Бактрим

21.09.2019

Бактрим для детей представляет собой порошок для приготовления суспензии. Лекарство является антибиотиком, включает группу сульфаламидов и триметоприм. Комбинированное средство предназначено для лечения инфекционных заболеваний.

Бактрим детям назначает педиатр, который учитывает вес и возраст ребенка. От этих параметров зависит суточная доза. Прежде чем использовать препарат? необходимо ознакомиться с аннотацией, какие имеются ограничения и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Производится в двух видах – таблетки (Бактрим форте) и суспензия для детей. Используется лекарство перорально. Действующий компонент – сульфаметоксазол по 200 мг на 5 мл смеси, также триметоприм в количестве 40 мг х 5 мл.

Дополнительные вещества:

микрокристаллическая целлюлоза (мкц);
консервант Е218;
пропиллпарабен Е216;
сорбит жидкий раствор 70%;
полисорбат;
ароматизаторы банановый и ванильный вкус;
вода очищенная.

Порошкообразное средство производят в темных стеклянных емкостях по 50 и 100 мл. В комплекте идет мерная ложка.

Фармакологическое действие

Лекарственное воздействие медикамента на организм вызвано широким сектором влияния главных комбинированных компонентов.

Антибиотик оказывает бактериологическое действие, уничтожает патологическую клетку – бактерию внутри мембраны, блокирует и не дает возможность для дальнейшего размножения.

Благодаря уникальной комбинации лекарство оказывает фармакологическое влияние даже при низких дозах. Главные компоненты воздействуют на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы.

Стафилококки (Staphylococcus spp).
Стрептококки (Streptococcus spp).
Дифтерийная коринебактерия (Corynebacterium diphtheriae).
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae).
Кишечная палочка (Escherichia coli).
Шигеллы (Shigella spp).
Сальмонелла (Salmonella).
Протеи (Proteus).
Энтеробактер (Enterobacter).
Клебсиелла (Klebsiella).
Иерсинии (Yersinia).
Холерный вибрион (Vibrio cholerae).
Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).
Бактероиды (Bacteroides).
Хламидии.

Зачастую специфические возбудители устойчивы к медикаменту. К ним относят палочкe Коха, бледную трепонему (сифилис), микоплазмоз.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального употребления лекарство быстро абсорбируется в кишечнике, уже через 30 минут достигает максимальной концентрации в плазме крови. Главное вещество накапливается в большом количестве в легких, мочеполовой системе.

Малое количество содержится в бронхиальном, влагалищном секрете, простате, также слюне, желчи, суставах и костях. Выводится противомикробное лекарство в виде метаболитов в течение 72 часа почками, в неизменной форме — кишечником до 20 %.

Время полувыведения (Т ½ ) от 9 до 11 ч, в детском возрасте 5-8 ч, у людей в пожилом возрасте и с патологиями почек время увеличивается. Сульфаметоксазол и триметоприм проникают через гематоэнцефалический, плацентарный барьер, также спинномозговую жидкость, грудное молоко.

Показания

Для чего назначают, таблица:

Органы и системы	Характеристика
ЛОР	Ринит, ангина, ларингит, тонзиллит, синуситы, гайморит. Также средний отит в острой, хронической форме.
Нижний дыхательный аппарат	Инфекционное поражение трахеи (трахеит), бронхит, воспаление легких. Пневмония крупозная.
Пищеварение (ЖКТ)	Заболевания кишечника, желудка, печени бактериального характера. В том числе холера, брюшной тиф, понос, холецистит, холангит, гастроэнтерит.
Мочеполовая сфера	Используется для лечения почек, мочевого пузыря, уретры, мочеточника, воспалительного процесса предстательной железы. Применяется в гинекологии при различных поражениях матки. Заболевания: эпидидимит, простатит, гонорея, венерический мягкий шанкр, лимфогранулема паховая.
Специфические заболевания	Бруцеллез, актиномикоз, скарлатина, остеомиелит, малярия, токсоплазмоз, паракокцидиоидоз.
Заболевания кожных покровов	Фурункул, акне, раны гнойные, глубокая пиодермия.

Зачастую антибиотик относится к лекарствам второго ряда. Используется в тяжелых случаях, когда терапия другим медикаментом не дает положительных результатов, а микроорганизмы устойчивы к основным составляющим первого ряда.

Противопоказания

Препарат имеет ряд ограничений:

индивидуальная непереносимость компонентов;
острые заболевания печени, цирроз;
поражения почек, недостаточность;
дефицит фолиевой к-ты, анемия;
резкое снижение тромбоцитов в крови;
болезни кроветворения, лейкемия;
беременность, лактация;
дети с низкой массой тела, недоношенные, младше 3 месяцев.

Перед использованием необходимо сообщить врачу об имеющихся патологиях, особенных состояниях.

Побочные эффекты

Органы	Возможные последствия
Кровообращение	Снижение нейтрофилов, тромбоцитов в плазме, лейкопения, В12-фолиеводефицитная анемия, нейтропения.
Нервная система	Мигрень, дрожание рук, упадок сил, головокружение, утомляемость, депрессивное состояние, психозы, серозный менингит.
Пищеварение	Апатия к еде, тошнота, рвота, обострение гастрита, понос, боль в брюшине, воспаление языка, синдром холестаза, гепатит, энтероколит, ухудшение работы печени.
Органы дыхания	Сужение бронхов, скопление в легких крови и лимфы.
Мочевыделение	Острый тубулоинтерстициальный нефрит, полиурия, нарушение функции почек, кровь в моче, кристаллурия, увеличение мочевины, анурия, олигурия.
Опорно-двигательная система	Акромегалия, боль в суставах.
Кожный покров	Аллергия, зуд, сыпь, крапивница, эритема, дерматит, синдром Лайелла, увеличение температуры, миокардит аллергического характера, отек Квинке.

Инструкция по применению

Смесь применяют в педиатрии для лечения детей от 3 месяцев. Для суточной дозировки врач учитывает массу тела малыша, возраст. Разбавить дистиллированной водой.

Используется антибиотик перорально до приема пищи либо спустя 30 минут после еды, необходимо перед употреблением взбалтывать флакон. Суточная норма и курс лечения зависят от тяжести протекания болезни. Между приемом необходимо соблюдать интервал 12 часов.

Стандартное применение:

Возраст	Количество ложек (мл)
3-5 месяцев	½ (2,5)
6 мес. – 6 лет	1 (5)
6-12 лет	2 (10)

Увеличивать суточную дозировку должен врач. Тяжелая форма пневмонии у детей лечится удвоенной дозой. Интервал между приемом сокращается до 6 часов, в сутки суспензию пьют 4 раза. При заболеваниях почек норму значительно сокращают.

Взаимодействие

Сочетание с некоторыми медикаментами может понижать терапевтическое действие антибиотика.

Группа медикаментов	Влияние на организм
Дикумарин, варфарин, неодикумарин, или пелентан, фенилин, синкумар – непрямые антикоагулянты. Также цитостатики, лекарства гипогликемического свойства.	Усиление эффекта, увеличение активности, возможно развитие аллергической реакции.
Варфарин, Фенитоин	Увеличение фармакологии.
Оральные контрацептивы, антидепрессанты	Снижение действия, рекомендуется использовать дополнительную контрацепцию, презервативы.
Мочегонные препараты, Пириметамин	Имеется риск развития тромбоцитопении в первом случае, во втором — B12-дефицитной анемии.
Пара-Аминосалициловая кислота, барбитураты, противоэпилептические лекарства.	Вызывают признаки дефицита фолиевой кислоты.
НПВС	Повышение концентрации действующего вещества Бактрим.
Антипаркинсонический дофаминэргический препарат Амантадин.	Развивает симптомы токсического делирия.
Дигоксин	Усиливает концентрацию ко-тримоксазола.
Дофетилид	Сочетание запрещено.

В период лечения антибиотиком запрещено пить алкоголь.

Условия хранения и продажи

Сберегать в сухом, прохладном месте без доступа детей. Отпускается из аптек страны по рецепту доктора.

Срок годности

Таблетки использовать в течение 3 лет, суспензию – 2 года. В открытом и разбавленном виде не больше 1 месяца.

Особые указания

Лекарство имеет немало побочных эффектов при несоблюдении правил применения.

Рекомендации:

Таблетки Бактрим пожилым людям назначает доктор. В преклонном возрасте может развиться дефицит фолиевой кислоты, который ведет к снижению тромбоцитов в крови, также лейкопении. На протяжении лечения необходимо контролировать показатели анализа крови.
Обязательным условием является питьевой режим. В течение дня больной должен выпивать не менее 1-1,5 л жидкости, учитывая соки, супы, чай.
При использовании других препаратов уведомить лечащего врача.
Суспензия и таблетки запрещены беременным, кормящим грудью женщинам.
При проявлении признаков негативного влияния, интоксикации организма необходимо срочно прекратить прием лекарства, обратиться за консультацией к специалисту.
На вождение автотранспортом, концентрацию медикамент не оказывает прямого воздействия.

Аналоги: фото

Заменять другим должен врач. Дешевые лекарства, которые похожи по фармакологическому действию, составу:

Ко-тримоксазол.

Бисептол.

Би-Септин.

Метосульфабол.

Гросептол.

Цена

Стоимость в аптеках страны от 154 рублей.

Дети

Запрещен медикамент малышам до 3 месяцев. Принимать антибактериальный препарат строго по назначению педиатра.

Беременные

Действующее вещество способно проникать через плаценту, что может повлиять на развитие важных органов и систем плода.

Назначаться должен медикамент в специфических случаях, сопоставимых с риском для жизни матери и ребенка. Кормящие женщины должны прекратить процесс и перейти на искусственные смеси на период лечения.

Отзывы

Юрий, 46

Болел пневмонией, назначили таблетки. Отличный антибактериальный препарат. Неосложненная форма устраняется довольно быстро.

Галина, 32

Мужу 45 лет, давно обнаружили простатит. Чем только не лечится, при обострении всегда принимает этот препарат. Нет побочных явлений.

Илона, 51

Параллельно с антибиотиком должно применяться средство для предотвращения дисбактериоза, молочницы. Мне доктор выписал живые бактерии в виде бактисубтила.

Бактрим – комбинированный противомикробный препарат, основными действующими компонентами которого являются сульфаметоксазол и триметоприм.

Действующее вещество

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] (Co-trimoxazole [sulfamethoxazole + trimethoprim]).

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде таблеток, инфузионного раствора и сиропа. Также существует суспензия Бактрим для внутреннего приема.

Суспензия для перорального приема	5 мл
сульфаметоксазол	200 мг
триметоприм	40 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; сорбитол; полисорбат 80; ароматизатор ванильный; ароматизатор банановый; вода очищенная.

Таблетки	1 таб.
ко-тримоксазол (соответствует 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма)	960 мг
Вспомогательные вещества: повидон; натрия крахмал гликолят (карбоксиметилкрахмал натрия); магния стеарат; натрия докузат.
Оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); тальк; титана диоксид; полиэтиленгликоль 2019 (макрогол).

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей: хронический и острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмоцистная и крупозная пневмония, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь.
Инфекции ЖКТ: холера, брюшной тиф и паратиф, холангит, гастроэнтерит, холецистит, дизентерия, сальмонеллоносительство.
Инфекции мочеполовой системы: гонококковый уретрит, мягкий шанкр, цистит, паховая гранулема, пиелонефрит, гонорея, пиелит, простатит, эпидидимит, венерическая лимфогранулема.
Инфекции кожных покровов: акне, пиодермия, фурункулез, раневые инфекции.
Инфекции ЛОР-органов: ангина, скарлатина, ларингит, синусит, средний отит.
Прочие бактериальные инфекции, вызванные рядом микроорганизмов: остеоартикулярные инфекции, бруцеллез, токсоплазмоз, нокардиоз, острый и хронический остеомиелит, актиномицетома, южноамериканский бластомикоз, малярия.

Противопоказания

Противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам, в частности, средство не назначают при повышенной чувствительности к сульфаниламидным препаратам. Также препарат не назначают при почечной и печеночной недостаточности, апластической и дефицитной анемии, лейкопении, агранулоцитозе, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период беременности и лактации.

Противопоказанием к приему Бактрима также является детский возраст до 6 недель. Препарат не назначают недоношенным детям. Пациентам с заболеваниями щитовидной железы, бронхиальной астмой и дефицитом фолиевой кислоты лекарственное средство назначают с осторожностью.

Инструкция по применению Бактрим (способ и дозировка)

Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет — 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций — по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза — 480 мг 2 раза в сутки. Дети 1-2 лет — 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет — 120-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки.

Суспензия

Дети 3-6 мес — 120 мг 2 раза в сутки, 7 мес-3 года — 120-240 мг 2 раза в сутки, 4-6 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки, 7-12 лет — 480 мг 2 раза в сутки, взрослые и дети старше 12 лет — 960 мг 2 раза в сутки.

Прочие указания

Терапевтическое действие лекарственного средства длится семь часов. При острых инфекционных заболеваниях сироп, таблетки и суспензию Бактрим необходимо принимать не менее пяти дней до тех пор, пока у пациента не будет наблюдаться отсутствие симптомов инфекции. Если улучшение не наступает по истечении семи дней, состояние пациента необходимо оценить повторно для возможной коррекции терапии.

Побочные эффекты

Побочные действия могут проявляться в отношении мочевыделительной системы (нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит, гематурия, токсическая нефропатия, олигурия, анурия, полиурия, гиперкреатининемия, кристаллургия, увеличение концентрации мочевины), опорно-двигательной (артралгия, миалгия) и дыхательной системы (бронхоспазмы, легочные инфильтраты).

Прием средства может вызвать развитие нейтропении, мегалобластной анемии, агранулоцитоза, лейкопении, тромбоцитопении, псевдомембранного энтероколита, гастрита, гепатонекроза, гепатита, холестаза, глоссита, стоматита, гипогликемии, аллергических проявлений.

Прием Бактрима способен вызвать увеличение активности печеночных трансаминаз, боли в животе, ухудшение аппетита, тошноту, диарею и нервные расстройства (головные боли, головокружение, в редких случаях – депрессию, асептический менингит, тремор, апатию, периферический нефрит).

Передозировка

В случае передозировки возникают следующие симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия. Продолжительная передозировка вызывает развитие желтухи, лейкопении, тромбоцитопении и мегалобластной анемии.

Лечение при передозировке включает промывание желудка, подкисление мочи (увеличивает выведение триметоприма), прием жидкости внутрь, в/м — 5-15 мг/сут. кальция фолината. В особо сложных случаях проводится гемодиализ.

Аналоги

Бисептол, Ко-тримоксазол, Двасептол, Метосульфабол.

Фармакологическое действие

Обладает обширным антибактериальным и бактерицидным действием. Эффект лекарственного средства основан на угнетении биосинтеза и процесса активации фолиевой кислоты в клетках микроорганизмов, которое блокирует метаболизм бактерий. Препарат эффективно борется с кишечной, гемофильной, коклюшной палочками, возбудителями кишечного иерсиниоза, туляремии, нокардиоза, кокцидиоидоза, легионеллеза и пневмоцистной пневмонии.

Проявляет активность в отношении стафилококков, стрептококков, менингококков, гонококков, сальмонеллы, листерий, фекальных энтерококков, бруцеллы, шигеллы, хламидий, холерных вибрионов, клебсиеллы, цитробактеров, энтеробактеров, плазмодиев, морганеллы, токсоплазмы, серраций, актиномицетов и патогенных грибов.

Особые указания

Перед вливанием рекомендуется проводить оценку уровня сульфаметоксазола в плазме крови каждые три дня. При повышение показателей (свыше 150 мкг/мл), лечение прерывается до снижения концентрации до 120 мкг/мл.
В случае длительного лечения важно регулярно проводить анализ крови из-за высокого риска гематологических изменений. При продолжительном лечении параллельно назначается прием фолиевой кислоты.
Для профилактики кристаллурии необходимо поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.
Не рекомендуется во время лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК – зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.
Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.
Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 3 месяцев, а внутримышечное введение до 6 лет.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначается людям преклонного возраста.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Бактрим совместим со следующими лекарственными средствами: декстроза для в/в инфузий 5 и 10%, левулоза для в/в инфузий 5%, натрия хлорид для в/в инфузий 0.9%, смесь 0.18% натрия хлорида и 4% декстрозы для в/в инфузий, 6% декстран 70 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе натрия хлорида, 10% декстран 40 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе натрия хлорида, раствор Рингера для инъекций.
Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.
Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина и варфарина.
Препарат снижает эффективность пероральной контрацепции.
Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии.
Диуретики повышают риск развития тромбоцитопении.
Бензокаин, прокаин, прокаинамид снижают эффект от приема.
Между диуретиками и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами – с другой, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.
Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты.
Производные салициловой кислоты усиливают действие Бактрима.
Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30⁰С. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Купить Бактрим в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
У нас низкая цена на Бактрим в Москве
Доставка препарата Бактрим в 792 аптеки

Бактрим инструкция по применению

Производитель
Страна происхождения
Группа товаров
Описание
Формы выпуска
Описание лекарственной формы
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Особые условия
Состав
Бактрим показания к применению
Противопоказания
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Передозировка
Условия хранения
Синонимы

Производитель

GALENIKA ICN ROCHE Рош Диагностикс ГмбХ/Фармстандарт-УфаВИТА,ОАО Сенекси САС Ф.Хоффманн-Ля Рош ЛТД Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария)/Рош

Страна происхождения

Франция Швейцария

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Комбинированный противомикробный препарат

Формы выпуска

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Суспензия для приема внутрь

Фармакологическое действие

Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол, сходный по строению с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК), нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки. Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii; Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенные грибы, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы. Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тимина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др. витаминов группы В в кишечнике.

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция — 90%. TCmax — 1-4 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется 7 ч после однократного приема. Хорошо распределяется в организме. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и в грудное молоко. В легких и моче создает концентрации, превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливается в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха (при его воспалении), спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Связь с белками плазмы — 66% у сульфаметоксазола, у триметоприма — 45%. В большей степени метаболизируется сульфаметоксазол с образованием ацетилированных производных. Метаболиты не обладают противомикробной активностью. Выводится почками в виде метаболитов (80% в течение 72 ч) и в неизмененном виде (20% сульфаметоксазола, 50% триметоприма); незначительное количество — через кишечник. T1/2 сульфаметоксазола — 9-11 ч, триметоприма — 10-12 ч, у детей — существенно меньше и зависит от возраста: до 1 года — 7-8 ч, 1-10 лет — 5-6 ч. У пожилых и пациентов с нарушением функции почек T1/2 увеличивается.

Особые условия

Желательно определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме каждые 2-3 дня непосредственно перед очередным вливанием. Если концентрация сульфаметоксазола превышает 150 мкг/мл, лечение должно быть прервано до тех пор, пока она не снизится ниже 120 мкг/мл. При длительных (свыше месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут.), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах. Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения. Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом. Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов

Состав

Ко-тримоксазол 240мг Вспомогательные в-ва: целлюлоза диспергируемая, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, полисорбат 80, ароматизатор ванильный, ароматизатор банановый

Бактрим показания к применению

— раны свежие и инфицированные, ожоги, пролежни, посттравматический остеомиелит, трофические язвы различной этиологии, флегмоны, абсцессы, фурункулы, карбункулы; — перитонит, проктологические заболевания, аутотрансплантация тканей; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Бактрим противопоказания

— детский возраст до 18 лет (клинические исследования у детей до 18 лет не проводились); — повышенная чувствительность к препарату.

Бактрим побочные действия

Непродолжительное чувство жжения в ране, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически совместим со следующими лекарственными средствами: декстроза для в/в инфузий 5 и 10%, левулоза для в/в инфузий 5%, натрия хлорид для в/в инфузий 0.9%, смесь 0.18% натрия хлоридаl и 4% декстрозы для в/в инфузий, 6% декстран 70 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе натрия хлорида, 10% декстран 40 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе натрия хлорида, раствор Рингера для инъекций. Увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата. Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его T1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их эффект. Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений). Рифампицин сокращает T1/2 триметоприма. Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

Передозировка

тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке — тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха

Условия хранения

беречь от детей

Информация предоставлена

Государственным реестром лекарственных средств

Синонимы

Бикотрим, Бисептол, Дуо-Септол, Ко-тримоксазол, Ориприм, Септрин, Суметролим, Циплин.

Бактрим форте

Цены на Бактрим в других городах

Купить Бактрим, Бактрим в Санкт-Петербурге, Бактрим в Новосибирске, Бактрим в Екатеринбурге, Бактрим в Нижнем Новгороде, Бактрим в Казани, Бактрим в Челябинске, Бактрим в Омске, Бактрим в Самаре, Бактрим в Ростове-на-Дону, Бактрим в Уфе, Бактрим в Красноярске, Бактрим в Перми, Бактрим в Волгограде, Бактрим в Воронеже, Бактрим в Краснодаре, Бактрим в Саратове, Бактрим в Тюмени

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 792 аптеки

ДИМФАРМ (305) Отзывы	г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А	8(495)602-41-36	ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00
БиЭсСи Фарм (197) Отзывы	г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1	8(499)746-59-51	ежедневно с 00:00 по 00:00
Аптека (186) Отзывы	г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1	8(499)742-01-33	ежедневно с 09:00 по 21:00
НАША АПТЕКА (95) Отзывы	г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2	8(499)704-61-66	ежедневно с 09:00 по 22:00
Семейная аптека (122) Отзывы	г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4	4955925669	ежедневно с 08:00 по 00:00
Мое Здоровье (4) Отзывы	г. Москва, Алтуфьевское ш., 89	8(499)200-28-57	ежедневно с 09:00 по 21:00
АСНА (472) Отзывы	г. Москва, ул. Октябрьская, 89	8(495)602-66-49	ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (138) Отзывы	г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10	8(495)672-18-83	ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24 (204) Отзывы	г. Москва, пер. Ангелов, д. 8	8(495)754-03-03	круглосуточно
АЛТЕХКОМ (304) Отзывы	г. Москва, Шипиловский проезд, д. 39, корп.1	8(495)343-44-46	ежедневно с 09:00 по 20:00

Все пункты доставки в Москве
– 792 аптеки

Суспензия Бактрим является представителем фармакологической группы комбинированных антибактериальных препаратов для системного применения. Это лекарственное средство содержит антибактериальное средство группы сульфаниламидов и триметоприм. Благодаря комбинации антибактериальных соединений, суспензия Бактрим является активной в отношении большого количества возбудителей бактериальных инфекций и имеет широкий спектр действия. Этот препарат применяется для этиотропного (терапия, направленная на уничтожение возбудителя) лечения инфекционных заболеваний, вызванных различными патогенными (болезнетворными) бактериями.

Форма выпуска и состав

Препарат Бактрим выпускается в 2-х лекарственных формах – таблетки и суспензия для перорального приема внутрь. Действующими веществами суспензии являются сульфаметоксазол (содержится в количестве 200 мг в 5 мл суспензии) и триметоприм (содержание – 40 мг в 5 мл суспензии). Кроме действующих веществ в суспензии содержатся вспомогательные компоненты, к которым относятся:

Дисперсная целлюлоза.
Метилпарагидроксибензоат.
Пропилпарагидроксибензоат.
Сорбит (70% раствор).
Полисорбат 80.
Корректант с банановым привкусом и запахом 85509 Н.
Корректант с ванильным вкусом и запахом 73690-36.
Очищенная вода.

Суспензия выпускается во флаконах по 5 и 100 мл. В одной картонной пачке находится один флакон, мерная ложка на 5 мл и инструкция к применению препарата.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект препарата обусловлен фармакологическими свойствами основных действующих веществ сульфаметоксазола и триметоприма (их объединяют в одно действующее вещество – ко-тримоксазол). Они оказывают бактерицидное действие (приводят к гибели бактериальных клеток) за счет блокирования бактериальных внутриклеточных ферментов, катализирующих реакцию синтеза фолиевой кислоты (она необходима для процессов нормального обмена нуклеотидных оснований, являющихся основой генетического материала). В связи с комбинацией действующих веществ, их бактерицидное действие проявляется при более низкой концентрации в сравнении с изолированным введением сульфаметоксазола или триметоприма. Также в комбинации они обладают более широким спектром действия в отношении таких групп патогенных микроорганизмов:

Грамотрицательные палочковидные бактерии (при окраске по Граму имеют розовый цвет) – Haeтmophilus influenzae (β-лактамазо-позитивные, β-лактамазо-негативные),Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, другие Citrobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, другие Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, другие Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp.,Yersinia enterocolitica, другие Yersinia spp., Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Также Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, другие Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (прежние Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
Грамположительные кокки (при окраске по Граму окрашиваются в фиолетовый цвет, имеют шарообразную форму) — Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительны и метициллин-резистентные), Staphylococcus spp. (коагулазо-негативные), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные).

Возбудители специфических инфекций (хламидиоз, сифилис, туберкулез) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa и Treponema pallidum в большинстве случаев являются устойчивыми к действию препарата.

После приема внутрь суспензии, действующие вещества препарата Бактрим достаточно быстро всасываются в кровь из кишечника, при этом терапевтическая концентрация достигается уже через 20-30 минут после приема. Сульфаметоксазол и триметоприм хорошо накапливаются во всех тканях организма. Проникают через гематоэнцефалический барьер в ткани головного или спинного мозга. Во время беременности и лактации эти действующие вещества могут накапливаться в организме растущего плода и попадать в грудное молоко. Метаболизируются они в основном в печени с образованием промежуточных продуктов распада, которые выводятся из организма почками с мочой.

Показания к применению

Основным показанием к использованию суспензии Бактрим является инфекционный процесс, вызванный чувствительными к сульфаметоксазолу и триметоприму микроорганизмами. К таким патологическим процессам относятся:

Инфекции верхних дыхательных путей – ринит (воспаление слизистой полости носа), фарингит (инфекционный процесс в глотке), ларингит (инфекция гортани), тонзиллит (воспаление миндалин). Также препарат применяется при воспалительном или гнойном процессе в околоносовых пазухах – синуситы.
Инфекции нижних дыхательных путей – трахеит (воспаление слизистой трахеи), бронхит (бактериальный процесс в бронхах), пневмония (воспаление легких).
Инфекции органов системы пищеварения – воспалительные бактериальные процессы в кишечнике, желудке, печени, гепатобиллиарной системе, включая особо-опасные инфекции (холера).
Инфекции органов мочевыделительной и половой системы – бактериальное поражение почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, придатков матки у женщин и предстательной железы у мужчин.
Некоторые генерализованные специфические инфекции – бруцеллез, актиномикоз (за исключением заболеваний, вызванных истинным грибком).

Суспензия Бактрим обычно является антибиотиком второго ряда, который применяется при тяжелом течении инфекционного процесса в организме или наличия резистентности (устойчивости) бактерий к другим антибиотикам первого ряда.

Противопоказания к применению

Применение препарата противопоказано при некоторых патологических или физиологических состояниях организма, к которым относятся:

Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность (гиперчувствительность) к основным действующим веществам или вспомогательным компонентам препарата.
Патология печени, сопровождающаяся поражением гепатоцитов (клетки паренхимы печени) и нарушением функциональной активности органа.
Тяжелые нарушения функциональной активности почек с развитием их недостаточности.
Анемия (малокровие), обусловленная дефицитом фолиевой кислоты в организме.
Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в крови иммунного происхождения.
Патологические состояния системы крови (гематологические нарушения), сопровождающиеся выраженными изменениями ее лабораторных показателей.
Беременность на любом сроке и кормление грудью – действующие вещества препарата могут привести к дефициту фолиевой кислоты в организме развивающегося плода или грудного ребенка, что может привести к развитию различных нарушений формирования и функциональной активности различных органов и систем.

Наличие возможных противопоказаний обязательно определяется еще до начала применения суспензии Бактрим.

Способ применения и дозы

Суспензию Бактрим принимают внутрь (пероральный прием) после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата зависит от возбудителя и тяжести течения инфекционного процесса. Кратность приема суспензии составляет 2 раза в сутки (каждый прием через 12 часов). В зависимости от возраста, рекомендуемые терапевтические дозы такие:

Дети в возрасте от 2 до 5 месяцев – ½ мерная ложка (2,5 мл) суспензии 2 раза в день.
Возраст от 6 месяцев до 6 лет – 1 мерная ложка (5 мл) суспензии внутрь через 12 часов.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет – 2 мерных ложки (10 мл) суспензии 2 раза в сутки.

Для взрослых средняя терапевтическая доза препарата в 2 раза больше. Также при тяжелом течении инфекционного процесса дозировка может быть увеличена и у детей независимо от возраста. При пневмонии, возбудителем которой является бактерия Pneumocystis carinii, доза увеличивается за счет приема суспензии 4 раза в сутки (каждые 6 часов). При незначительном нарушении выделительной функции почек, дозу препарата необходимо снизить вдвое, при развитии почечной недостаточности препарат отменяют.

Побочные эффекты

Иногда, применение препарата в терапевтических дозировках может привести к развитию негативных реакций и побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

Система пищеварения – тошнота, рвота, диарея (понос), стоматит (трофическое воспаление слизистой оболочки полости рта), паренхиматозный токсический гепатит (воспаление вследствие повреждения клеток печени). Очень редко может развиться псевдомембранозный энтероколит (специфическая воспалительная реакция слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника).
Аллергические реакции, которые проявляются сыпью на коже и ее зудом. В редких случаях возможно развитие аллергических инфильтратов (уплотнений) в легких. Развитие анафилактического шока (тяжелая аллергическая реакция с полиорганной недостаточностью и прогрессирующим снижением системного артериального давления) бывает крайне редко.
Красный костный мозг и кровь – возможны незначительные (развиваются нечасто) изменения гематологических показателей крови в виде лейкопении (снижение количества лейкоцитов) в первую очередь за счет снижения нейтрофилов и тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови).
Мочевыделительная система – нарушение функциональной активности почек.
Нервная система – редко может развиваться нейропатия (обменное нарушение в клетках нервной системы и волокнах).
Опорно-двигательная система – очень редко может возникать миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах).

В случае развития побочных эффектов в большинстве случаев прием препарата отменяют. При значительной необходимости его применения при тяжелой инфекционной патологии, уменьшают дозировку и проводят постоянный лабораторный контроль основных показателей функциональной активности печени, почек и системы крови.

Особые указания

Перед применением препарат Бактрим обязательно необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на такие особые указания к его использованию:

Применение препарата у пожилых людей, на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме может привести к развитию изменений гематологических показателей (лейкопения, тромбоцитопения). Поэтому таким категориям пациентов препарат назначается с осторожностью с периодическим проведением клинического анализа крови.
Вне зависимости от общего состояния, при длительном применении суспензии Бактрим проводится периодический лабораторный контроль функциональной активности печени, почек, гематологических показателей.
Во время лечения проводится контроль водного баланса в организме и обязательно обеспечивается достаточное поступление жидкости и минеральных солей.
Препарат может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами других фармакологических групп (мочегонные препараты, антибиотики, антикоагулянты), поэтому перед началом его применения необходимо предупредить врача о приеме других медикаментов.
Суспензию Бактрим не используют для лечения беременных женщин. Во время грудного вскармливания, на весь период лечения, ребенок переводится на вскармливание адаптированными молочными смесями.
Препарат не оказывает прямого влияния на возможности концентрации внимания и скорость психомоторных реакций. Однако в связи с возможным развитием побочных эффектов и негативных реакций со стороны других органов и систем, рекомендуется во время его приема отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. В случае появления каких-либо сомнений, вопросов в отношении его приема, необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы суспензии Бактрим может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, головной болью, нарушением функции почек, печени и изменением показателей крови. В таких случаях прием препарата необходимо прекратить. Для снижения выраженности интоксикации проводится промывание желудка, кишечника, гемодиализ (аппаратное очищение плазмы крови от действующего вещества препарата) и симптоматическая терапия.

Бактрим Аналоги

По основным действующим веществам и фармакологическим эффектам, аналогами суспензии Бактрим являются такие препараты – Гросептол, Берлоцид, Бисептол, Ко-тримоксазол.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата с момента его изготовления составляет 5 лет. Хранить необходимо в недоступном для детей, темном и сухом месте с температурой воздуха не выше +25° С.

Бактрим цена

Бактрим суспензия для приема внутрь, флакон 100 мл. — от 154 руб.