Акатинол Мемантин


Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: Мемантин (Memantin)Концентрация действующего вещества (мг): 20

Фармакологический эффект

Производное адамантана. Являясь неконкурентным атггагонистом N-метил-D-acnapraт(NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергаческую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается в течение 2-6 ч. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено.Выведение протекает двухфазно. T1/2 составляет в первой фазе — 4-9 ч, во второй фазе — 40-65 ч. Около 80% мемантина выводится в неизмененном виде. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. Выводится с мочой. При щелочной реакции мочи выведение замедляется.

Показания

Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, выраженные нарушения функции почек, беременность, грудное вскармливание, дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в том числе в анамнезе), при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией; судорогами (в том числе в анамнезе), одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей, инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III — IV функциональный класс (по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензи, почечная, недостаточность, печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено применение препарата при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Взрослым при деменции назначают в течение 1-й недели терапии в дозе 5 мг/сутки, в течение 2-й недели — в дозе 10 мг/сутки. В течение 3-й недели — в дозе 15–20 мг/сутки. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Побочные действия

Гиперчувствительность к компонентам препарата, грибковые инфекции, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, психотические реакции, повышение ад, венозный тромбоз/тромбоэмболия, сердечная недостаточность, отдышка, запор, тошнота, рвота, панкреатит, головокружение, нарушение походки, судороги.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, ступор, судороги, психоз, агрессивность, галлюцинации, шаткость походки, рвота, диарея.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться.

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозыпрепаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначения с амаптадином, кетамином,. феннтоином и декстрометофаном из-за повышения риска развития психоза.Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина,. хинина, и никотина, при одновременном приеме с мемантином.Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.Возможно повышение MHO у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты (варфарин).Мемантин может увеличивать экскрецию гидрохлортиазида.Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами МАО требует тщательного наблюдения за пациентами.

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в т.ч. в анамнезе), одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей, инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функциональный класс (по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

Отпуск по рецепту

Да

Фармакология

Производное адамантана. Являясь неконкурентным атггагонистом N-Menm-D-acnapraт(NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергаческую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается в течение 3-8 ч. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено. Распределение: ежедневные дозы в 20 мг/сут ведут к стабильной концентрации мемантина в плазме 70 -150 нг/мл.

Метаболизм

Около 80% мемантина выводится в неизмененном виде. При экспериментах in vitro метаболизма, осуществляемого цитохромом Р450, выявлено не было. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. Выводится из организма моноэкспоненциально, с T1/2 терминальной фазы 60-100 ч. Выводится с мочой. При щелочной реакции мочи выведение замедляется,

Форма выпуска

Набор таблеток (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг)

Таблетки

, покрытые пленочной оболочкой от белого до серовато-белого цвета, овальной формы, с гравировкой «5» с одной стороны и «МЕМ» с другой стороны.

1 таб.
мемантина гидрохлорид 5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 65.875 мг, кроскармеллоза натрия — 3.375 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.375 мг, магния стеарат — 0.375 мг.

Состав оболочки: опадрай белый — 3 мг (гипромеллоза — 1.875 мг, титана диоксид (Е171)- 0.9375 мг, макрогол 400 — 0.1875 мг).

Таблетки

, покрытые пленочной оболочкой от белого до серовато-белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с риской на каждой стороне.

1 таб.
мемантина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 174.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 52.1 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.25 мг, тальк — 11.15 мг, магния стеарат — 0.75 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилкрилата (1:1) — 1.449 мг, натрия лаурилсульфат — 0.01 мг, полисорбат 80 — 0.034 мг, триацетин — 0.15 мг, симетикона эмульсия — 0.007 мг, тальк — 0.35 мг.

Таблетки

, покрытые пленочной оболочкой от бежевого до оранжевого цвета, овальной формы; с гравировкой «15» с одной стороны и «МЕМ» с другой стороны.

1 таб.
мемантина гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 197.625 мг, кроскармеллоза натрия — 10.125 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.125 мг, магния стеарат — 1.125 мг.

Состав оболочки: опадрай оранжевый — 9 мг (гипромеллоза — 5.625 мг, титана диоксид (Е171)- 2.2275 мг, макрогол 400 — 0.5625 мг, оксид железа желтый (Е172) — 0.549 мг оксид железа красный (Е172) — 0.036 мг).

Таблетки

, покрытые пленочной оболочкой от розового до светло-коричневого цвета, овальной формы; с гравировкой «20» с одной стороны и «МЕМ» с другой стороны.

1 таб.
мемантина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 263.5 мг, кроскармеллоза натрия — 13.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг, магния стеарат — 1.5.

Состав оболочки: опадрай розовый — 12 мг (гипромеллоза — 7.5 мг, титана диоксид (Е171)- 3.3984 мг, макрогол 400 — 0.75 мг, оксид железа красный (Е172) — 0.1512 мг оксид железа желтый (Е172) — 0.2004 мг).

7 шт. — блистеры (4) с каждой дозировкой — пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь 1 раз/сут и всегда в одно и то же время. Можно принимать независимо от приема пищи.

Назначают:

— 1-я неделя (дни 1-7): 1 таблетка дозировкой 5 мг каждый день в течение семи дней;

— 2-я неделя (дни 8-14): 1 таблетка дозировкой 10 мг каждый день в течение семи дней;

— 3-я неделя (дни 15-21): 1 таблетка дозировкой 15 мг каждый день в течение семи дней .

Начиная с 4-ой недели: одна таблетка дозировкой 20 мг каждый день.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий, таких как: утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота.

В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и нлазмоферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, подкисление мочи, форсированный диурез.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблохаторами действие последних может усиливаться.

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза.

Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином.

Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.

Возможно повышение MHO у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарин).

Мемантии может увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида.

Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонтш и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами.

Побочные действия

Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).

Со стороны организма в целом — общие побочные реакции Часто
Нечасто		 Головная боль
Утомляемость
Иммунная система Часто Гиперчувствительность к компонентам препарата
Инфекции Редко Грибковые инфекции
Психические нарушения Часто
Нечасто
Нечасто
Частота не установлена		 Сонливость
Спутанность сознания
Галлюцинации*
Психотические реакции
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Часто
Нечасто
Нечасто		 Повышение АД
Венозный тромбоз/тромбоэмболия
Сердечная недостаточность
Дыхательная система Часто Отдышка
Желудочно-кишечные нарушения Часто
Нечасто
Частота не установлена		 Запор
Тошнота, рвота

Панкреатит
Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы Часто
Нечасто
Очень редко		 Головокружение
Нарушение походки
Судороги

* галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадия тяжелой деменции.

Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже): головокружение, сонливость, повышенная возбудимость, повышенная утомляемость, беспокойство, повышение внутричерепного давления, тошнота, галлюцинации, головная боль, нарушение сознания, мышечный гипертонус, нарушения походки, депрессия, судороги, психотические реакции, суицидальные мысли, запор, тошнота, панкреатит, кандидоз, повышение артериального давления, рвота, цистит, повышение либидо, венозный тромбоз, тромбоэмболия, аллергические реакции.

Показания

— деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 5-29 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.(в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией; предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных буферных растворов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей (вызванные Proteus bacteria), инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функциональный класс (по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено применение препарата при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при умеренной печеночной недостаточностью.

Запрещено применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при умеренной почечной недостаточностью.

Запрещено применение препарата при тяжелой почечная недостаточности (КК 5-29 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Состав

1 таблетка может включать 5 мг / 10 мг / 15 мг или 20 мг мемантина.

Дополнительный состав веществ в таблетке разнится в зависимости от массового содержания в ней активного ингредиента.

Форма выпуска

Лекарство Акатинол Мемантин производится в форме таблеток в следующих вторичных упаковках: 10 мг – №30 или №90; 20 мг – №28, №56 или №98. Также одной из форм выпуска препарата является таблетированный набор №28, включающий по 7 таблеток с различным массовым содержанием мемантина (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг).

Фармакологическое действие

Противодементное (для терапии деменции).

Фармакодинамика

и фармакокинетика

Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) представляет собой лечебный препарат, являющийся неконкурентным антагонистом NMDA (N-метил-D-аспартата). Эффективность мемантина развивается благодаря его воздействию на глутаматные ионотропные NMDA-рецепторы, вследствие чего проявляется модулирующее действие препарата направленное на глутаматергическую систему.

Мемантин активно участвует в процессах регулировки ионного транспорта, нормализации мембранного потенциала, блокировке кальциевых каналов. Благодаря эффектам лекарства улучшается распространение нервных импульсов, повышается когнитивная функциональность мозга и увеличивается повседневная активность пациента.

Пероральный прием мемантина приводит к его быстрому и полному всасыванию. В период времени от 2-х до 6-ти часов достигается плазменная Cmax препарата. При нормальной почечной функции кумуляции препарата не наблюдается. T1/2 двух фаз экскреции равен 4-9 часам и 40-65 часам соответственно. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Таблетки

Акатинол Мемантин назначаются с целью поддерживающей терапии при смешанной, сосудистой деменции, а также деменции альцгеймеровского типа (болезни Альцгеймера) любой степени тяжести.

Противопоказания

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению при:

  • персональной гиперчувствительности к активному компоненту и добавочным ингредиентам таблеток;
  • кормлении грудью;
  • выраженных нарушениях почечной функции;
  • беременности;
  • до 18-ти лет (недостаточность проверенных данных).

Осторожно следует назначать препарат при:

  • судорогах (включая указания в анамнезе);
  • тиреотоксикозе;
  • сердечной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • инфаркте миокарда.

Побочные действия

При приеме препарата у некоторых пациентов наблюдали развитие негативных побочных явлений, включая:

  • головные боли;
  • быструю утомляемость;
  • запор;
  • грибковые инфекции;
  • головокружение;
  • венозный тромбоз;
  • сонливость;
  • нарушение походки;
  • тошноту/рвоту;
  • спутанность сознания;
  • гипертензию;
  • галлюцинации (при тяжелой степени деменции);
  • тромбоэмболию;
  • психотические реакции (очень редко);
  • панкреатит (очень редко);
  • судороги (очень редко).

Акатинол Мемантин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки

лечебного средства Акатинол Мемантин предназначены для перорального приема во время еды.

Инструкция по применению Акатинол Мемантин предполагает индивидуальный подбор дозировочного режима для каждого отдельного пациента, достигшего возраста 18-ти лет (детям младшего возраста прием данных таблеток не рекомендован), с выбором оптимальной дозировки в процессе еженедельного увеличения принимаемых им доз препарата.

Поддерживающую терапию состояний деменции рекомендуют начинать с приема пациентом на протяжении первой недели минимальной суточной дозы препарата, составляющей 5 мг. В последующем каждые 7 суток повышают суточную дозировку на 5 мг, достигая к четвертой неделе лечения оптимальной суточной дозы, равной 20 мг. При острой необходимости допускается постепенное (еженедельно по 5 мг) повышение суточной дозировки до 30 мг.

Передозировка

Негативные последствия приема завышенных доз Акатинол Мемантина могут проявиться возникновением или усилением побочных эффектов, присущих данному препарату.

Комплекс терапевтических мер для нивелирования отрицательных явлений передозировки включает: очистку ЖКТ, прием сорбентов и последующее симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Сочетаемое применение с антихолинергическими лечебными средствами, агонистами дофамина и препаратами L-допы может стать причиной увеличения их действия.

Параллельный прием с нейролептиками и барбитуратами может понижать их эффективность.

При приеме совместно с Баклофеном или Дантроленом возможно снижение или повышение их действия, что может потребовать индивидуального подбора доз данных препаратов.

Следует не допускать комбинированного лечения с Дексометорфаном, Кетамином и амантадином.

Одновременное назначение с кинином, Циметидином, никотином, кинидином и прокаинамидом может привести к увеличению их плазменных концентраций.

При параллельном приеме с гидрохлоротиазидом возможно понижение его сывороточного уровня.

Условия продажи

Акатинол Мемантин является рецептурным лечебным средством.

Условия хранения

Не превышая температуры 25°С.

Срок годности

Таблетки

сохраняют свои свойства на протяжении 4-х лет.

Особые указания

У пациентов страдающих болезнью Альцгеймера, в особенности в умеренной и тяжелой стадии деменции, часто наблюдаются нарушения, не позволяющие им адекватно управлять сложными механизмами и автотранспортом. Кроме этого, прием мемантина способен изменить скорость их реакции. В связи с этим, пациенты проходящие терапию Акатинол Мемантином в амбулаторных условиях, должны соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами и автотранспортом.

Аналоги Акатинол Мемантина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Акатинол Мемантина, схожие с ним своим основным действием, представлены лекарственными средствами:

  • Билобил;
  • Гинос;
  • Витрум Мемори;
  • Гингиум;
  • Интеллан;
  • Танакан;
  • Мемоплант.

Синонимы

Препаратами, включающими аналогичный активный ингредиент, являются:

  • Мемантин;
  • Алзейм;
  • Нооджерон;
  • Меморель;
  • Меманейрин;
  • Мемикар;
  • Меманталь;
  • Мемантинол;
  • Марукса;
  • Ауранекс;
  • Мирведол.

Детям

Официальной инструкцией прием препарата пациентами до 18-ти лет противопоказан.

С алкоголем

При прохождении терапии следует избегать приема любых напитков, включающих алкоголь.

При беременности и лактации

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению кормящим и беременным женщинам.

Отзывы об Акатинол Мемантине

В сети интернет о препарате Акатинол Мемантин можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Для пожилых пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, данное лекарственное средство зачастую становится незаменимым, но, к сожалению, способно только притормозить развитие заболевания и несколько улучшить общее состояние больного. На данное время средств полностью избавляющих человека от подобных недугов, к сожалению, еще не изобретено.

Другой часто обсуждаемой стороной Акатинол Мемантина, несмотря на противопоказания в официальной инструкции, является его назначение детям, с целью лечения проблем их умственного развития. В этом плане отзывы об Акатинол Мемантине для детей самые разноплановые, начиная от сугубо положительных и заканчивая резко отрицательными. Также существуют частые свидетельства изначально позитивного действия препарата на ребенка с последующим резким «откатом», возвращающим маленького пациента в исходное состояние, а иногда даже усугубляющее его. В любом случае, принятие решения о назначении того или иного лекарственного препарата или лечебных процедур детям, лежит на ведущих их педиатрах и родителях, которые с полной ответственностью должны подойти к этому вопросу и совместно работать над существующей проблемой.

Цена Акатинол Мемантина, где купить

Средняя цена Акатинол Мемантина в таблетках составляет: 10 мг №30 – 2019 рублей; 10 мг №90 – 2019 рублей; 20 мг №28 – 2019 рублей; 20 мг №56 – 2019 рублей; 20 мг №98 – 2019 рублей.

Купить таблетированный набор Акатинол Мемантин №28 можно в среднем за 2019 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Акатинол мемантин таб. п.п.о. 20мг n98Мерц Фарма/Роттендорф Фарма

Аптека Диалог

  • Акатинол Мемантин (таб.п.пл/об.20мг №56)

  • Акатинол Мемантин (таб.п.пл/об.20мг №98)

  • Акатинол Мемантин (таб.п.пл/об.10мг №30)

  • Акатинол Мемантин (таб. п/о набор (5мг№7,10мг№7,15мг№7,20мг№7))

  • Акатинол Мемантин (таб.п.пл/об.10мг №90)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Акатинол мемантин 20 мг №28 таблРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма

  • Акатинол мемантин набор 5 мг плюс 10 мг плюс 15 мг плюс 20 мг n28 таблМерц Фарма Гмбх и Ко. КГаА

  • Акатинол мемантин 10 мг n90 таблРоттендорф Фарма ГмбХ

  • Акатинол мемантин 10 мг n30 таблРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Акатинол Мемантин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Акатинол Мемантин – это нейротропное средство для лечения деменции.

Форма выпуска и состав

По групповой принадлежности препарат относится к миорелаксирующим средствам, которые действуют на центральную нервную систему.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке.

1 таблетка содержит 10 мг основного действующего вещества – мемантина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества:

  • Лактозу;
  • МКЦ;
  • Кремния диоксид коллоидный;
  • Тальк;
  • Магния стеарат.

Оболочка состоит из сополимера метакриловой кислоты, натрия лаурилсульфата, полисорбата 80, триацетина, симетикона эмульсии, талька.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мемантин является производным адамантана и неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NDMA)-рецепторов. Для него характерно модулирующее действие, оказываемое на глутаматергическую систему. Он отвечает за регуляцию ионного транспорта, является блокатором кальциевых каналов, нормализует мембранный потенциал, активизирует процессы передачи нервных импульсов. Акатинол Мемантин положительно воздействует на когнитивные процессы и усиливает повседневную активность.

Фармакокинетика

При пероральном приеме мемантин всасывается полностью с достаточно высокой скоростью. Его максимальный уровень в плазме крови достигается на протяжении 3-8 часов. При нормальной функции почек кумуляция вещества в организме не наблюдается.

При приеме Акатинола Мемантина в суточной дозе 20 мг 1 раз в день равновесная концентрация мемантина в плазме составляет 70–150 нг/мл. Примерно 80% активного компонента препарата выводится в неизмененном виде. Исследования in vitro доказали, что метаболизм, осуществляемый при участии системы цитохрома Р450, не наблюдается. Метаболиты мемантина не характеризуются фармакологической активностью.

Соединение экскретируется из организма моноэкспоненциально, причем период полувыведения в терминальной фазе составляет 60–100 часов. Мемантин выводится через почки. При рН мочи выше 7 скорость его выведения уменьшается.

Показания к применению

Лекарственное средство оказывает ноотропное и сосудорасширяющее действие, а также стимулирует нервную систему. Предупреждает гипоксию головного мозга и последующее отмирание его клеток.

Применение Акатинола Мемантина показано при:

  • Деменции альцгеймеровского типа;
  • Сосудистой деменции;
  • Смешанной деменции всех степеней тяжести.

Действующее вещество устраняет ригидность мышц и брадикинезию (малоподвижность), улучшает память и концентрацию внимания, повышает физическую выносливость и снимает симптомы депрессии, уменьшает склонность к спазмам мускулатуры, вызванной заболеваниями мозга.

Противопоказания

Акатинол Мемантин по инструкции противопоказан при:

  • Индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата;
  • Острых нарушениях функций головного мозга;
  • Эпилепсии;
  • Тиреотоксикозе;
  • Почечной или печеночной недостаточности;
  • Беременности и грудном вскармливании.

Инструкция по применению Акатинола Мемантина: способ и дозировка

Для взрослых прием препарата начинают с 5 мг/сутки. Через 1 неделю дозу можно увеличить до 10 мг/сутки, а в течение 3-й недели назначают по 20 мг/сутки.

Поддерживающая доза составляет от 10-20 мг/сутки. Максимально допустимая доза Акатинола Мемантина составляет 30 мг/сутки. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз, которые устанавливают индивидуально.

Побочные действия

Препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Головокружение;
  • Чрезмерную возбудимость;
  • Тошноту;
  • Астению (слабость);
  • Тревогу;
  • Внутричерепную гипертензию.

Передозировка

Передозировка Акатинолом Мемантином чаще всего проявляется усилением интенсивности побочных реакций. В этом случае промывают желудок и назначают активированный уголь, а также проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

При одновременном приеме с барбитуратами, антипсихотическими или антихолинергическими медикаментами возможно усиление их действия.

Применение Акатинол Мемантин может способствовать изменению скорости реакций, поэтому пациентам, которые лечатся амбулаторно, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Акатинол Мемантин не назначают детям до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Акатинола Мемантина с антихолинергическими средствами, агонистами допамина, препаратами L-допы возможно усиление действия последних. Совместный прием препарата с нейролептиками и барбитуратами может снизить эффективность последних. Комбинация Акатинола Мемантина с батрафеном или дантроленом способна изменить (уменьшить либо усилить) действие данных препаратов, поэтому потребуется индивидуальная коррекция их дозы.

Лекарственное средство несовместимо с декстрометофаном, кетамином и амантадином, так что их одновременный прием категорически запрещен.

Совместное применение Акатинола Мемантина и никотина, циметидина, хинина, хинидина и прокаинамида может привести к увеличению концентрации последних в плазме. Гидрохлоротиазид, принимаемый совместно с мемантином, может обнаруживаться в плазме в более низких концентрациях, чем обычно.

Аналоги

Мемантин содержат следующие препараты:

  • Алзейм;
  • Меманейрин;
  • Мемантин;
  • Меманталь;
  • Мемантинол.

Аналогами Акатинола Мемантина по механизму действия являются:

  • Билобил;
  • Витрум Мемори;
  • Гингиум;
  • Гинос;
  • Интеллан;
  • Мемоплант;
  • Танакан.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Акатиноле Мемантине

Встречаются разнообразные отзывы об Акатиноле Мемантине: как положительные, так и отрицательные. Для пациентов преклонного возраста, у которых диагностирована болезнь Альцгеймера либо другой вариант деменции, препарат считается незаменимым. Однако стоит понимать, что он способен только замедлить развитие заболевания и немного улучшить общее самочувствие больного. На сегодня препараты, полностью избавляющие человека от таких заболеваний, еще не найдены, и Акатинол Мемантин не является исключением. Многим пациентам также не нравится очень высокая цена препарата.

Иногда лекарственное средство назначают детям с целью улучшения их умственного развития, несмотря на то, что препарат противопоказан данной категории пациентов в соответствии с инструкцией. Отзывы о нем при применении в данных целях варьируются от восторженных до резко негативных. Многие родители утверждают, что изначально положительное влияние на ребенка часто сменяется резкой регрессией, возвращающей маленького пациента в исходное состояние или даже ухудшающей его. Поэтому решение о применение Акатинола Мемантина у детей должно осуществляться после консультации со специалистом и при полном понимании родителями возможных последствий.

Цена на Акатинол Мемантин в аптеках

Примерная цена на Акатинол Мемантин дозировкой 10 мг составляет 1568–1750 рублей (за упаковку 30 таблеток) или 4397–4897 рублей (за упаковку 90 таблеток).

Состав и форма выпуска

Таблетки

, покрытые оболочкой — 1 табл. мемантин гидрохлорид — 10 мг вспомогательные вещества: лактоза; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; тальк; магния стеарат оболочка: метакриловой кислоты сополимер; натрия лаурилсульфат; полисорбат 80; триацетин; симетикона эмульсия; тальк в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 9 упаковок.

Описание лекарственной формы

Таблетки

, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, имеющие риску с каждой стороны.

Фармакологическое действие

Акатинол – препарат для улучшения мозгового метаболизма, обладающий ноотропным и нейропротективным действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается в течение 2-6 ч. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Выведение протекает двухфазно. T1/2 составляет в первой фазе — 4-9 ч, во второй — 40-65 ч. Выводится с мочой.

Фармакодинамика

Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Инструкция

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) УТВЕРЖДАЮ Руководитель Департамента государственного контроля лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ Одобрено Фармакологическим комитетом МЗ России Химическое название: 1-амино-3,5-диметил-адамантана гидрохлорид 3,5-диметил-трицикло-(3,3,1,13 7)-декан-1-аминогидрохлорид Описание

Таблетки

, покрытые оболочкой, кремового цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, имеющие риску с каждой стороны. Покрыты пленочной оболочкой. Длина таблетки 12,6±0,1 мм; ширина 5,6±0,1 мм; высота 3,7±0,1 мм. Капли — бесцветный прозрачный раствор. Состав 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: активное вещество — мемантин гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: лактоза 174,75 мг, МКЦ 52,100 мг, кремния диоксид коллоидный 1,25 мг, тальк 11,15 мг, магния стеарат 0,75 мг; пленочное покрытие: метакриловой кислоты сополимер 1,446 мг, натрия лаурил сульфат 0,010 мг, полисорбат 80 0,034 мг, триацетин 0,150 мг, SE 0,01 мг, тальк 0,35 мг. 1 мл капель содержит: активное вещество — мемантин гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: калия сорбат 2 г, раствор сорбитола 100 мл, вода очищенная 888 мл. Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мемантин оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему, являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов. Оказывает патогенетическое действие на дегенеративные процессы в центральной и периферической нервной системе. Регулирует ионный транспорт — блокирует кальциевые каналы. Оказывает нейропротективное действие. Нормализует мембранный потенциал. Улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность. Фармакокинетика После приема внутрь Акатинол Мемантин быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается в течение 2-6 ч. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Элиминация протекает в две фазы. T1/2 составляет, в среднем, в первой фазе — 4-9 ч, во второй — 40-65 ч. Выводится преимущественно почками (75-90%). Показания Дегенеративная деменция (альцгеймеровского типа), сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести. Ослабление памяти, способности концентрировать внимание, способности к обучению. Церебральный и спинальный спастический синдром вследствие черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, инсульта. Противопоказания — Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату. — Выраженные нарушения функции почек. — Беременность. — Грудное вскармливание. С осторожностью назначают больным тиретоксикозом, эпилепсией. Побочные действия Головокружение, чувство усталости, беспокойство, повышенная возбудимость, тошнота. Взаимодействие При одновременном применении Акатинола Мемантина с барбитуратами, нейролептиками, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При совместном применении Акатинол Мемантин может изменить действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Передозировка Возможно усиление проявлений описанных побочных действий. Способ применения и дозы Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз. Взрослым при синдроме деменции назначают в течение 1-й нед терапии в дозе 5 мг/сут, в течение 2-й нед — в дозе 10 мг/сут. В течение 3-й нед — в дозе 15-20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг. При нарушениях движения, обусловленных патологией со стороны ЦНС, назначают в течение 1-й нед лечения в суточной дозе 10 мг, в течение 2-й нед — в дозе до 10 мг/сут, в течение 3-й нед — 20-30 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 10 мг еженедельно до достижения суточной дозы 60 мг. Ориентировочное значение поддерживающей дозы — 10-20 мг/сут. Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня, препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина. Для пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической эффективности, под контролем функции почек во время лечения. Детям назначают в дозе 500 мкг/кг/сут. Особые указания Больным пожилого возраста предпочтительно назначать препарат в виде капель. Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю. Форма выпуска

Таблетки

, покрытые оболочкой: в упаковке 30 и 90 шт. Капли для приема внутрь: во флаконах 50 и 100 мл. Условия хранения Список Б. Хранить при температуре не выше 25°C в местах, недоступных для детей. Срок годности

Таблетки

— 3 года, капли — 5 лет. Условия отпуска из аптек По рецепту. Предприятие-производитель «Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КгаА» 60318, Германия, Франкфурт-на-Майне

Показания к применению Акатинол мемантин

Ослабление памяти и способности к концентрации внимания,потеря интереса к деятельности,быстрая утомляемость;депрессия;
синдром деменции;заболевания, при которых требуется усиление вигильности,например после черепно-мозговых травм, открытых или закрытых мозговых повреждений, коматозных состояний,комы;
церебральный и спинальный спастический синдром,например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии,инсульта;болезнь Паркинсона,синдром паркинсонизма (ригидность, тремор,гипокинезия);болезнь Альцгеймера;болезнь Пика.

Противопоказания к применению Акатинол мемантин

Гиперчувствительность,спутанность сознания,выраженные нарушения функции печени и почек.Ограничения к применению:Эпилепсия, тиреотоксикоз,беременность, кормление грудью.Применение при беременности и кормлении грудью:С осторожностью при беременности (достаточный опыт применения в период беременности отсутствует) и кормлении грудью (нет данных о проникновении в грудное молоко).

Акатинол мемантин Применение при беременности и детям

Противопоказан во время беременности и период лактации.

Акатинол мемантин Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение,внутреннее или двигательное беспокойство, повышенная возбудимость, усталость,повышение внутричерепного давления. Прочие:тошнота.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами дофамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином и дексаметорфаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.

Дозировка Акатинол мемантин

Принимают внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая жидкостью. Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.Начинать лечение препаратом рекомендуют с назначения минимально эффективных доз. Ориентировочная величина поддерживающей дозы — 10-20 мг/сут.Взрослым при деменции — 5 мг/сут (7 дней), 10 мг/сут (7 дней) и 15-20 мг/сут (7 дней).При необходимости дозу можно еженедельно повышать на 10 мг до 30 мг/сут. При двигательных расстройствах — 10 мг/сут (1-7-й день), 20 мг/сут (8-14-й день) и 20-30 мг/сут (15-21-й день), возможно дальнейшее увеличение дозы на 10 мг в неделю до 60 мг/сут.Дозу для детей устанавливают из расчета 500 мкг/кг/сут или 1 капля/кг/сут.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при эпилепсии, больным тиреотоксикозом. Оптимальная доза достигается постепенно, при еженедельном увеличении.