Бартолинит у женщин – симптомы, причины и лечение

21.09.2019

Что представляют собой бартолиновые железы?

Бартолиновые железы находятся у нижнего угла смыкания больших половых губ, а именно в преддверии влагалища. Всего их 2, справа и слева. Деятельность этих экзокринных органов заключается в выработке специальной влагалищной жидкости (смазки). Она служит для того, чтобы поддерживать во влагалище определённую кислотность и баланс микрофлоры. Также бартолиновый секрет начинает активно выделяться при половом сношении. Огромную роль смазка играет в том, что благодаря ей вредные бактерии не всегда доходят до шейки матки (соответственно и до внутренних половых органов), а вытекают вместе с ней наружу. Но, когда бартолиновые железы воспалены, выделение секрета затруднительно. Это приводит к риску возникновения других гинекологических заболеваний.

Причины бартолинита

Факторы, вызывающие данное заболевание, достаточно разнообразны:

попадание в просвет железы условно-патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки);
заражение патогенными микробами (трихомонады, уреоплазмы, микоплазмы, хламидии, гарднереллы);
травмы промежности (ссадины, расчёсы);
снижение общего иммунитета (из-за экстрагенитальных воспалений, переутомлений, переохлаждений, авитаминоза, стрессовых ситуаций).

Заражение микроорганизмами может быть как экзогенным (из внешней среды), так и эндогенным (из собственного организма) путями.

Экзогенным видом можно занести инфекцию:

передающуюся с грязных рук;
при ношении синтетического белья (выход бартолиновой смазки затрудняется, что приводит к травмированию железы и восприятию её к патогенной микрофлоре);
от полового партнёра при незащищённых сексуальных контактах.

Эндогенный путь передачи инфекций следующий:

по лимфатическим и кровеносным сосудам от других заражённых органов;
прямой перенос инфекционных агентов с соседних органов (прямая кишка, уретра).

Чаще всего микробы попадают на железы благодаря внешним факторам.

Каким бывает бартолинит?

Бартолинит симптомы и формы проявления может иметь разные. Данное заболевание зачастую происходит на одной из желёз. Но случается и двухстороннее воспаление. Стадии его зависят от времени течения болезни.

Острый бартолинит. В любом инфекционном заболевании сначала развивается острая фаза. Её особенности заключаются в том, что патогенные бактерии совсем недавно проникли в железу, но уже начинают активно в ней размножаться. Здоровый организм молниеносно реагирует на это: вырабатываются специальные кровяные клетки – лейкоциты, которые поглощают микробов, а после этого погибают сами. Распавшиеся клетки-защитники образуют собой такое вещество, как гной. Он скапливается в железе. По мере его увеличения, стенки железы расширяются, возникает болезненность. На этом этапе женщина должна обратиться к врачу-гинекологу и грамотно пролечиться. Но, если терапия будет неадекватной, то неприятная симптоматика пропадёт лишь на время, а заболевание перерастёт в следующую стадию.
Хронический бартолинит. При недолеченном недуге, а точнее при неполном купировании причины его развития, заболевание после ремиссии (временного затишья) может снова возобновиться. Этому способствуют провоцирующие факторы: переохлаждение, стресс, новый половой партнёр, менструация, беременность. При данной форме болезни симптоматика остаётся такой же, как и в предыдущей. Иногда лишь боль может быть менее ярко выраженной, т.к. иммунная система уже не так отважно борется со знакомыми ей микроорганизмами.
Ложный абсцесс. Это уже более осложнённая стадия болезни. Она возникает при недолеченности предыдущих стадий и соответствующего негативного фона в организме в целом. На данном этапе бартолиновая железа сильно увеличена в размере, может выпячиваться на большие и малые половые губы, а иногда даже полностью закрывать вход во влагалище. Женщина ощущает резкую болезненность в паху, которая часто мешает при ходьбе и в положении сидя. В сильно расширенной железе скапливается большое количество гноя. Больная сама может увидеть в зеркало патологическое образование багрово-красного цвета с нечёткими контурами, которое выпирает над плоскостью промежности. Данное состояние называется ложным, так как происходит по причине закупорки протока бартолиновой железы.
Истинный абсцесс. Это последняя и самая тяжёлая стадия развития заболевания. При ней воспалительный процесс затрагивает не только выводной проток, но все ткани самой бартолиновой железы в целом. Это приводит к сильнейшей интоксикации организма:

субфебрильная и фебрильная температура тела (иногда до высоких цифр);
появляется озноб;
женщину часто мучает мигрень;
проявляются вегетативные симптомы, в виде тахикардии, снижения артериального давления;
возможны головокружения и потеря сознания.

Также при данной форме воспаления пациентка очень страдает от ярко выраженной острой боли. Больной необходимо срочно обратиться за помощью к акушеру-гинекологу. Лечение данной формы заболевания проводится хирургическим путём в условиях стационара. Тем женщинам, у кого только что был диагностирован острый бартолинит, не стоит сразу пугаться таких плачевных последствий. Они возникают лишь при условии неправильно соблюдённого лечения.

Также бартолинит может иметь особую форму – каникулит. Это воспаление выводного протока бартолиновой железы без его закупорки. Пациентка сама пальпаторно может нащупать у себя маленькое образование, размером с горошину. Оно будет немного болезненным. При лёгком надавливании на него выделится небольшая капля гноя. В данном случае также нужно, как можно быстрее обратиться за специализированной медицинской помощью.

Симптомы бартолинита

Бартолинит у женщин симптомы и лечение имеет различные. Как мы уже писали выше, основным симптомом, который должен насторожить любую женщину, является боль. Её характер и интенсивность будет зависеть от величины поражения органа. Также субъективными признаками заболевания становятся:

неприятные ощущения при мочеиспускании;
боль при половом акте (иногда просто невозможность совершить половое сношение);
зуд во влагалище в самом начале заболевания;
ощущение отёчности половых губ;
дискомфорт при смене положения тела, ходьбе;
патологические выделения небольшого объёма светло-жёлтого цвета;
неприятные ощущения во влагалище во время менструаций;
ухудшение общего состояния организма.

Все выше перечисленные симптомы должны насторожить женщину и заставить обратиться к гинекологу.

Диагностика бартолинита

Чтобы поставить данный диагноз, сложности у врачей, как правило, не возникает. Патологический процесс почти всегда отлично видно невооружённым глазом. На приёме гинеколог собирает анамнез пациентки. Особенно его волнуют следующие сведения:

общее самочувствие женщины;
наличие хронических заболеваний репродуктивной и мочевыделительной систем;
какими методами контрацепции пользуется больная;
были ли в последнее время проведены какие-либо гинекологические манипуляции (аборты, роды, диагностические выскабливания и т.п.);
страдала ли раньше пациентка подобным недугом.

При осмотре на кресле врач оценивает степень поражения железы, её размер, болезненность, цвет и характер отделяемой жидкости.

Для постановки точного диагноза и выявления возбудителя гинеколог назначает общие анализы крови и мочи, бактериальный посев патологической жидкости, влагалищный мазок на степень чистоты (при возможности его взять). Также возможно проведение анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР). Его результаты сразу помогут исключить или подтвердить наличие патогенных микроорганизмов, вызывающих данную патологию. При обнаружении болезнетворных микробов необходимо сделать тест на их чувствительность к антибактериальным препаратам. Это нужно для того, чтобы не ошибиться с выбором вида лекарства и его дозировкой, а самое главное не затянуть лечение. Ведь это может привести к прогрессированию заболевания.

Лечение бартолинита

Терапия больных с данной патологией желательно должна проводиться в условиях гинекологического стационара, так как пациентке необходим полный покой и тщательный контроль над лечением. Но в современном ритме жизни уговорить женщину провести время в больнице крайне сложно. Ей нужно заниматься работой, воспитанием детей, поддержанием домашнего хозяйства. Потому госпитализируют больных бартолинитом лишь в крайних ситуациях, тогда, когда нужна неотложная медицинская помощь, и процесс перешёл в тяжёлую стадию.

Амбулаторно (на дому) женщине назначается лечение:

соответствующие антибиотики: пенициллинового ряда (амоксициллин, амоксиклав); цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим, цефиксим); макролиды (азиромицин, флуритромицин, рокитамицин);
препараты метронидазола – для уничтожения анаэробных микроорганизмов (трихопол, дефламон, зоацид);
вагинальные суппузитории с антисептическим действием (полижинакс, гексикон);
симптоматическая терапия – для обезболивания и снижения воспалительной реакции организма (ибупрофен, анальгин, ректальные суппозитории с индометацином, кеторол);
инфузионная терапия – при сильной интоксикации (водно-солевые растворы внутривенно капельно);
поливитаминные комплексы, желательно со специальным составом, разработанным для женского организма;
антигистаминные препараты (супрастин, тавегил) – для снижения общей раздражительности иммунной системы;
холод на очаг воспаления.

Уважаемые женщины, запомните раз и навсегда, больное место ни в коем случае нельзя греть. Если у вас началось воспаление, как можно быстрее приложите к нему что-нибудь холодное. Почему? При воспалительной реакции кровеносные сосуды расширяются, поднимается температура в очаге поражения. Этот фактор становится благоприятным для жизни и размножения болезнетворных микробов, вследствие чего они ещё больше принесут вред организму, так как увеличат площадь поражения. Если же приложить лёд, то пойдёт обратная реакция: кровеносные сосуды сузятся, температура на больном месте станет ниже, чем общая температура тела. Это создаст сложные условия для питания и выживания патогенных микроорганизмов. К полному выздоровлению от бартолинита холодные повязки не приведут, но к замедлению процесса его развития очень поспособствуют.

Как мы уже писали ранее, при ложном и истинном абсцессе бартолиновой железы требуется хирургическое вмешательство. Консервативной терапией в данном случае не обойтись. И если при псевдоабсцессе возможно амбулаторное вскрытие очага (забившегося протока), то при истинном — операцию делают в стационаре. Если патологический очаг вырос до крупных размеров, производят вылущивание (полное удаление) бартолиновой железы. То делается потому, что данный орган не является жизненно важным для женского организма. Особенно, если он поражён только с одной стороны. В ходе операции бартолиновую железу вместе с патологическим накоплением вырезают. Женщине не стоит переживать по поводу эстетики. В наше время косметические швы накладываются даже на интимных органах. Хирургическое вмешательство, как правило, производится без применения общего наркоза (при отсутствии показаний). Длится операция несколько минут. После лечения пациентка не заметит разницы в качестве жизни. Самое главное, не вскрывать абсцесс бартолиновой железы самостоятельно, так как это может привести к сепсису.

Народные методы лечения

Бартолинит, как и многие болезни, пытаются вылечить нетрадиционными способами. К ним относятся примочки с различными травяными настоями, прикладывание прополиса, ванночки с антисептическими растворами.

ШУТКА! Приложите к больному месту подорожник, и всё пройдёт.

Никогда не занимайтесь самолечением, особенно, если дело касается гнойных заболеваний, вызванных инфекционными агентами. Последствия могут быть плачевными. Из-за воспаления маленькой железы возможен сепсис (угрожающее для жизни состояние). А также велика вероятность вылечить коротким курсом таблеток при своевременном обращении к акушеру-гинекологу.

Профилактика бартолинита

Меры предосторожности очень просты – не допускайте попадания инфекции в зону промежности. А именно:

старайтесь избегать микротравм половых органов;
используйте барьерные методы контрацепции (презервативы);
не совершайте преступлений в виде абортов;
тщательно следите за своим женским здоровьем.

Заключение

Бартолинит на самом деле при правильном и своевременном лечении относится к несерьёзным заболеваниям репродуктивной системы женщины. Но при невнимательности к своему здоровью может привести к плачевным последствиям. Воспаление бартолиновой железы причины и лечение может иметь разные. Но в любом случае диагностикой и терапией должен заниматься только врач акушер-гинеколог.

Гинеколог-эндокринолог (репродуктолог), детский гинеколог, психология бесплодного брака.

Девушки, которых беспокоят проблемы внизу живота, могут страдать заболеваниями бартолиновых желез, и в то же время деже не подозревать об их существовании. Поэтому чрезвычайно важно знать что это за железы, каки функции выполняют и какие их заболевания могут возникнуть. В этой статье мы подробно рассмотрим о свойствах и функциях бартолиновой железы.

Где находятся бартолиновы железы?

Бартолиновы железы – это парные железы, размером до одного сантиметра, которые находятся в нижней части больших половых губ приблизительно на уровне нижней спайки (спайка – место соединения кожных складок). Протоки желез проходят через ткани больших половых губ в преддверие влагалища, и выводятся на внутреннюю сторону малых половых губ.

Основная функция данных желез – выделение секрета, имеющего вязкую структуру сероватого цвета. Эта слизь способствует увлажнению слизистой оболочки влагалища и выработке смазки, имеющей значение:

во время полового контакта – облегчает ввод полового члена внутрь влагалища
при родовой деятельности – благоприятствует растягиванию влагалищных мышц

Количество выделяемого данными железами секрета зависит от таких факторов:

гормонального фона женщины
эмоциональных переживаний
возможных травм

Если смазка выделяется в недостаточном количестве или прекращается полностью, могут появиться сухость, раздражение или зуд слизистой оболочки малых половых губ. Как правило, бартолиновы железы не видны и практически не ощутимы.

Однако когда проточный канал закупоривается (по причине инфекций, травм и т.п.) и выделяемая жидкость из-за появившегося препятствия не имеет возможности выйти наружу, накапливаясь внутри, железы воспаляются, набухают и становятся достаточно заметными. Женщина при этом может испытывать не комфортное состояние во время полового акта и даже при ходьбе.

Лечение бартолиновых желез

Нарушения в работе бартолиновых желез зачастую приводят к формированию кист и воспалительным процессам. Кисты – образования в тканях, которые возникают по причине застаивания секрета, выделяемого железой, из-за закупорки протока.

По мнению специалистов, кисты маленького размера, которые не причиняют дискомфорт и протекают бессимптомно, можно не лечить. При возникновении у женщины неудобств различного свойства, врачом назначается необходимая терапия.

Лечебная терапия бартолиновых желез направляется на восстановление их функций посредством формирования канала, по которому происходит отток выделяемой жидкости. Учитывая характер нарушений функционирования бартолиновой железы и состояние пациентки, врачом назначаются определенные методы лечения:

Лечение местное (мази, примочки) – назначается одновременно с медикаментозным лечением.
Прием лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и пр.) – показаниями являются и начальные стадии воспалений, и период после оперативного вмешательства.

Вскрытие очага воспаления – делается разрез, через который удаляют жидкость и после этого промывают полость. Как правило, при этом методе велика вероятность повторного образования абсцессов или кист. Причина – довольно быстрое слипание тканей, которые при этом закрывают проток.
Внедрение Word-катетера – после проведения процедуры вскрытия с извлечением содержащейся жидкости, полость промывается и вставляется Word-катетер. Он представляет собой трубочку из силикона с раздутым на кончике шариком. Благодаря этому приспособлению ткани не слипаются и покрываются эпителием. По прошествии 5 или 6 недель это устройство извлекают. Показанием являются кисты более 3 сантиметров без острого воспалительного процесса.
Лазерная вапоризация – воздействие на патологическую ткань кистозного образования лазерным лучом. Преимуществом данного метода является безболезненность процедуры и отсутствие необходимости в госпитализации.
Марсупилизация кисты – в месте наибольшего увеличения железы делается разрез овальной ткани, удаляется жидкость. Края стенок кисты подшивают к слизистой. Данный метод позволяет сохранить бартолинову железу и ее нормальное функционирование.
Удаление кисты полностью – при данном методе удаляется бартолинова железа. Показанием являются многочисленные рецидивы после применения описанных выше способов лечения.

Кроме того, народные целители предлагают такие методы:

гирудотерапия (лечение пиявками)
компрессы и ванночки с применением лекарственных растений
мази на основе природных компонентов

Бартолиновы железы: воспаление, причины

Нередко у женщин любого возраста возникает воспаление бартолиновых желез, которое иначе называют бартолинитом. Обусловлен недуг проникновением инфекции в железу. Основными причинами данного заболевания медики называют:

Инфицирование патогенными микроорганизмами, имеющими половой характер распространения (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и т.д.). Следует отметить, что не всегда наличие перечисленных болезней может провоцировать воспаление бартолиновых желез.
Активизацию условно-патогенной микрофлоры при снижении иммунитета (кандида, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, клебсиелла и т.п.).

Значительно повышает вероятность воспаления и появления бартолинита наличие следующих факторов:

Неразборчивые интимные связи и достаточно частая смена партнеров – при этом увеличивается риск заражения половыми инфекциями.
Не соблюдаются требования личной гигиены – бактерии, которые находятся на поверхности половых больших губ, могут проникнуть внутрь влагалища. Кроме того, распространение инфекции зачастую происходит через выделения из влагалища. Поэтому женщине необходимо как можно чаще менять прокладки, особенно после каждого посещения туалета.
Микротравмы слизистой оболочки влагалища, полученные при чрезмерном расчесывании или интимном контакте с недостаточным количеством смазки (инфекция при этом попадает внутрь через маленькие ранки).
Наличие геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
Частое ношение слишком тесного нижнего белья.
Наличие сахарного диабета — для бактерий глюкоза является благотворной питательной средой.
Хронические заболевания желудка, почек или печени — движение лимфы может распространить инфекцию в организме.
Иммунодефицит (врожденный или возникший как следствие простуд, нервного напряжения, переутомления и т.п.) – при ослабленных защитных функциях организма увеличивается риск инфицирования.
Нарушение требований санитарных норм при хирургических операциях мочеполовой системы и в последующий за ним послеоперационный период реабилитации.
Переохлаждение интимных органов.
Стрессовые состояния, которые носят постоянный характер.

Процесс возникновения и дальнейшего развития заболевания бартолинитом в целом можно описать так:

Инфекционные агенты с поверхности малых половых губ проникают в проточный канал бартолиновой железы.
Происходит их активное размножение.
Проток воспаляется.
Далее воспаление распространяется на железу, которая увеличивается в размере и уплотняется.
Появляется отечность.
Происходит нагноение.
Возникает абсцесс (ложный, истинный, вторичный).

При подозрении на бартолинит обязательно обратитесь к врачу, чтобы начать лечение, во избежание дальнейшего распространения инфекции. Не секрет, что любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Для того, чтобы избежать заболевания описанным недугом, соблюдайте следующие меры профилактики:

регулярно проходите осмотр у гинеколога
следите за гигиеной
вовремя лечите инфекции
избегайте случайных незащищенных интимных контактов
укрепляйте иммунитет

Воспаление бартолиновой железы: лечение, фото

В начальной стадии воспаления бартолиновой железы женщина может не чувствовать никаких болезненных ощущений или иного дискомфорта. Она наблюдает у себя лишь некое уплотнение ткани локального типа в преддверии влагалища. Затем с проникновением инфекции далее в органы появляется боль.

В некоторых случаях воспалительный процесс может затихать, сохраняя при этом уплотнение железы или ее протока. А со временем воспаление опять вспыхивает, распространяя инфекцию дальше. Лечебная терапия, которую назначает врач, зависит от характера протекания процесса воспаления. При этом различают форму:

острую
хроническую

Острая форма заболевания характеризуется следующими состояниями женщины:

Повышением температуры.
Слабостью и интоксикацией организма в целом.
Покраснением и набуханием очага воспалительного процесса.
Образованием в этом месте округлого уплотнения, при надавливании на которое женщина испытывает боль.
При пальпации железы возникает ощущение наличия жидкости возле нее и ее канала.

Специалисты описывают следующие типы острого воспаления бартолиновых желез:

Каналикулит (ложный абсцесс) — воспаление выводного канала бартолиновой железы. Характеризуется покраснением, или гиперемией кожи. При надавливании области железы возможно выделение небольшого количества гнойных выделений из протока. При этом из-за существенного увеличения в объеме канал может прощупываться при пальпации. Общее состояние женщины может быть вполне нормальным, без существенного повышения температуры. Боли могут появиться при активных движениях.
Первичный (истинный) абсцесс – через проточный канал инфекционные микроорганизмы проникают в ткани самой бартолиновой железы, и происходит ее дальнейшее воспаление. Железа значительно увеличивается в своем размере. Половые губы (малые и большие) сильно отекают и краснеют. Температура тела у женщины может повыситься выше 38 — 39 градусов. Усиливается боль или жжение не только при движении, но и в состоянии покоя.
Вторичный абсцесс – нагноение кисты, которая образовалась ранее.

Нередко происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса и выход гнойных выделений наружу. Однако даже в этом случае полного очищения от гноя не происходит и требуется вмешательство хирурга для обработки раны.

Не пытайтесь вскрыть абсцесс самостоятельно, так как это может привести к тому, что инфекция попадет в лимфу. Это очень опасно!

При острой форме воспаления бартолиновой железы женщину отправляют в стационар, где она проходит лечение. Острая форма может перейти в хроническую, при которой периоды обострения воспалительных процессов чередуются с периодами ремиссии. Температура, как правило, в пределах нормы. Болезненные ощущения отсутствуют или незначительны. Рецидивы недуга могут провоцироваться следующими причинами:

переохлаждением
интимным контактом
инфекциями
гормональными сбоями
нервным напряжением

Если хронический бартолинит наблюдается у женщины длительное время, у нее может образоваться киста бартолиновой железы. Терапевтическое лечение врачом назначается не только в зависимости от характера протекания заболевания, но в обязательном порядке и после выявления причин инфицирования. Диагностика включает следующее:

гинекологический осмотр
сдача влагалищного мазка
ПЦР на наличие половых инфекций
посев бактериологический для выявления чувствительности к антибиотикам
исследование гнойных выделений
у женщин пожилого возраста гной направляется на биопсию

После исследования всех показателей специалистом назначается лечение воспаления бартолиновых желез:

консервативное
оперативное

В период лечения необходимо воздерживаться от интимных контактов. Кроме того, очень важно полностью излечить инфекции сопутствующего характера, чтобы избежать рецидивов. Консервативный подход включает в себя назначение медикаментозных препаратов:

Антибактериальных (амоксиклав, азитромицин, цефтриаксон) широкого спектра действия, направленных на различные виды болезнетворных организмов.
Обезболивающих (диклофенак, анальгин, кеторолак) для облегчения состояния.
Жаропонижающих (долорен, ацетилсалициловая кислота) при высоких температурах тела.
Фторхинолов (офлоксацин, ципрофлоксацин) – противомикробных лекарств, действие которых направлено на микроорганизмы, устойчивые к антибиотическим средствам.
Иммунорегулирующих, повышающих защитные свойства организма и способствующих восстановлению микрофлоры кишечника и тканей на клеточном уровне.
Поливитаминные комплексы.

Кроме того, применяются методы местной терапии:

Тампоны с противовоспалительными средствами (ихтиоловая жидкость, левомеколь, левосин).
Повязки и компрессы с растворами мирамистина или хлоргексидина.
Горячие ванны с применением настоев лекарственных трав или калия марганцовокислого.
Лечение ультразвуковыми волнами, озокеритом и другими физиопроцедурами.

В случаях абсцессов или отсутствия положительного результата при медикаментозном лечении, прибегают к хирургическому вмешательству, при котором:

Вскрывается очаг воспаления.
Удаляется гнойное содержимое.
Рана дезинфицируется.
Для оттока гноя вводится дренажная трубочка, которую удаляют через несколько дней. При этом очень важно не допустить преждевременное срастание тканей над отверстием для дренажа, так как это может стать причиной образования кистозных формирований.
Назначаются антибактериальная, противомикробная терапии и физиотерапевтические процедуры.

Случается, что подобная операция показана даже при хронической стадии бартолинита. Помните, что бартолинит – это серьезное заболевание, которое в случае незаконченного лечения может привести к тяжелым последствиям:

образованию незаживающего отверстия (свища) в тканях
частым рецидивам
распространению инфекции на мочеполовую систему
сепсису
синдрому интоксикации всего организма (может наблюдаться у ослабленных пациентов)

Воспаление бартолиновой железы: лечение в домашних условиях

На начальной стадии воспаления бартолиновой железы при отсутствии абсцесса женщина может осуществлять лечение в домашних условиях. Основными целями его являются:

уменьшение отеков
снятие болевых ощущений
погашение воспалительного процесса
недопущение развития образований с гнойным содержимым

Вы можете воспользоваться различными народными способами. Так, природная медицина предлагает следующие целительные рецепты:

Смесь меда, измельченного растения алое и красного сухого вина (в равных частях) поставьте на водяную баню и варите на маленьком огне около часа. Процедите и принимайте трижды в день до еды.
Смешайте рубленные грецкие орехи с медом, измельченным сваренным чесноком и семечками укропа. Употребляйте после еды 2-3 раза в день.
Приготовьте отвар из крапивы, полевого хвоща, мха исландского, бессмертника (в равных частях) и кипятка (в расчете 1 л жидкости на 4 ст.л. смеси трав). Варите в течение 7 – 10 мин. Пейте этот настой спустя 15 минут после употребления выше описанных смесей на основе меда.

Ежедневно делайте противовоспалительные ванночки на основе таких трав:

ромашки
календулы
дубовой коры
зверобоя

Для их приготовления столовую ложку сухих растений залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане около 5 минут. Затем крепкий настой разбавьте теплой водой и принимайте ванночку в положении сидя около 20 минут.

В этих же целях Вы можете использовать компрессы:

На основе раствора соли – 2 ч.л. соли крупного помола растворите в стакане горячей воды. Смочите мягкую ткань в данном растворе и прикладывайте к воспаленному участку на полчаса 3–4 раза в сутки.
На основе ржаного хлеба – раскрошенный хлеб смешайте с медом и давленым зубком чеснока. Кашицу из этой смеси приложите на больное место.
На основе трав – по столовой ложке цветов тысячелистника и бузины черной, листьев ежевики и крапивы залейте литром кипятка и настаивайте 2 часа. Делайте примочки дважды в день.

Необходимо отметить, что все перечисленные методы применяются в комплексе с выписанными врачом медицинскими препаратами, и не выступают в качестве альтернативного лечения. Поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

При лечении антибиотиками организму необходимо много жидкости. В этих целях пейте целебные травяные чаи, настоянные на:

шиповнике
липовом цвете
березовых листьях
шалфее
душицы

Если Вы почувствовали резкую боль и ухудшение самочувствия, то существенно облегчит данное состояние прикладывание льда, замороженного в пакете или пластиковом контейнере. Выпейте обезболивающие лекарства, а затем обязательно обратитесь в больницу за помощью.

Удаление бартолиновой железы

Своевременное и правильное лечение является залогом успешного избавления от заболеваний бартолиновой железы. Однако в ряде случаев показано ее полное удаление (экстирпация) оперативным путем:

при отсутствии положительного результата после марсупилизации
при частых рецидивах

Основным и, пожалуй, единственным, преимуществом данной процедуры является исключение возможности проявления рецидивов. Однако полное удаление железы имеет ряд недостатков:

Операция, как правило, проводится под общим наркозом, что может быть неблагоприятно для некоторых пациентов.
Во время операции возможно сильное кровотечение и образование крупных гематом, так как основание железы находится возле скопления вен.
Наличие шрамов после наложения швов и внутри, и снаружи половых органов.
В последующем из-за нарушений увлажнения слизистой у женщины может возникнуть сухость при интимном контакте.

Перед проведением операции учитывается ряд факторов:

проводят ее после окончания у пациентки месячных
при остром воспалении сначала назначается лечение медикаментами

Процесс операции происходит следующим образом:

осуществляют разрез на малой половой губе с внутренней стороны
отделяют при помощи скальпеля железу и удаляют ее
накладывают на рану швы (кетгутовые)

Реабилитационный период длится больше недели и включает в себя:

прием антибиотиков
компрессы с антисептическими, противомикробными и противовоспалительными препаратами
УВЧ – процедуры
магнитотерапия

Отметим, что удаление железы не влияет на детородную функцию женщины. Однако экстирпация является крайней мерой. Поэтому, чтобы избежать операции, не допускайте обострения болезни:

своевременно обращайтесь к врачу
неукоснительно выполняйте его требования при лечении

Видео: Женские болезни: киста бартолиновой железы

Бартолинит — это воспалительный процесс в бартолиновой железе преддверия влагалища, вызванный неспецифическими микроорганизмами из разряда пиогенной флоры. Чаще всего эти микроорганизмы представлены стафилококками и гонококками, реже стрептококками, трихомонадами и кишечной палочкой. Больше всего случаев заболевания обнаруживается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины возникновения

Во время закупоривания отверстия бартолиновой железы во влагалищной области появляется киста, которая наполнена жидкостью. Этот недуг сам по себе не относится к инфекциям, однако вполне может быть ими вызван. Например, возбудителями инфекционного типа заболевания могут быть гонококки, стафилококки, кишечная палочка или хламидии.

Инфекция поражает протоки железы, через которые выводится влагалищный секрет (частая причина возникновения бартолинита). Бартолиновая железа отвечает за выработку специального вязкого вещества, которое препятствует сухости во влагалище. Известно, что гормональный фон напрямую влияет на количество выработанного секрета, и с наступлением климакса смазка для влагалища прекращает вырабатываться. Также выработка секрета может прекратиться, если пациентка ранее перенесла оперативное вмешательство.

К основным причинам возникновения бартолинита врачи относят:

воспалительный процесс в железе;
опадание инфекции в преддверье влагалища из уретры;
незащищенные половые контакты с носителем инфекции;
физическое закупоривание железы;
попадание инфекции через кровь или же лимфу;
несоблюдение гигиенических правил (в частности, во время менструации);
наличие маленьких травм, которые являются следствием расчесывания или образуются после полового акта при малом увлажнении влагалища;
ношение очень тесного нижнего белья, которое способствует нарушению нормального тока секрета, что вызывает его застой. При этом болезнетворные бактерии легко могут попасть в проток железы;
наличие хронических болезней в организме. К ним можно отнести как пиелонефрит, так и обычный кариес;
иммунные нарушения;
переохлаждения;
перенесенные операции (к примеру, аборт), которые проводились с нарушением санитарных нормативов. Также нередко причиной бартолинита становится несоблюдение пациенткой гигиены и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Если инфекция в железе возникает не в первый раз, то врач может посоветовать провести специальную процедуру, которая останавливает рецидивы патологии. В медицине она носит название марсупиализация.

Если запустить заболевание и оставить бартолинит без должного лечения, то возникшая киста может вырасти до размеров жемчужины или даже куриного яйца. Обычно болезни подвергаются женщины, находящиеся в детородном возрасте, однако есть случаи, когда острый бартолинит обнаруживался у пожилых женщин. Если пациентке больше 40 лет, любой врач сначала отправит её на биопсию клеток возникшей кисты, чтобы убедиться в отсутствии там раковых клеток. При этом рак бартолиновой железы – нечастое явление. При бартолините в выработанной слизи можно легко обнаружить примеси гноя.

Виды недуга

Хронический бартолинит характеризуется непрогрессивным течением. Он развивается постепенно, а самая ранняя его стадия – каналикулит (воспаление в протоке вывода секрета железы). В основном каналикулит является односторонним процессом. Внешне его симптомами являются покраснение отверстия в области протока вывода секрета, небольшое количество слизистых выделений, содержащих гной. При этом кожа малых половых губ становится настолько мягкой, что сквозь неё можно легко прощупать воспаленный проток. Валик, где развивается воспалительный процесс, при надавливании выделяет каплю гноя, которую пациентке нужно отдать на бактериологическое исследование.

В зависимости от протекания заболевания выделяют такие формы бартолинита:

Бартолинит

острый тип. Острый бартолинит развивается в одностороннем порядке, переходя из каналикулита в острую форму. В начале заболевания кожа вокруг пораженных тканей слегка краснеет. Женщины жалуются на резкие боли в пораженной области, особенно при ходьбе или сидении. При пальпации можно обнаружить увеличенный проток железы, а также опухшие малые или же большие половые губы в районе распространения инфекции. В результате скопления гнойных выделений в частях железы у женщин, можно обнаружить ложный абсцесс;
подострый тип. Он развивается после того, как острые проявления болезни стихают. Имеет сходные, однако, менее выраженные симптомы как общие, так и местные. Может завершиться абсолютным выздоровлением пациентки;
хронический тип. Хронический бартолинит может месяцами не проявляться или иметь очень приглушенные симптомы. Больные жалуются на незначительные боли при половом сношении. Форма входа во влагалище при недуге может принимать серповидную форму ввиду заслонения её инфильтратом;
рецидивирующий тип. Факторами рецидивов могут стать менструации, переохлаждение, перенесенные ранее различные операции и прочее.

Одной из разновидностей болезни является ложный абсцесс. Во время его возникновения в железе скапливается гной. Абсцесс характеризуется такими общими симптомами:

острое течение болезни. Женщина жалуется на боль, которая выражается наиболее остро в половых губах, где и развивается абсцесс. Также у пациентки наблюдается значительное повышение температуры тела, что сопровождается слабостью;
боли становятся сильнее во время физической активности, полового сношения или сидения.

В качестве местных симптомов выделяют:

половые губы припухлые и воспаленные;
покраснение кожных покровов в области поражения с сохранением их подвижности;
пальпация больших половых губ очень болезненна для пациентки.

Ложный абсцесс от истинного отличает лишь отсутствие флуктуации (размягчения воспаленной области). Истинный абсцесс характеризуется появлением капсулы, где есть гнойное содержимое.

Истинный абсцесс можно диагностировать по следующим общим симптомам:

ухудшение общего состояние женщины, которое сопровождается высокой температурой её тела (до 40 градусов). При этом у пациентки есть все признаки интоксикации;
болевые ощущения в больших или малых половых губах, где и образуется киста. Они часто усиливаются, становясь пульсирующими;
повышается количество лейкоцитов, а также скорость, с которой оседают эритроциты в крови (СОЭ).

В качестве местных симптомов при бартолините наблюдаются:

отеки больших половых губ в месте поражения тканей. Иногда отеки достигают до 7 сантиметров в диаметре;
неподвижность кожного покрова над отеком. Кожа при этом имеет нездоровый яркий красный цвет;
увеличение лимфатических узлов в паховой области (этот признак проявляется не всегда).

Гнойники могут вскрываться самостоятельно. После вскрытия абсцесса больная чувствует себя гораздо лучше: её температура тела снижается, болевые ощущения притупляются.

Бартолинит при беременности является довольно опасным заболеванием, так как вскрытие абсцесса может стать причиной инфицирования плода гонококком или трихомонадой. Если срок беременности маленький (до 13 недель), то болезнь с большой вероятностью погубит плод, так как заражение любыми болезнетворными бактериями для плода в этот период является недопустимым.

Симптоматика

Хроническая форма бартолинита может длиться незаметно для женщины. Она изредка жалуется на боли в области её половых губ или дискомфорт во время секса. Самым частым итогом хронической формы болезни является образование кисты. Если она имеет не очень большие размеры, то не доставит обладательнице особого дискомфорта, существуя в организме долгие годы. Если же возникает воспаление кисты, то появляются следующие симптомы:

дискомфортные ощущения в области наружных половых органов. Они проявляются во время физической активности или даже сидения;
болезненность пораженных тканей;
повышение температуры до 39–40 градусов;
общая слабость;
головная боль, озноб;
покраснение участков кожи в области припухлости;
вскрытие кисты спустя несколько дней после её образования.

Диагностика

Врач сможет точно поставить диагноз только на основе данных полученных при:

проведении бактериального посева;
осмотра больной;
сборе анамнеза заболевания – когда впервые проявились симптомы, какие они были и прочее;
кольпоскопии;
проведении ПЦР.

Кольпоскопия

Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше у нее шансов потратить меньше средств, чтобы лечить возникший недуг, и полностью выздороветь.

Лечение болезни

Несмотря на то что абсцесс иногда вскрывается самостоятельно (что приводит к улучшению на некоторое время самочувствия женщины), не стоит затягивать с визитом к врачу. Дело в том, что гнойник может открыться не наружу, давая гною выйти по протоку вывода секрета, а внутрь, что вызывает инфицирование и расплавление тканей. Поэтому нужно обязательно пойти к гинекологу.

Для лечения бартолинита используют консервативное и оперативное лечение.

Консервативные методы не предусматривают проведение операции ввиду удовлетворительного состояния больной. Лечение бартолинита проводится на стационарной основе. Если течение болезни легкое, то её можно вылечить даже в домашних условиях при помощи народных рецептов. Главным условием является неукоснительное следование врачебным предписаниям.

Для консервативного лечения используются антибиотики, различные суппозитории (свечи), а также препараты против жара и обезболивающие. Антибиотики назначают для устранения инфекции, которая вызвала воспаление. Курс лечения составляет от недели до двух. Как правило, сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия. Смена препарата происходит только после получения результатов бакпосева. Данный анализ дает возможность выявить чувствительность инфекции к определенным препаратам.

Кроме того, можно лечить болезнь при помощи физиотерапевтических процедур. Сюда относят УВЧ-терапию, магнитотерапию и прочие. Они являются вспомогательным средством, которое используется для устранения болей и воспаления.

Оперативное лечение проводится, если консервативные методы либо оказались неэффективными, либо по каким-либо причинам не могут применяться. В этом случае для удаления воспаления проводится операция, в ходе которой из гнойника полностью выскабливается гнойное содержимое, а затем в полость вводится раствор перекиси водорода 3%. Чтобы обеспечить отток гнойных выделений, в железу вводится специальная трубка, которая спустя несколько дней удаляется. Параллельно женщине прописывают антибиотики и свечи. Применение свечей поможет в качестве профилактики заболевания в будущем.

Оперативное лечение бартолинита

Когда пациентку лечат от недуга, она должна прекратить половые связи, избегать переохлаждения организма и придерживаться постельного режима.

Лечение бартолинита в домашних условиях проводится, когда характер течения болезни не является острым. Лечащий врач должен знать обо всех лекарствах и мерах, которые принимает его пациентка. Если у больной есть народные средства, рецепты которых она нашла самостоятельно или получила от близких, их использование должно оговариваться с гинекологом. Он поможет определить, нужно ли лечить девушку тем или иным средством и как это может отразиться на здоровье его пациентки.

Среди популярных народных рецептов, использование которых, как и любого другого препарата, нужно согласовывать с врачом, выделяют следующие:

перорально принимать измельченные грецкие орехи (ядра) с медом. К ним можно добавить чеснок, а также небольшое количество мелких зерен укропа. Смесь нужно перемешать и пить натощак не более 4 раз в день;
перорально принимать отвар, в который входит корень валерианы, ветки сосны, таволга, а также листья ореха. Это народное средство помогает быстро устранить симптомы бартолинита;
перорально принимать измельченные листья алоэ, которые перемешаны с медом и красным сухим вином. Пить народное средство нужно 4 раза в сутки;
перорально можно принимать средство, приготовленное по следующему народному рецепту. Нужно взять в равном соотношении хвощ и пикульник, исландский мох. Туда добавить немного крапивы и залить это все горячей водой. Далее нужно проварить смесь в течение 10 минут на малом огне. Принимать народное средство следует 3 раза в день. Оно помогает устранить симптомы недуга;
принимать ванны с добавлением листьев эвкалипта, коры дуба, а также цветков ромашки.

Профилактика

Профилактика бартолинита предусматривает:

отказ от случайных и незащищенных половых связей;
периодическое (минимально — раз в год) посещение гинеколога;
ношение не очень тесного белья, изготовленного из натуральных материалов;
соблюдение гигиенических правил;
с осторожностью принимать некоторые препараты (гормональные, антибиотики и прочее);
правильное питание, в которое включены, необходимые для поддержания иммунитета, витамины.