Адсм прививка куда делают

Одни из наиболее опасных инфекционных заболеваний для человека – столбняк и дифтерия. Всем детям, достигшим 4-х лет, от данных недугов делают прививку АДС-М. Она не является обязательной, поэтому родители могут написать отказ от нее. Но перед тем, как принять решение, взрослые должны получить полную информацию о предлагаемой вакцине и рисках, которым подвергается ребенок в случае отказа от процедуры.

Назначение прививки

АДС-М – один из вариантов АКДС, не имеющий коклюшного активного вещества. Полная расшифровка АДС-М – адсорбированная дифтерийно–столбнячная прививка в малых дозах. Ее проведение рекомендуется для укрепления иммунитета, выработанного ранее.

Прививки АКДС, которые делают детям в раннем возрасте, должны повторяться через определенные промежутки времени. Для этого и предназначена инъекция АДС-М, которую взрослые и дети должны получать регулярно на протяжении всей жизни.

Состав вакцины и ее аналоги

Инъекция содержит обработанные столбнячные и дифтерийные вещества, называемые анатоксинами. Они не наносят повреждений тканям человеческого организма, но помогают выработать стойкий иммунитет на возбудителей инфекционных заболеваний. Вакцина АДС-М выпускается в дозировке 0,5 и 1 мл. Малая доза содержит:

5 флокулирующих единиц дифтерийного антитоксина;
5 связывающих единиц столбнячного анатоксина;
вспомогательные компоненты.

Буква М в аббревиатуре инъекции означает уменьшенное количество анатоксина по сравнению с аналогами. Например, в АДС входит 60 единиц дифтерийных антигенов и 20 единиц столбнячных.

Существуют и другие аналоги вакцины:

«Имовакс» французского производства – считается наиболее щадящим вариантом инъекций против столбняка и дифтерии;
Однокомпонентные препараты — от дифтерии (АД) и столбняка (АС).

«Имовакс» можно получить лишь в специализированных клиниках на платной основе. Но этот вариант гораздо безопаснее отечественного, потому что он содержит очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Показания для вакцинации

Согласно описанию препарата его применяют для следующих целей:

при профилактике столбняковых и дифтерийных инфекций у детей, старше 6 лет;
для взрослых людей и подростков с периодичностью 1 раз в 10 лет;
лицам, не получавшим вакцинацию 20 лет;
в случае замены других вакцин – АКДС, АДС на АДС-М, когда у ребенка наблюдаются сильные осложнения на первую группу препаратов;
детям, которые не получили АКДС до 4-х лет.

График иммунизации

АДС-М считается плановой прививкой для взрослых и детей. О ее проведении, как правило, предупреждают заблаговременно.

График вакцинации для взрослых

Если человек получил все необходимые вакцины, то с 16 лет он должен проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Министерство здравоохранения установило сроки получения вакцины взрослыми:

24-26 лет;
34-36 лет;
44-46 лет и т.д.

Последнее введение инъекций ранее осуществляли в 66 лет. Сейчас ограничения по возрасту сняты. Человек может проводить процедуру на протяжении всей жизни.

Случается, что данные о вакцинации теряются. В таком случае человека относят к категории непривитых и график для него составляют с самого начала. Ему вводят две инъекции АДС-М с промежутком времени не менее 1 месяца. Повтор прививки осуществляется через 6 месяцев.

График вакцинации для детей

Детский график составляется из учета того, когда ребенку впервые сделали АКДС. Если график вакцинации ребенка совпадает с национальным, то схема введения инъекций следующая:

в 6 детям делают r2 — вторую ревакцинацию АДС-М.
В 16 лет ребенку вводят r3 — третью ревакцинацию.

Если вторая ревакцинация ребенка произошла в 4 года, то r3 ставят при достижении им 14 лет.

Нередко маленькие дети тяжело переносят препараты АКДС. В таком случае этот препарат им заменяют на АДС-М по графику:

3 месяца;
4-5 месяцев;
6 месяцев;
18 месяцев.

Затем в силу вступает общий график ревакцинации детей – в 6 и 16 лет. Точно зная график прививок, родители могут обезопасить своего ребенка от опасных заболеваний.

Правила проведения процедуры

Чтобы активировать человеческий иммунитет вакцина должна поступить непосредственно в кровь. Только так может сформироваться невосприимчивость к заболеваниям. По этой причине инъекции делают только внутримышечно.

Выбор места укола зависит от возраста пациента и его телосложения:

Малышам, у которых не развита мускулатура, укол выполняют в верхнюю часть бедра. В этой зоне мышцы расположены ближе всего к поверхности кожи.
Инъекции в плечо выполняют детям старшего возраста и взрослым, поскольку их мышечный каркас развит достаточно хорошо.
Уколы под лопатку делают в редких случаях. Например, если у человека имеется значительная жировая прослойка, перекрывающая доступ к мышцам.

Введение инъекции в ягодицу недопустимо. Препарат может попасть в подкожно-жировую клетчатку. Из жировой ткани АДС-М медленно поступает в кровь, и ее эффективность сокращается в разы.

Если на ампуле имеются трещины или сколы, то препарат, хранившийся в ней, запрещается использовать. Для прививки не подходят антигены с истекшим сроком годности.

При выполнении процедуры следует действовать строго по инструкции:

Инъекции выполняются одноразовыми шприцами.
В одном шприце нельзя смешивать разные вакцины. Каждый препарат должен вводиться в отдельном шприце в разные части тела.
Ампула с АДС-М храниться в холодильнике.
Предпочтительнее вводить препараты с меньшей дозировкой, поскольку они не содержат консервантов, например, тиомерсала.

Перед процедурой выполняют несколько несложных действий: посещают туалет и отказываются от приема пищи. Организм легче воспринимает ввод инородных тел на пустой желудок.

Сроки выполнения инъекций и пошаговая техника их введения подробно изложены в видео.

Противопоказания

АДC-М имеет ряд противопоказаний. Вводить ребенку и взрослому антитоксины от столбняка и дифтерии запрещается в следующих случаях:

ОРВИ и ОРЗ;
хронические воспалительные недуги;
сильные аллергические реакции;
иммунодефицит;
раковые заболевания;
прием препаратов, угнетающих иммунную систему.

Многие противопоказания носят временный характер и могут пересматриваться в зависимости от ситуации. Категорически запрещается ставить прививку лишь в том случае, если на предыдущую инъекцию была сильная негативная реакция.

Меры предосторожности после прививки

Чтобы после проведенной процедуры не было осложнений, нужно следовать советам педиатров и терапевтов:

Перед вакцинацией и после нее несколько дней избегать многолюдных мест.
Ребенку 3 дня до прививки и после нее в рацион не вводят новых продуктов питания.
Перед уколом следует принимать антигистаминные препараты.

После процедуры нужно оставаться в медицинском учреждении еще 20—30 минут. Для того, чтобы врачи смогли оказать пациенту своевременную помощь в случае возникновения аллергической реакции.

После прививки можно мыться и мочить место укола.

Последствия вакцинации и побочные эффекты

Как правило, у детей после перенесенной прививки в первые три дня проявляются негативные реакции. По заверениям врачей, симптомы после АДС-М носят временный характер и не оказывают влияния на здоровье человека. Среди распространенных реакций на прививку отмечают:

Повышение температуры от 37-39 градусов. Это означает, что иммунная система заработала.
Уплотнение или покраснение места инъекции. Обычно шишки рассасываются самостоятельно без дополнительных манипуляций.
Нарушения со стороны пищеварительного тракта, проявляющиеся поносом и рвотой.
Плохой аппетит.
Беспокойство и капризность у детей.

Осложнения после процедуры наблюдаются в очень редких случаях: по статистике 2 осложнения на 100000 вакцинированных. В этом случае отмечают симптомы:

крапивница;
анафилактический шок;
отек Квинке;
энцефалит.

Перечисленные осложнения возникают из-за того, что люди пренебрегают противопоказаниями к прививке. Ребенка перед каждой процедурой должен осматривать педиатр.

Без очевидных противопоказаний, установленных врачом, не имеет смысла отказываться от процедуры. Поскольку осложнения после столбняка и дифтерии несут гораздо больший риск для здоровья детей и взрослых, чем побочные эффекты от вакцины АДС-М.

Прививка или вакцинация – введение в организм не активных возбудителей болезни или продуктов их жизнедеятельности с целью вызвать иммунитет, который предотвратит болезнь или ослабит её течение. АДС-М- это прививка против столбняка и дифтерии.

Содержание:

Каким образом и когда делается прививка
Механизм действия прививки АДС-М
Какой может быть реакция
Кому противопоказана АДС-М
Прививки АД и АС
Актуальность прививки для взрослых
Прививка АДС-М, насколько совместима с приемом алкоголя

Как делают прививку и когда

Выглядит препарат как суспензия желтовато-белого цвета, с рыхлым осадком, который исчезает после встряхивания. Препарат содержит консервант мертиолят 60 мкг, но его количество не опасно для организма.

Расшифровка названия:

А — анатоксин
Д — дифтерийно
С — столбнячный, очищенный адсорбированный
М- с уменьшенным содержанием антигенов

Анатоксин — безопасный препарат из токсина микроорганизмов, лишенный токсических свойств путем выдержки в формалине, способный вызывать активный иммунитет у вакцинированных. Прививка АДСМ содержит в себе столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Адсорбированная означает собранная на чем либо, в данном случае компоненты прививки адсорбированы с помощью гидроксида алюминия. Уменьшенная доза антигенов по сравнению с прививкой АДС.

Препарат вводится внутримышечно, благодаря сорбенту антитела высвобождаются постепенно, провоцируя выработку иммунитета. Если антитела одномоментно поступят в кровь, то иммунитет их обезвредит, но это не приведет к формированию долгосрочной защиты.

Рассмотрим подробнее вопрос, когда и куда делают прививку АДС-М, для чего она предназначена.

АДС-М применяют:

для ревакцинации столбняка и дифтерии у детей с возраста 6-7 лет
ревакцинация у подростков в возрасте 16-17 лет
ревакцинация у взрослых каждые 10 лет
профилактика столбняка при травмах
в исключительных случаях АДС-М используют в качестве замены АКДС или АДС

Куда делают прививку АДС-М детям? При проведении иммунизации маленьким детям внутримышечные инъекции ставят только в передненаружную часть бедра, это оговорено в Санитарно-эпидемиологических правилах в пункте 3.37. Это связано с тем, что данная мышца лучше других развита в организме даже самых маленьких детей.

Современная медицина пришла к выводу, что введение вакцин в область ягодицы не безопасно для детей. Дело в том, что у 5% детей нервные стволы аномально расположены и при уколе в ягодицу, возможно их повредить. При введении в бедро нет риска повредить крупные сосуды или нервные образования, потому что они не располагаются в этой части бедра.

ВОЗ так же рекомендует два места для инъекций:

Передняя наружная часть бедра
Дельтовидная плечевая мышца
Детям старшего возраста АДС-М ставят в наружную часть плеча, при условии, что мышечный каркас хорошо развит.

Куда делают прививку АДС-М взрослым? Взрослым прививку ставят в зону плеча, но можно и в бедро. Если у вакцинируемого зона плеча и бедра закрыта жировым слоем, то инъекцию проводят в подлопаточную область. От прививки может болеть место укола, если это бедро, то возможно ребенок или взрослый будет хромать, поэтому лучше ставить в область плеча.

Место прокола иглой настолько маленькое, что быстро затягивается, поэтому можно спокойно мыться или купаться, это никак не скажется на самочувствии. Если после прививки поднялась температура, то обычно ванну не принимают.

Механизм действия прививки АДСм

Прививка состоит из двух компонентов — анатоксинов. При этом анатоксин столбняка усиливает реакцию иммунитета на другие компоненты вакцины. Иммунная система принимает их за чужеродный материал и начинает действовать. В медицине такие вещества называют иммуногенами. Иммунная система обладает механизмами, которые распознают антигены и нейтрализуют их. Образуются антитела в ответ на вторжение чужеродных объектов.

Благодаря иммунологической памяти в базе данных иммунитета будет записан принцип действия против конкретного антигена. При повторной встрече с чужеродными организмами или веществами, иммунная система незамедлительно даст ответ на вторжение.

По этой причине прививки считаются не опасными, по своей сути прививка – это безопасный способ дать иммунитету информацию об опасных заболеваниях.

Для стойкого иммунитета часто прививки требуют повторной вакцинации, АДС-М в этом случае не исключение. Прививка от столбняка и дифтерии ставится детям троекратно начиная с трех месяцев с интервалом 45 дней вакциной АКДС, затем первая ревакцинация этой же вакциной в возрасте 18 месяцев. Затем вторая ревакцинация в 6-7 лет и все последующие проводят вакциной АДС-М.

При желании или необходимости можно проверить напряженность иммунитета к дифтерии и столбняку. Проводится анализ на наличие антител в крови, анализ делают по сыворотке крови, обычно и при их нормальном количестве ревакцинацию можно не проводить.

Прививка обеспечивает длительный иммунитет, но не пожизненный.

Реакция на прививку АДС-М

АДС-М-анатоксин – слабореактогенный препарат. Различают поствакцинальные осложнения и реакции. Реакции — временные изменения состояния вакцинированного, не несущие угрозы здоровью, проходящие самостоятельно через некоторое время. Осложнения — стойкие, опасные, длительные изменения здоровья, возникшие после прививки.

Возможные реакции после АДС-М:

повышение температуры
боль в месте укола вплоть до хромоты или невозможности поднять руку
аллергические реакции

Среди реакций на прививку обычно повышается температура до 37-38 градусов, на фоне температуры может быть незначительная головная боль, озноб, вялость, «ломота» в теле, в этом случае можно принять жаропонижающие средства, такие как парацетамол, ибупрофен, аспирин. Детям аспирин не рекомендуется.

В месте укола может возникнуть уплотнение, которое держится две или даже три недели, но потом проходит бесследно. Такая реакция возникает из-за сорбента — гидроксида алюминия.

Уплотнение ничем не нужно мазать или прогревать, оно рассосется само. Если сильно болит можно применить обезболивающее.

На компоненты прививки может быть аллергическая реакция, все зависит от индивидуальной непереносимости. Это может быть крапивница, анафилактический шок.

Если вы знаете о своей или вашего ребенка предрасположенности к аллергии, то лучше первые тридцать минут после прививки остаться рядом с медработниками.

Осложнения после АДС-М настолько редки, что про них сложно найти информацию. Среди общих осложнений наиболее частые причины это нарушение привил иммунизации и игнорирование противопоказаний к прививке.

Противопоказания к АДСм

Постоянных противопоказаний нет.

Не принято ставить АДС-М:

беременным женщинам
в период острых заболеваний и 3-4 недели после
при легких заболеваниях (ринит, гиперимия зева) до исчезновения симптомов
период обострения хронических заболеваний

Прививку ставят даже людям с ВИЧ-инфекцией, иммунодефициты не входят в список противопоказаний.

Перед прививкой детей обязательно осматривают, измеряют температуру, с целью выявить противопоказания. Чаще всего АДСм переносится нормально, в отличие от АКДС, где дополнительно еще есть компонент против коклюша.

Прививка АД и АС

Монокомпонентные прививки АД- анатоксин дифтерийный, АС – столбнячный анатоксин не имеют преимущества перед бивалентной АДС-М. Вообще использование многокомпонентных вакцин более безопасно за счет того, что вспомогательные вещества (такие как сорбенты и консерванты) попадают в организм один раз.

Дополнительный плюс их использования — одномоментное введение, что очень важно при использовании вакцин у детей.

Актуальность прививки у взрослых

Треть населения даже не подозревает, что каждые десять лет нужна ревакцинация от дифтерии и столбняка. Вероятность эпидемии дифтерии крайне мала, а эпидемии столбняка не может произойти, потому что столбняком нельзя заразиться от человека. Однако не стоит игнорировать рекомендации врачей по поводу ревакцинации от этих заболеваний.

Многие ставят прививку только чтоб пройти комиссию при устройстве на работу или водительскую медкомиссию. Бывают случаи, когда медработник по просьбе человека, проходящего комиссию, не делает прививку, а только осуществляет запись в прививочный сертификат.

Дифтерия на сегодняшний день исключительно редкое заболевание, но все же она не искоренена окончательно, как это произошло с натуральной оспой. Случаи заболевания дифтерией единичны в местах, где строго соблюдается национальный календарь прививок.

Более сложная ситуация обстоит со столбняком. Столбнячная палочка распространена повсеместно, она находится в почве, куда попадает из кишечника теплокровных. Чаще всего заражение происходит после полученной травмы. Столбнячная палочка размножается в среде, лишенной кислорода, открытые раны представляют меньшую опасность по сравнению с проколами, глубокими порезами.

В развивающихся странах случаи заражения столбняком составляют 30-50 зараженных на 100 000 населения. В странах, где идет активная иммунизация, заболеваемость на два порядка ниже. Возбудитель болезни, попав в организм, вырабатывает токсин, вызывающий спазм по всему телу.

Выздоровление наступает через полтора-два месяца. Летальность от столбняка достигает 30% даже при лечении. У новорожденных летальность 95%. В последнее время в нашей стране не регистрируются случаи столбняк у детей, это связано с широким охватом иммунизации против столбняка и дифтерии у детей и подростков.

Прививка АДС-М и алкоголь

Если принимать алкоголь, то реакции на прививку могут быть более выражены, однако на формирование иммунитета это не повлияет.

Алкоголь усиливает и продлевает побочные реакции на прививку:

повышенная температура может стать еще выше
место укола может покраснеть
появится отек.

Ко всем побочным реакциям может добавиться беспокойство, нарушение стула, потеря аппетита.

Лучше не принимать алкоголь до и после прививки некоторое время.

Более подробная информация о прививках и реакциях, которые они могут вызвать — на видео: