Аденома щитовидной железы прогноз жизни

Заболевания щитовидной железы могут протекать с образованием узлов. Они образуются из-за разной чувствительности к факторам, которые усиливают рост. Из клеток, размножающихся быстрее, и формируется узел.

Аденома щитовидной железы — один из видов таких узлов. Аденома зачастую — это гиперфункционирующий узел, то есть она вырабатывает излишки гормонов. Это может быть опасно для организма, однако данный вид опухолей чаще является доброкачественным и поддаётся лечению.

Ведущие клиники за рубежом

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Общие сведения

Аденома щитовидной железы представляет собой одиночное образование, которое имеет четкие границы и заключено в капсулу. Обычно аденома поражает только одну долю щитовидной железы.

В соответствии с этим происходит деформация передней поверхности шеи слева или справа. Хотя аденома может захватывать и вторую долю, но равномерное поражение аденомой обеих долей целиком бывает редко.

Причины развития

Среди причин, как правило, называют наследственную предрасположенность, проживание в районах, где в воде и почве содержится мало йода, нарушения в работе нервной системы, наличие аутоиммунных заболеваний.

Основная причина аденомы щитовидки – наследственность.

Также существуют факторы риска:

Проживание в местности с плохой экологической обстановкой,
Принадлежность к женскому полу (среди женщин аденома щитовидной железы встречается в несколько раз чаще),
Возраст старше 40,
Травмы в области шеи.

Классификация

Как правило, основная классификация опухолей строится в зависимости от цитологической картины.

В данном случае эта картина может быть очень разнообразна.

По международной классификации Всемирной организации здравоохранения в соответствии со строением опухоли принято выделять следующие виды аденомы щитовидной железы:

Трабекулярная,
Фолликулярная,
Папиллярная,
Онкоцитарная,
Атипичная.

Трабекулярная аденома развивается из клеток паренхимы щитовидной железы. Под микроскопом она выглядит как небольшой узел с фолликулоподобными структурами (трабекулами). Границы трабекулярной аденомы могут быть невыраженными, что делает ее похожей на раковую опухоль и затрудняет диагностику.

Папиллярная аденома представляет собой кистозное образование. Внутри кист присутствуют сосочковые элементы, которые наполнены коричневатой жидкостью. При атипичной аденоме щитовидной железы в ней выявляются фолликулы разного размера и клетки разнообразных форм.

Онкоцитарная аденома формируется из клеток Гюртле-Асканази. Этот вид болезни наиболее агрессивен, поэтому лечение аденомы щитовидной железы нужно начинать как можно быстрее. Основная опасность в том, что от 10 до 35% онкоцитарных аденом щитовидной железы оказываются злокачественными. Известны и случаи метастазирования такой аденомы.

Эффективные народные средства

Цветки боярышника. 20%-я настойка на 70-градусном спирте принимается по 30 капель, разведенных со столовой ложкой воды. Пить следует перед едой при повышении функций щитовидной железы.
Плоды Фейхоа. Сок с мякотью или свежие плоды следует принимать по 100 граммов три раза в день перед едой. Особенно полезны плоды при заболеваниях щитовидной железы.
Земляника. Ягоды в свежем виде – прекрасное антитиреоидное средство. Употреблять ягоды можно в большом (неограниченном) количестве.

Перед началом лечения народными средствами обязательно следует пройти консультацию у врача-эндокринолога.

Фолликулярная аденома

Данный вид аденомы щитовидной железы представляет собой подвижный, состоящий из фолликулов плотноэластический узел. В большинстве случаев эти аденомы доброкачественны. В зависимости от размеров фолликулов, из которых состоит опухоль выделяют макрофолликулярную и микрофолликулярную аденому.

Диагностика фолликулярной аденомы щитовидной железы сложна, так как клетки, из которых она состоит очень похожи на злокачественные клетки. В большинстве случаев фолликулярная аденома встречается у женщин. Первое время она никак не беспокоит, поэтому диагностика часто запаздывает.

Токсическая аденома

На первых этапах развития все аденомы не вырабатывают дополнительное количество гормонов, то есть не обладают функцией гиперсекреции.

Они не меняют гормональный фон организма и прогрессируют довольно медленно.

Однако при болезни Пламмера формируется функционирующий узел, который вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Развивается тиреотоксикоз, то есть отравление организма избытком гормонов, поэтому данный вид опухоли называют тиреотоксической аденомой.

По морфологическому строению токсическая аденома чаще всего бывает микрофолликулярной. Возможно образование нескольких узлов с формированием многоузлового зоба, в котором присутствуют как микрофолликулярные, так и макрофолликулярные аденомы. Размеры опухоли небольшие (до 3 см).

По течению тиреотоксическая аденома щитовидной железы бывает компенсированной и декомпенсированной. Компенсированная форма означает, что ткань щитовидной железы продолжает работать и продуцирует гормоны. При этом, сам узел выделяет лишь слегка повышенное количество тиреоидных гормонов, поэтому признаки тиреотоксикоза незначительны.

Для декомпенсированной формы характерно заметное проявление тиреотоксикоза, снижение функций тканей железы вокруг аденомы и снижение продукции тиреотропного гормона гипофизом. Всё это приводит к усилению функций узла и углублению тиреотоксикоза.

Как распознать аденому

Аденома может просто существовать, существенно не влияя на продукцию гормонов. Тогда ее, скорее всего, обнаружит при плановом осмотре доктор.

Признаки аденомы при ощупывании (пальпации):

Форма овальная или округлая
Контуры четкие
Поверхность гладкая.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Прогноз жизни при аденоме щитовидной железы

В целом прогноз достаточно благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем результат будет лучше. Специфика новообразований щитовидной железы такова, что они заметно проявляют себя. Это может быть сильное увеличение щитовидки, которое уже невозможно игнорировать, или явно выраженные симптомы аденомы щитовидной железы, которые заставляют пациентов обращаться к врачам.

Чем раньше начато лечение, тем лучше результат.

Современные способы лечения в зарубежных клиниках в состоянии справиться с аденомой щитовидной железы практически в любом случае. Лекарства помогают подкорректировать гормональный фон, снизить продукцию гормонов и нормализовать состояние больного.

В самых тяжёлых ситуациях в российских клиниках проводится операция по удалению щитовидной железы или её части. Зарубежные специалисты предпочитают хирургии использование радиоактивного йода, что приводит к тем же результатам, что и операция, только без вмешательства.

После лечения, как правило, пациент быстро возвращается к нормальному образу жизни даже при полном отсутствии щитовидной железы. Оно легко компенсируется заместительной гормональной терапией, которая заключается в приёме специальных препаратов.

Аденома щитовидной железы не всегда рассматривается самими пациентами как заболевание, представляющее угрозу для всего организма. Недооценивая опасность, больной позволяет аденоме переродиться в раковую опухоль. На поздних стадиях с болезнью сложно бороться без операции.

Аденома — это доброкачественная опухоль круглой или овальной формы. Однако в дальнейшем у пациентов может произойти злокачественное перерождение клеток.

Что такое аденома щитовидной железы

Аденома — это доброкачественная опухоль круглой или овальной формы. Однако в дальнейшем у пациентов может произойти злокачественное перерождение клеток. Новообразование растет медленно, но, когда дорастает до больших размеров, сдавливает находящиеся рядом органы. Код заболевания по международной классификации МКБ-10 — D34.

Токсическая аденома (болезнь Пламмера) — форма заболевания, при которой происходит повышенная выработка гормонов щитовидной железы. Появившийся в железе токсический узел производит большое количество тироксина и трийодтиронина, которые снижают активность гипофиза. При сниженной активности гипофиз не стимулирует щитовидную железу.

Причины

Точные причины возникновения аденомы щитовидной железы не установлены. Предполагается, что новообразование может возникнуть вследствие:

стресса;
неблагоприятной экологии;
интоксикации в течение длительного периода (работа на вредном производстве без соблюдения мер предосторожности);
нарушения гормонального фона (снижение уровня тиреоидных гормонов).

Среди возможных причин также называют наследственный фактор, усиленное выделение гормона гипофиза и расстройства вегетатики.

Симптомы

Образование опухоли чаще наблюдается у женщин старше 40 лет. У мужчин, детей и подростков аденома щитовидной железы встречается редко. Первые признаки заболевания:

повышенная потливость;
сонливость, снижение работоспособности;
потеря веса;
одышка;
тахикардия;
раздражительность;
бессонница.

Важным симптомом наличия новообразования становится плохое самочувствие в теплое время года. Впоследствии у пациента возникают гипертония и проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы, повышается температура тела.

На более поздних стадиях заболевания у больного меняется голос, затрудняются процессы дыхания и глотания.

Шея увеличивается в размерах. Может появиться кашель. Аденома щитовидной железы способна привести к бесплодию и женщин, и мужчин. Женщины испытывают ухудшение самочувствия во время месячных: обмороки, головные боли и т. п. Менструации становятся нерегулярными и болезненными. Мужчины замечают увеличение грудных желез и снижение потенции.

Аденома щитовидной железы способна привести к бесплодию и женщин.

Диагностика

Диагностикой и лечением аденомы щитовидной железы занимается эндокринолог. На первом приеме врач осматривает увеличение на шее больного. Появление опухоли правой доли фиксируется чаще, чем аденома левой доли. Наиболее опасным считается новообразование, возникшее рядом с перешейком т.к. способно переродиться в злокачественную опухоль.

На начальном этапе обследования специалист проверяет консистенцию опухоли.

Эндокринологу необходимо знать, как давно появилось уплотнение, спаяно ли оно со щитовидкой и каким образом влияет на расположенные рядом органы.

Чтобы определить характер новообразования, проводится сцинтиграфия щитовидной железы — исследование, с помощью которого можно установить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Провести цитологический анализ можно с помощью пункции, предполагающей забор клеток больного органа специальным шприцем. Пациент сдает анализ мочи. Уровни сахара и гормонов поможет определить анализ крови из вены. В целях тестового исследования проводится терапия тиреоидными гормонами.

Ультразвуковое исследование дает возможность выяснить, является ли новообразование кистой или опухолью. Этот тип обследования показан и при беременности.

Ультразвуковое исследование дает возможность выяснить, является ли новообразование кистой или опухолью.

Виды аденомы

К наиболее распространенной разновидности болезни относится фолликулярная аденома щитовидной железы. Опухоль представляет собой подвижный плотный узел. Токсическая аденома, состоящая из одного или нескольких узлов, возникает в результате нарушений гормонального фона. Новообразование в виде кист, способных увеличиваться в размерах, называется папиллярным. Также существует аденома, вызванная клетками Гюртле и состоящая из онкоцитов. Последняя разновидность заболевания изучена мало.

Лечение аденомы щитовидной железы

Предпочтительным методом лечения аденомы у детей и взрослых остается хирургическое вмешательство. На начальных стадиях заболевания и во время беременности используется медикаментозная терапия.

При аденоме больному требуются препараты, замедляющие выработку гормона щитовидной железы.

Пациентам с этой формой заболевания назначают:

Пропицил. Препарат может быть противопоказан при индивидуальной непереносимости, болезнях печени и низком уровне лейкоцитов.
Тиамазол. Лекарство увеличивает скорость выведения йода из щитовидки. Если у пациента наблюдается застой желчи, Тиамазол не назначают.
Карбимазол. Препарат запрещен при заболеваниях печени.

При наличии запрета лечить аденому консервативными способами используются альтернативные методы:

введение этилового спирта. После заполнения токсического узла этиловым спиртом злокачественные клетки погибают;
прием препаратов радиоактивного йода. Радиоактивный йод способен аккумулироваться в щитовидной железе. Вещество облучает больной орган изнутри. Образование гормона замедляется, а клетки аденомы погибают

Подробнее о лечение радиоактивным йодом читать тут.

Пациенту врач может прописать прием препаратов радиоактивного йода.

Лечение народными средствами

При лечении аденомы в качестве дополнительных средств народной медицины используют:

Янтарные бусы. Принято считать, что янтарь помогает при многих заболеваниях щитовидной железы. Украшение должно плотно прилегать к шее. Бусы носят постоянно. Снимают их только для того, чтобы почистить.
Кору дуба. Этот природный материал применяют для приготовления настоек. Народная медицина рекомендует зафиксировать кору на шее. Природный материал должен быть свежим, только что снятым с дуба. Компресс нужно делать на ночь. Средство эффективно только в том случае, если опухоль еще не успела разрастись.
Плоды любого цитруса. Лимон, апельсин, мандарин или грейпфрут необходимо измельчить вместе с цедрой и принимать по 1 ч.л. перед каждым приемом пищи. Рецепт не подходит больным, имеющим проблемы с пищеварительным трактом.
Плоды фейхоа. Их используют для лечения аденомы и других болезней щитовидной железы из-за высокого содержания йода. Можно употреблять мякоть или выжатый сок. 100 г фейхоа в день восполнят дефицит недостающего элемента.
Настойку боярышника. 200 г ягод настаивают на 0,5 л водки в течение 3-4 недель. Настойку принимают 1-3 раза в день перед едой. Лекарственное средство не подходит людям, страдающим алкогольной зависимостью.

При лечении аденомы в качестве дополнительных средств народной медицины используют янтарные бусы.

Для лечения аденомы щитовидной железы некоторые рецепты народной медицины предлагают прикладывать к шее теплые компрессы. Делать этого не стоит, так как тепло способствует росту опухоли, и состояние больного может ухудшиться. Нетрадиционные методы лечения часто применяют перед операцией для подавления функции щитовидной железы. Прежде чем использовать выбранный рецепт, нужно получить одобрение лечащего врача.

Удаление

Для избавления пациента от данного заболевания может быть использовано оперативное вмешательство. Тип операции будет зависеть от наличия или отсутствия злокачественных клеток и степени поражения щитовидной железы. Хирурги вынуждены удалять больной орган частично или полностью.

Диета при аденоме

Пациенту рекомендовано перейти на вегетарианскую диету. Основу рациона должны составлять растительные белки (орехи), фрукты и овощи. Нехватка йода в организме восполняется употреблением большого количества морепродуктов: рыбы, водорослей, мидий, крабов и т.д. Если в организме зафиксирован избыток йода, употребление продуктов, содержащих большое количество этого химического элемента, следует ограничить.

Улучшить самочувствие можно с помощью пищи, содержащей селен, кобальт, медь и марганец.

Для получения этих элементов в рацион нужно включить тыкву, чеснок, малину, чернику, землянику, крыжовник и шиповник. Пользу при аденоме принесет употребление проросших зерен злаковых: овса, ячменя, пшеницы. В чай рекомендовано добавлять травы: чернобыльник, тысячелистник, дягиль.

Нехватка йода в организме восполняется употреблением большого количества морепродуктов.

К запрещенным продуктам относятся:

животные жиры и жиры искусственного происхождения;
мясо и мясопродукты, включая диетические и постные колбасы и сосиски;
жареные, копченые, соленые и сладкие блюда;
хлебобулочные и макаронные изделия из очищенной муки;
напитки на основе искусственных компонентов или с высоким содержанием кофеина.

Прогноз

Если пациент заметил уплотнение на шее и своевременно обратился к врачу, прогноз жизни при аденоме щитовидной железы благоприятный. При отсутствии необходимого лечения доброкачественное новообразование может перейти в рак. Хирургическое вмешательство не исключает возможности рецидива. Риск особенно велик при множественных новообразованиях.

При своевременном обращении к эндокринологу выздоровление наступает в короткие сроки, а осложнений практически не наблюдается. Подростки и дети выздоравливают быстрее взрослых.

Если человек заметил уплотнение на шее и своевременно обратился к врачу, прогноз жизни при аденоме благоприятный.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболевания или рецидива необходимо 1-2 раза в год посещать эндокринолога и проходить обследование. Нужно отказаться от вредных привычек, в том числе избегать пассивного курения. Если причиной появления аденомы стала неблагоприятная экология, стоит сменить место жительства и работы.

Людям, перенесшим болезнь или имеющим к ней предрасположенность, не рекомендовано продолжительное время находиться на солнце.

Желательно укреплять иммунитет с помощью закаливания и витаминотерапии. Нужно избегать умственных и физических перегрузок, стрессовых ситуаций. Полноценный сон должен длиться не менее 8-10 часов в сутки. Нельзя допускать травм шеи. Запрещено ношение одежды с давящим воротом. Пациентам рекомендованы ежегодные поездки к морю.

Фолликулярная аденома щитовидной железы. Клиника АГАДА Пятигорск.

Заболевания щитовидной железы

ПОЛЕЗНЫЕ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Опухоль в тканях щитовидки относится к эндокринным заболеваниям. Женщина подвержена болезни чаще мужчины. Возникает обычно после 40 лет. В формировании участвует железистый тип ткани. Относится опухоль к доброкачественным образованиям, но клетки могут трансформироваться в злокачественные. Патология вызывает серьёзные нарушения в деятельности эндокринной системы. Лечение болезни занимает продолжительный период времени с последующей реабилитацией.

Характеристика заболевания

Аденома щитовидной железы – это опухоль, в формировании которой участвует ткань железистого вида. Болезнь носит доброкачественный характер. Клетка аденомы при отсутствии лечения может перейти в рак и показать серьёзные последствия. Растёт новообразование медленно, с момента формирования до диагностики может пройти несколько лет.

Проявляется болезнь при увеличении в размерах, когда происходит сдавливание ближайших органов и тканей. Щитовидная железа функционирует с нарушениями, что негативно сказывается на деятельности организма.

Анатомия патологии выражена вытянутым узлом овальной или круглой формы. Состоит новообразование из клеток железистого слоя органа. Узел находится в специфичной капсуле, не затрагивающей здоровые ткани.

Заболевание относится к эндокринной системе и вызывает серьёзные нарушения в гормональном балансе. У женщин аденому диагностируют обычно после 40 лет. Снижение выработки тиреотропина сопровождается нарушениями в работе гипофиза.

Образование относится к доброкачественным, но врачи настаивают на срочном лечении. В процессе развития атипичные клетки могут трансформироваться в злокачественный вид. Происходит подобное при длительном отсутствии лечения болезни и опасно развитием осложнений в самочувствии пациента.

Код по МКБ-10 у патологии D34 «Доброкачественное новообразование щитовидной железы».

Аденома щитовидной железы

Причины развития заболевания

Точная причина формирования опухоли врачам пока не известна. Развиваться патология часто начинает в период внутренней перестройки организма, связанной с гормональным дисбалансом. Женский организм особенно подвержен частым перестройкам, которые могут спровоцировать болезнь.

Врачи выделяют следующие факторы, способные вызвать развитие аденомы:

повышенная деятельность гипофиза, сопровождающаяся увеличением уровня ттг;
нахождение в стрессовой ситуации на протяжении длительного времени;
проживание в местности, зараженной химическими и канцерогенными веществами;
несбалансированное питание – присутствует дефицит йода;
наследственная предрасположенность;
травмирование шейного отдела с захватом щитовидной железы;
период климакса у женщин;
возраст после 40 лет.

Спровоцировать образование может один из внешних факторов или внутренние нарушения в работе эндокринной системы. Порой встречается токсическая аденома щитовидки, которая вызывает агрессивное продуцирование ттг.

Признаки заболевания

Первый симптом проявляется при увеличении новообразования в размерах до 30 мм. На начальном этапе болезнь развивается скрытно. Признаки патологии выражаются одинаково у людей зрелого возраста и у подростков. Женщины часто присутствующие симптомы списывают на нестабильность эмоционального фона, депрессию, менструальный цикл, климакс или нервное переутомление.

У больных присутствуют указанные признаки при формировании новообразования:

человек становится раздражительным, нервным с признаками агрессии;
чрезмерная усталость при небольших физических нагрузках;
сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в минуту;
развивается повышенная одышка;
увеличенное потоотделение;
резко снижается мышечная масса;
может наблюдаться бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
дискомфорт от жары с духотой.

При отсутствии лечения у больного развиваются нарушения в деятельности органов пищеварительного тракта, температура тела поднимается до 39 градусов на фоне высокого артериального давления. Развивается грудной кашель с признаками дискомфорта при глотании с вдыханием воздуха. В области щитовидной железы присутствуют болевые ощущения. Может наблюдаться смена голосового тембра. На поздних стадиях заболевания диагностируются патологии сердечно-сосудистой системы.

Разновидности патологии

Располагаться патология может в разных участках органа:

Поражение правой доли щитовидки аденомой диагностируется чаще. Отличается большими размерами узловой опухоли. Главным симптомом считается болевой дискомфорт при глотании.
В левой доле органа новообразование обычно образует небольшие размеры. Легко прощупывается при пальпации.
Перешеек щитовидной железы поражает узел, способный постепенно переродиться в рак.

Согласно структурному составу выделяют указанные разновидности аденомы:

Фолликулярная форма может состоять из множества увеличенных фолликул. Внешне напоминает капсулу в виде шара с гладкой поверхностью и плотной структурой. Также в составе вероятны другие виды клеток, дающих отдельное название патологии – фетальная, трабекулярная, простая или коллоидная форма. Клетки способны трансформироваться в раковые. Во время двигательных функций гортани опухоль смещается. Первые симптомы проявляются на поздних стадиях патологии.
Папиллярная аденома представляет кистозное скопление, содержащее внутри жидкость коричневого оттенка. Формируется с внутренней стороны стенок органа, напоминая небольшие сосочки.

Папиллярная аденома щитовидной железы

Токсическая форма, или болезнь Пламмера, возникает при гормональном дисбалансе. Может образовываться один узел или несколько, продуцирующих тиреоид. Уплотнение формируется в виде шара или овала с небольшими размерами. Можно обнаружить пальпационно. При потреблении продуктов с высоким содержанием йода опухоль стремительно увеличивается, повышается уровень тиреоида в крови. На ранних сроках лечат при помощи медикаментозной терапии. Если объём узла превышает 20 мм, полагается срочно удалять оперативным вмешательством.
Онкоцитарная форма состоит из патогенов Гюртле. Диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Новообразование отличается желтовато-коричневым оттенком и кратковременными кровотечениями. Считается доброкачественным новообразованием, но часто путают с злокачественными видами.
Атипичная, или патологическая, аденома состоит из фолликулярных и пролиферирующих патогенов. Может приобретать различные формы – овал, шар, веретено или вытянутый узел. Клетки способны трансформироваться в злокачественный тип, требуется срочное удаление.
Оксифильная аденома часто перерождается в раковое образование, поэтому считается самой опасной для человека. Формируется в клетках Гюртле и отличается присутствием эозинофильной цитоплазмы с крупными ядрами без коллоида.

Каждый вид патологии требует срочного лечения, чтобы предотвратить развитие опасного ракового образования.

Диагностика патологии

Чтобы определить тип новообразования и определиться с курсом терапии, полагается пройти обследование организма. Диагностика включает ряд процедур:

Кровь исследуется на наличие гормонов и оценивается уровень по отношению к норме.
Моча при исследовании помогает выявить повышение лейкоцитов и определить воспалительные процессы.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает изучить границы и размеры узла в области щитовидки, чтобы отличить от кистозного образования. Данный вид диагностики подходит для обследования беременных женщин, т.к. остальные способы применять нельзя. На УЗИ можно контролировать процесс роста опухоли и планировать дальнейшие действия.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют детально изучить аденому на структурный состав, размеры и расположение. Исследование помогает получить снимок с чёткими формами опухоли.
Для уточнения диагноза проводится пункция биологического материала для проведения гистологии и биопсии на предмет злокачественности клеток.

После получения результатов анализов врач вправе определиться с типом патологии и решить, нужна срочная операция или нет.

Лечение заболевания

После определения типа аденомы врач назначает курс лечения. В отдельных ситуациях удается обойтись без операции, но чаще применяется операция по удалению узла.

Медикаментозное лечение применяется при наличии патологии у беременных женщин, людей в возрасте и с присутствием неизлечимых видов заболевания. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Опухоль без видимых признаков роста не требует активной терапии, в основном за ней наблюдают, проводя регулярные обследования.

Для медикаментозной терапии используются супрессивные препараты, к примеру, Левотироксин. Вещество снижает продуцирование гормона и позволяет привести к норме уровень тиреоида. Но такое лечение не всегда помогает избавиться от опухоли, поэтому используется хирургическое иссечение.

Токсическая аденома лечится радиоактивным йодом или оперативным вмешательством. Радиоактивный йод вводят в организм в нужном объёме, который накапливается больными клетками. При достижении нужного количества йод начинает активно разрушать атипичные патогены. При положительном исходе терапии пациент полностью выздоравливает и требуется ежегодный осмотр у эндокринолога.

При больших размерах узла применяется хирургическая резекция частичная или полная. Крупные размеры удаляют небольшими частями с небольшими временными интервалами между операциями. Пациент выписывается из стационара на 5 день после удаления опухоли.

После проведения необходимых мероприятий по лечению аденомы больному назначается курс L-Тироксина. Принимать препарат придется постоянно. Выполнение всех рекомендаций врача позволяет восстановиться через 1-2 месяца и начать полноценную жизнь.

Лечение средствами народной медицины

Опухоль щитовидной железы может формироваться, согласно теории по Лууле Виилма, из-за накапливания негативных эмоций и стресса. Поэтому целитель советует не держать в себе плохие эмоции и мысли. Накапливать свет и любовь – это поможет излечиться от всех болезней.

На ранних сроках врачи разрешают использовать рецепты народной медицины:

Свежевыжатый сок фейхоа обладает противовоспалительными свойствами. Принимать нужно в течение 7 дней по 100 мл 2-3 раза в день.
Лесная земляника богата антитиреоидным веществом. Поэтому употребление свежих ягод помогает держать гормон в нужном объёме, исключая превышение показателей.
Настойка из дубовой коры часто применяется при заболеваниях щитовидной железы. Аденома лечится ночными компрессами в течение 21 дня.
Гречку (стакан) и грецкие орехи (стакан) измельчить до мелкой фракции и тщательно перемешать с добавлением гречишного мёда (стакан). Смесь поставить в прохладное затемненное место на 7 дней. Принимать готовую смесь ежедневно по 1 ч.л. в сутки, запивая тёплым чаем или водой.

Хорошим средством считается употребление в пищу продуктов с большим содержанием йода, но нужно уменьшить объём при токсической форме патологии. Перед использованием народной медицины нужно консультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Прогноз заболевания

Прогноз жизни при поражении щитовидной железы аденомой преимущественно благоприятный. При небольших объёмах узла врачи предпочитают наблюдать за состоянием пациента и контролировать процесс роста. Операция требуется при прогрессировании патологии для предотвращения негативных последствий.

Лечение на ранних сроках заболевания позволяет избежать операции по удалению. Вылечить болезнь можно лекарственными препаратами. Требуется только правильно принимать таблетки и выполнять рекомендации врача.

После медикаментозного или хирургического вмешательства пациент обычно быстро восстанавливается. Больной возвращается к привычному ритму жизни. Но после лечения требуется регулярно наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы – кровь и мочу. Контроль гормонального баланса позволяет предотвратить рецидив и начать своевременное лечение.

Патология щитовидки относится к доброкачественным образованиям, но отсутствие терапии опасно развитием рака. Поэтому своевременное и правильное лечение позволяет жить долго привычной жизнью.

Профилактика патологии

Для профилактики аденомы врачи советуют вести здоровый образ жизни с полноценным сбалансированным питанием. Стоит исключить стресс и другие негативные эмоции. Чрезмерное употребление спиртного и никотина также опасно для человека, поэтому нужно ограничить потребление.

Ежегодное посещение морского побережья благоприятно сказывается на здоровье больного. Организм насыщается морским йодом, естественным путём проходит стимуляция защитных функций организма. Но нельзя долго находиться под воздействием прямых солнечных лучей.

Среди заболеваний желез внутренней секреции одними из самых часто встречаемых выступают патологии в щитовидной железе. Аденома щитовидной железы развивается в структуре органа и является доброкачественным образованием. Данную патологию можно встретить в любом возрасте, но наибольшее распространение она получила у женщин среднего возраста и старше. Чаще всего данным опухолям свойственна округлая форма в виде фиброзной капсулы, которая отделяет ткани доброкачественной опухоли от окружающей здоровой ткани.

Основная опасность данной болезни связана с тем, что она может вырасти огромного размера и привести к сдавливанию соседних шейных структур. Отсутствие лечения на начальном этапе, приведет и к таким страшным последствиям, как перерождение в раковую опухоль.

Причины аденомы ЩЖ

Несмотря на активное развитие современной медицины, учеными так и не удалось выявить точные причины, из-за которых в организме начинает развиваться аденома щитовидной железы. Обычно данный процесс связывают с расстройством вегетативных процессов либо с чрезмерной выработкой гормона передней долей гипофиза.

При нарушениях совместной работы гипофиза и ЩЖ редко образуются большие опухоли. Это связывают с тем, что увеличение количества гормонального вещества щитовидки уменьшает активность гипофиза, и как следствие новообразование значительно уменьшается в размерах.

Вопреки тому, что причины возникновения опухоли так и не определены, ученые смогли определить факторы, влияющие на развитие патологии в структуре щитовидки. К наиболее существенным относят следующие:

генетика: предрасположенность к данному заболеванию передается наследственным путем;
экология и особенности климатических территорий: в городах и областях с пониженным содержанием йода, загрязненным воздухом или избыточной радиацией, повышаются риски развития опухоли в тканях щитовидной железы;
неблагоприятные условия учебы, работы, жизнедеятельности: трудовая деятельность на токсичных производствах способствует развитию новообразований в щитовидке;
гормональный дисбаланс: некоторые заболевания, стрессы, менопауза и другие процессы, связанные с изменением гормонального фона приводят к возникновению патологии в щитовидной железе.

Как появляется и прогрессирует аденома

Болезнь берет свое начало с маленького узла в щитовидке, имеющего гладкую поверхность. Для него характерны четкие очертания. Редко можно встретить образование множественных узлов, даже с рассеянностью по всему органу. Часто данное заболевание сопровождается образованием зоба. Как только обнаруживаются первые проявления болезни, нужно обратиться к врачу и начать лечение. Ведь это заболевание может быть предшественником более серьезной и сложно обратимой проблемы – раку щитовидной железы.

Аденома щитовидной железы не затрудняет ее работу. Исключением является болезнь Пламмера, сопровождающаяся клинической картиной гипертиреоза.

Аденома может проявлять себя следующим образом:

значительная потеря веса;
крайне плохое самочувствие в жаркую погоду;
чувство тревоги и нехарактерная раздражительность;
обильное потоотделение;
тахикардия (учащение пульса) при отсутствии физической и эмоциональной нагрузки;
слабость и утомляемость, которая ранее не наблюдалась у больного.

Также может возникать повышение давление, нарушения в пищеварении, повышение температуры. Особое внимание нужно уделить, если возникают эти симптомы у женщин, так как данное явление чаще всего встречается именно у них.

Если пациент уже преклонного возраста и не обратился за лечением своевременно, развитие этой болезни сопровождается проблемами с сердцем – учащенное сердцебиение, отдышка. Кожа у таких пациентов всегда влажная, конечности горячие. При этом цвет кожного покрова не меняется. Редко встречается изменения глаз – экзофтальмы, блеск в глазах. Изменения в состоянии слизистой глаз, сухость отсутствует.

Исходя из строения, в клинической практике существует несколько разных видов аденомы эндокринной железы.

Фолликулярная аденома щитовидной железы чаще всего встречается у молодых пациентов. Такое название данный вид опухоли получил из-за того, что начинает развиваться в фолликулярных клетках. Данный вид разделяют на подвиды:

фетальная;
коллоидная;
простая;
трабекулярная.

Чтобы выяснить к какому именно виду она относится, нужно знать тип клеток внутри опухоли.

Фолликулярная аденома имеет плотную структуру, гладкую поверхность, принимает шарообразную форму. Любые гортанные движения могут сместить капсулу. 10 % случаев развития данной опухоли приводят к раковым образованиям, аденокарциномам. В остальных 90% опухоль является доброкачественной. Однако сложность фолликулярной аденомы заключается в том, что ее очень сложно определить на начальных стадиях. Для данного вида опухоли нехарактерно выделение гормонов, из-за чего ее развитие проходить незаметно.

У фолликулярной аденомы есть признаки на ранней стадии:

повышенное потоотделение;
утрата веса;
слабость;
сонливость.

При появлении симптомов не все пациенты обращаются к эндокринологу. Как правило, они идут на прием к специалисту, только когда опухоль начинает сдавливать пищевод, гортань и дыхательные пути, тем самым лишает пациента комфортной жизни.

Токсическая аденома щитовидной железы, которую также называют синдромом Пламмера, характеризуется возникновением узловых образований, вырабатывающих превышающее норму количество гормонов. Токсическая аденома возникает одним или несколькими узлами. По статистике небольшого размера — круглой или овальной формы. Легко определяется прощупыванием. Такая опухоль чувствительна к содержанию йода в крови: чем больше его количество, тем больше аденома, а это приводит к увеличению выработки гормона гипофиза.

Тактика борьбы с опухолью зависит от ее размеров: до 20 мм лечение проводится преимущественно медикаментозно. Размера более 20мм заставляет прибегнуть к операции. Когда капсулы аденомы разбросаны на всей поверхности щитовидки и их количество велико, врачи принимают решение об удалении железы.

Возникновение, так называемой, тиреотоксической аденомы щитовидки иногда происходит уже в имеющихся нетоксических узлах.

Папиллярная аденома щитовидной железы

— это кистообразная опухоль, содержащая внутри жидкость темного цвета. Распространяется она в виде сосочкоподобных разрастаний, закрепляющихся по внутренним стенкам щитовидки.

Онкоцитарная аденома щитовидной железы, или иначе аденома Гюртле, распространена среди молодых женщин 20-30 лет, у которых развит АИТ, воспаление щитовидной железы. Патология чаще носит скрытый характер и возникает при тиреоидите – снижение функций щитовидки.

Онкоцитарную форму часто принимают за рак из-за своего внешнего вида — желто-коричневая опухоль, состоящая из нескольких различных клеточных типов. Иногда вблизи такой патологии можно обнаружить кровоизлияния.

Атипичная аденома щитовидной железы – новообразование, представляющая собой скопление разнообразных клеток: фолликулярных, пролиферирующих, которые по строению могут иметь несколько форм: круглую, овальную, продолговатую, и даже веретенообразную. Здесь клеточные ядра гиперхромны, по сравнению с ядром размеры цитоплазмы значительно меньше.

Если при микроскопировании были обнаружены малигнизированные клетки — сигнал к тому, что новообразование перешло в злокачественное течение.

Оксифильная аденома щитовидной железы состоит из онкоцитов. Клетки такой опухоли достигают крупных размеров, а само новообразование не содержит коллоида. Это наиболее агрессивное образование, так как чаще других видов перерождается в злокачественные образования.

Большинство новообразований в щитовидке – доброкачественные. Это могут быть плотные округлые образования либо кисты заполненные жидкостью. Встречаются как случаи с единичными узлами, так и множественное распространение по поверхности органа. Образование редко переходит в злокачественное. Однако, чтобы исключить все риски, нужно регулярно наблюдаться и обследоваться у эндокринолога.

Диагностические процедуры

В постановке диагноза, определении формы аденомы щитовидной железы используются как лабораторные, так и инструментальные исследования. Самым популярным и первоочередным является УЗИ. Оно позволяет определить размеры щитовидки, количество, а также местонахождение узлов. Следующее важное обследование – радиоизотопное сканирование. В зависимости от того, как узел поглощает радиойод, определяется уровень активности аденомы.

Важно проверить уровень гормонов щитовидной железы, особенно при риске возникновения опухоли токсического вида. Для нее характерны следующие результаты исследований гормонов:

уровень ТТГ в сыворотке крови снижен;
уровень Т3 – повышен или близок к верхней границе;
уровеньТ4 – повышен или приближается к максимально допустимому порогу.

Нефункционирующая аденома не влияет на гормоны — их количество не превышает норму.

Далее проводится биохимический анализ. С его помощью определяется нарушение толерантности к глюкозе, гиполипидемия. Финальным этапом обследования для точного подтверждения диагноза и определения морфологии аденомы щитовидки является тонкоигольная аспирационная биопсия узла. Затем проводят изучение клеточного состава опухоли. Биопсия – самое точное исследование новообразований. 80% таких исследований помогают установить тип новооборазования: доброкачественное или злокачественное.

Лечение щитовидки

После полной диагностики эндокринолог назначает схему лечения, которая зависит от нескольких факторов:

возраста, пола пациента;
разновидности аденомы щитовидной железы;
стадии заболевания;
общего состояния больного;
сопутствующих заболеваний и симптомов.

Лечение может проводиться консервативно либо хирургическим путем. Часто вспомогательными средствами в лечении выступают средства из народной медицины. Некоторые препараты нацелены на нормализацию выработки гормонов щитовидки. Их назначают перед проведением операции по удалению опухоли.

Наиболее популярные медикаменты

Карбимазол – препарат, тормозящий встраивание йода в тирозин, тем самым замедляя выработку гормонов в щитовидной железе. Это лекарственное средство запрещено пациентам с печеночной недостаточностью и при возникновении аллергических реакций на действующее вещество, так как последнее может вызвать сдавление трахеи.

Тиамазол также оказывает угнетающее воздействие на гормоны за счет замедления обменных процессов в ней и ускорения выведения йодидов из железы. Данный препарат нельзя использовать при застоях желчи, низком уровне лейкоцитов, аллергической реакции на препарат.

Пропицил – препарат, назначающийся при высоком уровне гормонов щитовидной железы. Действует аналогично вышеуказанным препаратам: снижает уровень тирозина, содержание йода в щитовидке, препятствует образованию гормонов и усвоению йода в железе. Противопоказан пациентам с низким уровнем лейкоцитов, при гепатите, циррозе печени на разных стадиях или с возникновением аллергических реакций на компоненты данного лекарственного средства.

Лечение аденомы щитовидной железы хирургическими способами

Если аденома щитовидной железы не определена на ранней стадии или лечение не было начато своевременно, то, как правило, прибегают к хирургическим способам борьбы с опухолью. На практике встречаются разные методики борьбы с аденомой щитовидки, выбор той или иной зависит от тяжести заболевания.

Если обследования не выявили признаков ракового перерождения, а здоровые клетки не повреждены, то удаляют капсулу аденомы. После удаления ее отправляют на биопсию.

В результате операции и биопсии может выявиться процесс перерождения опухоли в злокачественную или поражение здоровых клеток железы в значительном количестве. Тогда неизбежно совершают одну из следующих операций.

а) гемитиреоидэктомия — операция, в ходе которой у пациента удаляют пораженную половину щитовидной железы. Ее проводят следующим образом:

делают анестезию;
затем надрез для прямого доступа к щитовидке;
перевязывают кровеносные сосуды, отвечающие за снабжение половины органа, от которого хотят избавиться;
отделяют оперируемую часть от нерва гортани и непосредственно от паращитовидных желез
Удаляют пораженную часть железы вместе с перешейком.

Операция носит очень серьезный характер, оказывая сильное воздействие на организм в целом. Поэтому после нее есть вероятность возникновения осложнений:

Кровотечения;
нарушение функций гортани;
нарушение работы щитовидки;
изменение гормонального фона;
общее болезненное состояние пациента: (слабость, головокружение, плохой аппетит).

Поэтому после операции проходит адаптационный период с определенной схемой приема медикаментов, специальной диетой и систематическим посещением врача.

б) субтотальная резекция – удаление значительного участка щитовидной железы. Хирург оставляет крайние правый и левый участки весом 6 грамм. После нее назначают гормональную терапию для восстановления.

в) тиреоидэктомия – удаление всей щитовидной железы. Такая крайняя мера актуальна при серьезных осложнениях, чаще при перерождении аденомы в злокачественное образование. Такое вмешательство приводит к полной остановке выработки гормонов щитовидки. Пациент вынужден до конца жизни принимать замещающие гормоны.

В результате такой операции пациент может столкнуться со следующими осложнениями:

развитие анемии в результате значительной потери крови;
изменения в функциях гортани: потеря или изменение голоса, покалывание, жжение, спазм гортани, ее паралич;
расстройство речи;
дестабилизация обменных процессов кальция.

Альтернативные методы борьбы с аденомой щитовидной железы

Когда пациенты на приеме у эндокринолога слышат диагноз «аденома щитовидной железы», они нередко сильно расстраиваются и готовятся к непродолжительному, мучительному концу своей жизни. Не стоит паниковать, ведь грамотно подобранное и вовремя начатое лечение аденомы способно остановить заболевание без вреда для организма.

Однако нередко возникают обстоятельства, когда применение медикаментов, операционное лечение невозможно в связи с противопоказаниями. Нередко такая ситуация встречается у людей преклонного возраста.

Тогда специалистами назначается один из альтернативных методов борьбы с патологией:

Курс лечения радиоактивным йодом. Он аккумулируется в щитовидной железе, как обычный йод, оказывая угнетающее действие. За счет облучения непосредственно изнутри приводит к гибели клеток аденомы.
Введение в узлы опухоли этилового спирта. Введенный этанол прижигает клетки аденомы щитовидки, после чего они погибают.

Народные средства – не последнее слово в борьбе с данным недугом. Лекарственные травы нередко назначают для снижения функций щитовидки перед операцией. Лечение основано на способности некоторых трав воздействовать на орган своими веществами, выступающими аналогами гормона эндокринного органа. В результате тиреоидная железа перестает вырабатывать гормон, а ее состояние стабилизируется.

Самыми популярными травами являются:

лекарственный окопник;
краснокорневой воробейник;
лекарственная жеруха.

Если эти растения не были найдены или на них возникает аллергическая реакция, можно заменить их следующими:

цетрария (исландская);
красильный дрок;
чернокорень.

Принимать данные травы следует строго по назначению врача и в указанных им дозировках. Следует понимать, что в качестве основного лекарства данные растения не подойдут. Они послужат лишь хорошим дополнением к основному лечению аденомы.

Прогнозы в борьбе аденомы щитовидной железы

Способ лечения и прогнозы врачей напрямую зависят от стадии заболевания. На ранних стадиях против аденомы щитовидной железы эффективны консервативные способы лечения. Причем, все зависит от возраста пациента. Чем он младше, тем больше вероятность достичь успеха медикаментозным лечением.

Прогноз жизни зависит от своевременности и адекватности назначенного лечения. Если операция прошла успешно, а врач подобрал верную поддерживающую схему приема гормонов, вероятность повторного возникновения аденомы крайне мала. К сожалению, эта вероятность возрастает для лиц зрелого возраста от 40 лет.

Упущенный момент на ранних этапах развития новообразования может стать роковой ошибкой для пациента и привести к раку.

Профилактика аденомы щитовидной железы

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Соблюдение простых правил станет достаточной профилактикой возникновения этого заболевания:

здоровый образ жизни;
ежегодный профилактический осмотр у эндокринолога, особенно у женщин;
проверка уровня содержания, активности гормонов щитовидной железы;
сдача крови на биохимический анализ не менее одного раза в год.

Все это позволит вовремя начать лечение, избежать рецидивов и развитие злокачественных образований.