У ребенка

Причиной боли под левым ребром спереди у малышей возраста 4-9 месяцев становится дивертикулит (заворот кишечника, нижний отдел). Диагностируется у детей с лишним весом. Представляет собой патология попадание одной кишечной трубки в просвет другой. Течение заболевание имеет такую хронологию:

  1. Ребенок начинает проявлять беспокойство.
  2. Поджимает ноги, корчится и плачет.
  3. Внезапно боль слева прекращается, и ребенок продолжается играть, успокаивается.
  4. Спустя небольшой промежуток времени приступ повторяется.
  5. После повторного прекращения симптомов начинается рвота.
  6. При этом стул ребенка нормальный первое время, но позже появляется примесь крови.

Причины боли в левом подреберье

Игнорировать состояние, когда болит под ребрами по центру или слева спереди, не стоит, даже если неприятные ощущения прошли. Такой симптом указывает на серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном диагностировании и лечении. Клиническая практика указывает на следующие частые причины:

  • дивертикулит;
  • панкреатит, хроническое, острое воспаление поджелудочной железы;
  • язва желудка;
  • хронический миелолейкоз;
  • гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • диафрагмальная грыжа;
  • холецистит;
  • метеоризм;
  • межреберная невралгия;
  • ишемический колит;
  • спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
  • вегетативные кризы;
  • инфаркт миокарда, перикардит, смиокардит, стенокардия;
  • у женщин при беременности расширяется объем бронхо-легочной системы.

Опоясывающей боли под ребрами и в спине

При возникновении болевых ощущений под ребром слева спереди, которые в дальнейшем начинают проявляться сзади, на спине, указывают на развитие воспалительного процесса поджелудочной железы (панкреатит). Главный симптом этой болезни при возникновении – очень сильная, жгучая опоясывающая боль, притупляющаяся, если человек наклоняет корпус вперед или принимает сидячее положение.

Тупой

С левой стороны тупую, разливающуюся боль под ребрами спереди провоцируют вялотекущие хронические, воспалительные заболевания ЖКТ. Возникают неприятные ощущения периодически, но регулярно и длительное время. В большинстве случаев это указывает на панкреатит, холецистит, язву или гастрит. Для подтверждения или исключения этих болезней следует посетить гастроэнтеролога, чтобы он назначил необходимые лабораторные анализы, УЗИ или процедуры.

Колющей

Если колет сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок, это указывает на то, что была проведена недостаточная разминка. Организм не успел подготовиться к увеличению кровообращения, поэтому такие ощущения при тренировках не должны вызывать особых беспокойств. Они проходят быстро, не имеют последствий. Если покалывание переходит в кинжальную боль без особых причин, это может говорить о развитии серьёзных заболевании:

  • левосторонней пневмонии;
  • раковой опухоли легкого;
  • туберкулеза;
  • плеврите;
  • воспалении левой части диафрагмы.

Ноющей

Когда ноет и тянет слева ниже ребер спереди — это симптом вялотекущего дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки), колита. Когда эти симптомы сопровождаются рвотой и тошнотой, это указывает на язву желудка. Если других признаков болезней ЖКТ нет, то может быть диагностирована стенокардия, ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние без явных болезненных проявлений в области груди.

Что делать, если болит слева под ребрами

Даже при возникновении спереди быстро проходящей боли слева под ребрами, снизу, в области пупка или по центру, которая сопровождается жжением, рвотой, лихорадкой, нужно вызывать скорую помощь. В качестве первых неотложных действий вы можете помочь человеку лечь на кровать, открыть окно и дверь, чтобы увеличить доступ свежего воздуха. Запрещается осуществлять самостоятельный прием препаратов, которые могут усложнить определение первопричины недуга. Осуществить диагностику и назначить лечение могут в случае боли под левым ребром следующие врачи:

  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • инфекционист;
  • кардиолог.

Узнайте, как выбрать пластырь от боли в спине.

Видео о боли под ребрами с левой стороны

Боли под левом ребром

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Боль в левом боку под ребрами представляет собой один из самых распространенных клинических признаков, на которые жалуются пациенты, приходя на прием к гастроэнтерологу. Такой симптом имеет несколько вариантов протекания, а также может проявляться как у взрослых, так и у детей.

Наиболее часто в качестве причины выступают гастроэнтерологические патологические состояния. Однако существует ряд иных заболеваний и физиологических источников такого столь неприятного проявления.

Кроме того, что болит левый бок под ребрами, симптоматика будет включать в себя множество иных клинических проявлений. Наиболее часто встречаются:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение акта дефекации;
  • колебание частоты сердечного ритма и кровяного давления.

Процесс диагностирования направлен на выявление предрасполагающего фактора, отчего совмещает в себе целый комплекс лабораторно-инструментальных мероприятий. Кроме этого, очень важны манипуляции, проводимые лично клиницистом.

Чтобы избавиться от подобного симптома, применяются консервативные терапевтические методики. Однако в полной мере устранить его можно только после того, как будет вылечено базовое заболевание.

Резкая боль в левом боку под ребрами возникает только тогда, когда происходит какое-либо повреждение внутреннего органа, который находится в данной области. Стоит отметить, что левое подреберье – это зона, расположенная между двумя нижними ребрами слева от условной середины живота. В этой области локализуются:

  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • некоторые отделы толстого и тонкого кишечника;
  • часть желудка;
  • левая половина диафрагмы;
  • левый мочеточник;
  • левая почка.

Однако в некоторых ситуациях возникновение болевых ощущений в левом боку провоцируется другими сегментами, в таких случаях клиницисты говорят про отражающуюся боль.

В целом предрасполагающих факторов настолько много, что специалисты разделяют их на несколько групп:

  • заболевание и патологические процессы;
  • более безобидные источники.

Если у человека болит в левом боку непосредственно под ребрами, то виновниками этому зачастую выступают:

  • язвенная болезнь желудка;
  • острое или хроническое протекание панкреатита и холецистита;
  • грыжа диафрагмы (будет присутствовать колющая боль левом боку под ребрами);
  • широкий спектр травм, например, разрыв селезенки;
  • колит и дуоденит;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного течения с локализацией в органах ЖКТ;
  • энтерит и дивертикулит;
  • инфаркт селезенки или увеличение объемов этого органа;
  • различные кишечные инфекции и дисбактериоз;
  • хроническая непроходимость кишечника.

Непроходимость кишечника

Менее редкие патологические причины, почему может болеть левый бок под ребрами, включают в себя:

  • пневмонию левого легкого;
  • стенокардию;
  • инфаркт;
  • ИБС;
  • кардиомиопатии;
  • последствия травмы или хирургического вмешательства;
  • предынфарктное состояние;
  • болезни эндокринной системы;
  • миозит;
  • ревматические заболевания;
  • межреберную невралгию;
  • повреждение почки;
  • левосторонний плеврит;
  • травмирование поясничного отдела позвоночника;
  • дистрофию мышц брюшного пресса;
  • остеохондроз.

Во время установления правильного диагноза медики обращают внимание на дополнительные очаги болезненности. Например, зачастую болит левый бок под ребрами спереди на фоне протекания:

  • воспалительного поражения межреберных мышц;
  • реберного хондрита;
  • инфаркта селезенки;
  • стенокардии;
  • заболеваний вирусной или бактериальной природы в селезенке;
  • патологического перелома нижних ребер слева.

В тех ситуациях, когда болит левый бок со спины, причины могут быть представлены:

  • острой формой протекания панкреатита;
  • болезнями почек;
  • поясничным остеохондрозом;
  • онкологией левого легкого;
  • левосторонним сухим плевритом.

Болевой синдром с левой стороны под ребрами сбоку может быть следствием:

  • сердечных патологий;
  • различных заболеваний почек и органов ЖКТ;
  • мочекаменной болезни.

Кроме уточненного очага болезненности, поставить правильный диагноз гастроэнтерологу помогает знание времени возникновения болевых ощущений. Следующие болезни провоцируют то, что после еды болит левый бок под ребрами:

  • любой вариант протекания гастрита;
  • панкреатит;
  • диафрагмальная грыжа, а именно ее ущемление;
  • межреберная невралгия;
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

У представительниц женского пола болеть бок с левой стороны под ребрами может по особенным причинам, среди которых:

  • внематочная беременность;
  • аднексит;
  • киста яичника или ее перекрут;
  • протекание менструации;
  • широкий спектр гинекологических проблем;
  • предменструальный синдром.

Киста яичника

Однако далеко не всегда ноющая боль в левом боку под ребрами является следствием протекания какого-либо заболевания. Иногда провокаторами этого могут служить и другие причины, в частности:

  • переохлаждение организма;
  • переедание и потребление внутрь большого количества жирных блюд;
  • распитие спиртосодержащих напитков;
  • чрезмерная физическая активность;
  • профессиональное занятие спортом.

Все вышеуказанные предрасполагающие факторы приводят к тому, что либо у взрослого, либо у ребенка болит левый бок ниже ребер.

При учете длительности протекания боль в левом боку под ребрами подразделяют на:

  • постоянную;
  • периодическую, которая наиболее часто выражаются сразу же или через небольшой промежуток времени после потребления пищи.

В зависимости от характера протекания болезненность данной локализации делится на:

  • тупую и тянущую;
  • ноющую и резкую;
  • давящую и колющую:
  • острую и жгучую;
  • пульсирующую и режущую.

Сильная боль в левом подреберье – это зачастую первый, но далеко не единственный симптом. Клиническая картина диктуется основным этиологическим фактором, отчего практически во всех ситуациях будет включать в себя множество различных внешних признаков.

В качестве единственного исключения выступают те ситуации, при которых тянущая боль была сформирована физиологическими источниками. Более того, в таких ситуациях состояние человека может вообще не ухудшаться.

Если причина того, что появилась острая боль, заключалась в протекании заболевания органов ЖКТ, то в качестве дополнительных симптомов могут выступать:

  • увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
  • выделение большого количества газов;
  • распространение болевых ощущений, например, в области поясницы или плеча;
  • тошнота, приводящая к рвоте;
  • расстройство стула;
  • изжога и отрыжка;
  • слабость и понижение трудоспособности;
  • обильное потоотделение;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • появление вкраплений крови в каловых или рвотных массах.

Если болевой синдром под ребром слева вызван болезнями легких или сердца, то сопутствующая симптоматика будет представлена:

  • общим недомоганием;
  • одышкой, которая будет возникать как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
  • жаром и ознобом;
  • дискомфортом в грудной клетке;
  • колебаниями ЧСС;
  • болями в мышцах и суставах;
  • учащением дыхания;
  • тяжестью при вдохе или выдохе;
  • повышением показателей АД;
  • головными болями и головокружением;
  • повышенным потоотделением.

Как было указано выше, боль под ребрами сзади может быть спровоцирована патологиями селезенки, отчего в качестве дополнительных внешних проявлений могут выступать:

  • понижение иммунитета, и на этом фоне человек будет подвержен частым простудным и воспалительным заболеваниям;
  • отечность ног и лица;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • понижение АД;
  • бледность кожи.

Также стоит отметить про те ситуации, когда незначительные болевые ощущения могут усиливаться:

  • потребление пищи или небольшой промежуток времени после трапезы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • при вдохе, а в особенности при глубоком;
  • резкое изменение положения тела;
  • длительное нахождение человека в неудобной позе;
  • прощупывание или надавливание на проблемную область.

Стоит отметить, что вышеуказанные признаки являются лишь основными внешними проявлениями, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в левом боку под ребрами как у детей, так и у взрослых.

В любом случае игнорирование симптоматики может привести к усугублению базовой проблемы, что, в свою очередь, чревато формированием осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Для того чтобы выяснить, какой именно фактор послужил в качестве источника болевого синдрома данной локализации, необходимо осуществление широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований.

На фоне того, что наиболее часто при кашле болит левый бок из-за протекания патологий со стороны органов ЖКТ, в первую очередь стоит пройти консультацию у гастроэнтеролога. Именно этот врач проведет манипуляции первичной диагностики, среди которых:

  • изучение истории болезни для выявления первоисточника с патологической основой;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие иных причин;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
  • измерение показателей сердечного ритма, кровяного тонуса и температуры тела;
  • детальный опрос больного для получения информации о симптоматической картине, что иногда может напрямую указать на базовую патологию.

Комплексное обследование начинается с выполнения лабораторных тестов, а именно:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • ПЦР-анализ;
  • гормональные и иммунологические исследования;
  • бакпосев крови;
  • общеклинический анализ мочи.

Помочь поставить правильный диагноз могут следующие инструментальные обследования:

  • ультрасонография брюшной полости;
  • гастроскопия и колоноскопия;
  • ЭКГ и ФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография грудной клетки и позвоночного столба;
  • эндоскопическая биопсия.

Гастроскопия

Поскольку болевые ощущения могут сформироваться из-за повреждения иных внутренних органов, то в процессе диагностирования также могут принимать участие такие специалисты:

  • эндокринолог и нефролог;
  • пульмонолог и невропатолог;
  • травматолог и кардиолог;
  • гинеколог и терапевт;
  • педиатр и вертебролог.

В зависимости от того, к какому врачу будет направлен пациент для дополнительного обследования, ему будет назначено прохождение специфических лабораторно-инструментальных процедур.

Схема терапии, направленной на устранение такой боли, составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. При составлении тактики лечения врач опирается на основной провоцирующий фактор. Наиболее часто пациентам назначают:

  • пероральный прием или внутривенное введение лекарственных веществ;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс лечебного массажа;
  • ЛФК;
  • диетотерапию, которая необходима только тогда, когда основой болевого синдрома стала какая-либо патология ЖКТ;
  • хирургическое вмешательство проводится достаточно редко и только по индивидуальным показаниям.

Медикаментозная терапия зачастую направлена на прием:

  • антибиотиков;
  • НПВП;
  • ферментов;
  • анальгетиков;
  • обезболивающих веществ;
  • лекарств, необходимых для купирования индивидуальных внешних проявлений;
  • общеукрепляющих средств.

После одобрения лечащего врача возможно применение рецептов народной медицины. В домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:

  • корицы и меда;
  • мелиссы и мяты;
  • шиповника и крушины;
  • бессмертника и сушеницы;
  • картофельной кожуры.

Методики альтернативной медицины в обязательном порядке должны выступать в качестве составляющей части терапии, а не являться основным способом избавления от боли.

Показаниями к проведению операции могут служить:

  • перекрут кисты яичника;
  • выявление новообразований любой локализации;
  • повреждения селезенки;
  • неэффективность консервативных средств;
  • серьезные нарушения в работе внутренних органов;
  • формирование последствий базового заболевания.

В любом случае лечение должно проходить под строгим контролем наблюдающего пациента врача.

Чтобы у взрослого и ребенка не возникало болей описываемой локализации, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий. Основные рекомендации представлены:

  • ведением здорового и в меру активного образа жизни;
  • полноценным и сбалансированным питанием;
  • избеганием любых травм, ушибов и ранений;
  • недопущением влияния низких температур на человеческий организм;
  • частым пребыванием на свежем воздухе;
  • постоянным контролем положения тела;
  • рационализацией режима труда и отдыха;
  • своевременным диагностированием и комплексным устранением имеющихся болезней, у которых клиническая картина включает в себя подобный неприятный симптом;
  • регулярным прохождением, минимум 2 раза в год, полноценного обследования в медицинском учреждении.

Боль в левом боку под ребрами в подавляющем большинстве ситуаций имеет благоприятный прогноз, а этот признак с легкостью купируется консервативными терапевтическими методиками. Тем не менее лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников.

Отказ от терапии базового заболевания не только приведет к частым рецидивам болей, но и станет причиной формирования осложнений. При этом высока вероятность смертельного исхода.