Актиферрин
Характеристики
Способ применения | Перорально |
Количество в упаковке | 1 шт |
Срок годности | 24 мес |
Максимальная допустимая температура хранения, °С | 25 °C |
Условия хранения | Беречь от детей |
Форма выпуска | Капли |
Объем | 30 мл |
Страна-изготовитель |
|
Порядок отпуска | По рецепту |
Действующее вещество | Железа сульфат (Ferrous sulfate)Серин (Serine) |
Сфера применения | Гематотропные средства |
Фармакологическая группа | B03AE Препараты железа в комбинации с другими препаратами |
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Капли
Состав
на 100 мл: Активные вещества: железа сульфата гептагидрат — 4.72 г, D,L-серин — 3.56 г;Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0.8 г, калия сорбат — 0.1 г, сахарный сироп инвертный (72.7% TS) — 15.18 г, этанол 96% — 0.1563 г, ароматизатор сливочный — 0.0125 г, ароматизатор малиновый — 0.05 г, вода очищенная — 83.4 г.
Фармакологический эффект
Препарат железа. Железо — важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина, миоглобина и цитохромов он вовлечен во множество метаболических процессов, стимулирует эритропоэз.; Входящая в состав препарата -аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.; Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1-2 мг, у беременных — 2-5 мг, у детей в возрасте до 7 лет — 0.5-1.5 мг. В среднем всасывается 10%, поэтому для восполнения потребности в железе, доза при приеме внутрь должна превышать суточную потребность в 10 раз.
Фармакокинетика
Всасывание;После приема внутрь около 10-15% двухвалентного железа всасывается из двенадцатиперстной и тощей кишки. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии. Всасывание железа значительно возрастает при его дефиците и при увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким значением гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может возрастать до 50-60% и уменьшаться при нормализации этих показателей. Cmax железа достигается через 2-4 ч после приема.; Распределение;
В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и в специфические депо. После связывания железа с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер, минимальные количества экскретируются с грудным молоком.
Показания
— лечение дефицита железа.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия);
— повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия);
— анемия, не связанная с дефицитом железа.; С осторожностью следует применять препараты железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможный риск передозировки). У пациентов с воспалением и язвенными поражениями слизистой оболочки ЖКТ следует оценивать соотношение пользы лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа.;
Не следует назначать препарат пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы или галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы-изомальтазы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Режим дозирования;Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема — 2-3 раза/сут.; Грудные дети: средняя доза составляет по 10-15 капель 3 раза/сут.; Дети дошкольного возраста: средняя доза — 25-35 капель 3 раза/сут.; Дети школьного возраста: средняя доза — по 50 капель 3 раза/сут.;
Чтобы открыть флакон, следует нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).
; Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле: железо (мг) = масса тела (кг)×3.5×(16 — количество гемоглобина (г%)); Чтобы обеспечить усиление ответа, терапию железом следует проводить длительно и продолжать, по крайней мере, в течение 8 недель; затем, после нормализации содержания гемоглобина, лечение следует продолжать еще 6-8 недель для восполнения депо железа.; Контроль лабораторных показателей;
При необходимости, степень дефицита железа и последующую потребность восполнения железа следует контролировать каждые 4 недели по следующим лабораторным показателям: гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты, сывороточное железо, трансферрин, средний эритроцитарный гемоглобин, средний объем эритроцитов.
Побочные действия
Аллергические реакции: редко (>1/10 000 и <1/1000) — кожные проявления.; Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) — запор, диарея, боли в животе, тошнота, рвота. При приеме железосодержащих препаратов возможно окрашивание кала в темный (черный) цвет, что не имеет клинического значения.; Желудочно-кишечные расстройства можно предупредить путем постепенного увеличения дозы в начале лечения или снижением дозы в процессе лечения.
Передозировка
У детей имеется высокий риск интоксикации препаратами железа, жизнеугрожающие состояния могут возникать при приеме 1 г железа сульфата. Поэтому препараты железа должны храниться в недоступном для детей месте.
; Симптомы: при случайном приеме препарата в очень высоких дозах возможны слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боли в животе, диарея с примесью крови, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома. Признаки периферического сосудистого коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2-4 дня.; Лечение: до проведения специфической терапии следует принять меры по удалению из желудка еще не всосавшегося препарата (промывание желудка), дать пациенту выпить молоко, сырое яйцо. Специфическую терапию проводят назначением дефероксамина (десферала) внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания железа, еще не абсорбировавшегося из ЖКТ, назначают внутрь 5-10 г дефероксамина (растворяют содержимое 10-20 ампул в питьевой воде). Для удаления абсорбировавшегося железа дефероксамин вводят в/м медленно, детям — 15 мг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м детям по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут). В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, вводят в/в капельно в дозе 1 г и проводят симптоматическую терапию. Летальный исход главным образом возникает при несвоевременной противошоковой терапии.;
Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.
; При курсовом лечении препаратами железа необходим систематический контроль уровня сывороточного железа и других показателей сыворотки крови.; При тяжелых интоксикациях назначают унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия) парентерально. Из-за возможности образования нейротоксичных комплексов унитиол следует применять с осторожностью.
Взаимодействие с другими препаратами
Специфический антидот — дефероксамин (десферал).; При одновременном применении соли железа снижают всасывание таких препаратов как тетрациклины, ингибиторы гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.;
У пациентов, получающих заместительную терапию левотироксином натрия, соли железа снижают его всасывание.
; Препараты железа в высоких дозах снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать за 2 ч после приема препаратов железа).; Всасывание железа снижается при одновременном приеме колестирамина, антацидов (содержащих алюминий, магний, кальций, висмут) и добавок, содержащих кальций и магний.;
Одновременное применение солей железа и НПВС может усилить повреждающее действие железа на слизистую оболочку ЖКТ.
; У детей при одновременном применении железо снижает эффективность витамина Е.; Все вышеуказанные средства рекомендуется принимать за 3-4 ч до или после приема Актиферрина. В случае необходимости одновременного назначения лекарственных препаратов следует проводить систематический клинико-лабораторный контроль.;
Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие вещества (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа.
; Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.; Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.
Особые указания
Печеночная или почечная недостаточность увеличивают риск кумуляции железа.; Препарат может вызывать обострение язвенных и воспалительных заболеваний кишечника.;
При применении препарата возможно стойкое потемнение зубов.
; Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Не выявлено.
Отпуск по рецепту
Да
Состав и форма выпуска
Капсулы — 1 капс. железа сульфат (7H2O) — 113,85 мг (соответствует 34,5 мг двухвалентного железа) D,L-серин — 129 мг вспомогательные вещества: масло сурепное (рафинированное); масло соевое (гидрированное); масло соевое (частично гидрированное); лецитин; желтый воск; глицерол 85%; сорбитол; желатин; железа оксид (красный, черный) в блистере 10 шт.; в коробке 2 или 5 блистеров. Сироп — 1 мл железа сульфат — 34,20 мг (соответствует 6,870 мг двухвалентного железа) D,L-серин — 25,80 мг вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; этанол 96%; очищенная вода во флаконах темного стекла со струйной пробкой по 100 мл; в коробке 1 флакон. Капли для приема внутрь — 1 мл (18 капель) железа сульфат — 47,2 мг (соответствует 9,48 мг двухвалентного железа) D,L-серин — 35,6 мг вспомогательные вещества: калия сорбат; аскорбиновая кислота; сахарный инвертный сироп; этанол 94%; малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; очищенная вода во флаконах темного стекла по 30 мл, с пробкой-капельницей; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Капсулы — мягкие, желатиновые, коричневого цвета, продолговатые, непрозрачные, содержат светло-бежевую (до зеленовато-серого) маслянистую пасту. Сироп — прозрачная, от зеленоватого до желто-коричневого цвета жидкость с малиново-сливочным запахом. Капли для приема внутрь — прозрачная, от зеленоватого до желто-коричневатого цвета жидкость с малиново-сливочным запахом.
Фармакологическое действие
Железо необходимо для жизнедеятельности организма: входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз. Входящая в состав препарата альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа. Быстро восполняет дефицит железа в организме, способствуя постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Фармакокинетика
После приема внутрь входящее в состав препарата железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ в системный кровоток. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством абсорбированного в системный кровоток железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Тmax достигается в течение первых 2-4 ч после приема препарата. Выводится с мочой, калом, потом.
Показания к применению Актиферрин
железодефицитная анемия;
повышенная потребность организма в железе при беременности;
профилактика дефицита железа в грудном и младенческом возрасте.
Противопоказания к применению Актиферрин
Гемолитическая и апластическая анемия;
гемосидероз.
Актиферрин Применение при беременности и детям
Нет противопоказаний.
Актиферрин Побочные действия
тяжесть и боль в желудке, запоры или понос.
Лекарственное взаимодействие
Дефероксамин — специфический антидот. Антацидные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай, кофе снижают всасывание препарата (интервал между приемами должен составлять 1-2 ч). Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Снижает абсорбцию фторхинолонов, пенициламина, тетрациклинов (интервал между приемом также должен составлять 2 ч). Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (интервал между приемами должен составлять 2 ч). Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.
Дозировка Актиферрин
Капли: взрослые — 5 капель/кг массы тела в сутки, разделенные на 2-3 приема. Грудные дети — по 10-15 капель 3 раза в день, дошкольники — 3 раза по 25-35 капель в день, школьники — по 50 капель 3 раза в день. Капли принимают с небольшим количеством сока или воды.
Капсулы: взрослым по 1 капсуле 2-3 раза в сутки, детям старше 6 лет — по 1 капсуле в сутки.
Сироп: средняя суточная доза 5мл/12 кг веса тела.
Лечение продолжают еще в течение 4-6 недель после исчезновения симптомов анемии, вызванной дефицитом железа.
Передозировка
Симптомы: слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боль в животе, диарея с примесью крови, рвота, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома. Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2-4 дня. Лечение: до проведения специфической терапии — принимают меры по удалению еще невсосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца. Специфическая терапия — дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания еще невсосавшегося из ЖКТ железа, дают внутрь 5-10 г препарата, растворив 10 -20 ампул в питьевой воде. При развитии явлений отравления дефероксамин вводят в/м медленно, детям — 15 мг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении: в/м, детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); при тяжелом отравлении, сопровождающемся шоком, в/в капельно вводят 1 г препарата и проводят симптоматическую терапию.
Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.
Меры предосторожности
С осторожностью: больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикул, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизмом (активный или в стадии ремиссии), аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной или почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови. Следует соблюдать осторожность при назначении сиропа или капель больным сахарным диабетом — 1 ч.ложка сиропа содержит 1,8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) — 64 мг, что эквивалентно 0,15 ХЕ и 0,0053 ХЕ соответственно. Всасывание уменьшают черный чай, кофе, молоко, а также твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца.
- Цена на Актиферрин от 230 руб. в Калининграде
- Купить Актиферрин в Калининграде можно в интернет-магазине Apteka.ru
- Доставка препарата Актиферрин в 84 аптеки
Актиферрин инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа товаров
- Описание
- Формы выпуска
- Описание лекарственной формы
-
Фармакологическое действие
- Особые условия
- Актиферрин показания к применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения
Производитель
Меркле ГмбХ
Страна происхождения
Германия
Группа товаров
Кровь и кровообращение
Антианемический препарат
Формы выпуска
- 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 30 мл — флаконы (1) — пачки картонные флак 100мл
Описание лекарственной формы
- Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, от зеленоватого до желто-коричневатого цвета, с малиново-сливочным запахом. Капсулы Капсулы продолговатой формы, коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул — маслянистая паста светло-бежевого цвета. Капсулы продолговатой формы, коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул — маслянистая паста светло-бежевого цвета. Сироп
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
восполняющее дефицит железа, гемопоэтическое. обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз; происходит быстрое восполнение дефицита железа в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) . Железо необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, разных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз. Входящая в состав препарата Актиферрин а-аминокислота серии способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа. При применении препарата Актиферрин происходит быстрое восполнение дефицита железа в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Особые условия
При курсовом назначении препарата Актиферрин необходим систематический контроль гемоглобина. Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета капли не следует принимать в неразбавленном виде, а после приема пищи рекомендуется тщательно чистить зубы. При приеме препарата Актиферрин отмечается окрашивание кала в черный цвет, что не является клинически значимым
Актиферрин показания к применению
- — железодефицитные анемии различной этиологии; — латентный недостаток железа в организме, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в том числе, маточные; постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, лактация, период активного роста, неполноценное питание, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях).
Актиферрин противопоказания
- гемохроматоз, гемосидероз; — другие виды анемий, не обусловленные дефицитом железа в организме; — апластическая и гемолитическая анемии; — сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении; — поздняя порфирия кожи; — хронический гемолиз; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Актиферрин побочные действия
- О возникновении побочных эффектов необходимо информировать лечащего врача. Актиферрин композитум обычно хорошо переносятся больными любого возраста. Только в отдельных случаях, в особенности при высоких дозировках и при длительном лечении, могут наблюдаться легкие жалобы со стороны ЖКТ (метеоризм, запоры, диарея). При снижении дозы эти явления обычно исчезают. Очень редко могут появиться реакции повышенной чувствительности на фолиевую кислоту: покраснение кожи, спазмы бронхиальной мускулатуры, тошнота, раздражительность, возбудимость, расстройство сна с ночными кошмарами. У больных эпилепсией возможно учащение судорожных припадков. В отдельных случаях могут наблюдаться потеря аппетита, горьковатый привкус во рту.
Лекарственное взаимодействие
Специфический антидот — дефероксамин (десферал). Антацидные средства, препараты кальция, этидрон, кофе, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание Актиферрина. Поэтому в случае приема перечисленных продуктов Актиферрин можно принимать только через 1-2 часа. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Актиферрин снижает абсорбцию фторхинолонов, пенициламина, тетрациклинов (их рекомендуется принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов железа). Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать за 2 часа после приема препаратов железа). Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.
Условия хранения
- хранить в сухом месте
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена
Государственным реестром лекарственных средств
.
Фото
<
>
-
Актиферрин композитум
Цены на Актиферрин в других городах
Купить Актиферрин, Актиферрин в Санкт-Петербурге, Актиферрин в Новосибирске, Актиферрин в Екатеринбурге, Актиферрин в Нижнем Новгороде, Актиферрин в Казани, Актиферрин в Челябинске, Актиферрин в Омске, Актиферрин в Самаре, Актиферрин в Ростове-на-Дону, Актиферрин в Уфе, Актиферрин в Красноярске, Актиферрин в Перми, Актиферрин в Волгограде, Актиферрин в Воронеже, Актиферрин в Краснодаре, Актиферрин в Саратове, Актиферрин в Тюмени
Доставка заказа в Калининграде
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Калининграде – 84 аптеки
*Аптека на Ростовской» (19) Отзывы |
г. Калининград, ул. Ростовская, д.41-43 |
8(401)293-77-79 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
Аптека Эконом (112) Отзывы |
г. Калининград, ул. Красная, д.138, кв.1 |
8(401)291-44-04 | ежедневно с 08:00 по 21:00 | |
Демеса (46) Отзывы |
г. Калининград, ул. Согласия, д. 14 а |
8(401)279-15-71 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
*БЮДЖЕТНАЯ АПТЕКА* (244) Отзывы |
г. Калининград, ул. Багратиона, д. 98 — 104 |
8(401)270-92-03 | ежедневно с 08:00 по 22:00 | |
Аптека Доброе Дело (42) Отзывы |
г. Калининград, ул. Барнаульская, д.6 |
8(401)231-31-67 | ежедневно с 08:00 по 17:00 | |
Аптека «Фарма Вита» (1) |
г. Калининград, ул. Киевская, д.72 |
8(401)265-20-18 | ежедневно с 09:00 по 20:00 | |
Аптека Эконом (84) Отзывы |
г. Калининград, ул. Горбунова, д.3 |
8(401)238-92-43 | ежедневно с 10:00 по 22:00 | |
Аптека «Фарма Вита» (10) Отзывы |
г. Калининград, ул. Багратиона, д.69 |
8(401)264-81-57 | ежедневно с 09:00 по 20:00 | |
Аптека Эконом (76) Отзывы |
г. Калининград, пр-кт Московский, д.39 |
8(401)234-03-73 | ежедневно с 08:00 по 22:00 | |
Аптека «ЛИНИЯ ЖИЗНИ» (85) Отзывы |
г. Калининград, ул. Карла Маркса, д. 84 а- 98 |
8(401)293-40-11 ;8(401)255-50-03 |
ежедневно с 08:00 по 20:00 |
Все пункты доставки в Калининграде
– 84 аптеки
Автор отзыва:
Анонимный отзыв
Дата отзыва:
23 ноября 2015
Отзыв:
Автор отзыва:
Папсуева Александра
Дата отзыва:
3 июня 2016
Отзыв:
Автор отзыва:
Анонимный отзыв
Дата отзыва:
10 ноября 2016
Отзыв:
Автор отзыва:
Спиридонова Светлана
Дата отзыва:
12 декабря 2016
Отзыв:
Автор отзыва:
Рейх Вероника
Дата отзыва:
17 января 2018
Отзыв:
Купить Актиферрин в аптеках
Актиферрин в справочникe лекарств
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
капли
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Меркле ГмбХ (
Германия
)
ГРУППА
Препараты, содержащие железо
СОСТАВ
1 капсула содержит: железа сульфат (7H2O) — 113,85 мг (что соответствует 34,5 мг двухвалентного железа) d,l-серин — 129 мг вспомогательные вещества: масло сурепное (рафинированное); масло соевое (гидрированное); масло соевое (частично гидрированное); лецитин; желтый воск; глицерин 85%; дегидратированная субстанция из сорбита жидкого (70%), некристаллизующаяся; желатин; железа оксид (красный, черный). Сироп — 1 мл содержит: железа сульфат (7H2O) — 34,20 мг (что соответсвует 6,870 мг двухвалентного железа) d,l-серин — 25,80 мг вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; этанол 96%; очищенная вода. Капли для приема внутрь — 1 мл содержат: железа сульфат (7H2O) — 47,2 мг (что соответствует 9,48 мг двухвалентного железа) d,l-серин — 35,6 мг вспомогательные вещества: калия сорбат; аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); этанол 96%; малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; очищенная вода.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Железа сульфат+Серин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполняющее дефицит железа, гемопоэтическое. Железо необходимо для жизнедеятельности организма: входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз. Входящая в состав препарата альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа. Быстро восполняет дефицит железа в организме, способствуя постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии. После приема внутрь входящее в состав препарата железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ в системный кровоток. Максимальная концентрация достигается в течение первых 2-4 часов после приема препарата. Выводится с мочой, калом, потом.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Железодефицитные анемии различной этиологии, латентный дефицит железа, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в т.ч. маточные; постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, лактация, период активного роста, неполноценное питание, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к компонентам препарата; перегрузка железом (гемосидероз, гемохроматоз); другие виды анемий, не обусловленные дефицитом железа в организме; сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении, гемолитическая и апластическая анемии; поздняя порфирия кожи; хронический гемолиз.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, горький привкус во рту, метеоризм, запор, диарея, редко — абдоминальная боль, тошнота, рвота. Аллергические реакции: зуд, сыпь, редко — анафилатический шок. Прочие симптомы: головная боль, головокружение, гиперемия кожи, зубная боль, боль в горле, слабость, ощущение давления за грудиной, раздражительность; редко — энцефалопатия с эпилептическим синдромом.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Дефероксамин — специфический антидот. Антацидные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай, кофе снижают всасывание препарата (интервал между приемами должен составлять 1-2 часа). Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Снижает абсорбцию фторхинолонов, пенициламина, тетрациклинов (интервал между приемом также должен составлять 2 часа). Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (интервал между премами должен составлять 2 ч). Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений. Всасывание уменьшают черный чай, кофе, молоко, а также твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь, непосредственно перед едой или во время еды, запивая водой или фруктовым чаем. Капли: новорожденным, грудным детям и детям младшего возраста в суточной дозе из расчета 5 капель на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки. Средняя доза составляет: грудным детям — по 10-15 капель 3 раза в сутки; детям дошкольного возраста — по 25-35 капель 3 раза в сутки, школьникам — по 50 капель 3 раза в сутки. После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение поддерживающей дозой продолжают еще в течение не менее 8-12 нед.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боль в животе, диарея с примесью крови, рвота, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома. Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2-4 дня. Лечение: до проведения специфической терапии — принимают меры по удалению еще невсосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца. Специфическая терапия — дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания еще невсосавшегося из ЖКТ железа, дают внутрь 5-10 г препарата, растворив 10-20 ампул в питьевой воде. Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведенния железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью: больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикул, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизмом (активный или в стадии ремиссии), аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной или почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови. Следует соблюдать осторожность при назначении сиропа или капель больным сахарным диабетом — 1 ч.ложка сиропа содержит 1,8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) — 64 мг, что эквивалентно 0,15 ХЕ и 0,0053 ХЕ соответственно. При курсовом назначении препарата необходим систематический контроль гемоглобина. Для профилактики появления на зубах пациетов обратимого темного налета Актиферрин сироп и капли не следует принимать в неразбавленном виде, а после приема рекомендуется тщательно чистить зубы. Возможно окрашивание кала в черный цвет.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. При температуре не выше 25 °C
Клинико-фармакологическая группа
Действующие вещества
— D,L-серин (serine)
— железа сульфат гептагидрат (ferrous sulfate)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли для приема внутрь в виде прозрачного раствора от зеленоватого или желтовато-зеленого до желто-коричневатого или оранжево-коричневого цвета, с малиново-сливочным запахом, испытание проводится органолептически.
100 мл | |
железа сульфата гептагидрат | 4.72 г, |
что соответствует содержанию железа (II) | 0.948 г |
D,L-серин | 3.56 г |
Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0.8 г, калия сорбат — 0.1 г, сахарный сироп инвертный (72.7% TS) — 15.18 г, этанол 96% — 0.1563 г, ароматизатор сливочный — 0.0125 г, ароматизатор малиновый — 0.05 г, вода очищенная — 83.4 г.
30 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Препарат железа. Железо — важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина, миоглобина и цитохромов он вовлечен во множество метаболических процессов, стимулирует эритропоэз.
Входящая в состав препарата α-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1-2 мг, у беременных — 2-5 мг, у детей в возрасте до 7 лет — 0.5-1.5 мг. В среднем всасывается 10%, поэтому для восполнения потребности в железе, доза при приеме внутрь должна превышать суточную потребность в 10 раз.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь около 10-15% двухвалентного железа всасывается из двенадцатиперстной и тощей кишки. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии. Всасывание железа значительно возрастает при его дефиците и при увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким значением гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может возрастать до 50-60% и уменьшаться при нормализации этих показателей. Cmax железа достигается через 2-4 ч после приема.
Распределение
В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и в специфические депо. После связывания железа с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер, минимальные количества экскретируются с грудным молоком.
Показания
— лечение дефицита железа.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия);
— повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия);
— анемия, не связанная с дефицитом железа.
С осторожностью следует применять препараты железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможный риск передозировки). У пациентов с воспалением и язвенными поражениями слизистой оболочки ЖКТ следует оценивать соотношение пользы лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа.
Не следует назначать препарат пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы или галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы-изомальтазы.
Дозировка
Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема — 2-3 раза/сут.
Грудные дети: средняя доза составляет по 10-15 капель 3 раза/сут.
Дети дошкольного возраста: средняя доза — 25-35 капель 3 раза/сут.
Дети школьного возраста: средняя доза — по 50 капель 3 раза/сут.
Чтобы открыть флакон, следует нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).
Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле:
железо (мг) = масса тела (кг)×3.5×(16 — количество гемоглобина (г%))
Пороговые значения, ниже или выше которых дефицит железа расценивается как состояние, требующее лечения:
Показатели | Дети | Дети школьного возраста, взрослые |
Гемоглобин (г%) | < 11 | < 12 |
Эритроциты (млн./мкл) | < 3.5 | < 4 |
Ретикулоциты (%) | > 15 | > 15 |
Сывороточное железо (мкг%) | < 60 | < 80 |
Общее содержание железа = трансферрин (мкг%) | > 380 | > 400 |
Средний эритроцитарный гемоглобин (пг) | < 25 | < 30 |
Средний объем эритроцитов | < 30 | < 30 |
Чтобы обеспечить усиление ответа, терапию железом следует проводить длительно и продолжать, по крайней мере, в течение 8 недель; затем, после нормализации содержания гемоглобина, лечение следует продолжать еще 6-8 недель для восполнения депо железа.
Контроль лабораторных показателей
При необходимости, степень дефицита железа и последующую потребность восполнения железа следует контролировать каждые 4 недели по следующим лабораторным показателям: гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты, сывороточное железо, трансферрин, средний эритроцитарный гемоглобин, средний объем эритроцитов.
Побочные действия
Аллергические реакции: редко (>1/10 000 и <1/1000) — кожные проявления.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) — запор, диарея, боли в животе, тошнота, рвота. При приеме железосодержащих препаратов возможно окрашивание кала в темный (черный) цвет, что не имеет клинического значения.
Желудочно-кишечные расстройства можно предупредить путем постепенного увеличения дозы в начале лечения или снижением дозы в процессе лечения.
Передозировка
У детей имеется высокий риск интоксикации препаратами железа, жизнеугрожающие состояния могут возникать при приеме 1 г железа сульфата. Поэтому препараты железа должны храниться в недоступном для детей месте.
Симптомы: при случайном приеме препарата в очень высоких дозах возможны слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боли в животе, диарея с примесью крови, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома. Признаки периферического сосудистого коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2-4 дня.
Лечение: до проведения специфической терапии следует принять меры по удалению из желудка еще не всосавшегося препарата (промывание желудка), дать пациенту выпить молоко, сырое яйцо. Специфическую терапию проводят назначением дефероксамина (десферала) внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания железа, еще не абсорбировавшегося из ЖКТ, назначают внутрь 5-10 г дефероксамина (растворяют содержимое 10-20 ампул в питьевой воде). Для удаления абсорбировавшегося железа дефероксамин вводят в/м медленно, детям — 15 мг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м детям по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут). В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, вводят в/в капельно в дозе 1 г и проводят симптоматическую терапию. Летальный исход главным образом возникает при несвоевременной противошоковой терапии.
Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.
При курсовом лечении препаратами железа необходим систематический контроль уровня сывороточного железа и других показателей сыворотки крови.
При тяжелых интоксикациях назначают унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия) парентерально. Из-за возможности образования нейротоксичных комплексов унитиол следует применять с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Специфический антидот — дефероксамин (десферал).
При одновременном применении соли железа снижают всасывание таких препаратов как тетрациклины, ингибиторы гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.
У пациентов, получающих заместительную терапию левотироксином натрия, соли железа снижают его всасывание.
Препараты железа в высоких дозах снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать за 2 ч после приема препаратов железа).
Всасывание железа снижается при одновременном приеме колестирамина, антацидов (содержащих алюминий, магний, кальций, висмут) и добавок, содержащих кальций и магний.
Одновременное применение солей железа и НПВС может усилить повреждающее действие железа на слизистую оболочку ЖКТ.
У детей при одновременном применении железо снижает эффективность витамина Е.
Все вышеуказанные средства рекомендуется принимать за 3-4 ч до или после приема Актиферрина. В случае необходимости одновременного назначения лекарственных препаратов следует проводить систематический клинико-лабораторный контроль.
Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие вещества (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа.
Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.
Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.
Особые указания
Печеночная или почечная недостаточность увеличивают риск кумуляции железа.
Препарат может вызывать обострение язвенных и воспалительных заболеваний кишечника.
При применении препарата возможно стойкое потемнение зубов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено.
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Применение в детском возрасте
Подросткам препарат предпочтительно назначать в виде капсул, в начале терапии — по 1 капс. 2-3 раза/сут. При плохой переносимости препарата дозу постепенно снижают до максимальной переносимой. При этом длительность терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается. Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капс./сут.
Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл/12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют 5 мл 1-2 раза/сут; для детей школьного возраста — 5 мл 2-3 раза/сут.
Новорожденным и детям младшего возраста Актиферрин назначают в форме капель. Суточную дозу устанавливают из расчета 5 капель/1 кг массы тела; кратность назначения — 2-3 раза/сут. Средние дозы для грудных детей составляют по 10-15 капель 3 раза/сут; для детей дошкольного возраста — по 25-35 капель 3 раза/сут; для детей школьного возраста — по 50 капель 3 раза/сут.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
С осторожностью назначают пациентам с . гепатитом, печеночной недостаточностью.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
AKT-RU-00002-DOK-PHARM
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Описание препарата АКТИФЕРРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
АКТИФЕРРИН — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств